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Formación de arcos branquiales y derivados

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Formación de los arcos faríngeos o branquiales y

sus derivados Como surgen las placodas: Por proliferación del


ectodermo y adoptan luego el aspecto de herraduras
Origen de faringe embrionaria: porción más anterior del
intestino cefálico (intestino anterior primitivo) y se Constitución de las placodas: Por un aumento localizado
presenta comprimida en sentido dorsoventral. del tejido epitelial

Semana: 4 dia 22 En la semana 5: las placodas se invaginan en la parte


media para formar las fosas nasales.
Cómo surgen: por proliferación del mesénquima el cual Los bordes de estas fosas nasales sobresalen y se
se condensa y forma barras en dirección dorsoventral conocen con el nombre de procesos nasales

Cuántos son: 5 cinco, el sexto no se desarrolla en la Proceso nasal lateral (PrNL): Porción externa del borde
especie humana. de la fosa
Al fusionarse con los procesos maxilares formarán el ala
Cuales son los más desarrollados y primeros en de la nariz.
aparecer: 1 y 2

Constitución: Núcleo mesenquimatoso que contiene: Proceso nasal medio (PrNM): Porción interna de este.
● Barra cartilaginosa Se unen entre sí, y hacia arriba se continúan con el resto
● Elemento muscular del proceso frontal
● Arteria (arco aórtica) Juntos constituyen el proceso frontonasal: Da origen a la
● Nervio craneal específico frente y al dorso y punta de la nariz

En exterior: Cubiertos o revestidos por ectodermo El rasgo más sobresaliente que marca el comienzo del
En interior: Cubiertos por endodermo. desarrollo de la cara es la formación de las placodas
olfatorias en el futuro plano del rostro.
Entre cada arco branquial, el endodermo de la faringe
primitiva sufre evaginación y da origen a surcos, Entre la 6o y 7o semanas, los procesos nasales medios
y laterales se contactan entre sí por debajo de la fosa
Después toman la forma de bolsas llamadas bolsas olfatoria
faríngeas.
Formación del macizo facial
En la superficie del embrión, el ectodermo se invagina y En la formación del macizo facial participan 5 procesos.
da lugar a depresiones conocidas como surcos Los procesos pares corresponden a las prominencias
branquiales o faríngeos, y se ubican a la misma altura de maxilares y mandibulares y el proceso impar es el
las bolsas faríngeas frontonasal medio.

Que forman Para constituir el macizo facial, los procesos se fusionan


● 1er surco y bolsa: conducto auditivo externo. entre sí; esto puede realizarse a través de dos
● 2do, 3do y 4to: se obliteran mecanismos:
○ 2da bolsa faríngea: amígdala palatina
○ 3ra y 4ta bolsa: glándulas La fusión aparente: es consecuencia del crecimiento
paratiroides, los tiroides laterales y el desigual de los procesos o mamelones faciales.
timo. Los surcos existentes no son tales, sino que representan
áreas de menor crecimiento respecto de las estructuras
● 1er arco: vecinas. Cuando las áreas deprimidas crecen y alcanzan
○ Proceso mandibular el mismo nivel que sus bordes se dice que existe una
○ Proceso maxilar consolidación remodeladora o fusión aparente (p. ej.,
● 2do arco: formacion de parte del hueso hipides fusión de los procesos nasales internos)
y regiones adyacentes del cuello
La fusión real: consiste en la unión a través del
Formación de la nariz y fosas nasales mesénquima de procesos o mamelones que se han
desarrollado previamente de forma independiente. (p. ej.,
Semana: 4 fusión del paladar secundario)
Aparecen en el proceso frontal (futuro plano del rostro) 2
placodas olfatorias o nasales.
Etapas que siguen los procesos involucrados y sus
movimientos o desplazamientos para determinar la Semana: Se desarrolla
configuración de la cara: ● Paladar Primario: 5-6
● Paladar Secundario: 7-8 semanas a expensas
1. El proceso maxilar crece y se dirige hacia arriba y de la cara interna de los procesos maxilares.
hacia adelante extendiéndose por debajo de la región del
ojo y por encima de la cavidad bucal primitiva. La fusión de ambos paladares es entre la 10-11

2. El proceso mandibular, progresa hacia la línea media En relación con la formación del paladar primario, los
para fusionarse con el del lado opuesto y formar la procesos nasales medios (PrNm) se unen y surge el
mandíbula y el labio inferior. segmento intermaxilar o premaxilar. Dicho segmento
está constituido por tres estructuras:
3. Los procesos mandibulares con los maxilares se ● Componente labial: Forma filtrum del labio
fusionan lateralmente en la región superficial para formar superior
la mejilla ● Componente maxilar: Comprende la zona
anterior del maxilar que contiene, a su vez, a
4. Las fosas olfatorias se acercan y el delgado espacio los cuatro incisivos superiores y su mucosa
comprendido entre ambas se eleva y da lugar al dorso y bucal (futuras encías)
a la punta de la nariz. El ala de la nariz se forma por la ● Componente palatino: Da origen al paladar
fusión de los procesos nasales laterales con los primario.
maxilares
Al mismo tiempo, los ojos migran hacia adelante y Las fositas olfatorias comprendidas entre los procesos
facilitan la visión binocular, mientras que la frente crece nasales medios y los procesos nasales laterales se
por expansión del frontal. invaginan aún más en el mesénquima cefálico y su
extremidad caudal se une al techo de la boca primitiva
5. Los procesos nasomedianos (PrNm) se unen por de la que está separada por una membrana buconasal
fusión «aparente» y forman la porción media del labio de origen exclusivamente ectodérmico.
superior llamada filtrum
Las zonas laterales del labio superior se forman por la Semana 6: Se perfora y se establece el contacto entre
fusión de los procesos nasales medios con los procesos las cavidades nasal y bucal. El orificio se llama coana
maxilares respectivos. primitiva y se sitúa detrás del paladar primario.

