Programa modelo de la

Residencia Interdisciplinaria
en Salud Mental
Comunitaria (RISAMC)
2022
 Programa modelo de la Residencia Interdisciplinaria en Salud Mental Comunitaria. 2022 1

Autoridades

Ministra de Salud

Carla Vizzotti

Secretario de Calidad

Alejandro Collia

Subsecretario de Calidad, Regulación y Fiscalización

Claudio Ortiz

Director Nacional de Talento Humano y Conocimiento

Emiliano Lopez

Directora de Talento Humano

Claudia Lázaro

Coordinadora de Políticas de Formación de Recursos Humanos en Salud

Maria Laura Landriel

Subsecretaria de Gestión de Servicios e Institutos

Edith Susana Benedetti

Dirección Nacional de Abordaje Integral de Salud Mental y Consumos Problemáticos

Mariana Moreno

Hospital Nacional en Red “Lic. Laura Bonaparte”

Interventora General

Beatriz Baldelli

Directora Asistente de Salud Mental y Adicciones

Gabriela Scheinkestel
 Programa modelo de la Residencia Interdisciplinaria en Salud Mental Comunitaria. 2022 2

Equipos técnicos

Dirección Nacional de Talento Humano y Conocimiento

Daniel De Socio

Erica Riquelme

Dirección Nacional de Abordaje Integral de Salud Mental y Consumos Problemáticos

Florencia Diaz Arana

Paula Rovetto

Paula Galatro

Hospital Nacional en Red “Lic. Laura Bonaparte”

Vanina Catalán

Luciana Rivas

Ana Alli
 Programa modelo de la Residencia Interdisciplinaria en Salud Mental Comunitaria. 2022 3

PROGRAMA MODELO RESIDENCIA INTERDISCIPLINARIA EN SALUD

MENTAL COMUNITARIA (RISAMC)

Contenido

1. Carátula.................................................................................................................. 4
2. Fundamentación .................................................................................................... 4
3. Perfil del/a Egresado/a .......................................................................................... 7
3.1 Competencias del perfil profesional interdisciplinario ....................................... 7
3.2 Perfil del/a Egresado/a por especialidad ............................................................ 8
4. Espacios de Aprendizaje ...................................................................................... 12
5. Objetivos Generales por año ............................................................................... 13
6. Contenidos por año ............................................................................................. 13
7. Cronograma semanal de actividades .................................................................. 19
8. Recursos............................................................................................................... 19
9. Modalidades de Evaluación de los/as residentes ............................................... 20
 Programa modelo de la Residencia Interdisciplinaria en Salud Mental Comunitaria. 2022 4

PROGRAMA MODELO RESIDENCIA INTERDISCIPLINARIA EN SALUD

MENTAL COMUNITARIA (RISAMC)

1. Carátula

Deberá completar cada sede con sus particularidades:

Especialidad: Salud Mental Comunitaria

Residencia Básica: interdisciplinaria

Centro asistencial o Dependencia:

Jurisdicción:

Año de creación: 2022

Autoridades de la Residencia:

Dirección Postal:

Teléfono:

Correo electrónico:

Página web si la tuviera:

2. Fundamentación

El Gobierno Nacional está poniendo en marcha la Estrategia Federal de Abordaje Integral de la

Salud Mental a fin de implementar y articular políticas públicas destinadas al cuidado y atención
de la Salud Mental de la población para todas las etapas de la vida, con rectoría del Ministerio
de Salud de la Nación y en conjunto con otros organismos del Estado. La revalorización y
ampliación de la oferta de RISAM Comunitaria se enmarca dentro de esta propuesta.

Dicha estrategia responde a la necesidad de avanzar en la implementación de la Ley Nacional de

Salud Mental 26.657. El escenario epidemiológico a nivel global ha dado cuenta de la escasez
del talento humano formado en salud mental para la asistencia de personas, familias, grupos y
comunidades en los diferentes niveles de atención del sistema sanitario (OMS, 2020).

Cabe destacar que definimos a la Salud Mental como un proceso determinado por componentes
históricos, socio-económicos, culturales, biológicos y psicológicos, cuya preservación y
mejoramiento implica una dinámica de construcción social vinculada a la concreción de los
derechos humanos y sociales de toda persona. Esta concepción basada en la perspectiva de
derechos apunta a reducir los estigmas que pesan sobre personas con padecimientos mentales.
Es por esto, que la ley 26.657 retoma los principios básicos de la ya extendida Reforma
Psiquiátrica, la cual apunta a la atención de las personas con padecimiento mental en sus
comunidades. Algunos de sus antecedentes internacionales son: la Declaración de Alma Ata
(1978), la Declaración de Caracas (1990), los Principios para la Protección de las Personas con
 Programa modelo de la Residencia Interdisciplinaria en Salud Mental Comunitaria. 2022 5

Enfermedades Mentales y el Mejoramiento de la Salud Mental (1991), los Principios de Brasilia

(2005), y la Convención Internacional de los Derechos de las Personas con Discapacidad (2006).

La ley de Salud Mental 26.657 amplía estos derechos de las personas con padecimientos
mentales de manera concreta en el pasaje de un modelo manicomial o de atención en hospitales
monovalentes a un modelo de atención en red. En relación con ello, el Artículo 9 propone que
“el proceso de atención debe realizarse preferentemente fuera del ámbito de internación
hospitalario y en el marco de un abordaje interdisciplinario e intersectorial, basado en los
principios de la atención primaria de la salud. Se orientará al reforzamiento, restitución o
promoción de los lazos sociales”, ampliando en el Decreto Reglamentario Nº 603/2013 del citado
Artículo, que la Autoridad de Aplicación “(...) promoverá políticas para integrar a los equipos
interdisciplinarios de atención primaria de la salud que trabajan en el territorio, conformados
por médicos generalistas y de familia, agentes sanitarios, enfermeros y otros agentes de salud,
como parte fundamental del sistema comunitario de salud mental”.

