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Lista de Chequeo Versión: 001_2018

Verificación Cumplimiento Legal Código Interno: PR_VCL_DS.40


D.S. Nº 40 : Aprueba Reglamento sobre Prevención de Riesgos
Fecha Vigencia: 2 años
Profesionales

Objetivo del Documento

Evaluar el nivel de cumplimiento de las disposiciones establecidas en el D.S. N°40 Sobre Prevención de Riesgos Profesionales.

Alcance

Aplicable a todos los Establecimientos de la Red Asistencial de Servicios de Salud.

Referencia Técnica

Decreto Supremo N° 40/69 Aprueba Reglamento sobre Prevención de Riesgos Profesionales. Ministerio del Trabajo y Prevision Social.

Responsables de la Aplicación

Asesor en Prevención de Riesgos. Comité Paritario de Higiene y Seguridad.

Servicio de Salud:

Establecimiento:
% Cumplimiento: 93%
Unidad:

Fecha Aplicación:
% Incumplimiento: 7%

N° ITEMS A INSPECCIONAR Observaciones


[ 1=Si ] [ 2= N

El establecimiento posee más de 100 trabajadores y cuenta con un


1 Depto. de Prevención de Riesgos. (unidad o área). Dirigido con por ##
un experto en materia (Art. N°8).

El Depto. de Prevención de Riesgos, (unidad, área) ejecuta las


siguientes acciones mínimas de reconocimiento y evaluación de
2 riesgos de acidentes del trabajo y enfermedades profesionales y ##
acciones mínimas de reconocimiento y control de riesgos en el
ambiente de trabajo (Art. N°8).

El Depto. de Prevención de Riesgos (unidad, área), ejecuta acción


3 educativa de prevención de riesgos y promoción de la capacitación ##
y adiestramiento de los trabajadores (Art. N°8).

Título III De los


Departamentos de El Depto. de Prevención de Riesgos, ejecuta las siguientes
4 Prevención de Riesgos acciones mínimas de registro de información y evaluación ##
estadística de resultados (Art. N°8).

El Depto. de Prevención de Riesgos (unidad, área), ejecuta las


5 siguientes acciones mínimas de asesoramiento técnico a los CPHS ##
supervisores y líneas de administración técnica (art. N°8)

El establecimiento posee más de 1000 trabajadores cuenta con un


6 experto profesional en prevención de riesgos (Art. N°10) ##

El experto en prevención de riesgos que cuenta el establecimiento,


7 cuenta con registro en el Servicio de Salud (Art. 11). ##

El Depto. de Prevención de Riesgos (unidad, área) disponde de


Título IV De la estadisticas completas de los accidentes del trabajo y
8 Estadisticas de enfermedades profesionales. Computando como mínimo la tasa ##
Accidentes mensual de frecuencia y la tasa semestral de gravedad de los
accidentes de trabajo (Art. N° 12)

El establecimiento tiene un Reglamento Interno de Seguridad e


9 Higiene en el trabajo (Art. N°14) ##

10 El reglamento interno se encuentra actualizado. (Art. N°14) ##

Título V De los Se entrega gratuitamente copia del Reglamento Interno a cada


11
Reglamentos Internos trabajador (Art. N°14). ##

El Reglamento se sometió a consideración del CPHS antes de 15


12 días de que comenzó a regir ( Art. N°15). ##

El reglamento interno comprende como mínimo lo establecdio en


13 el Art. N°16, (Preámbulo y cápitulios, disposiciones generales, ##
obligaciones, prohibiciones y sanciones)
Se les ha informado a todos los trabajadores acerca de los riesgos
14 que entrañan sus labores de las medidas preventivas, y de los ##
métodos de trabajo correctos (Art. N°21)

Título VI De la El empleador mantiene los equipos y dispositivos técnicamente


15 Obligación de Informar necesarios para reducir a niveles mínimo los riesgos que pueden ##
los Riesgos Laborales. presentarse en los lugares de trabajo (Art. N°22).

La obligación de informar los riesgos a los funcionarios, el


16 establecimiento lo cumple a través de los Deptos. de Prevención ##
(unidades, áreas) de Riesgos y el CPHS (Art. N°23).

OBSERVACIONES GENERALES: 13
2
16
%

INSPECCIÓN REALIZADA POR:

Nombre: Nombre:

Cargo: Cargo:

Firma: Firma:

Si
No
Na
Total menos las NA
% de preguntas SI
Lista de Chequeo Versión: 001_2018

Verificación Cumplimiento Legal Código Interno: PR_VCL_DS 54


D.S. Nº 54 :Aprueba Reglamento para la Constitución y Funcionamiento de
Fecha Vigencia: 2 años
los Comités Paritarios de Higiene y Seguridad

Objetivo del Documento

Evaluar el nivel de cumplimiento de las disposiciones establecidas en el D.S. N°54 de Constitución y Funcionamiento de los Comités Paritarios.

Alcance

Aplicable a todos los Establecimientos de la Red Asistencial de Servicios de Salud.

Referencia Técnica

Decreto Supremo N°54/69 :Aprueba Reglamento para la Constitución y Funcionamiento de los Comités Paritarios de Higiene y Seguridad. Ministerio del Trabajo.

Responsables de la Aplicación

Asesor en Prevención de Riesgos. Comité Paritario de Higiene y Seguridad.

Servicio de Salud:

Establecimiento:
% Cumplimiento: 60%
Fecha Aplicación: % Incumplimiento: 40%

N° ITEMS A INSPECCIONAR Observaciones


[ 1=Si ] [ 2= N

El establecimiento tiene constituido el Comité Paritario de Higiene y


1 Seguridad, si cuenta con más de 25 trabajadores (Art. N°1) ##

El o los Comités Paritarios de Higiene y Seguridad están compuestos por


2 tres representantes patronales y tres representantes de los trabajadores ##
(Art. N°3).

Por cada miembro titular del Comité Paritario, ¿se ha designado, además,
3 otro en carácter de suplente?.(Art. N°3). ##

La designación de los representas del Empleador se realiza con 15 días de


4 anteicipación a la fecha en que cesa en sus funciones el Comité Paritario ##
que debe renovarse (Art. N°4).

Los nombramientos de los representantes del empleador, se informan a la


5 Inspección del Trabajo con Carta certificada (Art. N°4) ##

Los nombramientos de los representantes del empleador, se informan y a


6 los trabajadores del establecimiento, por aviso colocados en lugares de ##
trabajo (Art. N°4)

La elección de los representantes de los trabajadores se efectúa mediante


votación secreta y directa, convocada por el presidiente del comité que
7 termina su periodo (Art. N°5) y con no menos de 15 días de anticipación a ##
la fecha que debe celebrarse (art. N°5).

Cada miembro representante de los trabajadores, cumple con los requisitos


establecidos en el Art. N°10.
son obligación todas
a) Tiene más de 18 años de edad,
b) Sabe leer y escribir,
c) Se encuentra actualmente trabajando en la respectiva entidad
empleadora, empresa, faena, sucursal o agencia,
8 d) Pertenece a la entidad empleadora un año como mínimo. ##
e) Acredita haber asistido a un curso de orientación de prevención de
riesgos profesionales dictado por el Servicio Nacional de Salud u otros
organismos administradores del seguro contra riesgos de accidentes del
trabajo y enfermedades profesionales. f)
Ser funcionario de planta, contrata o regido por el Código del Trabajo.

Las actas de las elecciones del Comité Paritario, cumplen lo establecido en


el Art. N°11: acta en triplicado, constancia del total de votantes, nombres
9 en orden decreciente de las personas que obtuvieron votos y nómina de los ##
elegidos.

Se copia del acta a la Inspección del Trabajo, otra a la empresa y la tercera


10 se archiva en el Comité Paritario (Art. N°11) ##

El empleador otorga las facilidades y adopta las medidas necesarias para


11 que funcionare adecuadamente el Comité Paritario (Art. N°14). ##
Constitución y
Funcionamiento de
los Comités
Paritarios de Higiene
Funcionamiento de
los Comités Si existe Depto. Prevención de Riesgos (unidad o área) el experto forma
12 Paritarios de Higiene parte del comité del comité por derecho propio, sin derecho a voto, ##
pudiendo delegar sus funciones (Art. N°15),
y Seguridad

El Comité Partitario, se reune en forma ordinaria, una vez al mes (Art.


