Informe sobre el Test de Schirmer
1. ¿Qué es el Test de Schirmer?
El Test de Schirmer es una prueba oftalmológica utilizada para evaluar la
producción de lágrimas por las glándulas lagrimales, siendo una herramienta
fundamental en el diagnóstico del ojo seco y otros trastornos relacionados con
la producción de lágrimas.
2. Tipos de Test de Schirmer
Existen dos tipos principales de Test de Schirmer:
1. Test de Schirmer I: Mide la producción basal y reflejo de lágrimas. Se
realiza sin anestesia (Schirmer I sin anestesia) o con anestesia (Schirmer
I con anestesia). La versión sin anestesia mide tanto la producción basal
como la reflejo, mientras que la versión con anestesia solo mide la
producción basal.
2. Test de Schirmer II: Evalúa la producción reflejo de lágrimas tras
estimular la mucosa nasal. Este tipo se utiliza menos frecuentemente.
3. Procedimiento del Test de Schirmer
Materiales necesarios:
Tiras de papel de filtro estandarizadas y graduadas
(normalmente de 5 mm de ancho y 35 mm de largo).
Anestésico oftálmico (para el Schirmer I con anestesia).
Reloj con cronómetro.
Procedimiento para el Test de Schirmer I sin anestesia:
1. Preparación: Explicar al paciente el procedimiento y
obtener su consentimiento.
2. Colocación de la tira: Doblar una tira de papel de filtro
en un ángulo de 90 grados y colocar el extremo doblado
en el fórnix inferior del ojo, generalmente en el tercio
externo.
3. Cierre de ojos: Pedir al paciente que cierre suavemente
los ojos.
4. Medición: Después de 5 minutos, retirar la tira y medir
la longitud de la parte húmeda.
Procedimiento para el Test de Schirmer I con anestesia:
1. Preparación y anestesia: Administrar unas gotas de
anestésico oftálmico en cada ojo y esperar unos minutos
para que haga efecto.
2. Colocación de la tira: Colocar la tira de papel de la
misma manera que en el Test de Schirmer I sin anestesia.
3. Cierre de ojos: Pedir al paciente que cierre suavemente
los ojos.
4. Medición: Después de 5 minutos, retirar la tira y medir
la longitud de la parte húmeda.
4. Importancia del Test de Schirmer
El Test de Schirmer es crucial en la oftalmología porque:
Ayuda a diagnosticar el síndrome del ojo seco.
Diferencia entre la producción lagrimal basal y reflejo.
Es una herramienta útil en la evaluación preoperatoria de
pacientes candidatos a cirugía refractiva.
5. Ventajas y Desventajas del Test de Schirmer
Ventajas:
Simplicidad: Es un procedimiento simple y rápido de
realizar.
Costo-efectividad: No requiere equipamiento caro.
Información útil: Proporciona datos valiosos sobre la
función lagrimal.
Desventajas:
Invasividad leve: Puede resultar incómodo para el
paciente.
Variabilidad: Los resultados pueden variar dependiendo
de factores como el entorno y la técnica.
Limitaciones en sensibilidad: Puede no detectar
niveles bajos de disfunción lagrimal en algunos casos.
6. Pasos detallados del Test de Schirmer
1. Preparación del paciente:
o Explicar el procedimiento al paciente.
o Obtener el consentimiento informado.
2. Administración de anestesia (si aplica):
o Aplicar una gota de anestésico en cada ojo.
o Esperar de 1 a 2 minutos.
3. Colocación de la tira de Schirmer:
o Doblar la tira a unos 5 mm del extremo.
o Insertar la tira en el fórnix inferior del ojo, en el
tercio externo.
4. Cierre de los ojos:
o Pedir al paciente que cierre los ojos suavemente.
5. Cronometraje:
o Iniciar el cronómetro.
o Esperar 5 minutos.
6. Retiro y medición:
o Retirar la tira cuidadosamente.
o Medir la longitud de la parte humedecida en
milímetros.
7. Interpretación de resultados:
o Menos de 5 mm: Indicativo de ojo seco severo.
o 5-10 mm: Posible ojo seco moderado.
o Más de 10 mm: Considerado normal.
7. Conclusión
El Test de Schirmer es una prueba fundamental en la evaluación de la
producción lagrimal. A pesar de sus limitaciones, sigue siendo una
herramienta invaluable en la práctica oftalmológica para el diagnóstico y
manejo de diversas afecciones del ojo seco y otras patologías relacionadas con
la producción de lágrimas.
Test de Schirmer
Datos Personales:
Nombre completo: Jonathan Tivan Paz
Edad: 24
Sexo: Masculino
Fecha de nacimiento: / /
Dirección: Babahoyo
Teléfono:
Correo electrónico:
Motivo de Consulta:
Irritación ocular
Antecedentes Médicos:
Personales:
o Ninguna
Oftalmológicos:
o Ninguna
Síntomas Actuales:
Descripción de los síntomas:
o Ardor en las vista
Síntomas asociados:
o Ardor
o Fotofobia.
o
Realización del Test de Schirmer:
Preparación del paciente:
o Explicación del procedimiento.
o Obtención del consentimiento informado.
Ejecución del test:
o Tipo de test (Schirmer I sin anestesia).
o Resultados del test (longitud de la parte humedecida en
mm).
Resultados:
Resultados del Test de Schirmer:
o Ojo derecho (OD):_35 mm.
o Ojo izquierdo (OI): 35 mm.
Interpretación de resultados:
o Menos de 5 mm: Indicativo de ojo seco severo.
o 5-10 mm: Posible ojo seco moderado.
o Más de 10 mm: Considerado normal.
