La cultura del sufrimiento es una condición sine quantum , es decir, la experiencia del

sufrimiento forma parte intrínseca de varios ámbitos de nuestra vida. La naturaleza y el

contexto socio verbal nos llevan a evitar el sufrimiento pero paradójicamente se produce un
aumento de éste. Siempre queremos evitar, huir y obtener placer de forma inmediata pero a
largo plazo ese sufrimiento vuelve igual o siendo mayor. Somos prisioneros de nuestras
experiencias privadas e insensibles a las contingencias naturales. Nuestro objetivo
principal en la vida es la evitación del sufrimiento.

ACT más que una terapia es un modelo psicoterapéutico. Es una de las terapias de tercera
generación más complejas y se conjuga el lenguaje con la cognición de manera radical.

Vivimos en una cultura donde las relaciones verbales son la principal fuente de sufrimiento
y son las que controlan a los humanos. Las relaciones verbales generan unas fórmulas
verbales que generan reglas que determinan el comportamiento.

Estas relaciones verbales se generan en nuestro sistema de creencias desde que somos
pequeños y por lo tanto desde que somos pequeños nos dicen que hay que eliminar el
sufrimiento. El sufrimiento tiene un origen social y el lenguaje es el objetivo, causa y razón
del sufrimiento y felicidad.

Según Skinner el lenguaje se hizo para huir del peligro y organizar el control social. El
sufrimiento, dentro del marco social, se contrapone al bienestar al igual que hay una dimensión
que enmarca felicidad-sufrimiento donde son dos caras de una misma moneda y una no se
puede dar sin la otra y esto se sustenta por reforzamiento positivo y negativo donde se
amplían posibilidades cuando llegan a ser verbales.

Las terapias psicológicas de tercera generación nacen porque pensamos que nuestro
comportamiento viene explicado por nuestros pensamientos y emociones y por lo tanto
tenemos que producir un cambio en nuestro contenido cognitivo para cambiar nuestra
conducta. Desde ACT se ve desde otra perspectiva, donde las personas tienen que actuar en
base a esos valores y aceptar esos eventos privados que le guían a la elección de los valores.
No es modificar la frecuencia, intensidad y forma de nuestros eventos privados sino la manera
en la que nos relacionamos con ellos.

Les enseña habilidades donde les permite pensar como piensan, sentir como sienten,
reconocer su historia y persistir en acciones que estén en camino a su valor.

1. Aprendizaje por experiencia directa: donde el comportamiento está guiado por las
contingencias naturales, el comportamiento es moldeado por contingencias, si cambian
las contingencias cambian el comportamiento.
2. Aprendizaje por reglas: los eventos adquieren funciones por su relación simbólica con
otros eventos.

Un evento puede cambiar su función por una vía relacional o derivada y estas funciones
pueden ser derivadas, indirectas y lejanas por lo que estas funciones están dentro de la historia
personal de cada uno.
Un ambiente está cargado de significado que nosotros le atribuimos por nuestro sistema verbal,
y ya no nos relacionamos con las cosas por sus propiedades físicas intrínsecas sino por sus
propiedades arbitrarias que les atribuimos socialmente.

Tres tipos:

- Cumplimiento por reglas por función mediada por otros o pliance:

Hacemos lo que nos dicen no por contingencias del comportamiento naturales, sino por el
efecto mediado por otros. Las reglas generan condiciones motivacionales para el reforzamiento
que otros proveen. Como vas creciendo estas reglas motivacionales para obtener el refuerzo
de otros van cambiando.

Actuamos para obtener un refuerzo o evitar un castigo que es controlado por otros.

- Cumplimiento de reglas por rastreo de huellas o tracking:

Las reglas están controladas por una historia de aprendizaje donde priman las consecuencias
que están directamente relacionadas con la forma en la que se hacen. Es necesario pasar de
pliance a tracking: donde seamos menos sensibles a los efectos mediado por otros y más
sensibles a las contingencias naturales.

Las contingencias son inmediatas y el valor que se les da dependen de la función verbal que se
le da a las mismas o a sus equivalentes dentro del marco relacional. El ajuste se da al
introducir palabras cuya función permite alterar el valor de lo inmediato y así es factible el
retraso en conseguir lo que resulta relevante (es la operante autocontrol).

- Cumplimiento de reglas alteradoras o augmenting formativo o relacional:

Las reglas se basan en el control de cambio de la capacidad que tienen los eventos en ser
reforzadores o estímulos aversivos, siendo reglas alteradoras de augmenting formativo o
motivacional. El augmenting formativo es cuando se da una función a un estímulo neutro (un
estudiante que nunca se había sentido motivado a obtener buenas calificaciones empieza a
hacerlo después de escuchar una charla inspiradora en la que le cuentan cómo el éxito
académico puede abrirle muchas oportunidades en la vida) y en motivacional se da en
estímulos que ya tienen funciones establecidas previamente (alterar la efectividad reforzante)
(agina a una persona que ya disfruta del ejercicio, pero decide correr una maratón para
recaudar fondos para una causa benéfica que le importa mucho. La actividad de correr, que ya
tenía valor reforzante, ahora se vuelve aún más importante y motivadora por el componente
benéfico)

El aprendizaje relacional o por reglas es un punto clave en la definición de conducta verbal,

responder de forma relacional es responder a un evento en término de otros y un evento es
definido verbalmente cuando sus funciones se dan por la participación en un marco relacional.
Un marco relacional se da sobre un patrón de respuesta particular controlado contextualmente
y arbitrariamente aplicada. Se da por reforzamiento diferencial.

Este marco explica nuevos comportamientos y funciones que no tienen una historia previa o un
condicionamiento previo. La derivación de la relación entre estímulos se da por una operante
generalizada (En lugar de aprender a relacionar estímulos (cosas, conceptos, palabras, etc.) de
manera específica cada vez que encontramos algo nuevo, aplicamos una "regla general" o una
"forma de respuesta" que ya hemos aprendido antes. Esta regla general es lo que se llama una
operante generalizada. Una operante son respuestas funcionalmente iguales pero
topográficamente diferentes.

Aprendemos por una clase operante relacional generalizada ya que hacemos relaciones
inicialmente arbitrarias hasta que nuestros patrones relacionales establecidos aplicarán sobre
los nuevos estímulos las claves contextuales generadas históricamente.

La teoría de los marcos relacionales: conductismo radical de skinner + interconductismo de

Kantor.