13 N°16). ##

¿ Las reuniones se efectúan en horas de trabajo (considerándose como


14 trabajado el tiempo en ellas empleado (Art. N°16). ##

¿Se deja constancia de lo tratado en cada reunión, mediante las


15 correspondientes actas (Art. N° 16)? ##

El comité Paritario funciona siempre y cuando concurreen un representante


16 del empleador y otro de los trabajadores (Art. N°17). ##

El Comité Paritario dispone de Presidente y Secretario, elegido entre sus


17 mienbros (Art. N°18). ##

Las actas de reuniones mensuales, quedan archivadas y firmadas por el


18 presidente y secretario. ##

El Comité Partitario realiza las funciones de: Asesorar e instruir a los


19 trabajadores para la correcta utilización de los instrumentos de proteccón ##
(Art. N°24)

El Comité Paritario realiza la función de: Vigilar el cumplimiento, tanto por


20 parte de las empresas como de los trabajadores, de las medidas de ##
prevención, higiene y seguridad (Art. N°24).

El Comité Paritario realiza la función de: Investigar las causas de los


21 accidentes del trabajo y enfermedades profesionales que se produzcan en ##
el establecimiento (Art. N°24).

El Comité Paritario realiza la función de: Decidir si el accidente o la


22 enfermedad profesional se debió a negligencia inexcusable del trabajador ##
(Art. N°24).

El Comité Paritario realiza la función de: Indicar la adopción de todas las


23 medidas de higiene y seguridad que sirvan para la prevención de los ##
riesgos profesionales (Art. N°24)

El Comité Paritario realiza la función de: Cumplir con las funciones o


24 misiones que le encomiende el organismo administrador respectivo (Art. ##
N°24).

El Comité Paritario realiza la función de: Promover la realización de cursos


25 de adiestramiento destinados a la capacitación profesional de los ##
trabajadores en organismos públicos o privados (Art. N°24).

OBSERVACIONES GENERALES: 6
15
25
%

INSPECCIÓN REALIZADA POR:

Nombre: Nombre:

Cargo: Cargo:

Firma: Firma:
Lista de Chequeo Versión: 001_2018

Verificación Cumplimiento Legal Código Interno: PR_VCL_DS 594


D.S. 594:Aprueba Reglamento Sobre Condiciones Sanitarias y Ambientales
Fecha Vigencia: 2 años
Básicas en los Lugares de Trabajo

Objetivo del Documento

Evaluar el nivel de cumplimiento de las disposiciones establecidas en el D.S. N°594, que establece las Condiciones Sanitarias y Ambientales Básicas en los
Lugares de Trabajo.

Alcance

Aplicable a todos los Establecimientos de la Red Asistencial de Servicios de Salud.

Referencia Técnica

D.S. 594/99:Aprueba Reglamento Sobre Condiciones Sanitarias y Ambientales Básicas en los Lugares de Trabajo. Ministerio de Salud.

Responsables de la Aplicación

Asesor en Prevención de Riesgos. Comité Paritario de Higiene y Seguridad.

Servicio de Salud:

Establecimiento:
% Cumplimiento: 38%
Unidad:

Fecha Aplicación:
% Incumplimiento: 62%

N° ITEMS A INSPECCIONAR Observaciones

Los pavimentos y revestimientos de los pisos son, en general, sólidos y no


1 resbaladizos (Art. N°5).

Donde se almacenen, fabriquen o manipulen productos tóxicos o


2 corrosivos, de cualquier naturaleza, los pisos son de material resistente a
éstos, impermeables y no porosos (Art. N°5).

Si las operaciones o el proceso exponen a la humedad del piso, ¿existen


3 sistemas de drenaje u otros dispositivos que protejan a las personas contra
la humedad? (Art. N°5).

Las paredes interiores, los cielos rasos, puertas, ventanas y demás


4 elementos estructurales, están en buen estado de limpieza y conservación.
(Art. N°6).

Los pisos de los lugares de trabajo, así como los pasillos de tránsito, se
mantienen libres de todo obstáculo que impida un fácil y seguro
5 desplazamiento de los trabajadores, tanto en las tareas normales como en
situaciones de emergencia (Art.N°7).

Los pasillos de circulación son lo suficientemente amplios de modo que


permitan el movimiento seguro del personal, tanto en sus desplazamientos
6 habituales como para el movimiento
de material, sin exponerlos a accidentes (Art. N°8).

Los espacios entre máquinas por donde circulen personas son superiores a
7 150 cm. (Art. N°8).

Se cuenta con agua potable destinada para el consumo humano y


8 necesidades básicas de higiene y aseo personal (Art. N°12).

Si dispone de sistema propio de abastecimiento de agua, se cuenta con la


9 aprobación de la autoridad sanitaria (Art. N°14).

El establecimiento NO realiza descarga a los desagües de aguas servidas,


sustancias radiactivas, corrosivas, venenosas, infecciosas, explosivas o
10 inflamables o que tengan carácter peligroso en conformidad a la legislación
vigente (Art. N°16).

Se cuenta con servicios higiénicos, de uso individual o colectivo (Art. N°


11 21).

Cada excusado posee un compartimento con puerta, separado de los


12 compartimentos anexos por medio de divisiones permanentes (Art. N°21).

Donde se trabaja con sustancias tóxicas, existe ducha de agua fría y


13 caliente (Art. N°21).
Título II: Del Saneamiento
Básico de los Lugares de
Trabajo.
Si se emplea un calentador de agua a gas para las duchas, éste está
provisto de la chimenea de descarga de gases de combustión al exterior y
14 está instalado fuera del recinto de los servicios higiénicos en un lugar
adecuadamente ventilado (Art. N°21).

Cuenta con servicios higiénicos independientes y separados para hombres


15 y mujeres (Art. N°22).

Se toman medidas efectivas para evitar la entrada o eliminar la presencia


16 de insectos, roedores y otras plagas de interés sanitario.

Los servicios higiénicos están protegidos del ingreso de vectores de interés


17 sanitario, en buen estado de funcionamiento y limpieza de sus artefactos
(Art. N°22).

El número mínimo de servicios higiénicos, corresponde a lo indicado en el


18 Art. N°23.

Los servicios higiénicos se encuentran a menos de 75 metros de distancia


19 del lugar de trabajo (Art. N°25).

La unidad cuenta con un recinto destinado a vestidor, cuyo espacio interior


20 deberá estar limpio y protegido de condiciones climáticas externas. (Art.
N°27)

21 El vestidor es separado para hombre y mujeres (Art. N°27).

Donde los trabajadores estén expuestos a sustancias tóxicas o infecciosas


22 existen dos casilleros individuales, separados e independientes destinado a
la ropa de trabajo y el otro a la vestimenta habitual (Art. N°27).

Existe un comedor, el que está completamente aislado de las áreas de


23 trabajo y de cualquier fuente de contaminación ambiental y es utilizado
sólo para comer (Art. N°28)

El comedor se encuentra en condiciones higiénicas adecuadas, provisto con


mesas y sillas con cubierta de material lavable y piso de material sólido y
24 de fácil limpieza, con sistemas de protección que impidan el ingreso de
vectores y estará dotado con agua potable (Art. N°28).

En el caso que los trabajadores consuman su comida al interior del lugar de


25 trabajo, este lugar cumple con lo establecido en el articulo anterior.

Los casinos destinados a preparar alimentos para el personal cuentan con


26 la autorización sanitaria correspondiente (Art. N°30).

Posee el área de trabajo, ya sea por medios naturales o artificiales, una


ventilación que contribuya a proporcionar condiciones ambientales
27 confortables y que no causen molestias o perjudiquen la salud del
trabajador (Art. N°32).

Si existen contaminantes ambientales, perjudiciales para la salud, se


28 captan éstos en su origen y se impide su dispersión por el área de trabajo
(Art. N°33).

La concentración ambiental de los agentes, se encuentran bajo los límites


29 permisibles vigentes (Art. N°33).

Se provee un volumen de 10m3 de aire como mínimo por cada trabajador


30 (Art. N°34).

Donde existan sistemas de ventilación, éstas poseen aberturas


31 convenientemente distribuidas para permitir la entrada de aire fresco en
reemplazo del extraído (Art. N°35).

Los elementos estructurales de la construcción de los locales de trabajo y


todas las maquinarias, instalaciones, así como las herramientas y equipos,
32 se mantiene en condiciones seguras y en buen funcionamiento para evitar
daño a las personas (Art. N°36).

