L.N.

Carlos Olivas Molinares

REPASO
MENÚS DE CUIDADOS ESPECIALES
CICLO 20-2
 DIETA CORRECTA
COMPLETA: QUE CONTENGA SUFICIENTE: QUE CUBRA LAS
TODOS LOS NUTRIMENTOS. NECESIDADES DE TODOS LOS
NUTRIMENTOS
EQUILIBRADA: QUE LOS VARIADA: INCLUYE DIFERENTES
NUTRIMENTOS GUARDEN LAS ALIMENTOS DE CADA GRUPO EN LAS
PROPORCIONES APROPIADAS DIFERENTES COMIDAS.
ENTRE SI.
ADECUADA: ACORDE CON LOS INOCUA: QUE SU CONSUMO
GUSTOS Y LA CULTURA DE QUIEN HABITUAL NO IMPLIQUE RIESGOS
LA CONSUME PARA LA SALUD
 DIETAS MODIFICADAS EN CONSISTENCIA

•Fuente oral de líquidos fáciles de absorber y que dejan una cantidad mínima de residuo en el tracto gastrointestinal
•Operaciones de intestino o colonoscopia, condiciones agudas con trastorno grave en la función gastrointestinal, FALLAS DE ABSORCIÓN DE NUTRIMENTOS
LÍQUIDA
CLARA

•Líquidos o semilíquidos a temperatura ambiente, provee nutrientes adecuados en una forma que no sea necesario masticar, útiles en las condiciones donde el esófago es
estrecho y no permite el paso de alimentos e incapacidad PARA MASTICAR, DEGLUTIR O DIGERIR ALIMENTOS SÓLIDOS
•Pacientes que no puedan masticar apropiadamente, trastornos esofágicos o gástricos, administración por SONDA DE GASTROSTOMÍA, Inflamación moderada del tracto G.I.
LÍQUIDA
COMPLETA

•Modificada en textura para facilitar su masticación, incluye carne molida o picada, frutas y verduras cocidas, se confecciona a partir de una mayor variedad de alimentos
que la dieta liquida completa y pacientes que tienen dificultad para masticar o tienen una estenosis anatómica del tubo digestivo alto.
•Pacientes con estenosis esofágica u otras partes del tracto, infecciones respiratorias recurrentes y pérdida de peso y pacientes expuestos a radioterapia, quimioterapia o
BLANDA laser
MECÁNICA

•Aporta alimentos íntegros de consistencia blanda con pocos condimentos y un contenido de fibra moderadamente bajo, Constituye la transición entre la dieta líquida y
dieta general y comidas de pequeño volumen hasta que se establece la tolerancia del paciente al alimento sólido.
BLANDA •En pacientes debilitados e incapaces de consumir una dieta general o en pacientes con problemas gastrointestinales leves.
 DIETAS EN PATOLOGÍAS DEL SISTEMA INMUNE
- Seguir las prácticas de higiene adecuadas.
PRIMARIA
- Comer adecuadamente. Una dieta sana y
Debilitan el sistema inmunitario, lo cual equilibrada puede ayudar a prevenir
permite que las infecciones y otros infecciones.
problemas de salud se produzcan con
mayor facilidad, suelen ser hereditarias - Hacer actividad física y dormir lo
suficiente.
TRASTORNOS DE
INMUNODEFICIENCIA - Crear un ambiente completamente inocuo
SECUNDARIA (ADQUIRIDA)
Generalmente se producen después de - Dieta correcta
una enfermedad, aunque también - En pacientes desnutridos, con VIH y en
pueden ser el resultado de la tratamientos oncológicos > 35 kcal/kg/día
desnutrición, las quemaduras u otros - Suplementar con omega 3 y 6 en una
problemas médicos proporción de 1:2

SISTEMA Enfermedad de Crohn

Anemia perniciosa

INMUNE TRASTORNOS El sistema inmunológico funciona de un

modo anormal reaccionando frente a
Artritis reumatoide
Diabetes tipo I
algunas células de nuestro cuerpo como
AUTOINMUNES si fueran “enemigas”
Enfermedad celiaca
Esclerosis múltiple
Es la defensa del cuerpo ante Lupus eritematoso sistémico
organismos infecciosos y Miastenia grave
otros invasores. Mediante Se producen cuando el sistema
inmunológico reacciona exageradamente
una serie de pasos llamados ante la exposición a los antígenos del
"respuesta inmune", TRASTORNOS entorno - Quitar el alimento alergénico de la dieta.
Puede producir síntomas como - Dieta correcta
ALERGÉNICOS hinchazón, ojos llorosos y estornudos, e
incluso una reacción llamada anafilaxia,
que representa una amenaza de vida
ENFERMEDAD Inocuidad de los alimentos, no ingerir bebidas alcohólicas ni
Afecta al tubo digestivo, produce una inflamación crónica que
fumar, no consumir alimentos picantes e irritantes y no comidas
DE CROHN cursará de manera progresiva mediante episodios.
copiosas

