UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DEL PERÚ

FACULTAD DE INGENIERÍA
INGENIERÍA DE SISTEMAS

CURSO:
FUNDAMENTOS DE PROGRAMACIÓN

PROYECTO:
SISTEMA DE INDICADORES MÉDICOS Y CITAS EN LA UNIDAD AMBULATORIA

LIMA, 2024

FICHAS ACADÉMICAS
"La implementación de registros electrónicos de salud (RES) se ha asociado con una
mejor calidad de atención, incluyendo un mejor manejo de enfermedades crónicas,
una reducción de errores de medicación y una mayor satisfacción del paciente" (Al-
Qudah et al., 2023, p. 382).
"Los sistemas inteligentes de programación de citas pueden mejorar el acceso de los
pacientes a la atención, reducir los tiempos de espera y optimizar la utilización de
recursos en los centros de salud" (Khairat et al., 2022, p. 7600).
"La telemedicina ha surgido como una herramienta fundamental para la prestación
de servicios de salud durante la pandemia de COVID-19, permitiendo consultas a
distancia, monitoreo de condiciones crónicas y apoyo a la salud mental" (Mendoza
& Torres, 2021, p. 1184).
"El Plan Nacional de Salud Digital 2022-2025 tiene como objetivo principal mejorar
la calidad, oportunidad y acceso a los servicios de salud a través del uso de
tecnologías de información y comunicación" (Ministerio de Salud del Perú, 2022, p.
10).
"En el año 2020, se registraron un total de 14,960 reclamos relacionados con la
atención en salud, siendo los principales motivos la falta de información y la demora
en la atención" (Superintendencia Nacional de Salud, 2021, p. 5).
"La salud digital tiene el potencial de transformar los sistemas de salud en las
Américas, mejorando la calidad de la atención, la eficiencia y la equidad"
(Organización Panamericana de la Salud, 2020, p. 7).
"La implementación de la historia clínica electrónica (HCE) en el hospital estudiado
ha permitido mejorar la calidad de la atención, reducir los tiempos de espera y
aumentar la satisfacción de los pacientes" (Ramírez et al., 2020, p. 460).
"La integración de los RES con otros sistemas de información sanitaria, como los
sistemas de información de laboratorio y los sistemas de información radiológica,
puede mejorar aún más la eficiencia y la eficacia de la prestación de asistencia
sanitaria" (Al-Qudah et al., 2023, p. 385).
"Los sistemas inteligentes de programación de citas pueden aprovechar los
algoritmos de aprendizaje automático para predecir las tasas de no presentación de
los pacientes y optimizar las franjas horarias de las citas, reduciendo así el
desperdicio de recursos" (Khairat et al., 2022, p. 7603).
"El uso de la telemedicina en la atención primaria requiere una cuidadosa
consideración de cuestiones como la privacidad y la seguridad de los datos, las
políticas de reembolso y la brecha digital" (Mendoza & Torres, 2021, p. 1188).
"El Plan Nacional de Salud Digital 2022-2025 contempla la implementación de un
Expediente Clínico Electrónico Nacional Interoperable, que permitirá el intercambio
de información clínica entre diferentes instituciones de salud" (Ministerio de Salud
del Perú, 2022, p. 15).
"La telemedicina puede contribuir a mejorar el acceso a servicios de salud
especializados en zonas rurales y remotas, donde la escasez de profesionales de la
salud es un problema común" (Organización Panamericana de la Salud, 2020, p.
12).
"La implementación de la HCE ha permitido reducir los errores de medicación y
mejorar la seguridad del paciente en el hospital estudiado" (Ramírez et al., 2020, p.
461).
"La falta de capacitación del personal de salud en el uso de los sistemas de registro
electrónico puede ser un obstáculo para su implementación efectiva" (Ramírez et al.,
2020, p. 462).
"La interoperabilidad de los sistemas de información en salud es fundamental para
garantizar el intercambio de información clínica entre diferentes instituciones y
niveles de atención" (Ministerio de Salud del Perú, 2022, p. 20).

