Conceptualizaciones sobre Neurosis

Estructuras de las patologías mentales según el psicoanálisis:

• Neurosis
• Histeria: Expresión de conflictos psíquicos a través del cuerpo.
• Neurosis Obsesiva: Pensamientos repetitivos e incontrolables.
• Fobia: Miedo irracional hacia objetos o situaciones específicas.
• Psicosis
• Perversión
Que es la neurosis?
• es un tipo de trastorno mental o patología mental que surge de
conflictos inconscientes no resueltos, generalmente relacionados
con deseos reprimidos y experiencias infantiles.
• Surge cuando un conflicto psíquico inconciliable con el Yo se
enfrenta a una representación intolerable.
• Se genera un mecanismo defensivo conocido como Represión
para proteger al Yo.
 psicosis
•se define como una de las tres
grandes estructuras psicopatológicas,
junto con la neurosis y la perversión.
 Características de la psicosis
• Distorsión de la realidad: La psicosis se caracteriza por la incapacidad del
sujeto para distinguir entre la realidad externa y sus propios pensamientos
y percepciones. Esto significa que experimenta alucinaciones
(percepciones sin estímulos externos reales) y delirios (creencias falsas
que no cambian con la evidencia contradictoria).
• Desorganización del pensamiento: Las personas con psicosis a menudo
presentan un pensamiento desorganizado, lo que puede manifestarse en
el lenguaje incoherente, dificultad para seguir una conversación o saltos
abruptos de un tema a otro sin conexión lógica.
 Características de la psicosis
• Alteración en la percepción del yo y el entorno (Delirios): Se
pierde la coherencia del sentido de identidad. El paciente
puede tener la sensación de que su cuerpo o su mente están
controlados por fuerzas externas
• Alteración en el control emocional: Es común encontrar una
afectividad alterada, con emociones que no se corresponden
con el contexto o incluso una falta de expresión emocional.
• Comportamiento Desorganizado o Anómalo: Acciones extrañas
o inapropiadas, como agitación extrema o catatonia.
 Subclasificación de la Psicosis
• Esquizofrenia: Es el trastorno psicótico más conocido y se caracteriza por síntomas positivos
(alucinaciones, delirios) y síntomas negativos (falta de motivación, embotamiento emocional).
También hay una profunda desorganización del pensamiento y comportamiento.
• Trastorno esquizoafectivo: Este trastorno combina los síntomas de la esquizofrenia con episodios
graves de trastorno del estado de ánimo, como depresión o manía.
• Trastorno delirante: Aquí los delirios son la principal característica. A diferencia de la esquizofrenia, la
funcionalidad del paciente puede estar mejor preservada, pero las creencias falsas (como la
persecución o grandeza) persisten de manera marcada.
• Trastorno psicótico breve: Este es un episodio breve de síntomas psicóticos que puede ser
desencadenado por estrés intenso. Los síntomas suelen durar menos de un mes.
• Psicosis inducida por sustancias: Ocurre cuando el consumo de drogas (como alcohol, cocaína,
anfetaminas) desencadena síntomas psicóticos. El cese de la sustancia puede revertir estos
síntomas, aunque no siempre es inmediato.
Introducción a la Perversión
• Es una de las tres grandes estructuras clínicas del psicoanálisis
(junto con la neurosis y la psicosis).
• desviación de las normas sexuales convencionales, caracterizada
por la búsqueda de placer a través de objetos o prácticas no
tradicionales que pueden no estar orientadas hacia la
reproducción.
• Se caracteriza por un mecanismo de defensa particular llamado
renegación (de negación), que implica la negación parcial de la
realidad.
Características principales de la perversión
• Negación a la castración
• Goce en el otro
• Fetichismo
• Actuación del goce
• Relación con la ley (la desafía constantemente)
Diferencias
entre
neurosis y
psicosis
Síntomas de una Crisis de Angustia (Ataque
de Pánico)
• También conocida como ataque de pánico, es un episodio súbito
de miedo intenso que provoca síntomas tanto físicos como
psicológicos.
• Puede ocurrir de manera inesperada y alcanzar su punto máximo
en minutos.
Síntomas Físicos
• Palpitaciones o Taquicardia: Sensación de que el corazón late de manera rápida o irregular.
• Sudoración Excesiva: Sudoración que puede ser profusa y no justificada por la temperatura
ambiente.
• Temblores o Sacudidas: Movimientos involuntarios que pueden ser visibles o internos.
• Sensación de Ahogo o Falta de Aire (Disnea): Dificultad para respirar, que puede llevar a una
sensación de asfixia.
• Dolor o Malestar en el Pecho: Sensación de presión, opresión o dolor en el área del pecho.
• Náuseas o Malestar Abdominal: Sensación de malestar gastrointestinal, que puede incluir
náuseas.
• Mareos o Sensación de Desmayo: Sensación de inestabilidad o de estar a punto de perder el
conocimiento.
• Escalofríos o Sensación de Calor: Cambios repentinos de temperatura, experimentando frío
o calor intensos.
• Hormigueo o Entumecimiento: Sensaciones anormales en manos y pies, a menudo
descritas como "alfileres y agujas".
Síntomas Psicológicos
• Miedo a Perder el Control: Temor intenso a "volverse loco" o a no
poder manejar la situación.
• Desrealización: Sensación de irrealidad; el entorno parece
extraño o surrealista.
• Despersonalización: Sentirse separado de uno mismo, como si se
estuviera observando desde fuera.
• Miedo Intenso a Morir: La persona puede experimentar un temor
abrumador a la muerte inminente o a sufrir una catástrofe.
Síntomas de Fobia

