Diseño Modular para Hospital en Conocoto
Diseño Modular para Hospital en Conocoto
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UNIVERSIDAD INTERNACIONAL DEL ECUADOR
JULIO 2024
AUTOR
López Vallejo, Doménica Nicolle
CI: 1724548274
PROFESOR
Arq. Andrés Recalde
DECLARACIÓN JURAMENTADA
Yo, Doménica Nicolle López Vallejo declaro bajo juramento, que el trabajo aquí
descrito es de mi autoría; que no ha sido presentado anteriormente para ningún
grado o calificación profesional, y que se ha consultado la biografía detallada.
Cedo mis derechos de propiedad intelectual a la Universidad Internacional
del Ecuador, para que sea publicado y divulgado en internet, según lo
establecido en la Ley de Propiedad Intelectual, reglamento y leyes.
Director de Tesis
DEDICATORIA
A mi madre y a mi abuela, quienes, a pesar de las dificultades, han superado enfermedades
muy difíciles, aunque se hayan visto obligadas a esperar más tiempo del necesario para recibir
atención médica adecuada. Su valentía y fortaleza me han inspirado a lo largo de este camino.
A todos aquellos que, como ellas, han enfrentado obstáculos para recibir una atención de salud digna. Este proyecto está
dedicado a ustedes, con la esperanza de que en el futuro todos puedan acceder a un cuidado médico adecuado y humano.
AGRADECIMIENTOS
Quiero expresar mi profundo agradecimiento a mis padres por ser mi soporte incondicional a lo largo
de mi carrera. Su apoyo inquebrantable y sacrificio han sido fundamentales en cada paso que he dado.
Quiero agradecer sinceramente a mi hermano y su familia por su invaluable apoyo durante un período desafiante
de mi vida, que coincidió con mi desarrollo profesional. Su constante aliento y respaldo fueron fundamentales para
mi fortaleza y motivación. Gracias por estar siempre presentes para impulsarme con tanto cariño y compromiso.
Este logro no habría sido posible sin la contribución invaluable de estas personas
importantes en mi vida. A cada uno de ustedes, les expreso mi más profundo agradecimiento.
[Link]ÓN [Link] [Link] SITIO [Link] [Link] [Link]ÓN [Link] [Link]ÍLOGO
1.1 Introducción 2.1 Preámbulo 3.1 Preámbulo 4.1 Preámbulo 5.1 Preámbulo 6.1 Descripción Constructiva 7.1 Áereas 8.1 Conclusiones
1.2 Información General 2.2 Elección de Terreno 3.2 Límites 4.2 Análisis de Referentes 5.2 Análisis Urbano 6.2 Plantas 7.2 Exteriores 8.2 Recomendaciones
1.3 Problemática 2.3 Mapeos del Sector 3.3 Características 4.3 Aporte de Referentes 5.3 Estrategias Urbanas 6.3 Fachadas 7.2 Interiores 8.3 Índice de Figuras
1.4 Justificación 3.4 Análisis Fotográfico 4.4 Historia del Hospital 5.4 Estrategias 6.4 Cortes 8.4 Bibliografía
1.5 Objetivos Proyectuales 6.5 Cortes por Fachada
1.6 Metodología 5.5 Cálculo de áreas 6.6 Detalles Constructivos
1.7 Marco Teórico 5.6 Módulo Dimensional
5.7 Programa
Arquitectónico
Hospital General para la parroquia de Conocoto Resumen - Abstract
Resumen Abstract
Palabras Clave: salud, hospital general, diseño modular. Key Words: salud, general hospital, modular design.
P. 10
P. 11
La propuesta para el Hospital General de Conocoto se centra en un diseño arquitectónico modular, utilizando pabellones The proposal for the General Hospital of Conocoto focuses on a modular and adaptable design,
interconectados y patios que facilitan la recuperación del paciente. Esta configuración no solo responde a estrategias using interconnected pavilions and courtyards that facilitate patient recovery. This configuration not
urbanas y a las necesidades de adaptación y crecimiento rápido, especialmente relevantes en el contexto post-pandemia, only addresses the needs for adaptation and rapid growth, crucial in the post-pandemic context,
sino que también mejora la calidad ambiental y la experiencia del paciente durante su estancia hospitalaria. but also improves the environmental quality and patient experience during their hospital stay.
Conocoto es una de las parroquias más afectadas por la migración interna de las últimas décadas, sin embargo crecimiento Conocoto is one of the parishes most affected by internal migration in recent decades; however, its growth has not
no ha sido paralelo con el desarrollo de equipamientos, especialmente en el sector de salud. Dicho crecimiento ha paralleled the development of facilities, especially in the health sector. This growth has exceeded the capacity of
superado la capacidad de atención del único centro de salud tipo C en la zona, subrayando la urgente necesidad de the only Type C health center, highlighting the urgent need for a general hospital to improve the local health system.
un equipamiento de mayor capacidad. A partir del estudio de morbilidad, se ha establecido que un hospital general es
necesario para mejorar el sistema de salud local. The research begins with a comprehensive site analysis at macro, meso, and micro scales, seeking to
identify the most suitable urban and architectural strategies. Detailed mappings and photographic surveys
La investigación se inicia con un análisis exhaustivo del sitio en escalas macro, meso y micro, buscando identificar las are conducted to evaluate the area’s limitations and potentials. Additionally, various specialized references
estrategias urbanísticas y arquitectónicas más adecuadas. Se realizan mapeos detallados y recorridos fotográficos para and regulations are studied to develop design strategies that efficiently address the identified challenges.
evaluar las limitaciones y potenciales del área. Además, se estudian diversos referentes y normativas especializados
para desarrollar estrategias de diseño que respondan eficientemente a los desafíos identificados. As a result, a modular design is achieved that offers a flexible and sustainable solution,
adaptable to different levels of health establishments. This approach not only aims to improve
Como resultado, se obtiene un diseño arquitectónico modular que ofrece una solución flexible y sostenible, adaptable healthcare but also to contribute to the continuous development and well-being of the community.
a los diferentes niveles de establecimientos de salud. Este enfoque no solo aspira a mejorar la atención de salud, sino
también a contribuir al desarrollo continuo y al bienestar de la comunidad.
INTRODUCCIÓN
1
P. 13
Hospital General para la parroquia de Conocoto Introducción
1.1 Introducción
La presente investigación analítico proyectual, analiza la En el segundo capítulo se estudia el sitio para determinar
parroquia Conocoto, ubicada en la provincia de Pichincha. una adecuada ubicación del proyecto, que a su vez se
En el sitio en mención, se ha observado como “aparecieron estudia en diferentes escalas: macro, meso y micro,
asentamientos que fueron creciendo en forma caótica, sin para determinar un diagnóstico del sector, así como las
servicios básicos, sin planificación, regulación ni control” variables que afectan al proyecto.
(Gobierno Autónomo Descentralizado Parroquial Conocoto,
2020, p.29). Desarrollo que ha resultado en un déficit A continuación, se analiza el sitio a través de recorridos
alarmante de equipamientos en la zona, generando un fotográficos en diferentes formatos, que en conjunto con
impacto tangible en la infraestructura y en la capacidad de los mapeos del capítulo anterior, se pueden determinar
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cuando, son creadas por todos”
un Hospital, que apoye el sistema de salud de la zona, diseño modular versátil a adaptaciones.
objetivo del presente estudio. Para determinar el tipo de
Hospital a desarrollar, se debe estudiar la morbilidad y
características de la población, a partir de las cuales se
concluye en el planteamiento de un Hospital General.
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ECUADOR PICHINCHA QUITO URBANO CONOCOTO
Antecedentes Históricos
El Plan de Ordenamiento y Desarrollo Territorial (PDYOT) El PDYOT 2021-2024 (GAD Parroquial Conocoto, 2020, Por otro lado, el GAD Parroquial Conocoto (2020, pp. 27- En el último lustro, la pandemia impulsó una considerable
2021 – 2024 (GAD Parroquial Conocoto, 2020, pp. 27- pp. 27-29) también indica que la comunidad empieza 29) describe que en sus inicios, la parroquia era una migración de personas en búsqueda de mayor espacio
29), menciona que en forma similar a Quito, Conocoto a ser reconocida a partir de 1536 con su aparición en zona agraria dedicada a la producción de alimentos de vivienda y de áreas verdes, debido al confinamiento,
fue un asentamiento preincaico ubicado a las afueras el Acta de Cabildo Quiteño de dicho año, donde se la por encontrarse a las afueras de la ciudad, no obstante el distanciamiento social y al trabajo remoto, además
sur orientales de la entonces ciudad de Quito, conocido menciona como “Cunugcutu” (abrigada loma), nombre con la Ley de Reforma Agraria se redistribuyeron las de la necesidad de poseer equipamientos en un radio
por su conexión entre el cantón Rumiñahui, Quito y el que evolucionó hasta “Conocoto”, tras deformarse la tierras, lo que dio lugar a la urbanización de la zona. A no mayor a 1km a la redonda. Como resultado, Conocoto
resto del país a través de lo que se cree fue parte del palabra por parte de los españoles. Igualmente, señala inicios del siglo XXI debido a la falta de espacio horizontal es de las parroquias más afectadas, generando más
entonces Qhapaq Ñan. Del mismo modo menciona que su parroquialización eclesiástica en 1.725 bajo el nombre para vivienda en Quito, y los bajos costos de suelo por necesidades en equipamientos relacionados con la
los primeros pobladores fueron la comuna de Chachas, “San Pedro de Conocoto”. Además señala que con dicho estar en las periferias de la ciudad, se dio inicio a la cantidad de población y el área de asentamiento.
en las faldas de la Loma de Puengasí, comunidad nombre fue reconocida por el municipio de Quito como migración interna hacia Conocoto. Con el tiempo, se
influida por la herencia alfarera Cayambe-Caranqui, parroquia, en la Convención Nacional del 29 de mayo de mostró la falta de planeamiento urbano, por lo que los
debido a asentamientos Kitu-Kara; y por herencia 1861, en donde se decretó la división política del Ecuador. asentamientos se establecieron caóticamente, haciendo
Cosanga-Panzaleo en posteriores asentamientos. que la mayoría de los barrios antiguos no se interconecten.
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Figura 2. Crecimiento de Conocoto, año 2023.
Fuente: Mejía y Páliz, 2019. Elaborado por el autor, 2023.
Ubicación Geográfica
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de Amaguaña y el Cantón Rumiñahui, hacia el este con
las Parroquias de Guangopolo, Alangasí y el Cantón
Rumiñahui; y hacia el occidente con el sur de Quito
(Colegio de Arquitectos del Ecuador - CAE, s.f.).
Demografía
P. 23
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Realidad de la Salud
En la parroquia existen 3 unidades de atención de Como resultado, el centro de salud presente en Conocoto
salud: el Hospital Psiquiátrico Julio Endara, el Centro de es el que responde a la atención de sus habitantes; sin
Rehabilitación de menores, Instituto de la Niñez y la Familia embargo, se encuentra sub-dimensionado debido a la falta
(INFA) y el Centro Público de Salud tipo C. (Ver figura 7) de espacio y de personal, según su tipología. Además, no
cumple con el radio de influencia establecido las Reglas
El Centro de Salud Tipo C, se encuentra en el primer Técnicas de Arquitectura y Urbanismo (Alcaldía del Distrito
nivel de atención de salud pública, que se enfoca en Metropolitano de Quito, 2024).Como resultado, no logra
proporcionar atención médica básica y generalizada con brindar una cobertura adecuada para atender la demanda
1. Hospital
un enfoque preventivo (Ministerio de Salud Pública, 2015). de atención médica de toda la población del sector. Psiquiátrcio
2. Centro de
Rehabilitación
de menores
3. Centro de
Salud tipo C
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1 2 3
Figura 6. Ubicación de equipamientos de salud en Conocoto. Figura 7. Aproximación Equipamientos de salud existentes.
Fuente: Google Earth, s.f. Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
Analizando las unidades de salud de la parroquia, se Con una población que supera los 100.000 habitantes
determina que solo el Centro de Salud tipo C responde a y un déficit actual del 75% en la cobertura de salud,
las variadas necesidades de la población, sin embargo la la adición de un equipamiento similar al de un Centro
población existente es de 127.815 personas (INEC, 2022) de Salud tipo C no logra satisfacer la demanda de la
misma que, analizando el crecimiento del país durante los zona, ya que solo cubrirían la mitad de la demanda
últimos 4 censos con su tasa de crecimiento, se estima de la población. Por lo tanto, se propone elevar la
que la población alcanzará alrededor de 198.113 habitantes categoría del equipamiento al segundo nivel de
en el próximo lustro. Con los presentes datos, y los atención, que corresponde al desarrollo de un hospital.
indicadores para proyectar equipamientos de las “Reglas
Técnicas de Arquitectura y Urbanismo” (Alcaldía del Al existir diferentes tipos de hospitales, que se
Distrito Metropolitano de Quito, 2024), radio de influencia dividen en varios niveles y categorías de acuerdo
y población base, se establece que el Centro de Salud tipo con la oferta de servicios de salud, se debe analizar
C le corresponde un radio de influencia de 1.500 m (Ver la morbilidad y características de la población
figura 9), el cual responde a 25 mil habitantes, es decir objetivo, para determinar el tipo de hospital que
la cuarta parte de la población actual, determinando así responderá a las necesidades de salud de Conocoto.
que existe un déficit de equipamientos para la atención
de salud del 75%, sin considerar la población proyectada. La morbilidad de Conocoto, corresponde principalmente a
la atención en las cuatro especialidades básicas (medicina
general, ginecología, pediatría y cirugía general)(Ver Radio 2km
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Figura 8. Morbilidad en la parroquia de Conocoto. Figura 9. Radio de influencia del Centro de Salud tipo C de la parroquia de Conocoto.
Fuente: INEC, 2018. Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
OBJETIVOS ESPECÍFICOS
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Diseñar un Hospital General para la
parroquia Conocoto.
Introducción
“La salud es algo que todo el En primer lugar, se aborda la definición de salud, que
constituye el punto de partida para comprender la
P. 31
Ecuador, examinando su organización, funcionamiento
intenta definirla”
y los retos que enfrenta en la actualidad. Seguido
de ello se detallan los diferentes tipos de hospitales
presentes en Ecuador, destacando sus características
principales y su papel dentro del sistema de salud.
