Leo Kanner 1942, EE.

UU Hans Asperger 1944, Viena

Autismo infantil temprano Psicopatía Autística

Toma el nombre de autismo de Bleuler, era uno de las alteraciones fundamentales en la

esquizofrenia (perdida de contacto con la realidad).

El autismo infantil temprano es un trastorno Conceptualiza al autismo como una

psicológico total. Un síndrome clínico. Es personalidad, como un tipo de trastorno de la
indispensable un estudio comprensivo de la personalidad, como entidad natural y
disfunción en cada nivel de integración: persistente en el tiempo (permanente), es
biológico, psicológico y social. decir, que los rasgos característicos

OM
permanecen constantes a lo largo de toda la
El cuadro autista evoluciona, dentro de un vida.
abanico que va desde el deterioro completo,
hsta la adaptación profesional asociada a una Aunque la inteligencia y la personalidad se
adaptación social, limitada, pero desarrollan, el síntoma patognomónico
superficialmente buena. permanece invariable.
Proceso psicótico,
curso

.C caracterizados por un

El desorden fundamental, patagónico, es la

Rasgo de la personalidad, estaticos

La alteración fundamental del autismo está en

DD
incapacidad para relacionarse de forma normal las limitaciones en sus relaciones con el
con las personas y situaciones desde el entorno. Se manifiesta desde el 3er año de vida
comienzo de la vida (desde el nacimiento). o posterior.
Se manifiesta en los dos primeros años de vida.
LA

ALONESS, extrema soledad autística (no

respondían a nada que procediera desde el
mundo exterior) + SAMENESS (agregado en el
55) deseo ansiosamente obsesivo por la
FI

conservación de la invariabilidad, igualdad, por

la repetitividad. limitacion en las actividades
espontaneas

 Dos


rasgos patognomónicos: auto-

aislamiento extremo e insistencia obsesiva
por la presentación de la igualdad. Entrañan Sindrome autista como respuesta subjetiva
una activa posición de defensa (LdeC) singular (LdeC)
Su relación con las personas esta perturbada.
No prestan atención a las personas. Las
conversaciones a su alrededor no despiestan Los autistas tienen severamente perturbada y
interés. Trata a las partes de la persona como limitada la interacción con su ambiente
algo independiente, manos o pies por ejemplo. (personas y cosas*). Esta solo en si mismo
desde la más temprana infancia. No muestran
En los esquizofrénicos, se produce una desintegración de la personalidad (por lo que
desviación de una relación inicialmente tampoco son psicóticos) =/= mientras que los
presente. En el autismo se produce desde el esquizofrénicos pierden el contacto con la
principio una soledad autística extrema, que realidad de manera progresiva y avanza hacia
impide que cualquier cosa llegue al niño desde la desintegración de la personalidad.
el exterior y amenace con romper esa soledad.
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 Mientras que los esquizofrénicos intentan resolver su
problema saliendo de un mundo del que formaban parte y
estaban en contacto. Los niños autistas se compromenten
gradualmente, acercándose cautelosamente a un mundo que
les ha sido extraño desde el nacimiento: puede haber
variaciones en el grado de emergencia de la soledad, una
aceptación de algunas personas. Entre los 5/6 años el lenguaje
se hace más comunicativo. Entre los 6/8 años empiezan a
acercarse al grupo, un juega con ellos pero se mantiene cerca.

Los síntomas secundarios llevan la marca de El lenguaje del niño de asperger lleva la marca
las perturbaciones primarias: lenguaje, juego, de las relación restringidas con el entorno
relación con los objetos, estereotipias, rituales,

OM
etc.

Las personas, básicamente, no existen Las personas son evadidas

Los objetos que no cambian su apariencia y *las relaciones con los objetos también son
posición, que mantienen su igualdad y nunca anormales, o no toman noticia de ellos, prestan
amenazan con interrumpir la soledad del niño, poca atención, o tienen fijaciones.

.C
son rápidamente aceptados por el niño autista.
Que tiene buena, intecionada e inteligente
relación con los objetos, le interesan, es capaz
DD
de jugar con ellos durante horas.

Puede encariñarse o enfadarse con ellos.

Cuando juega con ellos tiene una gratificante
sensación de absoluto poder y control.
LA

Tienen mejor relación con las fotos de las

personas que con ellas mismas.

Viven en un mundo propio Viven en un mundo que tiene una sola

FI

dirección (intereses específicos en una sola

área)

Pronostico social: mas pobre Un poco menos pobre



Todas las actividades, expresiones y Perturbación fundamental que afecta y se

conductas estas gobernadas, rígida y manifiesta en todas las expresiones de su
consistentemente, por el poderoso deseo de personalidad, su comportamiento total, sus
soledad e igualdad. funciones expresivas y en su apariencia física.
La misma da por resultado severas y
características dificultades en la integración
social.