Asimismo, en el Artículo 11 del Decreto reglamentario Nº 603/2013, se instaura que la Red de

servicios con base en la comunidad “debe incluir servicios, dispositivos y prestaciones tales como:
centros de atención primaria de la salud, servicios de salud mental en el hospital general con
internación, sistemas de atención de la urgencia, centros de rehabilitación psicosocial diurno y
nocturno, dispositivos habitacionales y laborales con distintos niveles de apoyo, atención
ambulatoria, sistemas de apoyo y atención domiciliaria, familiar y comunitaria en articulación
con redes intersectoriales y sociales, para satisfacer las necesidades de promoción, prevención,
tratamiento y rehabilitación, que favorezca la inclusión social”.

Hospital General
(urgencias e
internaciones)

Dispositivos de
Centros de
integración social
Atención Primaria
(Laborales y
de la Salud Persona con
recreativos)
sufrimiento
mental en
su entorno

Cuidados Dispositivos
domiciliarios habitacionales

Según los lineamientos de la OMS, en su informe de Salud Mental de 2022 “la atención de salud
mental en la comunidad comprende una red de servicios interconectados que abarca tres tipos
 Programa modelo de la Residencia Interdisciplinaria en Salud Mental Comunitaria. 2022 6

de servicios: los servicios de salud mental integrados en la atención de salud general; los servicios
comunitarios de salud mental; y los servicios que prestan atención de salud mental en entornos
ajenos a la atención de salud y que apoyan el acceso a los principales servicios sociales. Los
apoyos sociales e informales prestados por proveedores de la comunidad (por ejemplo,
trabajadores comunitarios, compañeros) complementan los servicios formales y son vitales para
asegurar entornos propicios para las personas con trastornos mentales. En general, no existe un
modelo único para organizar los servicios de salud mental en la comunidad que pueda aplicarse
en todos los contextos nacionales. Sin embargo, todos los países, sean cuales fueren sus
limitaciones de recursos, pueden adoptar medidas para reestructurar y ampliar la atención de
salud mental y lograr un impacto.”

En tal sentido, se define a las intervenciones comunitarias en Salud Mental como propuestas y
abordajes en las comunidades que incluyan tanto estrategias participativas como los
diagnósticos participativos locales en temáticas de Salud Mental. Estos diagnósticos incluyen las
problemáticas sentidas por las comunidades. Es decir, que existe un salto cualitativo desde la
mirada clínico-individual a la perspectiva equipo de salud-comunidad. Esto implica
necesariamente que la intervención en lo comunitario sea interdisciplinaria, ya que se nutre de
los diferentes saberes en torno al padecimiento mental y también requiere de una
conceptualización específica sobre el padecimiento psíquico, que lo piense más allá de lo
psicopatológico. Por ejemplo, en el momento actual trabajar de manera grupal los efectos de la
pandemia en grupos poblacionales amplios o de riesgo resulta pertinente. O trabajar de manera
colectiva y no individual en problemas psicosociales prevalentes. La evidencia de las últimas
décadas ha demostrado que el trabajo participativo en diferentes temáticas en salud mental
produce mejores resultados que lo trabajado de manera individual, caso a caso.

Desde la Estrategia Nacional de Salud Mental se definió que la formación de recursos humanos,
para integrar los equipos de atención en Salud Mental, es interdisciplinaria, intersectorial y con
un enfoque comunitario, para lograr prácticas clínicas comunitarias/integrales, basando la
intervención en estrategias que consideren los procesos de cuidados en salud mental de modo
complejo. Es por esto que la Dirección Nacional de Talento Humano y Conocimiento tomó el
compromiso de la formación de posgrado de recursos humanos de salud a través de la
modalidad de Residencias. En este caso puntual, ampliando la oferta de cupos para la Residencia
Interdisciplinaria en Salud Mental en distintas jurisdicciones, abriendo dicha oferta en nuevas
sedes de formación y otorgando un incentivo económico a profesionales que decidan formarse
en esta especialidad.

La Residencia Interdisciplinaria en Salud Mental Comunitaria sustenta sus bases conceptuales y

metodológicas en el Marco de Referencia elaborado en la Comisión Consultiva para la
Residencia Interdisciplinaria en Salud Mental de 2015. El mismo se construyó en sintonía con la
implementación de la Ley Nacional de Salud Mental N° 26.657.

En dicho Marco de Referencia se define que “la perspectiva interdisciplinaria excede la

sumatoria de miradas disciplinares parciales para avanzar en un nuevo modo de construir el
objeto, pues no supone el borramiento de las especificidades disciplinares y sus incumbencias
sino, por el contrario, el reconocimiento de las múltiples dimensiones implicadas en los distintos
momentos del proceso de atención”.

En concordancia con las Leyes Nacionales de Salud Mental, Ley de Atención Primaria de la Salud
y de Derechos del Paciente, la RISAM Comunitaria ocupa un lugar destacado en la formación de
profesionales, que puedan impulsar y ejecutar las transformaciones necesarias de los modelos
 Programa modelo de la Residencia Interdisciplinaria en Salud Mental Comunitaria. 2022 7

de atención en Salud Mental. El conjunto de las prácticas de esta Residencia debe ser
participativas, integrales, con una lógica de continuidad de cuidados, interdisciplinarias e
intersectoriales; destacando el recorrido del/a residente por la Red de Servicios en Salud Mental
en cada jurisdicción y con base en la comunidad.

