Diagnostico Situacional 2018
Diagnostico Situacional 2018
DE LA SALUD DE EL SALVADOR
DIAGNOSTICO SITUACIONAL
APLICADO AL SERVICIO DE
NEUROCIRUGIA 6º NIVEL HOSPITAL GENERAL ISSS
LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
Ciclo x
JEFE DE SERVICIO:
INTEGRANTES:
Índice.
INTRODUCCION...............................................................................................................4
OBJETIVOS......................................................................................................................5
DIAGNOSTICO SITUACIONAL– Administración y Gerencia 2
OBJETIVO GENERAL.....................................................................................................5
OBJETIVOS ESPECIFICOS...............................................................................................5
CAPITULO I - DIAGNOSTICO SITUACIONAL.......................................................................6
1.1 Identificación del servicio..........................................................................................6
1.1.1 Nombre...............................................................................................................6
1.1.2 Ubicación............................................................................................................6
1.1.3 Misión.................................................................................................................6
1.1.4 Visión..................................................................................................................6
1.1.5 Objetivos.............................................................................................................7
1.2 Capacidad instalada...................................................................................................7
1.2.1 Planta física.........................................................................................................7
1.3 Organización del servicio...........................................................................................9
1.3.1 Estructura orgánica del hospital general..............................................................9
1.3.2 Número de personal de enfermería por categoría y turno.................................10
1.3.3 Situación actual del servicio..............................................................................11
1.3.4 Sistema de trabajo de enfermería.....................................................................11
1.3.5 Mecanismos de inducción al puesto..................................................................11
1.4 Sistema de dotación de material, equipo y medicamentos......................................11
1.4.1 Sistema de dotación de material y equipo.........................................................11
1.4.2 Sistema de dotación de medicamentos.............................................................12
1.5 Estadísticas del servicio............................................................................................12
1.5.1 Promedio diario de pacientes............................................................................12
1.5.2 Promedio de estancia........................................................................................12
1.6 Descripción de programas del servicio.....................................................................13
1.7 Diseño metodológico...............................................................................................13
1.7.1 Enfoque.............................................................................................................13
1.7.2 Tipo de estudio..................................................................................................13
1.7.3 Técnica..............................................................................................................13
1.7.4 Instrumento......................................................................................................13
1.8 Análisis general de la información...........................................................................14
DIAGNOSTICO SITUACIONAL– Administración y Gerencia 3
1.9 Conclusiones............................................................................................................15
1.10 Recomendaciones..................................................................................................16
1.11 Análisis FODA........................................................................................................17
1.12 Presentación de resultados según FODA................................................................19
1.13 Selección de problemas.........................................................................................21
CAPITULO II- Referente a Hospital.................................................................................22
2.1 Antecedentes históricos del hospital.......................................................................22
5 décadas de seguridad social....................................................................................22
Surgimiento del ISSS..................................................................................................22
Servicios al público.....................................................................................................23
Crecimiento del ISSS..................................................................................................26
2.2 Misión.....................................................................................................................28
2.3 Visión......................................................................................................................28
2.4 Valores institucionales.............................................................................................28
2.5 Objetivos del hospital..............................................................................................29
2.6 Organigrama del Hospital........................................................................................30
2.7 Datos Generales del Hospital...................................................................................31
2.8 Directorio................................................................................................................31
INTRODUCCION
El hospital general es actualmente uno de los centros de atención de salud de Tercer nivel
más grandes del instituto salvadoreño del seguro social; laboran 1418 personas de los
DIAGNOSTICO SITUACIONAL– Administración y Gerencia 4
Atiende una población aproximadamente de 108,000 pacientes al año; cuenta con 450
camas entre censables y no censables; tiene un índice ocupacional arriba del 90%; es un
hospital que brinda atención de alta complejidad.