Se suprimen (eliminan) en los lugares de trabajo cualquier


factor de peligro que pueda afectar la salud o integridad física de los
33 trabajadores (Art. N°37).

34 Se cuenta con vías de evacuación horizontales y/o verticales (Art. N°37).

Las puertas de salida se abren sentido de evacuación y los accesos están


35 señalizados y libres de obstrucciones (Art. N°37).

Se cuenta con señalización visible y permanente en las zonas de peligro,


36 indicando el agente y/o condición de riesgo, así como las vías de escape y
zonas de seguridad ante emergencias (Art. N°37).

Se indica claramente por medio de señalización visible y permanente la


37 necesidad de uso de elementos de protección personal específicos cuando
sea necesario (Art. N°37).

Están debidamente protegidas todas las partes móviles, transmisiones y


38 puntos de operación de maquinarias y equipos (Art. N°38).

Las instalaciones eléctricas de los lugares de trabajo están construidas,


39 instaladas, protegidas y bien mantenidas (Art. N°39).

Se indica a los trabajadores que esta prohibido el uso de ropa suelta,


cabello largo y suelto, y adornos susceptibles de ser atrapados por las
40 partes móviles cuya labor se ejecuta cerca de maquinarias en movimiento
y órganos de transmisión (Art. N°40).

Aplicar formatos Código: PR_VCL_DS


Si se cuenta con equipos generadores de vapor, se cumple con la
41 reglamentación vigente (Art. N°41).
10_CVAPOR PR_VCL_DS _C CALEFACCIÓN
PR_VCL_DS_10_AUTOCLAVES.

Título III: De las Si se cuenta con equipos generadores de radiaciones ionizantes (Art.
42 Condiciones Ambientales N°41). Aplicar formto código: PR_VCL_DS 3 y 133

El almacenamiento de materiales se realiza con procedimientos y en


43 lugares apropiados y seguros para los trabajadores (Art. N°42).

El almacenamiento de Sustancias Peligrosas, se realiza según lo


44 establecido en el D.S. N°43 (Art. N°42).
Ver formato código: PR_VCL_DS 43

Existen en el lugar medidas para la prevención de incendios con el fin de


disminuir la posibilidad de inicio de un fuego, controlando las cargas
Ver fórmato código: PR_INSP_E.PREVENCIÖN
45 combustibles y las fuentes de calor.
INCENDIO y ANEXOS
combustibles y las fuentes de calor a traves de un programa establecido
(Art. N°44).

En el área de trabajo cuenta con extintores de incendio, del tipo adecuado


Ver fórmato código: PR_INSP_E.PREVENCIÖN
46 a los materiales combustibles o inflamables que en él existan o se
INCENDIO y ANEXOS
manipulen (Art. N° 45).

Los extintores están ubicados en sitios de fácil acceso y clara identificación,


Ver fórmato código: PR_INSP_E.PREVENCIÖN
47 libres de cualquier obstáculo, en condiciones de funcionamiento máximo
INCENDIO y ANEXOS
(Art. N°47).

Los extintores deben estar a una altura máxima de 1,30 metros, medidos
Ver fórmato código: PR_INSP_E.PREVENCIÖN
48 desde el suelo hasta la base del extintor y estar debidamente señalizados
INCENDIO y ANEXOS
(Art. N°47).

Todo el personal que se desempeña en un lugar de trabajo esta instruido y


49 entrenado sobre la manera de usar los extintores en caso de emergencia
(Art. N°48).

Si existen extintores que precisen estar situados a la intemperie, estos


50 están dispuestos en un nicho o gabinete que permita su retiro expedito
(Art. N°49)

Los extintores cuentan con su revisión y mantención preventiva al día por


51 personal calificado (Art. N°51)
Si se almacenan sustancias peligrosas, se cuenta con sistema automático
52 de detección de incendio, solicitado por la Autoridad sanitaria(Art. N°52).

El empleador proporciona a los trabajadores, libres de costo, los elementos


53 de protección personal (EPP) adecuados al riesgo a cubrir (Art. N°53).
Ver formato código: PR_MATRIZ_EPP

El empleador proporciona a los trabajadores el adiestramiento necesario Ver formato código:


54 para su correcto empleo de los EPP, debiendo, además, mantenerlos en PR_MATRIZ_EPP_ENTREGA INDIVIDUAL
perfecto estado de funcionamiento (Art. N°53). PR_MATRIZ_EPP_ENTREGA MASIVO

El trabajador usa en forma correcta y permanente los EPP mientras se Ver formato código:
55 encuentre expuesto al riesgo (Art. N°53). PR_MATRIZ_EPP_INSP_USO

¿Los elementos de protección personal usados en los lugares de trabajo,


sean éstos de procedencia nacional o extranjera, cumplen con las normas y
56 exigencias de calidad? En
conformidad a lo establecido en el decreto N°18, de 1982, del Ministerio de
Salud (Art. N°54).

Se han identificado los agentes químicos y físicos capaces de provocar


57 efectos adversos en el trabajado.

Se realizan mediciones ambientales para determinar las concentraciones


58 ambientales de los agentes identificados.

El empleador inicia las acciones necesarias para controlar el riesgo en su


59 origen, si una medición de concentración de sustancias contaminantes, ha
sobrepasado los valores de líimites permisibles (Art. N°57).

Se controla la exposición ocupacional a ruido estable o fluctuante, de tal


modo que en la jornada de 8 horas diarias los trabajadores no se expongan
60 a un nivel de presión sonara continuo equivalente superior a 85 dB (A)
lento (Art. N°74).

Respecto a la digitación, se conceden descansos de cinco minutos después


61 de cada periodo de 20 minutos de digitación continua (Art. N°95).

Respecto a la exposición ocupacional al calor, se realizan mediciones de


62 carga calórica ambiental (Art. N°96)

Las mediciones de Carga Calorica Ambiental, se encuentran bajo los limites


63 permisibles del Indice TGBH (Art. N°96).
TítuloIV: De la
Contaminación Ambiental

64 Existe exposición ocupacional a frío (Art. N°99).

Si existe exposición a frío, se les hace entrega al trabajador de ropa


adecuada, la cual no será muy ajustada y facilmente desabrochable y
65 sacable. La ropa exterior en contacto con el medio ambiente debe ser de
material aislante (Art. N°100).

Respecto a la iluminación, se cuenta con iluminación natural o artificial,


66 dependiendo de la actividad que se realice, según tabla indicada en el Art.
N°103. (Art.N°103).

Respecto a las Radiaciones ultravioleta de origen solar, se han identificado


67 a los trabajadores expuestos (Art. N°109).

Se han adoptado las medidas de control para el personal expuesto a


68 radiaciones ultravioleta de origen solar, destacando las indicadas en el Art.
N°109b.

Se notifican a la Autoridad Sanitaria regional, los casos de eritema y de


69 quemaduras solares obtenidos a causa o con ocasión del trabajo, que sean
detectada por los médicos (Art. N°109c).

Respecto a los factores de riesgo de lesión musculoesqueléticos de


70 extremidades superiores, el empleador a evaluado los factores de riesgos,
según lo establece la Norma Técnica específica (Art. N°110 a.1).

Se han incorporado a los trabajadores expuestos a Hipobaria internitente


71 crónica, al programa de Vigilancia Ocupacional, de acuerdo a lo establecido
en la Norma Técnica especifica (Art. N°110 b.4).

Respecto a los límites de tolerancia biológica, se han realizado los


72 exámenes, según corresponda a los agentes.
Título V: De los Limites de
Tolerancia Biologica
En el caso que la valoración biológica, demuestre que se han sobrepasado
los limites de tolerancia biológica indicadas en el Art. N°113, el empleador
73 inicia de inmediato las acciones necesarias que eviten el daño a la salud de
los trabajador.

OBSERVACIONES GENERALES:

INSPECCIÓN REALIZADA POR:

Nombre: Nombre:

Cargo: Cargo:

Firma: Firma:
Lista de Chequeo

Verificación Cumplimiento Legal

D.S. N°10: Calderas de Vapor

Objetivo del documento

Verificar el cumplimiento normativo asociado a las condiciones de seguridad de las calderas de vapor.

Alcance

Aplicable a todos las Calderas de Vapor que se encuentran disponibles en la Red de Establecimientos de Salud.

