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CENTRO UNIVERSITARIO UTEG

Licenciatura en Psicología

Prácticas profesionales en Psicología


Educación Especial

TRASCENDIENDO EL AUTISMO AC
APRENDIZAJE ASOCIATIVO

Titulare del proyecto:

Melisa Kristal Flores Reynaga


Karla Mireya

Asesor interno: Emmanuel Yépez


Asesor externo:

16/09/2024
DIAGNÓSTICO SITUACIONAL
Aarón Alexander Robles Sánchez
Salón verde
Observación
El menor presenta diversas conductas: muchos cambios de humor y de temperamento
durante en varios momentos del día, por ejemplo, puede llegar muy irritable o puede llegar
muy alegre. No se ha podido trabajar con él de manera prolongada ya que su estado de
ánimo, así como la ansiedad que en momento presenta no lo permiten. También presenta
conductas como agredirse a sí mismo y a los demás, no existe tal comportamiento de
agresión al estar en contacto con los otros niños. En cuanto hábitos alimenticios, casi no
come, la madre siempre le manda el mismo alimento (tamal y galletas), no tiene una dieta
especifica, suele tomar de 3 a 4 vasos de agua durante el día. En fisioterapia mencionan que
están trabajando en su rotación de cadera al caminar y que hay días que por su conducta no
se puede trabajar cosas muy dinámicas y lo suben a la caminadora.
Fortalezas: No tiene problemas al estar cerca de otros niños, logra tomar la mano de su
compañero, le gusta mucho ir a su terapia física, estar en el área de juegos.
Oportunidades: A veces comienza a entender la dinámica de ir por un picto (en que sea)
para pedir agua
Debilidades (áreas de oportunidad): conductuales: el comportamiento evasivo, lenguaje,
cambios exasperados de humor, la motricidad, la coordinación, impulsos por lastimar a los
otros y a él mismo, ansiedad.
Amenazas: falta de cuidado de la madre, sus horas de sueño. El medicamento homeopático.
La estimulación tardía que se le proporcionó. No come mucho, siempre le mandan tamal.
Entrevista a la terapeuta
¿Nombre completo del menor? Aarón Alexander Robles Sánchez
¿Edad del menor? 8 años
¿Con quién(es) vive? Con mamá y abuela (75 años). Padres separados. Madre ausente por
trabajo.
¿Quién lo cuida? La abuela.
¿Utiliza medicamentos? No, nunca han llevado alguna receta de neurólogo ni nada, la
madre le da medicamento alternativo ¿Cuáles? Homeopatía para los desequilibrios del
sueño. Duerme entre 3 o 4 horas diarias.
¿Va a alguna otra terapia adicional a esto? No, ninguna.
¿Cuánto tiempo tiene aquí? Cumplirá 3 meses
¿Ha estado antes en algún otro lugar? No, es primer acercamiento a terapia.
¿Cuál es la rutina del niño? Se desconoce. Lo único que se sabe es que la madre no lo cuida
ya que ella trabaja hasta las 10:00pm. La abuela de 75 años lo cuida.
¿Tiene alguna forma de controlar sus crisis? No se ha encontrado nada.
¿Tiene algún juguete favorito? Ninguno.
¿Cuál es el objetivo principal por lograr con él? Que reconozca que los objetos tienen una
función específica en la vida cotidiana. Desarrollar la intención comunicativa. Incremento
de habilidades manuales, fuerza, coordinación.
¿Qué actividades realiza en el aula? Atención sostenida, seguimiento de instrucciones
sencillas, enseñanza estructurada, señalara con el dedo, uso de pictogramas, enseñanza de sí
y no. Signo de ayuda.
¿Cómo responde? Enojo, evasivo, crisis. No se ha podido trabajar de una buena manera con
él.
Loic Nicolás Gerard Molina
Salón verde
Observación
En menor se muestra tranquilo. Tiene una cierta rutina establecida. Logra quitar sus
pictogramas de la agenda cuando se le explica que ya se realizó la actividad. Logra trabajar
la mayoría de las veces bien, sin embargo, en cada cosa que realiza por mínima que sea
requiere de un descanso. No suele levantarse muchas veces, no muestra agresividad a sí
mismo y mantiene un temperamento tranquilo, no tiene cambios de humor drásticos. Su
alimentación es variada, no mantiene dieta especializada, suelen darle fruta, embutidos,
galletas, aguas. No toma mucha agua, sólo en el desayuno, es capaz de tomar sus alimentos
por sí mismo, pero se le tiene que estar apoyando para recordarle utilizar los cubiertos ya
que suele comer con las manos. Carece de habilidades sociales, no le gusta que lo toquen,
