Scribd
Cargar
30 vistas3 páginas

Hoja Clínica

Formato de hoja clinica veterinaria

Cargado por

karlabernalmedrano12
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd
30 vistas3 páginas

Hoja Clínica

Formato de hoja clinica veterinaria

Cargado por

karlabernalmedrano12
Derechos de autor
© © All Rights Reserved
Nos tomamos en serio los derechos de los contenidos. Si sospechas que se trata de tu contenido, reclámalo aquí.
Formatos disponibles
Descarga como PDF, TXT o lee en línea desde Scribd

HOJA CLÍNICA

N. Historia clínica Dia de admisión: __ /__ /__ Nombre del Paciente:

Hora:
Nombre del propietario: Veterinario encargado:
Dirección:
Teléfono:
Ciudad:

Reseña
Especie: Raza: Sexo: Edad:

Color y señas particulares: Peso:

Otra identificación: Fin zootécnico: Origen/ Procedencia:

Anamnesis
Dieta:
Vacunación: SI / NO Desparasitación: SI / NO
Productos: Fechas:

Esterilización: SI / NO N. de partos:
Enfermedades previas: SI / NO Cirugías previas: SI / NO
¿Cuáles? ¿Cuáles?

Tratamientos recientes: Procedimientos anteriores:

Viajes recientes: SI / NO Vive con otros animales: SI / NO


¿Cuáles?
Comportamiento del animal:

Motivo de consulta:
Constantes fisiológicas
Condición corporal: 1 2 3 4 5
Frecuencia cardiaca Frecuencia respiratoria Temperatura Pulso
lpm cpm

Examen clinico
Estado general Temperamento
Bueno Regular Malo Agresivo Docil Nervioso

Actitud Porcentaje de deshidratación


Activo Pasivo Letargico 0-5% 6-7% 8-9% +10%

Mucosas LL/Capilar Ganglios lifaticos

Órganos de los sentidos


Piel y pelaje
Locomoción
Sistema digestivo
Sistema respiratorio
Sistema nervioso
Sistema urinario
Sistema reproductivo
A.Musculoesqueletico
A. Cardiovascular
Otros

Lista de problemas Diagnostico diferencial

Exámenes complementarios y resultados


Examen Fecha Resultado
Diagnóstico presuntivo justifica Diagnóstico definitivo

Plan terapéutico Pronostico


Bueno Malo Reservado

Evolución
Fecha / Hora Observaciones

Observaciones

Firma del encargado Firma del propietario

También podría gustarte