Referencia Técnica

Decreto Supremo N°10/2012: Aprueba Reglamento de Calderas, Autoclaves y Equipos que utilizan Vapor de Agu

Responsable de la aplicación

Jefes de Operaciones, Jefe Mantención, Jefe Servicios Generales o similar, Jefe donde se encuentra el equpo, en

Servicio de Salud:

Establecimiento:

Unidad:

Fecha Aplicación:

Área Inspeccionada:

Responsable del Área (Debe ser Jefe de Área Inspeccionada):

Referente que Acompaña la Inspección (Jefe y/o quien lo subrogue):

Equipo Inspeccionado:

N° Registro/Autorización Sanitaria:

Periodo Propuesto de Vigilancia Estado de Equipo:

N° ITEMS A INSPECCIONAR

1 El equipo posee N° registro otorgado por Seremi de Salud.


2 Cuenta con manual de uso u operación en español

La caldera tiene adosada la placa metalica que indica en forma visible e


indeleble, el nombre del fabircante, N° de fábrica, año de fabricación,
3 superficie a calefaccionar si corresponde, combustible si corresponde,
número asigandado por la autoridad sanitaria, y presión máxima de trabajo
para la cual fue diseñada.
1.- Registros de
Equipos

10 Posee certificados o informes de mantención del equipo

11 Posee libro foliado de operación diaria con registro de cada turno (vapor).

El operador registra en libro foliado de operación diaria análisis de agua,


limpieza del estanque de retención o de purgas, purgas manuales
12 realizadas, verificación de alarma acústica y visual, inspección de
accesorios de seguridad, y situaciones anómalas cuando corresponde.

2.- Informe Técnico, en Posee informe técnico de profesional facultado y certificado que de cuenta
13 del cumplimiento del reglamento (DS10/2013) (vapor)
inicio libro de vida

Cuenta con todos los operador calificados con certificado de competencia


14 entregado por autoridad sanitaria

El operador de caldera certificado permanece durante todo el proceso de la


15 caldera.

El operador verifica y registra en cada turno el funcionamiento de todos los


16 dispositivos de alimentación de agua. (ver comenarios)
3.- Manipulación
(Operador)

17 Existe procedimiento de emergencia escrito (visible)

El operador verifica y registra diariamente el funcionamiento de la


18 válvula(s) de seguridad, purgas, trampas, indicadores del nivel de agua,
redes de distribución, alarmas, entre otros.

Los EPP del operador están en buen estado (zapatos de seguridad,


20 protector auditivo, casco, ropa de trabajo, u otro según corresponda).

21 Posee sala de calderas de uso exclusivo

4.- Condiciones
Especiales (Sólo para
calderas con superficie
22 La sala de calderas es de material incombustible
4.- Condiciones
Especiales (Sólo para
calderas con superficie
de calefacción igual o
23 La sala de calderas posee techo liviano
superior a 5m2 y
presión manométrica
de trabajo igual o
superior a 2,5 kg/cm2) Para aquellas calderas de vapor, que no pueden ser emblazadas en forma
24 exclusiva o son moviles, éstan poseen estudio técnico de respaldo
aprobado por la autoridad sanitaria.

Para aquellas calderas de vapor, que no pueden ser emblazadas en forma


25 exclusiva o son moviles, éstan poseen cabina que permta el resguardo del
operador en jornada de trabajo.

Sala de caldera no se encuentra ubicada sobre o bajo instalaciones


26 habitacionales o lugar de trabajo

La sala de la caldera dispone a los menos con 2 puertas hacia el exterior en


27 direcciones diferentes y libres de obstáculos

28 Las puertas poseen chapas que se abran manualmente sólo por dentro

29 Existen puertas cerradas con llave

La sala cuenta con carteles legibles sobre maniobras necesarias para la


30 puesta en marcha, detención y situaciones de emergencia de la caldera a
vapor

La distancia mínima entre la caldera y las paredes del recinto es de un 1mt,


31 mínimo, así como de cualquier otro equipo de la instalación

La distancia mínima entre el punto más elevado del elemento y el techo del
32 recinto es de un 1.5 mt.
5.- Condiciones
Generales de Toda
Instalación La instalación cuenta con plataforma de trabajo incombustible y
33 antideslizante para acceder de forma segura a parte mas alta del equipo y
realizar maniobras

En caso de contar con aislación de asbesto está debidamente señalizada


34 con el riesgo para la salud, indicando no intervenir sin autorización
35 La sala de caldera se encuentra en buen estado de limpieza y conservación

La sala cuenta con una buena ventilación y libre de gases o vapores


36 inflamables

La sala de caldera cuenta con servicios higiénicos para los operadores (en
37 caso de funcionamiento continuo)

El operador posee un lugar apto para realizar colación (en caso de


38 funcionamiento continuo)

El empleador entrega insumos a operador para realizar todas las pruebas


39 necesarias a la caldera.

Cuenta con un sistema de alimentación continuo de agua que asegure el


40 funcionamiento

Cuenta con un estanque de alimentación ubicado entre la fuente de


41 abastecimiento de agua y la caldera de vapor

La cañería de alimentación cuenta con un sistema de retención y válvula de


42 paso de cierre manual entre caldera de vapor y sistema de retención.

43 6.- Del Agua Cuenta con dos o más medios de alimentación de agua

En caso que caldera de vapor utilice combustible sólido, posee un medio


44 de alimentación de agua que se active independiente de la energía
electrica

En relación a la calidad físico química del agua de alimentación de agua, se


45 cumple lo estipulado en el letras a, b y c del Art. 19 letra B (indicada en
comentarios).

El sistema de alimentación de agua no se encuentra directamente


46 conectada a la red de agua potable

47 Posee dos indicadores de nivel de agua independientes entre sí.


Posee válvula de seguridad y sistema automático de alarma audible y
48 visible

Posee sellos o compuertas para alivio de sobrepresión en el hogar y tapón


49 fusible

Posee uno o más compuertas para alivio de sobrepresión en el hogar


50 (calderas que usen combustible líquido o sólido). Se excluyen con sistema
de seguridad automatizado.

51 Posee uno o más presostatos con diferencial ajustable o digital

El tubo de vidrio, marca en rojo nivel máximo y mínimo requerido por la


52 caldera

Posee uno o más manómetros conectados que midan presión efectiva en


53 su interior

54 El manómetro marca con línea roja la presión máxima de trabajo.

El manómetro se encuentra visible desde el puesto o ubicación habitual del


55 operador.

56 7.- De los Accesorios Entre manómetro y cámara de vapor existe llave de paso

El equipo permite la conexión a un manómetro patrón para análisis


57 comparativo

La caldera posee a lo menos una válvula de seguridad conectada a la


58 cámara de vapor

El mecanismo de regulación de las válvulas de seguridad permiten ser


59 selladas, de manera que pueda advertir si ha sido alterado

El escape de vapor de la válvula de seguridad se efectúa a través de una


60 cañería de descarga con salida al exterior de la sala de calderas
Las especificaciones técnicas de las válvulas de seguridad y su plan de
61 mantenimiento se encuentran dentro de la sala.

Cuenta con tapón fusible (solo aquellas calderas con volumen mayor a
62 150lt/m2 de calefacción, alimentada por combustible sólido y de hogar
interno)

63 El tapón fusible se mantiene libre de incrustaciones o sustancias extrañas.

64 La caldera posee a lo menos un control automático del nivel de agua.

La caldera posee uno o más detectores de llama (calderas que se


65 alimenten con combustible líquido o gaseoso).

En caso de combustibles líquidos contenidos en recipientes menores de


66 8.- De los Combustibles 1m3, cuenta con recinto exclusivo (DS 43)

9.- Del Control de la Se cumple con la normativa vigente en relación a emisiones de material
67 particulado y gases
Contaminación

Se efectúan las revisiones y pruebas reglamentarias establecidas en el Art.


N°42 del Decreto (Revisión interna y externa, Prueba Hidrostática, Prueba
68 de Válvula de Seguridad, Prueba de acumulación de vapor, Revisión de la
red de distribución de vapor, componentes y accesorios, Pruebas
especiales.

10.- Pruebas
69 reglamentarias Se remite copia del informe de las pruebas realizadas a la auoridad
sanitaria, dentro del plazo de 15 días hábiles de su ejecución.