no le gusta tocar a nadie, se aísla en el receso jugando con la pelota. Después de receso
suelo poner un poco irritado, ya que le gusta dejar la pelota. No utiliza pañal, aunque no ha
tenido ningún accidente hasta el momento, no avisa, la terapeuta a cargo lo lleva cada hora.
No le gusta el aseo, se enoja cuando lo llevan a lavarse las manos, los dientes y peinarlo.
Fortalezas: tiene ya las bases de una estructura, entiende y logra comunicarse un poco por
medio pictogramas, no muestra conductas de autolesión o lesión a otros. Puede permanecer
tiempo prolongado sentado viendo algo que le guste (libros). Lleva terapia de lenguaje los
viernes.
Oportunidades: motricidad fina. Control de esfínteres, logra entender un poco de
seguimiento de indicaciones, reconoce entre figuras y colores pares. Algunas veces logra
comer con cubiertos (normalmente come con las manos).
Debilidades (áreas de oportunidad): No cuenta habilidades sociales, no le gusta estar cerca
de los demás, no le gusta que se le acerquen demasiado y en ocasiones eso dificulta el
trabajo en aula. Muy poca tolerancia al ruido, todo el tiempo tiene sus manos en los oídos.
Amenazas: En casa no se siguen las instrucciones dadas en la institución, no se maneja
mucha higiene. No se le tiene una rutina en casa. Tuvo fractura de cráneo hace 3 años
aproximadamente.
Entrevista a la terapeuta
¿Nombre completo del menor? Loic Nicolás Gerard Molina
¿Edad del menor? 7 años
¿Con quién(es) vive? Con mamá papá. Padre no tan presente. Son de clase media.
¿Quién lo cuida? La madre.
¿Utiliza medicamentos? Sí utiliza medicamentos ¿Cuáles? Se desconoce cuáles. Durante la
estancia en la escuela no se le da ninguno.
¿Va a alguna otra terapia adicional a esto? Sí, terapia de lenguaje los viernes.
¿Cuánto tiempo tiene aquí? Estuvo años atrás y duró 2 años. Lo sacaron y nuevamente
ingresó hace 2 meses.
¿Ha estado antes en algún otro lugar? No, estuvo en la misma institución.
¿Cuál es la rutina del niño? Se desconoce.
¿Tiene alguna forma de controlar sus crisis? No suele tener crisis, sin embargo, puede
controlarse saliendo al patio con la pelota o si es menos intensa dándole un descanso
prestándole un libro.
¿Tiene algún juguete favorito? En la institución pelota.
¿Cuál es el objetivo principal por lograr con él? Mejorar la coordinación motriz y atención.
Mejorar la intención comunicativa. Desarrollar habilidades sociales.
¿Qué actividades realiza en el aula? Trabaja con rompecabezas, cubo Montessori, agenda
visual, cuentos, seguimiento de instrucciones, encajar pinchos, apilar bloques, etc.
¿Cómo responde? En momentos logra realizar las actividades, pero suele realizar las cosas
1 vez y luego mostrarse evasivo.
MARCO TEÓRICO
La palabra autismo es un neologismo procedente del prefijo griego αυτος (autos), que
significa uno mismo, y el sufijo ισμός (ismós) que forma sustantivos abstractos que denotan
cierto tipo de tendencia, en este caso la acepción apropiada sería “internarse en uno
mismo”, y el vistazo clínico nos dicta que la palabra designa a aquellos que “se aíslan del
mundo externo”. Eugen Bleuler (1908) utilizó esta nominación para describir a un paciente
esquizofrénico que se aisló en su propio mundo.
Los trastornos del espectro autista (TEA) son un grupo de afecciones diversas. Se
caracterizan por algún grado de dificultad en la interacción social y la comunicación. Otras
características que presentan son patrones atípicos de actividad y comportamiento; por
ejemplo, dificultad para pasar de una actividad a otra, gran atención a los detalles y
reacciones poco habituales a las sensaciones (OMS, 2023).
Las capacidades y las necesidades de las personas con autismo varían y pueden evolucionar
con el tiempo. La evidencia científica disponible indica la existencia de múltiples factores,
entre ellos los genéticos y ambientales, que hacen más probable que un niño pueda tener
autismo (OMS, 2023).
Tinaquero et al. (2021) define que “…el TEA es un trastorno del desarrollo neurológico que
se define por la presencia de deficiencias persistentes y permanentes en la comunicación
social y en la interacción social en diversos contextos y por la presencia de patrones
