Anatomia
Anatomia
A01
Anatomía macroscópica humana: el examen de las estructuras humanas que pueden observarse sin la ayuda de
un microscopio.
o Considera la organización del cuerpo humano en función de sus partes o segmentos principales.
o Reconoce también la organización corporal por capas: piel, tejido subcutáneo y fascia profunda que
cubren las estructuras más profundas de músculos, huesos y cavidades que contienen vísceras (órganos
internos).
o La exploración física.
o La palpación.
Anatomía sistémica: Estudio de los distintos sistemas orgánicos que funcionan conjuntamente.
Sistema articular (artrología): articulaciones y sus ligamentos, conectan las partes óseas del sistema
esquelético.
o Articulação = união entre dois ossos
Sistema nervioso (neurología): sistema nervioso central (encéfalo y medula espinal) y el sistema nervioso
periférico (nervios y ganglios, con sus terminaciones motoras y sensitivas).
o El sistema nervioso central controla y coordina las funciones de los sistemas orgánicos, y capacita las
respuestas del organismo frente al ambiente y sus actividades es éste.
A02
Sistema esquelético
Esqueleto axial: huesos de la cabeza (cráneo), cuello (hueso hioides y vértebras cervicales) y el tronco
(costillas, esternón, vértebras y sacro).
Esqueleto apendicular: huesos de los miembros, cinturas escapular (pectoral) y pélvica.
Axial*
o Cráneo
o Columna vertebral
Apendicular*
o Miembro superior
o Miembro inferior
*Catedra
Asimismo, las superficies articulares de los huesos que intervienen en una articulación sinovial están
recubiertas por un cartílago articular que les proporciona superficies lisas, de baja ficción y deslizantes.
Los vasos sanguíneos no penetran en el cartílago (es decir, es avascular). La proporción de cartílago y
hueso en el esqueleto cambia a medida que la persona crece; cuanto más joven, más cantidad de
cartílago posee. Los huesos del recién nacido son blandos y flexibles porque están compuestos
principalmente por cartílago.
Tejido conectivo fibroso: el que rodea los huesos es el periostio; el que existe en torno al cartílago es el
pericondrio.
o Todos los huesos poseen una delgada capa superficial de hueso compacto en torno a una masa
central de hueso esponjoso, excepto donde este último queda reemplazado por la cavidad
medular.
Dentro de la cavidad medular de los huesos del adulto, y entre las espículas (trabéculas) del
hueso esponjoso, hay médula ósea amarilla (grasa) o roja (que forma las células sanguíneas y las
plaquetas).
o En los huesos largos, diseñados para ser rígidos y proporcionar inserción a los músculos y
ligamentos, la cantidad de hueso compacto es mayor cerca de la mitad de la diáfisis o cuerpo,
donde los huesos son más propensos a arquearse.
A03
Sistema esquelético:
o Esqueleto axial: formado pelos ossos que se agrupam ao redor do eixo longitudinal do corpo.
o Los huesos del esqueleto axial participan en el mantenimiento de la homeostasis protegiendo
muchos de los órganos del cuerpo.
o Como sostén y para almacenamiento y liberación del calcio.
Tipos de huesos:
o Huesos planos: función primordial de protección y ofrecen una gran superficie de inserción
muscular.
Huesos del cráneo, que protegen el cerebro; el esternón y las costillas, que protegen los
órganos del tórax, y la escápula.
A04
DEPRESIONES Y ORIFICIOS: SITIOS QUE PERMITEN EL PASO DE TEJIDOS BLANDOS (NERVIOS, VASOS
SANGUÍNEOS, LIGAMENTOS, TENDONES) O FORMAN ARTICULACIONES.
o Fisura:
Pequeña hendidura presente entre partes adyacentes de dos o más huesos y atravesada por
vasos sanguíneos y nervios.
Fisura orbitaria superior del hueso esfenoides.
o Foramen:
Orificio a través de la cual pasan vasos sanguíneos, nervios o ligamentos.
Foramen óptico del hueso esfenoides.
o Fosa:
Depresión poco profunda.
Fosa coronoidea del húmero.
o Surco:
Ranura sobre la superficie de un hueso donde descansan vasos sanguíneos, nervios o
tendones.
Surco intertubercular del húmero (corredera bicipital).
o Meato:
Orificio tubular.
Conducto auditivo externo del hueso temporal.
A05
Cresta:
Prominencia o excrecencia elongada.
o Cresta ilíaca del hueso coxal.
Epicóndilo:
Proyección generalmente irregular, que descansa sobre un cóndilo.
o Epicóndilo medial del fémur.
Línea:
Excrecencia larga y angosta (menos prominente que una cresta).
o Línea áspera del fémur.