Los eventos privados se dan por la historia individual (como los interpretamos o como
reaccionamos a ellos) y la relación de los eventos privados con las acciones del organismo se
enmarcan en relaciones arbitrarias (no siempre damos la misma respuesta) potenciadas
socialmente (aprendizaje relacional-social) y no relaciones mecánicas (a→b).

La teoría del marco relacional se centra en el análisis funcional del comportamiento pero va
más allá cualitativamente, centrándose en el análisis funcional de la cognición y del lenguaje.

El aprendizaje relacional se da por una clase operante relacional generalizada en el que se

establecen relaciones arbitrarias hasta que se abstrae la clave contextual y se aplica a los
eventos nuevos.

1. Que el organismo responda al evento en términos del otro cuando físicamente no se

parecen en nada.
2. Cuando las funciones del primero se transforman por la aplicación de las claves
abstraídas en relación con el segundo.

LAS TRAMPAS DEL LENGUAJE

1. LITERALIDAD DEL CONTENIDO COGNITIVO: existe una rigidez entre nuestro

contenido cognitivo (relaciones verbales) y nuestro comportamiento, ya que nuestro
comportamiento acaba dirigido finalmente por nuestros pensamientos y emociones. “No
voy a poder hacer la presentación bien hasta que no se me quite esta ansiedad”. Porlo
tanto nos centramos en aquello que pensamos que ocurriría (predicciones), no en la
experiencia real de lo que ocurriría de verdad. No actuamos en base a nuestros valores,
sino actuamos en base a nuestros pensamientos ya que pensamos que ellos son
verídicos totalmente y acaban controlandonos.
 2. EVALUACIÓN: una vez relacionamos un hecho (nervios) con una descripción (es
malo), cambiamos las funciones del [Link] tendencia a evaluar, clasificar,
categorizar.. (para simplificar y organizar nuestra mente). Por ejemplo, si sentimos la
emoción de miedo y la categorizamos como “mala” no solo sentimos la emoción sino
que le atribuimos un significado [Link] viendo un evento no por sus
propiedades intrínsecas (es decir, como es realmente el evento) sino por las relaciones
arbitrarias que le atribuimos (le atribuimos un significado) por ejemplo: “estar nerviosos
es malo”. Nuestro comportamiento acaba reaccionando en base a esa interpretación
que le damos al evento, no como es el evento en realidad.

3. DAR RAZONES: una de las trampas es dar razones y entender las causas del
comportamiento. Cuando las razones son experiencias internas las utilizamos para
explicar nuestro comportamiento. “Te he agredido porque me he enfadado” . Es decir,
nuestra conducta queda explicada por nuestros pensamientos y emociones. El riesgo es
que tenedemos a percibir nuesrtas experiencias internas como verdaderas inevitables.

LA NATURALEZA DEL LENGUAJE ES:

1. BIDIRECCIONAL/IMPLICACIÓN MUTUA:(puede ser o no asimétrica) en este caso, a es

igual a b y b es igual a A y hay relaciones de oposición, comparación, temporalidad,
espacialidad.

- Si pablo es hermano de juan, juan es hermano de pablo = relación bidireccional

simétrica.
- Si pablo es mayor que juan, juan es menor que pablo = relación asimétrica de oposición
- Si pedro es blanco y juan es negro quiere decir que juan es negro y pablo es blanco=
relación simétrica de comparación.

Puede ser: OPOSICIÓN, COMPARACIÓN, TEMPORALIDAD, ESPACIALIDAD.

2. COMBINATORIA/ IMPLICACIÓN COMBINATORIA: en este caso a es mayor que b y b

es mayor que c significa que a es mayor que c y c menor que a.

3. TRANSFORMACIÓN DE LAS FUNCIONES DE LOS ESTÍMULOS: al relacionar

diferentes estímulos en un marco relacional, podemos transferir las funciones o
características de un estímulo a otro. Esto significa que, al conectar dos estímulos, el
segundo puede adoptar algunas características o funciones del primero. Esto es útil en
el aprendizaje simbólico y abstracto, ya que permite que un estímulo adquiera nuevos
significados o reacciones basados en su asociación con otro.
El trastorno por evitación experiencial es un patrón inflexible del comportamiento en el que
se quieren controlar/evitar los eventos privados. Este patrón inflexible tiene un gran número de
respuestas pero todas tienen el mismo objetivo que es controlar los eventos privados y las
circunstancias que los generan. Efecto boomerang: cuanto más intentamos evitar el malestar
más malestar sentimos (este malestar se intensifica y se prolonga).

TEE: ansiedad, depresión, TCA, TEPT, control de impulsos, consumo de sustancias, psicosis y
todas las enfermedades relacionadas con dolor crónico.

La evitación experiencial es una dimensión funcional que está a la base de muchos

trastornos y nos hace ver los trastornos desde otra perspectiva. Todos suponen querer
controlar y evitar el dolor y hay que darse cuenta de que ésta no es una solución válida
cuando realmente lo importante es aceptar esas reacciones privadas que están relacionadas
con cualidades aversivas si es que éstas nos van a conducir hacia nuestros valores.

Nuestro comportamiento está más guiado por reglas verbales (cuando la función de un evento
se le atribuye por las reglas simbólicas) que por la experiencia directa (el comportamiento está
modulado por contingencias).

Llega un punto en el que las cualidades aversivas del evento llegan a definir el eventos y las
reacciones que se asocian al mismo. La estrategia de eliminación del pensamiento acaban
potenciando su función reguladora y son estos los contextos específicos en lo que se lleva a
cabo las conductas de evitación de los mismos.

Una persona no quiere salir de casa para no exponerse a esos eventos privados, a ese
malestar que se les genera, atribuyendo las cualidades negativas al propio evento y finalmente
realizan conductas de evitación de los mismos que están generadas por:

1. Las funciones verbales.

2. La mayor relación entre las cualidades aversivas y el evento.
3. A pesar de que esas conductas de evitación no nos dejen hacer acciones de nuestra
vida cotidiana.

La ansiedad no es una mera respuesta emocional asociada a un evento privado sino que es
una categoría verbal altamente aversiva que se relaciona y transforma las funciones de
un gran número de eventos privados.

