ADAPTACIÓN DE AUDÍFONOS EN USUARIOS ADULTOS
BASADO EN EL EXAMEN AUDIOMÉTRICO
Selección de Audífono y Molde Auditivo
Flgo. Mg. (c) Rodrigo Lagos S.
01 Introducción
02 Especificaciones Técnicas Audífonos
Tabla de Contenidos
03 Criterios de Selección Audífonos
04 Clasificación de Moldes y Domos
05 Criterios de Selección de Molde o Domo
06 Conclusión
Introducción
● RECUERDE QUE LA PRESCRIPCIÓN DE
AUDÍFONOS EN CHILE CORRESPONDE AL
MÉDICO
OTORRINOLARINGÓLOGO.
● FONOAUDIÓLOGOS Y TECNÓLOGOS
MÉDICOS ORL NO PUEDEN RECETAR
AUDÍFONOS.
● USUARIA/O QUE PRIMERA VEZ USARA
AUDÍFONOS SIEMPRE DEBE
PRESENTARSE CON:
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- AUDIOMETRÍA
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- RECETA DE ORL
Ø EN PERSONAS QUE YA USAN AUDÍFONOS PUEDE
HABER EXCEPCIONES
Factores No Audiológicos
SON RELEVANTES
• DEBEMOS VER A LA PERSONA
COMO UN TODO.
• PROYECTAR EL USO DEL AUDÍFONO
EN EL DÍA A DÍA.
-LATERALIDAD.
-PROBLEMAS MOTORES.
-PROBLEMAS DE MEMORIA.
• CONSIDERAR EL ENTORNO EN EL
QUE VIVE EL USUARIO.
• NO PODEMOS QUEDARNOS SOLO
CON LA INFORMACIÓN AUDITIVA.
Especificaciones Técnicas
Audífonos
Aparato para percibir mejor los sonidos, utilizado
por personas
con dificultades auditivas.
(RAE, 2024)
Dispositivo electrónico portable diseñado para
compensar o ayudar a personas con pérdida
auditiva.
(Food and Drug Administration (FDA), 2024)
Dispositivo electrónico
CREDITS: portátil
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amplifica el sonido para una mejor comunicación.
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(Audifon; Starkey; GAES; PHONAK; WIDEX, 2024)
Otros Componentes
Componentes Básicos
Otros Componentes
HA Leve HA Leve HA Leve
HA Leve
HA Moderada HA Moderada HA Moderada
HA Moderada
HA Severa HA Severa
HA Severa*
HA Profunda
Señal acústica Sonido del audífono
sonidos del ambiente hacia el oído del usuario
INPUT OUTPUT
(Micrófono) (Auricular)
Componentes Básicos
AGUDO GRAVE
AGUDO GRAVE
Componentes Básicos
2 KHz
Audífono S M P HP
Tecnología Digital Digital Digital Digital
Bandas
12 12 12 12
frecuenciales
Canales de
6 6 6 6
compresión
Controles de
6 6 6 6
ganancia
Programas de
4 4 4 4
sonido
2 Direc. 2 Direc.
Micrófonos 2 Direc. Adaptativa 2 Direc. Adaptativa
Adaptativa Adaptativa
Protección de
IP67 IP67 IP67 IP67
humedad
Feedback Programable Programable Programable Programable
Ganancia 55 dB HL 60 dB HL 75 dB HL 80 dB HL
Presión sonora en
116/119 dB SPL 121/133 dB SPL 129/140 dB SPL 0/144 dB SPL
1.6kHz
Domo/Molde Domo/Molde Molde
Domo/Molde Domo/Molde Duro
Duro Duro o Blando Blando
HA Leve a HA Modera a
Recomendado HA Leve HA Profunda
Moderada Severa
Criterios de Selección
Audífonos
Criterios de Criterios de
Selección Prescripción
- Fonoaudiólogo
- Médico Otorrino
- T. M ORL
Cireterios de Selección
X
Umbrales Umbrales de Rango UMD %
auditivos molestia dinámico
auditivo
PTP
Usuario Masculino de 66 años
PTP extendido PTP OD PTP OI
VA 27.5 dB HL 28.7 dB HL
Cireterios de Selección
VO 27.5 dB HL 27.5 dB HL
OD OI
SDT - -
SRT 25 dB HL 25 dB HL
Umbrales
UMD auditivos
50/20 dB HL 50/ 20 dB HL
% 88% 88%
Rango
OD dinámico0.5
auditivo
KHz (RDA)OI
Weber
(+) Rinne (+)
Umbrales de molestia
X Umbrales auditivos: GANANCIA
PTP - Umbrales Aéreos Fr. 2KHz
PTP extendido PTP OD PTP OI
Cireterios de Selección
VA 27.5 dB HL 28.7 dB HL
VO 27.5 dB HL 27.5 dB HL
Rango dinámico auditivo: CAMPO AUDITIVO
UMD: RENDIMIENTO
UMD 50/ 20 dB HL 50/ 20 dB HL
% 88% 88%
Umbrales de molestia: MÁXIMA SALIDA
¿Y qué audífono selecciono?
