VÍAS DE
ADMINISTRACIÓN
Las vías tradicionalmente
se dividen en tres grandes
categorías:
Enteral
Parental
Tópica
Vía oral
Se refiere al depósito del
medicamento en la cavidad bucal y
la deglución del mismo para su
posterior absorción a través de la
mucosa gastrointestinal, también se
utiliza para producir efectos locales. Es
la más utilizada frecuentemente en la
práctica médica
Vía sublingual
Se refiere al depósito del
medicamento debajo de la lengua
hasta su completa disolución, en esta
el fármaco se absorbe a través de las
mucosas o venas sublinguales hacia
el sistema de la vena cava superior
que lo conduce al corazón, evitando
su paso por el hígado
Vía rectal
Se refiere al depósito del medicamento
en la ampolla rectal hasta su completa
disolución para su posterior absorción a
través de la mucosa rectal hacia las
venas hemorroidales, a partir de estas
una porción del fármaco es conducido
por la vena cava inferior hacia el corazón
y la otra al hígado por la vena porta.
También es utilizada para inducir un
efecto a nivel local
Vía intravenosa
Se refiere al depósito del
medicamento directamente en el
torrente sanguíneo por una vena, a
través de una aguja. La aguja se
introduce directamente sobre la
vena en un ángulo de 30 a 40
grados y se inyecta la solución
lentamente
Vía intramuscular
Se refiere al depósito del
medicamento en las capas
musculares profundas por medio de
una inyección. La aguja se introduce
sobre la zona muscular en un ángulo
aproximadamente de 90 grados en
relación con la piel
Vía subcutánea
Se refiere al depósito del
medicamento por medio de una
inyección en el tejido celular
subcutáneo, que es rico en grasa y
pobre en irrigación vascular; y se
encuentra entre la dermis y el tejido
muscular. La aguja se introduce en un
ángulo de 45 grados y el
medicamento se administra
lentamente
Vía trasdérmica
Transdérmico es un término médico
que se refiere a la administración de
medicamentos a través de la piel. Es
un método de administración de
fármacos que ofrece varias ventajas
sobre las formas tradicionales de
administración como la oral o la
inyectable.
Vía inhalatoria
Se refiere al depósito del fármaco a
través de las vías aéreas superiores en
el parénquima pulmonar y la mucosa
alveolar a partir de donde se
absorbe para producir su efecto
terapéutico.
Vía ofátlmica
Se refiere a la aplicación
directa del medicamento
en la mucosa conjuntival
para producir un efecto
local
Vía ótica
Es la administración de medicación
líquida en el conducto auditivo
externo (orificio externo del oído)
para diferentes efectos terapéuticos.
Suelen ser medicamentos destinados
a un efecto local, sobre el propio
oído.
Vía vaginal
La vía intravaginal es una
forma de administración de
fármacos, o aplicación de
artefactos, para que actúen
localmente química o
mecánicamente en el área
interior de la vagina.
Vía intratecal
La inyección intratecal es la
administración de un fármaco
directamente en el espacio
subaracnoideo para evitar la barrera
hematoencefálica, es decir, la barrera
especializada que separa el
compartimento intravascular del líquido
extracelular del cerebro y del líquido
cefalorraquídeo.
Vía tópica
La vía tópica es aquella que
se aplica sobre la piel y las
mucosas (membranas que
protegen una parte del
cuerpo, por ejemplo la
parte interna de la boca es
una mucosa) para la
administración de fármaco.
Ventajas de las
vías de
administración
Vía oral:
Se controlan la mayoría de
síntomas
Es la menos dolorosa
La que da mayor autonomía al
paciente
Vía económica Vía sublingual;
Es más cómodo Alternativa de la vía oral para la
medicación
que se encuentre comercializada en esta
presentación.
Permite la incorporación directa al torrente
circulatorio.
Se evita el tránsito por el tracto
gastrointestinal
inferior y el sistema portal.
Vía rectal:
Anulación de la vía oral.
No se desea administración
parenteral.
Obstrucción gastrointestinal. Vía intravenosa:
Estados agónico El medicamento se inyecta en venas.
Para líquidos, se hace a través de
venas superficiales o cutáneas. El
farmacéutico indica que su principal
ventaja es que, al llegar directamente
a la sangre, su distribución es la más
rápida y que permite administrar
grandes volúmenes del medicamento.
Vía intramuscular:
La absorción es más rápida que por la
vía subcutánea y pueden
administrarse sustancias más irritantes y
volúmenes mayores
Se puede administrar cuando tiene el
sistema gastrointestinal alterado Vía subcutánea:
Se administra al paciente que está Permite la administración de micro
enfermo y no puede cooperar cristales, suspensiones o pellets de
forma pequeños depósitos a partir de
los cuales se absorbe gradualmente el
medicamento por largo periodo y así
se logra un efecto sostenido de este
No tiene un riesgo de sangre tan
abundante como el muscular
Vía inhalatoria:
Requiere de dosis pequeñas
Permite la
autoadministración.
Vía oftálmica:
De fácil aplicación
La concentración del
medicamento es menor
Se puede revertir con facilidad
cualquier efecto alérgico
Vía ótica
Inexistencia de toxicidad sistémica.
