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Cuidados Postoperatorios Cirugía Cardiovascular

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FORMATO DE EDUCACIÓN CUIDADOS PRE Y

POST OPERATORIOS CIRUGÍA


CARDIOVASCULAR ADULTOS IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE

NOMBRE: ____________________________

PROCESO DE ATENCIÓN QUIRURGICA

AL SER DADO DE ALTA

LIQUIDO MAX (1.5 litros)


AL DIA

SI TIENE DOLOR POR FAVOR AVISE

ES IMPORTANTE PERMANECER TODO EL DIA


ACOMPAÑADO POR SU FAMILIA Y/O CUIDADOR
E
INICIARA EL PROGRAMA DE REHABILITACION
CARDIACA

LOS TRES PRIMEROS DIAS


DESPUES DE LA CIRUGÍA NO SE
PUEDE BAÑAR EN LA DUCHA

CODIGO: M-05-01-A-450 VERSION: 1 VIGENCIA: 3 AÑOS Página 1 de 9


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POST OPERATORIOS CIRUGÍA
CARDIOVASCULAR ADULTOS IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE

NOMBRE: ____________________________

PROCESO DE ATENCIÓN QUIRURGICA

El médico y/o la enfermera le entregarán y explicarán la fórmula de medicamentos (esta orden tiene una
vigencia de 72 horas, deben reclamarla con su aseguradora al momento de salir ya que no se puede
quedar sin medicamentos.
También le asignarán una cita de control con el cirujano durante las dos semanas siguientes a su salida, la
incapacidad, órdenes de exámenes si los requiere y orden de control con otros especialistas si lo requiere
y el resumen de su Historia Clínica (importante para realizar todos los tramites con la EPS, con su
incapacidad y llevar al cardiólogo).

LA SALIDA DE LA INSTITUCION DEBE REALIZARSE ANTES DEL MEDIO DIA.

PRIMERO DEBE PEDIR LA CONSULTA POSTOPERATORIA

SU CONTROL POSTOPERATORIO SERA AGENDADO POR LA ENFERMERA DE CIRUGIA


CARDIOVASCULAR EL DIA DE LA CONSULTA DEBE TRAER LA FORMULA DE LOS
MEDICAMENTOS, Y LOS RESULTADOS DE LOS EXAMENES SI FUERON SOLICITADOS POR EL
CIRUJANO. ESTA PRIMERA CONSULTA POSTOPERATORIA CON EL CIRUJANO NO REQUIERE
SER AUTORIZADA EN EL CONVENIO, TODAS LAS DEMAS CONSULTAS INCLUYENDO
CONSULTAS CON OTROS ESPECIALISTAS DEBEN TENER UNA AUTORIZACION POR SU
ASEGURADOR.

En la consulta le retirarán los puntos, observarán la herida quirúrgica, aclararán sus dudas, revisarán los
medicamentos que está tomando y si lo requiere le cambiarán o renovarán la fórmula. Le entregarán las
órdenes de controles o exámenes que requieran más el resumen de la consulta para que pueda tramitar
todas las autorizaciones.

CUANDO REGRESE A CASA:

Le recomendamos ver el siguiente video por you tobe https://www.youtube.com/watch?


v=YMpjyc6kgW0

Es la hora de comenzar una nueva vida, de ir poco a poco reintegrándose a su vida normal con la
constante ayuda de su familia. Para ello es importante que tenga en cuenta las siguientes
recomendaciones, las cuales le ayudarán a adaptarse más fácil y rápidamente evitando complicaciones
postoperatorias. La mayoría de los cuidados los debe tener por el tiempo que dure su incapacidad (45
días).

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PROCESO DE ATENCIÓN QUIRURGICA

1. RESPIRACION:

Luego de la cirugía puede tener tos, movilización de secreciones


pulmonares y expectoración. Para ello continúe haciendo el
Incentivo Respiratorio (10 veces cada 1 hora), tome la almohada
de soporte abrazándola contra su pecho cada vez que tosa. Así
disminuirá el dolor y podrá toser más fácilmente. Si el cirujano le
había ordenado el arnés continúe usándolo por 45 días.

No olvide el uso del tapabocas, lavado de manos y mantenga el


distanciamiento social. Evite tener visitas

2. ACTIVIDAD Y EJERCICIO:

Es normal que se sienta cansado o débil,


pero a medida que ejercite y se sienta más
fuerte podrá realizar sus actividades diarias.

