Periodonto de Inserción

CEMENTO DENTAL
El Periodonto:

peri = alrededor; odonto: diente

Es el conjunro de tejidos que conforman el órgano de sostén y

protección del elemento dentario
Sujeto a ciertas variaciones:

• Morfológicas
• Funcionales
• Cambios con la edad

El periodoto se ajusta continuamente a las modificaciones que surgen

con el envejecimiento, la masticacióny el medio bucal.
EL Periodonto
• De acuerdo a su función. el periodoncio se divide en:

Periodonto de Periodonto de
protección inserción:

• Comprende 2 • Comprende 3
estructuras: estructuras:
• La Encia • Cemento radicular
• La union • Ligamento
Dentogingival periodontal
• Hueso alveolar
Periodonto de Inserción
Hueso
• Compuesto por tres alveolar.
estructuras que
conforman toda una
unidad funcional y Ligamento
comparten el Periodontal.
mismo origen
embriológico:
Cemento.
Periodonto
• Las tres se originan de la capa celular interna del saco dentario, al
mismo Nempo que se forma la raíz del diente
 CEMENTO DENTAL
• Tejido conecNvo mineralizado,
derivado del ectomesénquima del
saco que rodea al germen dentario.

• Cubre a la denNna solo en la porción

radicular y su función principal es la
de anclar las fibras del ligamento
periodontal a la raíz del diente.
• Desde el punto de vista estructural, el
cemento es comparable al hueso ya
que su dureza y composición química
son similares.

a) El cemenro cubre y prorege la

totalidad de la superficie radicular del
diente desde el cuello anatómico
hasta el ápice.
b) No está vascularizadoy carece de
inervación propia.
c) No Nene capacidad remodelacion y
es más resistenre a la resorción que
el hueso.
• La formación de dentina y cemento en la raíz de un diente en
desarrollo depende de la presencia de la

vaina radicular de Hertwig.

Esta vaina se origina por

proliferación de las células
del epitelio dental interno
• La vaina epitelial crece extendiéndose en
sentido apical.

• Conforme la vaina crece y rodea a la papila

en expansión, induce a las células situadas
en la periferia de ésta a diferenciarse en
odontoblastos, los que una vez maduros
secretan la matriz orgánica de Ia dentina
radicular.
RELACIONES DEL CEMENTO

CARA EXTREMO ESMALTE

DENTINA CORONARIO
INTERNA

CARA LIGAMENTO EXTREMO PULPA

EXTERNA PERIODONTAL APICAL
• Las células provenientes de Ia
separacion de la vaina de Hertwig
persisten en el adulto consNtuyendo
los restos epiteliales de Malassez.

Células no funcionales que

desaparecen con la edad, al
ser activadas pueden
provocar patologías.
Los REM pueden ser identificados histológicamente con facilidad
como grupos pequeños de células epiteliales dentro del ligamento
periodontal, estrechamente próximos a la superficie del cemento
radicular .
Capa Hialina
• Cuando existe una ruptura de la vaina,
al volverse discontinua, es remplazada
por una capa de material que crece de
manera fija o estable y fibrillas la cual
contribuye a la formación de esta capa
entre la dentina y el cemento.

• ZONA HIALINA HOPEWELL-SMITH DE LA DENTINA

• CAPA FIRME
• RADIOPACA
• DELGADA, CERCA DE LA ZONA GRANULOSA DE
CONEXIÓN CEMENTODENTINARIA TOMES
• DEPOSITADA POR LAS CELULAS EPITELIALES DE LA
VAINA
• BARRERA PARA LA DIFUSION
• La red que forma la vaina
hace que las células Aumentan de tamaño y desarollan
todos los orgánulos citoplasmáNcos.
ectomesenquimáNcas
indiferenciadas
provenientes del folículo
dentario se coloquen en
estrecha aposición con la Características que tienen las
células secretoras
capa hialina que cubre la
superficie de la denNna
radicular

Estos comienzan
a depositar Ia matriz orgánica del
cemento.
Cementoblastos
Matriz Extracelular del cemento
• Contiene aproximadamente:

• 46 a 50 % de materia inorgánica
• 27 % de materia orgánica
• 32 % de agua.