Contar con un diagnóstico situacional es labor de todo servicio de salud este debe ser un
proceso de reflexión colectiva sobre el presente de nuestra actividad las condicionantes
que la rodean y los recursos con el fin de analizar direcciones y alternativas que guían su
gestión y que respondan a las necesidades y expectativas de los distintos sectores tanto
internos como externos a los que afectará su actuación de esta forma si se lleva a cabo las
iniciativas necesarias para lograr los objetivos del servicio habrá logrado las estrategias
más viables que garanticen una oportuna atención con la calidad requerida para satisfacer
las necesidades de los pacientes
Para la elaboración del presente diagnóstico situacional se utilizó la técnica FODA para
conocer la situación interna y externa en forma global del servicio dando como resultado
los diferentes problemas existentes.
OBJETIVOS
DIAGNOSTICO SITUACIONAL– Administración y Gerencia 5
OBJETIVO GENERAL
problemática actual que se está presentando y está servirá de base para la planificación
OBJETIVOS ESPECIFICOS
1.1.1 Nombre.
1.1.2 Ubicación.
1.1.3 Misión.
1.1.4 Visión.
Ser una institución modelo en atención en salud, moderna, eficiente y orientada hacia la
proyección social.
DIAGNOSTICO SITUACIONAL– Administración y Gerencia 7
1.1.5 Objetivos.
Lado Oriente con 32 camas asignadas para pacientes hombres y lado Poniente con 32
camas asignadas de las cuales 26 son para la atención de mujeres y 6 para la atención del
Cuenta con dos alas, una poniente y una oriente. El ala oriente es de hombres y el ala
poniente de mujeres. Cada una con una capacidad de 32 camas. Cada ala tiene capacidad
para seis pacientes ventilados. Cuenta con cinco duchas, cinco inodoros y seis lavamanos
en cada ala. Cada una posee cuatro cuartos para aislamiento invertido, cada cuarto con su
En el ala oriente cuenta con una sala de estar, que cuenta con un televisor, una mesa
redonda con capacidad de veinte sillas para pacientes ambulatorios, donde también se
DIAGNOSTICO SITUACIONAL– Administración y Gerencia 8
administrativas
mueble para almacenar insumos en 24 horas. Cuenta con un cuarto para almacenamiento
Cuenta con bodega de insumos médicos que está a cargo de un auxiliar de servicios donde
Además cada ala cuenta con una secretaria cuyas funciones son el procesamiento de las
altas, preparar expedientes para conferencias, elaboración de recetas, entre otras cosas, y
Enfermeras generales. 25
Auxiliares de enfermería. 29
Auxiliares de servicio. 8
Enfermera jefe de unidad. Una para el área en turno de día de lunes a viernes.
Enfermeras generales. 3 2 3 2
Auxiliares de enfermería. 4 2 4 2
Auxiliares de servicio. 1 1 2 1
Diagnostico situacional.
DIAGNOSTICO SITUACIONAL– Administración y Gerencia 11
Manuales de procedimientos.
Programas de trabajo.
Instructivos.
Funcional.
el encargado de equipar el área para 24 horas y los días viernes equipa dos cajas rotuladas
secretaria del área elabora las recetas, a las 10 am las recoge el encargado de farmacia y a
en estado delicado
diagnóstico.
Craneotomía. Un mes.
El servicio cuenta con el programa de educación continua, el cual esta estructurado para
1.7.1 Enfoque.
Administrativo.
Exploratorio.
1.7.3 Técnica.
Observación.
1.7.4 Instrumento.
FODA.
que idealmente no se cumple con las normas ideales de la dotación del personal, ya que
1.9 Conclusiones.
Así mismo se observó los manuales que posee el servicio, los programas muy complejos
así como la dotación de medicamentos. El trabajo que realiza el personal a cargo de los
del paciente.
La actitud del personal es determinante para mejorar la buena practica del que hacer de
multidisciplinario.
es importante revisar constantemente los planes y programas que la jefe de unidad posee,
1.10 Recomendaciones.
Socializar los resultados de este diagnóstico con todos los miembros del equipo de
trabajo.
protocolo.
mejora y actualización.