Cuando llevamos a cabo la conducta de evitación se produce placer inmediato porque ya no

nos exponemos a esos eventos privados. Sin embargo, una persona atrapada en ese patrón
de evitación tiene que darse cuenta que la solución finalmente es el problema, que cuanto
más intentamos solucionar el problema más éste se extiende y el hecho de querer eliminar esa
conducta de evitación que parece correcta por la historia es complicado.
FEAR:

F: debilitar la fusión cognitiva, debilitar la función del lenguaje

E: desligar el fenómeno de su evaluación
A: apertura y disposición.
R: debilitar el patrón de razones.

Las características de TEE:

- Su naturaleza es verbal: ya que es una regulación verbal y está presente cuando las
personas tratan de evitar las experiencias privadas vividas aversivamente y tienen como
objetivo cambiar la forma, frecuencia e intensidad de los mismos y la circunstancias que
lo generan.
- Tiene una clase funcional limitante: es cierto que hay muchas formas de responder a
estos eventos privados vividos aversivamente pero el objetivo es el mismo en todas que
es eliminar o controlar los mismo y creemos que así lo estamos haciendo bien cuando a
largo plazo realmente ese sufrimiento aumenta.

→ MODELO DE PSICOPATOLOGIA

MODELO HEXAGONAL: es un modelo de psicopatología pero también es un modelo de salud

mental y de intervención psicológico.

EVITACIÓN EXPERIENCIAL ACEPTACIÓN

FUSIÓN COGNITIVA DEFUSIÓN COGNITIVA

INFLEXIBLE AL MOMENTO PRESENTE INFLEXIBLE AL MOMENTO PRESENTE

VINCULACIÓN AL YO CONCEPTUAL VINCULACIÓN AL YO COMO CONTEXTO

QUIEBRE DE VALORES VALORES

IMPULSIVIDAD, INACTIVIDAD O COMPROMISO CON LA ACCIÓN

EVITACIÓN

Para que un modelo deba ser válido tiene que tener un protocolo y una formulación de un
modelo unificado que explique:

- Que los efectos se den por el tratamiento.

- Que estén bien definidas las variables control.
- Que estén determinadas las claves de intervención.
Se deben diferenciar y discriminar las personas sanas de las personas con problemas.

ACT: Es un modelo de psicopatología pero también es un modelo de salud

mental.

Este modelo mantiene que el sufrimiento es una consecuencia natural de la vida y que
las personas sufrimos innecesariamente debido a nuestra rigidez psicológica ya que no
somos capaces de adaptarnos a contexto internos/externos.

El sufrimiento en nuestra vida es innecesario y este sufrimiento se produce por procesos

cognitivos-verbales, en particular por la fusión cognitiva y evitación experiencial. Cuanto
más nos fusionamos con nuestros pensamientos, más estrecho es nuestro repertorio
conductual, y perdemos el contacto real con la experiencia directa.

Así, como bien decimos, perdemos el contacto directo real con nuestras experiencias,
perdemos el contacto con las conductas positivas de responder en lugar de evitar, pensando
que realmente la conducta de evitación es la adecuada según nuestra historia personal pero
ACT nos dice que vivimos en piloto automático y que es peor en contexto de la conducta
verbal que el contenido cognitivo ensi:

1. Para trabajar la fusión cognitiva: para trabajar el apego excesivo, ese apego con nuestro
contenido cognitivo, debemos echar un paso atrás y ver las experiencias como son no
como dicen ser → desliteralizar el lenguaje el lenguaje.
2. Para la evitación experiencial se trata de dar espacio a nuestros eventos privados y no
tratar de controlarlos, sino trabajarlos desde la aceptación.
3. Para corregir el apego excesivo y la identificación con la propia experiencia debemos
desarrollar una relación mucho más fuerte con el self y trabajar en el yo-aquí-ahora.
4. Es un proceso de atención rígida en el que nos centramos en nuestros contenidos del
pasado y del futuro y queremos llegar a un proceso de atención flexible que permita
actuar al cliente en el momento presente.
5. Si hay una desconexión con los valores personales o hacer las cosas de forma poco
consistente con los valores, ACT ayuda al cliente a conectarse con las cualidades
positivas del presente que están intrínsecamente conectadas con la situación.
6. Paciente luchando en actuar de manera eficaz enredándose en actos impulsivos o
evitación experiencial ayuda a relacionar las reacciones concretas con sus propios
valores y organizar pautas de acción cada vez más amplias.

- Las personas que están desconectadas con sus valores o que actúan de forma poco
consistente con los mismos tenemos que ayudar a conectarles con las cualidades
posii¡tivas que estan intrínsecamente conectadas con la situación.
-
 1. ESTILO ABIERTO DE RESPUESTA (defusión y aceptación)

- Defusión cognitiva: en este caso es defusionarnos con nuestro contenido del lenguaje,
es debilitar el control del lenguaje, tomar las experiencias como son,no como dicen ser,
es decir, desnaturalizar el lenguaje.
- Aceptar: es reconocer y recibir las experiencias privadas, con mente de principiante, con
curiosidad y sin juzgar.

La conducta verbal es maravillosa ya que nos permite relacionarnos con los demás pero ya no
nos relacionamos con el contexto directamente, sino que nos relacionamos con esa parte
cognitiva-lenguaje. Todo está al acceso de nuestra mente, incluso aquello que nos verbal
porque se convierte en verbal cuando lo pensamos. Tenemos que debilitar esos contextos en
los que se relaciona pensamiento-acción.

Alterar el contexto funcional de la mente, de manera que podamos percibir los procesos de
pensar y sentir y no solos los contenidos de este.

- Evitación: la evitación se da al no quererse exponer a los eventos privados vividos

aversivamente y querer cambiar su forma, frecuencia y actuación en lugar de aceptarlos
porque en nuestra historia personal lo hemos tomado como una respuesta correcta. La
conducta de evitación no es desadaptativa en sí el problema es que la conducta de
evitación es muy resistente a la extinción porque existe un placer inmediato tras
producirla.

2. ESTILO CENTRADO DE RESPUESTA (momento presente y yo como contexto)

Momento presente:

Son personas que están tan ensimismadas en su pensamiento intentando dar solución al
problema que no pueden llevar a cabo conductas relacionadas con la demanda de las variables
del contexto.

El yo como contexto:

Por tanto, nuestro comportamiento está más regido por reglas verbales (evento adquiere una
función por su relación simbólica con otro evento) que por la experiencia directa.

