UNIVERSIDAD AUTONOMA DE COAHUILA
FACULTAD ENFERMERÍA
UNIDAD TORREON
DOMINIO: CLASE: PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERÍA:
DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA RESULTADO INDICADOR ESCALA DE PUNTUACIÓN
NANDA (NOC) MEDICIÓN DIANA
ETIQUETA (PROBLEMA) (P):
1. desviación mantener
rectificar frecuencia
Disminucion del gasto grave a: 5
el gasto cardiaca
cardiaco 2. desviación aumentar a
cardiaco presión
FACTORES RELACIONADOS (CAUSAS) (E) sustancial : 20
arterial
3. desviación
R/c infarto de miocardio frecuencia y
moderada
ritmo de
4. desviación
CARACTERÍSTICAS DEFINITORIAS
pulso
leve
(CAUSAS) (SYS) periférico
5. sin
presión de
desviación
M/p cambios en la frecuencia pulso
y ritmo cardiaco, cambios en
la presión arterial
INTERVENCIÓN (NIC) INTERVENCIÓN (NIC)
ACTIVIDADES ACTIVIDADES
Vigilancia Cardíaca Manejo del Gasto Cardíaco
-Monitorizar la frecuencia, el ritmo y los - Administrar medicamentos según
cambios del electrocardiograma (ECG). prescripción médica, incluyendo inotrópicos,
- Evaluar los signos vitales, especialmente vasodilatadores o diuréticos.
la presión arterial y la frecuencia - Posicionar al paciente en semi-Fowler para
cardíaca, cada 15 minutos o según sea reducir la carga cardíaca y mejorar la
necesario. oxigenación.
- Observar la presencia de síntomas de - Proporcionar oxígeno suplementario según
bajo gasto cardíaco, como disnea, fatiga y indicación para mejorar la perfusión tisular.
edema. - Educar al paciente sobre la importancia de
- Vigilar la ingesta y la eliminación de la reducción de la actividad física que pueda
líquidos para detectar desequilibrios. exacerbar los síntomas.
- Evaluar los pulsos periféricos y la - Monitorear la respuesta del paciente a las
perfusión tisular. intervenciones farmacológicas y no
- Reportar cambios significativos en el farmacológicas.
estado cardíaco al equipo médico - Evaluar la necesidad de restricciones de
inmediatamente. sodio o líquidos para evitar sobrecarga.