3. Perfil del/a Egresado/a

Al finalizar el período completo de 3 años de la Residencia Interdisciplinaria en Salud Mental

Comunitaria, el/la residente estará capacitado/a para abordar la salud mental en forma
interdisciplinaria e intersectorial desde un enfoque comunitario; a través de acciones de
prevención, promoción y asistencia, como así también llevar adelante procesos de atención de
las personas en su comunidad, dentro de la red de servicios de salud local y regional; gestionar
el trabajo del equipo interdisciplinario a través de la planificación, diseño y evaluación de los
dispositivos e intervenciones implementadas, y participar en los procesos de educación
permanente, investigación, supervisión y revisión crítica de las prácticas disciplinarias e
interdisciplinarias.

3.1 Competencias del perfil profesional interdisciplinario

1. Abordar en forma interdisciplinaria e intersectorial la Salud Mental desde un enfoque

Comunitario, con acciones de prevención, promoción y asistencia desde una perspectiva de
integración social y continuidad de cuidados, utilizando las diferentes modalidades disponibles
en la red socio-sanitaria local, regional.

1.1 Realizar un análisis de situación de salud y diagnóstico comunitario participativo en

salud mental, desde la estrategia de la Atención Primaria de la Salud.

1.2 Diseñar, planificar, gestionar e implementar programas, proyectos e intervenciones

tanto jurisdiccionales como barriales, con énfasis en las necesidades de la población de
referencia.

1.3 Diseñar dispositivos de atención y cuidado con base en la articulación intersectorial,

acordes a las problemáticas socio-sanitarias complejas de la comunidad de referencia.

2. Gestionar el trabajo del equipo interdisciplinario en el sistema de salud, y promover la

participación en los procesos de transformación del mismo.

2.1 Gestionar las diversas modalidades de intervención en salud mental, su

disponibilidad y el acceso de las personas a los recursos para la atención y la integración
social.

2.2 Evaluar la calidad, eficacia y pertinencia de las intervenciones realizadas.

2.3 Trabajar en equipo, a fin de planificar, coordinar y evaluar estrategias de

intervención profesional de manera interdisciplinaria.
 Programa modelo de la Residencia Interdisciplinaria en Salud Mental Comunitaria. 2022 8

3. Intervenir en la atención de la Salud Mental de las personas en su comunidad, a través de

las diferentes modalidades disponibles en la red de servicios del sistema de salud.

3.1 Construir de manera interdisciplinaria proyectos terapéuticos ambulatorios

singulares, y estrategias de abordaje grupales en salud mental.

3.2 Realizar aportes disciplinares en la elaboración y puesta en práctica de estrategias

de intervención clínica, tanto individuales como grupales y comunitarias, con diferentes
grupos etarios.

3.3 Construir e implementar estrategias de abordaje intersectoriales que tiendan a la

integración educativa, social y laboral, haciendo hincapié en la participación activa de
usuarios/as y familiares.

3.4 Implementar procesos de internación / externación y continuidad de cuidados, de

las personas cuyo padecimiento lo requieran.

3.5 Intervenir en situaciones de urgencia en salud mental en diferentes escenarios y

situaciones.

3.6 Analizar y aplicar protocolos vigentes en materia de atención integral de población

LGTBI Q+|.

3.7 Analizar y aplicar los protocolos vigentes en materia de violencia por motivos de
género, interrupción voluntaria del embarazo, y ASI (Agresión Sexual contra las
Infancias).

4. Participar en los procesos de educación permanente, investigación, supervisión, evaluación y

revisión crítica de las prácticas, en los ámbitos en los cuales se desempeña.

4.1 Participar en acciones de educación permanente en la comunidad y el equipo de

salud ampliado.

4.2 Realizar tarea de investigación cuyos resultados propicien el avance del

conocimiento y la revisión de la práctica profesional.

4.3 Participar y organizar tareas de supervisión, evaluación y revisión crítica de las

prácticas como parte del proceso de formación.

5. Planificar, implementar y evaluar alternativas de abordajes comunitarios para la integración

social.

3.2 Perfil del/a Egresado/a por especialidad

Perfil del/a Residente de Enfermería:

Se espera que el/la residente de Enfermería sea capaz de:

 Programa modelo de la Residencia Interdisciplinaria en Salud Mental Comunitaria. 2022 9

● Realizar tareas clínico-asistenciales y aplicar de manera autónoma el Proceso de

Atención de Enfermería (PAE) a nivel individual y grupal.
● Realizar diagnósticos, evaluaciones y planificaciones de los cuidados de enfermería de
salud mental dirigidos a personas, familias y grupos, de acuerdo con el concepto de
atención integral, en el marco de la promoción, la prevención, el tratamiento y la
rehabilitación.
● Manejar, administrar y supervisar el uso de fármacos y otros productos sanitarios
vinculados a los cuidados de enfermería en el ámbito de la salud mental, de acuerdo a
la legislación vigente.
● Programar y desarrollar planes de cuidados de enfermería en Salud Mental en el ámbito
comunitario, utilizando la visita domiciliaria como instrumento de intervención
terapéutica.
● Identificar y establecer los diagnósticos de enfermería situados en contexto de atención
de las urgencias en salud mental.
● Contribuir, conceptual y metodológicamente desde el campo de la enfermería en el
diseño e implementación de proyectos de investigación disciplinares e
interdisciplinarios en temáticas del campo de la salud mental.