La matriz orgánica se mineraliza por la formación

de vesículas en los momentos iniciales, formación
de la dentina del manto y por propagación
de los cristales de hidroxiapatrta desde la
superficie dentinaria de la raiz.
 Componentes estructurales del cemento

Cementoblastos Cementocitos Cementoclastos

El cemento está formado por elementos celulares,

en especial los cementoblastos y cementocitos
y por una matrrz extracelular calcificada.
• Mientras continúa el anterior
proceso, los cementoblastos
secretores se desplazan
alejándose del límite
cementodentinario.

• Entre los cementoblastos y la

línea frontal de mineralización
permanece una delgada franja
de material cementoide de
unos 5 um de espesor
• La cementogénesis tiene una actividad cíclica que se revela por las
líneas de imbricación o incrementales.
PROPIEDADES FISICAS
COLOR

• Es blanco nacarado, mas

oscuro y opaco que el
esmalte, pero menos
amarillento que la
dentina.
DUREZA • Es menor que la de la
dentina y del esmalte
• La dureza del cemento es
similar a las del hueso
laminal.
PERMEABILIDAD
• Es menos permeable que la denNna, a pesar de
su mayor de sustancia organica y a su menos
densidad.
• Es un tejido permeable.
( Queda demostrado por la facilidad con que se
impregna de pigmentos medicamentosos o
alimentos. )
RADIOPACIDAD Propiedad que depende del contenido mineral

• Semejante al hueso compacto

(en radiografías presentan el
mismo grado de contraste.)
• El espesor reducido del cemento
no permite una visualización
marcada, excepto en la zona del
ápice donde el tejido es más
grueso.
TIPOS DE CEMENTOS

CEMENTO ACELULAR o
PRIMARIO
• CEMENTO CELULAR
SECUNDARIO
CEMENTO AFIBRILAR
 CEMENTO PRIMARIO

• Comienza a formarse antes de que el diente

erupcione.
• Predominantemente en el tercio cervical,
pero puede cubir Ia raiz entera con una capa
muy delgada, de 50 um.
• Fibras altamente mineralizadas.
• AMELOGININA = Formación = Regeneración
CEMENTO SECUNDARIO
Pueden presentarse capas alternadas de
cemento
celular y acelular.

• Comienzaa depositarsec uando el

diente entra en oclusión.
• Se forma con mayor rapIdez.
• Se localiza, sólo a partir del tercio
medio o apical de Ia raiz
( En el tercio aprcal suele ser el único
tipo de cemento).

• El espesor es mayor en el ápice

Continúa depositándose durante toda la vida del diente.
 • En Ia matriz extracelular del
cemento celular se han
idenNficado: Su función es el
Los proteoglicanos: células
comunicar de las
con el exterior:
• versicán, Mejorando, su
hidratación, elasticidad y
• decorina, firmeza.
• biglicán y
• lumicán
Cámara Cemento
Pulpar acelular

compuestos que no han sido

descrintos en el cemento acelular.
Cemento
celular
CEMENTO AFRIBRILAR
• Es una variedad que carece de las tÍpicas
fibras de colágenos y que se presenta con
cierta frecuencia en el cuello.
( En los casos en que el cemento se
extiende cubriendo por un extremo al
esmalte).
• Se forma a causa de la degeneración
precoz del órgano del esmalte.
(provoca la formación de cementoblasto)
HISTOFISIOLOGIA Las caractenstica estructurales y su ubicación permiten
muchas funciones:
Proporcionar un medio de
retención por anclaje
Reparar la
a las fibras colágenas del
ligamento penodontal superticie
que fijan el diente al hueso radicular
alveolar.

