Informe final de investigación descriptiva II

Título:
Factores ambientales y medidas preventivas en pacientes con sospecha de dengue en
un puesto de salud de León.

Autores:
Br. Hayman Marín Ixa Isamara, Ciencias de la Enfermería, Área de conocimiento
Específico de Enfermería.

Br. Hernández Espinoza Olman José, Ciencias de la Enfermería, Área de

conocimiento Específico de Enfermería.

Br. Urroz Chávez Karina Valeska, Ciencias de la Enfermería, Área de

conocimiento Específico de Enfermería.
Tutor:
Lic. Snyder Smith Rodríguez López.

Asesor Metodológico:
Lic. Isis Mariangel Alarcón Bustillo.

León, Octubre 2024

2024: 45/19 ¡La Patria, La revolución!

 Resumen

El dengue es una enfermedad infecciosa, que es transmitida por mosquitos,

principalmente por el Aedes aegypti. El objetivo principal de nuestra investigación es
conocer los factores ambientales y medidas preventivas en pacientes sospechosos de
dengue.

El estudio fue descriptivo, cuantitativo y de corte transversal, la población fue

constituida por 110 pacientes entre 8 a 57 años, encontrándose una moda de 29,
media 28 y mediana 29, el sexo predominante entre la población es femenino, de
procedencia urbana.

En factores ambientales se encontró que gran parte de la población cuenta con

servicios básicos de tren de aseo, pero no pasa con regularidad, aumentando el
acumulamiento de desperdicio que luego son ocupados por los mosquitos, en su
mayoría refieren que cuentan con suministro de agua, pero almacenan en depósitos,
generalmente no son cambiadas con regularidad, así como el entorno y la zona son
potenciales para la propagación de la enfermedad.

En las medidas preventivas se encontró que la mayoría de la población implementan

las actividades del Ministerio de Salud, como abatización y fumigación que son las que
se realizan con regularidad, estas ayudan a minimizar los casos de dengue entre la
población, pero refieren que no realizan con regularidad limpieza en sus hogares lo que
es una alerta para el desarrollo del mosquito.

Se concluye que, los factores ambientales y las medidas preventivas que presenta la
población pueden ser los causantes de la propagación y el desarrollo del mosquito en
la comunidad, dando así un aumento en los casos sospechosos de dengue.
 Antecedentes

En 2015 Ramiro M. Realizo un estudio sobre análisis sobre el dengue, su agente transmisor
y estrategias de prevención y control. En cuba, encontrándose como resultado dos de las
estrategias empleadas para la eliminación del Aedes aegypti que son la fumigación y el uso
de larvicidas, se pudo apreciar que los venenos empleados contra el dengue, los más
efectivos dentro de los órganos fosforados los clopirifos que eliminan al 100 % de las cepas
de Aedes aegypti, seguido por la lamdacialotrina que elimina un 98 %.1

En el 2017 Díaz C, realizo un estudio sobre conocimiento y practicas a las medidas

preventivas de dengue en la persona responsable del cuidado de la vivienda en el centro
poblado Batangrande, distrito pipipo-ferreñafe2015, en Perú se encontró como resultado
que el dengue, 29.1% (96) personas manifestaron conocer la enfermedad, en relación a
medidas higiénicos para eliminar criaderos del zancudos, 5,2% (17) señalaron que conocen
dichas medidas, de las practicas evaluadas más destacadas para prevenir el dengue son la
eliminación de aguas estancadas y colocación de abate.2

En el 2019 García M. Realizo un estudio sobre factores de riesgo asociados al dengue, en el

barrio el bosque, Ecuador, encontrándose como resultado, que el 90% de los jefes de
familia encuestados, respondieron que los mosquitos se reproducen en pozas, el 86% en
llantas, el 66% tienen a su alrededor solares vacíos con depósitos de agua y el 62% de
solares vacíos con maleza y basura, se determinan que los principales factores de riesgo
asociados con la transmisión del Dengue, son los solares vacíos, basura y depósitos de
agua, que son potentes criaderos de mosquitos.3