Perfil del/a Residente de Psicología:

Se espera que el/la residente de psicología sea capaz de:

● Realizar tareas clínico-asistenciales en el marco de tratamientos ambulatorios

individuales y familiares, situados.
● Arribar a diagnósticos presuntivos a partir del reconocimiento de estructuras clínicas,
historia del/a sujeto/a y constitución subjetiva en el marco de las consultas
espontáneas.
● Realizar evaluaciones diagnósticas sobre las cuales delinear el encuadre terapéutico en
la urgencia en salud mental.
● Aportar elementos de diagnóstico psicológico e intervención clínica dentro de los
dispositivos disponibles en la Red de Servicios en Salud.
● Planificar y coordinar espacios grupales, terapéuticos, de prevención y promoción de la
salud mental, desde el enfoque de la psicología comunitaria.
● Contribuir, conceptual y metodológicamente desde el campo de la psicología
comunitaria en el diseño e implementación de proyectos de investigación disciplinares
e interdisciplinarios en temáticas del campo de Salud Mental.

Perfil del/a Residente de Trabajo Social:

Se espera que el/la residente de Trabajo Social sea capaz de:

● Planificar, ejecutar y evaluar proyectos de intervención profesional en problemáticas

socio-sanitarias complejas, basados en el análisis situacional y con base en la comunidad
de referencia.
● Generar procesos de articulación y trabajo intersectorial entre el sistema sanitario y las
políticas públicas y sociales para intervenir en situaciones problemáticas que se
 Programa modelo de la Residencia Interdisciplinaria en Salud Mental Comunitaria. 2022 10

presentan en los dispositivos de atención.

● Aportar elementos del diagnóstico y la intervención social al abordaje interdisciplinario
de situaciones de salud mental en el marco de las urgencias.
● Realizar diagnósticos socio-situacionales considerando las características de la
población usuaria, los recursos sanitarios y asistenciales, socio-económicos y culturales
locales.
● Aportar insumos teórico-prácticos para los procesos de externación, promoviendo el
fortalecimiento de lazos sociales, redes de cuidado comunitarias y estrategias de
integración social.
● Contribuir, conceptual y metodológicamente, desde los marcos conceptuales de las
teorías sociales contemporáneas, al diseño e implementación de proyectos de
investigación interdisciplinarios en Salud Mental.

Perfil del/a Residente de Psiquiatría:

Se espera que el/la residente de psiquiatría sea capaz de:

● Aplicar conocimientos teórico-prácticos sobre semiología, clínica psiquiátrica y

psicofarmacología en el abordaje interdisciplinario de las problemáticas en el campo de
la Salud Mental.
● Promover la implementación de hábitos saludables en la población y visibilizar los
alcances nocivos de la medicalización y psicopatologización de la vida cotidiana desde
el enfoque de la psiquiatría comunitaria.
● Realizar evaluaciones y establecer diagnósticos sindrómicos sobre los cuales delinear el
encuadre terapéutico en la urgencia junto al equipo interdisciplinario.
● Construir criterios sobre la pertinencia del uso de la herramienta psicofarmacológica,
así como evaluar y prescribir medicación.
● Realizar diagnósticos diferenciales a partir de la posibilidad de manifestaciones clínicas
psiquiátricas secundarias a procesos orgánicos.
● Indicar exámenes complementarios desde una perspectiva de uso racional de los
recursos del sistema de salud.
● Contribuir, conceptual y metodológicamente, desde los marcos conceptuales de la
psiquiatría, al diseño e implementación de proyectos de investigación interdisciplinarios
en Salud Mental.

Perfil del/a Residente de Terapia Ocupacional:

Se espera que el/la residente de Terapia Ocupacional sea capaz de:

● Planificar y ejecutar planes de intervención dirigidos al desarrollo de habilidades e

inclusión socio-laboral de las personas.
● Elaborar y coordinar planes de intervención que mejoren la participación individual y
colectiva en ocupaciones saludables, significativas y satisfactorias para las/los
usuarios/as y su comunidad de referencia.
● Intervenir en situaciones de crisis y/o urgencias identificando motivos de consulta desde
la dimensión ocupacional y fenómenos disruptivos en la vida cotidiana de la persona y
 Programa modelo de la Residencia Interdisciplinaria en Salud Mental Comunitaria. 2022 11

su entorno.
● Planificar y llevar a cabo actividades de promoción, prevención, y rehabilitación en Salud
Mental a partir de la identificación y análisis de motivos y/o factores que condicionan la
vida cotidiana de los/as sujetos/as en su comunidad o territorio de referencia.
● Participar en el diseño del plan integral de atención en salud mental de las personas,
familias y grupos, aportando perfiles y planes ocupacionales de la población asistida.
● Contribuir, conceptual y metodológicamente desde el campo de la terapia ocupacional
en el diseño e implementación de proyectos de investigación disciplinares e
interdisciplinarios en temáticas del campo de Salud Mental.

Perfil del/a Residente de Psicopedagogía:

Se espera que el/la residente de Psicopedagogía sea capaz de:

● Realizar tareas clínico-asistenciales ligadas a la prevención y promoción de aprendizajes

saludables, de la Salud Mental y de la Psicopedagogía comunitaria.
● Aportar elementos de diagnóstico situacional comunitario en relación a aprendizajes
situados en contexto, en cada etapa evolutiva.
● Realizar tareas de formación y sensibilización a miembros de la comunidad y equipo
ampliado de salud en temáticas específicas de aprendizaje y desarrollo humano.
● Contribuir, conceptual y metodológicamente desde el campo de la psicopedagogía en
el diseño e implementación de proyectos de investigación disciplinares e
interdisciplinarios en temáticas del campo de Salud Mental.

