Temas de Práctica, CENTRO OFTALMOLOGICO RIOS
Silvana Baldeón MYorga
Examen Médico Ocular Completo
Consiste en una serie de pruebas que evalúan la salud visual y
ocular del paciente. Incluye exámenes de agudeza visual,
alineamiento ocular, presión intraocular, y estructuras oculares
internas y externas.
Agudeza Visual
Es la capacidad del ojo para discernir detalles y formas. Se mide
comúnmente con un optotipo (como la tabla de Snellen).
Prueba de Agudeza Visual a Distancia
Evalúa la capacidad visual del paciente a una distancia estándar,
usualmente 20 pies. Se utiliza la tabla de Snellen.
Significado de 20/100
20: distancia desde la que se realiza la prueba.
100: distancia a la que una persona con visión normal puede ver el
mismo detalle. Esto indica que el paciente ve menos claramente
que alguien con visión normal.
Agudeza Visual con Agujero Estenopeico
Se utiliza un disco con un pequeño agujero para filtrar la luz.
Permite evaluar si la disminución de la agudeza visual se debe a
problemas de refracción.
Prueba de Agudeza Visual de Cerca
Evalúa la visión a una distancia cercana, generalmente a 14-16
pulgadas, usando un texto o carta.
Examen del Alineamiento y Motilidad Ocular
Evalúa cómo los ojos se alinean y se mueven juntos. Se buscan
estrabismos o problemas de coordinación.
Examen Pupilar
Evalúa la respuesta de las pupilas a la luz y la acomodación, lo que
ayuda a determinar la función del nervio óptico y la salud del
sistema nervioso.
Prueba de Campo Visual por Confrontación
Evalúa la visión periférica del paciente al comparar su visión con la
del examinador en diferentes posiciones.
Prueba de la Rejilla de Amsler
Detecta problemas en la mácula, como distorsiones o zonas
borrosas en la visión central, útil para detectar degeneración
macular.
Medida de Presión Intraocular
Evalúa la presión dentro del ojo, fundamental para el diagnóstico
de glaucoma.
Principios de la Tonometría
Métodos para medir la presión intraocular, siendo el más común la
tonometría de aplanación.
Examen Externo
Evalúa estructuras externas del ojo, como párpados y conjuntiva,
para detectar anormalidades o enfermedades.
Evaluación de Cámara Anterior
Examina el espacio entre la córnea y el iris, importante para la
salud ocular general y para detectar condiciones como el
glaucoma.
Biomicroscopia
Uso de un microscopio especial (lamparilla de hendidura) para
examinar en detalle estructuras oculares, como la córnea y el
cristalino.
Gonioscopia
Examina el ángulo de la cámara anterior para determinar la
accesibilidad del drenaje del humor acuoso, esencial para el
diagnóstico de glaucoma.
Oftalmoscopia
Directa: Observa el fondo de ojo con un oftalmoscopio,
permitiendo ver la retina y el nervio óptico.
Indirecta: Proporciona una vista más amplia y detallada del fondo
de ojo, utilizando una lente especial.
Prueba de Producción de Lágrimas
Evalúa la cantidad de lágrimas producidas mediante pruebas como
la prueba de Schirmer.
Prueba de Sensibilidad Corneal
Determina la sensibilidad de la córnea, crucial para evaluar la
salud corneal y la función del nervio trigémino.
Exoftalmometría
Mide la protrusión del globo ocular, útil para diagnosticar
condiciones como la enfermedad de Graves.
Sistema Sensorial y Motor
Percepción Simultánea: Capacidad de percibir imágenes de ambos
ojos al mismo tiempo.
Fusión VL y VP: Evaluación de la capacidad de fusionar imágenes
de cada ojo para formar una única imagen tridimensional.
Estereopsis
Capacidad para percibir profundidad y tridimensionalidad,
evaluada con pruebas específicas.
Test de Hirschberg
Evalúa el alineamiento ocular observando la posición del reflejo de
la luz en la córnea.
Reflejo Motor y Consensual
Evalúa la respuesta de las pupilas a la luz y la acomodación,
reflejando la función de los nervios ópticos y motores.
Ángulo Kappa
Evalúa la alineación entre la línea de visión y la posición del reflejo
corneal, importante en el diagnóstico de estrabismo.
Ducciones
Evalúan el movimiento de un solo ojo.
Versiones
Evalúan el movimiento de ambos ojos en conjunto en diversas
direcciones.
Cada uno de estos componentes es esencial para un diagnóstico
ocular completo y ayuda a detectar y tratar problemas visuales y
de salud ocular.