- Los niños aprenden a diferenciar y categorizar sus propias disposiciones y reacciones

según su historia integrada.
- Los niños aprenden a hacer informes verbales de sus perspectivas y a diferenciar sus
perspectivas de otras.
Por tanto, el yo como contenido es un producto secundario de denominación, categorización y
evaluación. Muchas veces presentar contradicciones puede ser una amenaza para la persona.
Para llegar a ese yo como contexto es buena la práctica de mindfulness.

3. ESTILO COMPROMETIDO DE RESPUESTA (valores y compromiso con la acción)

Para vivir una vida con sentido tiene que ser una vida dirigida hacia nuestros valores que son
las acciones que realizamos en el día a día.

Solo en el contexto de los valores la aceptación, acción y defusión tiene sentido como un
todo.

Las personas eligen sus valores de forma deliberada y son las consecuencias, de origen
verbal, de patrones de actividad en curso, en progreso y dinámicos que son los principales
reforzadores de ese patrón de actividad. Los valores son intrínsecos a ese patrón de actividad.

La acción comprometida es que la persona actúe en base a sus valores. No es una promesa a
futuro, es que sea un repertorio conductual más flexible y amplio que sea regido por los valores
de la propia persona, que ese patrón de actividad se de por los propios valores, a
responsabilidad del propio sujeto.

La acción comprometida es una extensión de los valores. Es decir, los valores, son la
consecuencia de patrones de actividad en curso que son el reforzador de esa actividad. Los
valores son intrínsecos a esos patrones de actividad. Es decir, que la persona aprenda a
caerse y levantarse pero siempre siga sus valores, que tenga un repertorio conductual más
amplio y que intente seguir su propósito.

Abra su experiencia (defusión y aceptación), desarrollando una relación menos rígida con sus
pensamientos y emociones.
Centre su atención en el momento presente y en una visión amplia de sí mismo como
contexto, no solo como una suma de etiquetas o juicios.
Se comprometa a actuar en función de sus valores, construyendo un patrón de acción flexible
y significativo.
TEMA 3

1. Desesperanza creativa/momento presente.

- Sistema de creencias: queremos debilitar las funciones de nuestro sistema de creencias

que nos dice “Si elimino el malestar mejora mi vida”.
- Las personas tenemos dos objetivos: “objetivo de proceso” que es lo que debe seguir el
cliente para obtener respuesta según sus sistema de creencias” y el objetivo de
resultados.
- ¿Qué es lo que tenemos que hacer?:

1. Describir detalladamente la problemática del problema.

2. Hacer una lista de los intentos de solución.
3. Evaluación de los intentos de solución a largo plazo.

- Metáfora del campo de hoyos: se utiliza para que se de cuenta que no es que su
estrategia no sea correcta pero es que su estrategia no es útil.
- En este caso: no debemos modificar la sintomatología sino la causa de la
sintomatología, debemos modificar los factores que causan estas dificultades.
- Metáfora del feedback chirriante: sonido muy desagradable y nos acercamos “de
puntillas” en lugar de ir a modificar el amplificador modificamos la forma del problema.

Esto genera: debilitación del sistema de creencias y experiencia de una desesperanza creativa.
Cuando se da esta desesperanza creativa (intentos de solución pasados no son útiles) es
momento de empezar con la terapia.

2. El control es el problema.

1. Que el paciente se de cuenta de que controlar los eventos privados es inviable.

2. Que se de cuenta que usar esas estrategias de control están poniendo en peligro sus
valores.
3. Para obtener una vida valiosa debemos de estar dispuesto a contemplar nuestras
reacciones privadas.

- Dos barreras: cogniciones de que “esto no es posible” y reacciones emocionales

intensas “esto es demasiado para poder manejarlo”

- Dos metáforas: “metáfora del monstruo” y la “metáfora del polígrafo”.

¿Que debemos considerar?

1. Que los pensamientos y sentimientos no son incontrolables per se sino que en su

experiencia ha demostrado que el control es inutil.
2. Que se de cuenta, de su repertorio de creencias, que hay otra alternativa al control y
que se deshaga de ese diálogo interno que le lleva a controlar la situación.
3. No todo son problemas que haya que resolver, sinon fenómenos a contemplar
3. Dimensiones del yo.

1. Aceptar las funciones verbales.

2. Aprender a asociarse y disociarse.
3. Distinguir las dimensiones del yo (experiencialmente).
4. Aceptar los eventos privados como lo que son.

Barreras:

1. Literalidad de las valoraciones “Hay algo malo en mi”.

2. Razones por las que seguir evitando. “Si mi vida hubiera sido diferente, no sería así”
3. Miedo. “No puedo, me da miedo, ¿y si pasa algo?”
4. Miedo y reflexiones. “Todo es malo y seguirá siendo así aunque me esfuerce”.

Tres tipos de yo:

1. Yo como contenido.
2. Yo como proceso.
3. Yo como contexto.

La identidad que construimos de uno mismo es un proceso meramente verbal ya que

construimos nuestra propia historia desde bien pequeños y el contexto (aprendemos a
identificar y definir nuestro comportamiento) y además el contexto social refuerza las
relaciones de estímulos derivadas consistentes y coherentes con lo que pensamos tiene que
ser lo que hacemos. Coherencia entre pensamiento y comportamiento. (predecir es útil). “Como
yo soy mayor, puedo beber coca cola”. Somos esclavos de esas reglas verbales que
generan ese concepto del yo.

El autoconocimiento es positivo pero también tiene trampas verbales, es decir, conocerse

está bien hasta que no me identifico con mi contenido cognitivo, sino que echamos un paso
atrás y vemos las experiencias como son, no como dicen ser, sin juzgarlas ni evaluarlas. Para
ello, la práctica de mindfulness es fundamental.

Se utiliza la metáfora del ajedrez para que se den cuenta de que somos el tablero y no somos
quien mueve esas fichas. Como algo consistente, permanente y trascendente pero no somos
las fichas del tablero. El yo como contexto es la esencia de la persona, es la conexión de lo fui,
de lo que soy y lo que seré mañana, es esa parte inalterable. El tablero del ajedrez no tiene que
esforzarse para mantener las fichas, simplemente está dispuesto a mantenerlas, no unas fichas
u otras sino simplemente todas las fichas sino pierde su esencia.

Ejercicio del observador: nosotros no somos nuestro contenido cognitivo, debemos

observarlos desde fuera, desidentificarse de ese contenido cognitivo, generar esa defusión del
yo. Pasamos de ese yo como contexto a ese yo como perspectiva (que es una fase más
espiritual) y se construyo la autoconciencia (a través de la interacción social)=
observamos y describimos nuestro comportamiento mientras hacemos igual con los
otros. En personas que han sufrido abuso sexual hay que tener cuidado porque su yo esta
desfragmentado , hay un problema de identidad.