Compensare l
Controlar el ancho del desgasted el
espacio periodontal diente por la
atrición

Tiansmitir las fuerzas

oclusales a la membrana
periodontal.
 LIGAMENTO
PERTODONTAL
GENERALIDADES

Peri alrededor.
Odonto diente.
LIGAMENTO PERIODONTAL
• Es una delgada capa de
tejido conecNvo fibroso,
que por medio de sus
fibras une el elemento
dentario al hueso
alveolar.
Sus fibras principales se insertan por un lado en
el cemento y por el otro en la placa cribosa del hueso
alveolar.
Es el conjunto de tejidos que constituyen el órgano de sostén y
protección del elemento dentario.

• De acuerdo a su función, el periodonto

se divide en dos:

-Periodonto de protección
-Periodonto de inserción
PERIODONTO DE PROTECCION
• Este se encarga de aislar la porción
coronaria expuesta y protege las
estructuras de sostén.

• Comprende dos regiones:

a) La encía
b)Unión dentogingival
 PERIODONTO DE
INSERCIÓN

• Es el aparato de sostén de los dientes, y lo comprenden:

El cemento radicular, el ligamento periodontal y el hueso alveolar.
• El diente se une al alveolo por una articulación de tipo gonfosis,
denominada articulación alveolodentaria.
FUNCIONES
1. Mantener al diente suspendido en su
alveolo.
2. Soportar y resisNr las fuerzas
empleadas durante la masNcación.
3. Actuar como receptor sensorial
propiocepNvo,
4. Función, para lograr el control
posicional de la mandíbula y una
correcta oclusión.
LIMITES
• A nivel del ápice
dentario el periodonto
se pone en contacto
con la pulpa, mientras
que en la parte superior
se relaciona con la
encia.
FULCRUM • Zona más angosta que actuaúa como zona de
apoyo o palanca de los movimientos laterales.

• Se ubica hacia la mitad de la raiz, por lo general

más cerca del ápice
(en Ia unión del tercio medio con el tercio apical).
 • EI ancho del ligamento periodontal es importante.
DIMENSION (desde el punto de vista radiográfico)

• Lo normal es: mayor anchura en el extremo apical y cervical y más

angosto en la parte central.

Su espesor oscila entre los

0,10 y 0,38 mm.

Si Io anteriorrnente expuesto está alterado, se da la presencia

de alguna enfermedadperiodontal.
 COMPONENTES ESTRUCTURALES DEL
LIGAMENTO

• Está consiituido por células, fibras, y

sustancia fundamental.
• Posee vasos y nervios.

El espesor del ligamento periodontal disminuye

con la edad.

Aumenta con la función masticatoria

(es más ancho en dientes funcionales y más delgado en dientes infuncionales o retenidos).
 a) Células formadoras
CÉLULAS
Fibroblastos, osteoblastos
y cementoblastos.
• Presenta una alta densidad celular.
• Predominan los fibroblastos. b) Células resortivas

Osteoclastos
d) Células epiteliales de Malassez
y cementoclastos.

c) Células defensivas
e) Células madres eclomesenquimáticas

Macrófagos, mastocitos y
eosinófilos.

Todas estas células tienen en el hgamento periodontal un papel funcional tan impor[ante como el de los
componentes fibrilares que constituyen el tejido.
CÉLULAS FORMADORAS

Funciones estructurales, de soporte y reabsorción

FIBROBLASTO
• Es la célula que produce la
sustancia que conforma el tejido
conectivo, incluyendo el colágeno,
los proteoglicanos y la elastina.

Mas Abundantes
Alta Densidad de colágeno
Rápida Sustitución de fibras
CEMENTOBLASTO Son células que se distribuyen
sobre el cemento, en especial
enla zona cemenlogena
Aparecen a lo largo de la
superficie del cemento

Se forman constantemente
La reabsorción del cemento puede
ocurrir por distintas razones
OSTEOBLASTO • Su presencia en el tejido normal
se debe a que
permanentemente hay procesos
de resorción y aposición para
permiNr los movimientos
funcionales de posición de los
dientes.