Perfil del/a Residente de Musicoterapia:

Se espera que el/la residente de Musicoterapia sea capaz de:

● Realizar tareas clínico-asistenciales en el marco de tratamientos ambulatorios

individuales y familiares.
● Aportar elementos de diagnóstico musicoterapéutico identificando patrones sonoros
y/o musicales, modos expresivos y discursivos durante el proceso de atención de
situaciones de salud mental dentro de la Red de servicios de salud.
● Promover medios creativos expresivos para una interpretación integral de la realidad
del usuario/a durante el proceso de atención-cuidado.
● Participar en la elaboración de análisis situacionales de salud, identificando las
cualidades sonoras locales/territoriales como posibilitadora del armado de redes socio-
sanitarias.
● Realizar evaluaciones y planificaciones de intervenciones musicoterapéuticas dirigidas a
personas, familias y grupos, de acuerdo con el concepto de atención integral, en el
marco de la promoción, la prevención y el tratamiento.
● Contribuir, conceptual y metodológicamente desde el campo de la musicoterapia en el
diseño e implementación de proyectos de investigación disciplinares e
interdisciplinarios en temáticas del campo de la Salud Mental.
 Programa modelo de la Residencia Interdisciplinaria en Salud Mental Comunitaria. 2022 12

4. Espacios de Aprendizaje

Los espacios de aprendizaje están asociados a la Red de Servicios de Salud Mental existentes en
cada jurisdicción. Cada sede de residencia debe asegurar la práctica asistencial de formación de
manera integral e interdisciplinaria en la red de servicios, priorizando los espacios de atención y
acompañamiento de usuarios/as, por fuera del ámbito hospitalario. Si bien cada sede tendrá
propuestas singulares, a modo de ejemplo se valorarán experiencias de aprendizaje en equipos
móviles de trabajo grupal con familiares, asociaciones de usuarios/as, dispositivos grupales en
el primer nivel, entre otros.

Se priorizará también escenarios de la práctica vinculados a procesos de externación de los/as

usuarios/as de Salud Mental en situación de internación y su proyecto de externación, la
participación en la identificación de los sistemas de apoyo comunitarios, el sostenimiento de
actividades en dispositivos habitacionales, y en caso de existir, especialmente en dispositivos de
medio camino y centros comunitarios en Salud Mental.

La RISAM Comunitaria contará con espacios de formación destinados a cada disciplina, bajo
diversas modalidades. Los/as residentes tendrán acompañamiento de la práctica por disciplina
en cada sede, espacios de reflexión junto a jefes/as de residentes, supervisión semanal
individual y/o en grupos de la disciplina, espacio de instructoría semanal, participación en
actividades de formación y cursos cortos disciplinares, durante los tres años de la residencia.
Dentro de la formación teórico-práctica, la RISAM Comunitaria debería contar con dispositivos
de aprendizaje que aborden contenidos transversales a todas las disciplinas y ateneos clínicos.

Teniendo en cuenta el Marco de Referencia de la Residencia Interdisciplinaria de Salud Mental

aprobado en año 2015, se sugiere que la sede de la residencia se encuentre en el primer nivel
de atención, contemplando los siguientes espacios de formación:

● Dispositivos del primer nivel de atención (Centro de salud, C.A.P.S., C.I.C., S.A.P., etc.).
● Dispositivos comunitarios de intervención en crisis. Área de urgencias (guardia) (de
acuerdo a lo establecido por la Ley Nacional de Salud Mental).
● Dispositivo o área de Salud Mental de hospital general, en el que se reciban pedidos de
interconsulta de otros servicios, consultas ambulatorias, etc.
● Dispositivos de inclusión social (hospital de día, centros de día, emprendimientos socio
productivos, casas de medio camino, casas de convivencias, entre otros).
● Dispositivos de articulación interinstitucional, como Consejos Locales de Protección de
Derechos de las Infancias, Mesas de trabajo locales por temáticas, etc.
● Área de internación en Hospital General (de acuerdo a lo establecido por la Ley Nacional
de Salud Mental). Hospitales monovalentes adecuados según Ley Nº26.657/2010 y
Decreto Reglamentario Nº603/2013.

Otros espacios de formación que podrán contemplar las sedes, serán:

● Dispositivos residenciales comunitarios.

● Centro o Servicio con posibilidades de formación en Emergencias y Catástrofes.
● Equipos móviles y/o de asistencia domiciliaria.
● Dispositivos de Salud Mental en contextos de encierro (hogares, cárceles, etc.).
 Programa modelo de la Residencia Interdisciplinaria en Salud Mental Comunitaria. 2022 13

● Instituciones que trabajan en Programas específicos de Protección de Derechos e

Inclusión Social (Violencia, Trata de personas, situación de vulneración de derechos de
pueblos originarios, migrantes y otros), ONG.
● Administración de Justicia y Órgano de Revisión.
● Servicios especializados (trastornos alimentarios, neurocognitivos, adultos/as mayores,
niñez y/o adolescentes, etc.).
● Equipos de Gestión en Salud Mental.
● Instituciones barriales o comunitarias con enfoque de Salud Mental Comunitaria.

Respecto de las actividades necesarias para la adquisición de las competencias en la

formación, se prevén:

➢ Atención desde APS: Incorporación a centros de salud o a estrategias de APS:

- Atención en consultorio de primer nivel de atención.
- Participación en análisis situacionales en salud / diagnóstico comunitario.
- Participación en procesos de externación de usuarios/as.
- Acompañamiento de usuarios/as en la organización de la vida cotidiana.
- Acompañamiento en crisis en salud mental en la comunidad.
- Incorporación en proyectos de investigación en salud.
- Incorporación en procesos de docencia en salud.