En el 2023 Vargas P. Realizo un estudio sobre la eficacia de las vacunas contra el dengue
en América Latina: revisión sistemática y metaanálisis. En Perú, se recopilo distintas
evidencias científicas que permitió determinar la eficacia de la vacuna contra el dengue.
Encontrándose como resultado el efecto protector de la vacuna sobre el grupo, con un
efecto estadísticamente significativo, La eficacia estimada de la vacuna es de un 64% con
un rango de 60 % a 69%. No se registraron mayores efectos adversos.4
 Planteamiento del problema

La incidencia mundial del dengue ha aumentado considerablemente a lo largo de las

últimas dos décadas, lo que supone un desafío importante para la salud pública. Entre
2000 y 2019, la Organización Mundial de la Salud documentó que el número de casos
notificados en todo el mundo se había multiplicado por diez, pasando de 500 000 a 5,2
millones. En el año 2019 se alcanzó un pico sin precedentes.5

Los factores ambientales propician la propagación del dengue, además que estos contribuyen
al aumento de contagio entre la población, otros factores agravantes son el crecimiento
poblacional rápido y la urbanización no planificada que juega un papel crucial en las
condiciones de vivienda precarias y servicios de agua y saneamiento insuficientes creando
criaderos en objetos desechados y en otros utilizados para acumular agua.6

Entre los factores ambientales más comunes presentes en la comunidad encontramos

deficiencia del tren de aseo, zonas de riesgo, entorno urbano, aseo doméstico e insuficiente
suministro de agua potable estos son indicadores que aumentan la predisposición que tienen
los pacientes a contagiarse del dengue

Las medidas preventivas que impulsa el ministerio de salud para la prevención y control para
las enfermedades trasmisibles ayudan a conocer la cantidad de contagio entre la población,
debido a los altos casos positivos de dengue se ha implementado una nueva presentación
para el abate, con el objetivo de que tenga una mayor duración en los depósitos de agua y
contribuya a prevenir la proliferación de mosquitos transmisores del dengue.

Las medidas preventivas más utilizadas para la mitigación del desarrollo del dengue es el
control de foco, patio limpio, la aplicación de la vacuna contra el dengue, jornada de
abatización y la fumigación de las viviendas todas estas estrategias son implementadas por el
centro de salud parar lograr que los pacientes no tengan gran disposición al contagio del
dengue.

Es por lo que se plantea la siguiente pregunta de investigación:

¿Cuáles son los factores ambientales y medidas preventivas en pacientes con
sospecha de dengue en un puesto de salud de León?

Justificación

El dengue es una enfermedad vírica transmitida por mosquitos específicos infectados,

está enfermedad se puede propagar por diversos factores ambientales que pueden
provocar un aumento de casos sospechosos de dengue, estos factores aumentan la
propagación masiva del virus en la población, entre los más comunes que presentan en
la población es la urbanización no planificada, la irregularidad de servicios de aseo y el
suministro de agua potable.

Así mismo las medidas preventivas ayudan a tener un control y seguimiento de la

enfermedad evitando así el desarrollo masivo del mosquito infectado ya que al ser una
enfermedad trasmisible se puede dar un aumento de contagio en la población, el
MINSA ha realizado diferentes campañas como patio limpio, control de foco y la
fumigación para lograr disminuir la incidencia de dengue en la población.

La investigación se realiza con el objetivo de aportar más conocimientos acerca de los

factores ambientales y medidas preventivas hacia el dengue, así mismo conocer la
importancia que tienen cada una de ellas para lograr disminuir los criaderos de
mosquitos y evitar así la propagación del dengue y lograr obtener una disminución de
pacientes sospechosos con dengue.

El propósito fundamental de esta investigación es determinar cuáles son los factores

ambientales que aumentan el desarrollo del mosquito infectado, además de ver las
medidas preventivas que se aplican para disminuir los casos de sospecha de dengue
en la población, de igual manera motivar a la población a que prevengan la
reproducción del mosquito.

Los resultados beneficiarán a la dirección del puesto de salud, para reforzar las
medidas de prevención y control de los factores ambientales y de las medidas
preventivas para el dengue. Al personal de enfermería del puesto de salud para
involucrarse más en las medidas preventivas contra el dengue orientada por el
ministerio de salud según los resultados de la investigación y para futuros
investigadores para que utilicen la información del estudio como base de apoyo para
futuras investigación con las mismas variables, pero con diferente población de estudio.

