PEDIATRÍA

TALLER: “Parasitosis intestinal”

Presentado por:
JUAN CARLOS MOLINA DAVILA
JAMES MORENO SANCHEZ
GUSTAVO ANDRES OCHOA BASTIDAS
ANDREA PEREZ LUGO
ALEJANDRO RODRIGUEZ GAMEZ

Presentado a la Dra:
VICTORIA MANJARRES BARROS

FACULTAD DE MEDICINA
SEMESTRE X
GRUPO-D
UNIVERSIDAD METROPOLITANA
 CUADRO DE PARASITOSIS

PROTOZOOS

NOMBRE CARACTERÍSTICAS CICLO DE VIDA MANIFESTACIONES DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO PREVENCIÓN

CLÍNICAS

GIARDIA Giardia duodenalis Al ingerir agua o Niños pueden Coproparasitoscó -Metronidazol 15-20 Las personas
es un protozoo alimentos contaminados presentar una pico en serie de 3 mg/kg/día, repartidos infectadas o en
flagelado, con quistes de Giardia excreción para identificar en 3 tomas por 7 a 10 riesgo deben lavarse
perteneciente al filo lamblia (+ de 25), residen asintomática del parásitos o días. -Tinidazol 30-50 las manos tras cada
Metamonada. Su en el jugo gástrico y parásito, diarrea presencia de mg/kg/día (>3 años) contacto con heces.
ciclo de vida pasan al duodeno donde aguda infecciosa o quistes dosis única en 2 días Este punto cobra
comprende dos se rompen, se liberan diarrea crónica trofozoítos, se de administración. especial importancia
estadios: la forma trofozoítos, se adhieren con signos y hace con heces -Furazolidona, en caso en los cuidadores de
vegetativa móvil, a la mucosa del intestino, síntomas líquidas o con de resistencia a los niños que usan
que parasita el donde ocasionan gastrointestinales disminución de su demás: 6mg/kg/día (4 pañales en las
intestino delgado inflamación (duodenitis) persistentes, consistencia, tomas por 7 días). guarderías, donde la
(trofozoito) y la y trastornos en la incluido el retraso máximo 2 horas diarrea es frecuente
forma de vida libre e absorción de nutrientes en el crecimiento y post evacuación. y la tasa de
infectante (quiste).El (grasas y vitamina A). dolor abdominal o -Antígeno GSA-65 portadores de
trofozoito es retortijón. para Giardia Giardia es elevada.
anaerobio La mayoría de los lamblia. Los métodos de
aerotolerante, pacientes purificación de las
heterótrofo y se sintomáticos aguas públicas
multiplica por fisión presenta un incluyen la cloración,
binaria longitudinal periodo limitado la sedimentación y la
cada 9 a 12 horas. de diarrea aguda filtración. La
Tiene forma de pera, con o sin febrícula, inactivación de los
mide de 9 a 21 micras náuseas y quistes mediante
(μm) de largo y de 5 a anorexia; en una cloro requiere la
15 μm de ancho y su pequeña coordinación de
espesor es de 2 a 4 proporción de múltiples variables,
μm; presenta dos ellos, el curso es como la
núcleos colocados intermitente o concentración de
en la parte anterior, lento y se cloro, el pH del agua,
un disco ventral caracteriza por la turbiedad, la
convexo en la mitad diarrea, dolor y temperatura y el
anterior, con el que distensión tiempo de contacto.
se adhiere a la abdominal, Estas variables no
mucosa intestinal, y hinchazón, se pueden controlar
cuatro pares de malestar, correctamente en
flagelos que flatulencia, todos los municipios
participan en la náuseas, anorexia y es difícil hacerlo en
locomoción. Dolor y pérdida de peso. las piscinas. Las
abdominal Las heces personas con
epigástrico inicialmente son diarrea,
punzante o tipo profusas y especialmente los
cólico posterior a las acuosas, y luego niños que utilicen
comidas, diarrea se vuelven pañales, no deben
acuosa, explosiva, grasientas, usar las piscinas.
espumosa, con malolientes y También se debe
restos de alimentos, flotantes. Las evitar tragar agua
náuseas, heces no de las piscinas o
meteorismo, contienen moco, beber agua no
hiporexia, eructos, sangre ni tratada de pozos,
distensión leucocitos fecales. lagos, fuentes,
abdominal, cefalea, Se pueden dar lagunas, riachuelos
bruxismo y si se distintos grados y ríos. Los viajeros a
afecta la parte biliar, de malabsorción. áreas endémicas no
ictericia. Las deposiciones deben ingerir
anormales pueden alimentos crudos
alternarse con que puedan haber
 periodos de crecido, ser lavados
estreñimiento y o preparados con
ritmo intestinal agua
normal. potencialmente
contaminada.