Al final de la 8o semana, al descender la lengua y el piso


o suelo de la boca, los procesos palatinos laterales o
Formación del techo y piso de la boca crestas cambian de dirección, dirigiéndose hacia arriba,
luego se horizontalizan, De esta forma se constituye el
Semana: Al final de la 3era se forma una depresión paladar secundario
llamada estomodeo o cavidad bucal primitiva.
Semana 10: el paladar secundario se fusiona con el
Limitada por: paladar primario (de forma triangular con el vértice
● Delante por el proceso frontal en desarrollo dirigido hacia atrás). Como vestigio de esta unión entre
(proceso impar y medio levantado por el ambos paladares queda el agujero incisivo o palatino
prosencéfalo) anterior.
● Detrás y hacia abajo:eminencia cardíaca,
● Lateralmente por los arcos branquiales Semana 12: las crestas están ya fusionadas entre sí y
● Fondo está separada de la faringe por la con el tabique nasal.
membrana bucofaríngea.
Formación de la lengua
El órgano lingual se desarrolla a partir del 1o, 2o, 3er y
Final de 4ta semana: La comunicación entre la cavidad 4o arco branquial.
bucal primitiva y la faringe se establece
En los primeros estadios, la lengua está formada por
Semana 6: Se produce la diferenciación de la lámina mesénquima cubierto de epitelio.
dental o (listón dentario), primer signo del desarrollo de
los órganos dentarios u odontogénesis. Protuberancias linguales laterales
● Semana 5: por la cara interna de los arcos
Formación del paladar mandibulares se observan dos engrosamientos
laterales llamados protuberancias linguales Semana 9: Una vez formado el piso o suelo de la boca la
laterales y entre ellas un pequeño tubérculo lengua desciende, junto con la mandíbula, y transforma
impar y medio. la cavidad bucal de virtual en real
● Estos tres abultamientos se originan del 1er
arco. Formación de los labios y mejillas

Copula: Por detrás del tubérculo impar. Resulta de la Semana 6: Los rebordes de los futuros huesos maxilares
unión del mesénquima del 2o, 3er y parte del 4o arco. y la mandíbula son formaciones macizas que no
muestran subdivisión en labios y encías.
Raíz de la lengua: A ambos lados de la cópula se
produce una rápida proliferación en el tejido adyacente al Lámina Labial o vestibular: produce separación
2o, 3er y 4o arco branquial, que dará lugar a la raíz de la del labio de su respectiva mucosa gingival, que se
lengua. desarrolla próxima a la lámina dental.

Desarrollo de la epliglotis: tercer abultamiento medial La desintegración progresiva de las células centrales del
que deriva de la porción posterior del 4o arco epitelio de esta lámina, lo divide y hace posible la
aparición del labio.
Cuerpo de la lengua: se forma a partir de las
protuberancias linguales laterales y del tubérculo impar Los labios quedan separados de la mucosa que tapiza
Separado de la raíz por el surco terminal los rebordes alveolares y se forma el vestíbulo bucal.

En la línea media entre el tubérculo impar y la cópula se En la línea media, esta separación no es tan profunda y
forma la glándula tiroides primitiva (tiroides impar y da lugar a la formación del frenillo labial.
medio) como un divertículo epitelial dentro del piso o
suelo de la faringe. Formación del labio inferior: intervienen solo los proceso
mandibulares
Las papilas linguales
Semana 8: comienzan a esbozarse en la superficie de la Formación del labio superior: su porción media o filtrum
mucosa dorsal se origina a expensas de los procesos nasales medios y
Semana 12: ya son evidentes sus porciones laterales
Como se diferencian
1. Papilas fungiformes Músculo orbicular de los labios: el tejido muscular que lo
2. Papilas filiformes forma, se forma del mesénquima del 2º arco branquial,
3. Papilas Caliciformes o posteriores por lo que su inervación depende del facial

Semana 20: las papilas exhiben botones gustativos en la Mejillas: Formados por la fusión lateral y superficial de
pared. El epitelio que tapiza las papilas se incremen- ta los procesos maxilares y mandibulares.
gradualmente y alcanza de 8 a 10 estratos celulares en
el momento del nacimiento, de manera similar a lo que Los músculos de las mejillas (carrillos) derivan del
hemos observado en la mucosa bucal. El revestimiento mesénquima del 2º arco branquial e inervados por nervio
epitelial del área superficial experimenta una facial
paraqueratinización muy manifiesta en las papilas
filiformes a las 32 semanas. Desarrollo de los Tejidos Duros
Algunos autores citan que las papilas caliciformes y
foliadas son las que aparecen en primer lugar, después Semana 10-12: Finaliza el período embrionario
las fungiformes y al comenzar el período fetal las Comienza el mecanismo de formación y mineralización
filiformes. Nuestros estudios ponen de relieve la de los tejidos duros.
presencia de esbozos glandulares en la lengua a partir La formación de los huesos involucra a dos procesos:
de la 8o semana. ● La histogénesis del tejido óseo
● Desarrollo del hueso como órgano
Semanas 18-20: aparecen las fibras musculares
La histogénesis del tejido óseo
Semana 20: Las glándulas linguales inician su proceso 1. Se inicia a partir de células osteoprogenitoras
de diferenciación morfológica y funcional 2. Se transforman en osteoblastos. Estas
comienzan a sintetizar la matriz ósea que
conformará las trabéculas osteoides
3. Osteoides se depositarán las sales minerales Osificación de la mandíbula
óseas Semana: 6-7

Formación de los huesos Tiene osificación yuxtaparacondral: El cartílago de


Existen dos tipos de osificaciones: Meckel (cartílago primario) sirve como guía o sostén,
pero no participa.
Intramembranosa:
Se realiza a expensas del mesénquima. La porción ventral del cartílago de Meckel sirve de guía
Los centros de osificación: se caracterizan por poseer: al proceso de osificación intramembranoso del cuerpo de
● Capilares la mandíbula.
● Fibras colágenas ● Sector distal del cartílago: forma los dos
● Osteoblastos que elaboran sustancia osteoide huesecillos del oído medio:
○ Martillo y yunque
En espacios intertrabeculares el mesénquima se ● Porción intermedia
transforma en médula ósea. ○ Ligamento esfeno-mandibular.