restrictivos y repetitivos de comportamiento, intereses o actividades.”
Aún en el presente siglo, no es raro encontrar el uso de adjetivos como enigma, incógnita,
acertijo o incluso misterio para referirse al trastorno del espectro autista. Con ello se declara
una brecha de conocimiento amplia; sin embargo, la información científica robusta
continúa avanzando. Han pasado más de 30 años de investigación neurocientífica
enfocados en encontrar la causalidad del autismo.
Kanner (1943) describió el cuadro clínico del autismo con observaciones sobre 8 niños y 3
niñas que tenían en común las siguientes características: 1) incapacidad para establecer
relaciones; 2) alteraciones en el lenguaje, sobre todo como vehículo de comunicación
social, si bien en 8 de ellos el nivel formal de lenguaje era normal o solo ligeramente
retrasado; 3) insistencia obsesiva en mantener el ambiente sin cambios; 4) aparición, en
ocasiones, de habilidades especiales; 5) buen potencial cognitivo, pero limitado a sus
centros de interés; 6) aspecto físico normal y “fisonomía inteligente”; y 7) aparición de los
primeros síntomas desde el nacimiento, los cuales estaban importantemente afectados y con
gran repercusión. (Alcalá, & Madrigal, 2023)
El autismo quedaba incorporado a la condición de “trastorno” (disorder), término que se
usa en los manuales para definir genéricamente los problemas mentales, marcando así una
distancia conceptual con la terminología propia de los problemas médicos de etiología y
fisiopatología conocida total o parcialmente. En los años posteriores aparecieron
respectivamente el DSM-IV (1994) y el DSM IV-TR (2000) que, aunque no plantearon
modificaciones sustanciales entre ellos, representaron un nuevo cambio radical. Por una
parte, se definieron 5 categorías de autismo:
a. Trastorno autista.
b. Trastorno de Asperger.
c. Trastorno de Rett.
d. Trastorno desintegrativo infantil.
e. Trastorno generalizado del desarrollo no especificado.
Además, se incorporó el término trastornos generalizados del desarrollo (pervasive
developmental disorders), como denominación genérica para englobar los subtipos de esta
nosografía. (Alcalá, & Madrigal, 2023).
El DSM-5 (2013) incorpora la palabra Espectro, que encaja muy bien con los nuevos
modelos genéticos que contemplan interacciones poligénicas de baja y alta magnitud de
efecto, determinadas por polimorfismos de un solo nucleótido y variaciones en el número
de copias; y además con modulación por factores epigenéticos.
Para Alcalá & Madrigal, (2023) el “TEA se determina por déficits persistentes en la
comunicación e interacción sociales en múltiples contextos, incluidos los de reciprocidad
social, los comportamientos comunicativos no verbales usados para tal interacción, y las
habilidades para desarrollar, mantener y comprender las relaciones.” Además del déficit en
la comunicación social, el diagnóstico del TEA requiere la presencia de patrones de
comportamiento, intereses o actividades de tipo restrictivo o repetitivo. Dado que los
síntomas cambian con el desarrollo y pueden enmascararse por mecanismos
compensatorios, los criterios diagnósticos pueden cumplirse basándose en la información
histórica.
Epidemiología
En México no se cuenta con datos de prevalencia basados en investigación epidemiológica.
Son pocas las instituciones que realizan una recolección adecuada de tales datos;
actualmente en nuestro país las estadísticas ofrecidas por el INEGI no son bien aceptadas
por la mayoría de los expertos en el tema, ya que este instituto ofrece una cifra de casi
5,000 niños con autismo en territorio nacional, mientras que la tendencia mundial es de 1
en cada 160 niños con cierto grado de autismo. (Alcalá & Madrigal 2023)
Por ello se podrían diagnosticar más casos con esta condición que niños con sida, cáncer y
diabetes juntos, acorde con la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Factores de riesgo
Alcalá, & Madrigal, (2023) mencionan que el TEA se ve influido por una variedad de
factores ambientales, genéticos e incluso inmunológicos que actúan en momentos clave del
proceso de desarrollo. Subsiste afectación simultánea de múltiples sistemas debido a la