Apófisis espinosa:
Proyección filosa y delgada.
o Apófisis espinosa de una vértebra.
Trocánter:
Proyección muy grande.
o Trocánter mayor del fémur.
Tubérculo:
Proyección redondeada y de tamaño variable.
o Tubérculo mayor del húmero (troquín).
Tuberosidad:
Proyección rugosa y de tamaño variable.
o Tuberosidad isquiática del hueso coxal.
A06
Esqueleto de la cabeza:
o Descansa sobre el extremo superior de la columna vertebral.
o Los huesos de la cabeza se agrupan en dos categorías:
Huesos craneanos y huesos de la cara.
Craneanos forman la cavidad craneal, que rodea y protege el cerebro.
Los ocho huesos craneanos son el hueso frontal, los dos huesos parietales, los dos
huesos temporales, el hueso occipital, el hueso esfenoidal y el hueso etmoides.
Catedra:
o Cráneo – dos porciones:
Neurocráneo (protege y contiene al encéfalo).
Viscerocráneo (órganos de la masticación, la respiración y de los sentidos).
o El limite entre neurocráneo y viscerocráneo – línea imaginaria:
Raíz de la nariz – borde supraorbitario – orificio auditivo externo.
o Neurocráneo – formado por ocho huesos – cuatro impares y dos pares.
Los impares son el frontal, occiptal, esfenoides, etmoides.
Los pares son los parietales y temporales.
División entre boveda (calota) y base.
A07
A08
Catedra – Cráneo
o Frontal
Porción vertical.
Porción horizontal.
Exocráneo.
Endocráneo.
Vista superior
1. Escotadura etmoidal
2. Eminencia orbitaria
3. Cresta frontal interna
4. Seno frontal
5. Espina nasal
6. Fosa orbitaria
7. Fosa lagrimal
A09
Forámenes
o Descripción – huesos craneanos y de los huesos de la cara.
La mayoría de los forámenes de la cabeza que son penetrados por las mencionadas
estructuras.
A10
A13
A14
A15
Articulaciones – Unión de dos o más huesos y todo los elementos que contribuyen a dicha unión.
o ARTICULACIONES Y HOMEOSTASIS
Mantenimiento de los huesos unidos de un modo tal que permiten el movimiento y la
flexibilidad del cuerpo.
o Una articulación es un punto de contacto entre dos huesos, entre hueso y cartílago o entre huesos y
dientes.
o El estudio científico de las articulaciones se denomina artrología.
o 07. Sistema articular (cuadro libro – página 2)
o CLASIFICACIÓN DE LAS ARTICULACIONES
clasifican de acuerdo con su estructura, con su función y de acuerdo con el tipo de
movimiento que permiten.
o Articulaciones fibrosas: no existe cavidad sinovial y los huesos se mantienen unidos por tejido
conectivo denso irregular.
o Articulaciones cartilaginosas: no existe cavidad sinovial y los huesos se mantienen unidos mediante
cartílago.
o Articulaciones sinoviales: los huesos que forman la articulación tienen una cavidad sinovial y están
unidos por una cápsula articular de tejido conectivo denso irregular y a menudo por ligamentos
accesorios.
o Clasificación funcional: se relaciona con el grado de movimiento que permiten
Sinartrosis: articulación inmóvil.
Anfiartrosis: articulación con movimiento limitado.
Diartrosis (articulación móvil): gran movimiento.
En una articulación fibrosa, los huesos se mantienen unidos por tejido conectivo denso
irregular.
o ARTICULACIONES FIBROSAS – O Sinartrosis
Articulaciones fibrosas carecen de cavidad sinovial y los huesos que se articulan se
mantienen estrechamente unidos mediante tejido conectivo denso irregular.
o Suturas
Sutura es una articulación fibrosa compuesta por una delgada capa de tejido conectivo
denso irregular y sólo se encuentran entre los huesos del cráneo.
Suturas:
Dentada
Escamosa
Plana o armónica
Esquindilesis
En las personas mayores, las suturas son inmóviles (sinartrosis).
Sindesmosis: La sindesmosis es una articulación fibrosa que se caracteriza por una mayor
distancia entre los huesos que se articulan y más tejido conectivo denso irregular que en una
sutura.
Forma típica en un haz (ligamento).
Sindesmosis entre la tibia y el peroné.
Membranas interóseas: última categoría de articulación fibrosa.
Membrana interósea entre las diáfisis de la tibia y el peroné.
o ARTICULACIONES CARTILAGINOSAS – O Anfiartrosis
Articulaciones cartilaginosas carecen de cavidad sinovial y permiten escaso (o nulo)
movimiento.