AMEBAS Las especies de Su ciclo de vida desde quistes Usar PCR-RT para Colitis amebiana: -Olla hirviendo
Entamoeba infectan comprende dos estadios: asintomáticos diferencia la E. Metronidazol 30-50 Consumir la comida
o colonizan hasta un la forma invasiva hasta la colitis Histolytica y mg/kg/día c/8h 10 días bien cocinada y
10% de la población vegetativa ameboide amebiana, Dispar. + Paromomicina 25-35 evitar alimentos
mundial, sobre todo (trofozoíto) y la forma de disentería mg/kg/día c/8h 10 días. crudos como las
en áreas con resistencia e infectante amebiana, ensaladas, así como
recursos limitados. (quiste). ameboma o alimentos
En la mayoría de los El trofozoíto es enfermedad marinados o
individuos anaerobio facultativo, extraintestinal. ahumados. -Lavar la
infectados, con forma irregular . La enfermedad fruta y pelarla con
Entamoeba ameboide alargada y extraintestinal un cuchillo Pelar
histolytica o las puede medir de 10 a 60 suele afectar al personalmente la
especies micras (µm) de diámetro, hígado, pero fruta con las manos
relacionadas aunque el tamaño más existen limpias. -Dos
parasitan la luz del habitual es de 12 a 15 µm. manifestaciones botellas de agua
tracto En el citoplasma tiene extraintestinales Consumir bebidas
gastrointestinal y un único núcleo con un menos comunes, embotelladas, que
causan pocos cariosoma central, como los abscesos se abran delante del
síntomas o secuelas. cromatina periférica fina cerebrales consumidor, o
Aunque E. histolytica distribuida regularmente amebianos, la potabilizar el agua
es la única especie y vacuolas que pueden afectación antes de consumirla.
invasiva, otras contener los eritrocitos pleuropulmonar y -Exprimidor, Hielo y
especies de fagocitados del huésped. las lesiones Zumo tachados No
Entamoeba han sido A partir del citoplasma ulcerosas en la consumir hielo en las
relacionadas con se forman piel y en el bebidas, lácteos
enfermedades en prolongaciones o sistema artesanales ni
personas, y la pseudópodos con los que genitourinario. zumos de fruta
epidemiología se desplaza. naturales.
molecular está Los quistes son de forma
ayudando a detallar esférica u oval, con una
la importancia que pared resistente de
estos protozoos quitina y miden de 10 a 15
tienen en la salud µm. En el citoplasma
pública. tienen barras
cromatoidales de bordes
curvos (menos de 10) y
una masa de glucógeno
cuando son inmaduros.
Se dividen por mitosis
sucesivas, por lo que al
alcanzar la madurez
tienen cuatro núcleos.
Su ciclo de vida es
directo (un solo
hospedador). Cuando los
quistes maduros son
ingeridos por un
hospedador, estos se
desenquistan en el
intestino delgado dando
lugar a los trofozoítos.
Los trofozoítos se
multiplican por fisión
binaria y se desplazan
hacia el intestino grueso;
a medida que avanzan
hacia el exterior dejan de
alimentarse y se rodean
de una pared resistente
transformándose así en
 quistes. Tanto los
quistes como los
trofozoítos son
eliminados en las heces
del hospedador. Una vez
en el exterior, los
trofozoítos apenas
sobreviven, y, aunque
sean rápidamente
ingeridos por un
hospedador no son
capaces de sobrevivir a
la acción de los jugos
gástricos. Sin embargo,
los quistes sobreviven en
el exterior desde horas
hasta meses en función
de las condiciones
ambientales.

CRIPTOSPORIDIO Cryptosporidium Su ciclo de vida se realiza Asintomática. Visualización de Reposición de líquidos El parásito es
Parvum. Es un en un único hospedador y Forma intestinal: oocitos en y electrolitos y en resistente a la
coccidio dura aproximadamente deposiciones materia fecal. casos graves esterilización
protozoario, de dos días. Comienza diarreicas fluidoterapia química, se debe
distribución cuando el ooquiste es acuosas con dolor intravenosa o terapia tener cuidado con
universal, que puede ingerido por el abdominal, fiebre, nutricionales. La las fuentes de agua
producir infección en hospedador, en el lumen náuseas, vómitos necesidad de de consumo y baño
animales y humanos. intestinal se y signos de tratamiento solo si los Los pacientes
desenquistan y libera los deshidratación y síntomas están tratados no pueden
esporozoítos. Estos pérdida de peso. prolongados(>2s) y en acudir a centros
penetran en las células Forma todos los recreativos
epiteliales del intestino extraintestinal: En inmunodeprimidos acuáticos hasta 15
y, muy inmunodeprimidos Tratamiento de días después de la
excepcionalmente, en las con afectación de elección: resolución de los
del sistema respiratorio. sistema. Nitazoxanida: ● 1-3 síntomas Lavado de
Dentro de estas células respiratorio, años:100 mg c/12h, VO, manos Dispositivos
se redondean y hepatitis, artritis durante 3 días para desechar
comienzan a crecer y afectación ● 4-11 años: 200 mg pañales en
transformándose en ocular c/12h, VO, durante 3 guarderías.
trofozoítos. Al cabo de días
un tiempo, el núcleo de ● >12 años: 500 mg
los trofozoítos se divide c/12h, VO, durante 3
varias veces, días. Tratamiento
transformándose en alternativo:
esquizonte (ciclo Paramomicina 25-35
asexual). En el mg/kg/día c/8h 10 días.
esquizonte se forman los En inmunodeprimidos
merozoítos, que son con enfermedad grave
liberados tras la rotura Elegir uno de los
de la célula hospedadora. siguientes (ninguno es
Los merozoítos liberados claramente eficaz)(En
penetran en el interior pacientes con HIV es
de nuevas células fundamental ART
intestinales repitiendo el terapia) Nitazoxanida:
ciclo asexual. Al cabo de 1000 mg c/12h o dosis
dobles de las
dos o más ciclos habituales en niños,
asexuales, los últimos VO, durante 2-8
merozoítos generados semanas
sufren una Paromomicina: 25-35
diferenciación sexual en mg/kg/día c/8h 10 días
la célula hospedadora + claritromicina (15
transformándose en mg/kg/día c/12h 10
gametocitos (masculinos días) a azitromicina.
o microgametocitos
flagelados y femeninos o
macrogametocitos).
Después se produce la
fecundación en la célula
hospedadora que
contiene el
macrogametocito (ciclo
sexual). El cigoto
resultante se desarrolla
y da lugar a los ooquistes
esporulados infectantes.
Los ooquistes son
ovoides, miden de 4-7
micras (μm) y tienen
cuatro esporozoítos en
su interior. Pueden ser
de dos tipos: de pared
fina, que no salen al
exterior y producen la
autoinfección, o pueden
generar una cubierta
gruesa a su alrededor y
salir al exterior con las
 heces.