• Inquietud y ansiedad anticipatoria: La persona experimenta una fuerte

ansiedad antes de encontrarse con el estímulo fóbico, lo que le lleva a
anticipar situaciones en las que podría estar expuesta a su objeto de temor.
Esta ansiedad anticipatoria puede ser persistente y ocupar gran parte de su
pensamiento diario.
Ejemplo: Una persona con fobia a las alturas (acrofobia) puede sentirse
extremadamente ansiosa días antes de un viaje donde tendrá que subir a un
edificio alto. Esta ansiedad puede ser tan intensa que el individuo podría decidir
cancelar el viaje para evitar exponerse a la situación.
 Reacciones de miedo y angustia intensas

• Al estar en presencia del objeto fóbico, la persona experimenta una

reacción emocional de miedo extremo y desproporcionado en
comparación con el peligro real que representa el estímulo. Esta
reacción es automática y difícil de controlar, y en psicoanálisis, se
entiende como una energía psíquica desplazada hacia un objeto
externo que el sujeto percibe como intolerable para su Yo.
• Ejemplo: Una persona con fobia a los perros (cinofobia) puede
reaccionar con un miedo paralizante al ver un perro en la calle, incluso
si el animal está atado y lejos de ella. Esta respuesta de miedo puede
incluir deseos de escapar o incluso llanto.
 Respuesta de evitación
• Las personas que padecen fobias intentan evitar a toda costa los
lugares, objetos o situaciones que les generan miedo, lo que muchas
veces interfiere en su vida cotidiana y limita sus actividades. Este
comportamiento refuerza la fobia, ya que evita que la persona enfrente
y compruebe la inofensividad del estímulo temido.
• Ejemplo: Alguien con fobia a los aviones (aerofobia) puede negarse a
viajar en avión, aunque esto limite sus opciones de viaje o afecte su
trabajo. Esta evitación extrema hace que la persona modifique su vida
para no exponerse al estímulo fóbico, optando, por ejemplo, por
desplazarse solo en automóvil o tren.
 Síntomas físicos de ansiedad
• pueden variar en intensidad. Incluyen respuestas como sudoración excesiva,
palpitaciones, temblores, mareos, dificultad para respirar, opresión en el pecho y, en
casos extremos, un ataque de pánico. Estos síntomas reflejan la activación del sistema
nervioso simpático ante una situación que el cerebro percibe como una amenaza,
aunque no lo sea.
• Ejemplo: Una persona con fobia a las serpientes (ofidiofobia) que ve una serpiente en
un documental puede experimentar sudoración fría, palpitaciones y sensación de
mareo, a pesar de que el animal no esté presente físicamente. Si la persona realmente
viera una serpiente en su entorno, estos síntomas podrían intensificarse, llegando a un
ataque de pánico.
 Sensación de irrealidad o
despersonalización
• una percepción alterada de uno mismo o del entorno al enfrentar la
causa de la fobia. La persona puede sentir que lo que está sucediendo
no es real (desrealización) o que está desconectada de sí misma
(despersonalización). Estas sensaciones suelen acompañar a las
experiencias de ansiedad intensa y amplifican el temor.
• Ejemplo: Una persona con fobia a las multitudes (enoclofobia) que se
encuentra en un evento con mucha gente puede sentir como si
estuviera observando la situación desde fuera de su cuerpo. Esta
desconexión hace que la situación sea aún más aterradora y puede
llevar a una sensación de pérdida de control.
 Compromiso en las relaciones
interpersonales y calidad de vida
• Las personas con fobias pueden experimentar un deterioro significativo
en su calidad de vida, ya que su miedo irracional puede afectar aspectos
sociales, laborales y recreativos. La evitación constante de situaciones
temidas limita su capacidad para participar en actividades importantes,
lo cual también puede afectar sus relaciones y oportunidades.
• Ejemplo: Alguien con fobia a los espacios cerrados (claustrofobia) puede
evitar lugares como ascensores, aviones o incluso ciertos trabajos donde
deba pasar tiempo en oficinas pequeñas. Esto puede reducir sus
oportunidades laborales o limitar sus interacciones sociales, ya que
podrían rechazar invitaciones que los expongan a estas situaciones.
Neurosis Depresiva

