Las infecciones de transmisión sexual (ITS),
también conocidas anteriormente como
enfermedades de transmisión sexual (ETS)
o como enfermedades venéreas, son un
conjunto de afecciones clínicas
infectocontagiosas que se transmiten de
persona a persona por medio del contacto
sexual que se produce, casi exclusivamente,
durante las relaciones sexuales. Sin embargo,
pueden transmitirse también por uso de jeringas
contaminadas o por contacto con la sangre o
con otras secreciones, y algunas de ellas
pueden transmitirse durante el embarazo,
durante el parto o la lactancia, desde la madre
al hijo. La mayor parte de las enfermedades de
transmisión sexual son causadas por dos tipos
de gérmenes: bacterias y virus, pero algunas
también son causadas por hongos y
protozoarios.
VIH y el SIDA
Herpes
Sífilis
Epidemiología
Las tasas de incidencia de las ITS (Infecciones
de Transmisión Sexual) siguen siendo altas
en la mayor parte del mundo, a pesar de los
avances de diagnóstico y terapéuticos que
pueden rápidamente hacer que los pacientes
con muchas ITS no se vuelvan contagiosos y
curar a la mayoría. En muchas culturas, las
costumbres sexuales cambiantes y el uso del
anticonceptivo oral han eliminado las
restricciones sexuales tradicionales,
especialmente para las mujeres y, sin embargo,
tanto los profesionales de la salud como los
pacientes tienen dificultades para tratar abierta
y sinceramente los problemas sexuales.
Las prevalencias de ITS observadas con
frecuencia en las adolescentes sexualmente
activas tanto con síntomas del tracto genital
bajo, como sin ellos, incluyen:
clamidia (10-25 %),
gonorreas de Neisseria (3-18 %), sífilis (0-3
%),
Trichomonas vaginalis (8-16 %), y virus del
herpes simple (2-12 %).
Entre jóvenes adolescentes sin síntomas de
uretritis, las tasas aisladas incluyen C.
trachomatis (9-11 %) y gonorreas de Neisseria
(2-3 %)
En 1996, la OMS estimaba que más de un
millón de personas se infectaban diariamente.
Cerca del 60 % de estas infecciones ocurren
entre menores de 25 años, y el 30 % de estos
tienen menos de 20 años. Entre los 14 y los 19
años de edad, las ITS ocurren con más
frecuencia en muchachas que muchachos en
una proporción casi de 2:1; esto se iguala en
ambos sexos hacia los 20 años.
Actualmente, cada año se dan cerca de 400
millones de nuevos casos en todo el mundo. El
90 % entre los 15 y los 30 años, y sobre todo en
menores de 25 años, solteros y sexualmente
activos, además de los niños que nacen
infectados. De esos 400 millones casi 300
millones son de sífilis, gonorrea y sida.
Prevención
Cuidar al máximo la higiene diaria de los
órganos sexuales externos para evitar la
colonización por microorganismos que
pueden producir infecciones e irritaciones.
Acudir al médico siempre que se observe
alguna alteración.
Usar preservativos siempre que se
mantenga relaciones sexuales esporádicas
o con personas desconocidas. En lo relativo
al sida, además, no se debe compartir
utensilios que puedan causar lesiones en la
piel y las mucosas: jeringuillas, cuchillas de
afeitar, cepillos de dientes, etc.
Visitar periódicamente al médico
especializado en ITS para detectar posibles
enfermedades con anterioridad y facilitar su
tratamiento.
Enfermedades sexuales
Gonorrea
La gonorrea es una de las infecciones de transmisión
sexual (ITS) más frecuentes. La causante es la
bacteria Neisseria gonorrhoeae, que puede crecer y
multiplicarse fácilmente en áreas húmedas y tibias
del aparato reproductivo, incluidos el cuello uterino, el
útero, las trompas de Falopio. Esta bacteria también
puede crecer en la boca, en la garganta, en los ojos y
en el ano.
Síntomas
En la mujer:
Secreción vaginal inusual.
Sangrado vaginal inusual.
Dolor en la parte inferior del abdomen.
La mujer infectada puede no tener síntomas o
presentar ligeras molestias al orinar o flujo.
En el hombre:
Dolor al orinar.
Inflamación en zona de la pelvis, malestar similar
o atribuible a ganglios de la ingle.
En el varón transcurren dos a tres días después un
dolor intenso en la zona pélvica, presentando
malestar muscular al hacer presión en dicha zona.
Además, se pueden presentan los síntomas (dolor al
orinar, pues sale por la uretra). La gonorrea y la
infección por clamidia pueden ocasionar esterilidad
cuando no se aplica el tratamiento.
Sífilis
Es una infección de transmisión sexual ocasionada
por la bacteria Treponema pallidum. Se transmite
cuando se entra en contacto con las heridas abiertas
de una persona infectada. Esta enfermedad tiene
varias etapas: la primaria, secundaria, la latente y la
terciaria (tardía). En la etapa secundaria es posible
contagiarse al tener contacto con la piel de alguien
que tiene una erupción cutánea en la piel causada por
la sífilis.