El tejido mesenquimatoso circundante externo a las Semana 12: Aparecen en el mesénquima otros centros
zonas osificadas se diferencia en periostio. de cartílago independientes del cartílago de Meckel

A este tejido óseo primario lo sustituye después del Por tanto, la osificación es mixta, porque además de ser
nacimiento un tejido óseo secundario laminar. intramembranosa intervienen los cartílagos secundarios

Esta osificación es típica de los huesos planos. Existen tres centros cartilaginosos secundarios:
Ejemplos: bóveda o calota craneal y maxilar. ● Coronoideo
● Incisivo (sinfisial o mentoniano)
● Condíleo.
Endocondral o molde cartilaginoso:
1. El molde de cartílago hialino es el que guía la Semana 13: se conforma totalmente
formación ósea por remoción del cartílago
2. Proliferación e hipertrofia celular A los siete meses comienza ya el proceso de la
3. Calcificación remodelación ósea
4. Erosión (invasión vascular),
5. Formación de tejido osteoide Osificación del maxilar
6. Mineralización.
El tipo de osificación está estrechamente relacionado Semana: 6
con la futura función del hueso. A partir de dos puntos de osificación:
● Premaxilar
Ejemplo: huesos de la base del cráneo: condrocráneo o ● Posmaxilar
rama de la mandíbula.
Premaxilar: Se forman trabéculas que se dirigen en tres
Huesos del neurocráneo y viscerocráneo direcciones:
● Hacia arriba: Forma la parte anterior de la
La cabeza presenta un desarrollo muy complejo y sus apófisis ascendente
huesos tienen un origen intramembranoso o endocondral ● Hacia adelante: en dirección hacia la espina
. nasal anterior
Se divide en 2 regiones: el neurocráneo y el ● En dirección a la zona de las apófisis
viscerocráneo. a) alveolares incisivas

Neurocráneo: Constituido por la caja ósea o calota, y Posmaxilar: las espículas óseas siguen cuatro rutas o
envuelve y protege al SNC. En él se pueden considerar sentidos diferentes:
2 porciones: ● Hacia arriba: Forma la parte posterior de la
● Bóveda craneal (calota) llamada osteocráneo o apófisis ascendente
desmocráneo ● Hacia el piso de la órbita
● Base del cráneo o condrocráneo ● Hacia la zona de la apófisis malar
● Hacia la porción alveolar posterior
Viscerocráneo: Constituido por los huesos de la cara.
El conjunto de todas estas trabéculas forman la parte Odontogenesis
ósea externa del maxilar El proceso de desarrollo dental que conduce a la
formación de los dientes
Semana 12: Los procesos palatinos laterales se fusionan
con el paladar primario hacia adelante y con el tabique Aparecen dos clases de dientes:
nasal hacia arriba, para originar el paladar duro. ● Temporales
● Permanentes o definitivos.
Formación del hueso alveolar
Semana: 8 Cómo se desarrollan: A partir de brotes epiteliales. Se
Tanto el maxilar como la mandíbula contienen los forman de anterior-posterior.
gérmenes dentarios en desarrollo, rodeados
parcialmente por las criptas óseas en formación. Esbozos: tienen forma determinada de acuerdo al diente
al que van a dar origen
Los gérmenes dentarios estimulan la formación de los
alvéolos En la formación de los dientes participan dos capas
germinativas:
Con la formación radicular se conforman los tabiques ● Epitelio ectodérmico: que origina el esmalte
óseos y de esta manera se incorporan gradualmente los ● Ectomesénquima que forma los tejidos
alvéolos a los cuerpos óseos restantes:
○ Complejo dentinopulpar
El hueso alveolar que se forma alrededor del germen ○ Cemento
dentario crece y se desarrolla, por tanto, con la erupción. ○ Ligamento periodontal
○ Hueso alveolar
Durante su formación, el hueso alveolar, crece alrededor
del diente y luego se une a la porción basal de estos Induccion: Mecanismo esencial para el comienzo de la
huesos. organogénesis dentaria

En el proceso de odontogénesis vamos a distinguir dos


grandes fases: 1)
● Morfogénesis o morfodiferenciación: Desarrollo
y la formación de los patrones coronarios y
radicular

● Histogénesis o citodiferenciación: Formación


de los distintos tipos de tejidos dentarios:
○ Esmalte
○ Dentina
○ Pulpa
○ Cemento
○ Ligamento periodontal.

Morfogénesis del Órgano Dentario


Semana 6: Comienza el ciclo vital de los órganos
dentarios comprende una serie de cambios químicos,
morfológicos y funcionales y que continúan a lo largo de
toda la vida del diente.

La primera manifestación: formación de la banda epitelial


primaria, a partir del ectodermo que tapiza la cavidad
bucal primitiva o estomodeo.

En este momento, el epitelio ectodérmico bucal está


constituido por dos capas:
● Una superficial de células aplanadas
● Una basal de células altas
Las células basales de este epitelio bucal proliferan a Estadio de casquete
todo lo largo del borde libre de los futuros maxilares y Semana 9
forman la banda epitelial primaria que con posterioridad Su concavidad central encierra una pequeña porción del
dará lugar a dos nuevas estructuras: ectomesénquima que lo rodea; es la futura papila
● Lámina vestibular dentaria, que dará origen al complejo dentinopulpar
● Lámina dentaria
Histológicamente, podemos distinguir las siguientes
Lámina vestibular: Sus células proliferan dentro del estructuras en el órgano del esmalte u órgano dental:
ectomesénquima, aumentan rápidamente su volumen, ● Epitelio dental externo.
degeneran y forman una hendidura que constituye el ● Epitelio dental interno.
surco vestibular entre el carrillo y la zona dentaria. ● Retículo estrellado.