Al-Qudah et al. (2023) destacan la relación positiva entre la implementación de

registros electrónicos de salud y una mejor calidad de atención en diversos aspectos.
Khairat et al. (2022) proponen sistemas inteligentes de programación de citas como
una solución para mejorar el acceso a la atención médica y optimizar los recursos de
los centros de salud.
Mendoza y Torres (2021) señalan el papel crucial de la telemedicina en la
continuidad de la atención médica durante la pandemia de COVID-19.
El Ministerio de Salud del Perú (2022) busca impulsar la transformación digital del
sistema de salud peruano a través de su Plan Nacional de Salud Digital, con el
objetivo de mejorar la calidad, oportunidad y acceso a los servicios de salud.
La Superintendencia Nacional de Salud (2021) reporta un número significativo de
reclamos relacionados con la atención en salud, destacando la falta de información y
la demora en la atención como los principales motivos.
La Organización Panamericana de la Salud (2020) resalta el potencial de la salud
digital para transformar los sistemas de salud en la región, mejorando la calidad,
eficiencia y equidad en la atención.
Ramírez et al. (2020) encontraron que la implementación de la historia clínica
electrónica en un hospital público de Lima mejoró la calidad de atención, redujo los
tiempos de espera y aumentó la satisfacción de los pacientes.
Khairat et al. (2022) sugieren que la inteligencia artificial puede optimizar la
programación de citas al predecir las tasas de no presentación de los pacientes.
Mendoza y Torres (2021) advierten sobre los desafíos que implica la
implementación de la telemedicina, como la privacidad de datos y la brecha digital.
El Ministerio de Salud del Perú (2022) busca implementar un expediente clínico
electrónico nacional interoperable para facilitar el intercambio de información
clínica entre instituciones de salud.
 INTRODUCCIÓN

La ineficiencia en el registro de sistemas clínicos en centros de salud privados de Lima,

Perú, representa un desafío significativo para la calidad de la atención médica y la
eficiencia operativa. Esta problemática, evidenciada por la falta de software hospitalario
adecuado o la subutilización de los sistemas existentes para el análisis de datos clave,
afecta negativamente a pacientes, personal médico y a los propios centros de salud.

Al-Qudah et al. (2023) destacan la importancia de los registros electrónicos de salud

(RES) para mejorar la calidad de la atención, reducir errores médicos y aumentar la
satisfacción del paciente. Sin embargo, la realidad en Lima es que muchos centros de
salud privados carecen de estos sistemas o no los utilizan de manera óptima. Esto se
refleja en los resultados del Informe Anual de Reclamos en Salud 2020 de la
Superintendencia Nacional de Salud (SUSALUD, 2021), donde se evidencia un número
significativo de quejas relacionadas con la falta de información y la demora en la
atención, problemas que podrían mitigarse con una gestión de datos más eficiente.

La falta de inversión en tecnología, la resistencia al cambio y la falta de una cultura de

datos son algunas de las causas que contribuyen a esta problemática (Ramírez et al.,
2020). Como consecuencia, los pacientes experimentan largos tiempos de espera,
dificultades para programar citas y falta de seguimiento adecuado. El personal médico,
por su parte, enfrenta desafíos para gestionar su agenda y acceder a información clínica
relevante, lo que puede afectar su productividad y la calidad de la atención brindada.
Los centros de salud, a su vez, pierden oportunidades de mejora, enfrentan dificultades
para asignar recursos eficientemente y pueden experimentar una disminución en la
satisfacción del paciente, impactando su reputación y rentabilidad.

En este contexto, el presente proyecto, enmarcado en el curso [Nombre del curso] de la

universidad [Nombre de la universidad], propone el desarrollo de un sistema de registro
de citas y agendamiento médico optimizado mediante un algoritmo. Este sistema busca
abordar la problemática de la ineficiencia en el registro de sistemas clínicos desde una
perspectiva integral, aprovechando el potencial de la tecnología para mejorar la gestión
de citas, facilitar el análisis de indicadores clave y contribuir a una atención médica más
eficiente y centrada en el paciente.

La solución propuesta se alinea con el Plan Nacional de Salud Digital 2022-2025 del
Ministerio de Salud del Perú (2022), que busca mejorar la calidad, oportunidad y acceso
a los servicios de salud a través del uso de tecnologías de información y comunicación.
Además, se enmarca en el Objetivo de Desarrollo Sostenible 3 (Salud y Bienestar), que
busca garantizar una vida sana y promover el bienestar para todos en todas las edades.

A través de la automatización de tareas, el análisis de datos y la toma de decisiones

basada en evidencia, el sistema propuesto tiene el potencial de transformar la forma en
que los centros de salud privados de Lima gestionan sus operaciones y brindan atención
médica. Se espera que esta solución no solo mejore la eficiencia y la calidad de la
atención, sino que también contribuya a una mayor satisfacción del paciente y a un
sistema de salud más equitativo y accesible para todos.
 CONTEXTUALIZACIÓN DEL PROBLEMA

3.1 Descripción de la Problemática

La ineficiencia en el registro de sistemas clínicos en centros de salud privados de Lima

se manifiesta en la falta de herramientas tecnológicas adecuadas o en la subutilización
de las existentes para el análisis de datos relevantes. Esta situación impacta
negativamente en la calidad de la atención, la eficiencia operativa y la toma de
decisiones basadas en evidencia.

