N1)

DERECHO A LA SALUD
La OMS establece en 1948 en el artículo de DDHH, a toda persona sin distinción de
raza, religión, cultura, condición social y/o económica. Es un derecho fundamental
e inseparable de los demás derechos. Debe ser garantizado por el Estado y el
cumplimiento de los mismos no garantiza una población sana, sino controlada y
saludable. Toda persona: Tiene derecho al acceso, a la protección de su salud,
seguridad e intereses económicos, información adecuada y veraz, libertad de
elección, a trato equitativo y digno, no solo la garantía del acceso sino también al
mantenimiento y regularidad en el tiempo.

SALUD COMO DERECHO SOCIAL (0PS): se entiende como aquella que humanizan
a los individuos, sus relaciones y contexto, creando un pensamiento de libertad y
de igualdad que se debe garantizar universalmente a todos los ciudadanos por el
solo hecho de serlo, no debe importar la complejidad que impacta todos los
aspectos económicos, técnicos, jurídicos, religiosos, políticos y humanos de cada
persona, ya que el derecho a la salud y su protección, están vinculados con el
derecho a la asistencia y seguridad social protegiendo los intereses en conjunto
por encima de los individuales.

EQUIDADES EN SALUD: Almeida (2005) comenta que existen diferentes

dimensiones de la equidad en salud y se observa que la inclusión de estos
principios en la formación de políticas de salud no es acompañada por la
implementación de políticas que resultan en mejores niveles.

 En la atención: cobertura y calidad. La cobertura incluye disponibilidad de

los servicios como hospitales y centros de salud, accesibilidad física y
económica a ellos y aceptabilidad que obliga a los profesionales respetar las
culturas y a cumplir con la ética médica.
 En la protección: promoción de la salud y prevención de enfermedades
(control de la contaminación ambiental y control de alimentos).
 En el acceso a la información: condición de salud o enfermedad y del
tratamiento y equidad en la discapacidad de decidir acerca de su
tratamiento.

La equidad en salud se basa en las necesidades de las personas, las mismas guían la
distribución de aportes para su bienestar y garantizan el ejercicio pleno del
derecho a la salud.

ELEMENTOS:
  Disponibilidad: se deberá contar con un número suficiente de
establecimientos, bienes y servicios públicos de salud, así como programas
de salud.
 Accesibilidad: los establecimientos, bienes y servicios de salud deben ser
accesibles a todos. Tiene 4 dimensiones:
1) No discriminación
2) Accesibilidad física
3) Accesibilidad económica
4) Acceso a la información
 Aceptabilidad: todos los establecimientos, bienes y servicios de salud
deberán ser respetuosos de la ética médica y culturalmente apropiados, a la
par que sensibles a los requisitos del género y el ciclo de vida.
 Calidad: los establecimientos, bienes y servicios de salud deberán ser
apropiados desde el punto de vista científico-médico y ser de buena calidad.

ATENCIÓN PRIMARIA DE LA SALUD (APS): es una estrategia definida en la

conferencia de Alma Ata en 1978, centrada en la promoción y prevención de
enfermedades para la población. Fue definida como la asistencia sanitaria esencial,
basada en métodos y tecnologías socialmente aceptables, puesta al alcance de
todos los individuos a un costo que se pueda soportar. Surge con la necesidad de
proteger y promover la salud de todos.

TIPOS:

 APS INTEGRAL: se encarga de atender a todas las familias de la comunidad.

No se limita solo al centro de salud, sino que está en cualquier nivel de
atención.
 APS SELECTIVA: se centra en un número de personas o en una determinada
enfermedad.

PRINCIPIOS:

 Dar respuestas a las necesidades de salud

 Servicios orientados hacia la calidad
 Participación
 Responsabilidad y rendición de los gobiernos

ELEMENTOS DE LAS APS:

 ACCESIBILIDAD
 COBERTURA Y CALIDAD
 ORGANIZACIÓN Y PARTICIPACIÓN DE LA COMUNIDAD
 ACCIÓN INTERSECTORIAL
 DESARROLLO DE TECNOLOGÍAS APROPIADAS

CARACTERÍSTICAS:
  Deben garantizar el acceso toda la población a los servicios de salud
esenciales.
 Universalidad
 Equidad
 Continuidad
 Alimentación y nutrición

NIVELES DE PREVENCIÓN: medidas destinadas no solamente a prevenir la

aparición de la enfermedad, tales como la reducción de los factores de riesgo, sino
también a detener su avance y atenuar sus consecuencias una vez establecidas
(OMS, 1998).

