FEC.
DE EMISIÓN : 13/07/2023
FEC. ÚLT. MODIFICACIÓN : 13/07/2023
REVISIÓN :1
ANALISIS DE TRABAJO SEGURO CODIGO: OP-CLD-F-56-TEIGA TMI PERU
Tipo de documento: Formato N° DE PAGINA: 1 de 2
ANALISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS)
Trabajo a Desarrollar:
Fecha de Ejecución del Área Empresa o Área
Trabajo Solicitante Ejecutante
Hora de Inicio: Hora Final: Ubicación N° PT (Permiso de Trabajo)
PASOS BÁSICOS DEL
PELIGROS RIESGOS MEDIDAS DE CONTROL
TRABAJO
Nombre de la Clinica afiliada al SCTR de acuerdo a su luagar de trabajo: __________________________________________________________________________________________
Telefono de emergencia: Policia (105) / Bomberos (116) / SAMU (106) / Emergencias Calidda (1808)
EPP REQUERIDO PROCEDIMIENTOS LISTA DE PELIGRO Y RIESGO
Casco de Seguridad Arnés + línea de vida con absorbedor Trabajos en altura TIPO PELIGRO RIESGO ASOCIADO TIPO PELIGRO RIESGO ASOCIADO
Detector de multigas Arnés + línea de vida con retráctil Espacios Confinados Sustancias asfixiantes (gases y vapores) Inhalación de sustancias asfixiantes ESTATICOS Caída al mismo nivel
Protección auditiva Protección respiratoria Excavaciones y Zanjas Gases de combustión de maquinas Inhalación de gases de combustión Conversión Caída al mismo nivel
Contacto químico (por vía: cutánea,
Protección facial Filtro - Tipo: Bloqueo y Etiquetado Sustancias corrosivas
respiratoria, digestiva y ocular)
Líquidos en el Suelo Caída al mismo nivel
Contacto químico (por vía: cutánea, Zanjas / Desniveles/ Excavaciones en el lugar de
Lentes de seguridad Cartucho - Tipo: Uso de Escaleras Sustancias irritantes o alergizantes
respiratoria, digestiva y ocular) trabajo
Caída al mismo nivel
Contacto químico (por vía: respiratoria
Tapanuca Mandil de cuero Trabajos en frio/Caliente Humos de soldadura/ corte
y ocular
Trabajos en talud o superficies con pendiente Caída a distinto nivel
Contacto químico (por vía: cutánea,
Guante de Seguridad Otros(Específicar): Otras sustancias tóxicas
respiratoria, digestiva y ocular)
Escalamiento a estructuras, equipos Caída a distinto nivel
QUÍMICO
Tipo de guante: Generación de polvo Inhalación de polvo Manipulación de objetos y herramientas en altura Caída de Objetos
LOCATIVOS
Elementos manipulados con equipos de izaje
EQUIPOS DE EMERGENCIA HERRAMIENTAS, EQUIPOS, MAQUINARIAS, OTROS Atmósferas explosivas Explosión/ Incendio
(grúas/ montacargas)
Caída de Objetos
Exposición a líquidos inflamables y
Equipo de comunicación Fuga de líquidos inflamables y explosivos
explosivos/ Incendio
Elementos apilados Caída de Objetos
Extintor (____Kg) Acumulación de material combustible Explosión / Incendio Zanjas/ Excavaciones inestables Derrumbes /Caída
Almacenamiento y trasvase de productos
Botiquin de primeros auxilios inflamables
Derrame de producto inflamable Estructuras Inestables Derrumbes /Caída
Gases comprimidos (oxigeno, acetileno, gas Caída de botellas/ Fallas en las Aplastamiento/Caída de objetos
Kit antiderrame propano) botellas/ Incendio
Ventanales de vidrio
cortantes
Otros(Específicar): Fuego o chispas por reacción química Explosión/ Incendio Tránsito vehicular Colisión o Atropello
Atmósferas inflamables Explosión/ Incendio Cierre o disminución de vía Colisión o Atropello
Proyección de partículas