Se localiza a lo largo de a superficie alveolar

Se diferencian localmente a parNr de las células
mesenquimaNcas
MACROFAGOS

• Son células provistas de abundantes lisosomas que

desempeñan una función de desintoxicación y defensa
del huésped,
• Principalmente por su capacidad para ingerir, destruir
y digerir microorganismos y sustanclas extrañas que
podnan alterar el ligamento periodontal.
 Osteoclastos
• Su presencia en el tejido normal se
debe a que permanentemente hay
procesos de resorción y aposición
para permitir los mouvimientos
funcionales de los dientes.
Células Epiteliales de Malassez
• Son restos de Ia vaina epitelial de Hertwig.
• Su frecuencia y distribución cambia con Ia edad.
• se encuentran en la región apical.
• Pueden aparacer como masas celulares en
reposo.
• Pueden ser escamosas (pavimentosas) o
cilíndricas.
• Su función no esta determinada.
• Dispersas por todo el ligamento periodontal.
 Constituidas por colágeno tipo I (más abundante), tipo ll y tipo V
Periodicidad de 64 nm.

Representan la mayor parte

del componente fibrilar

Las fibras están constituidas por colágeno, se encuentra en

gruesos haces, que se entremezclan con las provinientes del
periostio.
Cada flbra se parece a una cuerda retorcida y sigue un
recorrido ondulado.

Se permite cierto grado de movimiento al diente, pero,

A lavez, por su gran resistencia a Ia tensión,oponer
una firme resistencia a mouvimientos de mayor intensidad
 En el ligamento
periodontal se
encuentran
disKntos Kpos de
fibras en 2
grupos:

• GRUPO GINGIVAL
• GRUPO DENTOALVEOLAR
ENCIA LIBRE Son las fibras principales del ligamento periodontal en el
área gingival.

Gingivales Adheridas
Fibras Circulares

Gingivales Libres
Fibras de la Cresta Alveolar
Grupo gingivo-dental:
Constituido por haces de fibras de
colágeno que se extienden desde
la encía al cemento dentario.

Grupo gingivo-alveolar:
Constituido por haces de fibras de colágeno
que se extienden desde la encía del periostio
de la cresta alveolar.

Grupo circular:
Los haces de las fibras de colágeno
forman una banda o anillo alrededor del
cuello del diente entrecruzándose con las
anteriores.

Grupo Periostio-dental:
Las fibras de colágeno se dirigen desde el
periostio de la vertiente externa de la
cresta alveolar hacia el cemento.
ENCÍA ADHERIDA

PRIMARIAS SECUNDARIAS

Denominadas fibras Dispuestas

con dirección desordenadamente
definida entre las principales
 FIBRAS PRINCIPALES
Estas fibras principales se dividen en 5 grupos

Crestoalveolar u Grupo oblicuo

oblicuas
Grupo horizontal
Grupo apical.
Grupo
ascendentes.
o de transición. descendente. interradicular.
Van desde la zona del cemento
Tienen una disposición en Son las fibras más numerosas y Presentes en los dientes
Se extienden desde la cresta que rodea el foramen apical,
ángulo recto respecto al eje potentes, se disponen en multirradiculares, las fibras se
alveolar hasta debajo de la hacia el fondo del alvéolo, la
longitudinal del diente (desde el posición descendente desde el ubican desde la cresta del tabique
unión cemento-esmalte, su misión de estas fibras es, evitar
hueso hacia el cemento). Su hueso hacia el cemento, su interradicular hacia el cemento en
función principal es evitar los los movimientos de lateralidad y
función principal es resistir las finalidad es soportar las fuerzas forma de abanico. Su función es
movimientos de extrusión. extrusión y amortiguar los de
fuerzas laterales y horizontales masticatorias y de intrusión. evitar los movimientos de
intrusión
lateralidad y rotación

Estas fibras a diferencia de las

otras se encuentran localizadas No están presentes en dientes
en dos áreas, a nivel cervical y incompletamente formados.
apical.
 FIBRAS SECUNDARIAS

