FARMACODINAMIA

DR. MAURICIO VÉLEZ CHOVAN

CATEGORIZACIÓN FARMACODINÁMICA DE
LOS FÁRMACOS
• EN FUNCIÓN A LA RESPUESTA OBTENIDA AL INTERACTUAR CON LOS
RECEPTORES:

1) AGONISTA: EL FÁRMACO IMITA O MEDIA LOS MISMOS EFECTOS

QUE EL LIGANDO ENDÓGENO O FISIOLÓGICO.

1.1 AGONISTA PRIMARIO: SE UNEN EN EL MISMO SITIO DEL LIGANDO.

1.2 AGONISTA ALOSTÉRICOS: SE UNEN EN UN SITIO DIFERENTE DEL

RECEPTOR.

PROVOCANDO UNA SUERTE DE AUMENTO O POTENCIACIÓN DE

LA UNIÓN FÁRMACO-RECEPTOR
 RESPUESTA DE LOS AGONISTAS
• SE PUEDE MEDIR A TRAVÉS DEL CONCEPTO DE ACTIVIDAD
INTRÍNSECA (alfa), LA CUAL ADQUIERE VALORES ENTRE CERO
Y UNO.

• AQUELLOS API QUE TENGAN MAYOR EFECTO, POR

DEFINICIÓN SERÁN LOS QUE TENDRÁN VALOR DE UNO Y SON
LOS AGONISTAS TOTALES.

• AQUELLOS AGONISTAS QUE LOGREN UN VALOR MENOR A

UNO Y SUPERIOR A CERO, SE DENOMINAN AGONISTAS
PARCIALES.
DIFERENCIA ENTRE AMBOS AGONISTAS
2) ANTAGONISTA: SON AQUELLOS API QUE POSEEN AFINIDAD
POR EL RECEPTOR, PERO CUYA ACTIVIDAD INTRÍNSECA ES
IGUAL A CERO.
EFECTIVAMENTE INTERACTÚAN CON EL RECEPTOR PERO, A
DIFERENCIA DEL AGONISTA, NO PROVOCAN LOS CAMBIOS
NECESARIOS PARA ACTIVAR LOS MECANISMOS CELULARES
RESPONSABLES DE LA RESPUESTA.
 TIPOS DE ANTAGONISTAS
• SE ENCUENTRAN LOS:
A. ANTAGONISTAS COMPETITIVOS: QUE COMPITEN
DIRECTAMENTE POR EL SITIO DE UNIÓN CON EL LIGANDO
ENDÓGENO, TAMBIÉN LLAMADOS REMONTABLES.
PUEDEN SER MÁS O MENOS EFECTIVOS EN ANTAGONIZAR ,
SEGÚN SU AFINIDAD Y CONCENTRACIÓN, EN EL ENTORNO
DEL RECEPTOR.
B) ANTAGONISTAS ALOSTÉRICOS: TIENEN LA PARTICULARIDAD
DE PODER MEDIAR SUS EFECTOS SIN INTERACTUAR CON EL
SITIO DE UNIÓN DEL LIGANDO NATURAL, NO PERMITE
REMONTAR EL EFECTO INICIAL.
 AGONISTA INVERSO
• ALGUNOS RECEPTORES MEDIAN PROCESOS BIOLÓGICOS DE
MANERA SOSTENIDA EN EL TIEMPO, POR ELLO MANTIENEN
LA ACTIVIDAD BIOLÓGICA SIN LA EXISTENCIA DE UN
AGONISTA MEDIANDOLA.

• EN ESTE CONTEXTO TENEMOS DOS CONDICIONES DEL

RECEPTOR:
1) LA PRIMERA EN QUE OCURRE EL FENOMENO BIOLÓGICO.
2) LA SEGUNDA EN QUE NO OCURRE.