HELMINTOS MÁS FRECUENTES

NEMÁTODOS O GUSANOS CILÍNDRICOS

NOMBRE CARACTERÍSTICAS CICLO DE VIDA MANIFESTACIONES DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO PREVENCIÓN

CLÍNICAS

ÁSCARIS Gusano redondo de -Los huevos se eliminan -Fase intestinal: El hallazgo de - Albendazol: En niños -Mejora del
LUMBRICOIDES gran tamaño (20-35 en las heces y, si se dolor abdominal, huevos fértiles e de 12 meses-2 años, saneamiento básico
cm), de color blanco encuentran en náuseas, diarrea o infértiles 200 mg (dosis única);
rosado. Vive en el condiciones adecuadas estreñimiento. En diagnostican en >2 años, 400 mg - Adecuado lavado
intestino delgado del (suelo húmedo, cálido y infecciones ascariasis (dosis única) o 100 de manos antes de
hospedador humano. sombreado), maduran en masivas puede intestinal mg/12 h y 200 mg/12 h, comer y después de
aproximadamente 18 causar respectivamente. ir al baño.
-Posee tres estadios días. obstrucción Identificación de
evolutivos, los intestinal o los huevos de -Pamoato de pirantel: -Lavado adecuado
cuales son huevo, - Los huevos larvados perforación Ascaris en las 10mg/kg/dosis única de alimentos crudos
larva y adulto son ingeridos por el a intestinal heces mediante (frutas y verduras).
través de agua o (Considerada examen - Ivermectina
alimentos contaminados. emergencia microscópico 200ug/Kg de peso una -Educación sanitaria
 médica) (frotis directo de sola toma sobre la importancia
- En el intestino, las las heces frescas de la higiene.
larvas eclosionan, - Fase pulmonar o concentradas
atraviesan la pared (síndrome de en formalina).
intestinal y migran a Löeffler): tos, Realizar el
través del torrente disnea (dificultad estudio ≥3 veces
sanguíneo hasta los para respirar), en intervalos de
pulmones. fiebre y, 2-3 días.
ocasionalmente,
- Desde los pulmones, las sibilancias
larvas son expulsadas
hacia la faringe, donde
son deglutidas
nuevamente, llegando
finalmente al intestino
delgado donde maduran
y se convierten en
gusanos adultos.

