Universidad Autónoma de Nuevo León
Facultad de Psicología
Cognitivo-Conductual
Producto Integrador de Aprendizaje
Evaluación y diagnóstico sobre calidad de vida en pacientes con enfermedades crónicas
Evaluación sobre Hipertensión Arterial
Docente. Enrique García
Alumna. Fernanda Gámez Quintanilla
Matricula. 1998274. Grupo.004
15/11/2024
Indice
III. Introducción…………………………………………………………………………………………………………..4
IV. Marco Teórico en psicología de la salud…………………………………………………………………5
Desarrollo Humano
- Origen
- Definición
- Índice
- Etapas según la edad
- Importancia para el psicólogo o la psicología
Definición de vida
Definición de salud
Definición de enfermedad
Definición de muerte
Definición de psicología de la salud
Definición de calidad de vida
Definición de enfermedad aguda
Definición de enfermedad crónica
Trastornos psicológicos comunes en pacientes con enfermedades crónicas y su definición
Fases para la intervención psicológica de la salud
Definición de promoción de la salud
Definición de prevención de enfermedades
Definición de evaluación psicológica y diagnóstico psicológico
V. Marco Conceptual……………………………………………………………………………………………………10
Definición de Hipertensión y tipos
Sintomas y signos de la Hipertensión
Etiologia y Factores de riesgo
Medidas de prevención psicológicas y biomédicas
Estrategias de tratamiento psicológicas y biomédicas
Estrategias de control y rehabilitación psicológicas y biomédicas
Complicaciones o agravamiento de la enfermedad
Estrategias de intervención psicológicas en cuidados paliativos
Definición de Duelo
Fases del duelo
Tipos de Duelo
Vl. Informe Psicológico…………………………………………………………………………………………………..
Ficha de identificación
Motivo de consulta
Instrumentos o Pruebas administradas
Descripción del paciente
Antecedentes
Resultados de las pruebas y de 0tros instrumentos
Áreas libres de conflicto
Impresión Diagnostica
Pronóstico
Recomendaciones o sugerencias para el tratamiento
Vll. Referencias bibliográficas…………………………………………………………………………………….
IX. Anexos………………………………………………………………………………………………………………….
Introducción
La hipertensión arterial (HTA) es una de las principales enfermedades crónicas no
transmisibles y un factor de riesgo predominante para el desarrollo de complicaciones
cardiovasculares, renales y cerebrovasculares. Se define como el aumento persistente de la
presión arterial sistólica (≥140 mmHg) y/o diastólica (≥90 mmHg), según los valores
establecidos por las guías internacionales. Su alta prevalencia y su impacto en la morbilidad
y mortalidad global convierten a esta condición en un problema de salud publica prioritario.
El presente reporte tiene como objetivo documentar de manera integral el caso clínico de un
paciente diagnosticado con hipertensión arterial, con el fin de evaluar su evolución, los
factores asociados a su condición, y las estrategias terapéuticas implementadas. En este
contexto, se abordarán aspectos clave como los antecedentes personales y familiares del
paciente, sus hábitos de vida, las comorbilidades presentes y los hallazgos más relevantes
del examen físico y de los estudios complementarios realizados.
Adicionalmente, este informe examinará la adherencia del paciente al tratamiento
farmacológico y no farmacológico, así como los desafíos encontrados en el manejo clínico
de su condición. Se enfatizará en los factores de riesgo cardiovasculares concomitantes,
como la dislipidemia, el tabaquismo, la diabetes mellitus y la obesidad, que pueden influir
en el pronóstico del paciente. Asimismo, se analizarán las posibles barreras para el control
óptimo de la presión arterial, como aspectos psicosociales, económicos o relacionados con
el acceso al sistema de salud.
El reporte concluye con un análisis de las intervenciones implementadas hasta la fecha,
incluyendo modificaciones en el estilo de vida, ajustes en el régimen terapéutico y las
recomendaciones futuras para el seguimiento médico. Este enfoque integral permitirá
establecer un plan personalizado para el manejo a largo plazo, orientado a reducir el riesgo
de complicaciones y mejorar la calidad de vida del paciente.
Este análisis no solo busca contribuir a la evaluación clínica del paciente, sino también
servir como referencia para la implementación de estrategias que permitan optimizar el
manejo de la hipertensión arterial en contextos clínicos similares.
IV.- Conceptos de Marco Teórico en psicología de la salud
• Desarrollo humano (origen, definición, índice, etapas según la edad e
importancia para el psicólogo o la psicología.)
El desarrollo humano como concepto surgió en la década de los años 90,
pero su evolución ha sido un proceso largo y complejo que involucra a
filósofos, juristas, economistas y organizaciones internacionales.