LOS AGONISTAS MANTIENEN EL RECEPTOR EN LA PRIMERA

CONDICIÓN. LOS QUE LOS MANTIENEN EN LA SEGUNDA,
SON LOS DENOMINADOS AGONISTAS INVERSOS.
• LOS AGONISTAS INVERSOS TIENEN AFINIDAD POR EL
RECEPTOR , PERO AUMENTAN EL TIEMPO EN EL CUAL ESTE
ÚLTIMO EXISTE NATURALMENTE, PERO SIN PRODUCIR EL
EFECTO QUE MEDIA.
• LOS ANTAGONISTAS EN CAMBIO, SE UNEN AL RECEPTOR PERO
NO CAMBIAN LA DINÁMICA DE ESTE EN SU FUNCIÓN
NATURAL, PERO EVITAN LA ACCIÓN DE LOS AGONISTAS
 EFICACIA Y POTENCIA FARMACOLÓGICAS
• LOS FÁRMACOS SE CONSIDERAN MÁS EFICACES EN LA
MEDIDA QUE LOGREN UN EFECTO TERAPÉUTICO MAYOR.
Ø POTENCIA: DOS FÁRMACOS PUEDEN LOGRAR EL MISMO
EFECTO.
POR EJEMPLO, AL TOMAR UN ANALGÉSICO A PARA RESOLVER
UNA CEFALEA Y COMPARARLO CON OTRO ANALGÉSICO B,
AMBOS PODRÍAN LOGRARLO DE MANERA ADECUADA.
EL ANALGÉSICO A LO PUEDE LOGRAR CON UNA DOSIS DE 50
MG Y EL ANALGÉSICO B CON UNA DE 500 MG, ESTO VA
DEPENDER DIRECTAMENTE CON LA AFINIDAD.
EL FÁRMACO A TIENE UNA CONSTANTE DE AFINIDAD (Ka)
MAYOR, LO QUE MANTIENE MÁS TIEMPO EL COMPLEJO
FÁRMACO-RECEPTOR.
 ÍNDICE TERAPÉUTICO (IT)
• ÍNDICE TERAPÉUTICO: SE DEFINE COMO LA CANTIDAD
NECESARIA PARA LOGRAR LOS EFECTOS TÓXICOS, EN
RELACIÓN A LA REQUERIDA PARA OBTENER ACCIONES
TERAPÉUTICAS.

• DONDE IT: ÍNDICE TERAPÉUTICO.

• DL: DOSIS LETAL.
• DE: DOSIS EFECTIVA.
 ÍNDICE TERAPÉUTICO (IT)
• EL ÍNDICE TERAPÉUTICO ES UN PARÁMETRO QUE DETERMINA
EL GRADO DE SEGURIDAD, O EL RANGO EN EL CUAL PUEDEN
VARIAR LAS DOSIS ANTES DE TENER EFECTOS INDESEABLES O
LETALES EN UN PACIENTE.