Se examinan los servicios hospitalarios según su
tipo, incluyendo la variedad de servicios médicos y
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P. 32
salud sin discriminación de ningún tipo y sin sufrir prestación de los servicios de salud se regirá por
dificultades financieras. La salud universal no solo los principios de equidad, universalidad, solidaridad,
se trata de garantizar que todos estén cubiertos, sino interculturalidad, calidad, eficiencia, eficacia,
a que todos tengan acceso a la atención cuando la precaución y bioética, con enfoque de género y
necesitan, donde la necesiten; requiere la participación generacional (Asamblea Constituyente, 2008).
de todos los sectores de la sociedad para combatir la
pobreza, la injusticia social, las brechas educativas Además, es un servicio público que “se prestará a través de
y las malas condiciones de vida, entre otros factores las entidades estatales, privadas, autónomas, comunitarias
que influyen en la salud de las personas (OPS, s.f.). y aquellas que ejerzan las medicinas ancestrales
alternativas y complementarias” (Asamblea Constituyente,
Siendo la salud un elemento clave en el diseño 2008), con servicios de carácter “universales y gratuitos
y la planificación del espacio, para certificar el en todos los niveles de atención y comprenderán los
cumplimiento de los objetivos de la atención médica. procedimientos de diagnóstico, tratamiento, medicamentos
y rehabilitación necesarios” (Asamblea Constituyente ,2008).
Por otro lado, también se puede definir la salud como un
estado, ya que según la Organización Mundial de la Salud Por lo tanto, la salud es un principio fundamental que avala
(OMS) es el “completo bienestar físico, mental y social, y que los equipamientos de salud posean la infraestructura,
no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades” el equipo médico y tecnológico adecuados para cubrir las
(OMS, 1949); y como ciencia, ya que el Instituto Nacional necesidades de la comunidad, es decir que “si la salud
de Salud (National Institute of Health) de los [Link]. lo de la comunidad es deficiente o no está mejorando, lo
define como “el arte y la ciencia de prevenir las dolencias más probable es que el centro de salud, y los servicios
y discapacidades, prolongar la vida y fomentar la salud y de salud comunitaria en general, se administren Figura 10. Mapa mental de la definición de salud.
la eficiencia física y mental” (Winslow, 1920), por lo que deficientemente” (McMahon, R., Barton, E., & Piot, M., 1997) . Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
1.7.2 Glosario
En el desarrollo del texto, se presentarán definiciones productos biológicos, insumas y dispositivos médicos, necesarios para brindar prestaciones de salud a la • Servicios de apoyo.- Son aquellos servicios que
fundamentales y términos específicos de salud y cosméticos, productos dentales, así como para población en general, en cumplimiento de la normativa complementan el diagnóstico o terapéutica.
de reglamentos, guías y normativas, los cuales son la preparación y venta de fórmulas medicinales y legal vigente. Estos establecimientos pueden ser • Servicio de emergencia.- Área del establecimiento
esenciales para asegurar una adecuada interpretación magistrales. Debe cumplir con buenas prácticas asistenciales, de apoyo diagnóstico y terapéutico, y de salud con capacidad instalada (infraestructura,
del documento. Los términos recopilados, se presentarán de farmacia. Requiere para su funcionamiento de la móviles, de acuerdo con los servicios que prestan. equipamiento y talento humano) necesaria y
en su forma original y en orden alfabético, en dos dirección técnica y responsabilidad de un profesional • Nivel de atención.- Conjunto de establecimientos de suficiente para prestar atención integral y efectiva
grupos de acuerdo con el documento al que pertenecen. químico farmacéutico o bioquímico farmacéutico. salud organizados bajo un marco legal y normativo, a las escala; A, B y C de Manchester Modificado.
• Hospital.- Es un establecimiento de salud donde con capacidad de resolver eficaz y eficientemente • Servicio de neonatología.- Área del establecimiento con
En el Art. 30 del Acuerdo 1032 de 2011 [Ministerio de ingresan usuarios que padecen o no enfermedades, necesidades de salud de manera progresiva, capacidad instalada (infraestructura, equipamiento
Salud Pública], por la cual se establece el Reglamento traumatismos, parturientas, a los que se les acorde a sus competencias y capacidades. y talento humano) necesaria y suficiente para
General Sustitutivo General para la Aplicación del dispensa asistencia médica de corta, mediana • Nivel/grado de complejidad.- Es el grado de prestar atención integral y efectiva a neonatos
Proceso Licenciamiento en los Establecimientos o larga duración, diagnóstico, tratamiento, diferenciación y desarrollo de los servicios de salud, con requerimientos de soporte vital, terapia y
de Salud, encontramos los siguientes términos: rehabilitación (Ministerio de Salud Pública, 2011). dentro de un nivel de atención, alcanzado mediante realización de procedimientos terapéuticos de
la especialización y tecnificación de recursos. especialidad. Obligatoriamente debe incluir un área
• Cama hospitalaria.- Instalada para uso regular de los Por otro lado, en el Art. 3 del Acuerdo 30 de 2020 • Organización del Sistema Nacional de Salud.- Los de cuidados críticos (UCIN) e intermedios, pudiendo
pacientes hospitalizados. Una cama de hospital [Ministerio de Salud Pública], por la cual se establece establecimientos de Salud del Sistema Nacional de o no contar en el área con cuidados básicos.
implica recurso humano, espacio, equipos e insumos el Reglamento para Establecer la Tipología de los Salud, está organizado por niveles de atención y niveles • Sistema Nacional de Salud.- Conjunto de entidades
y materiales. Se incluye entre las camas del hospital, Establecimientos de Salus del Sistema Nacional de o grados de complejidad para los establecimientos públicas, privadas, autónomas y comunitarias
además las de tamaño normal para adultos, las camas Salud, se encuentran los los siguientes términos. asistenciales, y únicamente por niveles o grados de que se articulan funcionalmente para mejorar el
de niflos de tamaño reducido, con o sin barandas y complejidad para los establecimientos de apoyo, según nivel de salud y vida de la población ecuatoriana
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las cunas del recién nacido patológico. No se cuentan • Ambulatorio.- Modalidad de atención en la cual el la capacidad resolutiva de cada tipo de establecimiento. y hacer efectivo el ejercicio del derecho a la salud.
como camas hospitalarias, las cunas de recién nacidos usuario recibe atención en el establecimiento de La tipología, de los establecimientos de salud se • Tipología.- La tipología de los establecimientos de
sanos en el hospital, las cunas de lactantes sanos que salud, pero no es ingresado a la hospitalización. define en función de su cartera de servicios, la misma salud del Sistema Nacional de Salud, se organiza
acompaflan a la madre durante el período de intemación • Cartera de servicios.- Conjunto de servicios, prestaciones que incluye servicios, prestaciones y subprestaciones. en niveles de atención, en base al nivel de
de ésta. Tampoco se cuentan las camas de trabajo y subprestaciones que se ofertan en un establecimiento • Servicios del establecimiento de salud.- Son áreas o formación de los profesionales, prestaciones y
de parto, las ubicadas en los servicios generales de de salud, en base a la cual se reconoce la tipología conjunto de áreas específicas del establecimiento subprestaciones; y niveles o grados de complejidad,
diagnóstico y tratamiento, utilizadas para pacientes del mismo. La cartera de servicios oficial para cada que cuentan con infraestructura, equipamiento en base sus servicios y capacidad resolutiva
que se retiran después de haber recibido atención, tipología será establecida por la Autoridad Sanitaria y talento humano para brindar prestaciones • Urgencia.- Se define como la aparición de un problema de
las de emergencia, las de médicos y terapia intensiva. Nacional a través de la Subsecretaría Nacional sanitarias. Estos se clasifican a su vez en salud de causa diversa y gravedad variable que genera
• Categoría.- Tipo de establecimientos de salud que de Gobernanza de la Salud; cada establecimiento asistenciales y de apoyo diagnóstico y/o terapéutico. la conciencia de una necesidad imperiosa de atención
comparten funciones, características y niveles definirá su cartera en función de las mismas. • Servicio de atención de partos.- Área dispuesta por parte del sujeto que lo sufre o de su familia,
de complejidad comunes, las cuales responden • Emergencia.- Son los estados patológicos de manifestación para la atención de partos vaginales, con pero no pone en riesgo inminente su vida. Requiere
a realidades socio-sanitarias similares y están súbita y grave; así como el caso de enfermos, que capacidad resolutiva suficiente para brindar de ser atendida para evitar complicaciones mayores.
diseñadas para enfrentar demandas equivalentes. hallándose bajo tratamiento, sufrieren agravamiento manera segura y con calidad esta prestación. • Vehículos de asistencia y transporte sanitario.- Son los
Es un atributo de la oferta, que debe considerar el repentino, y de los accidentes que requieren de • Servicio de cuidados intensivos.- Área con capacidad vehículos especialmente configurados para brindar
tamaño, nivel tecnológico, y la capacidad resolutiva atención de salud inmediata, que al no ser otorgada instalada (infraestructura, equipamiento y talento asistencia y transpone sanitario primario o secundario
cualitativa y cuantitativa de la oferta (recursos). podría poner en peligro la vida o dejar secuelas, que humano) necesaria y suficiente para prestar (terrestre, aéreo o acuático) a usuarios/pacientes:
• Farmacia.- es el establecimiento autorizado para la afecten la integridad funcional u orgánica del paciente. atención integral y efectiva a pacientes en estado 1. En condición de urgencia o emergencia de salud; o
dispensación y expendio de medicamentos de uso • Establecimientos de salud.- Son los ambientes critico, requirentes de soporte vital y asistencia 2. Que requieren ser movilizados entre
y consumo humano, especialidades farmacéuticas, sanitarios compuestos por servicios que cuentan con de funciones vitales. Obligatoriamente debe establecimientos de salud, para recibir o
productos naturales procesados de uso medicinal, la infraestructura, equipamiento y talento humano incluir área de cuidados críticos e intermedios,. complementar la atención de salud que necesitan.
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acuerdo con la complejidad, en cinco super categorías, de referencia nacional, resuelven los problemas
las cuáles a su vez poseen categorías y en algunos de salud de alta complejidad y pueden realizar,
casos subcategorías clasificadas de la misma manera, incluso, trasplantes” (Art. 10 - Acuerdo Ministerial
las cuales responden a la clasificación de la OPS y son: 5212, 2015); puede ser de tipo ambulatorio, es decir
un centro especializado; y de tipo hospitalario,
• Servicios de apoyo, son unidades “que realizan acciones que incluye hospital especializado y hospital de
integradas de apoyo diagnóstico y terapéutico especialidades. (Art. 11 - Acuerdo Ministerial 5212, 2015)
especializado para complementar la asistencia de • Cuarto Nivel de Atención, son “aquellos establecimientos
salud en todos los niveles de atención” (Art. 14 - Acuerdo que prestan servicios especializados. Su finalidad es
Ministerial 5212, 2015, p 7), es decir, son transversales concentrar la experimentación clínica en salud, cuya
a los niveles de atención; aquí se encuentra evidencia no es suficiente para poder implementarla
servicios de radiología e imagen, laboratorios de en la población en general” (Art. 12 - Acuerdo
análisis clínico, laboratorios de anatomía patológica, Ministerial 5212, 2015); en este se encuentran “centros
laboratorios fisiológico-dinámico, servicios de de experimentación clínica de alta especialidad”
sangre, bancos de tejidos y/o células, centros de (Art. 13 - Acuerdo Ministerial 5212, 2015), los cuales
diagnóstico integral y centros de rehabilitación “tienen el objetivo de desarrollar experimentación
integral. (Art. 14 - Acuerdo Ministerial 5212, 2015) clínica en salud, misma que deberá ser aprobada
• Primer Nivel de Atención, “son los más cercanos a la por un Comité de Ética de Investigación en Seres
población, facilitan y coordinan el flujo del usuario Humanos y autorizada por la Autoridad Sanitaria
dentro del Sistema, prestan servicios de promoción de Nacional.” (Art. 13 - Acuerdo Ministerial 5212, 2015)
la salud, prevención de enfermedades, recuperación
Figura 11. Pirámide de atención de salud pública.
Fuente: OPS, 1997. Adaptado por el autor, 2023.
Los hospitales en el Ecuador se clasifican de acuerdo con • Hospital de Especialidades: Pertenece al tercer nivel de
el nivel de atención de salud, de complejidad estructural atención, se encuentra en el sexto nivel de complejidad,
y equipamiento al que corresponden, lo que determina su por lo que su categoría es III-2, además es de carácter
programa arquitectónico. Se divide en 5 tipos, estos son: hospitalario (Acuerdo Ministerial 5212, 2020). Por otro
lado, según el cuadro No.3 del código RT-AU, es un
• Hospital del día: Pertenece al segundo nivel de atención, se equipamiento de escala metropolitano que responde
encuentra en el tercer nivel de complejidad, por lo que a una población base de 50 mil habitantes, cubriendo
su categoría es II-3, además es de carácter ambulatorio a 0,20 m2/Hab, el lote mínimo para el equipamiento
(Acuerdo Ministerial 5212, 2020). Por otro lado, según debe ser de 10.000 m2, cabe recalcar que este tipo de
el cuadro No.3 del código RT-AU, es un equipamiento equipamiento no tiene un radio de influencia definido
de escala sectorial que responde a una población (Alcaldía del Distrito Metropolitano de Quito, 2023).
base de 5 mil habitantes, cubriendo a 0,20 m2/Hab o • Hospital de Especialidad: Pertenece al tercer nivel de
a un radio de influencia de 1.500 metros, de modo que atención, se encuentra en el sexto nivel de complejidad,
el lote mínimo para el equipamiento debe ser de 800 por lo que su categoría es III-3, además es de carácter
m2 (Alcaldía del Distrito Metropolitano de Quito, 2023). hospitalario (Acuerdo Ministerial 5212, 2020). Por otro
• Hospital Básico: Pertenece al segundo nivel de atención, se lado, según el cuadro No.3 del código RT-AU, es un
encuentra en el quinto nivel de complejidad, por lo que equipamiento de escala metropolitano que responde
su categoría es II-5, además es de carácter hospitalario a una población base de 50 mil habitantes, cubriendo
(Acuerdo Ministerial 5212, 2020). Por otro lado, según a 0,20 m2/Hab, el lote mínimo para el equipamiento
el cuadro No.3 del código RT-AU, es un equipamiento debe ser de 10.000 m2, cabe recalcar que este tipo de
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de escala zonal que responde a una población base equipamiento no tiene un radio de influencia definido
de 20 mil habitantes, cubriendo a 0,125 m2/Hab o a un (Alcaldía del Distrito Metropolitano de Quito, 2023).
radio de influencia de 2.000 metros, de modo que el
lote mínimo para el equipamiento debe ser de 2.500 Al poseer Conocoto 127.815 habitantes, según el código
m2 (Alcaldía del Distrito Metropolitano de Quito, 2023). RT-AU no hay un establecimiento definido para dicha
• Hospital General: Pertenece al segundo nivel de atención, cantidad de población, sin embargo según el acuerdo
se encuentra en el sexto nivel de complejidad, por 0030 y basado en las características de la parroquia,
lo que su categoría es II-6, además es de carácter el equipamiento que responde al déficit de salud es
hospitalario (Acuerdo Ministerial 5212, 2020). Por otro el de un hospital general (Acuerdo Ministerial 5212,
lado, según el cuadro No.3 del código RT-AU, es un 2020), como apoyo inicial a la estructura sanitaria de
equipamiento de escala metropolitano que responde la zona, ya que se requieren más establecimientos de
a una población base de 50 mil habitantes, cubriendo salud que abarquen a toda la población de Conocoto.
a 0,20 m2/Hab, el lote mínimo para el equipamiento
debe ser de 10.000 m2, cabe recalcar que este tipo de
equipamiento no tiene un radio de influencia definido
(Alcaldía del Distrito Metropolitano de Quito, 2023).