Síntomas
Si no es tratada a tiempo la enfermedad atraviesa
cuatro etapas:
Etapa primaria: el primer síntoma es una llaga
en la parte del cuerpo que entró en contacto con
la bacteria. Estos síntomas son difíciles de
detectar porque por lo general no causan dolor, y
en ocasiones ocurren en el interior del cuerpo.
Una persona que no ha sido tratada puede
infectar a otras durante esta etapa.
Etapa secundaria: surge alrededor de tres a
seis semanas después de que aparece la llaga.
Aparecerá una erupción en todo el cuerpo, en las
palmas de las manos, en las plantas de los pies o
en alguna otra zona. Otros síntomas posibles son:
fiebre leve, inflamación de los ganglios linfáticos
y pérdida del cabello.
Etapa latente: si no es diagnosticada ni tratada
durante mucho tiempo, la sífilis entra en una
etapa latente, en la que no hay síntomas
notables y la persona infectada no puede
contagiar a otras. Sin embargo, una tercera parte
de las personas que están en esta etapa
empeoran y pasan a la etapa terciaria de la sífilis.
Etapa terciaria (tardía): esta etapa puede
causar serios problemas como, por ejemplo,
trastornos mentales, ceguera, anomalías
cardíacas y trastornos neurológicos. En esta
etapa, la persona infectada ya no puede
transmitir la bacteria a otras personas, pero
continúa en un periodo indefinido de deterioro.
Papiloma humano
Es una enfermedad infecciosa causada por el VPH
(virus del papiloma humano). Se transmite
principalmente por relaciones sexuales, aunque
puede transmitirse también por roces genitales no
penetrativos y a través del parto. No se transmiten
por el uso de saunas o piscinas, ni por compartir
objetos de aseo personal. Se presenta en la piel de las
zonas genitales en forma de verrugas. Las lesiones
son apreciables a simple vista o se pueden
diagnosticar por observación de tejidos con un
microscopio.
Síntomas
Los síntomas más importantes que sugieren la
presencia de virus del papiloma humano son
pequeñas verrugas en el área ano-genital: cérvix,
vagina, vulva y uretra (en mujeres) y pene, uretra y
escroto (en varones). Cuando las verrugas se
presentan en genitales externos, puede haber
también picazón y sangrado si estas están expuestas
al roce. Pueden variar en apariencia (verrugas planas
no visibles o acuminadas sí visibles), en número y en
tamaño, por lo que se necesita un especialista para su
diagnóstico. Los tipos de virus de papiloma humano
más agresivos pueden provocar alteraciones en el
Papanicolaou, lo que refleja que en el cuello del útero
hay lesiones escamosas intraepiteliales (zonas
infectadas por VPH que pueden provocar cáncer).
VIH
El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es
responsable del síndrome de inmunodeficiencia
adquirida (sida) y ataca a los linfocitos T-4, que
forman parte fundamental del sistema inmunitario del
ser humano. Como consecuencia, disminuye la
capacidad de respuesta del organismo para hacer
frente a infecciones oportunistas originadas por virus,
bacterias, protozoos, hongos y otros tipos de
infecciones. El VIH se puede transmitir por vía sexual
(vaginal o anal) mediante el intercambio de fluidos
vaginales, rectales o semen, así como mediante el
contacto con el líquido preeyaculatorio durante las
prácticas sexuales o por transfusiones de sangre. Una
madre infectada con VIH también puede infectar al
niño durante el embarazo mediante la placenta o
durante el parto y la lactancia, aunque existen
tratamientos para evitarlo.
Síntomas
Los síntomas del sida en los adolescentes pueden ser
los mismos que en los niños y también pueden
parecerse más a los síntomas que se presentan a
menudo en los adultos con el síndrome. Además, los
síntomas usualmente desaparecen en el plazo de una
semana a un mes, y se confunden a menudo con los
síntomas de otra infección viral. Los síntomas pueden
incluir: fiebre, dolor de cabeza, malestar general,
depresión, infertilidad, vómito, diarrea.
Vías de transmisión
Las tres principales vías de transmisión del VIH son:
Sexual (acto sexual sin protección).
Parenteral (por sangre).
Vertical (de madre a hijo).
Conclusión
Las Infecciones de transmisión sexual son un gran
número, infecciones producidas por diferentes
agentes. En algunos casos pueden ser transmitidos
por vía no sexual. Su frecuencia ha aumentado, dado
que están estrictamente relacionadas con las
conductas sexuales de la población.
Hasta aquí ha llegado nuestro informe sobre las
Infecciones de Transmisión Sexual, todos los
participantes de este grupo han ayudado con la
información necesaria, esperamos que haya sido de
su agrado.
ATT:
Sherly Rodas
Kristel Pauta
Erika Pérez.