interacción existente entre la exposición al ambiente y susceptibilidades genéticas
individuales.
Según el artículo Trastorno del espectro autista (TEA) (2023) se han identificado fármacos,
metabolitos, toxinas y nutrientes que incrementan el riesgo de esta alteración especialmente
en el periodo prenatal. Recientemente el interés se ubica más allá del cerebro, se ha
propuesto que el sistema inmune y el eje cerebro-intestino-microbioma desempeña un papel
considerable. Desde el concepto de enfoque de riesgo, han sido diferentes factores los que
han generado controversia para referirse al autismo; uno de ellos, que sobresale en
cualquier fuente primaria, es la relación entre la ingesta de ácido fólico durante el embarazo
y el autismo, sin embargo, no hay nada concretamente aún.
Los diferentes orígenes y la variación en la expresión de este trastorno no permiten hablar
de un mecanismo patogénico único y aceptable. A nivel de macro, meso y microescala se
han establecido teorías prometedoras, pero son la neuroanatomía, los núcleos y circuitos,
neuronas y organelos, neurotransmisores, genes y moléculas quienes han tomado
protagonismo para darnos una aproximación a la información neurocientífica reproducible,
que disminuya la brecha epistemológica y explique la causalidad del autismo. (Alcalá, &
Madrigal, 2023)
Criterios de evaluación
Los autores Alcalá & Madrigal, (2023) en su artículo Trastorno del espectro autista (TEA)
mencionan ciertos criterios de evaluación, de los cuales se han seleccionado estos como los
más importantes:
Patrones restrictivos y repetitivos de comportamiento, intereses o actividades, que
se manifiestan en 2 o más de los siguientes puntos, actualmente o por los
antecedentes (los ejemplos son ilustrativos, pero no exhaustivos):
1. Movimientos, utilización de objetos o habla estereotipados o repetitivos.
2. Insistencia en la monotonía, excesiva inflexibilidad de rutinas o patrones
ritualizados de comportamiento verbal o no verbal.
3. Intereses muy restringidos y fijos que son anormales en cuanto a su intensidad o
foco de interés.
4. Hiper o hiporreactividad a los estímulos sensoriales o interés inhabitual por
aspectos sensoriales del entorno.
5. Deficiencias en la reciprocidad socioemocional. 6. Deficiencias o nulo lenguaje.
El aprendizaje asociativo es un proceso mediante el cual los individuos aprenden a
relacionar dos o más estímulos o comportamientos a través de la experiencia. Este tipo de
aprendizaje se basa en la idea de que se pueden establecer conexiones entre eventos,
permitiendo que la respuesta a un estímulo se asocie con otro. (Vila, 2003)
Principios Clave del Aprendizaje Asociativo
1. Condicionamiento Clásico: Este tipo de aprendizaje, desarrollado por Iván Pavlov,
implica asociar un estímulo neutral con un estímulo incondicionado que produce
una respuesta automática. Con el tiempo, el estímulo neutral puede provocar la
misma respuesta por sí solo. (Vila, 2003)
2. Condicionamiento Operante: Propuesto por B.F. Skinner, este enfoque se centra en
las consecuencias de un comportamiento. Los comportamientos que son reforzados
tienden a repetirse, mientras que los que son castigados tienden a disminuir. (Vila,
2003)
Aplicaciones en Niños con TEA
Estrategias de Enseñanza: El aprendizaje asociativo se puede aplicar en el aula mediante el
uso de refuerzos positivos y visuales. Por ejemplo, utilizar tarjetas visuales que asocien
palabras con imágenes puede ayudar a los niños a comprender mejores conceptos
abstractos. (Vila, 2003)
Desarrollo de Habilidades Sociales: A través de juegos de roles y situaciones sociales, se
pueden crear asociaciones entre comportamientos y sus consecuencias, facilitando la
comprensión de normas sociales. (Vila, 2003)
Intervenciones Personalizadas: Las técnicas de aprendizaje asociativo pueden adaptarse a
las necesidades individuales de cada niño, permitiendo una enseñanza más efectiva y
personalizada. (Vila, 2003)
Reducir la Ansiedad: Establecer rutinas y predictibilidad a través de asociaciones claras
puede ayudar a reducir la ansiedad en los niños con TEA, mejorando su bienestar
emocional. (Vila, 2003)