ANEMIA El estómago no fabrica factor intrínseco que es una sustancia

Inocuidad de los alimentos, Suplementar factor intrínseco Y Vit.
indispensable para absorber la vitamina B12 en el tracto
PERNICIOSA B12 y alimentos ricos en esta vitamina
gastrointestinal

ARTRITIS Inflamación de las articulaciones y de los tejidos próximos Dieta mediterránea, ácidos grasos omega 3 y 6, evitar las carnes
aunque también pueda afectar a algún órgano. Ocasiona mucha rojas y la mayoría de pescados y mariscos y no ingerir bebidas
REUMATOIDE rigidez y dolor. alcohólicas, en especial cerveza

El sistema inmune daña la vaina de mielina, con ello los impulsos Utilizar dieta WALSH
ESCLEROSIS nerviosos se van bloqueando afectando progresivamente al En casos mas avanzados: Utilizar dieta blanda mecánica o purés,
MÚLTIPLE cerebro y médula espinal. comidas no copiosas

LUPUS Enfermedad inflamatoria que puede afectar a las articulaciones,

Reducción de proteínas de origen animal, Especial atención en
ERITEMATOSO también suele sufrir fatiga y erupción en las mejillas y en el
vitaminas E, D, B9, Minerales: selenio, calcio y hierro
puente nasal en forma de mariposa
SISTÉMICO

Debilidad de los músculos “voluntarios” producido por un Primeras instancias: utilizar dieta blanda mecánica
MIASTENIA trastorno neuromuscular, provoca dificultad para tragar, párpado Evitar alimentos demasiado fibrosos, aporte de calcio y Vit. D y
GRAVE caído, dificultad para subir escaleras, para hablar, cabeza caída. Reducir la proteína de origen animal y grasas saturadas
DIETAS VEGETARIANAS
TIPO
VEGANOS No consumen ningún alimento de origen animal
OVO-VEGANO Incluye huevos
LACTO-VEGANOS Incluye productos lácteos (leche, quesos, yogurt, etc.)
OVO-LACTO-VEGANO Incluye huevos y productos lácteos
PESCETARIANO Incluyen pescados
CRUDIVEGANO No cocinan los alimentos
FLEXITARIANO Consumen alimentos de origen animal de vez en cuando (necesidad social)
SEMI-VEGANO Consumen “carne” y productos de origen animal con menos frecuencia que el
común de las personas.
 PROTEÍNA DE
70% Cereales ALTO VALOR
30% Leguminosas BIOLÓGICO
DIETA LIBRE DE GLUTEN (ENFERMEDAD CELEÁCA)

GLUTEN

Gliadina Glutenina

es pegajosa y le
da al gluten su le da tenacidad y
cualidad adhesiva. fuerza.
GEB Las calorías necesarias para el adecuado
funcionamiento del cuerpo humano en reposo, lo
mínimo indispensable para que el cuerpo pueda
HOMBRES 1400 kcal
MUJERES 1200 kcal
sobrevivir

AF
Todo movimiento del cuerpo que hace trabajar a los
músculos y requiere mas energía que estar en reposo. 10 – 50%

ETA La energía que se requiere para digerir, absorber y

metabolizar los nutrientes. 10 %
GET Las calorías necesarias para la cantidad de energía
que consume el cuerpo humano además del
metabolismo basal
REGLA DEL PULGAR
25 – 29 kcal/kg/día Pérdida de peso
30 kcal/kg/día Mantenimiento de peso
31 – 35 kcal/kg/día Ganancia de peso *
 REGLA DEL PULGAR
25 – 29 kcal/kg/día Pérdida de peso
30 kcal/kg/día Mantenimiento de peso
31 – 35 kcal/kg/día Ganancia de peso *

VALORES EN LAS DIETAS RESTRICTIVAS

CONTENIDO PROTÉICO
CONTENIDO CALÓRICO
NOMBRE VALORES
NOMBRE VALORES
Hipo proteica 0.6-0.8 gr/kg/día
Hipocalórica 25-29 kcal/kg/día
Normo proteica 0.8-1.2 gr/kg/día
Normo calórica 30 kcal/kg/día
Híper proteica 1.2-2 gr/kg/día
Hipercalórica 31-35 kcal/kg/día
CONTENIDO LÍPÍDICO
CONTENIDO HIDRATOS DE CARBONO NOMBRE VALORES
NOMBRE VALORES Baja < 20 % del GET
Baja 45-49 % del GET Moderada 20-30% del GET
Moderada 50-60% del GET < 8% Grasas saturadas
Alta > 60 % del GET < 300 mg de colesterol