Trastorno que combina síntomas de

depresión y ansiedad. A diferencia de la
depresión mayor, la neurosis depresiva es
menos severa, pero tiende a ser crónica, con
períodos de recaída y remisión
Alteraciones en el apetito y el peso

• Algunas personas pueden experimentar pérdida de apetito, lo que

resulta en una disminución de peso, mientras que otras pueden
aumentar su apetito, sobre todo hacia alimentos que generen placer
inmediato, provocando un aumento de peso. Estas fluctuaciones en el
apetito suelen relacionarse con el intento de lidiar con la ansiedad y el
desánimo.
Problemas de sueño

• La neurosis depresiva afecta profundamente el

ciclo de sueño. El insomnio, caracterizado por la
dificultad para conciliar o mantener el sueño, es
común, aunque también puede presentarse la
hipersomnia, donde la persona duerme en
exceso, pero no encuentra descanso real.
 Fatiga y falta de energía
La fatiga crónica es otro síntoma característico. Las
personas con neurosis depresiva se sienten
agotadas y les resulta difícil realizar actividades
diarias. Esta fatiga puede estar acompañada de
sentimientos de autodesprecio y desesperanza,
afectando su capacidad para disfrutar de
actividades o mantener relaciones sociales
satisfactorias.
Baja autoestima y autocrítica severa

• Las personas con neurosis depresiva suelen

presentar una autocrítica constante y muy
severa, que incluye pensamientos negativos
sobre sí mismos, su valor personal y sus
habilidades. Estos pensamientos pueden
interferir en la toma de decisiones, lo que afecta
su funcionalidad.
Dificultades en la concentración y la
toma de decisiones