Disponibilidad de insumos
necesarios.
Buena comunicación dentro
del servicio.
cuentan para lograr
Educación continua para el
cumplir las metas
desarrollo del profesional.
deseadas teniendo como
Tecnología avanzada para
objetivo una atención
realizar procedimientos.
integral y de calidad al
Buena organización de trabajo.
paciente.
Distribución equitativa.
Manejo eficiente de paciente
crítico.
Apoyo multidisciplinario.
Infraestructura inadecuada.
Se deberá superar estas
Ausentismo laboral por
debilidades que se
incapacidades frecuentes.
presentan en el servicio
Enfermedades profesionales
para atenuar los efectos
Debilidades. permanentes.
de las amenazas que se
Falta de compromiso y valores.
pueden presentar a futuro
Falta de coordinación de
y estas causen un
equipo multidisciplinario.
problema al usuario.
medicamentos de farmacia.
hace énfasis en la
Falta de autodidaxia por parte
aplicación
del personal de enfermería.
Capacitaciones para un mejor
desarrollo profesional. Se deben aprovechar las
Prestaciones sociales y oportunidades que nos
económicas. ofrece el servicio para
Utilización efectiva de las brindar una atención de
redes de comunicación calidad al
Oportunidades.
interna. derechohabiente
Horarios flexibles. utilizando las habilidades y
Oportunidades de superación. capacidades del personal
Permisos solicitados. de enfermería en relación
Vacaciones anuales. a la atención del usuario.
Permisos de estudio.
Violencia social.
Crisis económica.
Se tratara a través de las
Adquisición de enfermedades
fortalezas y oportunidades
profesionales.
del servicio, minimizar los
Desastres naturales.
Amenazas. efectos de las amenazas y
Aumento de accidentes
eliminar las debilidades
laborales.
que se están presentando
Quejas de pacientes y
en el mismo.
familiares.
Estrés laboral.
metas y objetivos
programados; también
de comunicación interna.
cuenta con planes de
Horarios flexibles.
mejora para dar respuesta
Oportunidades de superación.
a problemas detectados,
Permisos solicitados.
cuenta con protocolos de
Vacaciones anuales.
atención al paciente,
Permisos de estudio.
indicadores de caídas de
pacientes.
El servicio de neurocirugía
Buena comunicación dentro
cuenta con protocolos a
del servicio.
seguir en el momento de
Educación continua para el
implementar un
desarrollo del profesional.
procedimiento; dentro del
Tecnología avanzada para
hospital se cuentan con la
realizar procedimientos.
Proceso. tecnología avanzada para
Falta de coordinación de
realizarlos y por supuesto
equipo multidisciplinario.
el material necesario para
Manejo eficiente de paciente
ello, le brinda la
crítico.
oportunidad al personal
Capacitaciones para un mejor
de superación académica
desarrollo profesional.
dentro de él o fuera.
correcta al usuario.
8. Infraestructura inadecuada.
9. Violencia social.
La creación del Instituto Salvadoreño del Seguro Social se origina en la llamada “Época
Como todo nacimiento, el ISSS tuvo que superar varios obstáculos para que los
creación de los Institutos de Seguridad Social al más corto plazo. El Salvador fue
1886, el Legislativo introdujera una norma en el artículo 57 que rezaba: “UNA LEY
DIAGNOSTICO SITUACIONAL– Administración y Gerencia 23
DE LOS TRABAJADORES”.
Así pasaron tres años más, y en 1948 el gobierno designó una comisión que se encargó
de elaborar el Proyecto de Ley del Seguro Social. Esta Comisión, meses más tarde, se
El 28 de septiembre de 1949 se decretó la primera Ley del Seguro Social (decreto 329).
Servicios al público.