 Realice su aseo personal diariamente, se recomienda poner una silla o banco en la ducha par
que no se caiga en caso de tener mareo.
 Evite el sedentarismo y evite dormir durante el día (solo siesta corta en caso necesario).
Procure dormir mínimo 8 horas, al comienzo no va a poder dormir ya que va a tener insomnio.
Puede dormir de lado o boca arriba, pero procure no dormir boca abajo.
 Camine. Haga caminatas cortas en la mañana (10 minutos) y en la tarde (10 minutos). Si las tolera
bien, aumente progresivamente el tiempo de la caminata. Es recomendable que salga de la casa a
caminar.
 Así se sienta muy bien NO aumente la intensidad, ni el ritmo al caminar hasta que en
rehabilitación cardiaca lo indiquen.
 Puede subir y bajar escaleras acompañado, despacio y con cuidado.
 Puede agacharse.
 Puede subir y bajar los brazos. No puede alzar objetos pesados por 1 mes.
 Si va en un bus NO se sujete de los pasamanos sino de los asientos (1 mes).
 NO conduzca vehículo por un mes y medio.
 Debe evitar movimientos bruscos del tórax por 1 mes.
 Por un mes su ejercicio será caminar y realizar el programa de Rehabilitación Cardiaca.
 Procure salir evitando sitios donde haya mucha aglomeración de personas.
 No debe entrar en piscina, baños sauna o turcos durante dos meses.

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 Durante el día realice alguna manualidad, lea, escuche música, vea TV. Así también ira recobrando
el ritmo normal de sueño.
 Se podrá reintegrar al trabajo en 4 o 6 semanas luego de la cirugía o antes en caso de ser
aprobado por su cirujano.
 Si tiene que viajar en el primer mes después de la cirugía consulte al cirujano si lo puede realizar.

3. DIETA SANA:

a. Si anteriormente llevaba una dieta especial (diabetes, hipertensión, insuficiencia renal, etc.)
continúela
b. Prepare alimentos al vapor, al horno o guisados evite los fritos
c. Retire la grasa (piel o gordo) de las carnes antes de prepararlas
d. Evite salsas, cremas, grasas, condimente con elemento naturales.
e. Disminuya el consumo de carnes rojas, la leche entera, la mantequilla y la yema del huevo.
f. Consuma frutas enteras,
(Recuerde si Ud. es diabético NO puede consumir banano, uvas y manzana roja.)
g. Reduzca el contenido de sal
h. Ingiera alimentos ricos en fibra y almidón como granos, cereales, frutas y verduras.
i. No debe consumir bebidas alcohólicas y debe tener muy controlados el café (tinto) y el té.
j. No se exceda en la ingesta de líquido. (MAXIMO 1.5 LITROS AL DIA POR UN MES)
k. Si por el tipo de cirugía que le realizaron debe tomar coumadin o warfarina evite consumir
vegetales verdes oscuros (acelgas – espinacas – brócoli) y cerciórese que la Enfermera le
entregue el instructivo del manejo de este medicamento. (GUIA PARA EL MANEJO DE LA
WARFARINA)

4. CUIDADOS DE LA(S) HERIDA(S):

Ud. y todas las personas que lo visiten deben siempre lavarse muy bien las manos, mantenga las
uñas cortas, evite también pasarse la mano sobre la(s) herida(s), rascarse, o dejar caer alimentos
sobre ella(s). Colóquese siempre una camiseta o franela y evite exponerla al sol en los primeros
meses.
 Mantenga las heridas limpias y secas, lávelas con agua y jabón una vez al día durante el baño,
enjuáguelas y séquelas muy bien.

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 NO aplique cremas, talcos, perfumes, ni ungüentos sobre las heridas, NO REALICE BAÑOS SOBRE
LAS HERIDAS CON AGUAS O HIERBAS, NO APLIQUE NINGUNA CREMA PARA LA CICATRIZ
POR EL PRIMER MES
 ESTE ALERTA. SI NOTA DOLOR, ENROJECIMIENTO, TEMPERATURA, SECRECIÓN POR
ALGUNA DE LAS HERIDAS ACUDA AL SERVICIO DE URGENCIAS O DE CIRUGÍA
CARDIOVASCULAR.
 Cuando este descansando o llegue de caminar mantenga la pierna en alto así evitará la inflamación.
Mantenga puestas las medias antiembólicas durante el día.