Lámina dentaria: El epitelio externo: Constituido por una sola capa de


Semana 8 células cuboideas, que están unidas a la lámina dental
Se forman en lugares específicos 10 crecimientos por un pedículo epitelial.
epiteliales dentro del ectomesénquima de cada maxilar
en los sitios (predeterminados genéticamente) El epitelio interno: Se compone inicialmente de un
correspondientes a los 20 dientes deciduos. epitelio simple de células más o menos cilíndricas bajas.
Estas células aumentarán en altura
Mes 5: De esta lámina también se originan 32 gérmenes
de la dentición permanente Se diferenciarán en ameloblastos durante la fase de
campana, de ahí que suele denominarse epitelio interno,
Los primordios se sitúan por lingual o palatino en preameloblástico o epitelio dental interno.
relación con los elementos primarios.
Retículo Estrellado: Se forma entre ambos epitelios, por
Los molares se desarrollan por extensión distal de la aumento del líquido intercelular
lámina dental. Constituido por células de aspecto estrellado cuyas
prolongaciones se anastomosan y forman un retículo.
Mes 4: indicio del primer molar permanente
Las células están unidas mediante desmosomas, lo que
Después del nacimiento: Los molares segundo y tercero conforma una red celular continua.
comienzan su desarrollo alrededor de los 4 o 5 años.
Químicamente, esta matriz extracelular hidrófila es rica
Morfogenesis: En su evolución, los gérmenes dentarios en glucosaminoglicanos, fundamentalmente en ácido
siguen una serie de etapas que se denominan: hialurónico.
● Estadio de brote (o yema)
● Estadio de casquete A esta capa se le asigna función metabólica y
● Estadio de campana morfogenética.
● Estadio terminal
En el epitelio externo del esmalte, en su proximidad con
Estadio de brote o yema dentaria el epitelio interno, y en el retículo estrellado se han
localizado los posibles nichos de células madre.
Semana 8
El período de iniciación y proliferación es breve y casi a El tejido conectivo embrionario o mesénquima que hay
la vez aparecen diez yemas o brotes en cada maxilar. en el interior de la concavidad se condensa por división
celular y la aparición activa de capilares, lo que da lugar
Brotes o Yemas: Engrosamiento de aspecto redondeado a la papila dentaria; futura formadora del complejo
que surge como resultado de la división mitótica de dentinopulpar.
algunas células de la capa basal del epitelio en las que
se asienta el crecimiento potencial del diente. La papila se encuentra separada del epitelio interno del
Futuros órganos del esmalte que darán lugar al esmalte. órgano del esmalte por una membrana basal

Estructura de los brotes: Como se forma el Saco Dentario Primitivo o foliculo


● En Periferia: se identifican células cuboideas dental: El tejido mesenquimático que se encuentra
● En interior: de aspecto poligonal con espacios inmediatamente por fuera del casquete y lo rodea casi
intercelulares muy estrechos. en su totalidad, salvo en el pedículo, también se
condensa y se vuelve fibrilar
● Epitelio presenta pliegues debido a
Germen Dentario: invaginaciones o a brotes vasculares
● El órgano del esmalte provenientes del saco dentario
● La papila Retículo estrellado:
● El saco ● Células con aspecto estrellado
● Aumento de espesor debido al incremento del
En el epitelio interno del órgano del esmalte se líquido intercelular
desarrolla un cúmulo de células que recibe la ● Al avanzar el desarrollo, su espesor se reduce
denominación de nudo primario del esmalte (NE). a la altura de las cúspides o bordes incisales.
● El retículo estrellado se adelgaza y permite un
El nudo del esmalte se considera el centro regulador de mayor flujo de nutrientes desde los vasos
la morfología dentaria a través de producción de factores sanguíneos del saco dentario hacia las células
de crecimiento y de señalización que participan en la principales o ameloblastos
interrelación epitelio-mesénquima..
Estrato intermedio:
Cuando los nudos del esmalte han cumplido con sus ● Entre el epitelio interno y el retículo estrellado
actividades secretoras y reguladoras desaparecen por ● Células planas, 4-5 hileras
apoptosis de las células que lo forman. ● Este estrato se hace más evidente por el mayor
número de capas celulares en el sitio que
En resumen, tenemos en esta etapa de casquete tres corresponderá a las futuras cúspides o bordes
estructuras embrionarias fundamentales para el incisales.
desarrollo dentario: ● Algunos de sus elementos celulares pueden
1. Órgano del esmalte. transformarse en ameloblastos.
Origen: ectodermo ● Células madre ubicadas en el retículo
○ Epitelio dental externo estrellado participarían en la formación del
○ Retículo estrellado estrato intermedio.
○ Epitelio dental interno o ● Participa indirectamente en la mineralización
preameloblástico. del esmalte durante la amelogénesis.
2. Esbozo de papila dentaria ● Las células del estrato intermedio son también
Origen: ectomesénquima. ricas en ATPasa dependiente del calcio.
3. Esbozo de saco o folículo dentario. ● Cada célula del estrato intermedio está
Origen: ectomesénquima. relacionada con seis ameloblastos.

