I.

DATOS SOCIALES BASICOS

Iniciales:
Edad: 19 años
Estado civil: Casado
Grado de instrucción: 10mo grado de escolaridad
Grado de ocupación: no refiere
Procedencia u origen: no refiere
Residencia actual: no refiere

II. HISTORIA MEDICA

2.1 Historial familiar
- Padre con signos de agresividad.
2.2 Historial patológico
- Atención psicológica a los 10 años por nerviosismo, ansiedad, insomnio y timidez.
- A los 15 años empezó creyéndose inferior a los demás porque no era atractivo, por esa creencia se
esfuerza en mantener impecable su presencia.
2.3 motivo de consulta
Una combinación de Alteraciones cognoscitivas

Signos Síntomas
Ansiedad elevada Atracción por el sexo
Insomnio enfermizo
Agresividad Zoofilia
Depresión moderada Angustia
Irascible Miedo a la muerte
Manifestaciones Opresión precordial
hipocondriacas Tristeza
Esquivo Sentimientos de odio
Minusvalía

EXAMENES COMPLEMENTARIOS
Rx Cráneo: Normal

E.E.G (convencional): Actividad lenta región frontal

T.A.C (cráneo): Normal

EXAMEN FISICO
- Examen físico: negativo

- Examen psiquiátrico: Paciente acude a la consulta vistiendo ropa institucional, limpio, porte y
aspecto impecable, se sienta de frente al médico, coopera a la entrevista con lenguaje coherente,
ansioso, sudoroso.

- Pensamiento: Solo piensa en sexo, esto lo distrae de las demás actividades. Idea fija.

- Afectividad: Ansiedad, irritabilidad, angustia.

- Neurovegetativo: sudoración de las manos, cefalea salto epigastrio.

- Sexuales: Voyeurismo, froteurismo, bestialismo, fetichismo, masturbación, hipererotismo, sadismo.

- Sueño: Insomnio predormicional, pesadillas.

- Examen psicométrico: Htp, rotter, Zung, EPI, 16PF.

Paciente que coopera con el estudio realizado con adecuada comprensión de las tareas dadas y
ritmo de trabajo normal. El estudio arrojó ansiedad
elevada, insomnio, miedo a la muerte, opresión precordial, tristeza, sentimientos de odio y minusvalía,
inseguridad, no aceptación de sí mismo, conflictos en la esfera sexual, timidez, necesidad de afecto, ag
resividad y ansiedad.

Depresión moderada. Su perfil personológico lo describe como introvertido, inestable

emocionalmente, irascible, pesimista, reservado, poco sociable y temeroso, con manifestaciones
hipocondríacas, esquivo, dependiente, agresivo y tendiente al mal humor.

III. MARCO TEORICO

TRASTORNOS SEXUALES

DEFINICIÓN:

Los trastornos sexuales son condiciones que afectan la capacidad de una persona para experimentar
satisfacción sexual o para llevar a cabo actividades sexuales de manera saludable y placentera. Estos
trastornos pueden manifestarse en diferentes formas, como la disfunción eréctil, la eyaculación precoz,
la falta de deseo sexual, la anorgasmia, el dolor durante el coito, entre otros. Los trastornos sexuales
pueden tener causas físicas o psicológicas y pueden afectar tanto a hombres como a mujeres. Es
importante buscar ayuda profesional si se experimentan problemas sexuales persistentes o que afecten
la calidad de vida.

ETIOLOGÍA:

La etiología de los trastornos sexuales puede ser muy variada y compleja. Algunas causas físicas
pueden incluir enfermedades crónicas, lesiones o cirugías, efectos secundarios de medicamentos,
cambios hormonales o problemas neurológicos. Por otro lado, las causas psicológicas pueden incluir
estrés, ansiedad, depresión, problemas de autoestima, traumas sexuales previos o conflictos
emocionales en la relación de pareja.
Además, factores sociales y culturales también pueden influir en la aparición de trastornos sexuales,
como la educación sexual insuficiente, la falta de comunicación en la pareja, la presión social para
mantener un cierto nivel de actividad sexual o la exposición a contenidos sexuales inapropiados.

Es importante destacar que los trastornos sexuales no son necesariamente una consecuencia natural
del envejecimiento, aunque algunos cambios físicos asociados con el envejecimiento pueden afectar la
función sexual. En cualquier caso, es fundamental buscar ayuda profesional para identificar las causas
subyacentes del problema y recibir el tratamiento adecuado.

