ANA MAURA MONCIVAIS RODRIGUEZ R3 HGZ50 SLP 23 DE SEPTIEMBRE DE 2024
Sonda endopleural
Características, indicaciones, cuidados y cuando retirar
INDICACIONES
¿Qué es? Neumo- hemotorax, derrame
pleural, pleurodesis, post QX
Colocación de sonda en espacio pleural para drenaje de
líquido, aire o pus. Sistema cerrado de presión negativa
para lograr reexpansión pulmonar
Reestablecer presión negativa en cavidad pleural + Reexpandir pulmón
CONTRAINDICACIONES
CON SUCCIÓN — SIN SUCCIÓN
ABSOLUTAS
Función
El sistema debe generar la menor resistencia posible Adherencias extensas
Diámetro interno del tubo es el principal determinante de la resistencia RRLATIVAS
Flujo =( P Pleural - P Sistema)/Resistencia Coagulopatia:
• Para disminuir el efecto de la cámara de recolección y las conexiones <50,000 plaquetas TTPA, TP
aumentar el efecto de la gravedad y INR >2
Pleura parietal - espacio pleural: 7cmH2O
Infección en sitio de
inserción
Balance +
Bula: stula broncopleural
0.25ml/kg líquido pleural al día
1
fi
VOLUMEN I 23 DE SEPTIEMBRE DE 2024
RETIRAR CUANDO:
1 2 3
HEMOTORAX EMPIEMA NEUMOTORAX
ADULTO: gasto < 200ml en Ausencia de Expansión pulmonar
24hrs NIÑO: gasto < 1-2 crecimiento bacteriano evidente en RXTX
ml/kg/día en líquido pleural y
Gram sin crecimiento
TRIÁNGULO DE SEGURIDAD
Borde anterior del dorsal ancho, borde
posterior del pectoral línea horizontal de tetilla
CUIDADOS
NO SE PINZA
PINZAR: cambio del equipo de drenaje (máximo 1 min)
Mantener el equipo de drenaje por debajo del punto de
inserción del tubo torácico (entre 60-90 cm)
CHEST TUBE MANAGMENT. DR. JAVIER VEGA. [REV. MED. CLIN. CONDES - 2018; 29(3) 365-371]