Estadio de campana Epitelio dental interno:


● Células cilíndricas bajas
Semana: 14-18 ● Sus organelas no presentan aún en esta fase
una orientación definida.
Se acentúa la invaginación del epitelio dental interno y ● Después de la diferenciación de los
adquiere el aspecto típico de una campana. odontoblastos de la papila dentaria, las células
del epitelio dental interno se diferenciarán en
El desarrollo del proceso permite considerar en este ameloblastos.
estadio una etapa inicial y otra más avanzada, donde se ● En este período de campana se determina
hacen más evidentes los procesos de morfodiferencición ● Morfología de la corona por acción o señales
e histodiferenciación. específicas de la papila dental
● Esta capa celular se pliega, lo que da lugar a la
Órgano del Esmalte forma, número y distribución de las cúspides,
Nueva Capa: Estrato intermedio: En la etapa inicial, el según el tipo de elemento dentario al que dará
órgano del esmalte presenta una nueva capa, situada origen.
entre el retículo estrellado y el epitelio dental interno. ● El patrón coronario se establece antes de
comenzar la aposición y mineralización de los
El órgano del esmalte en este período embrionario está tejidos dentales.
constituido por: ● El epitelio dental interno ejerce su influencia
inductora sobre la papila dentaria.
Epitelio dental externo: ● Las células superficiales ectomesenquimáticas
● Células aplanadas indiferenciadas de la papila se diferencian en
odontoblastos que comienzan a sintetizar
dentina a nivel cuspídeo.
● El proceso continua progresivamente hasta Se alternan períodos de actividad y reposo a intervalos
llegar al asa cervical. definidos que actualmente se relacionan con los ritmos
● Preameloblastos que forman el epitelio dental circadianos del organismo.
interno, están separados de los odontoblastos
por la membrana basal La elaboración de la matriz orgánica:
● Es importante recalcar que los ameloblastos ● Odontoblastos: para la dentina
sintetizan la matriz del esmalte cuando se han ● Ameloblastos: para el esmalte
formado las primeras capas de dentina Es inmediatamente seguida por las fases iniciales de su
mineralizada. mineralización.

Papila dentaria El mecanismo de formación de la corona se realiza de la


siguiente manera:
Evolucionan transformándose primero en 1. Se depositan unas laminillas de dentina
preodontoblastos y finalmente en odontoblastos 2. Se forma una de esmalte.
secretores destinados a formar dentina. El proceso se inicia en las cúspides o borde incisal y
paulatinamente se extiende hacia el bucle cervical.
Cuando se forma dentina, la porción central de la papila
se transforma en pulpa dentaria. En dientes multicuspídeos, se inicia en cada cúspide de
forma independiente y luego se unen entre sí.
La zona central de la papila se caracteriza ahora por Esto da como resultado la presencia de surcos en la
presentar fibroblastos jóvenes superficie oclusal de los molares y premolares

La inervación se establece en forma precoz, Meses 5-6: Inicia la mineralización de los dientes
prolongaciones nerviosas, dependientes del trigémino, temporales
pero no penetran en la papila hasta que comienza la
dentinogénesis Cuando la corona se ha formado, el órgano del esmalte
se atrofia y constituye el epitelio dentario reducido
Con respecto a la vascularización, se ha visto que
agrupaciones de vasos sanguíneos penetran en la papila Cuando el diente hace erupción, algunas células del
durante la etapa de casquete epitelio reducido de las paredes laterales de la corona se
unen a la mucosa bucal y forman la fijación epitelial o
Saco dentario epitelio de unión.
Formado por dos capas:
● Interna célulovascular: derivarán los Surco Gingival: Epitelio de fijación une la encía con la
componentes del periodonto de inserción: superficie del diente y establece un espacio virtual
○ Cemento
○ Ligamento periodontal Desarrollo y formación del patrón radicular
○ Hueso alveolar.
En la formación de la raíz, la vaina epitelial de Hertwig
● Externa o superficial: se disponen en forma desempeña un papel fundamental como inductora y
circular, envolviendo al germen dentario; de ahí modeladora de la raíz del diente.
proviene el nombre saco dentario
La vaina epitelial: Estructura que resulta de la fusión del
En esta etapa, la lámina dentaria prolifera en su borde epitelio interno y externo del órgano del esmalte sin la
más profundo, que se transforma en un extremo libre presencia del retículo estrellado en el asa cervical o
situado por detrás (en posición lingual o palatina) con borde genético.
respecto al órgano del esmalte y forma el esbozo o brote En este lugar las células mantienen un aspecto
del diente permanente. cuboideo.

Los restos de la lámina dentaria que persisten se La vaina prolifera en relación con:
conocen con el nombre de perlas de Serres. ● Saco dentario: por su parte externa
Estadio terminal o aposicional ● Papila dentaria por su parte interna

El crecimiento aposicional del esmalte y dentina se La formación del patrón radicular involucra también,
realiza por el depósito de capas sucesivas de una matriz como hemos visto, fenómenos inductivos; el epitelio de
extracelular en forma regular y rítmica. la vaina modela además el futuro límite
dentinocementario e induce la formación de
● Dentina por dentro Mucosa Oral
● Cemento por fuera. Mucosa bucal, como toda mucosa, está integrada por
dos capas de tejidos estructural y embriológicamente
En los dientes multirradiculares, la vaina emite dos o tres diferentes:
especies de lengüetas epiteliales o diafragmas en el ● Epitelio: Constituida por un tejido epitelial, de
cuello origen ectodérmico
● Corion: Origen ectomesenquimático
Una vez delimitado el piso proliferan en forma individual
en cada una de las raíces Ambas capas están conectadas por la membrana basal.

