ASOCIACIÓN DE PSIQUIATRÍA Y PSICOLOGÍA INFANTO-JUVENIL
CUESTIONARIO PSICOPEDAGÓGICO Y
DE EVALUACIÓN DEL TDAH y
TRASTORNOS RELACIONADOS (4-12
años)
En la Unidad de Salud Mental Infanto-Juvenil se ha creado una consulta especializada
para la evaluación y tratamiento de los denominados Trastornos Específicos del
Desarrollo (lenguaje oral y escrito, habilidades en lecto-escritura, cálculo etc.),
Trastorno por Déficit Atencional con Hiperactividad Y trastornos relacionados que, como
sabe, repercuten muy directamente en el aprendizaje escolar.
Nuestra intención es detectar lo más precozmente posible el trastorno y orientar a
profesores y padres sobre las necesidades del alumno en colaboración con los
Equipos de Apoyo Externo. Así misma, nuestra finalidad es la prevención de algunos
problemas psicológicos que, normalmente, se asocian a los trastornos específicos y
a la hiperactividad.
Como comprenderá su colaboración es imprescindible, si tenemos en cuenta que el
profesor o el educador infantil del alumno es quién dispone de la información más
objetiva y, al mismo tiempo, puede comparar determinados rendimientos y
conductas con el resto del alumnado. Por ello, le pedimos su colaboración
agradeciéndoselo muy sinceramente.
DATOS DEL NIÑO/A:
APELLIDOS: __________________________________________________________________
NOMBRE: ____________________________________________________________________
EDAD: _____________
DATOS DE LA GUARDERÍA O COLEGIO:
NOMBRE Y APELLIDOS DEL/LA PROFESOR/A:
_______________________________________________________________________
NOMBRE DE LA GUARDERÍA O COLEGIO, DIRECCIÓN Y TELÉFONO PARA
CONTACTO:
______________________________________________________________________
OBSERVACIÓN PSICOPEDAGOGICA Y ADAPTACION ESCOLAR DE 6 A 12 AÑOS.
I) INFORMACION SOBRE
ESCOLARIZACIÓN: 1.- ¿Desde cuando conoce al
alumno?:
2.- ¿Ha repetido algún curso?
SI NO
¿ Cuántos y cuales?
3.- En el supuesto de no haber repetido ¿Cree usted que, pedagógicamente, sería conveniente?
SI NO
4.- ¿Le plantea problemas en el aula?
SI NO
En caso afirmativo ¿Cuáles?:
5.- ¿ Cómo evalúa usted su rendimiento escolar con respecto a la media de su clase?
- Superior
- Igual
- Inferior
6.- ¿ Falta con frecuencia a la escuela?
Si NO
En caso afirmativo ¿Sabe por qué?:
7.- ¿Ha sido visto este alumno por los Equipos de Apoyo Externo? (Psicólogo o Pedagogo)
SI NO
En caso afirmativo ¿Por qué motivos?:
8.- ¿ Se interesa la familia por la escolaridad del niño/a?
SI NO
II) INFORMACIÓN SOBRE RENDIMIENTO
ACADÉMICO: 9.- Habilidades en la lectura:
Muy Deficiente Normal Bien Muy bien
deficiente
Calidad
Ritmo
Comprensión
Velocidad
10.- Habilidades en escritura:
Muy Deficiente Normal Bien Muy bien
deficiente
Transcripción
(grafismo)
Reglas
Gramaticales
Ortografía
¿Aumentan las faltas de ortografía conforme avanza el texto que escribe?
SI NO
¿Varía la calidad ortográfica de un día a otro?
SI NO
11.- Habilidades en cálculo:
Muy Deficiente Normal Bien Muy bien
deficiente
Aprendizaje de
números
Operaciones
Razonamiento
Problemas
12.- Calidad del lenguaje:
Muy Deficiente Normal Bien Muy bien
deficiente
Producción
Riqueza de
vocabulario
Soltura
Sintaxis
Comprensión
13.- En su opinión, las alteraciones recogidas en el apartado anterior ¿Influyen en la calidad del
lenguaje escrito?