• EN ALGUNOS CASOS EXISTEN FÁRMACOS CON RANGOS MUY

AMPLIOS COMO SER LAS BENZODIACEPINAS, PERO HAY
OTROS CON RANGOS MUY ESTRECHOS COMO LOS
BARBITÚRICOS.
DOSIS EFECTIVA Y DOSIS LETAL MUY
ESTRECHA
DOSIS EFECTIVA Y DOSIS LETAL
DISTANTES
 TOLERANCIA Y TAQUIFILAXIA
• EN MÚLTIPLES OPORTUNIDADES PODEMOS OBSERVAR AL
INICIO DE UN TRATAMIENTO RESPUESTAS ADECUADAS TANTO
AL FÁRMACO ELEGIDO COMO A LA DOSIS ADMINISTRADA.
• SIN EMBARGO, ESTA SITUACIÓN PUEDE CAMBIAR Y EL
PACIENTE PODRÍA NO RESPONDER DE MANERA ADECUADA,
INCLUSO HACIENDO NECESARIO UN CAMBIO DE
TRATAMIENTO.
• ESTA DISMINUCIÓN DEL EFECTO, CUANDO SE MANIFIESTA A
NIVEL FARMACODINÁMICO, SE PUEDE CLASIFICAR EN DOS
TIPOS:
1. TAQUIFILAXIA
2. TOLERANCIA
 TAQUIFILAXIA
• LOS EFECTOS TERAPÉUTICOS OBSERVADOS EN UN
TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO DISMINUYEN
DRÁSTICAMENTE, EN CUESTIÓN DE HORAS, ES NECESARIO
CAMBIAR DE MEDICAMENTO, YA QUE LA PATOLOGÍA ES
REFRACTARIA A SU USO.
• ES DECIR, AUNQUE AUMENTEMOS LA DOSIS EL PACIENTE NO
MEJORARÁ.
• ESTO OCURRE POR:
1. DESENSIBILIZACIÓN DE RECEPTORES, MEDIADA POR MENOR
EXPRESIÓN DE ESTOS.
2. BLOQUEO DE LA ACCESIBILIDAD TEMPORAL DEL FÁRMACO
POR DIVERSOS MECANISMOS.
 TOLERANCIA
• ES DE PRESENTACIÓN MÁS RETARDADA, EN COMPARACIÓN
CON LA TAQUIFILAXIA.
• ES PRODUCTO DE UNA DISMINUCIÓN PAULATINA DEL EFECTO
FARMACOLÓGICO INICIAL, SE PUEDE DESARROLLAR EN
SEMANAS O MESES, LO QUE LLEVA A AUMENTAR LA DOSIS
CON LA FINALIDAD DE MANTENER LA EFICACIA TERAPÉUTICA.
• LAMENTABLEMENTE LAS DOSIS ALTAS PUEDEN LLEVAR A
EFECTOS ADVERSOS GRAVES QUE INEVITABLEMENTE
OBLIGARÁ A SUSPENDER EL USO DEL TRATAMIENTO.
• EJEMPLO: ES EL USO DE OPIÁCEOS EN EL MANEJO DEL DOLOR
CRÓNICO, EL DOLOR SE MANEJA CON ALTAS DOSIS, PERO SE
PONE EN RIESGO LA VIDA DEL PACIENTE POR INDUCCIÓN DE
DEPRESIÓN RESPIRATORIA.
 ORIGEN DEL INGREDIENTE
FARMACÉUTICO ACTIVO (API) Y DE
LOS EXCIPIENTES
 API
• LA ELECCIÓN DE UNA FF ES CLAVE A LA HORA DE TRATAR UNA
PATOLOGÍA.
• EL PRINCIO ACTIVO PUEDE SER EL MISMO PERO LA
FORMULACIÓN PUEDE GENERAR GRANDES DIFERENCIAS A LA
HORA DE OBTENER UN RESULTADO TERAPÉUTICO.
• LOS EXCIPIENTES POR SÍ SOLOS PUEDEN GENERAR UN EFECTO
SEGÚN LA PATOLOGÍA QUE ESTAMOS ENFRENTANDO.
• UN ERROR EN LA ELECCIÓN DE LA FF NOS PUEDE LLEVAR A
FENÓMENOS COMO INEFICACIA, INTOXICACIÓN O
INCOMPATIBILIDAD, LO QUE TERMINA EN NULO EFECTO
FARMACOLÓGICO.
PARACELSO
 ORÍGENES DE LOS FÁRMACOS
• NORMALMENTE LOS PRINCIPIOS ACTIVOS SE OBTIENEN DE 5
ORÍGENES DIFERENTES:

1. DESDE LA NATURALEZA
2. POR SÍNTESIS QUÍMICA PRUEBA Y ENSAYO
3. DISEÑO EN BASE AL MECANISMO DE RECEPTORES
4. MODIFICACIONES A UN NÚCLEO BASE
5. BIOTECNOLOGÍA
 DESDE LA NATURALEZA
• FUNDAMENTALMENTE EMPÍRICO.
• EL HUMANO ENTENDIO QUE PLANTAS ERAN BENEFICIOSAS Y
CUÁLES VENENO.
• ADEMÁS ENTENDIÓ QUE LAS DOSIS DE ELLAS PODÍAN SER
CURATIVAS O LETALES.
• CON EL TIEMPO SE EXTRAJERON LOS API CON DIFERENTES
MÉTODOS, PARA FINALMENTE SER REEMPLAZADOS POR UNA
SÍNTESIS QUÍMICA PURA.
• EJEMPLOS: DIGITÁLICOS, ATROPINA, PENICILINA,
TETRACICLINA, ALGUNOS ANTINEOPLÁSICOS.
KALANCHOE
SÍNTESIS QUÍMICA PRUEBA Y ENSAYO
• SE SINTETIZAN MILES DE MOLÉCULAS AL AZAR.
• SIN NINGUNA LÓGICA APARENTE.
• LUEGO SE REALIZAN ESTUDIOS DE SUS PROPIEDADES
FARMACOLÓGICAS.
 DISEÑO EN BASE AL MECANISMO DE
RECEPTORES
• SE TRATA DE UN ESTUDIO RACIONAL DEL MECANISMO
MOLECULAR.
• ENTENDIENDO EL EFECTO FARMACOLÓGICO SE SINTETIZA UN
AGONISTA, QUE PUEDE COMPETIR CON UNA MOLÉCULA DEL
CUERPO, POR OTRO LADO SE PUEDE CREAR UN BLOQUEADOR
QUE PUEDE SER REVERSIBLE O IRREVERSIBLE.
MODIFICACIONES A UN NÚCLEO BASE
• ESTE PUNTO TIENE EL SUSTENTO EN LO DENOMINADO
RELACIÓN ESTRUCTURA ACTIVIDAD (SAR).
• LO ANTERIOR TIENDE A MEJORAR LA EFICACIA, LA
SEGURIDAD Y LA BIODISPONIBILIDAD.
• LA ADICIÓN A UNA MOLÉCULA MODULA EL EFECTO FINAL,
PERO MANTIENE EL EFECTO PRINCIPAL, ESTE ES EL
MECANISMO DE LA MOLÉCULA “ME TOO”.
 BIOTECNOLOGÍA
• SE UTILIZA EL MATERIAL GENÉTICO Y UNA MAQUINARIA
ENZIMÁTICA PARA OBTENER PÉPTIDOS QUE REEMPLAZAN A
UNA SUSTANCIA FALTANTE EN EL ORGANISMO (EJ. INSULINA)
 PARA PODER CUMPLIR CON SU
FUNCIÓN EL FÁRMACO DEBE:
• SER APROPIADAMENTE PROTEGIDO DE LA DEGRADACIÓN
AMBIENTAL (HÚMEDAD, TEMPERATURA Y LUZ).
• DEBE PROVEERLO DE UN SISTEMA QUE LO CONTENGA PARA
PERMITIR UNA VÍA DE ADMINISTRACIÓN.
• TIENE QUE PERMITIR UN PERFIL DE LIBERACIÓN COMPATIBLE
CON LA FARMACOTERAPIA EFECTIVA Y ADHESIVIDAD AL
TRATAMIENTO.
 OBTENCIÓN DEL API
• EL PRINCIPIO ACTIVO ES OBTENIDO LUEGO DE UNA SÍNTESIS
ORGÁNICA EN UN REACTOR, A SU ESTADO DEFINITIVO
LÍQUIDO O SÓLIDO (CRISTALES O POLVO).
• LA OBTENCIÓN DE UN SÓLIDO ES LO MÁS COMPLEJO, YA QUE
DETERMINA EL TAMAÑO DE LA PARTÍCULA, QUE
DETERMINARÁ LA VELOCIDAD A LA QUE SE DISUELVE Y CON
ELLO EL COMPORTAMIENTO FARMACOCINÉTICO.
 ORIGEN DEL PRINCIPIO ACTIVO
• ES CORRECTO CUESTIONARSE EL ORIGEN DEL API.
• EL FABRICANTE DEBE CUMPLIR CON LAS “BUENAS PRÁCTICAS
DE MANUFACTURA” (BMP – GMP).
• ELLO GARANTIZA QUE EL RESULTADO OBTENIDO SEA
REPRODUCIBLE Y CONSISTENTE.
• SE GARANTIZA CON ELLO QUE SUS ESPECIFICACIONES SE
ENCUENTREN DENTRO DE LOS LÍMITES PERMITIDOS EN LA
FARMACOPEA.
• FARMACOPEA ES UN TEXTO RECOPILATORIO DE
MONOGRAFÍAS DE MATERIAS PRIMAS Y DE MEDICAMENTOS,
EN LOS QUE SE INCLUYEN ESPECIFICACIONES DE CALIDAD.
FARMACOPEAS
 LOS EXCIPIENTES
• NORMALMENTE VEMOS EN LA CAJA DE UN MEDICAMENTO
LA DECLARACIÓN DE EXCIPIENTES.