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Audífono S M P HP
Tecnología Digital Digital Digital Digital
Bandas
12 12 12 12
frecuenciales
Canales de
6 6 6 6
compresión
Controles de
6 6 6 6
ganancia
Programas de
4 4 4 4
sonido
2 Direc. 2 Direc.
Micrófonos 2 Direc. Adaptativa 2 Direc. Adaptativa
Adaptativa Adaptativa
Protección de
IP67 IP67 IP67 IP67
humedad
Feedback Programable Programable Programable Programable
Ganancia 55 dB HL 60 dB HL 75 dB HL 80 dB HL
Presión sonora en
116/119 dB SPL 121/133 dB SPL 129/140 dB SPL 0/144 dB SPL
1.6kHz
Domo/Molde Domo/Molde Molde
Domo/Molde Domo/Molde Duro
Duro Duro o Blando Blando
HA Leve a HA Modera a
Recomendado HA Leve HA Profunda
Moderada Severa
Audífono S M P HP
Tecnología Digital Digital Digital Digital
Ganancia 55 dB HL 60 dB HL 75 dB HL 80 dB HL
Presión sonora en
116/119 dB SPL 121/133 dB SPL 129/140 dB SPL 0/144 dB SPL
1.6kHz
Recomendado HA Leve HA Leve a Moderada HA Modera a Severa HA Profunda
PTP PTP
OD: 48.7 OD: 43.7
OI: 51.2 OI: 40
Audífono S M P HP
Tecnología Digital Digital Digital Digital
Ganancia 55 dB HL 60 dB HL 75 dB HL 80 dB HL
Presión sonora en
116/119 dB SPL 121/133 dB SPL 129/140 dB SPL 0/144 dB SPL
1.6kHz
Recomendado HA Leve HA Leve a Moderada HA Modera a Severa HA Profunda
PTP PTP
OD: >88.3 OD: 63.7
OI: >88.3 OI: 63.7
Clasificación de moldes y domos
VENTILACIÓN
Perforación que tiene el molde o el
domo.
Evita la oclusión/
Sensación de plenitud ótica.
Cuando los umbrales graves están
conservados, permite que las
frecuencias graves entren de forma
natural.
Una ventilación pequeña o cerrada
permite más potencia.
MOLDE AUDITIVO
Es resultado de la Impresión Auditiva.
La función del molde es canalizar el sonido que
recibe el audífono y transmitirlo a través del
conducto auditivo externo hasta la M.T.
Unión entre el audífono y el oído del usuario.
Sello acústico del CAE.
Moldes Auditivos
Molde Imagen Material Tiempo de uso Ventilación Grado HC
Puede o no
Duro Acrílico Mayor duración Leve a Severa
llevar
Blando Silicona Menor duración No lleva Profunda
Ventilación: Es una segunda perforación que tiene el molde,
la cual permite disminuir la sensación de plenitud ótica.
Moldes Auditivos
GRADO
OMS
AUDICIÓN NORMAL
Moldes Auditivos
HIPOACUSIA LEVE Molde Duro Ventilado
HIPOACUSIA MODERADA
HIPOACUSIA SEVERA Molde Duro No Ventilado*
HIPOACUSIA PROFUNDA Molde Blando
SISTEMA OPEN FIT
DOMO
Es un producto de fábrica, no hecho a medida
del usuario.
La función del domo es canalizar el sonido que
recibe el audífono y transmitirlo a través del
conducto auditivo externo hasta la M.T.
Unión entre el audífono y el oído del usuario.
Sello acústico del CAE.
Domos Auditivos
Tiempo de
Openfit Imagen Material Ventilación Grado HC
uso
Poca Puede o no Leve a
Domo/Oliva Silicona
duración llevar Severa*
Ventilación: Perforaciones que tiene el domo,
las cuales permiten disminuir la sensación de plenitud ótica.
