INFARTO

MED. STUDENT -> RUIZ SOLORSANO JOSÉ JAVIER

ÍNDICE
01 DEFINICIÓN 02 EPIDEMIOLOGÍA

03 FISIOPATOLOGÍA 04 ETIOLOGÍA

05 CUADRO CLÍNICO 06 DIAGNÓSTICO

07 DIAGNÓSTICO 08 TRATAMIENTO
DIFERENCIAL
 DEFINICIÓN
“La enfermedad isquémica del corazón
en general se refiere a las condiciones
que implican el estrechamiento o
bloqueo de los vasos sanguíneos,
causada por daño al corazón o a los
vasos sanguíneos por aterosclerosis.”

INFARTO --> Muerte de tejido por

falta de flujo sanguíneo (isquemia a
necrosis).

Mio --> Musculo

Organización Panamericana de la Salud. (2024). Enfermedades cardiovasculares. Recuperado el 10 de noviembre de 2024, de https://www.paho.org/es/temas/enfermedades-
cardiovasculares
 DATE (“DATO” PARA LOS
QUE NO SABEN INGLÉS)
Infarto Agudo de Miocardio (IAM).
Infarto Cerebral (ACV).
Infarto Pulmonar.
Infarto Intestinal.

Imagenes recuperadas de: Osmosis en Español. (2020, 9 de octubre). *¿Qué es un infarto de miocardio?* [Video]. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=gG-
2_7kHJF4&ab_channel=OsmosisenEspa%C3%B1ol
 DEFINICIÓN/EPIDEMIOLOGÍA

Imagenes recuperadas de: Osmosis en Español. (2020, 9 de octubre). *¿Qué es un infarto de miocardio?* [Video]. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=gG-
2_7kHJF4&ab_channel=OsmosisenEspa%C3%B1ol
 EPIDEMIOLOGÍA
“En México, el infarto agudo de
miocardio es una causa significativa de
mortalidad, especialmente en adultos
mayores de 45 años.

En México, cerca de 220 mil personas

fallecieron por enfermedades
cardiovasculares en 2021, de las
cuales 177 mil fueron por infarto al
miocardio”

Borrayo-Sánchez, G., Rosas-Peralta, M., Ramírez-Arias, E., et al. (2018). STEMI and NSTEMI: Real-World Study in Mexico (RENASCA). Archives of Medical Research, 49(8),
609-619. https://doi.org/10.1016/j.arcmed.2019.01.005
 FISIOPATOLOGÍA

Guía Med. (2022, 20 de julio). Infarto agudo de miocardio: Fisiopatología, síntomas y tratamiento [Video]. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=0OPLfb_gQbo
 FISIOPATOLOGÍA
Síndrome coronario agudo sin
elevación del segmento ST
(infarto del miocardio y angina
inestable sin elevación del
segmento ST).
El infarto de miocardio sin
elevación del segmento ST
(NSTEMI).
La angina inestable (AI).
Infarto de miocardio cón
elevación del segmento ST.

Puelacher, C., Gugala, M., Adamson, P. D., et al. (2019). Incidence and outcomes of unstable angina compared with non-ST-elevation myocardial infarction. Heart (British
Cardiac Society), 105(18), 1423–1431. https://doi.org/10.1136/heartjnl-2018-314305
 SCASES-ST
Desiquilibrio entre el aporte y necesidad de oxígeno del miocardio.
1. Rotura de una placa coronaria inestable, erosión de la misma, o un
nódulo calcificado protruyente que hace que se forme un trombo
intracoronario y una respuesta inflamatoria.
2. Vasoconstricción de arterias coronarias.
3. Estenosis intraluminal gradual.
4. Mayor necesidad de oxígeno por fiebre, taquicardia y tirotoxicosis en
presencia de una Síndrome coronario obstrucción coronaria epicárdica
fija.

Giugliano, R. P., Cannon, C. P., & Braunwald, E. (2018). Síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST (infarto del miocardio y angina inestable sin elevación del
segmento ST). En J. L. Jameson, A. S. Fauci, D. L. Kasper, et al. (Eds.), Harrison's Principles of Internal Medicine (20ª ed., Vol. 2, p. 1866). McGraw-Hill Education.
 IMES-ST
Cuando en el sitio de lesión vascular se forma un trombo
dentro de una arteria coronaria con rápidez, es decir; cuando
se rompe la superficie de la placa aterosclerótica (rica en
lipidos y cubierta porfibrosa delgada) que facilitan la
trombogénesis (local o sistemica).
Activación plaquetaria --> formación inicial de una
monocapa de plaquetas --> a activación plaquetaria
(colágeno, ADP, adrenalina, serotonina) --> los agonistas
estimulan las plaquetas --> libera tromboxano A2
(potente vasoconstrictor local).
Cascada de coagulación activando factor VII y X -->
Fibrinogeno --> Fibrina.
Giugliano, R. P., Cannon, C. P., & Braunwald, E. (2018). Síndrome coronario agudo sin elevación del
segmento ST (infarto del miocardio y angina inestable sin elevación del segmento ST). En J. L.
Jameson, A. S. Fauci, D. L. Kasper, et al. (Eds.), Harrison's Principles of Internal Medicine (20ª ed.,
Vol. 2, p. 1866). McGraw-Hill Education.
 ETIOLOGÍA Trombosis en un 90%
AHA: la etiología de este evento puede
dividirse en cinco tipos; los dos más comunes
son el tipo 1, causado por ruptura de placa
aterosclerótica, y el tipo 2, relacionado con
desequilibrios entre la oferta y demanda de
oxígeno, sin lesión directa en los vasos
coronarios.
1. Disección de la arteria coronaria,
2. Miocarditis: Inflamación del músculo
cardíaco por infecciones o problemas
autoinmunes.
3. Síndrome de Tako-tsubo (cardiomiopatía
de estrés).