Objetivos

Objetivo General:

 Describir los factores ambientales y medidas preventivas en pacientes con

sospechas de dengue en un puesto de salud en León.

Objetivos Específicos:

 Caracterizar sociodemográfica mente a la población de estudio.

 Determinar los factores de riesgo en pacientes con sospechas de dengue en un

puesto de salud en León.

 Detallar las medidas preventivas en pacientes con sospecha de dengue en un

puesto de salud de León
 Diseño metodológico

Tipo de estudio.

Se realizó un estudio descriptivo cuantitativo, de corte transversal.

Descriptivo.

Por qué describe los datos obtenidos a mayor profundidad.

Cuantitativo.

Nos permite reflejar los datos obtenidos y evaluarlos de acuerdo con los resultados.

Corte transversal.

Porque nos permite hacer un corte en el tiempo durante el periodo de estudio.

Área de estudio.

El estudio se realizó en la zona urbana del departamento de León; el territorio utilizado

es del SILAIS-LEÓN, en un puesto de salud perteneciente al territorio del Mantica
Berio.

Población.

La población total de individuos en el área de estudio consta de pacientes que asisten

al puesto de salud y que hayan sido diagnosticados como pacientes con sospecha de
dengue o que hubieran presentado la enfermedad y que hubieran recibido atención en
el puesto de salud. Tomando un total de 110 pacientes.

Muestra.

Se tomó el 100% de la población de estudio.

 Fuente de información.

Primaria.

Del censo epidemiólogo de pacientes con sospecha de dengue, encuestas con

preguntas múltiples con respuestas cerradas y escala de Likert realizadas en pacientes
con diagnóstico de sospecha de dengue.

Secundaria.

Libros, revistas, revisión de registros médicos, lista del censo epidemiológico, trabajos
monográficos y artículos de investigación relacionado a la variable.

Transformación de datos cualitativo a descriptivo.

Escala de Likert.

Criterios de inclusión.

 Pacientes que hayan sido diagnostico con sospechosos de dengue.

 Que tengan diferentes edades.
 Que aceptaron participar en el estudio.
 Que sean de ambos sexos.
 Que han presentado dengue.

Criterios de exclusión.

 Pacientes que no hayan sido diagnosticado con sospechosos de dengue.

 Que no hayan presentado dengue.
 Que no aceptaron participar en el estudio.

Variables.

Dependientes.
 Pacientes con sospecha de dengue.

Independiente.

 Factores ambientales.
 Medidas preventivas.

Método de recolección de datos.

Se entregó una carta al SILAIS-León para solicitar el permiso y la autorización para

poder aplicar la encuesta en un puesto de salud de León. Para obtener la información
de dichos pacientes explicándole en ella el objetivo de la investigación para obtener
información necesaria y exponiendo el propósito del estudio y que la información
brindada será confidencial. Se realizó una encuesta a los pacientes que haya sido
diagnosticados sospechosos de dengue.

Técnica e instrumentos de recolección de datos.

La recolección de la información se llevó a cabo mediante una encuesta con preguntas

múltiples con respuestas cerradas, estas constaran de 3 acápites el primero es de la
información sociodemográfica de la población, el segundo con nuestra variable que
está compuesta por 10 ítems sobre los factores ambientales y el tercer acápite es con
nuestra variable compuesta por 10 ítems sobre las medidas preventivas del dengue.

Prueba piloto.

Se realizó prueba pilota al 10% de la población de estudio que equivalen a 11

pacientes que no pertenecieran a la población de estudio pero que tengan las mismas
características definitorias de la muestra permitiendo verificar la validez y
confidencialidad del instrumento.

Procedimiento de la información.

Posterior del llenado de las encuestas se procesaron los datos recolectados a través de
programas de SPS y se realizó tablas simples y cruzadas.
 Resultados

Según los datos de encuesta realizada a los 110 (100%) encuestados se encontró que
la edad de prevalencia más frecuente fue de 19-29 años (32%); y la edad mínima de
50-59 (3%); con una media de 28; una mediana de 29 y una moda de 29. Ver en tabla
1.