Fibras oxitalánicas Fibrasr eticularesy

y de elaunina. elástica.
• Son consrderadas fibras elásticas inmaduras. Son escasas, por lo general se hallan formando parte
• Siguen una dirección caracteistica: de las paredes de los vasos que irrigan el periodonto.
Es axial al diente, con un extremo incluido en el
cemento
o en el hueso y etro generalmente en
la pared de un vaso sanguíneo.
 SUSTANCIA FUNDAMENTAL • Presenta al igual que otros tejidos
conectivos, una elevada proporción de
proteoglicanos,
• se distribuye de forma preferente junto • Sustancias compuestas por distintas
cadenas de polisacáridos.
al hueso alveolar es esencial para el
mantenimiento y la función normal del
tejido conectivo, y está vinculada al
tansporte de metabolitos, H2O,
nutrientes, e.t.c.

Es importante en relación a la
función del ligamento
periodontal.
 Histofisiologia
• Histofisiología la función Las fibras de colágeno del ligamento penodontal
principal del ligamento eran el principal mecanismo de soporre del diente
periodontal es el sostén del Actuando como un ligamentos suspensorio.
diente dentro de su alveolo,
y la amortiguación de las
fuerzas de oclusión, que
son distribuidas al hueso. La función sensorial del ligamento también es
importante.

La abundante irrigación del ligamento penodontal

está en relación con el activo metabolismo de este tejido.
 Los alveolos son
concavidades cónicas que
alojan las raíces de los
organos dentarios.

Los procesos alveolares corresponden a las porciones

de los huesos maxilares que rodean y contienen
los receptáculos o alveolos dentarios
Características
• EI tejido óseo es una variedad de
tejido conectivo, constituido por
células y matriz extracelular.
Contiene:

60% de sustancias minerales, La rigidez y la dureza

20% de agua,
Cierto grado de elasticidad y
resistencia a las Fx
20% de componentes orgánicos.

La dureza del tejido óseo es menor a la de la dentina y comparable a la

del cemento.
 El estímulo parala formación de los rebordes
alveolares
Io proporcionan los dientes en crecimiento.

En el surco quedan
contenidos los paquetes
vasculonerviosos
destinados a su irrigación e
Las trabéculas óseas forman una inervación
canastilla que aloja a cada germen
dentario.
Se forma una lámina ósea extema que
se continúa con una interna, dejando entre ambas un surco
o canal que se abre hacia la superficie bucal

Los maxilares, superior e inferior, comienzan

su desarrollo alrededor de Ia 7ma semana
de vida intrauterina
 Osteocitos
Osteoclastos

Osteoblastos
Bardeante Ósea

Osteoprogenitoras
Los tipos de células son:

Funcionan coordinadamente fabricando,

manteniendo y remodelando el tejido óseo.
 • Alrededor del 90% de la matriz órganíca esta constituida por colageno
tipo I.
• Alrededor del 10% restante son sustancias no colagenas.
8% Glicoporteinas, fosfoproteinas, proteoglicanos. Sustancias de naturaleza no colágena mas
2% Enzimas. característica de la matriz

80% Hidroxiapatita.
15% Carbonato de Calcio.
5% Otras sales minerales.
 En cada alveolo podemos distinguir dos tipos de
paredes o bordes alveolares:

a) Tablas alveolares Libres (Vestibular, Palatino o Lingual).

b) Los Tabiques Alveolares

Los maxilares, siguen la curvatura de

los respectivos arcos dentarios formando las paredes
de una serie de cavidades cónicas, abiertas por sus
Bases los alveolos dentarios, que alojan las raíces de
Ios dientes.
 El tejido Oseo que forma las
láminas compactas o corticales
de los procesos alveolares tiene
un doble origen:

Origen
Origen Medular
Periodóntico

Capa Periférica Capa Interna

Lamina Dura Fibras de Sharpey

 HUESO ALVEOLAR Hay fibras de:
La matriz ósea calcificada está organizada en laminillas. • Colágeno
• Osteocitos
 Regulares, gruesas y
Se interpreta como un tejido susceptible de una Existen 2 tipos de horizontales,
TIPO I son típicas del maxilar
mayor mineralisación ante distintos estímulos Trabéculas
inferior.