Sincondrosis: material de conexión es cartílago hialino. Un ejemplo de sincondrosis es la
placa epifisaria (de crecimiento), que conecta la epífisis con la diáfisis de un hueso en
crecimiento.
Inmóvil (sinartrosis).
Otro ejemplo de sincondrosis lo constituye la articulación entre la primera costilla y el
manubrio del esternón.
En una placa radiográfica del esqueleto de una persona joven, las sincondrosis se observan
con facilidad como áreas delgadas oscuras.
Sínfisis: sínfisis es una articulación cartilaginosa en la cual los extremos de los huesos que se
articulan están recubiertos por cartílago hialino y un disco ancho y plano de fibrocartílago
conecta los huesos.
Todas las sínfisis se encuentran en la línea media del cuerpo.
o La sínfisis del pubis
También se encuentra en las articulaciones intervertebrales. Una porción del disco
intervertebral está compuesta por fibrocartílago.
o ARTICULACIONES SINOVIALES – Diartrosis
Estructura de las articulaciones sinoviales
Articulaciones sinoviales tienen ciertas características que las.
Espacio denominado cavidad sinovial (articular) entre los huesos que se articulan.
Todas las articulaciones sinoviales se consideran –desde el punto de vista funcional–
articulaciones con movilidad libre (diartrosis).
Los huesos que forman parte de las articulaciones sinoviales están cubiertos por una
capa de cartílago hialino: el cartílago articular.
El cartílago articular reduce el rozamiento entre los huesos.
A16
Características anatómicas
Supf. art. Lisa
Recubiertas por fibro cartílago
Cápsula articular
Membrana sinovial
Líquido sinovial
Elementos de coaptación
Estructura de una articulación sinovial típica.
Dos capas de la cápsula articular.
o Membrana fibrosa y la membrana sinovial.
El líquido sinovial lubrica la cavidad de la articulación.
La característica distintiva de una articulación sinovial es la cavidad sinovial entre los
huesos de la articulación.
Plano frontal
Cápsula articular
Membrana fibrosa externa
Membrana sinovial interna
Cápsula articular
Cápsula articular en forma de manga rodea la articulación sinovial.
o Une los huesos que forman dicha articulación.
Está compuesta por dos capas, una membrana fibrosa externa y una membrana
sinovial interna.
Membrana fibrosa suele constar de un tejido conectivo denso irregular
(fundamentalmente, fibras de colágeno).
o membrana fibrosa es un engrosamiento del periostio.
La fuerza de estos haces de fibras, denominados ligamentos.
La capa interna de la cápsula articular, la membrana sinovial, está compuesta por
tejido conectivo areolar con fibras elástica.
o Acumulación de tejido adiposo, conocida como almohadilla adiposa
articular.
Líquido sinovial
Membrana sinovial secreta líquido sinovial.
o Aspecto similares a la clara de huevo cruda.
Sus funciones son: disminuir el rozamiento a través de la lubricación de la
articulación.
o Aportar oxígeno y nutrientes, además de extraer el dióxido de carbono y los
desechos metabólicos de los condrocitos en el cartílago articular.
Recordarse que el cartílago es un tejido avascular, de manera que
no tiene vasos sanguíneos para realizar esta función.
Ligamentos accesorios, discos articulares y labrum
Ligamentos accesorios denominados ligamentos extracapsulares y ligamentos
intracapsulares.
Ligamentos extracapsulares están fuera de la cápsula articular.
Ligamentos intracapsulares se encuentran dentro de la cápsula articular, pero fuera
de la cavidad sinovial.
Dentro de algunas articulaciones sinoviales, como la de la rodilla.
o Almohadillas de fibrocartílago en forma de medialuna.
Las superficies articulares de los huesos que se fijan a la cápsula
fibrosa
Almohadillas se denominan discos articulares o meniscos.
o Funciones de los meniscos:
Amortiguación de los golpes;
Mejor encaje entre las superficies;
Aporte de superficies adaptables;
Rodete articular (labrum), prominente en las enartrosis del hombro y de la cadera.
o El rodete articular ayuda a profundizar la cavidad articular y a aumentar el
área de contacto entre esta cavidad.
o Ampliación de la cavidad
Menisco
o Adaptación de superficies
Inervación e irrigación
Condrocitos del cartílago articular de una articulación sinovial reciben oxígeno y
nutrientes del líquido sinovial.
o TIPOS DE MOVIMIENTOS EN LAS ARTICULACIONES SINOVIALES
Términos precisos
Los movimientos de las articulaciones sinoviales se agrupan en cuatro categorías
principales: 1) deslizamiento; 2) movimientos angulares; 3) rotación y 4)
movimientos especiales.
Deslizamiento
Deslizamiento es un movimiento simple en el cual las superficies relativamente
planas de los huesos se mueven hacia adelante.