Partículas incandescentes Vías/ Pistas en Mal Estado Colisión/Atropello/Volcadura
incandescentes
Derrame de materiales y químicos
Contacto con materiales peligrosos Vías/ Pista Resbalosa Colisión/Atropello/Volcadura
peligrosos
Manipulación de herramientas y objetos Contacto con herramientas y objetos
Cierre o disminución de crucero peatonal Atropello
varios varios
Herramientas para golpear (martillo,
Golpes Maquinas/Objetos en movimiento Colisión o Atropello
combas)
Atrapamiento/ Contacto con Exposición a agentes patógenos
RESPONSABLE DE EJECUCIÓN Herramientas/ Sistemas neumáticos
maquinarias u objetos en movimiento
Agentes patógenos en aire, suelo o agua
en aire, suelo o agua
MECÁNICO
Apellidos y Nombres Cargo Firma
Contacto con la superficie cortante Exposición a agentes patógenos
Superficies punzo cortantes Sanitarios en campo/Servicios Higiénicos
/Corte en aire, suelo o agua
EQUIPO DE TRABAJO Uso de escaleras portátiles Caída a distinto nivel Manipulación de residuos y desperdicios Exposición a agentes patógenos
BIOLÓGICO
Apellidos y Nombres DNI Puesto Firma Uso de escaleras fijas Caída a distinto nivel Presencia de vectores (parásitos, roedores) Exposición a agentes patógenos
Uso de andamios y plataformas temporales Caída a distinto nivel Manipulación de plantas o vegetación Exposición a agentes patógenos
Líneas eléctricas/Puntos energizados en Contacto con energía eléctrica en baja Animales silvestres (insectos, arácnidos, Exposición a Picadura/
Baja Tensión tensión /Electrocución mamíferos,etc) Mordedura
Líneas eléctricas/Puntos energizados en Contacto con energía eléctrica en Inhalación de fibras en
Fibras en suspensión
Media Tensión. media tensión /Electrocución suspensión
ELÉCTRICO
Líneas eléctricas/Puntos energizados en Contacto con energía eléctrica en alta
Secreciones corporales Exposición a agentes patógenos
Alta Tensión. tensión /Electrocución
Descarga/ Contacto con energía
Electricidad estática acumulada Material quirúrgico contaminado Exposición a agentes patógenos
eléctrica estática
Esfuerzos por empujar o tirar
Instalaciones o sistemas eléctricos Arco eléctrico /Electrocución Movimiento de objetos
objetos
Esfuerzos por el uso de
Equipos, herramientas eléctricos Electrocución Uso de herramientas
herramientas
ERGONÓMICO
Deslumbramientos por exposición a
Iluminación excesiva niveles altos de Manipulacion de objetos pesados Sobreesfuerzo
iluminación
Penumbra, Perdida de Capacidad
Iluminación deficiente Movimientos repetitivos no analizados Transtorno musculo esqueléticos
Visual
Ruido debido a máquinas, equipos o
Exposición a ruido, Hipoacusia Trabajo sedentario Posturas inadecuadas
herramientas
Ambientes con altas o muy bajas Trabajos de pie con tiempo
Estrés térmico Trabajos de Pie no analizados
FÍSICO
temperaturas prolongados
Exposición a fuentes radiactivas
Fuentes Radioactivas Ionizantes Monotonía/repetitividad de la tarea Fatiga/ estrés
ionizantes
PSICOSOCIAL
Radiación UV Exposición a radiación UV Exigencias incompatibles de trabajo Estrés
Radiación IR Exposición a radiación IR Turno prolongado / sobrecarga de trabajo Fatiga/estrés
Exposición a campos Sueño, perdida de la
Campos electromagnéticos Horario de trabajo nocturno no planificado
electromagnéticos concentración