• NO TODOS LOS PAÍSES EXIGEN QUE SE DECLAREN.
• A VECES SE DECLARABAN COMO EXCIPIENTES CSP
(“CANTIDAD SUFICIENTE PARA”).
• HOY TODOS LOS PAÍSES DESARROLLADOS LO EXIGEN, DEBIDO
A LA POSIBILIDAD DE ALGÚN TIPO DE ALERGIA O EFECTO
ADVERSO A UN DETERMINADO EXCIPIENTE.
• EJEMPLO ES QUE LA TARTRAZINA APARECE CON NEGRITAS.
 EXCIPIENTES
• LOS PRINCIPIOS ACTIVOS Y LOS EXCIPIENTES DEBEN
DESIGNARSE POR SU DENOMINACIÓN COMÚN
INTERNACIONAL (DCI) O, EN SU DEFECTO, POR EL NOMBRE
FARMACOPEICO EXISTENTE.
 FUNCIONES DE LOS EXCIPIENTES
1. PROTEGER AL PRINCIPIO ACTIVO DE LA DEGRADACIÓN.
2. DAR FORMA Y VOLUMEN.
3. DESINTEGRANTES.
4. RETARDANTES.
5. LUBRICANTES.
6. ORGANOLÉPTICOS.
 INCOMPATIBILIDAD
• PUEDE DARSE EL CASO QUE UN PRINCIPIO ACTIVO CON OTRO,
O CON UN EXCIPIENTE, SUFRA UN FENÓMENO
FISICOQUÍMICO EN EL QUE SE INACTIVE Y NO TENGA EFECTO
FARMACOLÓGICO ALGUNO.
• EJEMPLO TETRACICLINA CON SALES DE CALCIO PUEDE
FORMAR UN QUELATO DONDE PRECIPITA Y NO SE DISUELVE.
 DOSIFICACIÓN
• LA DOSIS IGUAL A LA POTENCIA DE LA FF O UNA FRACCIÓN DE
ELLA .
• Mg DE PA POR Kg DE PESO DEL PACIENTE.
• Mg DE PA POR M2 DE SUPERFICIE CORPORAL DEL PACIENTE.
• GOTAS POR Kg DE PESO CORPORAL DEL PACIENTE.
• ML DE FF POR PESO CORPORAL DEL PACIENTE.
• GOTAS DE FF POR PESO CORPORAL DEL PACIENTE.
• LO ÓPTIMO ES LA DOSIS AJUSTADA SEGÚN UNA TITULACIÓN
ESPECÍFICA O MEDICIÓN DE CONCENTRACIÓN PLASMÁTICA
SEGÚN PESO, FUNCIÓN RENAL, FUNCIÓN HEPÁTICA, UNIÓN A
PROTEÍNAS
FORMAS FARMACÉUTICAS
(FF)
 FORMA FARMACÉUTICA
• LA FF ES LA FORMA FÍSICA EN LA CUAL SE PRESENTA UN
MEDICAMENTO, PARA FACILITAR SU FRACCIONAMIENTO,
DISPENSACIÓN, DOSIFICACIÓN Y ADMINISTRACIÓN O FORMA
EN QUE SE EMPLEARÁ EN LA FORMA FARMACOTERAPIA.
• LAS DIVIDIREMOS EN 4 GRANDES GRUPOS:
1. SÓLIDAS
2. SEMISÓLIDAS
3. LÍQUIDAS
4. INHALATORIAS
ADEMÁS EXISTE EL GRUPO DE LAS ESTÉRILES
FORMAS FARMACÉUTICAS SÓLIDAS
COMPRIMIDO:
• GRAGEAS: SON COMPRIMIDOS CON UN RECUBRIMIENTO
AZUCARADO, NO DEBE DIVIDIRSE, YA QUE ES IMPOSIBLE
LLEVAR A LA PRÁCTICA MEDIA GRAGEA NI GARANTIZAR UNA
DOSIS SEGURA.
• CÁPSULAS: EXISTEN TRES TIPOS DE CÁPSULAS Y NINGUNA DE
ESTAS SE DEBE MORDER. TIENDEN A TENER UNA PROTECCIÓN
ADICIONAL EN LO RELACIONADO A LA HÚMEDAD.
• SACHETS (ADEMÁS DE PAPELILLOS): SE RECETAN CUANDO SE
REQUIERE ADMINISTRAR DOSIS DE GRAN VOLUMEN (QUE
EXCEDEN EL MÁXIMO DIÁMETRO DE COMPRIMIDOS O
CÁPSULAS DE LA VÍA ORAL), O QUE PUEDEN CAUSAR DAÑOS
ESOFÁGICOS.
• ESTOS SACHETS SE DEBEN ABRIR Y DISOLVER EN UN
VOLUMEN DE 250 ML DE AGUA Y, EN GENERAL , SON DE
LIBERACIÓN INMEDIATA.
• SUPOSITORIOS: SE UTILIZAN CUANDO SE REQUIERE
DISMINUIR EL EFECTO DE PRIMER PASO, O SI EL PACIENTE SE
ENCUENTRA EN UN ESTADO DE VÓMITOS.
• ÓVULOS: ESTÁN DISEÑADOS PARA ADMINISTRACIÓN POR LA
CAVIDAD VAGINAL Y NO PUEDEN SER DIVIDIDOS.
• CORRESPONDEN A MATRICES DE GELES ACUOSAS, NO
IRRITANTES Y DE ACCIÓN LOCAL.