NIVEL PRIMARIO NIVEL SECUNDARIO NIVEL TERCIARIO

Evita la aparición de una Destinada al diagnóstico Se refiere a acciones de
enfermedad. EJ: precoz de la enfermedad recuperación, mediante
programas educativos incipiente. EJ: una un correcto diagnóstico y
para enseñar cómo se mamografía. tratamiento por medios
transmite y previene el de rehabilitación. EJ: la
dengue. fisioterapia.

NIVELES DE ATENCIÓN: forma ordenada y estratificada de organizar los recursos

necesarios para satisfacer las necesidades de la población.

 PRIMER NIVEL: resolver las necesidades básicas y más frecuentes.

 SEGUNDO NIVEL: medicina interna, pediatría, ginecología, psicología.
 TERCER NIVEL: atención de patologías completas.

GRUPO Y EQUIPO:
Dialecto entre una interacción mutua, entre dos mecanismos (grupo y familia). El
modelo de interacción básica es la familia, se da la socialización primaria.

La familia y el grupo: la tarea del grupo familiar es la socialización del sujeto,

dotándolo de un marco adecuado para lograr una adaptación activa a la realidad.
Mediante esta adaptación activa, el sujeto se modifica, al tiempo que modifica al
medio, en un permanente interjuego dialéctico.

Leonardo Selvarstein: (psicología social de las organizaciones)

 La existencia de los grupos se debe a la organización

 Carácter informal y formal con la estructura organizacional y con la
naturaleza de la tarea
 La situación determinada la reunión del grupo, la historia y las
características individuales de los miembros.

GRUPO EQUIPO
La comunicación no tiene que tener una La direccionalidad en la comunicación
direccionalidad es una de las característica más
importantes en la mayor cantidad de
interacciones
La comunicación no se orienta a Salvo en casos muy puntuales la
establecer un diálogo en búsqueda de comunicación está orientada a los
consenso. diálogos en búsqueda de consenso
No se orienta al logro de resultados Logro de resultados mensurables
mensurables
La sensación de pertenencia puede ser Según la posibilidad que tiene el tipo de
alta o baja equipo en análisis, de ser posible se
estimula la sensación de pertenencia.
Favorece la integración y la orientación
a resultados.
La pertinencia en relación puede ser La pertinencia tiene que ser elevada
baja

ROL: conjuntos de comportamientos esperados y atribuidos a alguien que ocupa

una posición determinada en una unidad social.

Proceso de construcción de rol:

 Organización: Determina los roles, prescribe las pautas, da las

modalidades de desempeño.
 Grupo: crea las expectativas.

ROL DE EQUIPO:
Modelo de Belbin: los roles de equipo se dividen en 3 grupos

SOCIALES: Cohesión, coordinación y contacto del grupo con el exterior.

MENTALES: Monitor, evaluador y especialista.

DE ACCIÓN: Impulsor, implementador y finalizador.

Según Pichón Riviere, hay diferentes roles en un grupo:

 Portavoz: es el miembro que denuncia el acontecimiento grupal, las

fantasías que lo mueven, las ansiedades y necesidades de la totalidad del
grupo, es la persona que habla por todos.
 Chivo emisario: es un miembro del grupo en el cual se vuelcan aspectos
negativos o atemorizantes, apareciendo mecanismos de segregación frente
a dicho integrante.
 Líder: es la otra cara que encontramos en el cual, los miembros del grupo
depositan solamente aspectos positivos.
 Saboteador: es el que se encarga de dificultar el cambio y atentará contra la
tarea.
ROLES EXPLÍCITOS: tienden a colaborar con la realización de la tarea, al cubrir el
rol que se necesita para producir y acercarse a los objetivos, o bien, despejando
conflictos, relajando tensiones, facilitando la comunicación, negociando, etc.

ROLES IMPLÍCITOS: que tienden en el comportamiento de un grupo de personas

hacia el logro de algún objetivo común.

GRUPO EN ÁMBITOS DE SALUD:

 Cambio de hábitos de salud.
 Construcción de lazos solidarios que favorecen la cohesión.
 Apoyo mutuo entre personas que comparten la misma enfermedad,
problema de salud o condiciones de vida.
 Toma de conciencia del origen colectivo de muchos problemas de salud, que
inicialmente se perciben como exclusivamente individuales.

EQUIPO DE SALUD: (herramienta para saber la salud colectiva)

 Un espacio de respeto y reconocimiento del valor de diferentes profesiones,

interrelaciones interdisciplinarias.
 Una puesta en común de las realidades individuales y parciales observadas
por los diferentes profesionales en sus consultas o despachos individuales y
de forma episódica; esta puesta en común permite la gestión más eficaz de
un caso con una perspectiva de trayectoria vital.
 El grupo no solo permite un análisis colectivo y complejo de la demanda por
parte del equipo de salud, sino que también es uno de los principales, fuera
del centro y de las consultas.
 Un espacio colectivo de programación y evaluación.
 Un apoyo mutuo de los profesionales, enfrentados a retos y tarea que
generan inseguridad y ansiedades, y que requieren de un aprendizaje de
nuevos saberes, habilidades e instrumentos.
 También permitiría la coordinación.