Antes de esta fase:

- Las personas eran conscientes de cambio pero no apreciaban el hecho de ver
- Era conscientes del contenido de la conciencia pero no del conciencia en sí misma
- Abrirse a eventos privados desde yo como contexto.

4. DEFUSIÓN COGNITIVA.

1. Comprenda que el contenido verbal lleva al sufrimiento.

2. Comprenda que existen limitaciones en nuestro lenguaje.
3. Comprenda que el lenguaje puede interferir en la capacidad de sentir.
4. Metáforas y ejercicios experienciales para no caer en las trampas del lenguaje.

- Cuando las funciones derivadas del lenguaje nos dominan, las personas se
fusionan con el contenido cognitivo. Esto supone que es cada vez más difícil hacer una
distinción entre el pensamiento y su referente y esto causa patrones de conducta. La
fusión cognitiva impide nuestro repertorio de respuestas que podemos tener en
determinadas situaciones.

- Para la desliteralización del lenguaje debemos debilitar las funciones derivadas de los
estímulos verbales, echar un paso atrás y experimentar las cosas como son
(pensamientos como pensamientos, sentimientos como sentimientos) y no vincularlos
con patrones de conducta destinados a alterarlos. (recuerdos que no nos lleven a
actuar)

Objetivo: mantener la fusión cognitiva bajo control contextual y comprender como creamos la
literalidad de lenguaje y aprender:

- separar pensamientos de quien lo piensa

- eliminar las barreras verbales
- tomar conciencia de lo que ocurre
- trabajar el pensamiento según la utilidad de conducta que vayan asociados.

Tu mente no es tu amiga y ejercicio de la leche (repetición de palabras)

Ejercicio de la leche: repetir la palabra leche en su cabeza, le quitamos el significado

simbólico que tiene y nos ceñimos a lo que es, una simple palabra, eso también debemos
hacerlo con los pensamientos negativos. se desliga la palabra leche de su función.

Otra manera es la metáfora del autobús (objetivarlo) donde hacemos que los pensamientos se
conviertan en cosas o en personas. Esas personas que son nuestros pensamientos nos dicen
todo el rato lo que tenemos que hacer y son muy resistentes y no se bajan a bajar del autobús
produciendo así lo que nos dicen antes de que digan nada.
→ Útil para trabajar las desliteralización del lenguaje y facilitar la identificación cuando
estamos guiados por pensamientos o sensaciones que aparezcan. EJERCICIO TAMBIÉN
DE SACAR LA MENTE A PASEAR.

Una cosa es tener un pensamiento, otra es mantener un pensamiento y otra es creerse un

pensamiento de manera tan rígida que dirija nuestro

Meditación para desliteralizar el lenguaje

A través de la meditación podemos practicar la atención consciente y ver los pensamientos,

emociones desde una actitud de apertura, de principiante, sin juicios ni evaluación de los
mismos. Pero antes de esto, hay que empezar a practicar con otras cosas.

Esto es complicado ya que el terapeuta debe meterse en el sistema del lenguaje del cliente a
tiempo de mater la consciencia de que es solo un sistema del lenguaje sin intentar fusionarse

¿Como se si la defusión está haciendo correctamente?

1. Cuando el cliente toma la perspectiva del yo como observador más que desde la
situación de persona fusionada con estas reacciones.
2. El espacio psicológico defusionado se percibe más ligero, flexible, relajado.

5. ACEPTACIÓN

1. Detectar barreras y continuar eligiendo.

2. Determinar lo que realmente importa en la vida.
3. Detectar barreras ante recaídas y actuar en dirección elegida.
4. Ver que la evitación experiencial lleva a rigidez cognitiva y la aceptación la vuelve más
flexible.
5. Y utilizar la exposición en sesión para llevar la aceptación.

Objetivo: construir la aceptación mientras trabajamos la defusión cognitiva, porque la fusión

cognitiva es un equivalente a la literalidad del lenguaje. No sabemos distinguir los
pensamientos del proceso de pensar.

- Aceptación como alternativa de evitación experiencial: se trata de mantener una postura

abierta, flexible, receptiva y sin juicios. Es una actitud abierta, dispuesta, curiosa y es
una actitud hacia la vida. De reconocer y recibir los eventos privados, abrazarlos y
aceptarlos sin evaluarlos ni juzgarlos.

- Estar dispuesto a alternativa de control: una persona contempla estar dispuesto a

cuando son conscientes de sus valores y como esa evitación experiencial ha bloqueado
esas acciones importantes.
La exposición de eventos privados (que son los que limite el repertorio conductual del cliente)
no se hace para disminuir la activación emocional sino para exponerse a esos eventos privados
mientras se actúa en base a un repertorio conductual mucho más amplio, libre y flexible y
guiada por sus propios valores.

¿Cuando sabemos que el cliente está consolidando la aceptación?: cuando las personas
contemplan estar dispuesto a pensar en cosas que no han tocado en terapia.

6. VALORES

1. Conocer como podemos utilizar los valores para crear un sentido de dirección y
significado vital.
2. Aprender a distinguir el acto de elegir y el acto de decidir.
3. Como apoyar al cliente en su programación de direcciones basada en valores.
4. Como ayudar al cliente a distinguir entre valorar como conducta y valorar como
sentimiento.
5. Cómo separar los valores de las incómodas presiones grupales y sociales.

La actuación sobre los valores está desde el inicio de la terapia porque sin los valores no
habría [Link] trabajar con los valores se introducen metáforas y ejercicios
experienciales para discernir qué es lo que quiere la gente para su vida y porque de sus
elecciones valiosas como guía de vida y ver las barreras que se someten.

Hay que detectar las áreas vitales que puedan ser importantes para la persona, los valores
motivan la conducta incluso ante [Link] estas áreas no son los valores, son
reforzadores construidos socialmente que se encuentran en la vida personal de la persona por
los que la persona sigue una trayectoria y otra.

El proceso de clarificación de valores es central y continuo. Los valores como elección

de dirección vital. Es aprender a como utilizar los valores en sentido de dirección y significado
vital. Todas las personas tenemos las condiciones para tener una vida con sentido pero a veces
se merma por la fusión verbal y evitación experiencial.