La infraestructura de los hospitales varía de acuerdo diagnóstico y terapéutico como: centro quirúrgico,
a su clasificación, ya que su atención está enfocada unidad de cuidados intensivos, radiología e imagen,
en diferentes grupos de población y diferentes laboratorio de análisis clínico, laboratorio de anatomía
niveles de complejidad de atención, factores que patológica, servicio de medicina transfusional,
determinan su programa arquitectónico. Para los 5 nutrición y dietética, así como del servicio de farmacia.
tipos de hospitales, se requieren los espacios de: • Hospital de especialidades: Establecimiento hospitalario
que debe brindar atención de salud en varias
• Hospital del día: Es un establecimiento de salud que especialidades y subespecialidades, sin enfoque
brinda atención clínica, quirúrgica o clínico quirúrgica específico en un tipo de paciente, patología o
ambulatoria y programada para la realización de especialidad. Debe contar con servicios de consulta
procedimientos diagnósticos y/o terapéuticos en externa, emergencia e internación u hospitalización
ambientes adecuados para ello (quirófanos, salas de con prestaciones y subprestaciones de especialidades
procedimiento, gabinetes). Debe contar con cuidados y subespecialidades clínicas y quirúrgicas; también
de enfermería y un área de recuperación con un con cuidados de enfermería y servicios de apoyo
tiempo de estadía menor a veinte y cuatro (24) horas diagnóstico y terapéutico de alta complejidad
y con servicios de farmacia. Podrá contar con los correspondientes al tipo de atención como centro
servicios de consulta externa, servicio de urgencia quirúrgico, terapia intensiva (cuidados intensivos),
y apoyo diagnóstico y/o terapéutico tales como: servicio de diálisis, radiología e imagen, laboratorio
radiología e imagen, laboratorio de análisis clínico o de análisis clínico, laboratorio de anatomía patológica,
puesto periférico de toma de muestras, laboratorio servicio de medicina transfusional, rehabilitación,
P. 40
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de anatomía patológica, medicina transfusional farmacia, nutrición y dietética. Podrá disponer de otros
y rehabilitación. (Acuerdo No. 00030, 2020, p 11). servicios de apoyo acordes a la cartera de servicios
• Hospital básico: Establecimiento de salud que debe contar de las especialidades y subespecialidades con que
con los servicios de consulta externa, emergencia cuente el establecimiento o de la propia necesidad de
y hospitalización de especialidades clínicas y/o gestión del prestador de servicios de salud, siendo
quirúrgicas legalmente reconocidas. Además, cuidados permitido para esta tipología cualquier servicio o
de enfermería, centro quirúrgico, radiología e imagen, prestación adicional. (Acuerdo No. 00030, 2020, p 13).
laboratorio de análisis clínico, medicina transfusional, • Hospital especializado: Establecimiento que brinda
nutrición y dietética y servicio de farmacia. Puede atención de salud especializada en una patología, un
contar con consulta externa de medicina general, grupo de patologías relacionadas a una especialidad
psicología, obstetricia, odontología, atención de y sus subespecialidades, o un conjunto de patologías
partos (centro obstétrico, unidad de trabajo de parto que afectan a un grupo etario definido. Cuenta con
y recuperación-UTPR, sala de partos, quirófano con los servicios de consulta externa de especialistas y
equipamiento para atención de parto), neonatología, subespecialistas, emergencia, hospitalización y apoyos
rehabilitación, laboratorio de anatomía patológica, diagnósticos y terapéuticos de alta complejidad afines
vacunatorio u otros de acuerdo con su complejidad a la especialidad del hospital, pudiendo complementar
y población objetivo. (Acuerdo No. 00030, 2020, p 11). su atención con otros servicios de apoyo diagnóstico
• Hospital General: Es un establecimiento de salud que y terapéutico, de menor complejidad. Además,
debe contar con los servicios de consulta externa, cuenta con cuidados de enfermería, psicología
emergencia y hospitalización de especialidades clínicas clínica y dietética, correspondientes al tipo de
y/o quirúrgicas legalmente reconocidas. Dispondrá de atención. También puede contar con servicio de
Figura 13. Resumen gráfico programa arquitectónico según el tipo de hospital.
cuidados de enfermería y de los servicios de apoyo terapia intensiva (Acuerdo No. 00030, 2020, p 13). Fuente: Acuerdo 30, 2020. Elaborado por el autor, 2023.
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Al ser Conocoto parte del Distrito Metropolitano de Quito dispositivos de cierre automático.
(DMQ), la construcción y uso de suelo se encuentra regulado - Sus características mínimas serán las siguientes:
por las “Reglas Técnicas de Arquitectura y Urbanismo“ 1. Las puertas de los espacios donde los
(Alcaldía Metropolitana de Quito, 2024), donde se encuentran pacientes puedan estar solos no tendrán
las normas a seguir para el diseño de equipamientos ningún tipo de seguro interno ni externo.
de salud, las cuales se presentarán a continuación en 2. Las puertas de las baterías sanitarias de
su forma original y en un resumen gráfico, éstas son: pacientes deben abrir hacia el exterior.
Características de las edificaciones para salud.- Escaleras y rampas en edificaciones para salud.-
- Las dimensiones de los espacios constan en el Cuadro - Las circulaciones verticales se clasifican en:
No. 24 de Normas Específicas para Edificaciones de Salud. 1. Escalera principal (paciente y público en general).
- Los establecimientos de salud a implantarse en 2. Escalera secundaria (exclusivas para personal
el DMQ, cumplirán con las siguientes condiciones: médico y paramédico).
1. Los establecimientos hospitalarios ocuparán 3. Escalera de emergencia (evacuación para casos de
la totalidad de la edificación y podrán estar emergencia o desastre).
combinados con usos compatibles, que no - Las edificaciones hospitalarias de más de un
interfieran con las actividades hospitalarias. piso, se dotarán de escaleras de emergencia, a fin
2. En las edificaciones hospitalarias, adicionalmente de facilitar la evacuación rápida del paciente en
al ingreso principal, existirán accesos separados casos de emergencia o desastre. No se diseñarán
para emergencia, personal de consulta externa, escaleras compensadas. Las rampas cumplirán lo
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servicios en general y para abastecimiento. establecido en las normas generales de este libro.
3. En las centrales de oxígeno y cuarto de máquinas se
considerará la altura libre necesaria en función de la Corredores en edificaciones para salud.- Observarán las
especificación de los equipos mecánicos y eléctricos siguientes características:
a instalarse; en máquinas debe considerarse el - El ancho de corredores delante de ascensores será de 3,40 m.
volumen de aire requerido para ventilación de los - Cuando la espera de pacientes se encuentre vinculada
equipos y el correspondiente aislamiento por ruido. a pasillos, se calculará un área adicional de 1,35
Se establecerán las medidas de prevención y control m2 de espera por persona mínimo, considerando
de contaminaciones por ruido, emisiones difusas 8 asientos por consultorio. El piso será uniforme
y riesgos inherentes (fugas, explosión, incendios). y antideslizante tanto en seco como en mojado.
4. Los espacios para rayos X u otros equipos - Todos los corredores tendrán zócalos de fácil limpieza
especiales, dispondrán de protecciones adecuadas y desinfección, con una altura de 1,20 m como mínimo.
reguladas en normas nacionales e internacionales.
Elevadores en edificaciones para salud.-
Puertas en edificaciones para salud.- Además - Los elevadores se proveerán de acuerdo al tipo de
de lo establecido en las normas generales, usuario: público en general; personal del establecimiento
se cumplirán con las siguientes condiciones: de salud; paciente y personal médico y paramédico
- Cuando las puertas abran hacia el exterior de la edificación, (monta camilla, abastecimiento); y retorno material usado.
no obstruirán la circulación de corredores, descansos de
escaleras o rampas y estarán provistas de dispositivos
Figura 15. Diagrama resumen normas RT-UA 2023 de dimensiones de usos permitidos, ingresos, escaleras y rampas, según cuadro No. 5.
Fuente: Alcaldía Metropolitana de Quito, 2024. Elaborado por el autor. 2023
- Las dimensiones de los elevadores estarán en función - Dependiendo de la clase de intervención, se diseñarán
del flujo de personas, el espacio necesario para camillas los quirófanos que la especialidad requiera.
y carros de transporte de alimentos y material para - En este espacio, todas las esquinas serán redondeadas
abastecimiento. o a 45 grados, las paredes cubiertas de piso a techo con
- En edificaciones hospitalarias desarrolladas en altura, se azulejo u otro material fácilmente lavable, el cielo raso
contemplará como mínimo un monta camillas; para el caso liso pintado al óleo o con un acabado de fácil limpieza,
de edificaciones de máximo dos pisos, como alternativa se sin decoraciones salientes o entrantes. La unión entre el
podrá proponer el diseño de una rampa. cielo raso y las paredes tendrán las aristas redondeadas
- Al interior de la cabina existirá un dispositivo de alarma, o achaflanadas. No tendrá ventanas, sino sistema de
preferiblemente a través de sonido y luz, comunicado con renovación de aire y climatización independiente del
la estación de enfermería. sistema central.
- Tendrán máximo 2 camas en recuperación por cada
Sala de pacientes.- quirófano o sala de parto, con una toma de oxígeno y vacío
- La capacidad máxima por sala será de 6 camas para por cada cama.
adultos, y para niños un máximo de 8 camas, debiendo - El personal médico y de enfermería entrará siempre a
disponer de batería sanitaria completa. través de los vestidores de personal, a manera de filtros, y
- Las áreas de iluminación y ventilación serán las que los pacientes a través de la zona de transferencia.
constan en las normas generales y serán aplicables a todos
los espacios del establecimiento, excluyendo aquellas Esterilización.- Es un área restringida con extracción de
áreas específicas que por asepsia o por su funcionalidad aire por medios mecánicos; se utilizará autoclave de carga
específica no permitan el contacto con el exterior. anterior y descarga posterior. Contará como mínimo con
- Las salas de aislamiento, tanto para enfermedades dos espacios perfectamente diferenciados: 1) preparación
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P. 47
infecto - contagiosas como para quemados, deberán tener con fregadero, y 2) recepción y depósito de material
una antecámara o filtro previo con un lavabo y ropa estéril. estéril. El recubrimiento de paredes, piso y cielo raso
Tendrán capacidad de 2 camas con baño completo privado será totalmente lisos (cerámica o pintura epóxica), que
y un área mínima de 7 m2 para una cama y 10 m2 para dos permitan una fácil limpieza. Puede disponer de iluminación
camas. natural.
- Las salas de pediatría para lactantes tendrán una tina
pediátrica y un área de trabajo que permita el cambio Lavanderías en edificaciones para salud.-
de ropa del niño. Se diferenciarán las áreas para niños y - Podrán localizarse dentro o fuera de la edificación. Las
adolescentes. zonas de recepción y entrega de ropa estarán separadas,
- En todas las habitaciones para pacientes, excepto así como las circulaciones de ropa limpia y ropa sucia, al
de niños, existirá un lavabo fuera del baño, accesible al interior del servicio.
personal del hospital. - Contará con espacios separados para recepción de ropa
usada, lavado, secado, plancha, costura, depósito y entrega
Quirófano y sala de partos.- de ropa limpia.
- Son áreas asépticas y dispondrán de un sistema de - Las paredes, pisos y cielo raso estarán recubiertos de
climatización. material cerámico que permita la fácil limpieza. El piso
- Contarán con un espacio de transferencia de paciente será antideslizante tanto en seco como en mojado.
(camilla) y personal (vestidor médico, lavamanos, duchas). - Se considerará para su diseño un promedio de 0,80 m2
Por cada quirófano existirán 2 lavamanos quirúrgicos, por cama.
pudiendo compartirse.
Figura 16. Diagrama resumen normas RT-UA 2023 de dimensiones de espacios con tipos de puerta,elevadores y corredores, según cuadro No. 5.
Fuente: Alcaldía Metropolitana de Quito, 2024. Elaborado por el autor.
Baterías sanitarias en edificaciones para salud.- Los generadores contarán con soluciones técnicas para
- En las salas o habitaciones de los pacientes se controlar la propagación de vibraciones, la difusión de ruido
instalará una batería completa por cada 6 camas, y las emisiones gaseosas de combustión. La transferencia
pudiendo diseñarse como baterías sanitarias colectivas del servicio normal a emergencia debe ser automático.
o individuales anexas a cada sala de pacientes. - Las condiciones y tipo de locales que requieren
- En las salas de aislamiento se preverá una batería instalación eléctrica de emergencia independiente, se
sanitaria completa por habitación, con ventilación mecánica. justificarán en la memoria técnica del proyecto eléctrico.