Edad Válido 110

Perdidos 0
Media 28%
Mediana 29%
Moda 29%
Fuente: encuesta realizada el 5 de agosto del 2024.
Edad Agrupada N %
Válido 8-18 27 24%
19-29 34 32%
30-39 27 24%
40-49 19 17%
50-59 3 3%
Total 110 100%

Fuente: encuesta realizada el 5 de agosto del 2024.

De acuerdo con los datos sociodemográficos de la población de estudio; en relación

con el sexo se encontró que 43 (39%) fueron del masculinos y 67 (61%) femeninos; en
relación a la ocupación que desempeñan 44 (40%) son estudiantes; 33 (30%) son
trabajadores; y 33 (30%) son amas de casa; en cuanto a la procedencia se encontró
que los 110 (100%) encuestados son de zona urbana; en relación al estado civil 16
(15%) son casados; 63 (57%) están solteros; 3 (3%) son viudos; y 28 (25%) de ellos se
encuentran en unión libre; en relación al nivel académico se encontró que 1 (1%) no
presentan estudios; 10 (9%) son de primaria; 48 (44%) se encuentran en secundaria;
24 (22%) tienen educación técnica; y 27 (25%) tienen estudios universitarios. Ver en
tabla 2
 N %
Sexo Hombre 43 39%
Mujer 67 61%
Total 110 100%
Ocupación Estudiante 44 40%
Trabajador 33 30%
Am@ de casa 33 30%
Total 110 100%
Procedencia Rural 0 0%
Urbano 110 100%
Total 110 100%
Estado civil casado 16 15%
Soltero 63 57%
Viudo 3 3%
unión libre 28 25%
Total 110 100%
Nivel académico sin estudio 1 1%
Primaria 10 9%
Secundaria 48 44%
Técnico 24 22%
Universitario 27 25%
Total 110 100%
Fuente: encuesta realizada el 5 de agosto del 2024.

De acuerdo con los datos obtenidos de las encuestas de los 110 (100%) encuestados,
el 99% (109) de los encuestados afirmaron que el tren de aseo transita por su
comunidad, lo que indica una alta tasa de cobertura del servicio. 70 de los encuestados
(63.6%) indican que el tren de aseo transita 2 veces por semana. Un 24.5% (27)
menciona que el tren de aseo pasa 1 vez por semana, lo que también muestra una
frecuencia relativamente alta, aunque menor que la categoría anterior. El 7.3% (8) de
los encuestados señalan que el tren de aseo transita raramente. Esto puede indicar
que, aunque el servicio existe, no es lo suficientemente consistente para algunas áreas
o para ciertos residentes. Solo el 2.7% (3) reporta que el tren de aseo pasa 3 veces por
semana. Solo el 1% no tiene acceso a este servicio. Ver en tabla 3.

En su
Con que frecuencia transita el tren de aseo
comunida 3 veces 2 veces
d transita por por 1 vez por Raramente Total
el tren de
semana semana semana Nunca
aseo.

Si 3 3% 70 64% 27 25% 8 7% 1 1% 109 99%

No 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 1 1% 1 1%
Total 3 3% 70 64% 27 25% 8 7% 2 2% 110 100%
Fuente: encuesta realizada el 5 de agosto del 2024.
En los Con que frecuencia se encuentran aguas estancadas
inviernos Muy Frecuente Ocasional
las calles
frecuente mente mente Raramente Nunca Total
se
estancan
de agua
N % N % N % N % N % N %
Si 3 3% 10 9% 26 24% 36 33% 0 0% 75 68%
No
0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 35 32% 35 32%
Total
3 3% 10 9% 26 24% 36 33% 35 32% 110 100%

De acuerdo con los datos obtenidos de la encuesta de los 110 (100%) encuestados; 75
(68%) encuestados reportan que las calles si se estancan de agua, ya sea
ocasionalmente 26 (24%), raramente 36 (33%), frecuentemente 10 (9%) o muy
frecuentemente 3 (3%). 35 (32%) de los encuestados reporta que nunca experimentan
estancamiento de agua en las calles durante el invierno. Esto puede deberse a
condiciones geográficas que previenen el estancamiento. Ver en tabla 4.

Fuente: encuesta realizada el 5 de agosto del 2024.