➢ Atención en internaciones hospitalarias y domiciliarias.

- Participación en procesos de internación y externación de usuarios/as
- Atención de urgencias y emergencias.

➢ Interconsultas a equipo de salud mental desde otras especialidades del Sistema de Salud
y/o interconsultas del equipo de salud mental hacia otros servicios especializados.

➢ Inserción, organización y coordinación de actividades y dispositivos comunitarios.

➢ Participación, organización y coordinación de espacios de articulación

interinstitucionales e intersectoriales.

5. Objetivos Generales por año

- Aprendizajes transversales.

- Aprendizajes específicos de cada disciplina.

6. Contenidos por año

A modo de ejemplo, incluimos el siguiente cuadro como posible organización de la RISAM

Comunitaria.
 Programa modelo de la Residencia Interdisciplinaria en Salud Mental Comunitaria. 2022 14

Cada sede tendrá que realizar las adaptaciones pertinentes de cada año, de acuerdo a su red
local.

Primer Escenarios Objetivos de aprendizaje Contenidos de la formación Actividades

año formativos

Dispositivos Participar activamente en la Participación activa en

de elaboración de planes Diagnóstico diferencial. la elaboración del
tratamiento terapéuticos singulares en diagnóstico
Clínica ampliada en salud.
y/o atención dispositivos ambulatorios, presuntivo.
ambulatoria de modo disciplinar e Sujeto social y subjetivamente
constituido. Determinaciones Construcción de
interdisciplinar.
estructurales y procesos estrategias de
transformadores. Una clínica abordaje como parte
orientada hacia la ampliación del equipo
Utilizar diversas
interdisciplinario.
herramientas de registro del objeto del saber y de la
concernientes al intervención. Clínica oficial, Establecimiento de
seguimiento de un degradada y del sujeto. objetivos terapéuticos
tratamiento ambulatorio o Estrategia de atención interdisciplinarios y
intensivo. originada en el movimiento de delimitación de la
reforma psiquiátrica con el pertinencia disciplinar
modelo de Atención con base en los
Diseñar estrategias de Psicosocial. fundamentos teórico-
abordaje singulares y clínicos específicos en
grupales en dispositivos de Los cuatro movimientos los equipos.
tratamiento ambulatorio. fundamentales del Plan
Terapéutico Singular: Registro de las
definición de hipótesis intervenciones
diagnósticas situacionales, realizadas en historias
Evaluar oportunamente
establecimiento de objetivos y clínicas bajo la
derivaciones dentro de supervisión del equipo
metas, división de tareas y
la red de servicios de de salud de
responsabilidades, y
salud, como así también referencia.
reevaluación sistemática y
la necesidad de realizar
periódica. Proceso dinámico, Participación en
articulaciones
procedimental y flexible. reuniones de equipo y
intersectoriales.
Itinerarios terapéuticos y actividades formativas
redes sociales: actores y con referentes de la
elementos que direccionan los práctica.
procesos de salud- Identificación de
enfermedad- atención. referentes vinculares
Registro de objetivos o institucionales que
terapéuticos en HC, evolución puedan acompañar
de indicaciones terapéuticas, y/o garantizar el
consentimiento informado. acceso y
Confección de Epicrisis, sostenibilidad del
informes de evaluación y/o tratamiento.
derivación. Participación en la
construcción de redes
de derivación
protegida, tanto intra
Programa modelo de la Residencia Interdisciplinaria en Salud Mental Comunitaria. 2022 15

como
interinstitucionales,
acorde a las
necesidades
identificadas.

Urgencias en Identificar los factores que Paradigmas en relación a las Incorporación de

salud mental hacen de la consulta, una urgencias en salud. aportes teórico-
urgencia y/o emergencia. Conceptualización y clínicos disciplinares
evaluación del riesgo. en las estrategias de
Perspectivas de derechos en abordaje en
Evolucionar historias la Urgencia. situaciones de
clínicas bajo supervisión del urgencia.
Descompensación psicótica –
equipo de salud de
Episodio psicótico agudo. Rol Evaluación del
referencia.
de los cuidados en el entorno y/o red
dispositivo de guardia de socio-afectiva para
salud mental. la definición de
Participar activamente en estrategia a seguir
entrevistas de primera Suicidio. Factores de riesgo.
en el corto plazo.
escucha en salud mental. Autolesiones. Suicidio en la
adolescencia. Registro en historias
clínicas y libro de
Pasaje al acto y acting out.
guardia de las
Evaluar oportunamente Excitación psicomotriz.
intervenciones
derivaciones Contexto y complejidad de la
realizadas.
interinstitucionales e situación. Contención verbal,
intersectoriales, y/o farmacología y Sujeción Articulación con
inclusión en tratamientos Asistencial de Urgencia otros efectores de
dentro de la red de (SAU). Intoxicaciones y salud en vista de
servicios de salud. Síndrome de abstinencia en evaluar derivación
la urgencia. en casos de mayor
complejidad clínica.
Personas en situación de
Aportar desde la
calle: sufrimiento psíquico y Entrevistas con
perspectiva disciplinar en la
social. Vulneración social, usuarios/as y
evaluación diagnóstica
vulneración de derechos, referentes
integral en entrevistas de
situación de violencia de afectivos/as.
primera escucha.
género en el contexto de las
Seguimiento de
urgencias.
usuarios/as en sala
Identificar motivos de Dispositivo de atención a la de observación de
consulta y posibles demanda espontánea. guardia y en los
estrategias a seguir frente a Entrevista. Análisis de la espacios
la demanda espontánea en demanda. Orientación. institucionales
salud mental. Derivación acompañada en donde se sitúe el
salud escenario clínico.