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 Estos niños llegan al mundo con una Factores genéticos y biológicos, hay una
incapacidad innata para formar el contacto disposición hereditaria; la mayoría sin varones
afectivo normal con las personas,
biológicamente [Link] presentaban Es el cuadro en el que el estado morboso es
ninguna anormalidad orgánica. claramente constitucional y hereditario.

En el 55 agrega que el autismo no puede ser

unicausal, sino multicausal; contemplando la
inferencia tanto de factores innatos como
vivenciales.

Los padres empezaron a ser pensados como

OM
co-terapeutas.
Particularidad: la mayoría de las familias eran
Todos proceden de familias muy inteligentes, de intelectuales
incluso siendo graduados universitarios. En la
muestra había pocos padre y madres realmente
cálidos. Marcada frialdad emocional y altamente

.C
obsesivos. Brindaron cuidados impersonales

Se puede pensar a los padres como autistas exitosos, como manifestaciones más
leves, donde los niños muestran la emergencia completa de la estructura latente.
DD
La frialdad emocional en la típica familia autística sugiere un factor vivencial
dinámico en la génesis del desorden del niño. La deprivacion emocional y la
pobreza de estimulación ambiental en el periodo neonatal tienen profundas
consecuencias en el desarrollo psicobiologico.  la configuración emocional en el
LA

hogar juega un rol dinámico en la génesis del autismo, aunque no es un factor

suficiente en si mismo para determinar su aparición, en la medida que estos niños
ya son diferentes desde le comienzo de la vida extrauterina.

Todos están dotados de buenas En algunos, hay compensaciones por un alto

FI

potencialidades cognitivas, aunque las mismas nivel de pensamiento original y experiencia. Lo

revisten la forma de islotes de competencia que puede llevar a logros especiales en la vida
(libro de catedra). Vinculado con la excelente adulta, tanto en el ámbito laboral como en una
memoria mecánica integración social razonable. Pueden estar por


encima de la media en el ámbito intelectual.

Vinculado con intereses restringidos en áreas
particulares que pueden evolucionar al
desarrollo de talentos especificos

La personalidad de un niño autista carece de

Pueden encariñarse o enojarse con los armonía entre afecto e intelecto, pero son
objetos. capaces de fuertes sentimientos, por ejemplo,
extrañan el hogar.

Sus impulsos e instintos están con frecuencia

Fracasan en asumir una postura anticipatoria, gravemente alterados, lo que se manifiesta en
prapatoria para ser levantados. los fallos en la adaptación intuitiva a
situaciones, y en el afrontamiento a las
demandas prácticas de la vida diaria.

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 Los niños ofrecen diferencias individuales en Las personas con autismo se diferencian entre
el grado del trastorno, en la manifestación de sí por el grado de alteración de su capacidad
rasgos específicos, en el entorno familiar y su para el contacto, por el grado de habilidad
evolución en el curso de los años. intelectual, y por su personalidad e intereses
particulares.
El grado de soledad constituye una variable
pronostica importante Asperger enfatiza la importancia de detectar y
conocer las diferencias individuales, rescatando
la personalidad única de cada paciente detrás
del tipo clínico.

Falta de sensibilidad social. Falta de Los niños autistas son egocéntricos en

OM
consideración de los sentimientos de los otros, extremo en tanto no reconocen al otro, siguen
que parecen no ser concebidos como personas sus deseos/intereses/impulsos espontaneos, sin
semejantes a sí mismo. considerar las restricciones o prescripciones
impuestas desde afuera.

Los niños autistas son negativistas pero

.C altamente sugestionables (habla de una especie

de obediencia automática), esto puede utilizarse
para la educación escolar, o el aprendizaje de ej
DD
higiene.

Muchos de los casos presentaban una

perturbación de la atención activa; pero una
facilidad de ser influidos desde el exterior.
LA

Excelente memoria mecánica y habilidades Dificultad para aprender mecánicamente, para

ejecutivas aprender necesitan crear todo individualmente;
es por esto que son muy inteligentes pero no
progresan en la escuela. intelectualización cc.
FI

Los niños normales adquieren los hábitos

sociales de manera instintiva, sin tomas cc; en
cambio los niños autistas deben procesarlos vía
intelecto.


Las capacidades y discapacidades están

íntimamente unidas.