Las pruebas realizadas se efectúan cada 3 años, o según se indica en el


70 Art. N°43 del D.S. 10.

OBSERVACIONES GENERALES:

INSPECCIÓN REALIZADA POR:

Nombre:

Cargo:
Firma:
queo Versión: 001_2018

iento Legal Código Interno: PR_VCL_DS 10_C. Vapor

s de Vapor Fecha Vigencia: 2 años

as calderas de vapor.

de Establecimientos de Salud.

uipos que utilizan Vapor de Agua. Ministerio de Salud.

onde se encuentra el equpo, en conjunto con Asesor de Prevención de Riesgos.

% Cumplimiento: 24%
% Incumplimiento: 76%

30 Días 60 Días 90 Días

No
Cumple N/A OBSERVACIÓN
Cumple
Observaciones:
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Observaciones:

Observaciones:

Observaciones:

Observaciones:

Observaciones:

Observaciones:

Observaciones:

ACIONES GENERALES:

IÓN REALIZADA POR:

Nombre:

Cargo:
Firma:
Lista de Chequeo Versión: 001_2018

Verificación Cumplimiento Legal Código Interno: PR_VCL_DS 10_C.Calefacción

D.S. N°10: Calderas de Calefacción Fecha Vigencia: 2 años

Objetivo del documento

Verificar el cumplimiento normativo asociado a las condiciones de seguridad de las calderas de calefacción.

Alcance

Aplicable a todos las Calderas de Calefacción que se encuentran disponibles en la Red de Establecimientos de Salud.

Referencia Técnica

Decreto Supremo N°10/2012: Aprueba Reglamento de Calderas, Autoclaves y Equipos que utilizan Vapor de Agua. Ministerio de Salud.

Responsable de la aplicación

Jefes de Operaciones, Jefe Mantención, Jefe Servicios Generales o similar, Jefe área donde se encuentra el equpo, en conjunto con Asesor de Prevención de Riesgos.

Servicio de Salud:

Establecimiento:
% Cumplimiento: 57%
Unidad:

Fecha Aplicación:
% Incumplimiento: 43%
Área Inspeccionada:

Responsable del Área (Debe ser Jefe de Área Inspeccionada):

Referente que Acompaña la Inspección (Jefe y/o quien lo subrogue):

Equipo Inspeccionado:

N° Registro/Autorización Sanitaria:

Periodo Propuesto de Vigilancia Estado de Equipo: 30 Días 60 Días 90 Días

No
N° ITEMS A INSPECCIONAR Cumple N/A OBSERVACIÓN
Cumple
Observaciones:

1 Cuenta con manual de uso en español

La caldera tiene adosada la placa metalica que indica en forma visible e


indeleble, el nombre del fabircante, N° de fábrica, año de fabricación,
2 superficie a calefaccionar si corresponde, combustible si corresponde,
número asigandado por la autoridad sanitaria, y presión máxima de trabajo
para la cual fue diseñada.

1.- Registros de
3 Equipos Posee certificados o unformes de mantención del equipo

4 Posee libro foliado de operación diaria con registro de cada turno.

Observaciones:
El libro de vida contiene especificaciones técnicas y cálculo de diseño del
5 equipo (calefacción y autoclave)

Observaciones:
Cuenta con todos los operadores calificados con certificado entregado por
6 autoridad sanitaria

2.- De los Operadores


Observaciones:
¿El operador de caldera de calefacción se encuentra dentro del
7 establecimiento?

Observaciones:

8 Cuenta con uno o más manómetros

Observaciones:

9 Cuenta con uno o más termómetros

Observaciones:
Cuenta con una o más válvulas de alivio o de seguridad y un estanque de
10 expansión.

Observaciones:

11 Cuenta con uno o más termostatos

Observaciones:

12 Todos los accesorios y válvulas se encuentran visibles y de fácil acceso

Observaciones:
El manómetro posee conexión directa al cuerpo de la caldera o a la red de
13 salida de agua caliente

Observaciones:

14 3.- Accesorios El manómetro marca con línea roja la presión máxima y minina de trabajo.

Observaciones:
El manómetro indica a lo menos, una y media vez la presión máxima de
15 trabajo

Observaciones:
Cuenta con válvula de seguridad ubicada después del sistema de
16 regulación

Observaciones:
Existe un tubo de conexión con llave de paso que permita la fácil
17 colocación de una manmetro patron

Observaciones:
Las valvulares reguladoras de flujo y reductoras de presión están ubicadas
18 en lugar visible y de fácil acceso para su inspección, mantención y cambio.

Observaciones:
Las trampas de vapor (válvulas de seguridad) y accesorios de observación
19 están ubicados en lugar visible y de fácil acceso para su inspección,
mantención y cambio.

Observaciones:
Los accesorios de seguridad están ubicados en lugar visible y de fácil
20 acceso para su inspección, mantención y cambio.

Observaciones:

21 La caldera de calefacción cuenta con sistema de alumbrado de emergencia

Observaciones:
En caso de ubicarse subterráneo, cuenta con sistema de inyección
22 mecánica de aire en la sala

Observaciones:
En caso de ubicarse subterráneo, la caldera que utilice combustibles
23 gaseosos, posee un sistema de detección por fuga de gases inflamables.

Observaciones:

24 Los gases de combustión de la caldera son evacuados hacia el exterior

El emplazamniento de la sala de calderas cuenta con elemenos de


25 4.- De la Seguridad seguridad para realizar labores de mantención, medición de contaminantes
y limpieza en general

Observaciones:
Cuenta con sistema que permita retener o canalizar cualquier fuga de
26 fluido.

Observaciones:
Se encuentran señalizadas las direcciones y sentido del flujo de flujo
27 caliente con una flecha roja visible

Observaciones:
Se encuentran señalizados las direcciones y sentido del flujo de flujo de
28 retorno con una flecha azul visible.

Observaciones:
La sala de caldera cuenta con carteles indicadores legibles, sobre
29 maniobras necesarias para la puesta en marcha, detención y maniobras de
emergencias.

Observaciones:
En caso de combustibles líquidos contenidos en recipientes menores de
30 5.- De los Combustibles 1m3, cuenta con recinto exclusivo (DS 148)

6.- Del Control de la Se cumple con la normativa vigente en relación a emisiones de material
31 particulado y gases
Contaminación

Se efectúan las revisiones y pruebas reglamentarias establecidas en el Art.


N°42 del Decreto (Revisión interna y externa, Prueba Hidrostática, Prueba
32 de Válvula de Seguridad, Prueba de acumulación de vapor, Revisión de la
red de distribución de vapor, componentes y accesorios, Pruebas
especiales.

7.- Pruebas
reglamentarias Se remite copia del informe de las pruebas realizadas a la auoridad
33 sanitaria, dentro del plazo de 15 días hábiles de su ejecución.

Las pruebas realizadas se efectúan cada 3 años, o según se indica en el


34 Art. N°43 del D.S. 10.

OBSERVACIONES GENERALES:

INSPECCIÓN REALIZADA POR:

Nombre: Nombre:

Cargo: Cargo:

Firma: Firma:
Lista de Chequeo Versión: 001_2018

Verificación Cumplimiento Legal Código Interno: PR_VCL_DS 10_Autoclaves

D.S. N°10: Autoclaves Fecha Vigencia: 2años

Objetivo del documento

Verificar el cumplimiento normativo asociado a las condiciones de seguridad en los autoclaves.

Alcance

Aplicable a todos las Autoclaves que se encuentran disponibles en la Red de Establecimientos de Salud.

Referencia Técnica

Decreto Supremo N°10/2012: Aprueba Reglamento de Calderas, Autoclaves y Equipos que utilizan Vapor de Agua. Ministerio de Salud.

Responsable de la aplicación

Jefes de Operaciones, Jefe Mantención, Jefe Servicios Generales o similar, Jefe donde se encuentra el equpo, en conjunto con Asesor de Prevención de Riesgos.