OXIUROS -Los huevos son -Prurito anal Test de Graham: Mebendazol (100 mg -Buen lavado de
Los individuos de
(ENTEROBIUS ingeridos generalmente intenso, Se coloca una dosis única) o manos y constante,
Enterobius
VERMICULARIS) vermicularis son por contacto directo con especialmente cinta adhesiva en Albendazol (400 mg especialmente
fusiformes de objetos contaminados durante la noche, la región perianal dosis única). después de ir al
coloración blanco (juguetes, ropa, lo que causa para recoger los baño y antes de
nacarado, presentan sábanas) o alimentos. insomnio y huevos y luego se Por lo general el comer.
tres labios pequeños irritabilidad. examina al tratamiento se
con expansiones -Las larvas eclosionan en microscopio. Se recomienda repetir en -Mantener cortas
cefálicas de la el intestino delgado y -Infecciones coloca toda la 2 semanas con el fin de las uñas para evitar
cutícula conocidas luego migran al colon severas: dolor noche o por la eliminar los huevos y que los huevos
como aletas donde maduran. abdominal, mañana antes de las larvas restantes. queden atrapados y
cervicales. La pérdida de peso y, la defecación o favorezcan la
extremidad - Las hembras adultas en niñas, posible lavado. reinfección
posterior del macho migran hacia el área irritación vulvar o
es encurvada perianal durante la noche vaginitis por -También, se -Cambiar y lavar
ventralmente para poner huevos, migración de los puede visualizar frecuentemente la
mientras que la de la causando prurito. parásitos a la directamente el ropa de cama y la
hembra es afilada.1​ zona genital. gusano adulto al ropa interior en
-El rascado puede realizar la agua caliente.
Los huevos de diseminar los huevos a exploración anal
Enterobius las manos y contaminar o vaginal
vermicularis son superficies, facilitando la
blancos, reinfección o el contagio
transparentes, con a otras personas.
un lado aplanado,
tienen membrana
doble y desde la
ovipostura están
muy evolucionados
por lo que
normalmente se
pueden observar
larvas en su interior
 UNCINARIAS -Las hembras del A. -Penetración en la piel: Pueden haber El diagnóstico de Los fármacos de -Evitar caminar
(ANCYLOSTOMA duodenale miden de Las larvas filariformes diversas la Uncinariasis primera línea son el descalzo en áreas
DUODENALE/ 10 a 13 x 0.6 a 0.7 µm, penetran la piel, manifestaciones consiste en un Albendazol, 400 donde el suelo
NECATOR son nematodos generalmente a través examen mg/día en dosis única, puede estar
AMERICANUS) cilindroides, color de los pies descalzos en -Dermatológicas: coprológico en el o el Mebendazol, 100 contaminado con
rosado-cremoso, suelos contaminados. Erupción que se puede mg/12 h durante tres heces humanas.
están recubiertos pruriginosa aplicar varias días, y extremar las
por una cutícula -Migración: Las larvas (conocida como técnicas para la medidas higiénicas, -Mejorar el
resistente, la viajan por la sangre "erupción identificación control del agua y saneamiento y
porción anterobucal hasta los pulmones, serpiginosa") en el microscópica de lavado de manos. disponer
está encurvada y la donde pasan a la faringe sitio de la forma adecuadamente de
boca ovoide se y son deglutidas para penetración. diagnóstica, en las excretas.
proyecta arriba y llegar al intestino este caso los de
adelante, provista delgado. Pulmonares: Tos, huevos y larvas -Programas de
de la cápsula bucal fiebre y síntomas filariformes. desparasitación
quitinosa, con dos -Desarrollo intestinal: Se respiratorios periódica en áreas
pares de dientes adhieren a la mucosa leves (fase - Examen de de alto riesgo.
simétricos: el par intestinal, donde pulmonar). heces
más externo es más maduran y se alimentan (coproparasitológ
largo, el par interno de sangre. Gastrointestinales ico)
es el más corto, : Dolor abdominal,
ambos están unidos -Los huevos son diarrea, pérdida Técnica estándar:
por un puentecillo excretados en las heces de peso y El examen de
medial y pequeño y se desarrollan en el malnutrición. heces es el
suelo hasta convertirse método más
-Necator en larvas infecciosas. Anemia: Debido a común para
americanus es más la pérdida crónica diagnosticar
pequeño y delgado: de sangre por la infecciones por
la hembra mide 10 a adherencia de los uncinarias. Se
12 x 0.2 a 0.5 mm, el parásitos a la realiza un análisis
macho 6 a 8 x 0.2 a mucosa intestinal, microscópico
0.3 mm. La boca lleva provocando para identificar
un par dorsal de anemia los huevos de
 hojas cortantes, y ferropénica, uncinarias en una
otro par ventral especialmente en muestra fresca
diminuto (figura 7). infecciones de heces. Los
La boca tiene los prolongadas o huevos son
rayos fusionados graves. ovalados, con
paredes delgadas
-Los huevecillos de y visibles bajo el
las uncinarias son microscopio.
ovoides, lisos,
envueltos por una Método
cáscara hialina y cuantitativo
delgada, miden de 50 (Kato-Katz): Esta
a 60 x 40 a 45 µm técnica permite
(figura 9), y se les ha no solo
encontrado en las identificar los
heces del huevos, sino
hospedador también
cuantificar la
carga parasitaria
(número de
huevos por
gramo de heces),
lo cual es útil para
estimar la
gravedad de la
infección.

