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MATERIAL DE ESTUDIO - ANTIBIÓTICOS

PENICILINAS
Categoría Aminopenicilinas
Medicamento Indicaciones y Dosis Usual Dosis Kg Presentación Comentarios
contraindicaciones
Amoxicilina Indicaciones: 250 a 500 mg cada 8 h. 50 mg/kg por día o cada Comprimido Amplio espectro (gram
infecciones 875 a 1000 mg cada 12 8 h. 250/500/750 mg +, gram -, aerobias y
odontoestomatológicas, h. Solución oral 45 ml 125 anaerobias)
fiebre tifoidea, Puede aumentar si hay mg/ 5 ml Mejor absorción oral, lo
amigdalitis, sinusitis, mayor infección Solución oral 100 ml 250 alimentos no interfieren.
otitis, bronquitis, mg/5 ml Efectos secundarios:
profilaxis de diarrea
endocarditis producida
por bacteremia post
manipulación o
extracción dental.
Contraindicaciones:
hipersensibilidad a los
beta-lactámicos,
mononucleosis
infecciosa, leucemia,
sarcoma.
Ampicilina Indicaciones: 250 mg a 1 g VO cada 6 50 a 100 mg/kg por día Comprimido 250 mg Amplio espectro (gram
infecciones h. Comprimido 500/ 1000 +, gram -, aerobias y
odontoestomatológicas, 500 mg IM cada 6 horas mg anaerobias)
infecciones respiratorias, Gotero 20 ml 100 mg Los alimentos interfieren
tejidos blandos, cirugía. Solución inyectable 500/ con la absorción.
Meningitis bacteriana, 1000 mg Efectos secundarios:
septicemia. Solución oral 60 ml 250 diarrea
Contraindicaciones: mg/5 ml Interacciones: disminuye
Alergia a penicilina., efectividad de
mononucleosis anticonceptivos orales.
infecciosa.
INHIBIDORES DE BATALACTAMASAS
Medicamento Indicaciones y Dosis Usual Dosis Kg Presentación Comentarios
contraindicaciones
Ácido Indicaciones: Reestablece la 4:1 --- Combinación con No tiene actividad antibacteriana.
clavulánico actividad sobre bacterias 8:1 amoxicilina Rápida absorción oral.
resistentes productoras de Efectos secundarios: Estomatitis, vaginitis.
betalactamasas.
Contraindicaciones: Daño
hepático.
Sulbactam Indicaciones: Reestablece la --- --- Combinación con Menor potencia de 2 a 3 veces menos que
actividad sobre bacterias ampicilina. ácido clavulánico.
resistentes productoras de Absorción oral no es uniforme, mejor
betalactamasas. Infecciones administración parenteral.
mixtas aerobias y anaerobias Efectos secundarios: tromboflebitis, diarrea.
especialmente
intrahospitalarias.

COMBINACIONES
Amoxicilina + Ácido clavulánico
Indicaciones y
Presentación Amoxicilina Ácido clavulánico Dosis
contraindicaciones
Comprimidos 875 mg 125 mg 50 mg/kg de peso Infecciones de piel,
500 mg 125 mg 1 comprimido dos veces al día. intraabdominales, dentales.
Inhibidor de las betalactamasas

Amoxicilina + Sulbactam
Presentación Amoxicilina Sulbactam Dosis Indicaciones y contraindicaciones
Comprimidos 250 mg 250 mg 1 comprimido cada 12 h. Indicaciones: infección respiratoria,
500 mg 500 mg sinusitis, otitis, neumonía, de tejidos
blandos. Profilaxis de infecciones
quirúrgicas.
Contraindicaciones: hipersensibilidad
a los beta-lactámicos.
Solución oral 60 ml 125/ 250 mg 125/ 250 mg 50 - 100 mg/kg/día dividido en 2 - 3
tomas diarias.