- Las salas de espera, deberán dotarse de una batería - Todas las salidas de tomacorrientes serán polarizadas.
sanitaria que cuente con: un inodoro por cada 25 personas, - El sistema eléctrico en las salas de cirugía, partos
un lavabo por cada 40 personas, y un urinario por cada 40 y cuidados intensivos debe prever tablero aislado a
personas. Las baterías sanitarias serán separadas para tierra, piso conductivo aterrizado, tomacorrientes de
hombres y mujeres. Se instalará además, mínimo una seguridad a 1,50 m. del piso y conductores con aislamiento
batería para personas con capacidad y movilidad reducida; XHMW o similares. Las instalaciones serán de tubería
cumpliendo las especificaciones técnicas estipuladas en metálica rígida roscable a fin de sellar los extremos.
la normativa nacional de accesibilidad universal vigente.
- Los vestidores de personal constarán de por lo menos Disposición de desechos en edificaciones de salud.-
dos ambientes, un local para los servicios sanitarios y Todo establecimiento hospitalario contará con un horno
otro para casilleros o canceles. Se diferenciará el área crematorio/incinerador de desperdicios contaminados
de duchas de la de inodoros y lavabos, considerando y desechos, el mismo que contará con dispositivos de
una ducha por cada 20 casilleros o canceles, un control de emisiones de combustión; el almacenamiento
inodoro por cada 20 casilleros o canceles, un lavabo de desechos deberá contar con medidas de control
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P. 49
- En cada sala de hospitalización se colocará además de un compactador de basura y cumplirá con lo
un lavabo, lo mismo que en cada antecámara. establecido en el Reglamento para la gestión de desechos
- Los servicios de hospitalización dispondrán de lavachatas. hospitalarios. Dicho horno crematorio contará con los
- Los quirófanos y salas de parto dispositivos de control de emisiones de combustión; el
dispondrán de un vertedero clínico. almacenamiento de desechos contará con medidas de
control de lixiviados y emisiones de procesos (vectores).
Cocinas en edificaciones para salud.- El área de cocina
se calculará considerando las normas aplicadas Protección contra incendios en edificaciones
para establecimientos de alojamiento. Las paredes para salud.- A más de lo estipulado, en la Ley
y divisiones interiores de las instalaciones para el de Defensa contra incendios, y su reglamento,
servicio de cocina serán lisas, de colores claros y se deberá cumplir con los siguientes requisitos:
lavables de piso a cielo raso, recubiertos con cerámica. - Los muros que delimitan el generador de energía
Contará con un sistema de extracción de olores. o cualquier tipo de subestación, serán de hormigón
armado, con un mínimo de 0,10 m. de espesor, para
Generador de emergencia en edificaciones para salud.- evitar la propagación del fuego a los otros locales.
- Todas las edificaciones hospitalarias y clínicas - Las alarmas de incendios se instalarán a razón de
tendrán generador de emergencia, dispuesto de tal dos por piso como mínimo, al igual que extintores
modo que el servicio eléctrico no se interrumpa. localizados cerca a la estación de enfermería.
Figura 17. Diagrama resumen normas RT-UA 2023 de sala de pacientes, quirófanos y sala de partos, y baterías sanitarias, según cuadro No. 5.
Fuente: Alcaldía Metropolitana de Quito, 2024. Elaborado por el autor.
- Se dotará de una vitrina de equipo para apagar Además, según el Cuadro No. 5 de Requerimiento de
incendios, por cada piso o por cada 30 camas. Estacionamientos para Vehículos Livianos por usos
- Cuando la edificación es de una o dos plantas, se (Alcaldía Metropolitana de Quito, 2024), debe haber :
permite escapar por puertas que den a las terrazas - 4 estacionamientos por cada cama.
o a los terrenos del hospital, pueden emplearse - 60% para público/visitas y 40% para el personal.
como salidas de emergencia Para edificios de varias - En estacionamientos para personas con capacidad o
plantas, los medios de escape deben estar localizados movilidad reducida:
conforme lo establece la normativa específica vigente. 1. Se preverá en todos los casos, a razón de uno por
- El sistema central de oxígeno se instalará en un local cada 25 estacionamientos;
de construcción incombustible, adecuadamente ventilado 2. Son de uso comunal y parte de los estacionamientos
y usado exclusivamente para este propósito, o instalado de visitas;
al aire libre. Cuando la capacidad de almacenamiento sea 3. Deberán contar con facilidades de ubicación y acceso
mayor a 56 m3 será instalado en un cuarto separado o a la edificación.
en uno que tenga una capacidad de resistencia al fuego
de por lo menos 1 hora. El sistema central de oxígeno
con capacidad menor a los 56 m3 puede ubicarse en
un cuarto interior o separado. Estos locales no podrán
comunicarse directamente con locales anestésicos
o de almacenamiento de agentes inflamables.
- No puede estar bajo o expuesto a líneas de fuerza
eléctrica, líneas de combustible líquido o de gas. Se
localizará en un sitio más alto, en caso de encontrarse
P. 50
P. 51
cerca, de abastecimientos de líquidos inflamables
o combustibles, ya sean al exterior o interior.
- Por condiciones de seguridad, el sistema central de
oxígeno debe estar a 15 m de distancia como mínimo
de centros de reunión, a 15 m de áreas ocupadas por
pacientes no ambulatorios; debe ubicarse a 3 m de
distancia de los estacionamientos de vehículos. Estará
ubicado a una distancia de por lo menos 1,50 m de paredes
divisorias o de edificaciones adosadas, a 0,30 m si se
encuentra entre paredes protegidas a prueba de fuego
- Las instalaciones de accesorios eléctricos
(tomacorrientes, interruptores, etc.) colocados en los
cuartos del sistema central de oxígeno, estarán instaladas a
una altura mínima de 1,50 m sobre el nivel de piso terminado.
- De existir instalaciones centralizadas de GLP,
éstas cumplirán lo dispuesto en este libro y
estarán aisladas del sistema central de oxígeno.
Figura 18. Diagrama resumen normas RT-UA 2023 de generador de emergencia, protección contra incendios y estacionamientos, según cuadro No. 5.
Fuente: Alcaldía Metropolitana de Quito, 2024. NTE-INEN 2248, 2016. Elaborado por el autor.
URBANO
Hospital General para la parroquia de Conocoto Urbano
Preámbulo
aproximación”
P. 54
P. 55
Paulo Mendes Da Rocha
P. 57
el cual es mínimo de 10000 m2, al igual que la existencia
de terrenos aledaños para un futuro crecimiento Opción B
del equipamiento hospitalario.
Área 1: 10 210.80 m2
En base a los criterios de selección, se determina Área 2: 18 639.70 m2
que la mejor opción es la opción C, ya que posee
dos vías de acceso, un metraje principal que triplica
el mínimo establecido en la ordenanza y un terreno
contiguo de gran área. Además, cubre las zonas más
consolidadas del sector, como el centro de la parroquia.
Opción C
Área 1: 34 827.73 m2
Área 2: 64 120.00 m2
Figura 19. Ortofotos de opciones de terreno. Figura 20. Zonas de Susceptibilidad y Amenazas a Fenómenos Naturales. Opciones de terrenos.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Secretaría de Territorio, Hábitat y Vivienda, 2023. Editado por el autor, 2024.
Introducción
Al analizar una zona, se consideran distintas escalas Los mapeos realizados incluyen:
urbanas, que permiten observar varias perspectivas del - Llenos y vacíos
entorno. Este enfoque forma parte de la metodología - Morfología
antes mencionada, la cual contribuye a una comprensión - Ejes Viales
integral del contexto al rededor del terreno a intervenir, - Movilidad
lo que contribuye a construir una base teórica para la - Uso de Suelo - PUGS
toma de decisiones en la fase de propuesta arquitectónica. - Áreas Verdes
- Topografía
Los niveles de aproximación son macro, meso y - Equipamientos de salud
micro, para el área de investigación, en este caso la
parroquia de Conocoto a 1 kilómetro a la redonda y 500
metros al rededor del terreno, según corresponda.
P. 59
Uso de Suelo - PUGS Áreas Verdes Equipamientos de Salud
P. 61
cuales representan conjuntos residenciales, otro elemento
característico de la zona. También sobresale el sector con
la densidad más alta de la zona, que corresponde al centro
de la parroquia Conocoto (ubicado en la parte superior
izquierda del mapa), el núcleo de origen de la parroquia.
Según Jan Gehl (2014), “Los elementos básicos con los Leyenda (Figura 24)
cuales se hace arquitectura urbana son el espacio de
movimiento (las calles) y el de la experiencia (la plaza)” (p. km2 km2
38), el cual se relaciona con la permeabilidad de la ciudad,
km2 km2
que es “la facilidad que una persona tiene de moverse a
través de un ambiente, la cual depende de los caminos km2 km2
establecidos en el espacio urbano” (Ghonimi, 2010).
km2 km2
En las experiencias, Jan Gehl (2014) aborda las
escalas de ciudad, distinguiendo (ver figura 22) la
escala humana, basada en la velocidad de caminar
(4-5 km/h) y la de correr o andar en bicicleta (15-20
km/h), y la escala del automóvil, que varía entre 60,
80 o 100 km/h según las condiciones del tráfico (p. 43).
P. 63
P. 62
Figura 23. Velocidad de caminata en las diferentes escalas de manzanas de Conocoto. Figura 24. Mapa de morfología en Conocoto.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
P. 65
continuidad vial al crear culs de sacs, formándose
así grandes manzanas que desconectan al barrio.
2.2.4 Movilidad
P. 67
viales, y en el transporte público, en la zona no
existen rutas de ciclovía en ninguna de sus vías.
P. 69
- Uso Múltiple
- Protección Urbana Patrimonial
- Uso Industrial
- Mediano impacto
- Equipamiento
P. 71
infraestructura, en contraste con el 1.58% representado por
el centro de salud de tipo C, el cual es de carácter público.
P. 73
P. 72
Barrial: 2512 m2
Sectorial: 37219 m2
Metropolitano: 5423 m2
Área Total: 45154 m2
2.2.8 Topografía
P. 75
P. 74
Figura 30. Cortes longitudinal y transversal. Figura 31. Mapa topográfico de Conocoto.
Fuente: Elaborado por el autor, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
EL SITIO
3
P. 77
P. 78 Hospital General para la parroquia de Conocoto Exploraciones
P. 79
Figura 32. Maqueta 3D 1km a la redonda del terreno, Conocoto.
Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
Preámbulo
que un árbol, debe crecer en que permite tener una comprensión general del área.
P. 81
Toyo Ito
3.1 Límites
Normativa
P. 83
P. 82
Datos Generales
Parroquia: Conocoto
Barrio: Armenia 2
Dirección: Oe1C General Gabriel García Moreno
Dependencia Adm: Administración Zonal los Chillos
Predio 1: 3757582
Área: 18 158.21 m2
Predio 2: 3757583
Área: 16 669.52 m2
Figura 33. Información general lotes seleccionados. Figura 35. Resumen del Informe de Regulación Metropolitana, lote 1 y 2.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
3.2 Características
P. 85
un parámetro esencial para el diseño, ya que indica
que la generación de módulos paralelos al terreno
asegurará que todas sus fachadas reciban luz solar a
lo largo del día. En particular, las fachadas orientadas
al noreste se beneficiarán de la luz solar directa
durante la mañana, mientras que las fachadas que
miran hacia el sureste recibirán la luz de la tarde.
3.2 Características
Vientos y Clima
El clima de la zona es templado, con una temperatura promedio Leyenda (Figura 37)
de 17 °C, que puede variar entre los 8 y 26 °C, acompañado de
vientos que en promedio tienden a ser de 5 km/h a 12 km/h,
su mínimo llega a ser de 1 km/h y su máximo de 19 km/h.
P. 87
La ubicación del terreno con respecto a los puntos
cardinales, en conjunto con la topografía de la
zona, optimiza el flujo de aire en el área, tanto
longitudinal como transversalmente de forma natural.
3.2 Características
Contaminación
P. 89
Por otro lado, la contaminación ambiental que abarca
desde la calidad del aire hasta la presencia de agentes
contaminantes, puede afectar la salud respiratoria de
los pacientes y la eficiencia de los servicios médicos.
Elegir áreas con aire limpio y entornos saludables
contribuye a un ambiente propicio para la curación.
P. 91
2.1 En la García Moreno
2.2 En la Leonidas Pl. G.
2.3 En el Pasaje S9
3.3 Fachadas
3.1 Frontal
3.2 Lateral Izquierda
3.3 Lateral Derecha
1. En Altura y Contexto
P. 93
P. 92
1. En Altura y Contexto
P. 95
P. 94
1. En Altura y Contexto
P. 97
P. 96
1. En Altura y Contexto
P. 98
P. 99
Figura 46. Dirección visual de imágenes aérea sur.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
1. En Altura y Contexto
P. 100
P. 101
Figura 48. Dirección visual de imágenes aérea sureste.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
1. En Altura y Contexto
P. 103
P. 102
P. 105
árboles de gran tamaño.
Fachada Sur
(desde terreno contiguo)
Se observa la existencia de
una entrada secundaria y
la presencia de un carril de
estacionamiento adicional a
P. 106
P. 107
los carriles de circulación.
Se resalta la presencia de
árboles de gran magnitud
hacia los límites del terreno,
los cuales reducen su tamaño
al acercarse a la entrada.
Figura 57. Entrada principal sobre la calle García Moreno. Figura 58 y 59. Fachada frontal del terreno desde sus extremos sur y norte.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
Se mantiene la presencia
de árboles en sus límites,
y resalta su fachada norte
como una estructura sólida y
P. 108
P. 109
continua.
EXPLORACIONES
4
P. 111
Hospital General para la parroquia de Conocoto Exploraciones
Preámbulo
P. 113
P. 112
soluciones”
Antoni Gaudí
P. 115
diferencian, influyen en la organización del programa es esencial, para enfrentar situaciones imprevistas y
arquitectónico y su respuesta a los diferentes niveles de emergencias de salud pública, como por ejemplo en el
capacidad de atención. caso de la pandemia de COVID-19.