STRONGYLOIDES S. stercoralis Ciclo directo: la larva, que Dependerá del La visualización -Tratamiento de -Evitar caminar
STERCOLARIS presenta dos tipos se encuentra en el suelo, estado del parásito en elección: Ivermectina, descalzo en áreas
de gusanos adultos: penetra a través de la inmunitario y del heces es difícil 0,2 mg/kg/día cada 24 donde el suelo
uno en su forma piel en el sistema recorrido del porque el h, máximo 12 mg y pueda estar
parasitaria y otro en circulatorio, por donde parásito. parásito se durante tres días. contaminado con
su forma de vida llega al sistema cardíaco elimina de forma heces humanas es
libre. La hembra derecho y a la circulación -Cutáneas: irregular. Se -Alternativa: fundamental,
parasitaria mide 2,5 pulmonar, asciende por “síndrome de puede realizar Albendazol, 200 mg/12 especialmente en
mm de longitud, las vías respiratorias Larva Currens”: serología h 3-5 días y, si existe regiones endémicas.
tiene una hasta ser deglutida y dermatitis mediante EIA, con hiperinfestación, el
extremidad anterior dirigirse a la mucosa del pruriginosa por el sensibilidad > tratamiento ha de -Implementar
puntiaguda y una intestino delgado. Allí, se paso cutáneo de la 90%, pero tiene durar 7 días. sistemas de
boca con tres transforma en adulto larva hasta llegar reactividad saneamiento
pequeños labios. Su hembra infectante, a la circulación cruzada con -En pacientes adecuados
vulva está ubicada produce nuevos huevos sistémica. filarias y otros inmunodeprimidos y si
en el tercio posterior que eclosionan y se nematodos. La existe -Lavado frecuente
del cuerpo, y su dirigen a la luz intestinal, Clínica eosinofilia en hiperinfestación, hace de manos,
esófago, de forma desde donde son respiratoria: sangre es falta repetir el especialmente
cilíndrica, ocupa eliminados al exterior. provoca importante y un tratamiento una después de
entre un tercio y dos sintomatología signo indirecto de semana más tarde. manipular tierra o de
quintos de la parte El ciclo indirecto: incluye menor, como tos y la parasitación. ir al baño.
anterior. En su forma una o varias expectoración,
de vida libre, **S. generaciones de larvas pero también se -Desparasitación
stercoralis** también en vida libre, hasta que han descrito periódica
tiene tres pequeños se produce la casos de
labios, un esófago modificación que hace neumonitis y
rabditoide y un que la larva pueda síndrome de
vestíbulo bucal infectar al hombre. Löeffler.
corto. La hembra de
vida libre mide 1,5 Ciclo de autoinfección: la Clínica digestiva: la
mm y tiene la vulva modificación larvaria se intensidad de la
en la mitad del produce en la luz sintomatología
cuerpo, mientras intestinal, en lugar de en está en relación
que el macho de vida el exterior y, con el grado de
libre mide 0,7 mm y posteriormente, penetra parasitosis, en
tiene una en el sistema circulatorio general: dolor
extremidad y realiza un recorrido epigástrico,
 posterior delgada y similar al del ciclo vómitos, anorexia
curvada hacia el lado directo. y períodos de
ventral. diarrea que se
alternan con
estreñimiento.

Síndrome de
hiperinfestación:
se dará en el
paciente
inmunocomprome
tido. Y la
sintomatología
descrita será más
grave.

Tricocéfalos. El tricocéfalo Los huevos no Con mayor La identificación Se trata eficazmente Evite ingerir suelo
(Trichuris trichiura) embrionados se pasan frecuencia microscópica de con que
tiene forma de con las heces . En el asintomático. Las los albendazol, pueda estar
látigo, con una parte suelo, los infecciones huevos de mebendazol o contaminado con
anterior delgada y huevos se convierten en graves, lombrizo de ivermectina. Cada heces
una posterior una etapa de especialmente en látigo en las medicamento humanas, incluso
gruesa. Las hembras 2 células, una etapa niños heces es debe tomarse durante donde se utiliza
miden entre 35-50 avanzada de pequeños, pueden evidencia de 3 días. Las materia
mm y los machos escote , y luego causar problemas infección. pautas de dosificación fecal humana ("suelo
30-45 mm. Son embrionan; los gastrointestinales Debido a que los son las nocturno") o aguas
blanquecinos o huevos se vuelven (dolor abdominal, huevos pueden mismas para los niños residuales para
rosados, y los infecciosos en 15 diarrea, prolapso ser que para fertilizar los
huevos son ovalados a 30 días. Después de la rectal) difíciles de los adultos. El cultivos.
con extremos ingestión y posiblemente encontrar albendazol debe Lávese las manos
transparentes. Se (manos o alimentos retraso en las infecciones tomarse con con
 localizan en el contaminados del crecimiento. leves, se alimentos. La jabón y agua tibia
intestino grueso. con el suelo), los huevos recomienda un ivermectina debe antes
eclosionan procedimiento de tomarse con de manipular los
en el intestino delgado y concentración. agua con el estómago alimentos.
liberan Debido vacío y no Enseñe a los niños la
larvas que maduran y se a que la gravedad se ha establecido la importancia de
establecen de seguridad de lavarse
como adultos en el colon los síntomas la ivermectina para las manos para
. Los depende niños que prevenir
gusanos adultos de la carga del pesan menos de 15 kg. la infección.
(aproximadamente 4 gusano, Ni el Lave, pele o cocine
cm de longitud) viven en la cuantificación albendazol ni la todas las verduras y
el ciego y de ivermectina frutas crudas antes
en el colon ascendente. este último (por están aprobados por de
Los gusanos ejemplo, con la la FDA para comer,
adultos se fijan en ese técnica el tratamiento del especialmente
lugar, con las Kato-Katz) puede gusano de las que se han
porciones anteriores resultar útil. látigo. cultivado
roscadas en la El examen de la en tierra que se ha
mucosa. Las hembras mucosa rectal fertilizado con
comienzan a mediante estiércol.
ovipositar 60 a 70 días proctoscopia
después de la (odirectamente
infección. Gusanos en caso de
hembras en el prolapsos) puede
cobertizo ciego entre demostrar
3.000 y 20.000 ocasionalmente
huevos al día. La vida útil gusanos adultos.
de los
adultos es de
aproximadamente 1 año.

