TRANSFUSIONES
Equipo 8
Marquez López Andrea Alexandra
Munive Hernández Jesús Emanuel
Parra Rodriguez Allyson Lucia
ÍNDICE
1-->Pruebas cruzadas
2-->Fraccionamiento de la sangre (aféresis)
3-->Sangre total
4-->Paquete globular
5-->Plasma
6-->Otras fracciones del plasma
7-->Concentrados de plaquetas
8-->Indicaciones de las trasfusiones
9-->Complicaciones de las trasfusiones
10-->Inmunitarias
11-->No inmunitarias
Grupo Aglutininas
Aglutinogenos Dibujo
sanguíneo (Ig)
AB
O
=PRUEBAS CRUZADAS=
Definición. Son los procedimientos por medio de
los cuales se determinan la compatibilidad entre un
donante y un receptor
También conocidas como pretransfusionales y de
hemocompatibilidad
f(x). Prevenir la transfusión de sangre incompatible
Pruebas cruzadas
Prueba cruzada mayor/prueba Prueba cruzada menor/prueba
D R
-->PRUEBA CRUZADA >
Confirma la existencia de compatibilidad ABO del R
yD
Detecta anticuerpos en el suero que no hayan
aparecido en la prueba de tamizaje
1 gota de eritrocitos lavados del D 2 gotas de suero del R
3 lavados sucesivos con solución Aglutina-->Transfusión ✘
salina No aglutina-->Transfusión✔
f(x). Disminuir plasma contaminante *Aunque exista compatibilidad
-->PRUEBA CRUZADA <
Detecta anticuerpos irregulares en el suero del
donador
Ratifica algún error de clasificación ABO/Rh
Poco probable que el plasma destruya todos los
eritrocitos
1 gota de eritrocitos del R 2 gotas de suero o plasma del D
Aglutina-->Transfusión en caso
de emergencia ✔
-->PRUEBA AUTOTESTIGO (AT)
f(x). Detectar prueba de antiglobulina directa
postiva (Coombs directo)
-Fenómeno de Rouleaux
1 gota de eritrocitos del R 2 gotas de suero o plasma del R
=AFÉRESIS=
Definición. Técnica por la cual al extraer sangre se
separan sus componentes y se devuelve el resto
Componentes.
-Paquete globular -Sangre en tubos
Manual
-Leucocitos -Centrifugación
-Plaquetas
-Plasma
Automatizada
-Máquina de aféresis
-Saca algo en concreto
SANGRE TOTAL
4.5-5.5
Eritrocitos
millones/mm^3
150 000-450 000/
Plaquetas
µL
Leucocitos 4 000-11 000/µL
PAQUETE
GLOBULAR
Aumenta el hematocito
El donador puede aportar hasta 2
unidades por sesión.
Su frecuencia es de cada 4 meses.
PLASMA
Su volumen es de 750 ml en cada sesion- 30 min .
Cada 2 semanas
Suministrar 50L al año
Usos:
Disminuye
Elimina
Administra
OTRAS FRACCIONES DE PLASMA
1. Crioprecipitados
2. Se congela el plasma
3. Factores de coagulación:
Hemofilia A- Trastorno hemorrágico hereditario
causado por una falta del factor de coagulación VIII.
Hemofilia B- Resultado de la incapacidad del cuerpo
para producir suficiente factor IX
Hemofilia C- Causa predisposición a las hemorragias
por una deficiencia del factor XI de la coagulación.
CONCENTRADO
PLAQUETARIO
Tarda aproximadamente 90.
Se filtran los 4-5L de sangre del donante
Contiene 200mL - 4x10^11 plaquetas
Frecuencia: es de cada 4 días
Uso:
Trombocitopenia: Hemorragia por alteraciones de
plaquetas
Profilaxis: Cuando un paciente que tenga bajas las
plaquetas
INDICACIONES DE LAS
TRASFUSIONES
Hemorragia mayor
•Perdida del 50% del volumen sanguíneo
en 3hrs (150ml/min)
Indicaciones
•La perdida de volumen se trata con
la infusión de soluciones
•La pérdida de eritrocitos se trata
cuando la pérdida es de 30-40%
COMPLICACIONES DE LAS TRANSFUSIONES
Agudas. Aparecen durante el acto transfusional o poco tiempo después
Inmunológicas
•Reacción Hemolítica Aguda
•Reacción febril no hemolítica
•Reacción alérgica
•Lesión pulmonar aguda asociada a transfusión (TRALI)
No inmunológicas
•Contaminación bacteriana
•Sobrecarga circulatoria
•Hemólisis no inmune
COMPLICACIONES DE LAS TRANSFUSIONES
Retardadas. Aparecen después de las 24 horas del inicio de la transfusión
Inmunológicas
•Reacción hemolítica retardada
•Enfermedad de Injerto contra huésped post transfuncional
•Inmunomodulación
•Aloinmunización contra antígenos plaquetarios y
leucocitarios
No inmunológicas
•Transfusión de agentes infecciosos
•Hemosiderosis post transfusional
ENFERMEDAD INJERTO
CONTRA HUÉSPED
•Los linfocitos alogenicos atacan los tejidos del huésped
•Ocurren entre 3 a 30 días pos transfusión
Se caracteriza por:
•Fiebre
•Disfunción hepática
•Falla de la MO
ALTERACIONES RELACIONADAS
CON TRANFUNSIONES MASIVAS
Transfusiones masivas
•Uso de más de 10 unidades
•Reemplazo de todo el volumen de sangre en 24 horas
•El citrato puede producir hipocalcemia e
hipomagnesemia, afectando el ritmo cardíaco
FUENTES CONSULTADAS
1-Alberto Ponciano. (10 de novimebre de 2020). Transfusión sanguínea. [Archivo de
vídeo]. Youtube. [Link]
2-Bonilla Zavala. R. (19 de julio de 2006). Importancia de las pruebas cruzadas y de
la búsqueda de anticuerpos. Recuperado de
[Link]
3-Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades. (13 de julio de 2023).
Información básica sobre la hemofilia. Recuperado de
[Link]
%20es%20un%20trastorno,o%20de%20tener%20una%20lesi%C3%B3n.
4-Centro de Transfusión. (2023, 1 marzo).¿Qué es el plasma? Recuperado de
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FUENTES CONSULTADAS
plasma#:~:text=El%20plasma%20es%20el%20componente,buen%20funcionamien
to%20de%20nuestro%20organismo.
5-Ministerio de Salud Pública. (8 de abril de 2015). Manual de procedimientos
operativos unidad de inmunohematología. Recuperado de
[Link]
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sequence=1&isAllowed=y#:~:text=Gl%C3%B3bulos%20rojos%20lavados%3A%20
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6-Rodríguez Sánchez, L. (Oct-Dic 2017). El laboratorio de inmunohematología.
Recuperado de [Link]
2017/[Link]