FF SEMISÓLIDAS
• ESTÁS FÓRMULAS SON CREMAS, UNGUENTOS, GELES, PASTAS
Y PARCHES DÉRMICOS.
• LAS FF SEMISÓLIDAS BUSCAN COMPATIBILIZAR:
1. LA ESTABILIDAD DEL PA.
2. LA POTENCIA EFECTIVA FARMACOLÓGICA.
3. LOS EFECTOS ADICIONALES QUE PROVEEN LOS EXCIPIENTES.
 DEBEMOS DIFERENCIAR 3
PROCESOS
1. CONTACTACIÓN: SE DESEA QUE EL PRINCIPIO ACTIVO O SUS
EXCIPIENTES FORMEN UNA BARRERA SOBRE LA PIEL.

2. PENETRACIÓN: SE DESEA QUE EL PRINCIPIO ACTIVO

TRASPASE LA EPIDERMIS LLEGANDO A TEJIDOS DIANA COMO
SER CÁPSULAS ARTICULARES Y TEJIDO MUSCULAR.

3. ABSORCIÓN: SE DESEA UNA ACCIÓN SISTÉMICA, ES DECIR,

QUE EL PA LLEGUE A LA CIRCULACIÓN CENTRAL HACIENDO
UN BY-PASS AL EFECTO DE PRIMER PASO E IRRITACIÓN
GÁSTRICA.
• CREMAS: SON EMULSIONES O/W (ACEITE EN AGUA) QUE SE
PERCIBEN ACUOSAS Y QUE TIENDEN A LIBERAR
RÁPIDAMENTE EL PA. ESTAS SE APLICAN NORMALMENTE EN
LOS PROCESOS DE PENETRACIÓN.
• UNGUENTOS (POMADAS): SON EMULSIONES W/O (AGUA EN
ACEITE) QUE SE PERCIBEN ACEITOSAS. ESTAS NO PROVEEN
AGUA DE FORMA INMEDIATA, PERO FORMAN UNA BARRERA
QUE EVITA LA EVAPORACIÓN, POR LO QUE A LA LARGA
HUMECTAN EN FORMA INDIRECTA.
• GELES Y PARCHES DÉRMICOS: SON SISTEMAS ACUOSOS EN
MATRICES CELULOIDES O COLOIDALES QUE SE PERCIBEN
ACUOSAS. TIENEN UNA MUY ALTA VELOCIDAD DE LIBERACIÓN
DEL PA, EN ESPECIAL EN LOS PROCESOS DE PENETRACIÓN Y
ABSORCIÓN.
• PASTAS: SON SISTEMAS OLEOSOS (ACEITOSOS) CON UNA
SUSPENSIÓN ADICIONAL DE POLVOS, DESTINADAS A
CONVERTIRSE EN BARRERA Y ABSORBER SUSTANCIAS
IRRITANTES. LAS PASTAS ADEMÁS PUEDEN PROVEER
ADICIONALMENTE PRINCIPIOS ACTIVOS QUE REGENERAN
TEJIDOS VITAMINA B5, VITAMINA E, VITAMINA A, VITAMINA
D2 O D3 Y ALANTOÍNA.
 FF LÍQUIDAS
• SON LOS JARABES, SUSPENSIONES Y GOTAS.
• ESTAS FF SON LAS MÁS LÁBILES A LA ESTABILIDAD, POR LO
QUE DEBEN DARSE INSTRUCCIONES PRECISAS AL PACIENTE A
LA HORA DE RECETARLOS.
• JARABES: EN LOS JARABES EL PA SE ENCUENTRA DISUELTO EN
AGUA CON AZÚCAR, CON SORBITOL O CON OTRO AZÚCAR O
VISCOSANTE TIPO CELULOSA, MÁS PRESERVANTES PARA