5. DOLOR:

Usted recibirá durante su hospitalización y en casa


medicamentos especiales para el dolor.
 Ayúdese buscando posiciones cómodas. Realice
cambios de posición permanentemente.
 Su familia le puede colaborar realizándole masajes
en la espalda y aplicando bolsas o compresas de
agua tibia.
 No olvide utilizar la almohada para toser, esto
también ayudará a que su dolor sea menor.
 Si el dolor aumenta pese a seguir todas las
indicaciones y tomar los medicamentos para ello
y/o no lo puede tolerar consulte a urgencias.

6. RELACIONES SEXUALES Y PLANIFICACION FAMILIAR:

Esta actividad puede ser estresante para usted y su pareja. Los


problemas que giran en torno a este tema suelen ser mentales, no
orgánicos.
 Hable con su pareja acerca de lo que piensan y sienten respecto a
este tema.
 RECOMENDAMOS EL INICIO DE LAS RELACIONES SEXUALES
DESPUÉS DEL PRIMER MES DE LA CIRUGÍA.
 No tome ningún medicamento para mejorar sus relaciones sexuales hasta que el médico lo valore y se
lo ordene si él considera necesario.
 Consulte al médico si presenta algún problema posterior a sus relaciones sexuales.
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 NO OLVIDE QUE SI UD ESTA EN ETAPA REPRODUCTIVA DEBE CONSULTAR A UN PROGRAMA


DE PLANIFICACION FAMILIAR. ALLI LE PROPORCIONARAN TODA LA INFORMACION NECESARIA
PARA ESCOGER EL MEJOR METODO DE PLANIFICACION Y DE IGUAL FORMA LA ASESORARAN
EN CASO DE DESEAR UN EMBARAZO.

8. MEDICACIÓN:

 Tan pronto salga de la Institución, lleve la fórmula de


medicamentos a su aseguradora, no puede quedarse
sin medicamentos en casa.
 Tome los medicamentos exactamente como el médico
los prescribió.
 Tenga la fórmula siempre a mano y llévela a todas las
consultas que tenga. Conozca los nombres, la presentación,
la dosis y cada cuanto debe tomarlos.
 Tómelos siempre a la misma hora según se lo haya indicado
la
enfermera.
 Si olvido tomar una dosis, no tome dos la próxima vez.
 No se automedique. No busque la farmacia para medicarse.
 Consulte a su médico si requiere algún otro medicamento
como
analgésicos, antiácidos, etc.
Si tiene formulada la warfarina o coumadín. No la suspenda sin orden médica. y siga las indicaciones que le

NO OLVIDE LLEVAR SIEMPRE SU FORMULA DE MEDICAMENTOS


dé el cirujano o la enfermera y cerciórese de leer bien la guía para el manejo de la warfarina que le
entregaran antes de salir de la Fundación.

CAMBIOS NORMALES QUE PUEDE TENER DESPUES DE LA CIRUGIA

OJO: Durante su postoperatorio usted puede sentir los siguientes cambios que son normales, le
podrán generar angustia a usted y/o a su familia, pero poco a poco desaparecerán:
a. Cambios bruscos de temperatura. (fríos y calores)
b. Cambio en los gustos alimenticios
c. Sudoración
d. Insomnio (no conciliar el sueño)
e. Pesadillas al dormir o despertarse asustado
f. Cambios en el estado de ánimo (depresión – angustia – ganas de llorar) 
Estreñimiento
g. Altibajos (Sentirse bien – sentirse mal) – (días buenos – días regulares)

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¡CUANDO DEBE ASISTIR POR URGENCIAS ¡

Luego de que usted sale del hospital tendrá uno o varios controles con el cirujano, según sus condiciones
clínicas y posteriormente lo verá el cardiólogo. Si debe consultar durante los dos primeros meses después
de la cirugía y la situación lo permite preferiblemente asista a urgencias de la FUNDACION
CARDIOINFANTIL.

ASISTA A URGENCIAS SI NOTA:


 Movimiento del esternón cuando lo toca.
 Malestar en el pecho.
 Inflamación de manos, pies, piernas, abdomen.
 Aumento o pérdida excesiva de peso.
 Dificultad para respirar aún en reposo.
 Latidos del corazón muy rápidos o irregulares.
 Cansancio extremo.
 Mareos continuos.
 Fiebre cuantificada con termómetro (mayor de 38° C).
 Signos de infección de la herida quirúrgica (Explicados anteriormente)

CUIDADOS PARA EL RESTO DE SU VIDA:

1. SI LE REALIZARON CIRUGIA DE CORAZON Y LE COLOCARON ALGUN TIPO DE


PROTESIS, PARCHE O INJERTO TENGA EN CUENTA QUE DEBE CUIDARSE DE LAS
INFECCIONES, MANTENER UNA BUENA SALUD ORAL Y PREVENIR LA ENDOCARDITIS
BACTERIANA.