De acuerdo con los datos de la encuesta de la población de estudio reflejan que de los
110 (100%) encuestados, 96 (87%) refieren que si cuentan con instalaciones para el
manejo de desperdicios; y 14 (13%) de los encuestados refiere que no cuentan con
instalaciones para el manejo de desperdicios. Ver en tabla 5.

Cuentan con instalaciones N %

 para el manejo de
desperdicios
Válido Si 96 87%
No 14 13%
Total 110 100%
Fuente: encuesta realizada el 5 de agosto del 2024.

De acuerdo con los datos de la encuesta de la población de estudio reflejan que de los
110 (100%) encuestados, 56 (51%) refiere que raramente realiza limpieza en las
instalaciones de desperdicios; 29 (26%) refiere que lo hace ocasionalmente; 10 (9%) lo
realiza frecuentemente; 1 (1%) lo hace muy frecuente; mientras que 14(13%) refiere
que nunca ha realizado limpieza de las instalaciones de desperdicios. Ver en tabla 6.

Con que frecuencia limpia las N %

instalaciones de desperdicios
Válido Muy frecuente 1 1%
Frecuentemente 10 9%
Ocasionalmente 29 26%
Raramente 56 51%
Nunca 14 13%
Total 110 100%
Fuente: encuesta realizada el 5 de agosto del 2024.

De acuerdo con los datos de la encuesta de la población de estudio reflejan que todos
los 110 (100%) de los encuestados practican el aseo domestico para mitigar o eliminar
los criaderos de mosquitos. Ver en tabla 7.

Practica el aseo domestico N %

eliminando los criaderos de mosquito
Válido Si 110 100%
Fuente: encuesta realizada el 5 de agosto del 2024.

De acuerdo con los datos de la encuesta de la población de estudio reflejan que de los
110 (100%) encuestados, 62 (56%) de los encuestados refiere que practican el aseo
domestico frecuentemente; 25 (23%) refiere que lo realizan ocasionalmente; 16 (15%)
de los encuestados refiere que practican aseo domestico muy frecuente; y 7 (6%) de
los encuestados lo practica raramente. Ver en tabla 8.

Con que frecuencia practica el aseo N %

doméstico
Válido Muy frecuente 16 15%
Frecuentemente 62 56%
Ocasionalmente 25 23%
Raramente 7 6%
Total 110 100%
Fuente: encuesta realizada el 5 de agosto del 2024.

De acuerdo con los datos de la encuesta de la población de estudio reflejan que de los
110 (100%) encuestados; 61 (55%) refiere que no almacena agua para consumo diario;
49 (45%) refiere que almacenan agua para consumo diario. Ver en tabla 9.

Usted almacena agua para el N %

consumo diario
Válido Si 49 45%
No 61 55%
Total 110 100%
Fuente: encuesta realizada el 5 de agosto del 2024.

De acuerdo con los datos de la encuesta de la población de estudio reflejan que de los
110 (100%) encuestados; 15 (14%) refiere que almacena agua raramente; 13 (12%)
almacena frecuentemente; 11 (10%) lo hace ocasionalmente; 10 (9%) almacena agua
muy frecuente; y el 61 (55%) nunca ha almacenado agua. Ver en tabla 10.

Con que frecuencia almacena agua N %

para consumo diario

Válido Muy frecuente 10 9%

Frecuentemente 13 12%
Ocasionalmente 11 10%
Raramente 15 14%
Nunca 61 55%
Total 110 100%
Fuente: encuesta realizada el 5 de agosto del 2024.
De acuerdo con los datos obtenidos de la encuesta de los 110 (100%) encuestados;
75% (83) de los encuestados realizan el control de focos 1 vez por semana, lo que
indica una alta frecuencia de vigilancia en esta actividad. 19% (21) lo hacen 2 veces
por semana, lo que muestra un compromiso adicional en la prevención de focos. 5% (6)
de los encuestados indican que nunca realizan control de focos, es decir, no participa
en esta actividad de prevención. El 95% de los encuestados realiza algún tipo de
control de focos, lo que refleja un alto nivel de participación en actividades preventivas
dentro de la comunidad. Ver en tabla 11.

