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Modelo Ficha de Ingreso Vacia Villa 7 ATLETAS

Ficha

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Nairyn Aguilar
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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

GOBIERNO BOLIVARIANO DEL ESTADO LARA


SECRETARIA DE EDUACIÓN, CULTURA DEPORTE Y RECREACIÓN
INSTITUTO DEL DEPORTE DEL ESTADO LARA
HOSPEDAJE FICHA DE INGRESO

DELEGACIÓN/ EVENTO F M DELEGADO ENCARGADO DIRECCIÓN y TELEFONO


DISCIPLINA
ESGRIMA X X NINA GAZCON MATURIN – 0412-8784335
RESPONSABLE DEL APTO RECIBO A NOMBRE DE CORREO ELECTRONICO PARA ENVIO
NINA GAZCON DE RECIBO Y Nro. DE TELEFONO

NAIRYN AGUILAR CLUBDEESGRIMAMONAGAS ASOCIACIÓ[email protected]


0412-8784335
APTO N° FECHA Y HORA FECHA Y HORA COLABORACIÓN DÍAS EXONERADO: N° MEMORANDO,
DE LLEGADA DE SALIDA DIARIA FECHA
03/07/24 08/04/24 5 DIAS

N° NOMBRES Y CEDULA/PASAPORTE EDAD CONDICIÓN FIRMA


APELLIDOS
1 GAZCÓN NINA 18 ATLETA Y DELEGADA
2 LA GRECA VICTORIA 15 ATLETA
3 BRITO ENRIQUE 15 ATLETA
4 PERNIA DUBRASKA 15 ATLETA
5 BONILLA NEIZER 22 ENTRENADOR
6 GARANTE KELVIN 22 ENTRENADOR
7 MARCANO MILVA 55 SUB DELEGADA
12
OBSERVACION
ES:

RECEPCIONISTA DE ENTRADA RECEPCIONISTA DE SALIDA


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