Efecto rápido al aplicarse
directamente en la superficie
ocular.
Dosis más bajas en comparación
con la administración sistémica. Vía vaginal:
Facilidad de uso: no necesidad de evita que el fármaco pase por el
personal sanitario para su estómago, lo que permite que el
administración. efecto del medicamento no se vea
comprometido por vómitos o diarreas
que pueda tener la mujer y, al
franquear el "primer paso hepático",
posibilita la reducción de la dosis del
fármaco necesario
Vía intratecal:
Sin EPPH
Rápida
Vía tópica:
Efecto local
No produce dolor ni ansiedad
Vía trasdérmica:
No produce secundarios
Administración controlada y
constante.
Mejor biodisponibilidad.
No invasivo.
Fácil aplicación.
Mejor cumplimiento del
paciente.
Desventajas de las
vías de
administración
Vía oral:
Absorción lenta y variable.
Efecto del metabolismo de primer paso
en el hígado, que puede reducir la
eficacia del medicamento.
Puede ser irritante para el tracto
gastrointestinal. vía sublingual;
No es adecuada para pacientes que no
Solo una cantidad limitada de
pueden tragar o que están
inconscientes.
medicamentos puede ser
absorbida de esta manera.
Algunos medicamentos tienen un
sabor desagradable.
No se puede extraer el
medicamento mediante lavado
gástrico
Vía rectal:
Absorción irregular e
impredecible.
Puede ser incómodo y
embarazoso para el paciente.
Puede causar irritación rectal.
Vía intravenosa:
Requiere personal capacitado
para la administración.
Riesgo de infecciones y flebitis
en el sitio de inyección.
Mayor costo y equipo
especializado.
Vía intramuscular:
Dolor en el sitio de inyección.
Absorción más lenta comparada
con la IV.
Riesgo de lesión en los nervios o
vasos sanguíneos cercanos.
Vía subcutánea:
Absorción más lenta que IM e IV.
Puede causar irritación o
necrosis tisular.
Cantidad limitada de
medicamento que se puede
administrar
Vía inhalatoria:
Requiere coordinación en la
administración (especialmente en
pacientes jóvenes o ancianos).
Puede causar irritación de las vías
respiratorias.
Dosis precisa difícil de controlar. Vía tópica
Absorción limitada a las capas
superficiales de la piel.
Puede causar irritación
cutánea.
No adecuada para
tratamientos sistémicos.
Vía ótica
Puede llegar a causar molestias
Puede provocar generar el
aumento progresivo del dolor o
molestia por no saber como
Vía vaginal;
administrarlo correctamente Irritación vaginal
Riesgo de infecciones
Perdida de medicamento
Vía oftálmica:
Irritación ocular
Dificultad de administración
Baja biodisponibilidad
Vía intratecal;
Requiere procedimiento
invasivo.
Riesgo de infección y
complicaciones
neurológicas. Vía trasdérmica;
Necesita personal altamente Absorción lenta y sostenida, no
capacitado. adecuada para efectos
rápidos.
Puede causar irritación
cutánea en el sitio del parche.
Algunos pacientes pueden
desarrollar alergias al adhesivo
del parche.
Contraindicaciones
VÍA ORAL
Problemas gastrointestinales
(vómitos, diarrea, obstrucción
intestinal).
Pacientes inconscientes o con
dificultad para tragar.
Medicamentos degradados
por el ácido gástrico o las
enzimas digestivas.
VÍA SUBLINGUAL
Medicamentos que
requieren metabolismo de
primer paso para activarse.
Enfermedades bucales
(llagas, infecciones).
VÍA RECTAL
Enfermedades anales o
rectales (hemorroides, fisuras).
Diarrea severa
VÍA INHALATORIA
Enfermedades pulmonares
severas que dificultan la
inhalación adecuada.
Alergia a los componentes
del aerosol o polvo.
VÍA INTRAMUSCULAR
Trastornos de coagulación o
pacientes que toman
anticoagulantes.
Infecciones en el sitio de
inyección
VÍA SUBCUTÁNEA
Pacientes con poca masa
subcutánea.
Infecciones en el sitio de
inyección
VÍA INTRAVENOSA
Pacientes con venas difíciles
de acceder o mala circulación.
Alergia a los componentes del
medicamento o al material del
equipo de infusión.
VÍA TRANSDÉRMICA
Piel dañada o irritada en el
sitio de aplicación.
Condiciones que afecten la
circulación cutánea.
VÍA INTRATECAL
Infecciones en el sitio de
punción o en el sistema
nervioso central.
Problemas de coagulación
que aumentan el riesgo de
hematomas.
Alergia a los componentes del
medicamento.
VÍA OFTÁLMICA
Trastornos de la presión
intraocular
Uso de lentes de contacto
VÍA ÓTICA
alergias
vértigo
enrojecimiento.
VÍA TÓPICA
Piel dañada, irritada o con
infecciones.
Alergia a los componentes
del medicamento.
Ejemplos de
medicamentos
Vía Oral
Vía sublingual
Vía rectal
Vía inhalatoria
Vía oftálmica
Vía ótica
Vía vaginal
Vía tópica
Vía trasdérmica
Vía intratecal
Vía intravenosa
Vía intramuscular
Vía subcutánea