EVITAR LA CONTAMINACIÓN, OXIDACIÓNU OTRO ELEMENTO,
PARA ASÍ PRESERVAR LA INTEGRIDAD DEL PA.
• SUSPENSIONES: ACÁ EL PRINCIPIO ACTIVO SE ENCUENTRA
SUSPENDIDO EN AGUA CON UNA MATRIZ QUE BUSCA
MANTENER LA UNIFORMIDAD DE DOSIS, ADEMÁS DE
ELEMENTOS PRESERVANTES PARA EVITAR CONTAMINACIÓN,
OXIDACIÓN U OTRO ELEMENTO PARA PRESERVAR LA
INTEGRIDAD DEL PA.
• UNA VEZ ABIERTO NO DEBE UTILIZARSE MÁS ALLÁ DEL
PERÍODO INDICADO. DEBE CONSERVARSE EN LA PUERTA DEL
REFRIGERADOR. EN ALGUNOS CASOS LA FF SE ENCUENTRA
PROTEGIDA CON NITRÓGENO GAS.
• GOTAS: EN LAS GOTAS EL PA SE ENCUENTRA SUSPENDIDO EN
AGUA CON UNA MATRIZ QUE BUSCA MANTENER LA
UNIFORMIDAD DE DOSIS, ADEMÁS DE ELEMENTOS
PRESERVANTES PARA EVITAR CONTAMINACIÓN, OXIDACIÓN U
OTRO ELEMENTO PARA PRESERVAR LA INTEGRIDAD DEL PA.
• EL DISPOSITIVO GOTARIO ES CLAVE.
 FF LÍQUIDAS
• LAS FF LÍQUIDAS UTILIZAN AGUA FARMACÉUTICA (PW) Y UNA
VEZ FABRICADAS DEBEN SER SOMETIDAS A UN CONTROL
MICROBIOLÓGICO PARA SU LIBERACIÓN.
• UNA VEZ ABIERTO EL FRASCO DEBE SER CUIDADOSAMENTE
MANIPULADO, SEGÚN SE INDICA EN EL FOLLETO DEL ENVASE.
• LAVADO DE MANOS, CUCHARAS Y MANTENER EN
REFRIGERACIÓN (2-8°C).
• ADEMÁS SE DEBE TENER EN CUENTA QUE UNA VEZ ABIERTAS
NO SE GARANTIZA QUE SEA SEGURO UTILIZARLAS POR MÁS
DE 7 DÍAS.
 FF INHALADORES
• ES UNA FF DESTINADA AL USO TÓPICO PARA EL
TRATAMIENTO, PRINCIPALMENTE, DEL ASMA BRONQUIAL
(EBOC/EPOC) CON ÓRGANO DIANA BRONQUIOLO.
• NORMALMENTE SE TRATA DE UN LÍQUIDO O POLVO
SUSPENDIDO EN UN PROPELENTE QUE DEBE ASEGURAR LA
DOSIS O “DISPARO”.
• SE DEBE UTILIZAR CON UN DISPOSITIVO DENOMINADO
AEROCÁMARA.
• ES IMPORTANTE SABER QUE NO DEBE DISPARARSE UN PUFF
BAJO LA LENGUA, DADO QUE SE OBTENDRAN EFECTOS
SISTEMICOS COMO TAQUICARDIA
 FF ESTÉRILES
• ESTAS FF PUEDEN SER DE GRAN VOLUMEN (MATRACES) DE
PEQUEÑO VOLUMEN (AMPOLLAS – FRASCOS AMPOLLAS),
COLIRIOS Y GOTARIOS.

• TODAS ESTAS FF CONSIDERAN UNA SERIE DE PROCESOS QUE

INCLUYEN CONTROLES ESPECIALES DE AGUA PARA
INYECTABLES, PARTÍCULAS Y ESTERILIDAD.