Los primeros pasos que dio el Seguro Social luego de su creación fue en el área
administrativa, utilizando para ello el edificio “Gadala María”, situado en la 1ª. Calle
En esa época el director general (enero 1952) era el Dr. Miguel Ángel Gallardo, hijo de
don Recaredo Gallardo, quien era oriundo de La Libertad y una de las personas con
Salvador contara con un Seguro Social, ya que eso indicaba que el país daba un paso más
hacia su modernización.
una serie de acciones para contar con la infraestructura necesaria para montar una red
En esa época don Orlando De Sola p., quien era propietario del hospital “La Merced”
situado fuera de la zona hospitalaria (25 Avenida Norte y Calle Arce) donó al Seguro
Social casi todo el material médico quirúrgico, mobiliario y hasta una ambulancia que
No.1 del Instituto, que estuvo ubicado sobre la Alameda Roosevelt, donde hoy se
Era entonces un edificio de tres plantas, construido de madera. Allí comenzó el ISSS a
En la inauguración del primer centro de atención médica del ISSS el Coronel Oscar
Osorio dijo: “Este primer consultorio externo del Instituto Salvadoreño del Seguro Social
constituye, por decirlo así, la primera expresión material de un nuevo Estado de Justicia
que conducirá a un nuevo “contrato social”, que marcará una nueva vida de relación
entre la clase patronal, la clase asalariada y el Estado. Esta expresión se llama, en sus
este instante, “Asistencia Social”. En nombre del Gobierno de la República doy por
Datos de personas que recuerdan esa época con asombrosa nitidez dan cuenta que el
primer paciente atendido fue el joven José López Alvarenga, de 23 años de edad. A
partir de ese momento iniciaba una nueva experiencia y especialmente un gran reto
Es necesario mencionar que simultáneamente, el Instituto alquiló dos alas del Hospital
la mujer, respectivamente.
En este consultorio, el Director fue el Dr. Edmundo Vásquez Galeano que dio cátedra a
Asimismo, se menciona entre los primeros médicos al Dr. Mario Rauda, hombre
entregado a su profesión. Según se dice, amaba tanto su trabajo que él mismo manejaba
Muchos de los empleados antiguos recuerdan con cariño a este hombre, quien ahora es
Otros de los galenos fundadores fueron Guillermo Rivera Palomo y Alejandro Ramírez;
A medida que la ciudad crecía en la zona de Ilopango y Boulevard del Ejército, donde se
iniciaron muchas empresas industriales, el ISSS abrió un consultorio en el año 1958, que
cada día adquirían mayor importancia, sobre todo por el Puerto de Acajutla, que daba a
En ese mismo año se abrieron las puertas de la Unidad Médica de Apopa para atender al
gran número de afiliados al régimen de salud del sector norte del país.
En el período de 1969 a 1973, cuando dirigía la Institución el Dr. José Kury Asprides, se
construyeron las Unidades Médicas de Usulután, Zacatecoluca y San Miguel, para los
de Riesgos Diferidos, que comprende Invalidez, Vejez y Muerte, a través del cual se
Este fue uno de los programas que satisfizo las necesidades de los afiliados, pues
General, edificio con capacidad para 400 camas, considerado uno de los más grandes de
como Santa Anita por su ubicación; Zacamil, Atlacatl y San Jacinto, entre otras.
En ese mismo año se abrieron las puertas de la Unidad de Apopa para atender al gran
2.2 Misión.
con calidad, eficiencia, ética profesional, basados en una vocación de solidaridad social,
2.3 Visión.
Eficiencia.
Ética.
Humanización.
Identidad.
Responsabilidad.
derechohabiente.
de la visión institucional.
Horarios de visita:
Nivel del 4 al 8
Lunes a domingo: 11:00 a.m. A 1:00 p.m. Y de 5:00 p.m. A 6:00 p.m.
Observación
Lunes a domingo: 11:00 a.m. A 1:00 p.m. Y 5:00 p.m. A 6:00 p.m.
Nivel del 4 al 8
Área de observación
2.8 Directorio.