Por el agujero entran y salen los nervios y vasos Epitelio


sanguíneos de la cámara pulpar. En este momento, la
papila se transforma en pulpa dental. El epitelio de la mucosa bucal es de tipo estratificado
plano o pavimentoso.
Histogénesis del Órgano Dentario ● Queratinizado
● Paraqueratinizado
La histogénesis: consiste en la citodiferenciación que ● No queratinizado
conduce a la formación de los distintos tipos de tejidos
dentarios. Epitelio estratificado plano o pavimentoso queratinizado
Está constituido por dos tipos de poblaciones celulares:
Amelogénesis: Histogénesis del esmalte ● Intrínseca: Formada por los queratinocitos (90
Dentinogénesis: Formación de la dentina %)
Cementogenesis: Formación de cemento ● Extrínseca: Formada por una población de
células permanentes o residentes (9 %)
Cavidad Bucal ● Población transitoria (1 %).
¿Qué forma el vestibulo bucal? ● Permanentes engloban a los
● Mejillas y labios ○ Melanocitos
● Arcadas dentales ○ Células de Merkel
● Encías ○ Células de Langerhans.
● Población transitoria: Formada por
¿En qué semana aparece la lámina vestibular? ○ Granulocitos
Semana 4 ○ Linfocitos
○ Monocitos
Forma parte del sistema estomatognático
Población intrínseca
La boca es la porción inicial del sistema digestivo; está
formada por un continente y un contenido. Queratinocitos
Células del epitelio destinadas a queratinizarse.
Los órganos que constituyen la cavidad bucal son:
● Labios Durante su evolución, sufren una migración desde las
● Mejillas capas más profundas del epitelio hasta la superficie.
● Piso o suelo de la boca
● Lengua Durante la citodiferenciación experimentan una serie de
● Elementos dentarios cambios bioquímicos y morfológicos para convertirse,
○ Periodonto finalmente, en una escama eosinófila queratinizada
○ Paladar Duro y Blando (anucleada) que más tarde se descama y cae al medio
bucal.
Funciones
● Digestión Mecánica: Los elementos dentarios Cuatro capas o estratos
cortan y trituran los alimentos para facilitar, ● Basal
junto con la lengua y el paladar duro, la ● Espinoso
formación del bolo alimenticio. ● Granuloso
● Digestión Química: Está a cargo de las ● Córneo
enzimas salivales secretadas por las glándulas
salivales mayores y menores que actúan Estrato basal o germinativo
químicamente sobre la comida ingerida. ● 1 Capa única de células de forma cúbica alta o
cilíndrica.
● Núcleo: Redondo u oval
● Citoplasma: es intensamente basófilo.
● Sintetizan:
○ Colágeno tipo IV y tipo VII Squasmosomas: Material denso de morfología lenticular,
○ Laminina originado por la degeneración de los desmosomas
○ Perlecán o perlecano
○ Citocinas
● Son responsables de la formación de la lámina
basal Queratinización: Formación de las tonofibrillas a partir
● Las células basales o queratinocitos basales se del ensamblaje de los tonofilamentos de citoqueratinas
conectan con la membrana basal mediante con la participación de los gránulos de queratohialina
hemidesmosomas y puntos de anclaje y entre
ellos se establecen uniones intercelulares del Cornificación: Transformación de la célula granulosa en
tipo de los desmosomas, uniones ocluyentes y célula cornificada, con la consiguiente desintegración del
nexos o uniones comunicantes. núcleo y las organelas y el engrosamiento de la
membrana plasmática.
Estrato espinoso
● Está formado por varias hileras de Renovación: El ciclo de renovación dura de 9-16 días,
queratinocitos. Las células que lo constituyen aproximadamente.
son poligonales Existe un equilibrio biológico entre las células que se
● Núcleo: Redondo, más o menos pequeño, de descaman en la superficie y las que se forman por
cromatina laxa mitosis en la capa basal.
● Citoplasma: ligeramente basófilo
● Presenta abundantes tonofibrillas Población extrínseca permanente
● Los citoplasmas celulares presentan, además,
gran cantidad de inclusiones de glucógeno. Melanocitos
● Sintetizan y expresan grandes cantidades de ● Células: claras
sindecano-1. ● Núcleo: pequeño
● Citoplasma: redondeado
Estrato granuloso ● Derivan del ectodermo de la cresta neural y
● 2 o 3 capas de células aplanadas o escamosas migran hacia el epitelio en desarrollo
● Núcleo: pequeño de cromatina densa ● El cuerpo se ubica en el estrato basal.
● Citoplasma: Lleno de gránulos de ● Los gránulos formados inicialmente se
queratohialina intensamente basófilos denominan premelanosomas y carecen de
● tonofilamentos son muy abundantes, son más melanina.
fosforilados ● Al madurar, se transforman en gránulos densos
Los ribosomas de los queratinocitos del estrato que contienen melanina y reciben el nombre de
granuloso sintetizan proteínas de la familia de la filagrina melanosomas.
● Citocrino Proceso donde los melanosomas se
Cuerpos de Odland: organoides característicos de los trasladan a los queratinocitos, lo que determina
epitelios queratinizados, redondeados u ovales, de 100 a la pigmentación.
300 mm de diámetro, que se encuentran en las células ● Existe aproximadamente un melanocito por
granulosas más profundas y pueden hallarse también en cada diez queratinocitos. Cada melanocito
las células del estrato espinoso. tiene una serie de queratinocitos asociados a
los que suministra melanina.
Estrato córneo ● Localización: Entre los queratinocitos
● Constituido por células planas ● Función: Apoyando el cuerpo celular sobre la
● Sin núcleo evidente membrana basal y extendiendo sus
● Citoplasmas fuertemente acidófilos prolongaciones entre estos, pero sin establecer
● No presentan gránulos de queratohialina. uniones desmosómicas.
● Carecen de orgánulos
● Compuestas por filamentos agrupados de Células de Merkel
modo compacto, ● Células claras con escasos y pequeños
● Citoplasma puede estar ocupado por haces de gránulos densos de forma esférica.
filamentos de ● Núcleo: con una invaginación profunda
○ Forma total (corneocitos densos) ● Citoplasma: es de baja densidad electrónica y
○ Parcial (corneocitos claros) contiene haces laxos de tonofilamentos del
citoesqueleto en la región perinuclear y en la ● Basal
periferia de la célula. ● Intermedia
● Localización: Entre las células de la capa basal ● Superficial.
del epitelio bucal o de la epidermis(piel).
● La citoqueratina 20 es un marcador específico Capa basal
de la célula de Merkel y, al parecer, también de Células son semejantes a las descritas anteriormente.
los botones gustativos. Funcion: Las pruebas
neurofisiológicas indican que son células Capa intermedia:
sensoriales, especialmente adaptadas para la Se asemeja al estrato espinoso
percepción de la presión, o sea, Con células parabasales
mecanorreceptores. Células poliédricas
Núcleo: redondo de cromatina laxa
Células de Langerhans: Citoplasma ligeramente basófilo