Realiza Con que frecuencia realizan control de foco

control de 2 veces 3 veces
foco en 1 vez por por por más de 3 veces por
Su comunidad semana semana semana semana Nunca Total

N % N % N % N % N % N %
Si 83 75% 21 19% 0 0% 0 0% 0 0% 104 95%
No 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 6 5% 6 5%
Total 83 75% 21 19% 0 0% 0 0% 6 5% 110 100%
Fuente: encuesta realizada el 5 de agosto del 2024.

De acuerdo con los datos obtenidos de la encuesta de los 110 (100%) encuestados;
86% de los encuestados realizan actividades de limpieza de patio para eliminar
criaderos de mosquitos. De este grupo: 5% (6) lo hace muy frecuentemente; 21% (23)
lo hace frecuentemente. 24% (26) lo hace ocasionalmente. Ver en tabla 12.

Realiza Con que frecuencia realiza limpieza de patio limpio

actividades Muy Frecuente Ocasional
de patio frecuente mente mente Raramente Nunca Total
limpio para
eliminar
criaderos N % N % N % N % N % N %
Si 6 5% 23 21% 24% 0% 0% 24% 0 0% 95 86%
No 0 0% 0 0% 0% 15% 14% 0% 15 14% 15 14%
Total 6 5% 23 21% 24% 15% 14% 24% 15 14% 110 100%
Fuente: encuesta realizada el 5 de agosto del 2024.
Según los datos de la encuesta de los 110 encuestados el 92% (101) refiere que no se
han aplicado la vacuna contra el dengue, por lo tanto, el 8% (9) refiere que se la
aplicaron fuera del país con equivalencia del 5% (5) que refiere que fue raramente. Ver
en tabla 13.

Se ha Con que frecuencia se ha aplicado la vacuna del dengue

aplicado Muy Ocasionalment
la frecuente Frecuentemente e Raramente Nunca Total
vacuna
contra el
dengue N % N % N % N % N % N %
Si 0 0% 1 1% 3 3% 5 5% 0 0% 9 8%
No
0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 101 92% 101 92%
Total
0 0% 1 1% 3 3% 5 5% 101 92% 110 100%
Fuente: encuesta realizada el 5 de agosto del 2024.

Según los datos de la encuesta de la población de los 110 encuestados el 100%

aplican BTI o abate a sus depósitos de agua de los cuales el 53% (58) refiere que lo
realizan frecuentemente. El 26% (29) lo realiza ocasionalmente; el 11% (12) lo realiza
muy frecuente. Ver en tabla 14.

Aplican BTI Con que frecuencia se realizan jornadas de abatización

o Muy Ocasionalment
Abate a sus frecuente Frecuentemente e Raramente Nunca Total
depósitos
de agua N % N % N % N % N % N %
Si 12 11% 58 53% 29 26% 11 10% 0 0% 110 100%
No 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
Total 12 11% 58 53% 29 26% 11 10% 0 0% 110 100%
Fuente: encuesta realizada el 5 de agosto del 2024.

Según los datos de la encuesta de la población de estudio reflejan de los 110

encuestados el 100% permite a entrada durante la jornada de abatización de los cuales
el 47% refiere que transitan raramente. Ver en tabla 15.

Permite la Con que frecuencia realizan fumigación en su comunidad

 entrada al Ocasionalment Total
Personal Muy Frecuentemente e Raramente Nunca
durante frecuente
Jornadas
de
fumigación N % N % N % N % N % N %
Si 3 3% 10 9% 45 41% 52 47% 0 0% 110 100%
No 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0%
Total 3 3% 10 9% 45 41% 52 47% 0 0% 110 100%
Fuente: encuesta realizada el 5 de agosto del 2024.
 Discusión

En relación con los datos sociodemográfico, de los pacientes encuestados se encontró

una prevalencia de edad entre 19-29 años; con una moda de 29, la media de 28, y la
mediana 29, la mayoría de estos son del sexo femenino y de procedencia urbana; por
lo cual el dengue puede ser relevante dentro de la población ya que se puede
reproducir con mayor facilidad en las viviendas.