Servicio de Salud:

Establecimiento:
% Cumplimiento: 57%
Unidad:

Fecha Aplicación:
% Incumplimiento: 43%
Área Inspeccionada:

Responsable del Área (Debe ser Jefe de Área Inspeccionada):

Referente que Acompaña la Inspección (Jefe y/o quien lo subrogue):

Equipo Inspeccionado:

N° Registro/Autorización Sanitaria:

Periodo Propuesto de Vigilancia Estado de Equipo: 30 Días 60 Días 90 Días

No
N° ITEMS A INSPECCIONAR Cumple N/A OBSERVACIÓN
Cumple

1 El equpo posee N° registro otorgado por la Autoridad Sanitaria

Observaciones:

2 Cuenta con manual de uso en español

Observaciones:
La caldera tiene adosada la placa metalica que indica en forma visible e
indeleble, el nombre del fabircante, N° de fábrica, año de fabricación,
3 superficie a calefaccionar si corresponde, combustible si corresponde,
número asigandado por la autoridad sanitaria, y presión máxima de trabajo
para la cual fue diseñada.
1.- Registros
Observaciones:

4 Posee certificados o informes de mantención del equipo.

Observaciones:

5 Posee libro foliado de operación diaria con registro de cada turno (vapor).

Observaciones:
El libro de vida contiene especificaciones técnicas y cálculo de diseño del
6 equipo (calefacción y autoclave)

Cuenta con todos los operadores calificados con certificado entregado por
7 autoridad sanitaria

Observaciones:
El operador de autoclave verifica el funcionamiento de los accesorios
8 2.- De los Operadores tanto de observación como de seguridad y la aislación térmica.

Observaciones:

9 El operador de autoclave se encuentra dentro del área de trabajo.

Observaciones:

10 El equipo cuenta con uno o más manómetros

Observaciones:

11 Cuenta con una o más presostatos con diferencial ajustable o digital

Observaciones:

12 Cuenta con uno o más termostatos de tipo diferencial ajustable o digital.

Observaciones:
Cuenta con un indicador de nivel de agua para los que generan su propio
13 vapor.(Los autoclaves de sobremesa, no requerirán el indicador de nivel de
agua señalado)

Observaciones:

14 Todos los accesorios y válvulas se encuentran visibles y de fácil acceso

3.- Accesorios Observaciones:

15 Posee accesorios de purga de descarga rápida.

Observaciones:

16 El manómetro marca con línea roja la presión máxima y minina de trabajo.

Observaciones:
El manómetro indica a lo menos, una y media vez la presión máxima de
17 trabajo

Observaciones:

18 Cuenta con válvula de seguridad por cada cuerpo de presion

Observaciones:
Los accesorios de seguridad están ubicados en lugar visible y de fácil
19 acceso para su inspección, mantención y cambio.

Observaciones:
Cuenta con un sistema de alimentación continuo de agua que asegure el
20 funcionamiento

Cuenta con un estanque de alimentación ubicado entre la fuente de


21 abastecimiento de agua y la caldera de vapor

La cañería de alimentación cuenta con un sistema de retención y válvula de


22 paso de cierre manual entre caldera de vapor y sistema de retención.

23 4.- Del Agua Cuenta con dos o más medios de alimentación de agua

En caso que caldera de vapor utilice combustible sólido, posee un medio


24 de alimentación de agua que se active independiente de la energía
electrica

En relación a la calidad físico química del agua de alimentación de agua, se


25 cumple lo estipulado en el letras a, b y c del Art. 19 letra B (indicada en
comentarios).

Observaciones:
El sistema de alimentación de agua no se encuentra directamente
26 conectada a la red de agua potable

El Autoclave se encuentra ubicado en un lugar que permita realizar labores


27 seguras de operación, inspección y mantención.

5.- De la Seguridad
El emplazamiento donde se encuentra el autoclave, cuenta con los
28 elementos de seguridad para realizar labores de mantención, medición de
contaminantes y limpieza en general

Se efectúan las revisiones y pruebas reglamentarias establecidas en el Art.


N°42 del Decreto (Revisión interna y externa, Prueba Hidrostática, Prueba
29 de Válvula de Seguridad, Prueba de acumulación de vapor, Revisión de la
red de distribución de vapor, componentes y accesorios, Pruebas
especiales.

6.- Pruebas
reglamentarias Se remite copia del informe de las pruebas realizadas a la auoridad
30 sanitaria, dentro del plazo de 15 días hábiles de su ejecución.

Las pruebas realizadas se efectúan cada 3 años, o según se indica en el


31 Art. N°43 del D.S. 10.

OBSERVACIONES GENERALES:

INSPECCIÓN REALIZADA POR:

Nombre: Nombre:

Cargo: Cargo:

Firma: Firma:
Lista de Chequeo

Verificación Cumplimiento Legal

Equipos Generadores de Radiaciones Ionizantes

Objetivo del Documento

Establecer una lista chequeo para los Equipos Generadores de Radiaciones Ionizantes, con el objeto de verificar

Alcance

Aplicable a todos los Equipos Generadores de Radiaciones Ionizantes que se encuentran disponibles en la Red d

Referencia Técnica
Decreto Supremo N° 133/84: Aprueba Reglamento Sobre Autorizaciones para Instalaciones Radiactivas o Equipo
Desempeña en ellas, u opere tales equipos y otras actividades afines. Ministerio de Salud.
Decreto Supremo N°3/85: Aprueba Reglamento de Protección Radiologíca de las Instalaciones Radiac
Responsables de la Aplicación

Encargado de Protección de Radiológica y Asesor en Prevención de Riesgos.

Servicio de Salud:

Establecimiento:

Unidad:

Fecha Aplicación:

N° ITEMS A INSPECCIONAR Cumple

Posee Autorización de funcionamiento otorgada por SEREMI. (Art. 9°


1 D.S.133)

Posee medición ambiental, en rangos establecidos en el normativa legal.


2 Especificar tipo de medición.

Posee señalética de advertencia de exposición a radiaciones ionizantes en


3 el exterior de la sala (Art. 18 D.S. N°3)

CRITERIO:
INFRAESTRUCTURA El
equipo emisor de
radiaciones ionizantes
cumple las siguientes
características:
La sala posee Luz roja en el exterior que indica la realización de
4 CRITERIO: procedimientos dentro de ella.
INFRAESTRUCTURA El
equipo emisor de
radiaciones ionizantes
cumple las siguientes
características: Posee señaléticas de advertencia para mujeres embarazadas. (Art. 18 D.S.
5 N°3)

6 Posee cabina, biombo plomada u otro para operador.

Posee procedimiento de trabajo seguro para la operación de os equipos de


7 Radiológicos.

Posee procedimiento para la eliminacion de residuos según normativa


8 REAS.

Existe encargado de protección radiológica por resolución y autorización


9 desempeño vigente.

El personal ocupacionalmente expuesto cuenta con autorización de


10 desempeño vigente. (Art. 16 D.S 133) (Art. 2° D.S 3)

CRITERIO: FACTOR
RECURSO HUMANO
El personal ocupacionalmente expuesto cuenta con control dosimétrico al
11 día. (Art. 18° D.S. 133) (Art. 5 D.S. N°3)

El personal externo ocupacionalmente expuesto cuenta con autorización de


12 desempeño vigente y dosímetro personal (pasantías, becarios, alumnos,
etc.)
CRITERIO: FACTOR
RECURSO HUMANO

El personal ocupacionalmente expuesto cuenta con sistema de vigilancia


13 dosimetrica.

El personal ocupacionalmente expuesto, toma conocimiento de su


14 dosimetria en forma trimestral.

Si el trabajador presenta dosimetría alterada, ingresa a programa de


15 vigilancia

El Encargado de Protección Radiológico cuenta con nómina de personal


16 expuesto con dosimetría trimestral actualizada (Art. 5 D.S. N°3)

17 En el servicio cuenta con Delantal plomado y en buenas condiciones.

18 Cuenta con protector de tiroides.

19 Cuenta con protector gonadal para paciente


CRITERIO: EPP (Art. 1
del D.S. N°173/82) (Art.
53 del D.S N°594)(Art.
68 de la Ley 16,744)
20 Cuenta con lente plomado, según corresponda y en buenas condiciones

21 Cuenta con colgador adecuado para delantal plomado

La cantidad de Elementos de Protección Personal es suficiente para todo el


22 personal.

OBSERVACIONES GENERALES:
INSPECCIÓN REALIZADA POR:

Nombre: Nombre:

Cargo: Cargo:

Firma: Firma:
Versión: 001_2018

Código Interno: PR_VCL_DS 3_133

zantes Fecha Vigencia: 2 años

n el objeto de verificar el cumplimiento Normativo asociado a estos equipos.

disponibles en la Red de Establecimientos de Salud.

es Radiactivas o Equipos Generadores de Radiaciones Ionizantes. Personal que se


.
as Instalaciones Radiactivas. Ministerio de Salud.