Aspectos positivos del autismo: independencia

Todos están dotados de buenas y originalidad del pensamiento (ideas originales)
potencialidades cognitivas. El sorprendente y experiencia (pueden ver cosas y situaciones a
vocabulario de los niños que hablan, la su alrededor desde otro punto de vista, notas
excelente memoria para acontecimientos leves diferencias o particularidades), aprenden
sucedidos varios años antes, la memoria a hablar muy tempranamente aunque hablan
mecánica (ej poemas, nombres), y el preciso como adultos, con la voz muy suave y lejana.
recuerdo de modelos y secuencias, demuestra Todos sus casos hablaban.
inteligencia.

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 El trastorno del lenguaje es más marcado. El lenguaje se percibe como poco natural, no
Pocos hablaban. En ninguno de los niños que está dirigido, hablan al vacío. Tienen
adquirieron la habilidad de hablar, el lenguaje expresiones linguisticas originales (palabras
ha servido para transmitir significados a otras inusuales, expresiones neo-formadas, hasta
personas, no ha tenidos –durante años- un inteligibles).
propósito comunicativo (trasmitir). Uso rígido e
inflexivo del lenguaje.

El lenguaje consistía principalmente en nombrar (nombres de cosas, colores,

números). Frases como repeticiones de palabras oídas. Tardan muchos años en
adquirir el concepto

OM
No presentan dificultad con los plurales y tiempos verbales. Pero la ausencia de
formación de freses espontaneas y la reproducción ecolalia, hacen surgir un
fenómeno particular: los pronombres personales se repiten como se escucharon
(entonación incluida), sin modificarla para adaptarse al cambio de situación.

Que repitan lo que escuchan, no significa que presten atención cuando se les

.C
habla.

Una dificultad para hablar no les impide utilizar canales no verbales de la

comunicación para dirigir demandas al otro, o responder a ellas.
DD
Físicamente son niños normales. Muy hábiles Apariencia física: pierden sus rasgos de bebe
desde el punto de vista de la coordinación muy rápidamente, son huesudos. En cuanta a la
muscular fina. motricidad, son torpes
LA

Kanner rara vez menciona la pobreza de Funciones expresivas: déficit en su expresión

expresión en los niños autistas facial y gestual para establecer contacto

No se encuentran problemas de conducta Problemas de conducta muy frencuentes en

relevantes en la muestra de Kanner los casos analizados por Asperger. Habla de
FI

actos maliciosos y de rasgos sádicos.

Movimientos y hábitos estereotipados, como

Los ruidos y movimientos, y todas sus
golpes o balanceos rítmicos, formar hileras con


actuaciones, son tan monótonamente

sus juguetes.
repetitivas como sus expresiones verbales.

Su conducta está gobernada por un deseo

Insistencia en la igualdad.
ansiosamente obsesivo por mantener la
igualdad, la rutina, que nadie –excepto el niño-
puede romper. También exigían la secuencia de
los acontecimientos (rituales). SAMENESS.

Hay una absoluta necesidad de no ser Fácilmente irritables por cambios, ruidos o
molestados. Todo lo que llegue del exterior, movimientos a su alrededor.
todo lo que cambie su ambiente externo o
interno, representa una intrusión.

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 Ej la comida es la intrusión más temprana que llega al niño desde el
exterior. La perturbación proviene de la amenaza de estorbar la soledad
del niño. Asimismo cualquier intento de interferir con el patrón/orden de
las cosas o sucesos, producirá estallidos de cólera o episodios de pánico
agudo.

Kanner rara vez menciona la pobreza de Mirada perdida, casi nunca fijan la mirada
expresión en los niños autistas sobre un objeto o persona como signo de
atención.

No juegan con otros niños, sino que juegan No juegan, ni en grupo ni por si mismo
solos, con los objetos. Lo cual les es

OM
gratificante. No tienen sentido de la distancia personal

Sexualidad: débil impulso/deseo y nunca

alcanzan una sexualidad saludable ni de
manera tardia. Pueden presentar de manera
temprana una fuerte actividad masturbatoria,
Caso Donald: nunca mostro interés por el

.C
practicada de manera obstinada sin culpa o
sexo opuesto, soltero
vergüenza.

Gustos: muy pronunciados (ej. Muy picante) o

DD
desabrido e insulso. Aversión por ciertas
sensaciones táctiles, ej tocar algodón

No tienen una actitud adecuada hacia sus

cuerpos. Dificultades para el aprendizaje de
LA

habitos de limpieza y cuidado.

Ausencia del sentido del humor

FI

Hay casos donde un desorden orgánico puede

resultar en un cuadro que es muy similar al
cuadro presentado por el desorden de


personalidad autístico de origen constitucional.

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