Los resultados representan una alta presencia del tren de aseo en la comunidad, lo
cual es positivo desde el punto de vista de la gestión de residuos y la higiene. La de
mayor frecuencia de 2 veces por semana. Lezama J refiere que este servicio debe ser
de mejor calidad en el centro de la ciudad y en los barrios tradicionales, siendo que a
estos usuarios se les brinde el servicio con una frecuencia de tres veces por
semana. Los datos revelan una variedad en la cobertura del servicio, lo que sugiere
que el sistema de recolección de residuos está funcionando bien para la mayoría de la
comunidad.

El análisis de los datos sobre la frecuencia de encuentro con aguas estancadas revela
el porcentaje de personas que refieren que raramente son encontradas en la
comunidad. Méndez A. refiere que se denomina zonas vulnerables o de riesgo a todas
aquellas que se encuentran expuestas a eventos naturales o antrópicos, que pueden
afectar los diversos usos del lugar. Es posible que las instalaciones de drenaje no sean
suficientes para manejar el volumen de agua durante el invierno, o que haya problemas
con el mantenimiento adecuado de las calles y sistemas de drenaje.

Los datos indican que la mayoría de los encuestados cuentan con instalaciones para el
manejo de desperdicios y la frecuencia de la limpieza de las instalaciones se hace
raramente. Ramírez P, refiere que los residuos son potenciales criaderos para el
zancudo Aedes aegypti, transmisor de dicha enfermedad. Pueden incrementar el
desarrollo del mosquito y aumentar el riesgo de contraer dengue, ya que estos son
transmisores de esta enfermedad. Esto sugiere que las instalaciones de manejo de
desperdicios no reciben una limpieza regular, lo que puede llevar a la acumulación de
residuos.
Los datos muestran que el 100% de los encuestados afirma practicar el aseo
doméstico frecuentemente para eliminar criaderos de mosquitos, esto indica una fuerte
disposición hacia el control de estos vectores. Rolleat, en su investigación cita que es
necesario vigilar todas las superficies y materiales que tenemos en ella, además de
usar productos adecuados para desinfectar. El compromiso generalizado en la
eliminación de estos criaderos puede contribuir significativamente a la reducción de la
población de mosquitos y a la prevención de enfermedades.

Solo una minoría de los encuestados reporta que almacenan agua para el consumo
diario. Esta práctica puede estar motivada por la falta de acceso constante a agua
potable a través de sistemas de suministro regulares, o la preferencia por tener una
reserva disponible en todo momento. Por otra parte, la mayoría de los encuestados
indican que no almacenan agua para el consumo diario. Esta mayoría tiene acceso a
un suministro de agua constante, por lo cual no necesitan almacenar agua debido a la
disponibilidad con la que se proveen el agua.

El análisis de la frecuencia con la que se almacena agua para el consumo

diario revela que para quienes almacenan agua con frecuencia o muy frecuentemente,
esto puede proporcionar una seguridad adicional en caso de emergencias o
interrupciones del suministro. Ascarza L. refiere que el mosquito está en los sitios
donde la gente no tiene acceso al agua de las cañerías y necesitan almacenar
agua. Por ende, los mosquitos van a poner sus huevos lo que posteriormente puede
provocar el desarrollo del A aegypti y la población van a estar más expuestos a
contraer dengue.

Al analizar las respuestas de los encuestados, se observa que la mayoría reporta que
en sus comunidades se realizan controles de foco de manera
frecuente. Según el MINSA nos plantea que es fundamental la correcta realización del
acto focal junto al trabajo de las instituciones de lucha anti vectorial. Lo cual tiene una
importancia en la prevención, control y desarrollo del mosquito en la comunidad, esto
reduce la aparición del mosquito en las viviendas.
La mayoría de los encuestados refieren que realizan actividades de patio
limpio frecuentemente. Alcocer J, refiere que el patio limpio es la estrategia de
promoción de la salud para gestionar entre los residentes con la ayuda de activadores
de manzana voluntarios, la eliminación o manejo (lavado, tapado o volteado) de
recipientes que acumulan agua. Es una actividad beneficiosa para la eliminación de
posibles criaderos de mosquitos y así poden reducir los casos sospechosos de dengue
en la población.