Introducción a la Participación activa

aproximación diagnóstica. en el pase de
Criterios de internación. guardia,
Registro en Historias clínicas. presentando
situaciones de
Programa modelo de la Residencia Interdisciplinaria en Salud Mental Comunitaria. 2022 16

usuarios/as en sala
de observación y/o
situaciones de
urgencia abordadas.

Dispositivo Realizar diagnósticos Recorridas

comunitario situacionales e territoriales y
El campo de la salud. La salud
integrales desde la reconocimiento de
mental como campo. Modelo
estrategia de APS, con organizaciones y
Médico Hegemónico. Medicina
énfasis en las efectores de salud
Social. Salud Colectiva.
necesidades de la locales.
población usuaria. Proceso salud– enfermedad–
atención-cuidado. Vertientes Planificación y
sociales, culturales y realización de
Planificar estrategias de biológicas. Determinación diagnósticos
intervención de manera social de la salud. Legislación situacionales de salud
situada, partiendo de los vigente: Derechos en Salud y en la localidad de
contextos comunitarios y/o su intimidad con los DDHH. Ley referencia.
territoriales, los/as actores del Derecho del paciente en su
Planificación e
involucrados/as, y los relación con los profesionales
implementación de
alcances en su concreción. de la salud. Ley Nacional de
estrategias de
Salud Mental.
intervención
Epidemiología y Salud Pública. disciplinar.
Diseñar estrategias de
Epidemiología Clásica.
abordaje Confección de
Epidemiología Crítica.
interinstitucionales e proyectos de
Epidemiología y Salud Mental.
intersectoriales que intervención de
tiendan a la inclusión Planificación en Salud. prevención y
social, cultural y laboral Planificación Estratégica y promoción de la salud
desde una perspectiva normativa. Momentos de la en el primer nivel de
comunitaria y situada. planificación estratégica. atención.
Redes en Salud. Análisis
Promover el intercambio
situacional de salud (ASIS).
de saberes con la
Planificación y revisión
población favoreciendo Prevención y promoción de la
de las estrategias de
la toma de decisiones salud. Salud mental
intervención
compartidas en lo que comunitaria. Interdisciplina e
implementadas.
respecta a la salud de la Intersectorialidad.
comunidad. Reconocimiento y
aplicación de los
Reconocer las políticas
instrumentos de
públicas en materia de
registro de las
derechos en salud,
prácticas.
violencia de género, y
protocolos de actuación Participación en
para equipos de salud reuniones de equipo.
Planificar y llevar a cabo Realización de
estrategias de intervención seguimientos
grupales y comunitarias domiciliarios.
desde el enfoque de la
determinación social del
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proceso salud – Utilización de

enfermedad – atención – técnicas grupales
cuidado. como herramientas
de intervención.
Aprehender y utilizar
herramientas teórico- Planificación y
técnicas para el diseño y coordinación de
coordinación de actividades grupales
dispositivos grupales de de prevención y
trabajo con la población de promoción de la
referencia. salud.

Dispositivos Comprender los procesos Conceptos introductorios al

intermedios o grupales y los roles en campo grupal. Uso de
dispositivos juego en cada uno de ellos herramientas de
de inclusión Lo grupal como objeto coordinación grupal
a partir del contacto con
socio teórico y campo de tendientes a
diversos modos de trabajo.
laborales problemáticas. Los tres favorecer el
momentos epistémicos: un intercambio y el
ordenamiento posible de los lazo entre lxs
Analizar e intervenir a partir
saberes grupales; participantes, así
de la relación grupo-
determinantes históricos y como con su red
institución- comunidad en
políticos de cada uno. afectiva y/o
dispositivos semi-intensivos
de tratamiento y Grupo y masa: aspectos comunidad.
dispositivos de salud diferenciales. Cuerpos
Conducción de
anclados en el primer nivel discernibles. La relación
tratamientos
de atención. texto-contexto grupal.
individuales en el
Legalidades grupales. B)
marco de estos
Encuadre. Interjuego de
dispositivos.
Realizar aproximaciones roles. El lugar de la
diagnósticas integrales e coordinación: intervenciones
Articulación
interdisciplinarias, posibles.
intersectorial para
identificando aportes la creación de
La relación grupo-institución.
disciplinares, objetivos sistemas de apoyo.
La tensión singular-colectivo.
terapéuticos y redes de
B) Transversalidad.
apoyo en el marco de la Planificación y
Atravesamientos
atención en dispositivos coordinación de
institucionales, políticos,
intermedios. actividades grupales
económicos, deseantes en
de promoción de la
las constituciones subjetivas
salud e integración
en la actualidad.
Participar activamente en la social.
constitución de sistemas de Experiencias de lo grupal en
Utilización de
apoyo y sostén comunitario diferentes ámbitos:
técnicas grupales
a través de la articulación comunidad, instituciones,
como herramientas
intersectorial. barrios, cooperativas y
de intervención.
asambleas.
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Procesos de Realizar seguimiento de La dimensión subjetiva del