Ampicilina + Sulbactam

Presentación Ampicilina Sulbactam Dosis

25 a 50 mg/ kg por día
375 a 750 mg cada 12 horas
Comprimidos 220 mg 147 mg 1.5 a 3 g cada 6 horas

Solución inyectable 1000 mg 500 mg

CEFALOSPORINAS
Indicaciones y
Generación Medicamento contraindicaciones Dosis usual Dosis kg Presentación
Alternativa a amoxicilina.
Contraindicaciones:
Primera Hipersensibilidad a las Comprimidos 250 mg / 500 mg/ 1000 mg
cefalosporinas o 25- 100 Gotero 10 ml 100 mg/ 5ml
Cefalexina penicilinas. 0.25 g cada 6 a 8 horas mg/kg/día Solución oral 60 ml 125 mg/5 ml
Activas contra
microorganismos gram +,
incluyendo pneumococos, Comprimidos 500 mg/ 1000 mg
streptococo y estafilococo 0.25 a 1 g cada 6 a 12 50 a 100 Solución inyectable 1000 mg
Cefradina horas mg/kg/día Solución oral 80 ml 250 mg/ 5 ml
Comprimidos 500 mg
Cefadroxilo 0.5 a 1 g dos veces al día 50 mg/kg/día Solución oral 100 ml 250 mg/ 5 ml
Segunda Cefaclor Menos activas contra 750 mg a 1.5 g al día 20 a 40 Comprimido 750 mg
cocos gram +. Espectro mg/kg/día Solución oral 100 ml 250 mg/ 5ml
 más amplio contra bacilos
gram -. No contra
pseudomonas.

250 a 500 mg dos veces

al dá 20 a 30 mg/kg Comprimidos 250 mg a 500 mg
Cefuroxima axetilo por día Solución oral 70 ml 125 mg/ 5ml
Contra bacterias gram -.
Tercera Enterobacterias. Menos
activas contra gram - 50 a 100
Cefotaxima 3 a 4 g por día mg/kg/día Solución inyectable 1000 g
50 a 75
Ceftriaxona 2 g por día mg7kg/día Solución inyectable 3.5 ml 500 mg
50 a 100
Ceftazidima 3 a 4 g por día mg/kg/día Solución inyectable 1000 mg
Cuarta
Cefepime NO Vía parenteral a 2 g IV cada 8 o 12 horas ---- Solución inyectable 1000 mg

MACRÓLIDOS
Medicamento Indicaciones y Dosis Usual Dosis Kg Presentación Nombre Común
contraindicaciones
Azitromicina Indicaciones: 500 mg por día por 3 10 mg/kg c/8 h Comprimido 250/500 Bacteriostáticos
infecciones días. el primer día. mg Amplio espectro Gram + y Gram –
respiratorias 500 mg el primer día No son agentes de primera elección en
(sinusitis, faringitis, y 250 mg durante los Después, 5 mg/kg Solución oral 15 ml 200 infecciones dentales.
bronquitis), siguientes 4 días. durante 5 días. mg/ 5ml Efectos adversos: Dispepsia gástrica y
infecciones de piel y epigastralgia. Alargamiento de intervalo QT
tejidos blandos. c/8h en electrocardiograma.
Contraindicaciones:
hipersensibilidad a los
macrólidos.

LINCOSAMIDAS
Categoría Lincosamidas
Medicamento Indicaciones y Dosis Usual Dosis Kg Presentación Nombre Común
contraindicaciones
Clindamicina Indicaciones: 150 a 300 mg cada 6 20 a 40 mg/kg/día, Cápsulas 300 mg. Anaerobios gram + y gram -, sin actividad
infecciones por horas. fraccionada en 2, 3 o con bacilos gram – aerobios.
anaerobios, 200 a 600 mg IV 4 dosis. Dosis Buena absorción oral.
alternativa a beta cada 8 horas. máxima Efectos adversos: colitis
lactamicos en la recomendada 2,7 pseudomembranosa, alteraciones
infección de piel y g/día. hematológica sy hepáticas.
partes blandas. Tratamiento en caso de alergia a las
Contraindicaciones: penicilinas en odontología, buena
infecciones penetración en el hueso.
cerebrales. Interacciones: Potencian los bloqueantes
neuromusculares.