SIGNOS SINTOMAS

 Ansiedad o estrés relacionado con la  Dificultad para alcanzar o mantener la erección

actividad sexual. en los hombres.
 Evitación de la actividad sexual o de  Dolor durante el acto sexual en mujeres.
situaciones que puedan llevar a ella.  Falta de interés en la actividad sexual.
 Sentimientos de culpa o vergüenza  Incapacidad para experimentar orgasmos.
relacionados con la actividad sexual.  Eyaculación precoz o retardada en los hombres.
 Problemas en las relaciones interpersonales  Vaginismo, que es una contracción involuntaria
debido a los problemas sexuales. de los músculos vaginales que impide la
 Cambios en el estado de ánimo o la penetración.
autoestima relacionados con la actividad  Dispareunia, que es dolor durante el acto sexual
sexual. en mujeres.
 Fetichismo, que es la necesidad de objetos o
situaciones específicas para excitarse
sexualmente.
 Parafilias, que son comportamientos sexuales
atípicos o inusuales que pueden ser
perjudiciales para la salud mental o física.

MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO

El diagnóstico de trastornos sexuales puede ser complejo y requiere una evaluación cuidadosa por
parte de un profesional de la salud capacitado en este campo.

1. Entrevista clínica: un profesional de la salud entrevistará al paciente para obtener información

sobre sus síntomas, su historial médico y sexual, y cualquier otro factor que pueda estar
afectando su función sexual.
2. Examen físico: un examen físico puede ser necesario para descartar cualquier problema
médico que pueda estar afectando la función sexual.
3. Pruebas de laboratorio: se pueden realizar pruebas de laboratorio para evaluar los niveles
hormonales, la función tiroidea y otros factores que pueden estar afectando la función sexual.
4. Pruebas psicológicas: se pueden realizar pruebas psicológicas para evaluar la salud mental y
emocional del paciente y determinar si hay algún factor psicológico que pueda estar afectando
su función sexual.
 5. Evaluación de pareja: en algunos casos, se puede recomendar una evaluación de pareja para
evaluar la dinámica de la relación y determinar si algún problema de relación está afectando la
función sexual.

TRATAMIENTO

El tratamiento es muy importante hablar con un profesional de la salud para determinar el mejor curso
de acción para tratar un trastorno sexual específico.

1. Terapia sexual: la terapia sexual puede ayudar a las personas a abordar problemas psicológicos
o emocionales que puedan estar afectando su función sexual.
2. Medicamentos: en algunos casos, se pueden recetar medicamentos para tratar trastornos
sexuales como la disfunción eréctil, la eyaculación precoz o la falta de deseo sexual.
3. Terapia hormonal: en algunos casos, se pueden recetar terapias hormonales para tratar
trastornos sexuales relacionados con niveles hormonales bajos.
4. Cambios en el estilo de vida: hacer cambios en el estilo de vida, como mejorar la dieta, hacer
ejercicio regularmente y reducir el estrés, puede ayudar a mejorar la función sexual.
5. Tratamiento de parejas: en algunos casos, el tratamiento de pareja puede ser necesario para
abordar problemas de relación que puedan estar afectando la función sexual.
COMPLICACIONES

Los trastornos sexuales pueden tener complicaciones físicas, psicológicas y emocionales.

Es importante buscar tratamiento para los trastornos sexuales para evitar complicaciones a largo plazo.

1. Problemas de relación: los trastornos sexuales pueden afectar negativamente la relación con la
pareja, lo que puede llevar a conflictos y problemas de comunicación.
2. Ansiedad y depresión: los trastornos sexuales pueden causar ansiedad y depresión, lo que
puede empeorar los síntomas del trastorno.
3. Baja autoestima: los trastornos sexuales pueden afectar la autoestima y la confianza en uno
mismo.
4. Problemas de fertilidad: algunos trastornos sexuales pueden afectar la fertilidad y la
capacidad de tener hijos.
5. Problemas de salud física: algunos trastornos sexuales pueden estar relacionados con
problemas de salud física, como enfermedades cardiovasculares o diabetes.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA

 Evaluación: Se debe realizar una evaluación exhaustiva de los síntomas y factores

contribuyentes del paciente.
 Educación: Se puede proporcionar información sobre los trastornos sexuales, opciones de
tratamiento y estrategias para mejorar la salud sexual.
 Apoyo emocional: Ofrecer apoyo emocional y psicológico al paciente y su pareja.
 Manejo del dolor: Proporcionar estrategias para manejar el dolor asociado con algunos
trastornos sexuales.
 Coordinación del cuidado: Trabajar con otros profesionales de la salud para coordinar el
cuidado del paciente y asegurar que reciba el tratamiento adecuado.
  Prevención de complicaciones: Brindar información al paciente sobre las complicaciones
potenciales asociadas con los trastornos sexuales y cómo prevenirlas.
 Promoción de la salud sexual: Como enfermera puede promover la salud sexual al educar al
paciente sobre prácticas sexuales seguras y saludables.

PROBLEMAS CAPTADOS

1. Trastorno de la inclinación sexual

2. Trastorno de ansiedad
3. Depresión moderada
4. Trastorno de personalidad
5. Híper erotismo
6. Trastorno del sueño
7. Trastorno de imagen corporal
8. Trastorno de afectividad
9. Trastorno obsesivo-compulsivo

DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA

1. Trastorno obsesivo - compulsivo relacionado a traumas físicos en la niñez manifestado por

agresividad y odio hacia el sexo opuesto.
2. Trastorno de la ansiedad relacionado a pensamientos de sexo manifestado por insomnio
3. Trastorno de afectividad relacionado con maltrato en la niñez por parte de su padre
evidenciado por aislamiento social

PLANES DE CUIDADOS
 Diagnóstico de Objetivo Intervenciones (10) Principios Científicos (10) Evaluación
enfermería
Trastorno Disminuir la [Link] al paciente a [Link] comprensión de las obsesiones El paciente
obsesivo - agresividad y el identificar y comprender y compulsiones es el primer paso manifiesta una
compulsivo odio hacia el sexo sus obsesiones y para su tratamiento. disminución del
relacionado a opuesto en el compulsiones. 2. El conocimiento sobre el trastorno odio hacia el sexo
traumas físicos paciente con 2. Educar al paciente y sus causas puede ayudar al opuesto.
en la niñez trastorno sobre el trastorno paciente a sentirse menos aislado y a
evidenciado obsesivo- obsesivo-compulsivo y su buscar ayuda.
por agresividad compulsivo relación con los traumas 3. Los mecanismos de afrontamiento
y odio hacia el relacionado a físicos en la niñez saludables pueden ayudar al
sexo opuesto. traumas físicos en 3. Fomentar el desarrollo paciente a manejar la ansiedad y el
la niñez. de mecanismos de malestar que desencadenan las
afrontamiento saludables obsesiones y compulsiones.
para la ansiedad y el 4. El tratamiento psicológico o
malestar. psiquiátrico es la forma más efectiva
4. Apoyar al paciente en de tratar el trastorno obsesivo-
la búsqueda de compulsivo.
tratamiento psicológico o 5. Una vez identificados los
psiquiátrico. disparadores de ansiedad, el
5. Ayudar al paciente a paciente puede aprender a evitarlos
identificar sus o a manejarlos de forma efectiva.
disparadores de 6. Las técnicas de relajación pueden
ansiedad. ayudar al paciente a reducir la
6. Enseñar al paciente ansiedad y el malestar.
técnicas de relajación, 7. El ejercicio físico regular puede
como la respiración ayudar a reducir el estrés y la
profunda o la meditación. ansiedad.
7. Fomentar el ejercicio 8. Las relaciones saludables pueden
físico regular. proporcionar al paciente apoyo y
8. Apoyar al paciente en contención.
la construcción de 9. En caso de que la agresividad del
relaciones saludables. paciente represente un riesgo para sí
9. Proteger al paciente de mismo o para los demás, el
sí mismo y de los demás. profesional de enfermería debe
10. Tratar los síntomas de tomar medidas para protegerlo.
comorbilidad. 10. El trastorno obsesivo-compulsivo
puede coexistir con otros trastornos,
como la depresión, la ansiedad social
o el trastorno de estrés
postraumático. El tratamiento de
estos trastornos puede ayudar a
mejorar la calidad de vida del
paciente.
 Diagnóstico de Objetivo Intervenciones (10) Principios Científicos (10) Evaluación
enfermería