internación y pacientes en servicios de paciente, su familia, y el Participación como
externación internación y consultorios equipo médico. Obstáculos y parte del equipo
externos con énfasis en la oportunidades durante el terapéutico, en la
continuidad de cuidados en tratamiento. elaboración del
salud. diagnóstico presuntivo
Abordaje en dispositivos de y en la construcción de
IVE, aportes disciplinares al estrategias de
acompañamiento pre y post abordaje.
Utilizar diversas
consulta. Procesos de
herramientas de registro Establecimiento de
acompañamiento con
concernientes al objetivos terapéuticos
población LGBTIQ+ desde la
seguimiento de un interdisciplinarios y
perspectiva de la salud
tratamiento ambulatorio o delimitación de la
integral.
intensivo. pertinencia disciplinar
Herramientas con base en los
teórico/prácticas para la fundamentos teórico-
Proponer y realizar realización de planes clínicos específicos en
articulaciones intra e terapéuticos en los los equipos.
interinstitucionales para la diferentes dispositivos de
externación de pacientes de atención. Utilización de las
manera referenciada. herramientas de
La externación. Análisis registro concernientes
Intervenir en la orientación situacional integral y al seguimiento de un
y acompañamiento de la estrategias de intervención tratamiento intensivo:
red socio-afectiva del ambulatoria para el sostén registro de objetivos
paciente, como parte de tratamientos. terapéuticos en HC,
integrante del tratamiento evolución de
Proyectos nacionales e
en salud indicaciones
internacionales de
desmanicomialización. terapéuticas,
consentimiento
informado.

Identificación de
referentes
vinculares o
institucionales que
puedan acompañar
y/o garantizar el
acceso y
sostenibilidad del
tratamiento
ambulatorio post
externación.

Confección de
epicrisis, informes
de evaluación y/o
derivación.

Construcción de
redes de derivación
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protegida y sostén
comunitario.

7. Cronograma semanal de actividades

Cada sede deberá completar un cronograma tentativo usando su red local de servicios de salud
mental, teniendo en cuenta que deben contener actividades asistenciales, teóricas y de
investigación en todos los años de residencia.

Ejemplo:

1 AÑO

TURNO LUNES MARTES MIÉRCOLES JUEVES VIERNES SÁBADO DOMINGO

MAÑANA GUARDIA CADA GUARDIA

ABORDAJE ABORDAJE DEMANDA
15 DÍAS X 4 CADA 15 DÍAS
TERRITORIAL GUARDIA TERRITORIAL ESPONTÁNEA
MESES X 4 MESES
FORMACIÓ INTERDISCIPLINA
ACTIVIDAD N EN SEDE RIA ACTIVIDAD
TARDE ACADÉMICA Y
(8 A 20 HS) ACADÉMICA Y
SUPERVISION
SUPERVISIÓN
ES

8. Recursos

Recursos materiales mínimos:

• Sala de estar para residentes.

• Espacio/Aula para actividades de formación teórico-prácticas.
• Comida.
• Acceso a PC y materiales de lectura.

Equipo docente:

• Responsable del Programa de la Residencia.

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• Un/a docente o instructor/a para cada disciplina que compone la RISAM Comunitaria,
quien tendrá la responsabilidad de diseñar y acompañar la formación disciplinar junto a
la jefatura de la Residencia y responsable del Programa.
• Referentes/tutores/as de la práctica asistencial. Se trata de profesionales de salud que
acompañan, supervisan y evalúan el aprendizaje de los/as residentes en las rotaciones.

Dispositivos: (para ser escrito por cada sede de residencia).

9. Modalidades de Evaluación de los/as residentes

Considerando que el Programa de formación se basa en competencias, el sistema de evaluación

deberá ser multi-instrumental ya que debe reflejar la adquisición de habilidades en distintos
espacios de aprendizaje tanto interdisciplinario como disciplinar.

En esta metodología de formación el aprendiz, en este caso el/la residente, se concibe como un
activo en su aprendizaje, es por ello que el proceso de evaluación, implica tanto a los/as
formadores/as (heteroevaluación) como a la /el residente (autoevaluación). La autoevaluación
es fundamental para la adquisición del criterio de realidad sobre el perfil de aprendizaje logrado
en cada instancia de formación.

En la heteroevaluación participarán los/as profesionales y técnicos/as con los que el/la residente
tuvo contacto en los distintos escenarios, los/as pacientes y sus familias. Para recoger la
evidencia de cada uno de ellos se utilizarán diversos instrumentos de acuerdo con el tipo de
dominio a evaluar.

En cuanto a la/el residente participará activamente del proceso de evaluación. Para realizar su
autoevaluación podrá utilizar portafolios, ateneos y exposiciones donde se dará lugar a
devoluciones constructivas (debriefing con buen juicio).

El sistema de evaluación debe basarse en información recolectada sobre el desempeño de los/as

residentes, que garantice la equidad y contemple como mínimo los siguientes momentos:

● Evaluación formativa con registro periódico.

● Instancia de Autoevaluación.
● Evaluación por escenario de aprendizaje.
● Una evaluación semestral.
● Evaluación final de la Residencia.
● Evaluación periódica de la práctica interdisciplinaria.
● Evaluación después del trabajo (se trata de evaluación retrospectiva del trabajo
realizado mediante autoevaluación, reflexión, supervisión y análisis de datos de
actividad).

Todos estos momentos deben incluir instrumentos que permitan recolectar información tanto
sobre el aprendizaje de los contenidos teóricos (por ejemplo, con un examen estructurado o un
análisis de caso, exámenes teóricos) como de las habilidades y las actitudes en situación de
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actuación profesional (por ejemplo, con registro de procedimientos, evaluación 360, Minicex,
Observación de habilidades técnicas (DOPS), portafolios, rúbricas y listas de cotejo).

La evaluación después del trabajo debe ser cercana a la actividad evaluada y estar
necesariamente acompañada de una devolución efectiva a la o el evaluado. La misma debe
resaltar lo adecuadamente realizado, definiendo oportunidades de mejora. En estas prácticas se
incluyen instrumentos de reflexión personal, entrevista con supervisores/as, registros de
práctica clínica, auditorías, entre otros.