Domos Auditivos
GRADO
OMS
AUDICIÓN NORMAL
Domos Auditivos
Domo Open
HIPOACUSIA LEVE
HIPOACUSIA MODERADA Domo Open/ Semiopen/Cerrado
HIPOACUSIA SEVERA Domo Doble
HIPOACUSIA PROFUNDA No utilizar Domo
Criterios de Selección
Molde o Domo
Cireterios de Selección
X
Umbrales Umbrales de Rango UMD %
auditivos molestia dinámico
auditivo
PTP
0.5/0.75 KHz
Usuario Masculino de 66 años
PTP extendido PTP OD PTP OI
VA 27.5 dB HL 28.7 dB HL
Cireterios de Selección
VO 27.5 dB HL 27.5 dB HL
OD OI
SDT - -
SRT 25 dB HL 25 dB HL
Umbrales
UMD auditivos
50/ 20 dB HL 50/ 20 dB HL
% 88% 88%
Rango
OD dinámico0.5
auditivo
KHz (RDA)OI
Weber
(+) Rinne (+)
Umbrales de molestia
X Umbrales Aéreos: VENTILACIÓN
PTP - Fr. 0.5 o 0.75 KHz
Cireterios de Selección
PTP OD PTP OI
VA 27.5 dB HL 28.7 dB HL
VO 27.5 dB HL 27.5 dB HL
Rango dinámico auditivo: CAMPO AUDITIVO
UMD: RENDIMIENTO
UMD 50/ 20 dB HL 50/ 20 dB HL
% 88% 88%
Umbrales de molestia: MÁXIMA SALIDA
¿Y qué molde o domo selecciono?
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PTP Ventilación
Grado HA
AUDICIÓN NORMAL
Molde Duro Ventilado HIPOACUSIA LEVE Domo Open
Molde Duro Ventilado HIPOACUSIA MODERADA Domo Open/ SO/Cerrado
Molde Duro No Ventilado* Domo Doble
HIPOACUSIA SEVERA
Molde Blando
HIPOACUSIA PROFUNDA No utilizar Domo
Conclusión
Usuario Masculino de 66 años
PTP extendido PTP OD PTP OI
VA 27.5 dB HL 28.7 dB HL
Cireterios de Selección
VO 27.5 dB HL 27.5 dB HL
OD OI
SDT - -
SRT 25 dB HL 25 dB HL
Umbrales
UMD auditivos
50/ 20 dB HL 50/ 20 dB HL
AUDIFONO S (55 dB GANANCIA)
DOMO OPEN % 88% 88%
MOLDE DURO VENTILADO
Rango
OD dinámico0.5
auditivo
KHz (RDA)OI
Weber
(+) Rinne (+)
Umbrales de molestia
Estudios de casos
CASO 1
ANTECEDENTES
§ Usuaria de 72 años.
§ Nunca ha usado audífonos. PTP V.A
§ Sufre de Parkinson, sin embargo, se observa OD: 41 dB
mayor temblor en mano derecha. OI : 33 dB
§ Vive con cuidadora de tiempo completo.
§ Usa anteojos de forma permanente. Discriminación
§ ORL receta audífono OD. OD: 70 dB 88%
§ ORL no indica modelo de audífono ni de OI :65 dB 92%
domo/molde.
§ Le da miedo usar audífono porque vecino le dijo
que quedaría “más sorda”.
RESUELVA
m m
1. Modelo de audífono. m m
2. Modelo de domo/molde. m m
3. Factores no audiológicos.
CASO 2
ANTECEDENTES
§ Usuario de 81 años.
§ Nunca ha usado audífonos. PTP V.A
§ Vive con su esposa. OD: 40 dB
§ ORL no indica modelo de audífono ni de OI : 39 dB
domo/molde.
§ Usa anteojos solo de lectura. Discriminación
§ Tiene ganas de usar audífono, aunque los OD: 65 dB 88%
encuentra muy feos y grandes. Dice que sus OI :65 dB 92%
hijos le harán burla.
RESUELVA
1. Oído a adaptar.
2. Modelo de audífono.
3. Modelo de domo/molde.
4. Factores no audiológicos. m m m m m m
CASO 3
ANTECEDENTES
§ Usuaria de 88 años. PTP V.A
§ Acostumbrada a usar audífonos con moldes. OD: 78 dB
§ Refiere que le da dermatitis el molde de OI : 76 dB
silicona.
§ Usa anteojos solo de lectura. Discriminación
§ ORL indica audífono para OD. OD: 95 dB 48%
§ ORL no indica modelo de audífono ni de OI :95 dB 72%
domo/molde.
RESUELVA
1. Modelo de audífono.
2. Modelo de domo/molde.
3. Factores no audiológicos.
m m
CASO 4
ANTECEDENTES
§ Usuario de 68 años.
§ Nunca ha usado audífonos.
§ No quiere usar audífonos. PTP V.A
§ Refiere que los ruidos fuertes le molestan OD: 46 dB
mucho. OI : 50 dB
§ Usa anteojos de forma permanente.
§ Aún trabaja ocacionalmente en una feria libre. Discriminación
§ ORL no indica modelo de audífono ni de OD: 70 dB 80%
domo/molde. OI :70 dB 76%
RESUELVA
1. Oído a adaptar.
2. Modelo de audífono.
3. Modelo de domo/molde.
4. Factores no audiológicos. m m m m m m
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