ENTREVISTAS:
Una entrevista es un intercambio verbal organizado entre un entrevistador y un
entrevistado, con el propósito de obtener información o evaluar las cualidades y
habilidades del entrevistado en relación con un tema o un puesto específico.

ELEMENTOS:

 Entrevistado: su actitud, su disociación instrumental, contra transferencia,

identificación, etc.
 Entrevistador: transferencia, estructuras de conducta, rasgos de carácter,
ansiedades, defensas, etc.
 Interacción: es el proceso del comunicación (proyección, introyección,
identificación, etc.), el problema de la ansiedad.
SITUACIONES:

En la entrevista se pueden presentar dos fenómenos importantes: la transferencia

y la contratransferencia. Aparecen en toda relación interpersonal y, por lo tanto,
aparecen también en la entrevista. Pero, en la entrevista estos dos fenómenos
deben ser usados como instrumentos técnicos de observación y comprensión.

TIPOS DE ENTREVISTA:

ESTRUCTURADA NO ESTRUCTURADA SEMIESTRUCTURADA

Se definen de antemano No existe una pauta Se trata de asegurar que
el orden y la formulación rígida a seguir y la el entrevistado toque una
de las preguntas entrevista sigue las rutas serie de temas definidos
planteadas al que propone el de antemano, dejándolo
entrevistado entrevistado en libertad de hacerlo en
el orden que quiera y
permitiéndole detenerse
en los aspectos que
considere relevantes

OTRAS CLASIFICACIONES:

CERRADA: sigue la lógica del cuestionario, aquí las preguntas, su orden y la

manera como formularlas, ya están definidas de antemano.

ABIERTA: es más flexible, la forma de desarrollar la entrevista depende en gran

medida de la situación concreta, en este punto, tiene otra manera de afrontar las
contingencias.

LEY DE IDENTIDAD DE GÉNERO: (26.743)

La identidad de género es la vivencia interna e individual del género tal como cada
persona la siente, la cual corresponde o no con el sexo asignado al momento de
nacer, incluyendo la vivencia personal del cuerpo.

Esta ley establece que cualquier persona tiene derecho a que se reconozca su
identidad de género auto percibida incluyendo el cambio de datos personales y el
acceso a tratamientos de salud, en caso de requerirlo.

DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS:

En octubre de 2002 se sancionó la ley 25.673 aprobada por la mayoría de las/los

legisladores/as de los distintos partidos políticos. La norma estableció la creación
del Programa Nacional de Salud Sexual y Procreación Responsable (PNSSYPR)
con el fin de garantizar los derechos sexuales y los derechos reproductivos de toda
la población y disminuir las desigualdades que afectan a la salud sexual y la salud
reproductiva, desde una perspectiva de derechos y género. LOS DERECHOS
SEXUALES Y REPRODUCTIVOS SON UN CONJUNTO DE DERECHOS HUMANOS QUE
ESTÁN RELACIONADOS CON LA AUTONOMÍA, LA DIGNIDAD Y LA IGUALDAD EN
EL ÁMBITO DE LA SEXUALIDAD Y LA REPRODUCCIÓN. ESTOS DERECHOS SON
FUNDAMENTALES PARA TODAS LAS PERSONAS, INDEPENDIENTEMENTE DE SU
SEXO, ORIENTACIÓN SEXUAL, IDENTIDAD DE GÉNERO, EDAD O ESTADO CIVIL.

 DERECHOS SEXUALES: libertad de las personas para ejercer su

sexualidad de manera responsable.
 DERECHOS REPRODUCTIVOS: libertad para que las personas
decidan sobre si quieren tener hijos o no, cuantos y cuando.

DERECHOS DE LOS PACIENTES: (LEY 26.529)

 Trato digno y respetuoso
 Educación en salud
 Intimidad y dignidad
 Confidencialidad
 Autodeterminación
 Atención médica apropiada
 Protección

N2)
SALUD: la Organización Mundial de la Salud (OMS) en el año 1948 definió la salud
como: un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la
ausencia de enfermedad o dolencia.

Características: utópica, retórica y medicalizante.

Otros conceptos:
Organización panamericana de salud (OPS): es el estado de adaptación diferencial
de una persona en el medio que lo rodea.

Henry Singerist: la salud no es meramente la ausencia de la enfermedad. Implica

algo positivo, es una actitud gozosa ante la vida y una aceptación de las
responsabilidades que la vida le elige al individuo.

