Las soluctones diluidas de ácidos o bascs pucdcn neutral izarse con
bicar• bonato sódico sólido. Para ácidos fuertes, una
disolución agua, usarse con precaución carbonato sódieo sólido.
Para nes alcalinas tiltiles pucdc usarse una dilución de ácido
acético I :5 cn
CAPITULO 11
OBTENCION DE LA MUESTRA DE
SANGRE
La muestra de sangre se 0 empleo sangre tota'. fundamentatmentc cn cl
diagnóstico dc enfermedades parasitarias sanguineas como la Malariay la
Enfermedad de Chagas.
inmediata del suero sanguíneo, que sccmplea posteriormente una ami>lia
variedad de prueb:x ciinicas, LitiiiEEr.do m 'Modos bioquímicos,
hematológicos, inmunológicos. microbiológicos y/o toxicológicas. El rol
indiscutible dc la muegtra hernátiea e el d églieo y seguimiento infecto
contagiosas, difundido cn diagnoslico rutinario de estas 'vntagiosaS; cl
aislamiento e identificactón del agente eausalde la enfermedad; el
seguimiento y el control de la terapéutica, siendo las enfermedades mås
frecuentes en nuestro m dio las señaladas en la relaci que sigue,
En virales y rizk.ettsiates:
SaraToxoplasmosis
Rubéola
• Fi e breamarilla
VIII(SIDA)
encefalitis
Tifusexantemático
vira
l
Histoplasmosis
Salmonetosis) 11
Paracoccidioldomicosis
Si filis
Peste
En este capitulo, se detallan log procedimientos conurne.s empleados
para colección de la muestra
Ob tención de sangre venosa:
Tiene por objeto la colección de muestras de pequeño volumen (2 a
10 m Lb. recole«ión d•cbe efectuarse Cuijerlltgas 0
tubos de ensayo al vaeio ya éstas •.óienen eon el anticoagulante
incluido para determinado análisis clinico_ El empleo de agujas
descartables de bisel carto estériles Crcçomç;ndablc 20
imprescindible.
Se detallan los siguientes procedimientos:
• ObtetËiön el empleo jeringa
Obtención mediante el d el tubo al vacio.
Sangre lat.
Se basa e N la punción del pulpejo del dedo o talón de pie, con una lanceta
descartable estéril. Sc emplea prcfcrcntcrucntc para diagnóstico de
enfermedaae$ parasitarias eomo la ma lari a, gotas de sangre capilar
Sitadas sobre láminas portaobjetos de vidrio, I llego procesadas mediante la
preparación de gota gruesa riotis, sangre capilar también puede usarse para
el volumen globular o hematoerito, grupo Sam guilR'0 factor Rh, frotis de
sangre peri etc.
21. MATERIALES REQUERIDOS
par:« de
Según cl procedimiento que emplee :
Tubos vaccutainer estériles, Jeringa descartable de 5
12
descartables 20
Algodón.
Aleobol Yodado_
Depósito de metal (tarros) para descarte de agujms
Fraseo de vidrio de boea ancha (para col de lejía, parajerin-
Lejia al 3-5%.
Gradilla
Mascarilla (opcional). Guantes
Cuaderno de registro.
para obreneióu de sangre capiÎar.
Lanceta para punción digital
Lam
Algodón-
Alcohol Yodado
Depósito de metal (taros) para descarte de agujas.
Lápiz de cera
Etiquetas
Fichas
Cuademo de registro
Lejia al
2.2 PROCEDIMIENTO OBTENCION DE SANGRE MEDUANTE
USO DE JERINGA.
2.2.1 Colocarsohre la mesa dc trabajo material se necesitará para la
obteneián de la muestra.
2_22 Llenar la ficha del paciente con los datos que se sclicitan
Lavarse las manos antes dc obtener la muestra y aocarse los guantes,
2.2.4 El se presentará portando I a orden corresp )ndiente indicando ei
análisis clinico que sc le ha de realizar dado por su médico tratante.