Alrededor se agrupan laminillas

que contienen células óseas, ya
sean osteocitos u osteoblastos.

a) Laminillas circunferenciales externas

Sistemas de Havers Presenta laminillas con una disposición b) Laminillas circunferenciales internas
más irregular. c) Laminillas intersticiales

Unidad anatómica y
funcional del tejido óseo.
 Finas, delicadas y
dispuestas irregularmente;
son comunes en el maxilar
superior.

TIPO II

Tejido compuesto por

Existen 2 tipos de Trabéculas trabéculas, espículas y
Espacios medulares.

Imagen radiográfica
TABIQUES ALVEOLARES de variable densidad
La irrigación sanguínea de los La porcion nerviosa de los
procesos alveolares proviene procesos alveolares proviene

Arterias maxilares: • V par craneal

• Superior (TRIGEMINO)
• Inferior. Ramas Accesorias
 • Este se encarga de aislar la porción coronaria expuesta y
protege las estructuras de sostén.
• Comprende dos regiones:
a) La encía
b)Unión dentogingival Deriva del ectodermo y tapiza
el esromodeo

Es la parte de la mucosa bucal masticatoria

que recubre los procesos alveolares y rodea
el cuello de los dientes a los cuales se
adhiere a través de ia unión dentogingival

• Por la firmeza de su fijación, se divide

en dos regiones:
VISTA NATURAL Y
SANA
 • Forma Ia papila o
encía interdental

• Constituye la región de la mucosa que no está Más pronunciado en vestibular

unida al hueso y que se extiende desde el y es más visible en las regiones incisivas
margen gingival hasta el denominado surco y premolares del maxilar inferior
gingival.

Estes surco es una depresión lineal

estrecha que se puede identificar
clínicamente

La ubicación corresponde
aproximadamente al límite
cemento-adamantino
 • Unida al periostio del hueso alveolar, es la
continuación apical, extendiéndose desde el surco
gingival hasta surco mucogingival que separa la
mucosa masticatoria de la encía de la mucosa de
revestimiento alveolar.

Se detecta por el cambio de color existente

entre la encía y la mucosa alveolar.
Al estudiarla como en toda mucosa, debemos observar su color. Este depende fundamentalmente de:

En relación con el grado de queratinización:

Depende de la variedad de tejido
Ortoqueratinizada: conectivo existente en Ia región y de la
Mayor el espesor del epitelio, el color de la mayor o menor vascularisación de dicho
mucosa es más pálido. Espesor promedio de tejido conjuntivo
1 mm y de 0.25 mm por encima de las
papilas.

Responsable de la mayor o menor

pigmentación.
Los melanocitos de la mucosa
masticatorias son más numerosos que en
el resto de la mucosa
 Es de color rosado pálido, consistencia firme y
Es de color rosado coral, de superficie
aspecto rugoso, llamada cáscara de naranja,
lisa, brillante y de consistencia blanda o
pero este punteado no está presente en todos
móvil.
los individuos.
 Epitelio: Corion:

Queratinizado o paraqueratinrzado En esta zona, eI tejido conectivo es

semidenso, posee una cantidad similar
de células y fibras
1. Estrato basal o germinativo.
2.Estrato espinoso. 1. Fibroblastos
3. Estra¡o granuloso. 2. Celulas cebadas.
4. Estrato córneo. 3. Macrofavos
 Epitelio: Corion:
Es de tipo denso, sumamente fibroso.
El epitelio es de tipo plano estratificado queratinizado Se caractenza por poseer abundantes
Ofreciendo el estrato córneo distintos grados papilas bien definidas, en la superficie
de queratinización. presenta un aspecro puntiforme.
 ESTRUCTURA HISTOLOGICA

Su función es la de unir la encía al

Diente.