PMMT Arquitectura
Ecuador, 2012
15710 m2
P. 116
P. 117
Figura 65 y 66. Ubicación e implantación Hospital del Puyo. Figura 67. Fachada Hospital del Puyo.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: PMMT, s.f.
“El proyecto consiste en el diseño de un modelo de hospital Además de poseer un eje vial interno exclusivo
que debe resolver las necesidades de eficiencia, austeridad, para emergencias y abastecimiento en sus ingresos
flexibilidad y de urgencia que percibíamos como necesarias posteriores, que se encuentra conectado directamente a
en muchos países, y que tenían la necesidad de construir o una calle secundaria; su ingreso principal está enfrentado
reforzar su red de infraestructura sanitaria” (PMMT, 2017). a la calle principal 9 de octubre, lo que permite el ingreso
al equipamiento desde diferentes vías, minimizando el
“Es el primer ejemplo construido de un sistema paramétrico impacto del movimiento vehicular en el tráfico de la zona.
de establecimientos sanitarios susceptibles de adaptarse
a contextos diversos, y de construirse con técnicas La dirección de sus módulos, poseen una ligera
locales en periodos de tiempo muy cortos con el propósito inclinación hacia el sureste, lo que permite que todas
de responder a situaciones de urgencia” (PMMT, 2017). sus fachadas se encuentren iluminadas a lo largo del
día, estrategia que se refuerza en todo el equipamiento
Es un Hospital General, que pertenece al Segundo Nivel gracias a los patios intermedios entre sus pabellones.
de Atención de salud pública, con un radio de influencia
de 2km. Su diseño se basa en los 34,628 habitantes
del Puyo, por lo que su programa arquitectónico
responde con 125 camas. Además, tiene una proyección
P. 118
P. 119
de abastecimiento y referencia secundaria que
considera a Ambato, Riobamba y Quito (PMMT, 2012).
Estrategias Proyectuales
P. 121
que por sus condicionantes funcionales solo Como resultado, se obtiene un hospital modular,
necesitan acceso desde el pasillo público, las que lo cuyo diseño resuelve “las necesidades de eficiencia,
necesitan solo desde el técnico y las que necesitan austeridad, flexibilidad y de urgencia” (PMMT, 2017),
el acceso desde ambos pasillos” (PMMT, 2017). adaptable al contexto en el que se encuentra y con
la posibilidad de expandirse cuando sea necesario.
3. Alternancia de pabellones para iluminar pasillos
Inicialmente se plantean 8 pabellones principales
con 7 patios intermedios que generen iluminación y
5 6
ventilación natural, que se busca inicialmente en sus
circulaciones principales, por lo que estos marcan
la pauta para decalar los pabellones, dando como
resultado 23 módulos a dos aguas, con 21 patios entre
ellos y circulaciones bien iluminadas y ventiladas.
Programa Arquitectónico
P. 123
P. 122
INGRESO PÚBLICO
Estructura
P. 125
P. 124
P. 127
P. 126
Figura 72 y 73. Ubicación e implantación Hospital Dr. Gutierrez. Figura 74. Fachada Hospital Dr. Gutierrez.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Mario Corea Arq, 2020.
“El sistema de diseño tipológico ha generado un concepto Su implantación es paralela a la forma del terreno,
conocido como hospital evolutivo, que se basa en un la cual posee una ligera inclinación hacia el noreste,
único módulo repetido que genera un marco adaptativo permitiendo que a pesar de la inclinación del sol en esta
perfectamente capaz de responder al programa propuesto región, todas sus fachadas se encuentren iluminadas
así como adaptarse a los cambios tecnológicos y a lo largo del día, estrategia que se refuerza en todo
funcionales progresivos. La posibilidad de cambiar la el equipamiento gracias a los patios intermedios
distribución funcional o el equipamiento tecnológico sin entre sus pabellones y en la zona de hospitalización
necesidad de alterar la estructura de soporte, la circulación que se encuentra en los módulos de dos pisos.
general o las fachadas es una característica definitoria
del hospital evolutivo” (Mario Corea Arquitectura, 2018).
P. 129
Nivel de Atención de salud pública, con un radio de
influencia de 2km. Su diseño se basa en los 76,432
habitantes de la ciudad de Venado Tuerto, por lo que
su programa arquitectónico responde con 105 camas.
Estrategias Proyectuales
P. 131
longitudinales situados en los extremos de los bloques,
garantizando una organización eficiente y fluida.
Programa Arquitectónico
P. 133
P. 132
Estructura
P. 135
organiza las áreas, sino que también configura las
circulaciones horizontales y verticales entre los
pabellones y sus niveles (Mario Corea Arquitectura, 2018).
HOSPITAL NORPATAGÓNICO
DO Arquitectura
Argentina, 2019
32700 m2
P. 136
P. 137
Figura 79 y 80. Ubicación e implantación Hospital Norpatagónico. Figura 81. Render Hospital Norpatagónico.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: ARQA, 2019
HOSPITAL NORPATAGÓNICO
“Una pequeña ciudad terapéutica y flexible entramada Posee dos ejes viales internos, uno para emergencias
en un parque público en la meseta patagónica, capaz de y otro para el acceso a parqueadero, los cuales se
etapabilizarse, crecer y adaptarse desde una lógica simple, conectan al sistema vial urbano a través de una calle
repetitiva y económica a las condiciones de programa secundaria; posee tres ingresos diferenciados para
actual y futuro. Al mismo tiempo un ámbito legible e pacientes ambulatorios, pacientes de emergencias y
identificable desde el usuario, sin barreras arquitectónicas, personal técnico. Sus ingresos se relacionan directamente
promoviendo la apropiación” (DO Arquitectura). con las calles que lo rodean, las cuales se diseñaron
exclusivamente para el proyecto, lo que permite el ingreso
Una propuesta versátil, funcional, que permite la al equipamiento desde diferentes vías, minimizando el
adaptación, desplazamiento y renovación de áreas. impacto del movimiento vehicular en el tráfico de la zona.
Su diseño “permite organizar con pocos componentes
modulares una gran cantidad de variaciones y La dirección de sus módulos posee mínima inclinación hacia
particularidades funcionales. Aplicada en todas las el suroeste, a pesar de la inclinación del sol en la región, las
escalas del proyecto: desde una configuración inicial, variaciones modulares en área y altura que posee permiten
la cual es posible subdividir y etapabilizar, a distintas que sus fachadas norte, este y oeste en los diferentes
alternativas de crecimiento futuro” (DO Arquitectura). módulos, se encuentren iluminadas a lo largo del día,
estrategia que se refuerza en todo el equipamiento gracias
P. 138
P. 139
Es un Hospital de alta complejidad, que pertenece al Tercer a los patios intermedios y en altura entre sus pabellones.
Nivel de Atención de salud pública, con un radio de influencia
indefinido. El proyecto tiene como objetivo complementar
el servicio de salud, añadiéndose a la lista de hospitales
existentes en la capital provincial, que actualmente
incluye el Castro Rendón, el Heller y el Bouquet Roldán.
Estrategias Proyectuales
P. 141
Figura 83. Estrategias Proyectuales Hospital Norpatagónico.
Fuente: ARQA, 2019. Elaborado por el autor, 2023.
HOSPITAL NORPATAGÓNICO
Programa Arquitectónico
P. 143
P. 142
HOSPITAL NORPATAGÓNICO
Estructura
P. 145
Figura 85. Estructura Hospital Norpatagónico.
Fuente: ARQA, 2019. Elaborado por el autor, 2023.
1 2 3 4
P. 146
P. 147
ESTRUCTURA REPETICIÓN DE PABELLONES + PATIOS FRANJAS PABELLONALES + CIRCULACIÓN RELACIÓN EN ALTURA + CIRCULACIÓN VERTICAL
Según Neufert (1976), para la proyección de hospitales La unión de módulos estructurales genera los pabellones Las diferentes franjas modulares se ubican intercalando Dependiendo de las necesidades del programa
se debe considerar módulos de 7,20m o 7,80m. Por repetibles, característicos por ser rectangulares. El los llenos y vacíos entre las franjas, permitiendo que arquitectónico, la morfología puede ser replicada en
otro lado, la Guía de diseño para Hospitales de la OMS pabellón resultante se repite en franjas, alternando entre todos los espacios posean buena iluminación y ventilación altura. La circulación vertical no debe interrumpir la
(MSP, 2015), posee sus espacios modulados a 1.20m. lleno y vació, donde se colocan patios que permitan la natural. Dichas franjas se conectan entre ellas a través circulación horizontal de “espina de pez“. Si el espacio
Dichas medidas, corresponde con las utilizadas por los entrada de iluminación y ventilación natural al proyecto, de un eje de circulación principal denominado “espina de lo permite, se puede evitar colocar algunos bloques
referentes estudiados, por lo tanto la convergencia entre optimizando la calidad ambiental. Además, la relación con pez”, del cual se derivan las circulaciones secundarias para uso de patio en altura o para futuras expansiones.
las partes da como resultado el módulo “ideal” estructural naturaleza da lugar a espacios curativos, que influye en de forma perpendicular, este eje atraviesa todos
de 7.20m, medida que permite generar espacios con pacientes, visitantes y personal; “contemplar la naturaleza los pabellones, conectándolos de manera eficiente.
mayor flexibilidad en el diseño y distribución del espacio. reduce el tiempo de hospitalización en un 8%” (Ulrich, 1984).
LA CASA DE ACOGIDA EL PALACIO DE LOS ENFERMOS LA MÁQUINA DE CURACIÓN EL CAMPAMENTO EFICIENTE BLOQUE MÉDICO ESPECIAIZADO
P. 148
P. 149
Su tipología era claustral y Tras la influencia del poder civil Época enque se reconoce la salud como Se aplican criterios de higiene y eficiencia, Morfologías fuertemente influenciadas por la ciencia, de carácter abierto
basilical, estas se adaptaron sobre el religioso, sus formas derecho, ya no posee influencias políticas ni además de buscar ser económico y o lineal, desarrollado en altura por economía y funcionalidad en las
con el tiempo a naves eran similares a los palacios. religiosas. ligero. Se propone un eje de circulación urbes desarrolladas.
cruciformes debido a la Sus formas primaban la ventilación y simulaban (espina de pez) conectado a pabellones
influencia religiosa. templos griegos y romanos. perpendiculares de una planta. Figura 87. Historia del hospital.
Fuente: Elaborado por el González, 2012. Editado por el autor.
ARQUI
TECTU
RA
5
P. 151
Hospital General para la parroquia de Conocoto Arquitectura
Preámbulo
P. 153
P. 152
precisos”
Adolf Loos
Escala Macro
Se analiza el territorio desde una escala urbana, con un radio
de 5km desde el terreno seleccionado, lo cual abarca no Leyenda (Figura 88)
solo la parroquia Conocoto, sino también sus alrededores,
hacia el noroeste el sur de la ciudad de Quito, hacia el sur
la parroquia de Amaguaña y, hacia el sureste Sangolquí.
P. 155
Figura 88. Análisis Macro Conocoto.
Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
Escala Meso
A una escala urbana, más cercana, con un radio
de 2,5 km desde el terreno, se pueden apreciar Leyenda (Figura 89)
condicionantes de la zona como lo son quebradas y
ríos cercanos al lote de intervención. Además de la
relación entre las principales vías identificadas, con
las vías internas de la zona y su densidad poblacional,
la cual es más abundante hacia el este del terreno.
P. 156
P. 157
Figura 89. Análisis Meso Conocoto.
Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
Escala Micro
Por último, se realiza una aproximación a 400m
de radio del terreno, lo que permite identificar Leyenda (Figura 90)
paradas de bus y conexiones viales, así como la
dimensión de las quebradas circundantes del lote.
P. 159
Figura 90. Análisis Micro Conocoto.
Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
P. 161
Figura 91. Condiciones del lugar. Figura 92. Conexiones urbanas.
Fuente: Elaborado por el autor, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
P. 163
P. 162
5.4 Cálculos
P. 164
P. 165
Figura 95. Cálculos de Programa Arquitectónico.
Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
El programa arquitectónico se ha desarrollado siguiendo Para determinar el área a ocupar de cada zona, se
el organigrama funcional de áreas hospitalarias de la OPS tomaron las normativas de la OPS para América Latina,
(OPS, 1992) y las áreas definidas para un establecimiento de del libro Hospitales de seguridad social de Enrique
salud de II Nivel del Ministerio de Salud Pública de Ecuador Yánez (Yánez, 1986) y la Guía de diseño hospitalario
(Acuerdo No. 00030, 2020, p 13). También se han tomado en para América Latina de la OPS (OPS, 1992), ya que estos
cuenta las áreas analizadas en otros proyectos de referencia. presentan fórmulas aplicables a todo tipo de hospital
para determinar la cantidad de espacio ocupado en
Al existir varias áreas con diferentes necesidades y distintas zonas; además de la normativa del municipio de
características, se las agrupó por categorías, zonas Quito para edificaciones de salud (Resolución 007, 2023).
y subzonas, las cuales también pueden subdividirse
en áreas más específicas de ser necesario.
P. 166
P. 167
Figura 96. Modulación del Programa Arquitectónico. Figura 97. Resumen de Programa Aruitectónico.
Fuente: Elaborado por el autor, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
Organigrama Funcional
P. 168
P. 169
Figura 98. Organigrama Funcional de Programa Arquitectónico.
Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
1. ADMISIÓN [Link] EXTERNA [Link] 8. HOSPITALIZACIÓN 9. CENTRO QUIRÚRGICO 11. TERAPIA INTENSIVA (UCI) 14. APOYO TERAPEUTICO 18. LAVANDERÍA
- Ginecología - Admisión - Medicina General - Quirófanos - Internación - Medicina Transfucional - Recepción
2. ESTADÍSTICA - Obstetrcia - Triage - Cirugía General - Esterilización - Estación de Enfermería - Rehabilitación - Manipulación
- Medicina Interna - Sala de Espera - Ginecología - Estación de Enfermería - Apoyo y Suministro - Baños - Entrega
3. TRABAJO SOCIAL - Pediatría - Consultorios - Obstetricia - Apoyo y Suministro - Espacio de Personal
- Cirugía General - Estación de Enfermería - Pediatría - Espacio de Personal 15. MORGUE 19. FARMACIA
- Obstetrcia - Cubículos - Estación de Enfermería
4. ADMINISTRACIÓN
- Medicina Interna - Residencia Médica - Sala de Procedimiento
- Oficinas de Jeafturas 10. ATENCIÓN DE PARTOS 12. APOYO DIAGNÓSTICO 16. NUTRICIÓN 20. PARQUEADEROS
- Odontología - Baños - Baños
- Oficina de Administración - Salas - Laboratorio de Análisis - Almacenamieno - Públicos
- Salas de Espera - Apoyo y Suministro - Apoyo y Suministro
- Secretaría - Quirófanos - Baños - Preparación - De Personal + Ambulancia
- Estación de Enfermería
- Sala de Juntas - Esterilización - Radiología e Imagen - Apoyo y Suministro
- Baños
- Baños - Estación de Enfermería - Espacio de Personal
- Apoyo y Suministro 21. MANTENIMIENTO
5. RECURSOS - Espacio de Personal - Almacenamiento
- Biblioteca - Cuarto de máquinas
- Auditorio 13. APOYO DIAG. ESPECIAL 17. COMEDOR - Mantenimiento
P. 171
Figura 99. Ubicación de módulos. Figura 100. Circulaición Horizontal.
Fuente: Elaborado por el autor, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
P. 173
P. 172
P. 175
P. 174
P. 177
P. 176
P. 179
Figura 106. Diagrama de programa arquitectónico en corte 2-2´
Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
P. 181
Figura 107. Diagrama de programa arquitectónico en corte 3-3´
Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
CONSTRUCTIVO
P. 183
P. 182
P. 185
Figura 42. Primer
Figura 108.
diagrama
Render
volumétrico.
de ingreso
Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
2023.
Elementos Constructivos
La estructura aporticada proporciona una resistencia
contra cargas verticales y laterales, lo que
garantiza una distribución uniforme de las fuerzas,
asegurando la estabilidad necesaria para un hospital.
P. 187
energética y sostenibilidad del edificio al aprovechar
las características del terreno para maximizar
la iluminación natural y la ventilación cruzada,
reduciendo así la dependencia de sistemas artificiales
de climatización y minimizando el impacto ambiental.
Figura
Figura
37.109.
Ubicación
Estructura
de las
de plantas
pórticosde
y muro
materiales
de contención.
en Quito.
Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
2023.
Materialidad
P. 189
Cerámica blanca - Pintura a base de agua Vidrio Aislado Reflectivo
Superficies que poseen facilidad de limpieza, durabilidad, Permite regular la temperatura interior, reduciendo así la
resistencia a productos químicos y fuego dependencia de sistemas de calefacción y refrigeración.
Figura 110. Materialidad. Figura 111. Ubicación de las plantas de materiales en Quito.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
Espacialidad
Enfocado en la recuperación temprana de pacientes, Además, se toma como referencia la doble altura
el proyecto busca la aplicación de estrategias de en circulaciones, para centralizar la zona de
iluminación, ventilación y contacto con la naturaleza, paso, lo cual a su vez permite liberar la fachada
por lo que se plantea el diseño de patios interiores. y que se cree una entrada de luz más amplia.
P. 191
VENTAJAS DE ESPACIOS CON PATIOS Y VEGETACIÓN
Figura 112. Diagrama de uso de patios interiores Figura 113. Render aéreo.
Fuente: Elaborado por el autor, 2024 Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
Topografía
P. 193
P. 192
Topografía
P. 195
P. 194
Estructura
Al ser el proyecto la conformación de un módulo varias veces,
su estructura únicamente varia donde se ha intervenido
la topografía. Dichos módulos, se encuentran conectados
por ejes de caminería que crucan todo el proyecto.
P. 197
P. 196
7,20
7,20
7,20
7,20
FF FF
GG GG
HH
II
HH
II
B B
7,20
7,20
7,20
7,20
JJ JJ
P. 198
P. 199
KK KK
C C
3,74 3,46
3,74 3,46
LL LL
M
M M
M
7,20
7,20
NN NN
OO
PP
OO
PP
D D
7,20
7,20
7,20
7,20
QQ QQ
RR RR
SS SS E E
TT TT
7,20
7,20
7,20
7,20
UU UU
VV
W
W
VV
W
W
F F
6.2 Plantas
+2,43 +2,43
P. 201
J J J J
K K K K
L L L L
M M M M
N N N N
O O O O
P P P P
Q Q Q Q
R R R R
S S S S
T T T T
U U U U
V V V V
W W W W
±0,00 ±0,00
6.2 Plantas
1 2 3 9,60
4 5 1 6 27 3 8 49 5 10 611 7 12 813 9 1410
15 11 16 12
17 13 1814 15
9,60
16 17 18 1 2 3 4 5 1 6 27 3 8 49 5 10 611 7 12 813 9 1410
15 11 16 12
17 13 1814 15 16 17 18
A A A A
7,20
7,20
7,20
7,20
B B B B
7,20
7,20
7,20
7,20
C C 4,50 4,50
C C
3,74 3,46
3,74 3,46
7,20
7,20
D D D D
7,20
7,20
7,20
7,20
E E E E
7,20
7,20
7,20
7,20
F F F F
G G G G
H H H H
I I I I
PRENSA DE PLANCHADO
PRENSA DE PLANCHADO
P. 203
P. 202
4,50 4,50
J J J J
K K K K
L L L L
M M M M
N N N N
O O O O
P P P P
Q Q Q Q
R R R R
S S S S
T T T T
U U U U
V V V V
W W W W
6.2 Plantas
PLANTA BAJA
N +0,00
1
2
192191190189188187186185
184183182181180179178177
176175174173172171170169
168167166165164163162161
160159158157156155154153
152151150149148147146145
144143142141140139138137
136135134133132131130129
128127126125124123122121
120119118117116115114113
112111110109108107106105
104103102101100 99 98 97
3
+2,43
4
5
Programa Arquitectónico: ESC 1 : 1500
8 7 6
25 24 23 22 21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9
• Módulo A 36 35 34 33 32 31 30 29 28 27 26
Biblioteca 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47
Auditorio
• Módulo B 58 57 56 55 54 53 52 51 50 49 48 96 95 94 93
Inmunizaciones
• Módulo C
70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80
88 87 86 85 84
Medicina Transfusional 79 80 81 82 83
124123122121120119118117116115114113112111110109108107106105104103102101100 99 98 97 96 95 94 93 92 91 90 89 88 87 86 85 84 83 82 81
Banco de Sangre +0,00
• Módulo D 78 77 76 75 74 73
Administración M L K J I 67 68 69 70 71 72
• Módulo E
PASAJE S9
P. 204
P. 205
Admisión
LEONID
66 65 64 63 62 61
Trabajo Social
55 56 57 58 59 60
Farmacia
AS PLA
• Módulo F 54 53 52 51 50 49
ZA G.
43 44 45 46 47 48
• Módulo G
Consulta Externa Gineco-obstétrica H G F E 42 41 40 39 38 37
• Módulo H
31 32 33 34 35 36
Rehabilitación
• Módulo I
30 29 28 27 26 25
Laboratorio
19 20 21 22 23 24
Radiología e Imagen
• Módulo J / K / L D C B A
18 17 16 15 14 13
Hospitalización Pediátrica
7 8 9 10 11 12
• Módulo M
Cocina
6 5 4 3 2 1
Comedor
±0,00
GARCÍA MORENO
GSPublisherVersion [Link]
6.2 Plantas
PLANTA ALTA
N +4,50
• Módulo N / O
Hospitalización Cirugía General
• Módulo P
Hospitalización Obstetricia
4,50
• Módulo Q Z Y X W
Hospitalización Med. Interna
1
2
3
4
5
6
1
2
3
4
5
6
• Módulo W / R
Emergencia
• Módulo S
Admisión
• Módulo T V U T4,50 S R
PRENSA DE PLANCHADO
Unidad de Cuidados Intensivos
P. 206
P. 207
Neonatología
• Módulo U
Hospitalización Med. Interna
Hospitalización Obstetricia
1
2
3
4
5
6
1
2
3
4
5
6
• Módulo V
Lavandería
Anatomía Patológica Q P O N
Morgue
• Módulo X
Sala de Partos
Esterilización
• Módulo Y
Quirófanos
• Módulo Z
Almacenamiento
Sala de Máquinas
Mantenimiento
GSPublisherVersion [Link]
6.2 Plantas
P. 209
Figura 119. Diagrama de flujos visitantes y personal. Figura 120. Diagrama de flujos emergencia.
Fuente: Elaborado por el autor, 2024 Fuente: Elaborado por el autor, 2024
6.2 Plantas
P. 211
Figura 121. Diagrama de flujos de servicios. Figura 122. Diagrama de flujos abastecimiento y desechos.
Fuente: Elaborado por el autor, 2024 Fuente: Elaborado por el autor, 2024
6.2 Plantas
F
F
R R R R
1 2 5 6 9 10 13 14 15 16
S S S S S
CONSULTA EXTERNA
PEDIÁTRICA
T T T T T
BIBLIOTECA
P. 213
P. 212
INGRESO
±0,00 AUDITORIO
U U U U U
ADMINISTRACIÓN MEDICINA
TRANSFUCIONAL INMUNIZACIONES
V V V V
F
±0,00
F
W W W W
GSPublisherVersion [Link]
6.2 Plantas
W V U T S
13
P. 214
P. 215
BIBLIOTECA
MUJERES
BAÑO DE
AUDITORIO
9,60
HOMBRES
BAÑO DE
14 R
6.2 Plantas
F F
W V U T S
7,20 7,20 7,20 7,08 BANCO DE
LECHE MATERNA
P. 217
F F
PROCEDIMIENTOS
INMUNIZACIONES
RECEPCIÓN
JEFATURA
10 R Q
7,08
CONSULTORIOS PEDIÁTRICOS
6.2 Plantas
L L L L L
3 4 7 8 11 12 15 16
M M
FARMACIA
P. 219
CONSULTA EXTERNA GINECOL[OGICA
±0,00
TRABAJO
SOCIAL
P P P P
ADMISIÓN
Q Q Q Q
F
F
R R R R
1 2 5 6 9 10 13 14 15 16
S S S S S
GSPublisherVersion [Link]
6.2 Plantas
10 R Q P O N M
7,08 7,20 7,20 7,20 7,08
BAÑOS DE TRIAJE
HOMBRES 11
P. 220
P. 221
CONSULTORIOS MED. GENERAL
9,60
CONSULTORIOS MED. INTERNA
S
BAÑOS DE L
MUJERES 12
6.2 Plantas
6 R Q P O N M
7,08 7,20 7,20 7,20 7,08
BAÑOS DE BAÑOS DE
HOMBRES MUJERES 7
P. 223
P. 222
CONSULTORIOS OBSTETRICIA
9,60
CONSULTORIOS GINECOLOGÍA
F F
S L
PROCEDIMIENTOS
8
GINECOLÓGICOS
BANCO DE
LECHE MATERNA
6.2 Plantas
2
R Q P O N M
7,08 7,20 7,20 7,20 7,08
P. 225
P. 224
LIMPIA
SUCIA
ROPA
ROPA
BAÑO DE
HOMBRES
SALA DE ESPERA
REHABILITACIÓN ELECTROTERAPIA
9,60
MECANOTERAPIA
PROCEDIMIENTOS ADULTOS MECANOTERAPIA
NIÑOS
S BAÑO DE CONSULTORIO 4 L
MUJERES
6.2 Plantas
E E E E
Los espacios son accesibles al público, sin embargo tienen
acceso controlado.