SALUD COLECTIVA: es un modelo de atención que se construye en forma colectiva

desde el territorio donde éste se va a implementar.

ENFERMERDAD: es un estado, situación o proceso permanente o transitorio, que

implica una desviación orgánica o funcional en relación con los parámetros aceptados
como normales.

Se consideran dos componentes: el malestar y la presencia de una enfermedad. El

componente malestar señala por sí mismo la existencia de una anormalidad y la
presencia de una enfermedad posee 3 etapas:
  Etapa subclínica o pre-patogénica: donde no hay síntomas
 Etapa prodrómica o patogénica: hay manifestaciones generales, donde los
signos y síntomas no son precisos (fiebre, adelgazamiento, dolor de cabeza)
 Etapa avanzada o de resolución: en la que los signos y síntomas
constituyen un síndrome.

PROCESO SALUD-ENFERMEDAD:
Es el resultado de la interrelación de componentes, biológicos, físicos,
socioculturales, políticos, entre otros. Resulta fundamental comprender lo anterior
para determinar las intervenciones a realizar a cada una de sus etapas. Es
imposible separar la salud de la enfermedad, la relación entre ambas puede
describirse como un continuo eje con diferentes niveles de equilibrio (Terris,
1975). Exige conocimientos teóricos de la epidemiología, estadísticas sociales y
biológicas para entender la historia de la enfermedad.

Ejemplo:

 DENGUE: va a depender de factores como el ambiente, que no es lo mismo

para una persona que vive en la ciudad a una que vive en el campo, las
personas del campo tienen “más probabilidades” de que el mosquito se
reproduzca (ya ses en los baldes donde juntan agua o los bebederos de los
animales), el mosquito va a picar al huésped del lugar, el que va a enfermar
y contraer los síntomas, en este caso se necesitará atención sanitaria. Sin
embargo eso no quiere decir que los de la zona urbana van a quedar
exentos, esto va a depender de las medidas preventivas que tome cada
individuo o comunidad.

MODELOS DEL PSE:

 Modelo mágico-religioso
 Modelo sanitarista
 Modelo social
 Modelo unicausal
 Modelo multicausal
 Modelo epidemiológico
 Modelo ecológico
 Modelo histórico-social
 Modelo geográfico
 Modelo económico
 Modelo interdisciplinario

INDICADORES BÁSICOS:
 DEMOFRÁFICOS: como censo, su objetivo es saber la cantidad de personas
en un lugar geográfico determinado, son necesarios para calcular muchos
de los indicadores relacionados con la salud. Entre los datos de un censo
 Nacional se encuentran: población total, por sexo, edad, origen étnico; el
aumento de la población; la proporción de población rural y urbana; la
razón de dependencia.
 SOCIODEMOGRÁFICO: son las características generales de determinadas
poblaciones, dan forma e identidad a los integrantes de esta agrupación,
religión, raza, etnia.
 MORTALIDAD: tasa de muertes o defunciones.
 MORBILIDAD: cantidad de personas que enfrentan en un lugar y un
período determinado de tiempo, en relación con el total de la población.

SIST. Y SERVICIOS DE SALUD: incluye todas las funciones que el Estado y la

sociedad desempeñan en salud. Son todas aquellas actividades cuyo propósito
primario es promover la salud. Argentina se caracteriza por 3 subsectores:

 Público
 Seguridad social
 Privado

OMS: un sistema de salud es una estructura social que está constituida por el
conjunto de personas y acciones destinadas a mantener y mejorar la salud de las
personas.

POLÍTICAS PÚBLICAS: Son decisiones y acciones que toma el gobierno para

abordar problemas y necesidades de la sociedad. Pueden relacionarse con la salud,
educación, medio ambiente, entre otros.

 Se ejercen desde el Estado

 Carácter universal
 Elementos de coerción
 Orienta redistribución de recursos
 Se ejecuta a través de sectores

POLÍTICA SANITARIA: es la forma de gobierno mediante la cual se roge la

sociedad, se regula, para la búsqueda del bien común en relación con la salud de
los ciudadanos.

PROGRAMA DE SALUD: consiste en una serie de actividades coherentes,

organizadas e integradas destinadas a alcanzar unos objetivos concretos y
definidos previamente para mejorar el estado de salud de una población.

EDUCACIÓN PARA LA SALUD:

Es un proceso de generación de aprendizaje, no sólo para el autocuidado, sino por
el ejercicio de la ciudadanía, la movilización y la construcción colectiva de la salud,
en la cual participan personas y los diferentes sectores que intervienen en una
comunidad.
OMS: son las actividades diseñadas para ampliar el conocimiento de la población
en relación con la salud y desarrollar valores, actividades y habilidades personales
que promueven la salud.

DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD:

Son las circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y
envejecen, incluido el sistema de salud. Esas circunstancias son el resultado de la
distribución del dinero, el poder y los recursos a nivel mundial, nacional y local.

 MEDIO AMBIENTE: incluye todos aquellos factores relacionados con la

salud que son externos al cuerpo y sobre los cuales las personas tienen poco
o ningún control. Es todo lo que la rodea.
 ESTILO DE VIDA: representa el conjunto de decisiones y hábitos que toma
el individuo con respecto a su propia salud y sobre las cuales ejerce cierto
grado de control. Desde el punto de vista de la salud, las malas decisiones y
los hábitos personales perjudiciales conllevan riesgos que se originan en el
propio individuo. Por ejemplo: fumar, beber, consumo de drogas.
 BIOLOGÍA HUMANA: incluye todos los hechos relacionados con la salud,
tanto física como mental, que se manifiestan en el organismo como
consecuencia de la biología fundamentalmente del ser humano y de la
constitución orgánica del individuo. Incluye la herencia genética de la
persona, los procesos de maduración y envejecimiento. La persona no tiene
un control sobre los mismos. Por ejemplo: Síndrome de Down.
 SERVICIOS DE SALUD: incluye la práctica de la medicina, hospitales,
geriátricos, medicamentos, servicios públicos comunitarios de atención de
la salud, ambulancias, etc. Habitualmente se gastan grandes sumas de
dinero en tratar enfermedades que desde un principio podrían haberse
evitado. Por ejemplo: accesibilidad geográfica o cultural, el costo, la
disponibilidad, etc.

NIVELES DE INTERVENCIÓN PARA ABORDAR LOS DSS:

Contexto sociopolítico: este nivel se refiere al entorno más amplio en el que se

desarrollan las políticas y decisiones que afectan a la sociedad en su conjunto.

Participación en decisiones: se enfoca en involucrar a las comunidades y a las

personas afectadas en la toma de decisiones que afectan a su salud.

Acción intersectorial: busca la colaboración entre múltiples sectores y

organizaciones más allá del sector de la salud para abordar los determinantes
sociales.

Intervenciones efectivas: se refiere a la implementación de estrategias

específicas y programas que han demostrado ser eficaces en la mejora de la salud y
la reducción de las desigualdades en salud.
CLASIFICACIÓN SEGÚN LA OMS:

Determinantes estructurales Determinantes intermedios

También denominado las “causas de las Incluyen un conjunto de elementos
causas”. categorizados en circunstancias
materiales, comportamientos, factores
biológicos y psicosociales.
Formado por la posición El sistema de salud será a su vez un
socioeconómica, la estructura social y la determinante social intermediario.
clase social.
Están influidos por un contexto socio- Todos estos, al ser distintos según la
político, cuyos elementos centrales son posición socioeconómica, generarán un
el tipo de gobierno, las políticas macro- impacto en la equidad en salud y en el
económicas, sociales y públicas, así bienestar.
como la cultura y los valores sociales.

PSICOLOGÍA SOCIAL Y COMUNITARIA:

Surgimiento de la psicología social:

 La psicología estructuralista surge en Leipzig, Alemania, en 1879.

 En Viena surge el psicoanálisis, que estudia el inconsciente, con Sigmund
Freud.
 Luego se desarrolla el conductismo en EE.UU., POR Wundt y Titcher.

PSICOLOGÍA SOCIAL: Muchas veces se conoce a la persona y a la sociedad como

términos separados. La misma busca responder porqué se produce el conflicto
entre individuo y sociedad, así como también sus distintas dimensiones.

Es la ciencia de los fenómenos de la ideología (cogniciones y representaciones

sociales) y de los fenómenos de comunicación; las relaciones entre: individuos y
grupos. Dispone un conjunto de conocimientos, teorías o experiencias que nos
permiten comprender actividades mentales superiores y ciertos aspectos
psíquicos de la vida social (Moscovici).

 LA IDEOLOGÍA: consiste en sistemas de representaciones y de actitudes,

son los fenómenos de prejuicios sociales o raciales, de estereotipos, de
creencias, etc. Su rasgo común es expresar una representación social que
individuos y grupos se forman para actuar y comunicar.
 REPRESENTACIONES SOCIALES: dan forma a la realidad, mitad física y
mitad imaginaria, que es la realidad social.
 COMUNICACIÓN SOCIAL: designa el intercambio de mensajes lingüísticos y
no lingüísticos entre individuos y grupos; son medios empleados para
transmitir una información determinada, e influir sobre los demás. La
comunicación social, incluye tanto a los fenómenos de comunicación de
masas e influencia colectiva (propaganda, publicidad) como los procesos
 puramente lingüísticos y los hechos semánticos; con los signos que circulan
en la sociedad.