Los valores no son objetivos, metas o consecuencias son objetivos abstractas

transversales hacia diferentes tipos de metas alcanzables a través de cualquier tipo de
conducta. Son futuros verbalmente construidos y nunca se alcanzan completamente.

Estos futuros verbalmente construidos pero que nunca se alcanzan completamente se crean en
edades tempranas y si se pierden es por barreras psicológicas. Los pacientes con traumas
tienen resistencia a hacer valores.

Atención clínica:

1. Aprender a utilizar los valores para crear un sentido de dirección y significado vital.
2. Aprender a diferenciar el acto de decidir y el acto de elegir.
3. Definir las direcciones valoradas por el paciente.
 4. Definir como estos valores sugieren metas vitales específicas.
5. Definir acciones que pueden ser útiles para estas metas.
6. Entender que los valores se definen por lo que se hace no por los contenidos internos o
privados.
7. Comprender los ganchos que ponen al paciente fuera de un proceso vital valorado.
8. Separar los valores de presiones sociales incómodas.

Consideramos el proceso de valoración como una acción más que como un sentimiento. Es
verdad que muchas veces nos comportamos por nuestros sentimientos pero tenerlo como guía
seguramente genere muchos problemas. Si nuestra vida esta dirigida por nuestros sentimientos
no podremos mantenernos comprometidos con ningún valor ya que si los valores y
sentimientos son contradictorios prevalecerá el sentimiento como guía. Por ello, hay que
comportarse en dirección basada en nuestros valores aunque a veces los sentimientos no
acompañen. Nos solemos centrar en objetivos procesuales con el resultado, a largo
plazo, y pierden el contacto con su misión más importante en la vida.

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ACT: ¿Qué son los valores?

- Los valores son elegidos libremente y son consecuencias, de origen verbal, elaboradas
de patrones de actividad en desarrollo, dinámicos y curso que actúan como
principalmente reforzadoras de la pauta de actividad y son intrínsecos a la implicación
de la propia pauta de la conducta valiosa.

--->VALORAR COMO CONDUCTA/ACCIÓN VS VALORAR COMO SENTIMIENTO

Las personas siempre realizamos esfuerzos para tratar de controlar de forma consciente la
conducta pero son un problema para vivencias internas, es mejor centrarse en el
comportamiento manifiesta que en las vivencias que no se pueden controlar

Los valores ayudan al ser humano a escoger entre diferentes alternativas y tomar una decisión
basada en el razonamiento que hacemos entre las alternativas. Sin embargo, no debemos
confundir los valores con decisiones y juicios ya que los valores deben ser elecciones.

Una elección es una selección entre alternativas que se puede hacer por razones o por no
razones.

Ejercicio del funeral. → Establecer direcciones de actuación basado en valores. El hecho de

establecer un contacto vivencial estrecho con los propios valores es una de las vivencias más
íntimas de ACT.
 1. El cliente puede hacerse consciente de los valores reprimidos y descubrir la
discrepancia entre valores y conducta.
2. La discusión sobre los valores le das a la conversación terapéutica un sentimiento
positivo basado en las fortalezas.

- El asesoramiento en valores le da un cambio perspectiva a la conversación terapéutica

no centrándose en los problemas o fallos del paciente sino a destacar el funcionamiento
correcto en la vida del paciente.
- Los valores de una persona son suyos propios y no pueden ser aquello que otra
persona piense que debería ser, sino que son perfectos y completos de la propia
persona.
- Beneficio: que se de cuenta que la vida está teniendo lugar ahora, no en un futuro
lejano.

Pasos a seguir:

1. El terapeuta describe el proceso de clarificación de valores al cliente.

2. El cliente complementa la hoja de asesoramiento en valores, en sesión o en casa. Se
hablará sobre los temas de la terapia y hará referencia a los valores hablados en la
misma.
3. El terapeuta y el cliente comentan los valores citados en cada área y juntos elaboran
breves narrativas de valores para cada ámbito tratando de simplificar y centrar las
declaraciones de valores formuladas libremente.
4. Una vez elaboradas las narrativas breves para cada ámbito, el cliente rellena el
cuestionario VLQ-2 cuestionario de vida plena.
5. La hoja de asesoramiento de valores es revisada por el cliente y el terapeuta y se puede
modificar por mutua colaboración. Ayudar al paciente a clarificar la dirección que
apunta a fines valiosos concretos.

Los avances en el trabajo de clarificación de valores se dan cuando el terapeuta y cliente

empiezan a coincidir sobre las conductas motivadas por direcciones vitales que vienen
acompañadas de objetivos vitales y estrategias de acción a corto y largo plazo.

Además, el cliente puede elaborar un plan de acción para incorporar los valores y objetivos.
7. COMPROMISO Y ACCIÓN

Objetivos:

- Como podemos utilizar los valores para generar un sentido de dirección y significado
vital.
- Aprender a diferenciar el acto de decidir y el acto de elegir.
- Definir las direcciones valiosas para el aliciente.
- Definir los valores que sugieren metas vitales específicas.
- Definir las acciones para alcanzar las metas vitales específicas.

OBJETIVO CENTRAL: que el paciente empiece a actuar en función de sus deseos. “Estar
dispuesto a todo o a nada, no en parte” - “Estar dispuesto a que ocurra lo que tenga que
ocurrir”.

Foco terapéutico se centra en:

1. Estar dispuesto es una condición primaria para comprometerse con la acción

2. Estar dispuesto no es querer, es una acto de elección.
3. No se puede estar dispuesto en parte.
4. Estar dispuesto no requiere pasos heroicos.
5. Las acciones comprometidas inevitablemente invitan a experiencias pasadas
indeseables.
6. Las barreras pueden ser identificadas por el algoritmo FEAR
7. Las acciones comprometidas pueden ser mantenidas por el algoritmo ACT. (take action
choice).
8. Dolor y trauma pueden ser barreras para estar dispuesto y comprometido con las
acciones.
9. El papel de víctima interfiere en acciones comprometidas.
10. Perdonarse y aceptarse a uno mismo puede permitir que los compromisos se asuman.

→ Metáfora del vecino desagradable: al final en lugar de centrarse en si pasa o no y no

disfrutar de la fiesta, el deja pasar y se da cuenta de que su la presencia vecino no es tan mala
como pensaba.