Larva migraña Las larvas que En la larva migrans En la larva migrans El diagnóstico de El tratamiento de la La prevención de la
 cutánea. causan larva cutánea cutánea, los niños larva larva larva migrans
migrans cutánea, pediátrica, la infección pueden migrans cutánea migrans cutánea cutánea
como las de ocurre cuando experimentar en generalmente en niños implica
Ancylostoma, son las larvas de parásitos picazón intensa en pediatría se basa implica el uso de evitar
alargadas y presentes en la en el medicamentos el contacto directo
delgadas, miden las heces de animales piel y desarrollar examen físico y la antiparasitarios como con
entre 500 a 700 infectados erupciones confirmación por el suelos
micras y tienen una penetran la piel del niño. cutáneas la albendazol o la contaminados
cutícula lisa. Estas larvas lineales o historia clínica ivermectina, por heces de
Presentan una no pueden completar su serpenteantes. del junto con animales
cavidad bucal con ciclo dentro Estas niño, así como en antihistamínicos para infectados. Los
dientes cortantes del cuerpo humano y lesiones pueden el aliviar la picazón. En padres
que les permiten migran por la ser aspecto de las algunos deben asegurarse
penetrar la piel. Son piel, causando lesiones molestas pero lesiones casos, las lesiones de
larvas en fase cutáneas generalmente no cutáneas. En pueden que los niños usen
filariforme (L3), la pruriginosas. causan algunos resolverse calzado adecuado al
etapa infectiva que síntomas casos, puede ser espontáneamente con jugar al aire libre,
causa la sistémicos necesario el tiempo y el cuidado especialmente en
enfermedad. graves en los realizar adecuado áreas
niños biopsias de piel de la piel. donde se sabe que
para existe riesgo de
confirmar la infección.
presencia de
larvas.

Anquilostomas Los anquilostomas 1. Los huevos son La mayoría de los Se diagnostica Albendazol 400 mg por Impedir que la piel
son nematodos transmitidos por las niños mediante la vía oral entre en contacto
pequeños que heces, y con infecciones identificación de en dosis única. directo con el suelo
parasitan el si son depositados en la por los Mebendazol 100 (por ejemplo,
intestino humano. tierra, en un sitio anquilostomas no huevos de mg 2 veces al día por mediante
Las dos especies húmedo y tienen señales ni anquilostoma en vía oral el uso de zapatos y
principales son tibio, las larvas síntomas. Sin una durante 3 días o en 1 el
Ancylostoma eclosionan en embargo, muestra de sola dosis uso de una lona u
duodenale y Necator 1 o 2 días. especialmente heces, que de 500 mg. otra
americanus. Tienen 2. Los huevos liberan cuando deben Pamoato de pirantelo barrera cuando se
cuerpos redondos, larvas la infección ha examinarse 11 mg/kg está
con machos más rabditiformes, que sido a durante las horas (dosis máxima de 1 g) sentado en el suelo)
pequeños que las crecen en largo plazo, puede siguientes a la por vía
hembras. Se las heces o el suelo. ocasionar defecación. oral 1 vez al día
caracterizan por una 3. Después de 5 a 10 días deficiencia durante 3 días.
cápsula bucal las de hierro y anemia
especializada: A. larvas se vuelven debido al
duodenale posee infecciosas. sangrado de
dientes quitinosos, 4. Cuando entran en la pared intestinal
mientras que N. contacto donde está
americanus tiene con el huésped humano, adherido el
placas cortantes penetran la piel y llegan gusano. Otros
para succionar al síntomas
sangre. Los machos corazón, y luego a los incluyen una
tienen una pulmones a través del diarrea
estructura llamada torrente sanguíneo. leve y calambres
bursa copulatriz Penetran en el
para la en los alvéolos estómago. Puede
reproducción. pulmonares, y aparecer un
Ambos se alimentan ascienden por el árbol sarpullido
de sangre, lo que bronquial hacia la rojo y con picazón
puede causar faringe, en la
anemia en el donde son deglutidas. piel en los pies
huésped. 5. Las larvas alcanzan el donde
intestino delgado, donde la larva entra al
maduran. Los parásitos cuerpo.
adultos viven a la luz del La inflamación de
intestino delgado. Se los
adhieren a la pared pulmones con tos,
intestinal, jadeos y fiebre
se alimentan de la ocurre
 sangre (lo en pocas
que produce pérdida de ocasiones
sangre en el huésped), y mientras las
producen huevos. larvas
migran a través de
los
pulmones. Varias
semanas después
de la
exposición a estos
anquilostomas,
puede
ocurrir una
pérdida del
apetito y pérdida
de
peso. Las
infecciones
crónicas pueden
llevar
a una nutrición
deficiente.