PSICOLOGÍA COMUNITARIA: se encarga de ser útil y relevante en la solución de

problemas sociales. Se preocupa por promover el bienestar y la calidad de vida de
las personas. Este sentido práctico y de utilidad de la disciplina implica además, la
defensa de la indisolubilidad con la teoría. Desde esta perspectiva, se plantea que
los conocimientos se contribuyen el mismo tiempo que se interviene sobre el
sistema. También trata de comprender la cultura y entorno de la persona, para
entender sus costumbres y vivencias.

Niveles de análisis:

 Social
 Organizacional
 Comunitario
 Grupal
 Subjetividad

Participación: es un proceso que reúne simultáneamente enseñanza y aprendizaje:

todos aportan y reciben; tienen efectos socializantes y concientizantes; desarrolla
la colaboración y la solidaridad.

Espacios de intervención:

 Psicosocial: individuo estudiado en sí mismo, en todos sus vínculos y

relaciones interpersonales.
 Sociodinámico: grupo como una unidad, la observación del sujeto en su
grupo.
 Institucional: relación de los grupos entre sí, entre instituciones que lo rigen
y organizaciones en la que se concretan.
 Comunitario: colectivo-social.

APORTES DE LA PSICOLOGÍA A LA SALUD: constituye una de las disciplinas en la

que la psicología social presenta mayor influencia en diversas variables y procesos
psicosociales tales como creencias sobre la salud y la enfermedad, atribuciones,
estrategias de afrontamiento, comunicación médico paciente, expresividad
emocional, etc.

SOCIEDAD: existe como realidad tanto objetiva como subjetiva compuesto por tres
momentos:
 EXTERNALIZACIÓN: el orden social es un producto humano. Las
instituciones sociales aparecen fuera de las personas, pero están ahí, existen
como realidad externa y no pueden comprenderse por introspección
(pensando dentro de uno mismo), sino que debe salir a conocerlas. EJ:
interacción, grupos, personas.
  OBJETIVACIÓN: los productos externalizados de la actividad humana
alcanzan el carácter de objetividad, (cultura, valores, creencias, se
materializan) permitiendo volver accesible los conocimientos de su entorno
y las experiencias de su práctica cotidiana.
 INTERNALIZACIÓN: el mundo social abstracto vuelve a proyectarse en la
conciencia individual durante la socialización (crecimiento), por lo tanto
esta aprehensión particular de un acontecimiento objetivo se vuelven
subjetivamente significativos.

EXTERNALIZACIÓN: OBJETIVACIÓN

INTERNALIZACIÓN: SOCIALIZACIÓN

SOCIALIZACIÓN:
 Aprendizaje social: aprender en una intervención constante (normas,
creencias, significados, valores, roles)
 Agentes de socialización: familias, escuelas, instituciones.

Socialización primaria Socialización secundaria

Se da en la niñez, es la primera que la Es un proceso posterior que induce a
persona atraviesa. El niño o niña, acepta nuevos sectores del mundo, nuevos
los roles y actitudes de otros/as submundos institucionales (escuelas,
significantes, los internaliza y se colegio, etc.). Tratar con un yo formado
apropia. con anterioridad y con un mundo ya
internalizado.

ROLES: instrumento de interacción, que da cuenta de la complementariedad.

Padre/madre-Hijo/a; médico/paciente (cada uno ocupa su lugar).
Pichon Riviere: un modelo organizado de conducta relativa a una cierta
posición del individuo en una red de interacción en la sociedad (1975).

LA REALIDAD, SEGÚN LA PSICOLOGÍA:

Watzlawick, como todo constructivista pensaban que la realidad no existe como
hecho objetivo, sino que es una construcción más dentro de las construcciones
mentales que realiza una persona a partir de la interacción con su entorno.es decir,
piensa que la realidad es una construcción social.

Realidad de primer orden Realidad de segundo orden

Se refiere a las propiedades puramente Se refiere a la adscripción de un sentido
objetivas y constatables de las cosas. y un valor a estas cosas y en
Responde a lo que se denomina “la consecuencia a la comunicación. Son
razón” o el proceder científico objetivo. asignadas a partir de visiones o
concepciones subjetivas, a las que se les
da una significación.
N3)
CARTA DE OTAWA: el 21 de noviembre de 1986, la OMS, Ministerio de salud,
bienestar social de Canadá y asociación canadiense de salud pública realizaron la
primera conferencia sobre la promoción de la salud. Consiste en proporcionar a la
persona, familia y comunidad los medios necesarios para mejorar la salud y ejercer
un mayor control sobre la misma. “Estilos de vida y condiciones de vida saludable”.