Debemos de ser cuidadoso y hacer un mapa diario donde se tenga en cuenta:

- mantenimiento de la acción
- relación de la acción con la metra y con el valor en juego
- capacidad de persistencia (no abandono de metas)

Uno de los principales malentendido del compromiso es que parece una propuesta al
futuro.
En ACT, el compromiso es la expresión de los valores personales que implica también un
proceso de elaboración de cada vez pautas de conducta más amplias. Una conducta basada
en el compromiso es una elección de la persona para comportarse de una manera particular
con un propósito.

Metáfora del ajedrez: el terapeuta no culpa al cliente por la elección que ha hecho sino que
intenta ayudarlo a que entienda que la elección es posible, y que si esta estrechamiento
vinculada a los valores puede ser un punto muy importante en el que apoyarse. “Mover el
tablero hacia la dirección adecuada, independientemente si ganan las blancas o negras”

Los clientes se quedan bloqueados porque creen que la clave de la felicidad y de la

satisfacción con la vida es conseguir los objetivos y no es de extrañar que los objetivos y los
valores se confundan los unos con otros.

Entrenamiento en habilidades y compromiso

Desafiar un pensamiento distorsionado en una situación es una habilidad, aprender a mantener

el contacto ocular con una persona es una habilidad y la atención consciente son habilidades..
La incomodidad que se experimenta cuando uno está entrenando nuevas habilidades se
produce en el foco de la aceptación y defusión y le dan fuerza al aprendizaje de habilidades.

Para finalizar la terapia:

- Se van distanciando las sesiones y se va comprobando como se mantienen los

cambios en la vida del paciente.
- Este distanciamiento antes de finalizar permite darle confianza al paciente sin que
cualquier contratiempo sea valorado por el cliente como un fracaso.
- Evaluar la solidez de los cambios.

Señal de compromiso: pautas de acción basadas en el compromiso cada vez más amplias y
flexibles a la hora de enfrentarse a emociones y pensamientos internos de esa pauta cada vez
más amplia.

1. DESESPERANZA CREATIVA/MOMENTO PRESENTE.

2. EL CONTROL ES EL PROBLEMA.
3. DIMENSIONES DEL YO.
4. DEFUSIÓN COGNITIVA.
5. ACEPTACIÓN
6. VALORES
7. COMPROMISO Y ACCIÓN
TEMA 4

Las recaídas no son un fracaso, ya que forman parte de la terapia, y si no recaemos significa
que no hay avance, con lo que si duele significa que estamos eligiendo una dirección valiosa
para la vida del cliente.

¿Qué aprendemos de las recaídas?

1. Aprender a caerse y levantarse.

2. Aprender y apreciar lo que hay que cambiar.
3. Replantearse lo que a uno le importa (atendiendo a experiencias internas).

Procedimiento desde ACT:

1. Cambiar la función de los contenidos cognitivos (reencuadrar la desesperanza creativa).

2. Observar los pensamientos y sentimientos de fracaso, tomar cada uno de ellos y
exponerse a los mismos.
3. Tomar elementos del contenido cognitivo y ver sus reacciones a ellos.

Hacerlo son pasos de que nos acercamos a lo que realmente quiere y alejarse es no
hacerlo:

1. Reformular las diferentes dimensiones del yo.

2. Tomar los pensamientos en función de su utilidad para moverse hacia la vida que han
elegido.

ACT es un proceso temporal cuando el cliente aprende:

1. Caerse y levantarse.
2. Manejar las riendas de su vida en la dirección elegida.
3. Estar satisfecho con su manera de llevar su autobús en las diferentes áreas de su vida.

TEMA 2

Relación terapéutica en ACT

Las personas acuden a terapia como un intento más de solución del problema, a través de la
eliminación de la sintomatología. Sin embargo, desde ACT se trabaja desde otra forma de
solución del problema, no desde la evitación, sino desde la aceptación. Aceptar es recibir y
reconocer los eventos internos y actuar en dirección a nuestros valores.

No es un modelo de enfermedad, es un modelo de salud ya que entiende que el sufrimiento es

una consecuencia natural de la vida y el origen del sufrimiento es social dónde el lenguaje es el
razón,objetivo y causa del sufrimiento.
En ACT no se utilizan instrucciones directas y se le dice lo que tiene que hacer sino que se
utilizan metáforas y ejercicios experienciales para no caer en las trampas verbales.

ACT se utiliza para trabajar con el trastorno de evitación experiencial dónde hay:

- Patrón inflexible del comportamiento donde prevalece la evitación.

- Se relacionan de forma rígida con su eventos privados llegando a fusionarse
cognitivamente.
- Dificultad para distanciarse de los contenidos del yo.

ACT es un compromiso elegido por los valores de uno mismo. ACT se considera:

- Un tratamiento centrado en los valores como medio para el cambio del comportamiento.
- El trabajo se orienta a centrarse en las direcciones valiosas y útiles para la propia
persona.
- El sufrimiento es normal y es una señal de que está cerca para lo que el paciente
importa.

→ Dos características fundamentales en ACT: vulnerabilidad + valores.

El terapeuta debe establecer un contexto de tratamiento al comienzo de la terapia. La

relación terapéutica es un marco verbal determinante en la terapia: es un contexto en el que
dos personas trabajan siguiendo unos principios bajo la guía de los valores del paciente. Se
trata de validar los problemas y el sufrimiento del paciente, por lo que tiene valor con respecto a
lo que quiere en su vida.

1. Del paternalismo a la liberación

Siempre hemos trabajado con un modelo biomédico donde el terapeuta es la persona sana que
trata de curar al paciente como persona enferma, marcando una gran asimetría muy grande,
donde más poder crear que tenga el terapeuta más pequeño se siente el paciente.

→ Metáfora de los dos escaladores.

2. Presencia del terapeuta.

El terapeuta se coloca de cara al paciente y está relativamente cerca con una actitud de
escucha activa. Ya que el paciente es la persona que saber cuánto ha sufrido, los medios que
ha utilizado y es el que conoce como le gustaría su vida y cuales son las cosas que valora de
ellas.

→ La metáfora del jardín.

- Diferentes tipos de plantas (áreas de la vida) = si muchas, no podemos regarlas todas y

si pocas, pueden acabar marchitando todas.
 - Los objetivos son las semillas que plantamos → impacientes (muchas semillas a ver si
crecen más rápido que las otras y descuidamos las que ya teníamos plantadas).
- Expectativas = cuando no salen las rosas como queremos nos enfadamos y nos
planteamos el porqué ha ocurrido, otras personas simplemente observa como están
saliendo las rosas y disfruta de esas cosas.
- ¿Nos pasamos más tiempo arrancando hierbajos o cuidando las plantas?.