• Este trastorno también afecta el rendimiento

cognitivo, haciendo que sea difícil concentrarse,
recordar detalles o tomar decisiones. Esto
puede llevar a una sensación de incompetencia
y aumentar la frustración, lo que contribuye al
mantenimiento de la depresión.
 Desesperanza y pensamientos
pesimistas
• Una de las características centrales de la neurosis
depresiva es la sensación de desesperanza ante la
vida, que puede incluir pensamientos recurrentes de
inutilidad o incluso de que la vida carece de sentido.
Esto no suele llegar al nivel de una ideación suicida
activa, como en la depresión mayor, pero es
suficientemente grave para afectar la calidad de vida
 ¿Qué es la discapacidad? ¿Qué tipos de
discapacidad conoce?
• La discapacidad se define legalmente en la Ley Nacional N.º 24.901 como una
condición de alteración funcional permanente, transitoria o prolongada en las
capacidades motrices, sensoriales o mentales de una persona. Esta alteración
puede producir limitaciones en el desempeño de actividades de la vida diaria y
generar desventajas considerables en su integración social, laboral y
educativa.
• Hay distintos tipos de discapacidad:
• Motora
• Sensorial auditiva
• Sensorial visual
• Visceral
• Metal
 Ley de salud Mental
• 1. Derechos Humanos y No Discriminación
• La ley garantiza el derecho a la protección de la salud mental sin discriminación,
promoviendo una atención igualitaria para todas las personas.
• Establece que las personas con padecimientos mentales tienen los mismos derechos que
cualquier otro paciente, con un enfoque en dignidad, respeto y autonomía.
• 2. Enfoque en Salud Integral
• La ley concibe la salud mental como parte de la salud general, entendiendo que la salud no
es solo la ausencia de enfermedad, sino un estado de bienestar físico, mental y social.
• Promueve una atención integral que incluye la interrelación de factores biológicos,
psicológicos, sociales y culturales en la salud mental.
• 3. Prohibición de Manicomios y Hospedajes Permanentes
• La ley prohíbe la creación de nuevos manicomios y hospitales psiquiátricos monovalentes
(aquellos que solo tratan enfermedades mentales).
• Busca la progresiva sustitución de estas instituciones por dispositivos de atención en
hospitales generales y en la comunidad, para evitar el aislamiento y promover la
reintegración social.
 Ley de salud Mental
• 4. Internación como Último Recurso
• La internación se considera un recurso excepcional y solo debe realizarse cuando todas las
alternativas ambulatorias se hayan agotado.
• La internación debe ser voluntaria y, si no es posible, debe estar justificada por razones de riesgo
para la propia persona o terceros y evaluada periódicamente.
• La ley establece que la duración de una internación debe ser la más breve posible, respetando
siempre el derecho a la libertad del paciente.
• 5. Consentimiento Informado
• Toda persona tiene derecho a ser informada sobre su diagnóstico y tratamiento, y a dar su
consentimiento para cualquier tipo de intervención.
• Las personas pueden rechazar tratamientos y, si no están en condiciones de decidir, el
consentimiento debe ser dado por un representante legal, siempre bajo evaluación de la decisión.
• 6. Prohibición de Terapias Crueles y Degradantes
• La ley prohíbe las prácticas que sean inhumanas, degradantes o crueles, así como los tratamientos
experimentales que no estén debidamente autorizados.
 Ley de salud Mental
• 7. Equipos Interdisciplinarios
• Promueve la atención a cargo de equipos interdisciplinarios que incluyan psicólogos, psiquiatras, trabajadores
sociales y otros profesionales.
• Busca garantizar una mirada amplia sobre el paciente, enfocándose en sus necesidades individuales y sociales.
• 8. Promoción de Derechos y Participación Familiar
• La ley enfatiza la importancia de que los familiares participen en el proceso terapéutico, siempre que el paciente lo
permita, para fortalecer el soporte social.
• Se promueve la creación de dispositivos de apoyo y redes de atención en la comunidad para la reintegración y el
acompañamiento continuo.
• 9. Acceso a la Justicia y Defensa del Paciente
• Garantiza la defensa y representación de los derechos de las personas con padecimientos mentales, incluyendo el
acceso a la justicia y la revisión periódica de la internación en caso de que sea involuntaria.
• Las personas tienen derecho a recibir asesoramiento legal y a tener un defensor que vele por sus derechos en los
casos de internación involuntaria.
• 10. Capacitación y Supervisión del Personal
• La ley establece la necesidad de capacitar continuamente al personal de salud en el enfoque de derechos
humanos y en los aspectos específicos de la salud mental.
• Se requiere la creación de mecanismos de supervisión y control para asegurar el cumplimiento de las
disposiciones de la ley en todo el sistema de salud.