ÁREAS DE ACCIÓN:

1) Construir una política pública saludable

2) Crear entornos de apoyo
3) Desarrollar competencias personales
4) Reforzar la acción comunitaria
5) Reorientar los servicios de salud

PROMOCIÓN DE LA SALUD:
Hace referencia a las actividades y estrategias que tiene como objetivo principal,
mejorar la salud y el bienestar de las personas y las comunidades. Esta disciplina
se centra en empoderar a las personas para que tomen el control de su propia
salud y adopten comportamientos y estilos de vida saludables. La promoción de la
salud se basa en la idea de que la salud no es simplemente la ausencia de la idea de
que la salud no es simplemente la ausencia de la enfermedad, sino un estado de
completo bienestar biopsicosocial. Busca mejorar la calidad de vida y reducir las
desigualdades en salud a través de la prevención y el fomento de estilos de vida.

COMPONENTES DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD:

1) Elaboración de políticas públicas saludables

2) Creación de ambientes favorables
3) Reforzamiento de la acción comunitaria
4) Desarrollo de habilidades personales
5) Reorientación de los servicios de sanitarios

EJEMPLOS DE PROMOCIÓN DE LA SALUD:

 Promoción de salud sexual

 Vacunación y prevención de enfermedades
 Apoyo a la lactancia materna
 Fomentar la actividad física
EDUCACIÓN PARA LA SALUD: se refiere a un proceso educativo diseñado para
promover el conocimiento, las habilidades y las actitudes necesarias para tomar
decisiones informadas y adoptar comportamientos saludables. Esta forma de
educación tiene como objetivo mejorar la salud individual y colectiva al
proporcionar información precisa y relevante sobre prácticas de vida saludables,
prevención de enfermedades y promoción de bienestar físico, mental y social
La educación para la salud implica enseñar a las personas temas sobre:

 Higiene
 Manejo de estrés
 Prevención de enfermedades crónicas
 Nutrición
 Ejercicios

También se centra en desarrollar habilidades para evaluar la información sobre

salud, tomar decisiones saludables y fomentar comportamientos que conduzcan a
una mejor calidad de vida.

EJEMPLOS:

 Talleres y charlas
 Campañas de concientización
 Educación infantil: enseñar a los niños la importancia del lavado de manos,
la higiene bucal, dieta equilibrada y la importancia del ejercicio físico.

REPRESENTACIONES SOCIALES: Son categorías que permiten clasificar las

circunstancias, los fenómenos y a los individuos con los que el sujeto se relaciona.
Estas conforman el dispositivo del saber: es de naturaleza esencialmente
estratégica, se trata de cierta manipulación de relaciones de fuerza, para
desarrollar una dirección concreta o para bloquearlas, para estabilizarlas o
utilizarlas.
El dispositivo del saber: se halla siempre inscripto en un juego de poder, pero
también siempre ligado a uno de los bordes del saber, que nace de él pero
asimismo lo condiciona (Foucault).

EJEMPLO: “un estudiante de medicina”. Los conocimientos que adquiere en la

facultad de medicina, será aquellos que denominaremos prácticas discursivas. Este
conjunto de saberes técnicos, constituyen un corpus de conocimientos adquiridos
y evaluados por aquellos que ostentan el saber en la Universidad. Dicho saber tiene
el poder de acreditar la adquisición de dicho conocimiento, de dichas prácticas
discursivas. Una vez acreditado, el estudiante deberá realizar la residencia
hospitalaria correspondiente para completar sus conocimientos. Durante su
estancia en un Hospital, adquirirá el bagaje de saberes denominados por Foucault
como prácticas no discursivas que quizás no hayan sido explicitadas en la
Universidades, pero que se transmiten durante la residencia, ya que se encuentran
dentro del imaginario social.

Prácticas como: tener que ayudarse siempre de un enfermero para poder ejercer,
la forma de administrar los fármacos, los requisitos para ingresar una internación,
o bien la forma en que tratará a un paciente en consulta. Finalmente, el lugar físico
(material) donde ejerce un médico, el hospital, completará el triángulo llamado
“dispositivo del saber” que delimita la actuación del médico.

SERGE MOSCOVICI DENISE JODELET

Define a las R.S. como un sistema de  Como una forma de discursos:
valores, ideas y prácticas que tienen situaciones de comunicación.
una doble función: en primer lugar,  Práctica social: actor social inscrito
establecer un orden que permita a los en una posición o lugar.
individuos orientarse en su mundo  Juego de las relaciones
social y material y dominarlo; y en intergrupales: “el desarrollo de las
segundo término permitir la interrelaciones entre los grupos
comunicación entre los miembros de modifica las representaciones que
una comunidad, aportándoles un código los miembros tienen en sí mismos,
para el intercambio social y uno para de su grupo de los otros grupos y de
denominar y clasificar de manera sus miembros.
inequívoca los distintos aspectos de su  Reproducción de esquemas de
mundo y de su historia individual y pensamiento socialmente
grupal. establecidos, de visiones
estructuradas por ideologías
dominantes o en el redoblamiento
analógico de representaciones
sociales.