NOS AYUDA A PROFUNDIZAR LO QUE QUEREMOS EN LA VIDA.

3. Los valores del terapeuta.

ACT asume que:

- Las personas anhelan una vida mejor y con más sentidos.

- Es posible vivir una vida dirigida por nuestros valores.
- El contexto soicioverbal es la clave para vivir una vida con sentido.
- El contexto socioverbal es modificable.
- El terapeuta ayudará al cliente a alcanzar una vida dirigida por los valores.

4. El dolor no es fácil: que el terapeuta le muestre al cliente que el dolor y el sufrimiento

que implica afrontar los problemas y que no es fácil pero esta información forma parte
del contrato terapéutico.

RESUMEN:

1. Tratamiento centrado en los valores del paciente , en las acciones que son valiosas
para uno.
2. Contempla el malestar y el sufrimiento como alfo normal, consecuencia normal de la
vida de seres verbales.
3. La resistencia al sufrimiento lleva al sufrimiento patológico,
4. Promueve el análisis funcional de los comportamientos del paciente por tanto la
experiencia del paciente es clave para el sufrimiento. ¿Que te dice tu experiencia de
esto?.
5. Objetivo: flexibilizar la reacción al malestar y romper la rigidez del patrón de evitación
destructiva.
6. Clarificación de valores para actuar hacia una dirección valiosa, aceptando los eventos
privados y practica la aceptación cuanto antes.
7. Implica a caer y levantarse, elegir nuevamente actuar hacia los valores
independientemente de los eventos privados que vengan sobre la recaída.

Esto significa que la clave no está en las técnicas sino en la finalidad de las mismas: generar
flexibilidad psicológica donde hay rigidez y tomar la dirección de aceptación y no del control.

→ En este tipo de terapias se utilizan modalidades verbales inherentemente poco literales:

 - Metáforas son analogías del problema.
- Paradojas son las trampas verbales.
- Ejercicios experienciales para la exposición de eventos privados.

1. La variedad de estilos discursivos se utiliza para no caer en las trampas del lenguaje y
cuestionarnos el valor de la racionalidad en ciertas áreas y situar la verdad según la
experiencia vivida por el cliente y no situar la verdad según la lógica o valores del
terapeuta. Por tanto, no habrá instrucciones del terapeuta al paciente sobre que hacer,
ni discutir lo mejor o peor, lo racional o irracional sino que la experiencia del paciente ser
sobre la que se trabaja introduciendo metáforas, paradojas para clasificar los valores y
en ese contexto hay múltiples oportunidades para que se exponga ese yo como
contexto a las barreras del lenguaje.
2. ACT no tiene protocolo de cierre de sesión y el estilo es flexible.
3. ACT si que tiene fases para el establecimiento y mantenimiento de la relación
terapéutica. En este sentido ACT le dirá al paciente con palabras y autos que los más
importantes ser ely su experiencia al tratar de resolver su vida, el terapeuta no te va a
decir la vida que tienes que llevar o lo que debes pensar y sentir Que se de cuenta que
sus estrategias no han sido útiles y le resaltará al paciente la capacidad que tiene de
elegir una trayectoria valiosa y afrontar el malestar. La incomodidad psicológica es una
señal correcta hacia los propios valores.
4. El terapeuta tratará de normalizar el malestar que surja en sesión, que esté en contacto
con sus eventos privados y que este contacto está dirigido hacia sus valores.

Normalmente las personas vienen a terapia una vez ya han intentado resolver los problemas
con uno mismo, y vienen a terapia con el objetivo de ayudar a controlar o eliminar el malestar
psicológico que tienen. Muchas veces vienen a terapia porque se sienten bloqueados, porque
ya no saben qué hacer y lo que quieren es que el terapeuta les ayude a sentirse bien.

Preguntas clave son:

- ¿Qué has hecho hasta ahora para solucionar el problema?.

- ¿Cómo te ha funcionado?.
- ¿Qué consecuencias has tenido?.

Nosotros vivimos en un contexto cultural donde hay reglas culturales que dicen que debería
ocurrir y lo que está realmente ocurriendo es la pieza esencial para generar un contexto
diferente en el cambio.

Que el paciente se de cuenta de las estrategias que está utilizando y los costes que esta
teniendo pro utilizar esas estrategias. El objetivo consiste en que el cliente entre en contacto
con su propia experiencia y que posibilite otras alternativas.

1. Defusión cognitiva (Cognitive Defusion): La defusión es una técnica para observar los
pensamientos como lo que realmente son—simplemente palabras o imágenes en la
mente—sin dejarnos dominar por ellos. En lugar de verlos como verdades absolutas,
aprendemos a tomar distancia y reducir su impacto sobre nosotros.
2. Aceptación (Acceptance): La aceptación implica dejar de luchar contra emociones o
sensaciones incómodas. En lugar de evitarlas, se trata de permitir que esas
experiencias difíciles existan sin reaccionar de manera impulsiva o con miedo,
abrazándolas con una actitud de curiosidad y apertura.
3. Contacto con el momento presente (Contact with the Present Moment): Este principio
se enfoca en la consciencia plena o mindfulness. Nos invita a estar presentes aquí y
ahora, percibiendo lo que está sucediendo dentro y fuera de nosotros con atención
plena, sin dejarnos llevar por pensamientos sobre el pasado o el futuro.
4. El yo como contexto (Self-as-Context): Este principio ayuda a vernos como algo más
amplio que nuestros pensamientos y emociones. En lugar de vernos como lo que
pensamos o sentimos, nos vemos como un “observador” de esas experiencias. Esta
perspectiva ayuda a tomar distancia y a no identificarnos tanto con las ideas o
sentimientos negativos.
5. Clarificación de valores (Values): Aquí se trata de identificar lo que realmente importa
en la vida, los valores personales que dan sentido y dirección. Estos valores actúan
como una brújula que guía nuestras decisiones y acciones, y le dan un propósito más
profundo a lo que hacemos.
6. Acción comprometida (Committed Action): Este último principio es el paso de poner
en práctica lo que es importante para nosotros. Significa comprometernos y tomar
acciones concretas alineadas con nuestros valores, incluso cuando surjan
pensamientos o emociones difíciles en el camino.