71 72 73 74 75 76 77 78 79 80
1 2 5 6 9 10 13 14 17 18
G G G G G
H COCINA H H H H
LABORATORIO
RADIOLOGÍA
HOSPITALIZACIÓN PEDIÁTRICA
HOSPITALIZACIÓN PEDIÁTRICA
P. 227
P. 226
E
IMAGEN
I I I I I
HOSPITALIZACIÓN PEDIÁTRICA
±0,00
J J J J J
COMEDOR
K K K K K
L L L L L
3 4 7 8 11 12 15 16
M M
GSPublisherVersion [Link]
6.2 Plantas
12 L K J I H G
7,08 7,20 7,20 7,20 7,08
LAVACHATAS
PROCEDIMIENTO SUCIO
PROCEDIMIENTO LIMPIO
13
GINECOLOGÍA
DE JEFATURA
P. 228
P. 229
OFICINA
BODEGA
DEPÓSITO DE
DESECHOS
CONTROL
HOMBRES
BAÑO DE
PUESTO
DE
PEDIATRÍA LABORATORIO
9,60
SALA DE
PROCEDIMIENTOS
MUJERES
BAÑO DE
RESIDENCIA
M 14
MÉDICA
6.2 Plantas
8 L K J I H G
7,08 7,20 7,20 7,20 7,08
RESIDENCIA
MÉDICA
9
P. 230
P. 231
DEPÓSITO DE
LAVACHATAS
DESECHOS
PEDIATRÍA
9,60
PUESTO DE
CONTROL
SALA DE
PROCEDIMIENTOS
PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTO
M 10
ROPERÍA
LIMPIO
SUCIO
BODEGA
6.2 Plantas
4 L K J I H G
7,08 7,20 7,20 7,20 7,08
P. 233
P. 232
DE JEFATURA
PEDIATRÍA
OFICINA
LAVACHATAS
DEPÓSITO DE
HOMBRES
BAÑO DE
DESECHOS
9,60
PROCEDIMIENTOS
PEDIATRÍA
PUESTO DE
CONTROL
MUJERES
SALA DE
BAÑO DE
PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTO
M 6
ROPERÍA
LIMPIO
SUCIO
F
6.2 Plantas
L K J I H G
7,08 7,20 7,20 7,20 7,08
74
75
1
VESTUARIO
PERSONAL-H RECEPCIÓN Y
76
CONTROL
REPOSTERO
P. 234
P. 235
COCINA
COMEDOR
CÁMARA DE
77
DEPÓSITO DE CONSERVACIÓN
VESTUARIO +3º/+5º
PERSONAL-M INSUMOS
HOSPITAL
ENTREGA
9,60
78
[Link] ENTREGA ANTECÁMARA
RESIDUOS DE DIETAS COCINA GENERAL
LAVADO DE
CARRITOS LAVADO DE
79
VAJILLA
CÁMARA DE
N M 2
CONGELACIÓN F
-18º/-20º
80
LAVADO DE
VAJILLA
3
MECANOTERAPIA
NIÑOS
6.2 Plantas
K K K
W
DR
DR
L L L L L
3 4 7 8 11 12 15 16
M M
1
2
3
4
5
6
1
2
3
4
5
6
N N N N
P. 236
P. 237
HOSPITALIZACIÓN CIRUGÍA GENERAL
P P P P
Q Q Q Q
R R R R
1 2 5 6 9 +4,50 10 13 14 15 16
S S S S S
GSPublisherVersion [Link]
6.2 Plantas
14 R Q P O N M
7,08 7,20 7,20 7,20 7,08
15 15
DE JEFATURA
P. 238
P. 239
OFICINA
LAVACHATAS
DEPÓSITO DE
DESECHOS
CIRUGÍA GENERAL
9,60
PROCEDIMIENTOS
PUESTO DE
SALA DE
CONTROL
PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTO
16 16
ROPERÍA
LIMPIO
SUCIO
BODEGA
6.2 Plantas
10 R Q P O N M
7,08 7,20 7,20 7,20 7,08
11
P. 240
P. 241
LAVACHATAS
DEPÓSITO DE
DESECHOS
9,60
CIRUGÍA GENERAL
S
PROCEDIMIENTOS
PUESTO DE
CONTROL
SALA DE
PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTO
RESIDENCIA
12 L
ROPERÍA
MÉDICA
LIMPIO
SUCIO
BODEGA
6.2 Plantas
6 R Q P O N M
RESIDENCIA
MÉDICA
7
P. 243
P. 242
LAVACHATAS
DEPÓSITO DE
DESECHOS
9,60
OBSTETRICIA
S
PROCEDIMIENTOS
PUESTO DE
CONTROL
SALA DE
PROCEDIMIENTO
PROCEDIMIENTO
8 L
ROPERÍA
LIMPIO
SUCIO
BODEGA
6.2 Plantas
2
R Q P O N M
7,08 7,20 7,20 7,20 7,08
3
P. 244
P. 245
LAVACHATAS
DEPÓSITO DE
DESECHOS
MEDICINA INTERNA
9,60
S
PROCEDIMIENTOS
PUESTO DE
CONTROL
SALA DE
PROCEDIMIENTO
RESIDENCIA
PROCEDIMIENTO
4 L
ROPERÍA
MÉDICA
LIMPIO
SUCIO
BODEGA
6.2 Plantas
1
2
3
4
5
6
1
2
3
4
5
6
de servicios, en este caso se centraliza hospitalización.
1 2 5 6 9 10 13 14 17 18
G G G G G
F
F
F
P. 247
ANATO. PATOLÓGICA
I I I I PÉRGOLA DE I
EMERGENCIA
ESPARCIMIENTO
+4,50
J J J J J
NEONATOLOGÍA
PRENSA DE PLANCHADO
K K K K K
LAVANDERÍA
W
DR
DR
L L L L L
3 4 7 8 11 12 15 16
M M
1
2
3
4
5
6
1
2
3
4
5
6
GSPublisherVersion [Link]
1:150
5
9,60
G
OFICINA OFICINA
DE JEFATURA DE JEFATURA
MEDICINA GENERAL GINECOLOGÍA
7,08
H
0,23
7,20
DE DE
I
CONTROL CONTROL
OBSTETRICIA
BODEGA BODEGA
7,20
J
7,20
DEPÓSITO DE
DESECHOS
SALA DE
PROCEDIMIENTOS LAVACHATAS
K
7,08
BAÑO DE BAÑO DE
HOMBRES MUJERES
L
Hospital General para la parroquia de Conocoto
4
PLANTA ALTA - MÓDULO U
1.
M
6.2 Plantas
ESC 1 : 150
UIDE - CIPARQ
P. 248
Hospital General para la parroquia de Conocoto Constructivo
6.2 Plantas
L K J I H G
7,08 7,20 7,20 7,20 7,08
DR DR
SALA DE AUTOPSIA
BODEGA
VESTIDOR
PRENSA DE PLANCHADO
COSTURA
PLANCHADO 1
LAVADO
P. 250
SALA DE AUTOPSIAS
P. 251
Y Y
SECADO DOBLADO
CALANDRIA-PLANCHADORA
W W
F F F
MORGUE
VESTIDOR
DEPÓSITO
PREPARACIÓN Y
DE CADÁVERES
LIMPIO
PRELAVADO
ANATOMÍA PATOLÓGICA
DE CADÁVERES
9,60
ENTREGA
DEPÓSITO
ALMACENAMIENTO
DEPÓSITO
LAVANDERÍA DE
DESECHOS
SALA
DE
ENTREVISTA
BAÑO DE BAÑO DE
DEUDOS
ESPERA
ESPERA
RECEPCIÓN HOMBRES MUJERES
ENTREVISTA
2
M
F
6.2 Plantas
A A A A
ALMACENAMIENTO
B B B B
SALA DE PARTOS
P. 253
P. 252
C C C C
EMERGENCIA
PLATAFORMA
QUIRÓFANOS
DE MANIOBRAS
D D D D
MÁQUINAS
E E E E
1
2
3
4
5
6
1
2
3
4
5
6
MANTENIMIENTO
2 5 6 9 10 13 14 17 18
G G G G
F
F
F
GSPublisherVersion [Link]
H H H H
6.2 Plantas
6
F E D C B A
7,08 7,20 7,20 7,20 7,20
7
P. 254
P. 255
QUIRÓFANO
QUIRÓFANO
QUIRÓFANO
QUIRÓFANO
VESTIDORES
9,60
A-3
A-2
B-1
A-1
QUIRÓFANO 3A QUIRÓFANO 1B QUIRÓFANO 2A QUIRÓFANO 1A
QUIRÓFANOS
JEFATURA RECUPERACIÓN
G
DEPÓSITO DE
8
DESECHOS
SALA DE ESPERA RECUPERACIÓN ENFERMERÍA
9,60
A
RECEPCIÓN
JEFATURA
MC-19
MC-19
Y CONTROL
Y DESPACHO
RECEPCIÓN
DEPOSITO
DESPACHO
Y ENTREGA
7,20
ALMACENAMIENTO
ALMACÉN ALMACÉN
INFLAMABLES
ROPA HOSPITAL INFLAMABLES
ROPA DE HOSPITAL ALMACÉN MANTENMIENTO
LIMPIEZA
Y LIMPIEZA
B
ALMACÉN INSUMOS
INSUMOS MÈDICOS
Y EQUIPOS
GENERAL ALMACÉN
GENERAL
7,20
ALMACÉN LABORATORIO
LABORATORIO
C
ELECTRÓGENO
GRUPO
PLANTA DE
OXÍGENO
GRUPO CENTRAL DE
ELECTRÓGENO OXÍGENO
D
CENTRAL DE
AIRE MEDICINAL
CUARTO DE
AIRE MEDICINAL
MÁQUINAS
7,20
SUBESTACIÓN
NITROSO
ELÉCTRICA
OXIDO
CENTRAL DE SUBESTACIÓN
OXIDO NITROSO ELÉCTRICA
E
JEFATURA
DEPÓSITO
MANTENIMIENTO
TECNOLÓGICA
JARDINERÍA
EVALUACIÓN
ÁREA DE
DE EQUIPOS
OFICINA
EVALUACIÓN
EQUIPOS MÉDICOS OFICINA
TECNOLÓGICA
DEPÓSITO
7,20
HERRAMIENTAS
DEPÓSITO
TALLER
TALLER ÁREA TALLERES
DE MANTENIMIENTO
F
Hospital General para la parroquia de Conocoto
2
PLANTA ALTA - MÓDULO Z
1.
G
6.2 Plantas
ESC 1 : 150
UIDE - CIPARQ
P. 256
Hospital General para la parroquia de Conocoto Constructivo
P. 259
UIDE - CIPARQ Doménica Nicolle López Vallejo
Hospital General para la parroquia de Conocoto Constructivo
D-01
D-02
P. 260
P. 261
D-03
P. 263
P. 262
D-04
D-05
P. 264
P. 265
D-06
P. 267
UIDE - CIPARQ Doménica Nicolle López Vallejo
Hospital General para la parroquia de Conocoto Constructivo
D-07
D-08
P. 268
P. 269
D-09
P. 271
UIDE - CIPARQ Doménica Nicolle López Vallejo
Hospital General para la parroquia de Conocoto Constructivo
D-10
D-11
P. 273
P. 272
D-12
P. 275
P. 274
Hospital General para la parroquia de Conocoto Visualizaciones
P. 277
P. 276
P. 279
Figura 52. Perspectiva aérea 2. Figura 124. Render aéreo 2.
Fuente: Elaboración propia, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2024
P. 281
Figura 52. Perspectiva aérea 3. Figura 125. Render aéreo 3.
Fuente: Elaboración propia, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2024
P. 283
P. 282
P. 285
Figura 52. Perspectiva aérea 5. Figura 127. Render aéreo 5.
Fuente: Elaboración propia, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2024
P. 287
Figura 52. Perspectiva aérea 6. Figura 128. Render aéreo 6.
Fuente: Elaboración propia, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2024
P. 289
Figura 52. Perspectiva aérea 6. Figura 129. Render aéreo 7.
Fuente: Elaboración propia, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2024
P. 291
Figura 52. Perspectiva frontal izquierda. Figura 130. Render Fachada frontal sur.
Fuente: Elaboración propia, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2024
P. 293
P. 292
Figura 52. Perspectiva frontal. Figura 131. Render Fachada frontal norte.
Fuente: Elaboración propia, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2024
P. 295
P. 294
P. 297
P. 296
5.9 Corte
P. 298
P. 299
Figura 52. Perspectiva de ingreso 1. Figura 134. Render 3 Ingreso.
Fuente: Elaboración propia, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2024
P. 301
Figura 52. Perspectiva de ingreso 2. Figura 135. Render Consulta externa Pediátrica.
Fuente: Elaboración propia, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2024
P. 303
P. 302
Figura 52. Perspectiva de caminería pública. Figura 136. Render caminería Planta Baja.
Fuente: Elaboración propia, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2024
P. 305
Figura 52. Perspectiva de comedor - patio. Figura 137. Render comedor.
Fuente: Elaboración propia, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2024
P. 307
Figura 52. Perspectiva de pérgola. Figura 138. Render pérgola.
Fuente: Elaboración propia, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2024
P. 309
Figura 99. Circulaición Horizontal. Figura 139. Render proyecto en contexto.
Fuente: Elaborado por el autor, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2024
P. 311
Hospital General para la parroquia de Conocoto Epílogo
La investigación realizada a través de mapeos, • La morfología de los hospitales está marcada por El análisis de las consideraciones del diseño • Se recomienda emplear un programa arquitectónico
análisis literario, estudio de referentes y recorrido condicionantes terapéuticos y presupuestos de la para la construcción de un Hospital General para modulado, siguiendo las tramas de 1,20 m x 1,20 m
fotográfico para el desarrollo de diseño de un Hospital época, como en el caso del COVID-19, donde se determinó la parroquia Conocoto y las conclusiones del sugeridas por la OMS. Esta metodología no solo facilita
General para la parroquia Conocoto, así como la que utilizar el sistema de pabellones con distribución desarrollo de este, nos permite sugerir algunas la adaptación de espacios a diversas configuraciones,
elaboración del proyecto, ofreció una comprensión horizontal de baja escala permite una adaptación recomendaciones resumidas de la siguiente manera: sino que también optimiza el proceso de diseño,
integral del contexto, el crecimiento poblacional y las eficiente en tiempo y espacio a diversas necesidades, permitiendo una reorganización y expansión más
demandas específicas de salud de Conocoto, lo que tanto con los recursos presentes como con la opción • La localización de un hospital debe considerar eficiente según las necesidades cambiantes.
nos permite establecer las siguientes conclusiones: de crecimiento en tiempos menores a los usualmente ubicarse cerca de las zonas más densificadas
requeridos y sin mayor intervención en lo existente. de población, sin embargo, es más importante la
• Existe una evidente desconexión entre la planificación accesibilidad a este y desde este, por lo que el terreno
de la ciudad y el abstacemiento de equipamientos, • El diseño de un hospital impacta la salud física a implantarse debe estar abastecido por el sistema
que en conjunto con la falta de un plan nacional y mental de los pacientes. Utilizar el sistema de de transporte público y cerca de vías principales.
de salud estructurado por parte del ministerio de pabellones impacta de manera positiva, ya que
salud pública, resulta en equipamientos disponibles permite crear espacios curativos con iluminación • La configuración de los espacios y servicios de un
que no están diseñados para abastecer a la y ventilación natural, en contacto constante hospital parten del estudio de las necesidades y
cantidad de población presente ni en aumento, lo con la naturaleza, lo que mejora la calidad de características de la comunidad, sin embargo también
que causa que las unidades de salud existentes la experiencia del paciente durante su estancia se debe estudiar la historia del diseño hospitalario,
no sean suficientes para la atención de todos, y es esencial para una recuperación efectiva. ya que aprender de eventos significativos del
llevando a una deficiente atención de salud pública. pasado que han influenciado su evolución como la
• Es esencial comprender que un hospital se caracteriza reciente pandemia de COVID-19, permite integrar
P. 313
P. 312
• La información sobre la situación territorial por la presencia de espacios públicos, semipúblicos los aprendizajes para mejorar la preparación y la
de habitantes, densidad poblacional e incluso y privados, los cuales se aplican fácilmente capacidad de respuesta ante futuras crisis similares.
topográfica de la ciudad se encuentra desactualizada, mediante el sistema de pabellones. Esto se logra
por lo que el diseño de equipamientos parece mediante la modulación del programa arquitectónico • A pesar de la propuesta de un Hospital General
estar sub dimensionado a la realidad del país. para crear ‘pabellones zonales’, conectados a para la parroquia Conocoto, no toda su población se
través de la circulación en ‘espina de pescado’. encuentra abastecida, por lo que se debe considerar
• La arquitectura hospitalaria es un campo amplio y el desarrollo de otro equipamiento de igual o mayor
complejo; sin embargo, gran parte de la información • La modulación del programa arquitectónico, nivel para satisfacer las necesidades de la parroquia
sobre la infraestructura hospitalaria nacional está aplicada al sistema de pabellones, ofrece un sistema actuales y futuras, ya que es una de las parroquias
desactualizada o no es de acceso público. Los flexible con múltiples opciones de adaptación y con mayor crecimiento poblacional de la ciudad.
manuales disponibles, además de estar diseñados uso polivalente del espacio. Esto permite ajustar
para contextos diferentes al latinoamericano, no tanto el diseño arquitectónico como el uso de los • Para superar las incongruencias y la falta de directrices
son adecuados para las necesidades del Ecuador pabellones según las necesidades cambiantes de en el diseño de un Hospital General, se recomienda
y son costosos, lo que los hace inaccesibles. un hospital, por ejemplo, la necesidad de expansión. seguir las recomendaciones de la OMS y consultar
los libros de Yánez, E. (1986) y Isaza, P., & Santana,
• La capacidad de atención de un hospital, es decir, • El diseño del hospital no pretende resolver por C. (1988). Estas fuentes, aunque no son actualizadas,
su programa arquitectónico, es fundamental para completo la falta de abastecimiento de salud proporcionan lineamientos fundamentales que
su diseño y se basa en lineamientos nacionales e en Conocoto y sus alrededores, sino que busca ayudarán a garantizar un diseño más coherente
internacionales. Sin embargo, se han encontrado apoyar al sistema de salud de la zona, y crear y adecuado a las necesidades del hospital.
incongruencias entre las normas disponibles, un sistema replicable en diferentes escalas.
presentando así una falta de directrices adecuadas
para un diseño efectivo de instalaciones hospitalarias.