22.5 Lavarse las manos previamente a y Si es
preciso guantes.
13
226 Co iocarso brc la mesade trabajotodos I os materialca yaditamentos
que sc requieren para la de
2.2.7 Si paciente se encuentra en él laboratorio, haga que se siente de la
manera más cómoda posible de manera bra quede paralelamente.
a la mesa trabajo se ha•á la extracción de sangre, del pae iente
sobre lu mesa de trabajo
IO en Un cojín bajo el codo, con la palmi dc la mano
vuelta hacia
2.2.s principa I de la ligadura aproximadamente 2 dedos wrencimade
cruzándolo la
ca cl
nexión del codo. Esta se deberá ajustar sólo lo suficiente para
aminorarla c
orriente sangu inea y dilatar venas. Sin tanto reduz-
14
2.29 Pedir al paciente que abra y cierre la mano varias veces, para ravorecer
la dilatación dc las venas.
Con el dedo índice de la mano inquierda palpe la vena en que introducirá
la aguja.
2211 Desinfectar la rona de la pie' donde sc realizará. la punción con un
pedazo d e: cn alcohol yodado.
2.2.12 Tomar la jeringa la mano derecha. colocando la yema del
dedo indice sobre la basc dc la aguja.
aguja arriba; la
agtkia en el centro de la vena. sin titubeos, de l. I ,5 cm_
aproximadamente.
15
22,14 aguja de la
jeringa y colóquela en un depósito de melal ( para vierta
lentamente. la sangre en un tubo de prueba sin anticoagulante y
tápelo. Deje reposar la sangre cn posición vertical, en una
gradilla, por un lapso de IO -l minutos se coloca una bagueta
para desprender lentamente el coágulo y sc prœcederá a
la sangre durante IO minutos. Si no dispone de eentríftrga, se
dejar varias horas ila refrigeradora; cl suero sc separará del
coágulo.
2.2.15 A continuación vierta la sangre en:
a_ Tubo con anticoagulante si se va a
se desea obtener plasma
b. Tubo de pruebasin anticoagulante, si se va a requerir suero.
PROCEDIMIENTO OE OBTENCION DE SANGRE MEDIANTE EL
USO DEL TUBO AL VACIO
23.1 Rotular con nombre compl eto el tutu:' que va a contener sangre total del
paciente:
2.3.2 Con la mano si gs ) ç•ôlOquc firmemente la
ligadura alrededor del brazo y sujete los extremos, luego tire de un
extremo cruzándolo.
16
Hacer la asepsia correspondiente e introducir la aguja insertada
tubo vaccutaincr• y no preocuparse por la cantidad de sangre
ya el mismo sonido del vacio nos avisará que la
extraeeióm ya terminó dependiendo el tipo de evaluación que se
realizará.
• Es el más actualmente ya qtw nos ite extraer la cantidad de sangre cxacta
para I autosoagulantc de ç*litçner diferentes anticoagulantes y en c
antidades óptimas.
17
pi
Aplique
e ta seca de algodón sobre la parte donde se oculta la puma de la
aguja. Saque la agujacon movimiento ripido por debajo de la pieza
de algodón.
18
2.4 PROCEDIMIENTO DE OBTENCION DE SANGRE CAPILAR
Sostenga la mano izquierda del con la palma hacia abajo. Y
seleccione cl tercer dedo a partir del pulgar; para esto haga que el
242 Limpieel dedo algodón
19
F•acientecxtienda el tercer dedo y ncxionc los demás (cn niños
peque• nog, uge el dedo gordo
ligeramente humedecidacn y la grasa de la yernadel dedo.
2.4.3 con
un movimiento rápido.
la primera gota de sangre y
seca límpiela una ton "da de
algoque ninguna hilacha de
algodón permanezca en e' pueda mealarse
posteriormente con la sangre.
20
2.4.5 Proceder a hacer los extendidos la sangre para su corres΀)n.
diente análisis. cl Capitulo IV).
21