MARCO GEOGRÁFICO
Dirección: 45050, C. Caracol 2698, Residencial Victoria, 44559 Guadalajara, Jal.
Ubicada en zona residencial en Guadalajara, Jal. En sus alrededores se encuentran otras
casas habitación y departamentos, no hay comercios a distancia corta de la institución ni
plazas, es una colonia silenciosa. La institución es una casa habitación adaptada con 2
pisos, cuenta con sala, comedor y cocina en planta baja. Hay 3 salones de clases más 1
salón de fisioterapia en la planta alta y medio baño. En la planta bajo se encuentran 3
oficinas, 2 salones de clases y medio baño, posteriormente hay un patio grande en la parte
trasera de la casa y cruzando el patio hay 2 salones a la derecha, cuenta uno de ellos con
medio baño, también hay un salón de terapia de Integración Sensorial.
MARCO DEMOGRÁFICO
La población en general en la zona aledaña a la institución es de clase media alta, géneros y
edades variados.
Población atendida
Edades: de los 5 a los 10 años
Géneros: Ambos sexos, en su mayoría genero masculino.
Estatura: las estaturas son bajas en su mayoría, 1 metro a 1.10 metros.
Características socioeconómicas: Diversas, hay de clase baja, media y algunos de clase alta,
lo que más predomina es la clase media.
La población atendida es presenta una condición especial llamada Trastorno Espectro
Autista desde nivel 1 hasta 3, sin embargo, se presentan otros subtipos como el síndrome
del cromosoma X frágil (FXS). En cuanto a sus características específicas presentadas
(signos y síntomas) son muy variadas en cada uno de ellos, en su mayoría presentan
problemas de lenguaje, aleteo, problemas de atención, entre otros. Cabe resaltar que no
presentan un prototipo común.
Perfil de profesionistas
Edades: de los 22 a los 30 años (en su mayoría).
Géneros: principalmente mujeres (hay 1 hombres).
Nivel de estudios: Licenciatura (fisioterapia, psicología y educación especial).
Características socioeconómicas: Clase media
Los profesionistas que integran la institución son en su mayoría egresados, sin embargo,
también cuentan con apoyo de practicantes y servicio social. No hay voluntarios. Son 15
empleadas profesionistas de las cuales 1 es masculino.
Otro personal
Persona de limpieza. Directora general. Administración. Gerente. Dueña
El resto del personal es conformado por el sexo femenino, de edades variadas desde los 24
años hasta los 65 años aproximadamente, de condición socioeconómica media, sin ninguna
condición especial, siendo en su mayoría profesionistas.
MARCO HISTÓRICO
Asociación civil sin fines de lucro formada por padres de familia cuya finalidad es brindar
atención integral a personas con autismo.
Ante la necesidad de encontrar un lugar en donde las personas con autismo pudieran
aprender y desarrollar al máximo sus capacidades, un grupo de padres de familia decidió
comenzar la difícil tarea de erigir una puerta en donde muchos otros fraguaban un muro.
Así, en conjunto con un equipo de profesionales altamente capacitados, el día 5 de
noviembre de 2012 comenzó a ser una realidad. Sus principios y valores se basan en la
autonomía, la dignidad, la igualdad, la inclusión, la libertad y el respeto.
Su misión es facilitar la integración, autosuficiencia y libertad de las personas con autismo
a través de servicios de alta calidad en un ambiente de excelencia y calidez humana
proporcionada por grupos multidisciplinarios de profesionales especializados.