CAPÍTULO 1 – INTRODUCCIÓN: Figura 13. Resumen gráfico programa arquitectónico según Figura 21. Mapas de análisis urbano del sector de Conocoto. Figura 33. Información general lotes seleccionados.
Figura 1. Aproximación territorial a Conocoto. el tipo de hospital. Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
Fuente: Google Maps. Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Acuerdo 30, 2020. Elaborado por el autor, 2023.
Figura 22. Mapa de llenos y vacíos en Conocoto. Figura 34. Figura 2. Resumen gráfico del Informe de
Figura 2. Crecimiento de Conocoto, año 2023. Figura 14. Organigrama funcional de áreas hospitalarias. Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Regulación Metropolitana.
Fuente: Mejía y Páliz, 2019. Elaborado por el autor, 2023. Fuente: MSP, 2015. Adaptado por el autor, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
Figura 23. Velocidad de caminata en las diferentes escalas
Figura 3. Límites de la parroquia de Conocoto. Figura 15. Diagrama resumen normas RT-UA 2023 de de manzanas de Conocoto. Figura 35. Resumen del Informe de Regulación
Fuente: CAE, s.f. Elaborado por el autor, 2023. dimensiones de usos permitidos, ingresos, escaleras y Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Metropolitana, lote 1 y 2.
rampas, según cuadro No. 5. Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
Figura 4. Crecimiento poblacional según censos. Fuente: Alcaldía Metropolitana de Quito, 2024. Elaborado Figura 24. Mapa de morfología en Conocoto.
Fuente: INEC, 2022. Adaptado por el autor, 2023 por el autor. 2023 Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Figura 36. Mapa de recorrido del sol.
Fuente: Marsh, 2023. Editado por el autor, 2023.
Figura 5. Densidad poblacional en Conocoto. Figura 16. Diagrama resumen normas RT-UA 2023 de Figura 25. Mapa de vías en Conocoto.
Fuente: CAE, s.f. Elaborado por el autor, 2023. dimensiones de espacios con tipos de puerta, elevadores y Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Figura 37. Mapa de dirección de vientos.
corredores, según cuadro No. 5. Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
Figura 6. Ubicación de equipamientos de salud en Conocoto. Fuente: Alcaldía Metropolitana de Quito, 2024. Elaborado Figura 26. Mapa de recorrido de transporte público en
Fuente: Google Earth, s.f. Elaborado por el autor, 2023. por el autor. Conocoto. Figura 38. Mapa de contaminación.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
Figura 17. Diagrama resumen normas RT-UA 2023 de
P. 314
P. 315
Figura 7. Aproximación Equipamientos de salud existentes.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023. sala de pacientes, quirófanos y sala de partos, y baterías Figura 27. Mapa uso de suelo de Conocoto. Figura 39. Dirección de imágenes aéreas y visuales de
sanitarias, según cuadro No. 5. Fuente: Elaborado por el autor, 2023. contexto.
Figura 8. Morbilidad en la parroquia de Conocoto. Fuente: Alcaldía Metropolitana de Quito, 2024. Elaborado Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
Fuente: INEC, 2018. Elaborado por el autor, 2023. por el autor. Figura 28. Mapa de equipamientos de salud pública y
privada. Figura 40. Dirección visual de imágenes aérea norte.
Figura 9. Radio de influencia del Centro de Salud tipo C de Figura 18. Diagrama resumen normas RT-UA 2023 de Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
la parroquia de Conocoto. generador de emergencia, protección contra incendios y
Fuente: Elaborado por el autor, 2023. estacionamientos, según cuadro No. 5. Figura 29. Mapa de Áreas Verdes de Conocoto. Figura 41. Visual Norte - Sur del terreno.
Fuente: Alcaldía Metropolitana de Quito, 2024. NTE-INEN Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
Figura 10. Mapa mental de la definición de salud. 2248, 2016. Elaborado por el autor.
Fuente: Elaborado por el autor, 2024. Figura 30. Cortes longitudinal y transversal. Figura 42. Dirección visual de imágenes aérea noroeste.
CAPÍTULO 2 – URBANO: Fuente: Elaborado por el autor, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
Figura 11. Pirámide de atención de salud pública. Figura 19. Ortofotos de opciones de terreno.
Fuente: OPS, 1997. Adaptado por el autor, 2023. Figura 31. Mapa topográfico de Conocoto. Figura 43. Perspectiva Noroeste del terreno.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
Figura 12. Clasificación de hospitales según su nivel de Figura 20. Zonas de Susceptibilidad y Amenazas a
atención. CAPÍTULO 3 – EL SITIO: Figura 44. Dirección visual de imágenes aérea oeste.
Fenómenos Naturales. Opciones de terrenos.
Fuente: Acuerdo Ministerial 5212, 2020. Alcaldía del Figura 32. Maqueta 3D 1km a la redonda del terreno, Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
Fuente: Secretaría de Territorio, Hábitat y Vivienda, 2023.
Distrito Metropolitano de Quito, 2024. Elaborado por el Editado por el autor, 2024. Conocoto.
autor, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2024. Figura 45. Visual Oeste - Este del terreno.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
Figura 46. Dirección visual de imágenes aérea sur. Figura 59. Fachada frontal del terreno, extremo norte. Figura 72. Ubicación Hospital Dr. Gutierrez. Figura 85. Estructura Hospital Norpatagónico.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: ARQA, 2019. Elaborado por el autor, 2023.
Figura 47. Visual Sur - Norte del terreno. Figura 60. Dirección visual de imágenes a pie, pasaje S9. Figura 73. Implantación Hospital Dr. Gutierrez. Figura 86. Resumen de aportes de análisis de referentes.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2023
Figura 48. Dirección visual de imágenes aérea sureste. Figura 61. Entrada secundaria sobre el Pasaje S9. Figura 74. Fachada Hospital Dr. Gutierrez. Figura 87. Historia del hospital.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Mario Corea Arq, 2020. Fuente: Elaborado por el González, 2012. Editado por el
autor.
Figura 49. Perspectiva Sureste del terreno. Figura 62. Fachada frontal del terreno, extremos este. Figura 75. Implantación Hospital Dr. Gutierrez.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Google Maps. Elaborado por el autor, 2024.
CAPÍTULO 5 – ARQUITECTURA:
Figura 50. Dirección visual de imágenes aérea este. Figura 63. Fachada frontal del terreno, extremos oeste. Figura 76. Estrategias Proyectuales Hospital Dr. Gutierrez.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
Figura 88. Análisis Macro Conocoto.
Figura 51. Visual Este - Oeste del terreno. CAPÍTULO 4 – EXPLORACIONES: Figura 77. Programa Arquitectónico Hospital Dr. Gutierrez. Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
Figura 64. Criterios de análisis de referentes Figura 89. Análisis Meso Conocoto.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
Figura 52. Dirección visual de imágenes a pie, calle Figura 78. Estructura Hospital Dr. Gutierrez.
Leonidas Plaza. Fuente: Mario Corea Arq, 2019. Elaborado por el autor,
P. 316
P. 317
Figura 65. Ubicación Hospital del Puyo. Figura 90. Análisis Micro Conocoto.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023. 2023.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023 Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
Figura 53. Calle Leonidas Plaza G, hacia el sur del terreno. Figura 79. Ubicación Hospital Norpatagónico.
Figura 66. Implantación Hospital del Puyo. Figura 91. Condiciones del lugar.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023 Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
Figura 54. Límite sur del terreno. Figura 80. Implantación Hospital Norpatagónico.
Figura 67. Fachada Hospital del Puyo. Figura 92. Conexiones urbanas.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
Fuente: PMMT, s.f. Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
Figura 55. Lote contiguo. Figura 81. Render Hospital Norpatagónico.
Figura 68. Implantación de “Hospital del Puyo“. Figura 93. Usos según normativa.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: ARQA, 2019
Fuente: Google Maps. Elaborado por el autor, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
Figura 56. Dirección visual de imágenes a pie, calle García Figura 82. Implantación Hospital Norpatagónico
Figura 69. Estrategias Proyectuales Hospital del Puyo. Figura 94. Zonificación general.
Moreno. Fuente: Google Maps. Elaborado por el autor, 2024.
Fuente: PMMT, 2020. Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
Figura 83. Estrategia Proyectual Hospital Norpatagónico.
Figura 70. Programa Arquitectónico Hospital del Puyo. Figura 95. Cálculos de Programa Arquitectónico.
Figura 57. Entrada principal sobre la calle García Moreno. Fuente: ARQA, 2019. Elaborado por el autor, 2023.
Fuente: PMMT, 2020. Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
Figura 84. Programa Arquitectónico Hospital
Figura 71. Estructura Hospital del Puyo. Figura 96. Modulación del Programa Arquitectónico.
Figura 58. Fachada frontal del terreno, extremo sur. Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
Fuente: PMMT, 2020. Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
Fuente: Elaborado por el autor, 2023.
Figura 97. Resumen de Programa Aruitectónico. Figura 109. Estructura de pórticos y muro de contención. Figura 122. Diagrama de flujos abastecimiento y desechos. Figura 135. Render Consulta externa Pediátrica.
Fuente: Elaborado por el autor, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2024
Figura 98. Organigrama Funcional de Programa Figura 110. Materialidad. Figura 136. Render caminería Planta Baja.
Arquitectónico. Fuente: Elaborado por el autor, 2023. CAPÍTULO 7 – VISUALIZACIONES: Fuente: Elaborado por el autor, 2024
Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
Figura 111. Ubicación de las plantas de materiales en Quito. Figura 123. Render aéreo 1. Figura 137. Render comedor.
Figura 99. Ubicación de módulos. Fuente: Elaborado por el autor, 2023. Fuente: Elaborado por el autor, 2024 Fuente: Elaborado por el autor, 2024
Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
Figura 112. Diagrama de uso de patios interiores Figura 124. Render aéreo 2. Figura 138. Render pérgola.
Figura 100. Circulación Horizontal. Fuente: Elaborado por el autor, 2024 Fuente: Elaborado por el autor, 2024 Fuente: Elaborado por el autor, 2024
Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
Figura 113. Render aéreo. Figura 125. Render aéreo 3. Figura 139. Render proyecto en contexto.
Figura 101. Relación en altura. Fuente: Elaborado por el autor, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2024 Fuente: Elaborado por el autor, 2024
Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
Figura 114. Topografía original en diagrama y corte Figura 126. Render aéreo 4.
Figura 102. Circulación en altura. Fuente: Elaborado por el autor, 2024 Fuente: Elaborado por el autor, 2024
Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
Figura 114. Manejo de la topografía en diagrama y corte Figura 127. Render aéreo 5.
Figura 103. Zonificación Planta Baja. Fuente: Elaborado por el autor, 2024 Fuente: Elaborado por el autor, 2024
P. 318
P. 319
Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
Figura 115. Diagrama de estructura. Figura 128. Render aéreo 6.
Figura 104. Zonificación Planta Alta. Fuente: Elaborado por el autor, 2024 Fuente: Elaborado por el autor, 2024
Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
Figura 116. Diagrama de módulo estructural. Figura 129. Render aéreo 7.
Figura 105. Diagrama de programa arquitectónico en corte Fuente: Elaborado por el autor, 2024 Fuente: Elaborado por el autor, 2024
1-1´.
Fuente: Elaborado por el autor, 2024. Figura 117. Malla estructural. Figura 130. Render Fachada frontal sur.
Fuente: Elaborado por el autor, 2024 Fuente: Elaborado por el autor, 2024
Figura 106. Diagrama de programa arquitectónico en corte
2-2´ Figura 118. Malla estructural en módulo. Figura 131. Render Fachada frontal norte.
Fuente: Elaborado por el autor, 2024. Fuente: Elaborado por el autor, 2024 Fuente: Elaborado por el autor, 2024
Figura 107. Diagrama de programa arquitectónico en corte Figura 119. Diagrama de flujos visitantes y personal. Figura 132. Rnder 1 Ingreso
3-3´ Fuente: Elaborado por el autor, 2024 Fuente: Elaborado por el autor, 2024
Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
Figura 120. Diagrama de flujos emergencia. Figura 133. Render 2 Ingreso .
Fuente: Elaborado por el autor, 2024 Fuente: Elaborado por el autor, 2024
CAPÍTULO 6 – CONSTRUCTIVO:
Figura 121. Diagrama de flujos de servicios. Figura 134. Render 3 Ingreso.
Figura 108. Render de ingreso
Fuente: Elaborado por el autor, 2024 Fuente: Elaborado por el autor, 2024
Fuente: Elaborado por el autor, 2024.
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