TETRACICLINAS
Categoría Tetraciclinas* se usan para tratar osteonecrosis por bifosfonatos en ODT porque se pegan al hueso.
Medicamento Indicaciones y Dosis Usual Dosis Kg Presentación Nombre Común
contraindicaciones
Tetraciclina Indicaciones: 250 mg cada 6 horas 25 a 50 mg/kg por Comprimido 250/ 500 Bacteriostáticos
infecciones o 500 mg cada 12 h. día. mg Amplio espectro Gram + y Gram –
periodontales, Efectos adversos: Malformaciones dentales y
respiratoria, esqueletales, sobreinfecciones.
gastrointestinal, de No son agentes de primera elección en
tejidos blandos. infecciones dentales.
Contraindicaciones: Lácteos, hierro y antiácidos disminuyen
embarazo, lactancia, absorción oral
niños menores de 8
años,
hipersensibilidad.

QUINOLONAS
Categoría Quinolonas
 *(NINGUNA QUINOLONA EN NIÑOS)
Medicamento Indicaciones y Dosis Usual Dosis Kg Presentación Nombre Común
contraindicaciones
Ciprofloxacina Indicaciones: 500 a 750 mg 2 veces No se da en niños Comprimido 250/ 500 / Gram -, cocos gram + y anaerobios.
infecciones de vías al día. c/12 h porque alteran los 750 mg Activos contra bacterias resistentes a beta
respiratorias, centros de Solución inyectable 10 lactamicos
aparato crecimiento ml 100 mg Efectos secundarios: tendinitis y rotura de
genitourinario, Solución inyectable 100 tendones,
tracto ml 200 mg Interacciones: concentración de warfarina
gastrointestinal, Solución inyectable 10 en sangre aumenta.
septicemia. ml 200 mg AINES aumentan la toxicidad neurológica
Contraindicaciones Solución inyectable 20
embarazo, lactancia, ml 200 mg
niños. Toma de Tabletas
antiácidos o
teofilina.

NITROIMIDAZOLES
Medicamento Indicaciones y Dosis Usual Dosis Kg Presentación Nombre Común
contraindicaciones
Metronidazol Indicaciones: 500 mg cada 8 h. 15 a 30 mg/kg por Comprimido 500 mg Acción en anaerobios en infecciones
amebiasis intestinal, 3 dosis día dividido en 3 Óvulos 500 mg orodentales.
infección por 30-50mg en niños dosis Solución de 250 mg/ Efectos secundarios: nauseas, sabor
bacterias anaerobias. Si se puede dar en 120 ml amargo, dolores abdominales, mareos,
Infecciones vaginales niños Solución de 125 neuropatía periféricas y convulsiones.
Contraindicaciones: mg/120 ml Interacciones: Efecto disulfiram con alcohol.
hipersensibilidad a Aumenta acción de warfarina.
imidazoles, Se combina con metronidazol para abscesos en
enfermedades odontología.
neurológicas,
discrasias sanguíneas,
embarazo y
alcoholismo.
PROFILAXIS ANTIBIOTICA
Medicamento Dosis Indicaciones
Amoxicilina 2 gramos (50mg/kg) una hora antes del Prevención de infección local de la herida y
procedimiento. prevención de una infección distante.
Cefalexina 2 gramos (50mg/kg) una hora antes del Pacientes inmunocomprometidos.
procedimiento. Riesgo endocarditis infecciosa, reemplazo articular,
Cefadroxilo 2 gramos (50mg/kg) una hora antes del válvulas protésicas o artritis reumatoidea.
procedimiento.
Clindamicina 600 mg (20mg/kg) una hora antes del
procedimiento.
Azitromicina 500 mg (15 mg/kg) una hora antes del
procedimiento.