OBJETIVACIÓN: transforma un concepto en experiencia

ANCLAJE: le da sentido a lo desconocido volviéndolo parte de algo. Se refiere al

enraizamiento social (y siendo práctico) de la representación.

N4)
CARACTERÍSTICAS DE LA PROMOCIÓN DE LA SALUD:

PROPÓSITO: la promoción de la salud abarca acciones dirigidas a favorecer las

prácticas individuales y comunitarias saludables modificaciones orales
ambientales y económicas con el fin de reducir las desigualdades sanitarias. Se
construyen políticas saludables para priorizar intervenciones e influir sobre los
riesgos críticos y minimizar brechas existentes. El enfoque estratégico en
Promoción de la salud tiene potencial para abordar los procesos de salud y
promueve el bienestar en términos de calidad de vida y reducen los efectos
negativos.

DETERMINANTES SOCIALES DE LA SALUD: la situación de salud de las

comunidades tiene una unión de factores que demandan un abordaje integral. Es
efectivo que las personas asuman estilos de vida sanos y debe ir acompañado de
modificaciones positivas de los entornos donde los grupos humanos viven. Ej: las
redes comunitarias, instituciones públicas en redes de espacios recreativos.

SALUD BASADA EN EVIDENCIA: en virtudes del impacto que asumen las acciones
de promoción de la salud se requiere actuar desde la evidencia. La utilización de
información actualizada, confiable respalda objetivamente, proporciona las bases
se deja lo subjetivo, creencias, o intervenciones interpersonales.

SECTOR DE SALUD: el gran desafío del sector de salud es favorecer a la calidad de

vida de la ciudadanía aunque este logro involucra otros sectores el rol del
liderazgo es de salud. La construcción de políticas públicas saludables requieren
información, conocimientos y herramientas para ampliar las acciones desde los
servicios de salud hasta las autoridades sanitarias.

CLAVES:

 Fuentes de información: en donde se ven estudios diagnósticos y mapeos

respecto al cuidado de salud, actores intervinientes en el campo: áreas de
gobierno, ministerios organizaciones entre otras.
 Política identificada: planes de salud, prevención autocuidado y
monitoreo.
 Selección del campo de acción: A grupos beneficiarios (niños,
adolescentes, adultos. B entornos (cics, caps, escuelas, club)
EDUCACIÓN PARA LA SALUD: es un proceso de enseñanza-aprendizaje que a
partir de actividades planificadas y programadas, tienen como objetivo favorecer
el cuidado y la mejora de la salud.
DESARROLLO HISTÓRICO:

1) MODELO CLÁSICO: se desarrolla al principio del siglo XX y se caracteriza

por ser prescriptivo en cuento a la transmisión de información, pone el
saber en manos del experto.
 Se transmite conocimiento a la población para modificar conductas y
estilos de vida.
 Las personas son responsables individualmente por su estado de salud.
 Este modelo supone que el sujeto al conocer sus riesgos debe modificar
su comportamiento y modo de vida.
 No tiene en cuenta lo social, cultural y psicológico-
2) DÉCADA DEL 60-70:
 Nuevos modelos educativos
 Reconocen el rol activo de los sujetos en el proceso de aprendizaje y las
influencias de factores sociales, ambientales y desigualdades
económicas.
 Encuentra un tejido causal de los patrones de morbilidad y mortalidad.
 Educación popular.
 Es un modelo democrático.

Educar para la salud es fortalecer la autonomía y el protagonismo de los sujetos

para cuidar su salud a través de la construcción de conocimientos que favorezcan
la toma de decisiones saludables. Se comparte el conocimiento de los sujetos de
sus medios-cultura y el proceso de salud, enfermedad y atención

MAPEO COLECTIVO:
Nos permite identificar una variedad de elementos esenciales para la planificación
de intervenciones de manera colectiva y participativa, incluidos espacios,
relaciones sociales, actores intervinientes, conflictos, relaciones de poder y
potencialidades de los territorios.

CARTOGRAFÍAS EN SALUD:
Comprenden una variedad de expresiones para comprender y visualizar
heterotópica en el campo de la salud. Se compone de varios planos que se
superponen e interactúan, lo que crea conexiones no dirigidas, inexploradas e
invisibles en una mirada aparente que las hacen evidentes.