La endocarditis bacteriana (EB) es una infección, poco común, de alguna de las estructuras del corazón
(previamente lesionada) como consecuencia del paso de bacterias a la sangre desde un sitio donde se

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presente una infección. Los procesos odontológicos, las cirugías abdominales, una fractura abierta o los
procedimientos invasivos son los medios que nos pueden llevar a este problema.

Para prevenir infecciones en el corazón se recomienda tener una dentadura sana y administrar antibiótico
(amoxicilina según criterio del odontólogo o del médico) si le van a realizar un procedimiento odontológico
o un procedimiento invasivo en cualquier parte del cuerpo; también es importante que informe a su médico
tratante cualquier tipo de infección que usted presente (piel, uñas, urinaria, respiratoria, etc.).

2. ESTRÉS:

El estrés y el mal genio están relacionados con el riesgo de enfermedad coronaria.

 Organice su tiempo, disminuya su ritmo de trabajo. Establezca prioridades.  Relájese un rato


cada día. Camine y haga ejercicios respiratorios  Planee vacaciones relajantes.
 Utilice técnicas de relajación.
 No utilice tranquilizantes o sedantes a menos de que el médico los haya ordenado.
 Lleve un adecuado régimen alimenticio y de sueño. Respete los horarios que ha destinado para
estas dos actividades.
 Piense en sus éxitos, aliméntese cada día con pensamientos positivos.
 Asista al programa de rehabilitación cardiaca, no olvide hacerlo, esto es de mucha importancia
para el éxito de su recuperación pues allí se realizarán una serie de actividades, dirigidas por un
equipo interdisciplinario especializado en el inicio de su nuevo estilo de vida.

3. SEDENTARISMO:

El ejercicio que va a realizar siempre debe ser bajo prescripción médica y debe ser de aumento gradual,
realizándolo de tres a cuatro veces por semana. Siga el programa y las indicaciones dadas en
Rehabilitación Cardiaca

4. CIGARRILLO:

Evite el consumo de cigarrillo ya que este aumenta el riesgo de enfermedades cardiopulmonares porque:
• Aumenta la proporción de depósitos de grasa en las arterias.
• Limita la cantidad de oxígeno que es llevado a la sangre.
• Obliga a su corazón a trabajar más.

5. EVITE EL SOBREPESO:

El sobrepeso demanda más trabajo para el corazón, favorece la hipertensión, el colesterol alto y la
diabetes.
• Pésese siempre en la misma balanza y a la misma hora.
• Si es difícil controlar su peso consulte con una dietista.
• Realice ejercicio.

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6. MANEJO DE LA TENSIÓN ARTERIAL.


 Tómese periódicamente la tensión arterial.
 Disminuya la ingesta de sal
 Evite la obesidad.
 Disminuya el consumo de alcohol.
 Evite el cigarrillo
 Mantenga los niveles de colesterol y triglicéridos

7. MANEJO DE LA DIABETES.
 Dieta especial, ordenada por el médico y la dietista.
 Ejercicio.
 Manejo adecuado de los medicamentos
 Control periódico de glicemia y del endocrinólogo.

8. CONTROL DEL COLESTEROL Y LOS TRIGLICERIDOS.


 Controle periódicamente su tensión arterial
 Su cardiólogo controlará periódicamente sus niveles de colesterol y triglicéridos.

9.USTED Y SU FAMILIA DEBEN MANTENER TODAS LAS


NORMAS DE BIOSEGURIDAD PARA EVITAR EL CONTAGIO
DE COVID 19.
Cualquier inquietud comuníquese con la enfermera de cirugía cardiovascular, urgencias, o el piso
en donde estuvo hospitalizado:
- ENFERMERAS CIRUGIA CARDIOVASCULAR
TELÉFONO: CONMUTADOR 6672727
Enfermeras cirugía cardiovascular. Ext. 53608 POSTOPERATORIO de lunes a viernes de 8 a.m. a 3
p.m.

GRACIAS POR SU COLABORACIÓN, ESTAMOS SEGUROS DE QUE CON SU AYUDA SU


RECUPERACION SERÁ TODO UN ÉXITO.

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