● Poseen prolongaciones de tipo dendrítico, Capa superficial:


derivan del mesénquima y pertenecen al Células aplanadas, nucleadas y de aspecto normal, las
sistema fagocítico mononuclear cuales finalmente se descaman, al igual que las
● Núcleo: con numerosas indentaciones escamas córneas .
● Citoplasma: contiene gránulos de forma
bastoniforme llamados gránulos de Birbeck, En estas células se sintetizan loricrina e involucrina, pero
formados por invaginación de la membrana no filagrina.
plasmática.
● Funcion: Son células encargadas de procesar y Membrana basal
presentar los antígenos a los linfocitos T, por lo
que también se denominan células CPA La unión entre el epitelio y el tejido conjuntivo se produce
–células presentadoras de antígenos–. Son, mediante la membrana basal
por tanto, las células responsables de iniciar
una rápida respuesta inmunológica a los Múltiples funciones, entre las que destaca su actuación
antígenos que penetran por el epitelio. como guía o armazón de las células epiteliales en
● Debido a su función como presentadoras de proliferación durante el mecanismo de reparación o
antígenos, estas células están vinculadas al regeneración tisular.
sistema MALT, sistema de defensa
inmunológico inespecífico asociado a las Consiste en una banda acelular homogénea y estrecha
mucosas. que se tiñe correctamente con tinciones específicas para
detectar glucoproteínas
Epitelio estratificado plano paraqueratinizado
Constituida por dos regiones:
Presenta iguales características que el queratinizado a la ● Lámina basal: sintetizada por las células
altura de los estratos basal, espinoso y granuloso; este epiteliales
último poco desarrollado. ● Lámina reticular: elaborada por las células del
tejido conectivo
Las diferencias se manifiestan en los elementos
celulares del estrato «córneo» superficial, que en este Lámina basal:
tipo de epitelio conservan sus núcleos y también algunas Consta de dos estratos:
organelas celulares parcialmente lisadas, hasta que se ● Lámina lúcida
descaman. ● Lámina densa

Los núcleos son picnóticos, es decir, pequeños, con Lámina reticular: está constituida por fibras inmersas en
cromatina densa una matriz de glucosaminoglicanos que se tiñen con
«Alcian blue». Las fibras de la lámina reticular son:
Epitelio estratificado plano no queratinizado ● Fibras de anclaje
● Fibras reticulares
Se diferencia del epitelio queratinizado, principalmente,
porque no produce la capa superficial córnea y carece, Lámina propia o corion
además, del estrato granuloso Es una lámina de tejido conectivo de espesor variable
que confiere sostén y nutrición al epitelio.
Las capas de un epitelio no queratinizado son:
Estas funciones se ven reforzadas por la presencia de ● Presencia de pigmentación melánica
papilas que llevan vasos y nervios.
Cuando estudiamos la mucosa en la cavidad bucal,
El tejido conectivo puede ser laxo, denso o semidenso debemos tener en cuenta:
según la región. ● Tipo de epitelio:
Como todo tejido conectivo presenta células, fibras y ○ Queratinizado
sustancia fundamental. ○ No Queratinizado
● Densidad y estructura del corion
Entre las células podemos mencionar: ○ Queratinizados: El corion es
● Fibroblastos semidenso o denso. Tiene menor
● Macrófagos contenido en vasos
● Leucocitos ○ No queratinizado: El corion es laxo,
● Células cebadas con poca cantidad de fibras y mayor
● Células plasmáticas. irrigación
● Existencia o no de submucosa
Fibras colágenas: resisten las fuerzas de tracción y ○ Cuando hay: La mucosa presenta un
tensión y evitan deformaciones de la mucosa. aspecto más acolchado y móvil.
○ Cuando no hay: El corion está unido
Fibras elásticas: son las encargadas de devolver el tejido directamente al hueso y la mucosa
a la normalidad después que la tensión haya actuado está fija.
sobre él.
Clasificación histotopográfica y funcional de la mucosa
Fibras reticulares: refuerzan la pared de los vasos
sanguíneos. Podemos dividir la mucosa bucal en tres tipos
principales:
En la sustancia fundamental existen gran cantidad de ● Mucosa de revestimiento
glucosaminoglicanos que retienen el agua y permiten la ● Mucosa masticatoria
difusión de nutrientes desde los vasos hacia los epitelios. ● Mucosa especializada

A la altura de la lámina propia de la mucosa bucal existe Mucosa de revestimiento.