% Cumplimiento: 67%
% Incumplimiento: 33%
No
N/A OBSERVACIÓN
Cumple

Observaciones:
Observaciones:

Observaciones:

Observaciones:

Observaciones:

Observaciones:

Observaciones:
Observaciones:

Observaciones:

Observaciones:

Observaciones:

Observaciones:

Observaciones:

Observaciones:

GENERALES:
IZADA POR:

Nombre:

Cargo:

Firma:
Lista de Chequeo

Aspectos de Seguridad del Decreto Supremo N°66

Objetivo del Documento

Vereficar aspectos de prevención de riesgos que deben cumplir las instalaciones de gas, de acuerdo a lo señala

Alcance

Todas las áreas que cuenten con instalaciones de Gas, al interior de los Establecimientos de la Red Asistencial d

Referencia Técnica

Decreto Supremo N°66 del 02 de Febrero 2007. Aprueba Reglamento de Instalaciones Interiores y Medidores de

Responsables de la Aplicación

Jefe de Servicios de Generales, Operaciones o Mantención de los establecimientos, en conjunto con asesor de P

Servicio de Salud:

Establecimiento:

Unidad:

Fecha Aplicación:

N° ITEMS A INSPECCIONAR

¿La construcción y/o mantenciones son realizadas por un instalador de gas, autorizado por la
1 Superintendencia de Electricidad y Combustibles? Art. 4

2 La instalación de gas ¿cuenta con formulario TC6 aprobado.

3 ¿Se cuenta con plano actualizado de la instalación de gas, de acuerdo a lo requerido en el Art. 42.4?
La instalación cuenta con Válvula de corte general fuera de las Bombonas o Tanque de gas, además
4 de indicar de donde proviene la alimentación de gas? Art. 49.1.4.b

La zona de almacenamimento de Cilindros de Gases y el entorno de la ubicación de las bombonas de


5 gas, se encuentran en buen estado (mantención de sus componentes) y protegidas del acceso a
personal no autorizado a la manipulación de ástas.

6 La zona de almacenatimento de Cilindros de Gases, cuenta con ventilación natural.

Se cuenta con señalización de seguridad y prohibición de fumar o encender fuego en la zona que se
7 encuentra la instalación de gas.

8 Se cuenta con señalización del flujo de Gas y Cañerias.

Se cuenta con información de cómo actuar o que hacer ante presencia de fugas, según lo
9 contemplado en el Art. 44.2.

¿Se evidencian señalizaciones con información de medidas de seguridad, estipuladas en el Art. 44, en
10 la instalación?

Se mantiene evidencia de Pruebas de Hermeticidad al día, de las instalaciones de gas y todos sus
11 componentes.

12 Las pruebas de hermeticidad, las realiza una empresa certificada.

13 Los equipos conectados a la red de suministro, se encuentran con mantención preventiva al día.

Se encuentran las instalaciones de calefont al interior de las dependencias (baños, vestidores,


14 bodegas con sello verde.

15 Las tuberías se encuentran protegidas, para evitar ser dañadas o golpeadas.

16 Las tuberías son de color amarillo.


17 Las tuberías se encuentran rotuladas.

Las tuberías se encuentran separadas al menos por 50 cm de las tuberias de otros servicios o
18 suministros (electricidad, agua, etc).

19 Las tuberias se encuentran protegidas por materiales inertes, que eviten la corrosión de éstas.

OBSERVACIONES GENERALES:

INSPECCIÓN REALIZADA POR:

Nombre:

Cargo:

Firma:
Versión: 001

to Supremo N°66 Código Interno: PR_PR_DS 66

Fecha Vigencia: 2 años

de gas, de acuerdo a lo señalado en el D.S. N°66/02.02.2007

mientos de la Red Asistencial de los Servicios de Salud.

iones Interiores y Medidores de Gas. Ministerio de Economía, Fomento y Reconstrucción.

s, en conjunto con asesor de Prevención de Riesgos.

% Cumplimiento: 17%
% Incumplimiento: 83%
No
Cumple N/A OBSERVACIÓN
Cumple

Observaciones:

Observaciones:
Observaciones:

Observaciones:

Observaciones:

Observaciones:

Observaciones:

Lo anterior debe estar incorporado en el plan de emergencia del


establecimiento

Observaciones:

Observaciones:

Observaciones:

Observaciones:

Observaciones:

Observaciones:

Observaciones:
Observaciones:

Observaciones:

Observaciones:

ACIONES GENERALES:

IÓN REALIZADA POR:

Nombre:

Cargo:

Firma:
Lista de Chequeo

Verificación Cumplimiento Legal

Decreto Supremo N°43

Objetivo del documento

Verificar los requisitos mínimos establecidos en el D.S N°43, para el almacenamiento, uso y manipulación de su
Establecimiento.

Alcance

Toda Unidad o Área del Establecimiento que incluya entre sus procesos, tareas y/o actividades el contacto, man

Referencia Técnica

Decreto Supremo N°43/2016: Aprueba Reglamento de almacenamiento de sustancias peligrosas. Ministerio de S

Responsable de la aplicación

Asesor de Prevención de Riesgos con apoyo de encargado de bodega y encargado de operaciones o servicios ge

Servicio de Salud:

Establecimiento:

Unidad:

Fecha Aplicación:

N° ITEMS A INSPECCIONAR

Existe en la institución, bodega para almacenamiento de sustancias


1 peligrosas

¿Esta bodega cuenta con Resolución Sanitaria, según lo indicado en el DS


2 43?

3 ¿Hay un responsable definido por escrito para la bodega?

¿La Bodega cuenta con acceso controlado para la zona de almacenamiento


4 de sustancias peligrosas, manteniendo registro de personas que ingresan?
¿Se dispone por escrito, de un procedimiento operacional asociado al
5 manejo y almacenamiento, como así también al ingreso/egreso diario de
sustancias peligrosas desde bodega?

¿Se lleva un registro de sustancias peligrosas, que comprenda: nombre


6 comercial, nombre químico, número NU, clase / división de peligrosidad, N°
CAS cantidad promedio semestral y capacidad máxima de la bodega?
Documentación y
Capacitación
En la portería o acceso principal del establecimiento,¿Existen planos de
7 emplazamiento del establecimiento,que contenga entre otros: ubicación de
la bodega , y los sitios criticos del punto de vista de una emergencia?

En caso de ser una bodega nueva ¿Se dispone de proyecto o memoria de


cálculo, para los sistemas de extinción de incendio (red húmeda y sistema
8 automático de extinción), realizada por un profesional idóneo (nombre, Rut
y firma)?

¿Se realiza capacitación anual,a los funcionarios de bodega, que


comprenda: las propiedades y peligros de las sustancias peligrosas, los
9 contenidos de las hojas de datos de seguridad, función y uso correcto de
elementos y equipos de seguridad, y procedimientos de operación?

¿Existe capacitación a los funcionarios de bodega , sobre el plan de


10 emergencia del establecimiento?

¿Los funcionarios de la bodega cumple con la instrucción sobre el uso y


11 manejo de extintores portátiles de incendio?

12 ¿Se mantiene registro de las capacitaciones llevadas a cabo?

La bodega para sustancias peligrosas, ¿se encuentra cerrada en su


13 perímetro por muros resistentes a la acción de agua?

14 ¿La bodega cuenta con un estudio de carga combustible?

El piso de la bodega, se visualiza sólido, liso, lavable e impermeable y no


15 poroso.

La techumbre, ¿Cumple con ser disipadora de energia en caso de una


16 explosión?

Se cumple lo especificado en el Decreto respecto a que la bodega no debe


17 estar en un subterraneo.
¿En maniobras de carga y descarga , se respeta un distanciamiento a
18 otras construcciones dentro del sitio del establecimiento de 3 m ?

¿Estan considerados en el Plan de Emergencias Institucional los accidente


19 tecnológicos, producto de derrames de SUSTANCIAS PELIGROSAS?

Características de
20 Construcción La bodega, ¿se encuentra separada de un casino de alimentación?

21 La bodega, ¿se encuentra separada de una sala cuna y/o jardín infantil?

22 La bodega ¿Cuenta con Sistema de ventilación natural o forzada?

Las aberturas o celosías asociadas al sistema de ventilación, ¿se


23 encuentran libres de obstáculos?

La instalación eléctrica existente, ¿Cumple con la normativa vigente?


24 Nch4/2003 S.E.C

El área de almacenamiento de gases inflamables envasados, ¿Cumple con


25 tener una instalación eléctrica a prueba de explosión o intrínsecamente
segura?