NO
Moderadamente
Mucho
14.- ¿Cómo valora la actitud del alumno/a en las actividades escolares?
Nada motivado
Poco motivado
Normalmente motivado
Bastante motivado
Muy motivado
15.- ¿ Cómo cuantificaría usted el nivel de participación del alumno/a en las actividades
escolares?
No participa
Algo participativo
Participa normalmente
Bastante participativo
Muy participativo
16.- Si este alumno presenta problemas escolares ¿Cómo definiría usted su gravedad, teniendo en
cuenta las repercusiones negativas que pudieran tener en su futuro académico?
En absoluto importantes
Pueden ser graves
Revisten algo de
gravedad Son graves
Son muy graves
17.- En su opinión ¿Qué se debería hacer para solucionar los problemas que presenta este
alumno/a, en el supuesto de que los presente?
Seguidamente, cumplimente el cuestionario que sigue procurando NO dejar ninguna
pregunta en blanco. En él se recogen algunos de los síntomas que han motivado la consulta
en nuestro servicio. Desearíamos saber si alguno de ellos también han sido observados en el
colegio.
CUESTIONARIO PARA PROFESORES
CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DEL D.S.M. –IV Y DE LA O.M.S (C.I.E.-10)
En Un
Absoluto Poco Mucho Muchísimo
1.- No presenta atención suficiente a los detalles,
incumpliendo por ello en errores en las tareas
escolares
2.- Tiene dificultades para mantener la atención
durante la realización de tareas escolares
3.- Parece no escuchar, aún cuando se le
habla directamente
4.- No sigue las instrucciones del
profesor/a por falta de atención.
5.- No finaliza las tareas escolares
6.- Tiene dificultades para organizar sus
tareas y actividades
7.- Evita, le disgusta o se hace el “remolón”
ante las tareas escolares que requieren
un esfuerzo mental sostenido
8.- Cambia frecuentemente de un juego a otro
9.- Pierde el material escolar
10.- Se distrae ante estímulos poco importantes
11.- Es descuidado en sus actividades cotidianas
12.- Presenta una exagerada falta de persistencia
en la realización de sus tareas
13.- Cambia frecuentemente de una
actividad a otra
14.- No cesa de mover los pies, las manos
en el asiento
En Un
Absoluto Poco Mucho Muchísimo
15.- Se levanta de su asiento, aún cuando
se espera de él que permanezca sentado
16.- Salta o corre excesivamente en
situaciones poco apropiadas (escaleras,
pasillos, aula etc.)
17.- Tiene dificultades para jugar
“tranquilamente” con sus compañeros
18.- No cesa, no para, es como si tuviera “un motor”
19.- Habla en exceso
20.- Se contorsiona y gesticula en exceso
en situaciones de actividad estructurada
y obligada
21.- Se precipita en las respuestas antes
de haber finalizado las preguntas
22.- Tiene dificultades para guardar su turno
23.- Interrumpe o se inmiscuye en las
actividades de otros compañeros
24.- Su forma de ser le crea problemas con los
compañeros de clase
25.- Es rechazado por sus compañeros
26.- Tiene dificultades para hacerse de amigos
27.- A veces es el chivo expiatorio entre sus
compañeros
28.- Es un alumno excesivamente ruidoso
29.- Tengo dificultades para mantener la
clase como consecuencia de su
actividad
30.- Presenta crisis de cólera y/o rabietas
31.-Fanfarronea y/o amenaza a los compañeros
32.- Inicia peleas físicas
En Un
Absoluto Poco Mucho Muchísimo
33.- Rompe deliberadamente
pertenencias de sus compañeros
34.- Como consecuencia de su
conducta se aísla de sus
compañeros
35.- Parece que sufre como
consecuencia del rechazo de sus
compañeros
¿DESEA REALIZAR ALGUNA OBSERVACIÓN?
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________________