Trastorno de la Mejorar la [Link]ñar al paciente [Link] técnicas de relajación El paciente

ansiedad calidad del técnicas de relajación, como pueden ayudar a reducir la informa de una
relacionado a sueño del la respiración profunda o la ansiedad y el estrés, que pueden mejora en la
pensamientos de paciente meditación. dificultar el sueño. calidad del sueño.
sexo evidenciado 2. El ejercicio físico regular puede
por insomnio 2. Fomentar el ejercicio físico ayudar a reducir el estrés y la
regular. ansiedad, y puede mejorar la
calidad del sueño.
3. Ayudar al paciente a 3. Una rutina de sueño regular
establecer una rutina de ayuda al cuerpo a prepararse
sueño regular. para dormir.
4. La cafeína y el alcohol pueden
4. Evitar la cafeína y el interferir con el sueño.
alcohol antes de acostarse. 5. Un ambiente tranquilo y
oscuro ayuda a promover el
5. Crear un ambiente de sueño
sueño tranquilo y oscuro. 6. Esto puede ayudar a evitar
asociar la cama con la ansiedad.
6. Aconsejar al paciente que 7. Esto puede ayudar a reducir la
se levante de la cama si no ansiedad y mejorar la calidad del
puede dormir después de 20 sueño.
minutos. 8. El tratamiento psicológico o
psiquiátrico puede ayudar a
7. Ayudar al paciente a tratar la ansiedad subyacente y
identificar sus disparadores mejorar la calidad del sueño.
de ansiedad y a desarrollar 9. El apoyo y el aliento pueden
estrategias para manejarlos ayudar al paciente a sentirse
menos solo y a afrontar el
8. Aconsejar al paciente que trastorno de ansiedad.
busque tratamiento 10. La comprensión del trastorno
psicológico o psiquiátrico puede ayudar al paciente a
para el trastorno de sentirse menos avergonzado y a
ansiedad. buscar ayuda.

9. Ofrecer apoyo y aliento al

paciente.

10. Educar al paciente sobre

el trastorno de ansiedad y
sus manifestaciones.
 Diagnóstico Objetivo Intervenciones (10) Principios Científicos (10) Ev
de enfermería
Trastorno de Fomentar la [Link] al paciente a identificar [Link] intereses y habilidades del El p
afectividad participación social sus intereses y habilidades. paciente pueden proporcionarle un par
relacionado del paciente con 2. Fomentar la participación en sentido de propósito y pertenencia. acti
con maltrato trastorno de actividades sociales y recreativas. 2. La participación en actividades soc
en la niñez por afectividad 3. Ofrecer apoyo y aliento al sociales y recreativas puede ayudar rec
parte de su relacionado con paciente. al paciente a conectarse con los de
padre maltrato en la 4. Educar al paciente sobre los demás y a mejorar su estado de reg
evidenciado niñez por parte de beneficios de la participación ánimo.
por su padre. social. 3. El apoyo y el aliento pueden
aislamiento 5. Ayudar al paciente a identificar ayudar al paciente a sentirse cómodo
social organizaciones o grupos sociales en situaciones sociales y a superar
que se adapten a sus intereses. sus miedos
6. Fomentar la participación del 4. La comprensión de los beneficios
paciente en actividades sociales y de la participación social puede
recreativas que se realicen en su motivar al paciente a participar en
comunidad. actividades sociales y recreativas.
7. Ofrecer apoyo y aliento al 5. La participación en organizaciones
paciente para que se sienta o grupos sociales que comparten los
cómodo en situaciones sociales. intereses del paciente puede ayudar
8. Educar al paciente sobre a facilitar el contacto social.
estrategias para manejar el estrés 6. La participación en actividades
social. sociales y recreativas que se realicen
9. Referir al paciente a un en la comunidad del paciente puede
terapeuta o consejero. ayudar a fomentar su sentido de
10. Seguimiento del paciente para pertenencia.
evaluar su progreso. 7. El apoyo y el aliento pueden
ayudar al paciente a superar sus
miedos y a sentirse más cómodo en
situaciones sociales.
8. El estrés social puede dificultar la
participación social. La educación
sobre
estrategias para manejar el estrés
social puede ayudar al paciente a
sentirse más cómodo en situaciones
sociales.
9. La terapia o el asesoramiento
pueden ayudar al paciente a superar
los efectos del maltrato en la niñez y
a mejorar su capacidad de
relacionarse con los demás.
10. El seguimiento del paciente
permite al profesional de enfermería
evaluar el progreso del paciente y
realizar los ajustes necesarios en el
plan de cuidados.