FÁRMACO MEC.
ACCIÓN INDICACIONES EFECTO ADVERSO
INFLIXIMAB Anti-TNF Diges: CU/EC (B y M) Reuma: AR, EA, Reiter, A. Psoriásica -Infecciones (común a todos los
Derma: psoriasis en placas mod-grave que no responde, tienen CI o es intolerante a otros biológicos)
fármacos (MTX, ciclosporina A, PUVA) -Alteraciones cardiacas (CI
ADALIMUMAB Anti-TNF Diges: CU/EC (B y M) Reuma: AR, EA, Reiter, A. Psoriásica, AIJ cardiópatas)
Derma: psoriasis en placas mod-grave (niños también), hidrosadenitis supurativa (graves) -Enf desmielinizantes
GOLIMUMAB Anti-TNF Diges: CU (B y M) Reuma: AR, EA, Reiter, A. Psoriásica -Formación Ac antiDNA
ETANERCEPT Anti-TNF Reuma: AR, EA, Reiter, A. Psoriásica, AIJ (infliximab)
Derma: psoriasis en placas mod-grave que no responde, tienen CI o es intolerante a otros -Ac anti infliximab (quimérico)
fármacos (MTX, ciclosporina A, PUVA). NIÑOS también
CERTROLIZUMAB Anti-TNF Reuma: AR
VEDOLIZUMAB Anti integrina α4β7 de Diges: CU/EC (B y M)
linfocitos
TOCILIZUMAB Anti-IL 6 Reuma: AR, Takayasu refractario
ABATACEPT Inh. Coestimulación LT Reuma: AR, AIJ
(Anti CTLA-4)
ANAKINRA Anti-IL 1 Reuma: AR, fiebre mediterránea familiar (refractario a colchicina)
RITUXIMAB Anti CD20 Reuma: AR, vasculitis ANCA+, lupus refractario a tto convencional -Alteraciones cardiacas (CI
Hemato: LNH B CD 20+ cardiópatas)
BELIMUMAB Inh (BLyS): estimulación Reuma: lupus seropositivo (NO aprobado para afectación renal ni SNC, porque no hay
LB estudios)
DENOSUBMAB Anti-RANK ligando Reuma: osteoporosis en mujeres postmenopáusicas y varones co alto riesgo de fractura -Osteonecrosis maxilar
(inhibe resorción) -Fx patológicas atípicas
USTEKINUMAB Anti-IL 12 / IL 23 Reuma: A. Psoriásica Derma: psoriasis en placas mod-grave
SECUKINUMAB Anti-IL 17 Reuma: A. Psoriásica Derma: psoriasis en placas mod-grave
CETUXIMAB Anti-EGFR Diges: CCR metastásico KRAS NO mutado (nativo) -Rash acneiforme
Neumo: CNCP epidermoide y adenocarcinoma EGFR NO mutado
PANITUMUMAB Anti-EGFR Diges: CCR metastásico KRAS NO mutado (nativo)
ERLOTINIB Anti TK del EGFR Neumo: CNCP adenocarcinoma 1º línea y otros CNCP de rescate con EGFR mutado
GEFITINIB Anti TK del EGFR Neumo: CNCP adenocarcinoma 1º línea y otros CNCP de rescate con EGFR mutado
CRIZOTINIB Anti ALK (EGFR) Neumo: CNCP estadio IV con reordenamiento gen ALK (mutado)
Hemato: LNH T Anaplásico t(2,5)
BEVACIZUMAB Anti-VEGF Diges: CCR metastásico Neumo: CNCP adenocarcinoma -HTA, hemorragia
Uro: Ca. células renales células claras
Oftalmo: uso compasivo en DMAE húmeda
RANIVIZUMAB* Anti-VEGF Oftalmo: DMAE húmeda, edema macular (RD, OVR), neovasos C-R en la miopía magna
AFLIBERCEPT* Anti-VEGF Oftalmo: DMAE húmeda, edema macular (RD, OVR), neovasos C-R en la miopía magna
SORAFENIB Inh. Multiquinasa (VEGF) Diges: hepatocarcinoma metastásico Uro: Ca. células renales células claras
Endocrino: Ca. Tiroides diferenciado en recaída que NO responde a ablación con I131
SUNITINIB Inh. TK (VEGF) Diges: GIST c-kit (CD117+) Uro: Ca. células renales células claras
Endocrino: Ca. Tiroides diferenciado en recaída que NO responde a ablación con I131
PAZOPANIB Inh. TK (VEGF) Uro: Ca. células renales células claras
REGORAFENIB* Inh. Multiquinasa Diges: CCR metastásico que ha sido tratado con terapias disponibles.
- GIST irresecalbe o metastásico que progresa a pesar de imatinib/sunitinib.
- Hepatocarcinoma BCLC-C tras progresión con sorafenib.