CESTODOS O GUSANOS PLANOS

NOMBRE CARACTERÍSTICAS CICLO DE VIDA MANIFESTACIONES DIAGNÓSTICO TRATAMIENTO PREVENCIÓN

CLÍNICAS

Hymenolepis Llamada la tenia Cuando los huevos de Síntomas El diagnóstico Praziquantel 25 Promover los
enana, mide entre 2 Hymenolepsis nana son digestivos leves, etiológico se mg/kg/día VO. buenos hábitos, los
- 4 cm y está ingeridos por un huésped dolor abdominal, efectúa mediante programas de
constituida por tres intermediario artrópodo, meteorismo, la observación higiene y salud
regiones: un escólex se convierten en diarrea y bajo microscópica de pública y la
anterior, un cuello cisticercoides, que peso si la los huevos o exterminación de las
largo y delgado y un pueden infectar a infección es proglótides en ratas pueden ayudar
estróbilo. El escólex humanos o roedores tras crónica. deposiciones y la a evitar la
cuenta con 4 la ingestión y convertirse correspondiente diseminación de la
ventosas y un en adultos en el intestino identificación himenolepiasis.
rostelo retráctil delgado. Cuando se morfométrica
armado de una hilera ingieren huevos en característica de Educación social
de 20 - 30 ganchos. alimentos o agua los huevos para enseñar a las
El número de contaminadas se liberan familias los peligros
proglótidos varía las oncosferas de la mala
entre 150 y 200. contenidas en los salubridad.
huevos. Penetran en las
vellosidades intestinales
y se desarrollan hasta
convertirse en larvas
cisticercoides. Los
cisticercoides regresan a
la luz intestinal,
evaginan, se adhieren a
la mucosa intestinal y se
desarrollan hasta
convertirse en adultos
que residen en la porción
ileal del intestino
produciendo proglótides
grávidas. Los huevos se
excretan en las heces
cuando las proglótides
las liberan a través de su
aurícula genital o se
desintegran en el
intestino delgado, La
vida útil de los gusanos
 adultos es de 4 a 6
semanas, pero la
autoinfección interna
permite que la infección
persista durante años.

Taenia solium. es un gusano plano 1. La Taenia solium pone Es escasa, Se diagnostica Praziquantel, Una forma de
alargado, huevos en el intestino principalmente mediante la administrado por vía prevenir la infección
perteneciente al filo delgado humano o animal de tipo irritativa identificación oral en dosis única de es cocinando la
de los platelmintos, infectado. Los huevos mecánica, e microscópica de 5-10 mg/kg en los carne a
de 2 a 4 metros de son eliminados en las inespecífica: huevos y adultos y en los niños. temperaturas
largo, generalmente heces.2. Los huevos son meteorismo, proglótides en las - Niclosamida, adecuadas. Se debe
de color ingeridos por cerdos u náuseas, dolor heces; sin administrada por vía utilizar un
blanquecino, con otros animales abdominal, etc. embargo, estos oral en dosis única de 2 termómetro de
simetría bilateral y hospedadores Puede ocurrir la solo se excretan g en los adultos y en alimentos para
aplastado intermediarios al pastar salida de aproximadament dosis única de 50 medir la
dorsoventralmente en zonas contaminadas proglótides a nivel e a los 2-3 meses mg/kg en los niños. temperatura interna
(acintado). con heces humanas.3. anal con molestia de establecida la - Albendazol, de la carne cocinada.
Los huevos ingeridos y prurito perineal, tenia adulta en el administrado en dosis No pruebe la carne
llegan al intestino así como la yeyuno superior. de 400 mg al día hasta que esté
delgado del nuevo observación del La repetición de durante tres días. cocida.
huésped, donde los jugos deslizamiento de los análisis y las
digestivos liberan la las mismas por los técnicas de Mejorar la higiene al
oncosfera.4. La miembros concentración cocinar.
oncosfera invade las inferiores, aumentan la
paredes del intestino y dejando un líquido probabilidad de
se transporta a lechoso que se detecten
diferentes tejidos del pruriginoso y rico las infecciones
huésped, como los en huevos leves. Se
músculos y el cerebro.5. recomienda el
La oncosfera se análisis de 3
convierte en una larva muestras fecales,
llamada cisticerco, que recolectadas en
 se encapsula en el tejido distintos días,
del huésped y puede para aumentar la
sobrevivir allí durante sensibilidad de
años.6. Cuando un los métodos de
huésped come carne microscopía
contaminada con
cisticercos, los jugos
gástricos disuelven el
tejido encapsulado y
liberan el escólex, que se
adhiere a la pared
intestinal del huésped y
comienza a crecer.7. El
escólex se desarrolla en
un adulto completo en el
intestino delgado del
huésped y comienza a
producir huevos,
completando así el ciclo
de vida de Taenia solium.