una rica inervación con terminaciones nerviosas Función: Protección y permite la interacción directa con
sensoriales que recogen información sobre: los estímulos provenientes del exterior y la microbiota
● Nocirreceptores: la percepción del dolor bacteriana.
● Termorreceptores: la temperatura
● Mecanorreceptores: tacto y la presión Epitelio: No queratinizado, con un corion laxo o semilaxo
y presenta una submucosa bien definida.
Submucosa
Está formada por tejido conectivo laxo destinado a unir la Es distensible y se adapta a la contracción y relajación
mucosa a los tejidos subyacentes. de las mejillas, labios y lengua, y a los movimientos del
maxilar inferior
Hay submucosa en las zonas que requieren movimiento
y que no están expuestas directamente al choque Este tipo de mucosa se encuentra en
masticatorio. ● Cara interna del labio
● Paladar blando
En esta capa se suelen encontrar glándulas salivales, ● Cara ventral de la lengua
vasos y nervios, y también tejido adiposo. ● Mejillas
● Piso o suelo de la boca.
Características clínicas en relación con la estructura
histológica Mucosa masticatoria.
Epitelio: Queratinizado o paraqueratinizado, con
De las variaciones de los tres componentes numerosas crestas epiteliales y corion semidenso o
estructurales, epitelio, corion y submucosa, dependen el denso.
color y el aspecto de la mucosa bucal.
A este tipo de mucosa corresponden la encía y el
El color depende esencialmente de tres factores: paladar duro.
● Espesor y grado de queratinización del epitelio
● Densidad del tejido conectivo
Carece de submucosa en la encía, pero esta se En la saliva existe una enzima, la ptialina o amilasa
encuentra presente en la parte lateral del paladar duro salival, que inicia el metabolismo de los hidratos de
Mucosa especializada. carbono.
Aloja botones gustativos intraepiteliales que tienen una
función sensitiva destinada a la recepción de los Absorción
estímulos gustativos. La capacidad de la mucosa de filtrar ciertos cuerpos
hacen de ella una buena vía de absorción
Epitelio: Tiene botones gustativos:
● Fungiformes Excreción
● Foliadas Ciertas zonas de la mucosa tienen poder para eliminar
● Caliciformes. algunos tipos de sustancias.
Es decir, esta variedad de mucosa se observa en la cara
dorsal de la lengua Lengua
Órgano muscular tapizado por mucosa.
Histofisiología general de la mucosa bucal Funciones Favorece la trituración de los alimentos que realizan los
son: elementos dentarios durante la masticación y la
formación del bolo alimenticio.
Movilidad
La mucosa bucal asegura la movilidad de los órganos. Función: Participar en la percepción gustativa, al recibir
● En el piso de la boca: la mucosa es estímulos de los distintos tipos de sabores
sumamente delgada. Esta característica le Constituida por:
permite desplazarla ampliamente cuando la ● Mucosa
lengua realiza un gran movimiento ● Submucosa
● Mejillas: La mucosa favorece los movimientos ● Tejido muscular estriado
de la mandíbula.
● El velo del paladar: No tiene la misma Mucosa
flexibilidad y está adaptado a movimientos más La lengua presenta una cara dorsal y una ventral.
simples.
En la masticación, la movilidad se relaciona íntimamente -Cara o superficie ventral:
con los caracteres especiales de las distintas regiones ● Epitelio: de revestimiento plano estratificado no
de la mucosa. queratinizado delgado y liso.
● La lámina propia: Elastica y delgada, formada
Sensibilidad por tejido conjuntivo laxo con papilas cortas y
Varía mucho de una zona a otra. numerosas
Es casi nula en: ● Presenta numerosos cúmulos de células
● Piso de la boca y en la adiposas, glándulas salivales menores, y vasos
● Cara interna de las mejillas sanguíneos y linfáticos.
Sumamente delicada en los labios ● Submucosa: No existe
● Corion: Adherido al perimisio de los haces
Protección musculares.
La mucosa forma una barrera impermeable, tiene
además un poder bacteriostático propio. -Cara o superficie dorsal:
Dividida en dos partes por una línea en forma de V:
La cavidad bucal posee nodulos linfoides ● La que cubre los dos tercios anteriores o
● Amígdalas linguales y palatinas cuerpo (zona bucal de la lengua)
● Amígdala faringea ● La que cubre el tercio posterior o raíz (zona
Anillo Linfático de Waldeyer: lo constituye. faríngea de la lengua).
● Amígdalas linguales y palatinas
● Amígdala faríngea -Mucosa del cuerpo o zona bucal de la lengua
Contornea el orificio bucofaríngeo y que se considera Epitelio: Plano estratificado paraqueratinizado y/o
como primera línea de defensa frente a las infecciones parcialmente queratinizado;
que tienen a la boca como puerta de entrada. Lámina propia: Formada por tejido conectivo laxo con
células adiposas.
Digestión
Masticación En la superficie: aspecto aterciopelado, debido a la
presencia papilas linguales.
Son cuatro los tipos de papilas que se encuentran sobre
la superficie de la lengua:
● Filiformes
● Fungiformes
● Caliciformes o circunvaladas
● Foliadas.

Papilas filiformes:
constituyen el tipo más numeroso. Tienen
Forma: cónica y son proyecciones epiteliales
cornificadas o no
Altura: entre 0,3 y 0,5 mm
Le otorgan el aspecto aterciopelado típico.

Papilas fungiformes:
Se proyectan como pequeños hongos, de
Altura: 0,7 a 1 mm
Menos numerosas que las filiformes y se encuentran en
mayor proporción en la punta y en los bordes laterales
de la lengua. Por lo general, hay entre 3 a 5 botones
gustativos en cada una de ellas.

Papilas caliciformes o circunvaladas:


Son las más grandes de la lengua.
Hay de 7 a 12 distribuidas a lo largo de la V lingual.
No sobresalen en la superficie lingual.
Altura: 1 a 2 mm
Rodeada por un profundo surco llamado surco
circunvalador

Papilas foliadas:
Se encuentran en número de 3-8, a cada lado de la
lengua.
Son pliegues perpendiculares en el borde de la lengua
Tienen lámina propia y contienen corpúsculos gustativos.
Están separadas unas de otras por el surco interpapilar.
Presentan una papila primaria y, por lo general, tres
secundarias.
Abundantes en el recién nacido y escasas en los
adultos.

Estructura del corpúsculo o botón gustativo:


El sentido del gusto está dado por corpúsculos
gustativos.
Son más abundantes en las papilas caliciformes
Los botones gustativos son corpúsculos de forma
redondeada u oval, con poca apetencia por los
colorantes.

Biopatologias
● Sistémicas y cutáneas no neoplásicas
● Neoplásicas benignas
● Patología Preneoplásicas
● Neoplásicas malignas

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