La unión dentogingival está constituida por:

Epitelio del surco Epitelio de unión Corion

Une a la encía con el dlente

Vertiente dental de la encía Es de Ia variedad
a través de una membrana
libre, continúa en el borde laxa con escasos
basal, se extiende desde la
gingival con el epitelio de la fibroblastos
región de la unión cemento-
encía libre y en sentido y fibras de
esmalte hasta el fondo del
apical con el epitelio de colágeno.
surco gingival, configurando
unión
un anillo alrededor del
diente.
 (Es semejante al epitelio de unión.)

Tapiza el surco gingival es de tipo

plano estratificado no queratinizado.

Se señala que la estructura es

variable del epitelio ya que depende de la acción
inductora del ectomesénquima derivado de la cresta
neural

(Varia por cada región a considerar.)

Puede contribuir a un mayor tiempo de adhesión bacteriana al
epitelio y favorecer la colonización microbiana y la invasión
(ENFERMEDAD PERIODONTAL).

La unión existe enrre el epirelio del surco y

el conectivo es recta (apapilar).
 Dividido en 3 zonas:
1. Zona Apical
2. Zona Media
3. Zona Coronal

Su función esencial es la protección bioiógica, es una

banda de epitelio que se fija alrededor del cuello del
diente, conecta la encia a la superficie del esmalte y sella
de esta manera que el periodonto se proteja.

LAMINA BASAL EXTERNA LAMINA BASAL INTERNA

Existen dos poblaciones celulares:

Aspecto triangular, teniendo su base

al fondo del surco gingival y su vértice
Poblacióni intrínseca Población extrinseca a nivel de la unión cemento-esmalte.
queratinocítica transitoria

1. Queratinocitos 1. Granulocitos
2. Células basales 2. Linfocitos
3. Células supra basales 3. Monocitos
 EI corion del epitelio del surco y del epitelio de unión:
Es de Ia variedad laxa con escasos fibroblastos y fibras de colágeno.

La invasión microbiana es frecuente y la presencia de este infiltrado se considera fisiológica.

Parte de una reacción de defensa

Su actividad sobre las Para Ia respuesta Sus funciones

bacterias a las que se inmunológica e inmunológicas posee la
adhieren, fagocitan y inducir por último de procesar y presentar
destruyen mediante: la resorción ósea. antígenos, fagocitar y
1. Peróxido de hidrógeno segregar IL-1
2. Ácido hipocloroso
 Vascularuación sanguínea

El aporte sanguíneo al periodonto de protección

llega por tres vías:

(provenientes del periostio).

: que se anastomosan con los vasos sanguíneos

supraperiósticos.
: que dan ramas para la papila y para el ligamento periodóntico

Inervación

La encía está inervada por las ramas terminales

del nervio trigémino V par), representado por las ramas:
: Nervio Infraorbitario

: Terminal del Nervio Lingual

GENERALIDADES:
La cavidad bucal, como toda cauvidad orgánica que se comunica con el
exrerior, es trapizada por una membrana mucosa de superficie húmeda.
 La humedad: es aportada por las glándulas salivales,
les principales y accesoria, se necesitan para el manenimiento de Ia
estrucrura normal de los tejidos. Si la secreción de saliva cesa, la
superficie epitelial sufre un proceso regresivo.

Tejido Epitelial Tejido Conectivo

Origen ectodérmico Origen ectomesenquimático

La mucosa bucal puede estar unida o no a la submucosas según la zona a considerar.

1. Epitelio: Es de tipo plano o pavimentoso estratificado

MUCOSA BUCAL
2. Membrana Basal: Forman una barrera funcional de proteccrón entre el medio bucal
y el tejido conectivo subyacente.
3. Lamina Propia o Corion: Confiere sosrén y nurnción al epitelio
 EPITELIO PLANO ESTRATIFICADO QUERATINIZADO

Es¡ác onstituidop or dos tipos de poblaciones celulares:

La población intrinseca La población extrinseca

Permanente Transitoria
• Estratos basal
• Estrato espinoso
• Melanocitos • Granulocitos,
• Estrato granuloso
• Células de Merkel • Linfocitos,
• Estrato córneo
• Células de Langerhans • Monocitos