• UNA VEZ ABIERTO EL CONTENEDOR NO PUEDE ESPERARSE

QUE SU USO SEA SEGURO BAJO CONDICIONES
RECOMENDADAS, MÁS ALLÁ DE LO RECOMENDADO POR EL
FABRICANTE.
 FF ESTÉRILES
• LAS FF ESTÉRILES UTILIZAN AGUA PARA INYECTABLES (WFI) Y
UNA VEZ FABRICADOS DEBEN SER SOMETIDOS A UN
CONTROL MICROBIOLÓGICO PARA SU LIBERACIÓN.
• UNA VEZ ABIERTO ES SEGURO UTILIZAR DENTRO DE LOS 7
DÍAS SIGUIENTES; SI SE HAN SEGUIDO LAS INSTRUCCIONES,
PERO NO MÁS ALLÁ DE DICHO PERÍODO DE TIEMPO
 LA RECETA MAGISTRAL
• CUANDO NO SEA POSIBLE MANEJAR LAS DOSIS MÁS BAJAS
QUE LAS DISPONIBLES EN EL ARSENAL TERAPÉUTICO, SE
PUEDE RECURRIR AL RECETARIO MAGISTRAL.
• CONSISTE EN QUE MEDIANTE UN PROCESO CONTROLADO,
BAJO LAS NORMAS TÉCNICAS QUE LE APLIQUEN, SE REALICE
EL AJUSTE VÍA CÁPSULAS, SACHETS O PAPELILLOS.
• EL QUÍMICO FARMACÉUTICO ASEGURA LA DOSIS PRESCRITA,
DE LO CONTRARIO NO DEBE REALIZARSE LA PRESCRIPCIÓN
PARA ASEGURAR QUE EL PACIENTE NO ENTRE EN UNA
CONDICIÓN DE RIESGO
 ACONDICIONAMIENTO DE
MEDICAMENTOS Y TIPOS DE
ENVASADO
• LOS MEDICAMENTOS, UNA VEZ QUE HAN SIDO ELABORADOS,
DEBEN SER SOMETIDOS A OPERACIONES DE
ACONDICIONAMIENTO PARA QUE PUEDAN LLEGAR AL
USUARIOEN CONDICIONES ÓPTIMAS.
PROTECCIÓN DE LAS CONDICIONES AMBIENTALES:
• SE DEBE PROTEGER AL MEDICAMENTO DE LA LUZ,
TEMPERATURA Y HUMEDAD AMBIENTAL.
• EN EL MUNDO EXISTEN DIVERSAS ZONAS CLIMÁTICAS, MÁS O
MENOS HÚMEDAS, MÁS O MENOS CALUROSAS.
• ZONA II 25°C Y 60% DE HUMEDAD (CHILE)
• ZONA IV 30°C Y 70% DE HUMEDAD (TRÓPICO)
• CONSIDERANDO LO ANTERIOR, SE PUEDE UTILIZAR EMBALAJE
ADECUADO O LA FORMULACIÓN PUEDE CONTENER
EXCIPIENTES QUE PROTEJAN EL PA.
 PEORES LUGARES PARA GUARDAR
MEDICAMENTOS
• BAÑO: EL MEDICAMENTO SE DEGRADARÁ POR LA ALTA
HUMEDAD Y TEMPERATURA.

• LUGAR MUY OSCURO: EN CASOS DE TENER QUE BUSCAR EL

MEDICAMENTO DE NOCHE SIN PODER PRENDER LA LUZ,
PUEDE GENERAR CONFUSIÓN.

• REPISA BAJA O VELADOR: PUEDE SER ALCANZADO POR

NIÑOS.
 ENVASADO (PACKAGING)
• PRIMARIO: ES EL QUE ESTÁ EN CONTACTO DIRECTO CON LA
FF.
• SECUNDARIO: CONTIENE AL ENVASE PRIMARIO Y OTORGA
PROTECCIÓN E INFORMACIÓN ADICIONAL. CONTIENE EL
FOLLETO DESTINADO AL PACIENTE.
• AGRUPACIÓN DE SECUNDARIOS: TIENE UNA FUNCIÓN
LOGÍSTICA Y DE ORDEN.
• TERCIARIO: CONTIENE UN GRUPO DE ENVASES SECUNDARIO.
TIENE UNA FUNCIÓN LOGÍSTICA Y DE PROTECCIÓN.
• PALETIZADO DE TERCIARIOS: AGRUPACIÓN DE TERCIARIOS
CUANDO SE TRANSPORTAN GRANDES CANTIDADES O LARGAS
DISTANCIAS.