¿Los niveles de iluminación cumplen con lo normado (D.S N°594), que


26 corresponde ser como mínimo de 150 lux para bodegas y pasillos y 300 lux
para lugares de fraccionamiento y picking?

Las zonas de carga / descarga de sustancias peligrosas que se encuentran


27 al exterior de la bodega, ¿Presenta un piso sólido, resistente a la acción del
agua y techo si hay condiciones climáticas adversas?

¿Se respetan las siguientes restricciones de almacenamiento de sustancias


peligrosas?:

*3 m2 MAXIMO de superficie de almacenamiento de cilindros de gases


28 inflamables - clase / división 2.1

¿En la bodega se cumple con la regla de compatibilidad de


29 almacenamiento entre las sustancias peligrosas almacenadas?

¿Los almacenamientos sobre el piso y pallets, cumplen con ser estables por
30 sí solos y no se usan los muros para apoyar o estabilizar?
¿Para los almacenamientos en estanterías, se considera las siguientes
medidas?:

31 a.- Acceso restringido a personal solo de la bodega

32 b.- Barreras antivuelco instaladas en gabinetes

c.- El material de la estantería es ignifugo (no sea inflamable) y resistente a


33 la acción de la corrosión.

34 d.- Que tenga una adecuada ventilación

e.- Los agentes contenidos en envases de vidrio (propensos a derrames),


35 se encuentran en la parte inferior de la estatería, con sistemas de
contención.

36 f.- La bodega cuente con Sistemas de Contención de derrames

37 ¿A modo de recomendación, las sustancias peligrosas se almacenan de acuerdo a clases de

¿Se cumple con la indicación de mantiener las sustancias peligrosas


38 incompatibles separadas respetando una distancia de mínima de 2,4 m?

Condiciones de Se cumple con la disposición, en caso de almacenar cilindros de gases


Almacenamiento inflamables junto con otros cilindros de otras clases incompatibles, ¿Se
39 mantiene un distanciamiento mínimo de 6 m o bien un muro divisorio de
resistencia al fuego RF 120, de una altura de 0,5 m por sobre el cilindro con
una altura mínima de 2 m?

Se cumple con la disposición: ¿Los cilindros llenos se almacenan separados


40 de los vacíos?

Se cumple con la indicación, "Todos los cilindros están dispuestos en su


posición normal de uso o almacenamiento y sujetos, encadenados a la
41 pared o con una baranda o sistema que impide su volcamiento", incluyendo
una señaletica que indique NO FUMAR

42 Los cilindros de gases de uso industrial o médico, ¿Están señalizados y pintados correctamen
¿Se cumple con mantener una distancia mínima de 1 m entre la parte del
43 almacenamiento de altura máxima y las luminarias y/o techumbre?

Las vías de ingreso, tránsito y de evacuación, ¿Se encuentran despejadas,


44 sin obstáculos que las obstruyan?

¿Se realizar tareas de picking y packing dentro de la bodega, respetando


45 las medidas generales de seguridad establecidas en los Decretos Supremos
N°s 43 y 594, como el orden, separación de pasillos, etc.?

En caso de efectuarse este procedimiento en el establecimiento,¿Existe


46 una zona especialmente destinada para el fraccionamiento permitido como
el etiquetado al interior de la bodega, que cumpla con dicho cuerpo legal?

¿Se cumple con mantiener actualizadas las hojas de Datos de Seguridad de


47 las Sustancias almacenadas al interior de la Bodega?

Respecto a los envases con líquidos inflamables, ¿Se cumple con lo


siguiente?:

a.- Para volúmenes < 5 L de líquidos inflamables, los envases son de vidrio,
48 plástico rígido o metálico.

b.- Los envases con líquidos inflamables de volumen > 5 L y temperatura


49 de inflamación ti > 37,8 °C, corresponden ser metálicos o plástico rígido.

c.- Los envases con líquidos inflamables de volumen > 5 L y temperatura


50 de inflamación ti < 37,8 °C, sólo son metálicos.

¿Existen rótulos internos según la Norma Chilena NCh 2190, ubicados en


51 cada una de las zonas de sustancias peligrosas donde se almacenan las
clases/ divisiones específicas?

Se cumple con la indicación que los pasillos internos estén demarcados


52 con líneas amarillas para delimitar distancias y mantener despejadas las
vías de evacuación.

Se cumple con que las etiquetas dispuestas por el fabricante del producto,
53 ¿contienen información sobre la identificación del producto, identificación
del proveedor e indicaciones de seguridad?.

54 ¿Las etiquetas de los embalajes / envases, tienen su señalización de peligrosidad, según la N


55 ¿Si se utiliza para los embalajes / envases, un etiquetado de acuerdo al “Sistema Globalmen

Se cumple que la Información de las etiquetas, coinciden con lo señalado


56 en las respectivas hojas de datos de seguridad.
Señalización

¿Se dispone de señalización de la prohibición de fumar en el acceso e


57 interior de la bodega?

De aplicar el DS 43 en las cantidades descritas¿Se cuenta con señalización


58 de ducha y lavaojos de emergencia?

¿Se da cumplimiento a las siguientes disposiciones generales, que tienen


como base principal el Decreto Supremo N°594 y Normas Chilenas?:

59 a.- Elementos de protección personal.

b.- Vías de evacuación, salida de escape y zonas de seguridad demarcadas


60 y/o señalizadas.

b.- Vías de evacuación, salida de escape y zonas de seguridad demarcadas


61 y/o señalizadas.

La puerta de escape, ¿Cumple con las siguientes características? ubicada


en muro externo, fácil de abrir desde el interior con apertura en sentido de
62 la evacuación, ancho mínimo de 90 cm, manilla antipánico, sin chapa ni
llave y además, no está obstruida y se encuentra señalizada hasta la zona
de seguridad.

El lugar destinado como zona de seguridad, cumple con que sea un espacio
63 abierto, iluminado y señalizado.

64 ¿Se dispone de luminaria de emergencia?

Si la Bodega almacena sustancias peligrosas líquidas, ¿Cumple con


algunas de las siguientes opciones como sistemas de control de derrames?:

Control de
a.- Bodega auto contenida: con piso de pendiente > 0,5% y orientada a una
65 zona de acumulación o contención perimetral con soleras y/o lomos de toro

b.- Cámara de contención: sistema de recolección conectado a una cámara


66 de contención estanca, de volumen equivalente al 110% del envase de
Control de mayor capacidad y con un mínimo de 1,1 m3
Emergencias

¿En caso de sustancias líquidas incompatibles, se cumple con disponer de


67 sistemas de contención por separado?

¿Cómo complemento, las bodegas con líquidos y/o sólidos peligrosos,


68 disponen de agentes de absorción y/o neutralización?

Para las zonas de carga / descarga, ¿Se cuenta con mantener un sistema
69 de control de derrames, consistentes en materiales absorbentes para
sustancias líquidas y material de contención para sustancias sólidas?

¿Se cuenta con extintores portátiles de incendio adecuados al tipo de fuego


y que cumplan con la capacidad mínima de extinción, área de cubrimiento
70 y distancia máxima de traslado, cumpliendo lo establecido en el D.S. N°
594?

Si se almacenan sustancias inflamables, ¿Se cumple que la capacidad de


71 extinción mínima de los extintores de incendio, es de 40B?

¿Se efectúa mantención a los medios de detección y control de incendio


72 existentes, según como lo establece el programa de mantención del
establecimiento. (sistemas detectores, red húmeda y extintores).

OBSERVACIONES GENERALES:

INSPECCIÓN REALIZADA POR:

Nombre:

Cargo:

Firma:
queo Versión: 001_2018

miento Legal Código Interno: PR_VCL_DS 43

o N°43 Fecha Vigencia: 2 años

ento, uso y manipulación de sustancias peligrosas que se encuentran al interior de un

/o actividades el contacto, manipulación y almacenamiento de sustancias peligrosas.

ncias peligrosas. Ministerio de Salud.

o de operaciones o servicios generales, según corresponda.

% Cumplimiento: 8%
% Incumplimiento: 92%
No
Cumple N/A OBSERVACIÓN
Cumple

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Observaciones:

Revisar programa de mantención del establecimiento.

ACIONES GENERALES:

IÓN REALIZADA POR:

Nombre:

Cargo:

Firma:
g

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