MARCO LEGAL DE LA INTERVENCIÓN

Ley de Atención, Protección e Inclusión de Personas con la Condición del Espectro


Autista, para que a través de una Comisión Intersecretarial se garantice la ejecución de
programas, políticas públicas, objetivos, metas y estrategias, así como la coordinación de
las acciones oficiales, privadas y sociales que apoyen a las personas con ese padecimiento,
sobre todo en menores de edad.
Código Civil del Estado de Jalisco: en México, las asociaciones civiles se rigen por los
estatutos sociales y por el código civil de la entidad federativa donde se encuentran. Los
estatutos sociales son las reglas que se encuentran en la escritura constitutiva y que regulan
el funcionamiento, organización, disolución y liquidación de la asociación.

JUSTIFICACIÓN
El Trastorno del Espectro Autista (TEA) presenta una serie de desafíos en el desarrollo
cognitivo y social de los niños. A menudo, estos niños tienen dificultades en la
comunicación, la interacción social y en el aprendizaje a través de métodos convencionales.
Por ello, es fundamental explorar enfoques educativos innovadores que se adapten a sus
necesidades específicas. El aprendizaje asociativo se basa en la idea de que los individuos
pueden aprender a través de la asociación de estímulos y respuestas. Este enfoque es
especialmente relevante para los niños con TEA, ya que permite crear conexiones
significativas entre conceptos y experiencias, favoreciendo un aprendizaje más intuitivo y
accesible, existen diversos métodos, sin embargo, el que utilizaré será el TEACCH que
permitirá el aprendizaje a través de pictogramas. Mi interés principal en trabajar esto es
lograr una adaptación y un reconocimiento de objetos de la vida cotidiana que permitan al
niño asociar lo que trabaja, lo que ve, lo que quiere, etc. con lo real. Ir desde el pensamiento
concreto hasta el abstracto (aunque no es garantía lograrlo) considero que puede ser un gran
paso para que el niño logre adquirir ciertas habilidad conductuales, sociales y cognitivas a
través de una repetición.

OBJETIVOS
General: Desarrollar material en conjunto con sesiones que permitan al niño “L” trabajar el
pensamiento concreto y abstracto a través de aprendizaje asociativo con el método
TEACCH para lograr el reconocimiento de objetos y la posibilidad de una rutina de su día a
día.
Específicos
 Realizar material con pictogramas que permitan al niño “L” asociar la imagen con
el objeto real a través de la repetición y la implementación de refuerzo positivo y
negativo.
 Implementar el sistema TEACCH para explicar al menor las actividades a realizar
para dar un sentido de planificación, relación y estructura en su día a día.
 Utilizar pictogramas de objetos de su entorno en forma abstracta y concreta (real)
para trabajar la asociación.
BIBLIOGRAFÍA
Alcalá, G., & Madrigal, M. (2023). Trastorno del espectro autista (TEA). Revista de la
Facultad de Medicina, 65(1), 7-20. [Link]
Gómez, R. (2015). Atención, memoria y funciones ejecutivas en los trastornos del espectro
autista: ¿cuánto hemos avanzado desde Leo Kanner? Revista de la Asociación Española de
Neuropsiquiatría, 35(127), 573-586. [Link]
Talero-Gutiérrez, et al. (2023). Trastorno del espectro autista y función ejecutiva. Acta
Neurológica Colombiana, 31(3), 246-252. [Link]
Tinaquero et al. (2021). Estrategias proactivas de regulación emocional: Intervención
desde la prevención para profesionales y familiares (1ra ed.). Comisión Técnica de Trabajo
y Estudio del Área de Educación y Formación de la Federación Autismo Madrid.
World Health Organization: WHO. (2023, 15 noviembre). Autismo.
[Link]
Vila, J. et al., (2003). Investigación contemporánea en aprendizaje asociativo. En Colección
Universitas. ediciones del
lunar. [Link]
[Link]?1461837994=&response-content-
disposition=inline%3B+filename%3DInvestigacion_contemporanea

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