TEMSIROLIMUS Inh mTOR Uro: Ca. células renales células claras
EVEROLIMUS Inh mTOR Uro: Ca. células renales células clarass
IMATINIB Inh. TK P 210 (bcr-abl), Diges: GIST c-kit (CD117+)
Inh. KIT Hemato: LMC (bcr-abl), LLA Ph+
DASATINIB Inh. TK P 210 Hemato: LMC (bcr-abl) en 2º línea tras fracaso de imatinib
NILOTINIB Inh. TK P 210 Hemato: LMC (bcr-abl) en 2º línea tras fracaso de imatinib
TRASTUZUMAB Anti-HER 2 neu Gine: Ca mama Her2+ -Miocardiopatía dilatada (FEVI)
Diges: Ca. gástrico Her2+ → Hacer ECOcardio!!
NATALIZUMAB Anti-VLA-4 (Inhibe Neuro: EM remitente recurrente (2º línea) -Leucoencefalopatía multifocal
adhesión leucocitaria al progresiva (LMP) por reactivación
endotelio) del virus JC.
ALEMTUZUMAB Anti-CD 52 Neuro: EM remitente recurrente (3º línea) -Fenómenos autoinmunes
Hemato: LLC resistente a análogos de las purinas (tiroides, PTI, nefropatía…)
OCRELIZUMAB Anti-CD 20 Neuro: Experimental para EM remitente recurrente y EM primaria progresiva
PALIVIZUMAB Anti-VRS Pediatría: mensual im en época epidémica en prematuros y niños <2a broncopatía crónica
OMALIZUMAB Anti IgE Neumo: asma extrínseca grave y mal controlada con IgE >100
Derma: urticaria crónica espontánea 3º línea (después de los antihistamínicos)
NINTEDANIB Anti TK (PDGFR, FGFR) Neumo: fibrosis pulmonar idiopática (es antifibrótico, no inmunosupresor)
ECULIZUMAB Anti C5 Hemato: Hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN); SHU atípico en casos refractarios
RUXOLITINIB Inh kinasa JAK Hemato: policitemia vera (NO tolera hidroxiurea), mielofibrosis
BORTEZOMIB Inh proteasoma Hemato: mieloma múltiple
CARFILZOMIB Inh proteasoma Hemato: mieloma múltiple en recaída o refractario a bortezomib
BRENTUXIMAB Anti-CD 30 Hemato: linfoma de Hodgkin tras fracaso de THP autólogo o 2 líneas de QT
IBRUTINIB* Inh TK Bruton Hemato: linfoma del manto y LLC tras recaída o con delección del 17p
VENETOCLAX* Inh BCL 2 Hemato: LLC con delección 17p
OFATUMUMAB Anti-CD 20 Hemato: LLC resistente a análogos de las purinas y alemtuzumab
OBINUTUZUMAB Anti-CD 20 Hemato: LLC resistente a análogos de las purinas y alemtuzumab
IDELALISIB* Inh PI3 kinasa Hemato: LLC en combinación con rituximab y linfoma folicular refractario a 2 líneas de tto
IDARUCIZUMAB Anti-DAbigatrán Hemato: hemorragia grave o QX urgente en pacientes tratados con dabigatrán
VEMURAFENIB* Inhibidor BRAF Derma: melanoma metastásico 1º línea (BRAF mutado)
DABRAFENIB* Inhibidor BRAF Derma: melanoma metastásico 1º línea (BRAF mutado)
COBIMETINIB* Inhibidor MEK Derma: melanoma metastásico 1º línea (BRAF mutado)
TRAMETINIB* Inhibidor MEK Derma: melanoma metastásico 1º línea (BRAF mutado)
IPILIMUMAB* Anti CTLA 4 Derma: melanoma metastásico 1º línea BRAF NO mutado y de 2º línea si BRAF mutado
NIVOLUMAB* Anti PD-1 Derma: melanoma metastásico 1º línea BRAF NO mutado (Superior a Ipilimumab)
Neumo: 2º línea CNCP
Uro: 2º línea Ca. células renales
ORL: 2º línea cáncer CyC
PEMBROLIZUMAB* Anti PD-1 Derma: melanoma metastásico 1º línea BRAF NO mutado (Superior a Ipilimumab)
Neumo: CNCP (sin mutación EGFR ni ALK)
VISMODEGIB Inh Hedgehog Derma: carcinoma basocelular inoperable/irresecable, Mtx, Sd. Gorlin
EVOLOCUMAB*/ Inh PCSK9 Endocrino: Enf cardiovascular establecida o equivalente de RVC o hipercolesterolemia familiar
ALIROCUMAB que a pesar de dosis máxima de estatina persiste cLDL >100 o pacientes de estas
características con CI para estatina y cLDL > 100.
