1. Acudir puntualmente a su cita.
2. El psicólogo firma sólo las sesiones a las que el paciente
asiste.
3. En caso de inasistencia, comunicarlo con 24hrs de
anticipación para reagendar la cita. En caso contrario
será financieramente responsable de la sesión pérdida
debiendo abonar los honorarios correspondientes a la
sesión cancelada y la actual al comienzo de la siguiente
sesión.
4. En caso de un accidente o enfermedad imprevista,
Avisar al psicólogo lo antes posible para contemplar un
5.
Ajuste de honorarios
3 faltas injustificadas causan baja o la derivación a otro
CARNET DE CITAS
psicólogo.
6. Las sesiones oscilan entre 45-50 minutos. PSICOLÓGICAS
7. Los honorarios por cada sesión deberán ser abonados
el mismo día de la cita
8. En caso de paciente menor de edad, deberá acudir
acompañados por un adulto (padre/madre/tutor)
9. El proceso psicoterapéutico es un trabajo en equipo, NOMBRE DEL PACIENTE:
por lo tanto deberá acudir con las actividades
solicitadas en la sesión anterior, 3 actividades no
realizadas causan baja o la derivación a otro psicólogo.
10. Se firma un consentimiento informado previo a
cualquier tipo de intervención, por lo tanto, el portar
este carnet significa que está de acuerdo y acepta los
términos confidenciales acordados en la primera sesión NOMBRE Y FIRMA DEL TERAPEUTA:
para llevar a cabo el proceso psicoterapéutico.
______/________/_______ ______________________
Fecha Enterado OBSERVACIONES:
CARNET DE CITAS CARNET DE CITAS
No. Día Mes Hora Firma No. Día Mes Hora Firma
1 16
2 17
3 18
4 19
5 20
6 21
7 22
8 23
9 24
10 25
11 26
12 27
13 28
14 29
15 30