Amartya Sen (1999): El desarrollo humano es el proceso de expansión de
las libertades reales que disfrutan las personas. Más allá del crecimiento
económico, se enfoca en aumentar las capacidades humanas para que las
personas puedan llevar la vida que valoran.
El índice de desarrollo humano (IDH) es una iniciativa del economista
paquistaní Mahbub ul Haq para clasificar los países. El PNUD calcula el
IDH desde 1990, basándose en ideas desarrolladas por el economista
Amartya Sen
Las etapas del desarrollo humano son Prenatal (concepción-nacimiento) *
Infancia (0-3) * Niñez temprana (3-6) * Niñez media (6-11) * Adolescencia
(11-20) * Adultez temprana (20-40) * Adultez media (40-65) * Adultez tardía
(65 en adelante)
El desarrollo humano es importante para los psicólogos porque les ayuda a
comprender cómo se desarrollan las personas, a aprender sobre sus
necesidades e intereses, y a predecir sus comportamientos.
• Definición de vida
“Un estado caracterizado por la capacidad de crecimiento, reproducción,
actividad funcional y cambio continuo que precede a la muerte” (Merriam-
Webster, 2023).
• Definición de salud (según OMS), (incluyendo la de Salleras; 1985).
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la salud como un estado
de completo bienestar físico, mental, y social, y no solo la ausencia de
enfermedades.
Salleras (1985) define salud como “el nivel más alto posible de bienestar
físico, psicológico y social, y de capacidad funcional, que permita los
factores sociales en los que vive inmerso el individuo y la colectividad”.
• Definición de enfermedad (según OMS)
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la enfermedad como
una alteración del estado fisiológico que se manifiesta a través de síntomas
y signos característicos.
• Definición de muerte (Incluyendo la de Muerte Digna, la de Eutanasia y
Distanasia).
Desde una perspectiva médica, la muerte se define cuando hay una
“pérdida irreversible de la función cardiovascular o de todas las funciones
del cerebro, incluida la del tronco encefálico” (American Medical
Association, 2023).
La eutanasia es la acción de poner fin a la vida de un paciente enfermo
terminal, a petición del propio paciente, de sus familiares o por decisión del
médico que lo atiende. El objetivo es evitar que el paciente sufra o
experimente dolor innecesario.
La ortotanasia es la actuación correcta de los profesionales de la salud
ante la muerte de un paciente con una enfermedad incurable o terminal. Se
trata de permitir que la muerte ocurra de manera natural, sin procedimientos
innecesarios o inhumanos que puedan aumentar el sufrimiento del
paciente.
La distanasia es una práctica médica que consiste en mantener la vida de
un paciente a cualquier costo, incluso con actos desproporcionados que
aumentan el sufrimiento del paciente y sus familiares.
• Definición de psicología de la salud, considerando al menos dos
autores (Matarazzo; 1982) (Oblitas, 2006).
La Psicología de la salud, es el conjunto de las contribuciones explícitas
educativas y de formación, científicas y profesionales de la disciplina de la
psicología para: - Promoción y mantenimiento de la salud. – Prevención y
tratamiento de la enfermedad. (Matarazzo, 1982)
La psicología de la salud se define como el aporte profesional de diferentes
áreas de la ciencia psicológica a la promoción, fortalecimiento y
mantenimiento de la salud integral, así como el diagnóstico, prevención y
tratamiento de la enfermedad. (Oblitas, 2006)
• Definición de calidad de vida en salud
Calidad de vida general definida como el bienestar personal derivado de la
satisfacción o insatisfacción con áreas que son importantes para él o ella.
Ferrans (1990b)
• Definición de enfermedad aguda
Se considera una enfermedad aguda aquella que tiene un comienzo súbito
y una evolución rápida, incluyendo su resolución. Las enfermedades
crónicas, sin embargo, tienen un comienzo más lento y se mantienen en el
tiempo. Duración menor de 6 mese
• Definición de enfermedad crónica
Enfermedad o afección que por lo general dura 3 meses o más, y es posible
que empeore con el tiempo. Las enfermedades crónicas casi siempre se
presentan en adultos mayores y a menudo se controlan, pero no se curan.
Duración mayor a 6 meses
• Trastornos psicológicos comunes en pacientes con enfermedades
crónicas y su definición, (incluyendo signos y síntomas).
Depresión: Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la
depresión "es un trastorno mental frecuente que se caracteriza por la
presencia de tristeza, pérdida de interés o placer, sentimientos de culpa o
baja autoestima, trastornos del sueño o del apetito, sensación de cansancio
y falta de concentración" (OMS, 2023).