Taenia saginata Taenia saginata es 1.Los huevos de la tenia Generalmente es Examen Praziquantel 10 La cocción de la
un parásito plano y salen al exterior asintomático microscópico de mg/kg/día carne a
segmentado que incluidos en las -Irritación de la las VO en dosis única. temperaturas
puede medir entre 4 proglótides grávidas, mucosa heces en Niclosamida 50 superiores a
y 12 metros. Su que se desgajan al intestinal búsqueda de mg/kg/día VO por 1 día. 60ºC o la
escólex (cabeza) secarse, dejando libres Síntomas huevos y congelación a 10ºC
tiene 4 ventosas los huevos que se derivados de proglótides, durante al menos 10
pero no ganchos. Los dispersan por los pastos, la toxemia que coprológico días
proglótides son donde se infecta el origina la -ELISA -Los huevos se
segmentos que ganado. absorción de los -PCR de heces inactivan a
 contienen los 2.El cisticerco se productos 55ºC al cabo de unas
órganos desarrolla en cualquier metabólicos horas.
reproductivos, y los tejido del huésped del parásito (dolor -Control higiénico
maduros liberan intermediario, pero lo abdominal, sanitario
huevos en las heces hace preferentemente diarrea, del ganado y sus
del huésped. Los en la musculatura. mareos, náuseas, productos.
huevos son 3. El hombre, que sólo cefalea manipulación y
esféricos con una actúa como y anorexia) eliminación de
cáscara gruesa y hospedador definitivo, - La expulsión de aguas residuales y
contienen una larva se infecta al un heces
con 6 ganchos. consumir carne de segmento móvil humanas, no
vacuno cruda o poco (proglótide). utilizarlas para
cocida que contiene riego o como abono.
cisticercos. -Correctas medidas
higiénicas:
lavado frecuente de
manos, no
comer, no beber con
las manos
sucias, utilizar ropa
de trabajo
y equipos de
protección
individual.

Cisticercosis vesículas pequeñas, 1. Después de la -Cisticercos en los -Tomografía -Albendazol (dosis Lavarse las manos
blancas de 12 mm* 6 ingestión, los quistes se músculos: Magnética convencional de 15 con agua y jabón
mm de ancho con evaginan, se adhieren al Por lo general, los -Resonancia mg/kg/día después de ir al
una protuberancia intestino delgado por sus cisticercos en los magnética fraccionadas en 2 baño. Lavar bien las
en uno de los lados escólices y maduran para músculos no -Radiografía o tomas durante 15 días) verduras o
que corresponde al convertirse en tenías causan síntomas. biopsia en caso puede ser superior al cocinarlas antes de
órgano de fijación adultas en unos 2 meses. Sin embargo, tal de cisticercosis praziquantel (50 comerlas. Utilizar los
(escólex). 3. Las tenías adultas vez sienta subcutánea. mg/kg/día durante 15 baños o letrinas
producen proglótides. protuberancias -Inmunoelectrotr días) para evitar infectar
Las proglótides grávidas debajo de la piel. ansferencia Puede ser necesaria el ambiente, los
se desprenden de la -Cisticercos en (EITB) una craneotomía para cerdos y otras
tenía y migran hacia el los ojos: - Líquido extracción. personas. Mantener
ano. Los cisticercos cefalorraquídeo a los cerdos en
4. Tras desprenderse, las pueden flotar en (LCR) mediante la corrales para evitar
proglótides o los huevos los ojos y punción lumbar que se infecten.
salen del huésped ocasionar visión (PL) Vacunar y tratar a
definitivo (humano) a turbia o borrosa. -Fundoscopia y los cerdos para
través de las heces. La infección en los ecografía ocular, prevenir la infección.
5. Los cerdos o los seres ojos puede son importantes Cocinar bien la carne
humanos se infectan al ocasionar para descartar la de cerdo para matar
ingerir huevos hinchazón o presencia de el parásito.
embrionados o desprendimiento quistes oculares
proglótides grávidas (p. de la retina.
ej., en alimentos
contaminados con -Neurocisticercosi
materia fecal). La s: Los síntomas
autoinfección puede dependen del
producirse en los seres lugar y del número
humanos si las de cisticercos, los
proglótides pasan del síntomas más
intestino al estómago comunes son
por movimientos convulsiones y
antiperistálticos. dolor de cabeza.
6. Una vez ingeridos los Sin embargo,
huevos, se incuban en el también pueden
intestino y liberan aparecer
oncosferas, que síntomas como
penetran en la pared confusión,
intestinal. desconexión con
7. Las oncosferas se la gente y el
desplazan por el ambiente
 torrente sanguíneo circundante,
hasta los músculos problemas de
estriados, el encéfalo, el equilibrio y
hígado y otros órganos, también
donde se convierten en hidrocefalia. Esta
cisticercos. En estos enfermedad
pacientes, puede puede conducir a
producirse la la muerte.
cisticercosis.

BIBLIOGRAFIA
- Coello Kuon Yeng, L., & Rey Guevara, R. (2019). Ascariasis: Actualización sobre una Parasitosis Endémica. Revista Científica
Hallazgos21, 4(1), 87-99.
- Ruiz, V. A., & Guillén, S. M. (2019). Tratado SEIMC de enfermedades infecciosas y microbiología clínica. Ed. Médica Panamericana
- Amasino, C. F. (2017). Enfermedades infecciosas de los animales y zoonosis. Series: Libros de Cátedra.
- Kliegman, R. M., Geme III, J. W. S., Blum, N., Shah, S. S., & Tasker, R. C. (Eds.). (2020). Nelson. Tratado de pediatría. Elsevier Health Sciences.
- 1. Fumadó, V. (2015). Parásitos intestinales. Pediatria Integral, 9.
- Barros García P, Martínez Escribano B, Romero González J. Parasitosis intestinales. Protocolos Diagnóstico Terapéuticos en Pediatría. Asociación
Española de Pediatría; 2022. p. 123-137.