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“Año del Bicentenario, de la consolidación de nuestra

Independencia, y de la conmemoración de las heroicas


batallas de Junín y Ayacucho”
INFORME PSICOLÓGICO N° 043-2023-CSMCM-PAMPA CANGALLO/ISY

a) Datos de filiación:

Nombres y Apellidos :
DNI :
Edad :
Sexo :
Estado Civil :
Fecha de Nacimiento :
Dirección Actual :
Grado de Instrucción :
Ocupación :
Religión :
Dominancia :
Lugar y Fecha de Informe : Los Morochucos, 4 de agosto del 2023

b) Motivo de evaluación:
Usuaria acude al servicio de psicología para ser examinada a solicitud del
OFICIO N.º 218-2023-MP-FN-FPFC-DF/AYACUCHO emitido por la
fiscalía provincial de Familia de Cangallo, que solicita Evaluación
psicológica.

c). Problema actual:


Relato:
Examinada Refiere:

Antecedentes: Refiere:

Percepción de su situación actual: Refiere:

Deseos: Refiere:

d). Antecedentes:
Datos de historia personal:
Usuaria refiere:

Datos de historia familiar:


Refiere:

e). Observación de conducta:

f). Instrumentos Psicológicos:

 Técnica de Entrevista.
 Técnica de Observación
 Cuestionario de Síntomas S.R.Q.18

g). Análisis e interpretación de resultados:


“Año del Bicentenario, de la consolidación de nuestra
Independencia, y de la conmemoración de las heroicas
batallas de Junín y Ayacucho”

 Área de organicidad: A la fecha la examinada no presenta indicadores


de organicidad.

 Área de inteligencia:
A la fecha la examinada, presenta un estado mental conservado, no
evidenciando trastornos y/o alteraciones psicopatológicas que le
impidan percibir y valorar la realidad.

 Área personalidad: A la fecha la examinada presenta indicadores de


inestabilidad emocional, pobre control de impulsos y bajas habilidades
sociales, con tendencia a la represión de sus manifestaciones afectivas.

 Área Emocional: A la fecha la examinada tiende a la inestabilidad


presentando indicadores de temor, miedo, inseguridad y preocupación
por su situación actual que está pasando; asimismo ante eventos
vivenciados como adversos puede verse proclive a reaccionar con
impulsividad.

 Dinámica familiar: Según refiere, la examinada conforma su propio


hogar a lado de su esposo y nieta.

h). Conclusiones: Después de haber evaluado a la examinada se observa


que:

 A la fecha la examinada, presenta un estado mental conservado,


no evidenciando trastornos y/o alteraciones psicopatológicas que
le impidan percibir y valorar la realidad.
 A la fecha la examinada presenta indicadores de inestabilidad
emocional, pobre control de impulsos y bajas habilidades sociales,
con tendencia a la represión de sus manifestaciones afectivas.
 A la fecha la examinada a nivel emocional se encuentra en un
proceso de duelo.

i). Recomendaciones:

 Asistir a terapia psicológica en un establecimiento de salud más


cercano a su domicilio.

Las presentes conclusiones se refieren a los objetivos y a la


aplicación de la metodología usada. Un cambio de las circunstancias o
la presentación de nuevos datos exigirían un nuevo análisis y podrían
modificar los resultados.
“Año del Bicentenario, de la consolidación de nuestra
Independencia, y de la conmemoración de las heroicas
batallas de Junín y Ayacucho”

Los Morochucos, 6 de mayo del 2023

OFICIO No 030-2023-CSMC-LM/D

Señor: JIMMY ALFREDO COLQUE VARGAS


[Link]
COMISARIO PNP LOS MOROCHUCOS

Asunto: Respuesta al OFICIO N.º 458-2023-VIII-MACREPOL-AYA/REGPOL-


DIVOPUS-AYA/CSC/[Link] MOROCHUCOS, donde se solicita
evaluación psicológica a la Sra. Maria Paquiyauri Tineo (43)
por actos que constituyen infracción a la ley N° 30364, ley para
prevenir, sancionar y erradicar la violencia contra las mujeres y
los integrantes del grupo familiar.

………………………………………………………………………………………………………………………………………………

Tengo el agrado de dirigirme a usted con la finalidad de saludarlo


cordialmente a nombre del equipo del Centro de Salud Mental Comunitario
“Los Morochucos”, el presente documento es con la finalidad de poner en
conocimiento que se ha recibido su oficio en el cual se solicita evaluación
psicológica a la Sra. Maria Paquiyauri Tineo (43).

A la fecha se ha concluido con dichas evaluaciones, por lo que


remitimos los resultados.

Esperando la atención a la presente me suscribo de usted.

Atentamente.
“Año del Bicentenario, de la consolidación de nuestra
Independencia, y de la conmemoración de las heroicas
batallas de Junín y Ayacucho”

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