Con respecto a la aplicación de la vacuna del dengue la mayoría expresa

nunca haberse aplicado la vacuna del dengue. Según La organización mundial de la
salud (OMS); Recomienda que los países consideren introducir en sus programas de
inmunización de rutina en lugares geográficos donde haya una alta intensidad de
transmisión del dengue. La aplicación de la vacuna en el territorio nicaragüense seria
de beneficio para la población porque se disminuirá los casos sospechosos de dengue
y tendría un impacto fundamental en la salud pública.

Los encuestados refirieron que si aplican BTI o abate a sus depósitos de agua
frecuentemente. Según Castro M, define que el abate es un insecticida larvicida
organofosforado no sistémico, formulado en gránulos de arena, usado para el control
de larvas de mosquitos en sus criaderos. Es utilizado en todo el mundo en los
programas de control de enfermedades transmitidas por mosquitos. Esto
comprueba que la población está consciente sobre la importancia de la aplicación del
abate de acuerdo con los programas integrales y con la frecuencia que utilizan estas
medidas preventivas para evitar la propagación del mosquito.

Al analizar los datos obtenidos en las encuestas, los encuestados refieren Permitir la
entrada al personal durante las jornadas de fumigación las cuales se realizan
raramente. Según el Ministerio de salud en argentina, indica que la fumigación colabora
en la reducción de insectos, es preciso saber que solo mata a una parte del mosquito
adulto y no afecto a las larvas, pupas y huevos. Es necesario fomentar programas de
sensibilización comunitaria y asegurar que las autoridades prioricen las campañas de
fumigación para que no haya un incremento en los casos de dengue.
 Conclusión

La población de estudio fue conformada por 110 pacientes que asisten a un puesto de
salud de la ciudad de León, entre la edad de 8 a 57 años, de procedencia urbana
donde se pudo ver que el 100% de la población son propensos a contraer el dengue.

Los factores ambientales son determinantes que conlleva a que los pacientes tengan
más predisposición a contraer el dengue, los factores más comunes en la comunidad
que aumenta la probabilidad de la producción del mosquito es que no presentan las
medidas adecuadas de la eliminación los desechos y aun contando con los servicios
básicos tienen a acumular basura y almacenan agua que son los principales en ser
utilizados para desarrollarse el mosquito esto provoca un impacto negativo hacia la
salud de la población y eleva la aparición y propagación del dengue.

En las medidas preventivas se refleja que en la mayoría de la población realiza la

limpieza adecuada de los depósitos donde almacenan agua y realizan limpieza de sus
hogares, pero no lo hacen con regularidad esto puede favorecen al desarrollo del
dengue en las viviendas, gran parte de la población permite que se realicen las
medidas preventivas que impulsa en Ministerio de Salud en la comunidad permitiendo
el paso a los servidores públicos para realizar abatización y fumigaciones en las
viviendas.

La presencia del dengue se muestra en esta investigación como unas de las

problemáticas de mayor frecuencia entre la población, donde los factores ambientales y
las medidas preventivas pueden favorecer o disminuir la propagación de la
enfermedad.
 Recomendaciones

Dirección del puesto de salud:

 Reforzar las medidas preventivas contra las enfermedades transmisibles por

vectores como el dengue.
 Reforzar el control de los factores ambientales qué hay entre la población tomando
en cuenta la zona y las necesidades de la comunidad.
 Dar continuidad de las medidas preventivas contra el dengue implementado
jornadas de abatización, control de foco, patio limpio y fumigación entre la
población.

Al personal de enfermería del puesto de salud:

 involucrarse más en las medidas preventivas contra el dengue orientadas por el
Ministerio de Salud.
 Brindar charlas informativas en conjunto con todo el personal de enfermería para
concientizar a la población del beneficio de las medidas preventivas.
 Realizar censos de los factores ambientales que pueden aumentar la aparición y el
desarrollo del dengue.
 Realizar con regularidad patio limpio y control foco entre la comunidad para
minimizar la presencia del mosquito en las viviendas.

Futuros investigadores:
 Promover futuras investigaciones sobre cuáles son los factores ambientales que
aumentan la probabilidad de aparición del dengue entre la población.
 Que investiguen sobre las medidas preventivas más utilizadas para combatir el
desarrollo masivo del mosquito.
 Que utilicen la información del estudio como base de apoyo para
futuras investigación con las mismas variables

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