Ansiedad: La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la ansiedad
como "un sentimiento de preocupación, nerviosismo o inquietud" que se
presenta como una reacción normal al estrés, aunque en algunos casos
puede volverse crónica y afectar significativamente la calidad de vida (OMS,
2023).
Estrés: Según la Asociación Americana de Psicología (APA), el estrés es
“una reacción a cualquier demanda que supere los recursos de
afrontamiento de la persona, provocando respuestas emocionales y
fisiológicas intensas” (APA, 2022). Los síntomas del estrés pueden variar y
afectar el cuerpo y la mente, incluyendo desde tensión muscular y fatiga
hasta dificultades para concentrarse y alteraciones del estado de ánimo.
• Fases (9) para la intervención en Psicología de la Salud.
o Promoción de la salud: es el proceso que permite a las personas
incrementar el control sobre su salud para mejorarla.
o Prevención de la enfermedad: conjunto de acciones que se realizan
para evitar la aparición de una enfermedad, detener su progreso o
atenuar sus consecuencias.
o Evaluación y diagnóstico: El diagnóstico permite relacionar las
observaciones clínicas con lo que se sabe científicamente sobre los
trastornos mentales. A su vez, la evaluación clínica conecta el
análisis completo del problema, así como del paciente y del contexto,
con las técnicas de tratamiento más apropiadas a cada caso.
o Tratamiento: conjunto de medidas y estrategias que se realizan para
aliviar, prevenir o curar una enfermedad, afección o síntoma en un
paciente.
o Remisión-Vigilancia-Rehabilitación: Disminución o desaparición de
los signos y síntomas
o Recidiva (recaída): reaparición de una enfermedad o de sus
síntomas después de un período de mejoría.
o Etapa Terminal-Cuidados Paliativos: periodo de tiempo previo a la
muerte de una persona, en el que la enfermedad no puede curarse o
tratarse de manera adecuada
o Agonía-Deceso: La agonía es la fase final de una enfermedad
terminal que precede a la muerte, mientras que la muerte es el
desenlace de la agonía
o Duelo Familiar: proceso de adaptación que se vive tras la pérdida de
un ser querido y que permite restablecer el equilibrio personal y
familiar.
• Definición de PROMOCIÓN DE LA SALUD.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) define la promoción de la salud
como un proceso que permite a las personas tener más control sobre su
salud y, de esta forma, mejorarla.
• Definición de PREVENCIÓN DE ENFERMEDADES y de cada uno de
sus 4 niveles.
Según el Diccionario de Epidemiología de Last (2001) la prevención está
definida por acciones destinadas a erradicar, eliminar o minimizar el
impacto de la enfermedad y la discapacidad. El concepto de prevención se
define mejor en el contexto de niveles, tradicionalmente llamados
prevención primaria, secundaria y terciaria.
o Niveles de prevención: primaria
Vacunas, medidas para hacer el aire más limpio, prohibir la utilización de
algunas sustancias con efecto tóxico en la agricultura, estimular el
desarrollo de estilos de vida saludables; todo esto son ejemplos de
prevención primaria de enfermedades.
o Niveles de prevención: secundaria
Desde los niveles de prevención secundaria las acciones van encaminadas
a limitar el impacto de una enfermedad que ya existe en el individuo. Desde
este nivel de prevención se persigue impedir el progreso de la enfermedad
y prevenir el surgimiento de posibles complicaciones.
o Prevención terciaria de enfermedades
Si los niveles de prevención anteriores no impidieron que la enfermedad
surgiese, tampoco se pudo frenar en las primeras fases y evitar daños
mayores, entonces se activan medidas de prevención terciaria. Este nivel
implica que ya la enfermedad ha provocado daños irreversibles y que hay
que intentar llevar el impacto de estos en la vida del enfermo a su mínima
expresión.
• Definición de EVALUACIÓN PSICOLÓGICA Y DIAGNÓSTICO
PSICOLÓGICO, (por separado cada concepto, clarificando su
distinción conceptual y poniendo autor y fecha.)
❖ Evaluación psicológica
Es un procedimiento que permite al psicólogo recopilar información sobre el
paciente a través de entrevistas y pruebas, para evaluar su funcionamiento
y capacidades. El objetivo es determinar sus fortalezas y debilidades, y qué
áreas de su vida necesitan atención. La evaluación psicológica es
fundamental para el diagnóstico psicológico y el posterior plan de
tratamiento.
❖ Diagnóstico psicológico
Es un proceso de inferencia que se basa en la evaluación de los signos y
síntomas de un paciente. El diagnóstico es orientativo y puede cambiar
durante el tratamiento.