American Heart Association. (2021). 2021 AHA/ACC Chest Pain Guidelines for the Evaluation and Diagnosis of Chest Pain. Obtenido de https://professional.heart.org/
 CUADRO CLÍNICO
Dolor precordial (81-95%)
Sintomas neurovegetativos (87%)
Arritmias (1.5-11%)
En jovenes suele ser más presente un IAM con elevación
ST (70%); mientras que los adultos lo pueden tener de
ambas maneras. Troponina I: < 0.04 (ng/ml).
Dolor torácico opresivo --> Brazo izquierdo o mandibula Troponina T < 0.04 ng/ml.
(frenico). MB (CK-MB) son:
Diaforesis. En adultos, de 0 a 5
Nauseas. (ng/mL)
Fatiga. En niños, < 4 ng/mL
Disnea. En recién nacidos, de 1 a 25
NO CEDEN CON EL REPOSO. ng/mL
Dattoli-García, Carlos A., Jackson-Pedroza, Cynthia N., Gallardo-Grajeda, Andrea L., Gopar-Nieto, Rodrigo, Araiza-Garygordobil, Diego, & Arias-Mendoza, Alexandra. (2021).
Infarto agudo de miocardio: revisión sobre factores de riesgo, etiología, hallazgos angiográficos y desenlaces en pacientes jóvenes. Archivos de cardiología de México, 91(4),
485-492. Epub 06 de diciembre de 2021.American Heart Association. (2021). 2021 AHA/ACC Chest Pain Guidelines for the Evaluation and Diagnosis of Chest Pain. Obtenido
de https://professional.heart.org/
 CUADRO CLÍNICO

Dattoli-García, Carlos A., Jackson-Pedroza, Cynthia N., Gallardo-Grajeda, Andrea L., Gopar-Nieto, Rodrigo, Araiza-Garygordobil, Diego, & Arias-Mendoza, Alexandra. (2021).
Infarto agudo de miocardio: revisión sobre factores de riesgo, etiología, hallazgos angiográficos y desenlaces en pacientes jóvenes. Archivos de cardiología de México, 91(4),
485-492. Epub 06 de diciembre de 2021.American Heart Association. (2021). 2021 AHA/ACC Chest Pain Guidelines for the Evaluation and Diagnosis of Chest Pain. Obtenido
de https://professional.heart.org/
CUADRO CLÍNICO
 BIBLIOGRAFÍA
Organización Panamericana de la Salud. (2024). Enfermedades cardiovasculares. Recuperado el 10 de
noviembre de 2024, de https://www.paho.org/es/temas/enfermedades-cardiovasculares
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[Video]. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=gG-
2_7kHJF4&ab_channel=OsmosisenEspa%C3%B1ol
Borrayo-Sánchez, G., Rosas-Peralta, M., Ramírez-Arias, E., et al. (2018). STEMI and NSTEMI: Real-
World Study in Mexico (RENASCA). Archives of Medical Research, 49(8), 609-619.
https://doi.org/10.1016/j.arcmed.2019.01.005
Guía Med. (2022, 20 de julio). Infarto agudo de miocardio: Fisiopatología, síntomas y tratamiento
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Puelacher, C., Gugala, M., Adamson, P. D., et al. (2019). Incidence and outcomes of unstable angina
compared with non-ST-elevation myocardial infarction. Heart (British Cardiac Society), 105(18), 1423–
1431. https://doi.org/10.1136/heartjnl-2018-314305
Giugliano, R. P., Cannon, C. P., & Braunwald, E. (2018). Síndrome coronario agudo sin elevación del
segmento ST (infarto del miocardio y angina inestable sin elevación del segmento ST). En J. L. Jameson,
A. S. Fauci, D. L. Kasper, et al. (Eds.), Harrison's Principles of Internal Medicine (20ª ed., Vol. 2, p. 1866).
McGraw-Hill Education.
American Heart Association. (2021). 2021 AHA/ACC Chest Pain Guidelines for the Evaluation and
Diagnosis of Chest Pain. Obtenido de https://professional.heart.org/
 BIBLIOGRAFÍA
Dattoli-García, Carlos A., Jackson-Pedroza, Cynthia N., Gallardo-Grajeda, Andrea L., Gopar-Nieto,
Rodrigo, Araiza-Garygordobil, Diego, & Arias-Mendoza, Alexandra. (2021). Infarto agudo de miocardio:
revisión sobre factores de riesgo, etiología, hallazgos angiográficos y desenlaces en pacientes jóvenes.
Archivos de cardiología de México, 91(4), 485-492. Epub 06 de diciembre de
2021.https://doi.org/10.24875/acm.20000386