3.1.1 Posibles causas:

 Falta de inversión en tecnología: Muchos centros de salud privados no

destinan los recursos necesarios para adquirir e implementar software
hospitalario moderno y eficiente que permita una gestión integral de la
información clínica y administrativa (Ramírez et al., 2020).
 Resistencia al cambio y brecha digital: La adopción de nuevas tecnologías
puede encontrar resistencia por parte del personal médico y administrativo,
especialmente si no se les brinda la capacitación adecuada. Además, la brecha
digital puede dificultar el acceso y uso efectivo de estas herramientas por parte
de algunos profesionales (Ramírez et al., 2020).
 Falta de cultura de datos: Incluso cuando se cuenta con sistemas de registro
electrónico, a menudo no se aprovecha su potencial para recopilar y analizar
datos relevantes. Esto puede deberse a la falta de conocimiento sobre cómo
utilizar estas herramientas para generar informes y análisis, o a la falta de interés
en utilizar los datos para mejorar la gestión y la toma de decisiones
(Superintendencia Nacional de Salud, 2021).

3.1.2 Impacto en la población:

 Pacientes: La ineficiencia en los sistemas de registro puede resultar en largos

tiempos de espera para programar y recibir atención, falta de seguimiento
adecuado, errores en la medicación y duplicación de pruebas diagnósticas. Esto
afecta negativamente la experiencia del paciente y puede poner en riesgo su
salud (Superintendencia Nacional de Salud, 2021).
  Personal médico: La falta de herramientas eficientes dificulta la gestión de la
agenda médica, el acceso a información clínica relevante y la coordinación de la
atención. Esto puede aumentar la carga de trabajo, generar frustración y afectar
la calidad de la atención brindada.
 Centros de salud: La ineficiencia en los sistemas de registro impide la
identificación de áreas de mejora, la optimización de recursos y la toma de
decisiones basadas en datos. Esto puede resultar en una menor eficiencia
operativa, mayores costos y una disminución en la satisfacción del paciente, lo
que a su vez puede afectar la reputación y rentabilidad del centro (Ministerio de
Salud del Perú, 2022).

3.2 Algoritmos y su aplicación en la solución del problema

Un algoritmo es una secuencia finita y ordenada de pasos lógicos que permiten resolver
un problema o realizar una tarea específica. Sus características principales son:

 Precisión: Cada paso del algoritmo está definido de manera clara y sin
ambigüedad.
 Determinismo: El algoritmo produce el mismo resultado para las mismas
entradas, independientemente de quién lo ejecute o en qué momento.
 Finitud: El algoritmo debe terminar en un número finito de pasos.

En el contexto de este proyecto, el algoritmo jugará un papel fundamental en el

desarrollo del sistema de registro de citas y agendamiento médico. Permitirá:

 Automatizar tareas: Agilizará la programación de citas, el registro de pacientes

y la generación de informes, liberando al personal médico y administrativo de
tareas repetitivas y permitiéndoles enfocarse en la atención al paciente.
 Analizar datos: Procesará grandes volúmenes de datos para identificar patrones,
tendencias y áreas de mejora en la gestión de citas y la atención médica.
 Optimizar recursos: Asignará de manera eficiente los recursos disponibles,
como consultorios, personal médico y equipos, para reducir los tiempos de
espera y maximizar la productividad.
 Personalizar la atención: Utilizará la información del paciente para adaptar la
atención a sus necesidades específicas, mejorando la experiencia del paciente y
los resultados de salud.
De esta manera, el algoritmo contribuirá a mejorar la eficiencia, calidad y accesibilidad
de los servicios de salud en los centros de salud privados de Lima, impactando
positivamente en la salud y el bienestar de la población, en línea con el Objetivo de
Desarrollo Sostenible 3 (Salud y Bienestar).
 FUENTES BIBLIOGRÁFICAS

Al-Qudah, Z., González-Serrano, L., & Alahmad, M. (2023). The Impact of

Electronic Health Records on Healthcare Quality: A Systematic Review.
Healthcare, 11(3), 382. [Link]

Khairat, S., El-Mashad, A., & Ali, A. (2022). Design and Implementation of a
Smart Appointment Scheduling System for Healthcare. Sensors, 22(19), 7600.

Mendoza, L. A., & Torres, F. (2021). Telemedicine and Mobile Health in the
COVID-19 Pandemic: A Scoping Review. Telemedicine and e-Health, 27(10),
1183-1193.

Ministerio de Salud del Perú. (2022). Plan Nacional de Salud Digital 2022-2025.
Lima: Ministerio de Salud.

Superintendencia Nacional de Salud (SUSALUD). (2021). Informe Anual de

Reclamos en Salud 2020. Lima: SUSALUD.

Organización Panamericana de la Salud. (2020). Salud Digital en las Américas:

Marco Estratégico 2020-2025. Washington, D.C.: Organización Panamericana de la
Salud.

Ramírez, A., García, P., & Fernández, L. (2020). Evaluación de la

Implementación de la Historia Clínica Electrónica en un Hospital Público de Lima,
Perú. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública, 37(3), 456-463.