Movimientos angulares
Movimientos angulares, se produce un incremento o una disminución del ángulo
entre los huesos de la articulación.
o Flexión, extensión, flexión lateral, hiperextensión, abducción, aducción y
circunducción.
Flexión, extensión, flexión lateral e hiperextensión
o Flexión y extensión son movimientos opuestos. En la flexión disminuye el
ángulo entre los huesos de la articulación, mientras que en la extensión
(estén-, estirar) se incrementa el ángulo.
Suelen producirse a lo largo del plano sagital.
o Son ejemplos de flexión.
la extensión es sólo la inversión de estos movimientos.
o Movimientos angulares de las articulaciones sinoviales: flexión,
hiperextensión y flexión lateral.
o Otro ejemplo es el movimiento del tronco hacia la derecha o hacia la
izquierda en la cintura.
Este movimiento, que se produce en el plano frontal e involucra las
articulaciones intervertebrales, se denomina flexión lateral.
Hiperxtensión (hypér–, más allá o excesivo).
Abducción, aducción y circunducción
o Abducción (ab–, lejos)
o Aducción (ad–, cerca)
o Hacia la línea media
A lo largo del plano frontal.
o Algunos ejemplos de abducción son los movimientos laterales del húmero
en la articulación del hombro.
o El movimiento que vuelve a ubicar estas partes corporales en la posición
anatómica es la aducción.
o La línea media del cuerpo no se usa como punto de referencia en la
abducción y la aducción de los dedos.
Durante la abducción de los dedos (pero no del pulgar).
o Circunducción (circum-, alrededor) es el movimiento circular del extremo
distal de una parte del cuerpo.
La circunducción no es un movimiento aislado, sino una secuencia
continua de flexión, abducción, extensión, aducción y rotación de la
articulación (o en el orden contrario).
A lo largo de un eje o un plano de movimiento separado.
Rotación
Durante la rotación (rotatio-, rodar), un hueso gira alrededor de su propio eje
longitudinal.
o Acción de dar vuelta la cabeza de lado a lado,en la articulación atloaxoidea
(entre el atlas y el axis), como cuando se sacude la cabeza para decir “no”.
Movimientos especiales
La supinación es el movimiento del antebrazo en las articulaciones radiocubitales
proximal y distal, que consiste en la rotación de la palma hacia arriba.
o Esta posición de las palmas es una de las cualidades que definen la posición
anatómica. Es opuesta al movimiento de pronación.
Pronación
o Proximal y distal, en el cual el extremo distal del radio cruza sobre el
extremo distal del cúbito.
oposición es el movimiento del pulgar en la articulación carpometacarpiana (entre el
trapecio y el primer metacarpiano), en la cual el pulgar atraviesa la palma para tocar
los pulpejos de los dedos de la misma mano.
o Estos “pulgares oponibles” permiten el movimiento distintivo de los dedos
en los seres humanos y otros primates, para asir y manipular objetos en
forma muy precisa.
Resumen de movimientos en las articulaciones sinoviales
A17
Revisión A16
A18
A19
COLUMNA VERTEBRAL
o representa alrededor de 40% del peso corporal total y está formada por una serie de huesos
denominados vértebras
o la médula espinal –a la que rodea y protege– está formada por los tejidos nervioso y conectivo con
una longitud de alrededor de 71 cm en promedio en los varones adultos y 61 cm en promedio en las
mujeres adultas, la columna vertebral funciona como una vara fuerte y flexible con elementos que
pueden moverse hacia adelante, hacia atrás, hacia los costados y rotar.
Además de rodear y proteger la médula espinal, la columna vertebral sostiene la cabeza y
sirve como punto de inserción para las costillas
7 vértebras cervicales, en la región del cuello.
12 vértebras torácicas, por detrás de la cavidad torácica.
5 vértebras lumbares
1 sacro
formado por cinco vértebras sacras fusionadas.
1 coxis
o Curvas normales de la columna vertebral
Vista desde adelante
presenta cuatro inclinaciones leves llamadas curvas normales
Las curvas cervical y lumbar presentan convexidad anterior
mientras que las curvas torácica y lumbar presentan concavidad anterior.
Las curvas de la columna vertebral la fortalecen
ayudan a mantener el equilibrio en posición erguida
o absorben los impactos al caminar y contribuyen a la prevención de las
fracturas vertebrales.
El feto presenta una única curva de concavidad anterior a lo largo de toda la columna
vertebral
Alrededor del tercer mes de vida
o cuando el lactante comienza a mantener la cabeza erguida
se desarrolla la convexidad anterior de la columna cervical.
se desarrolla la convexidad anterior de la columna lumbar.
Sin embargo, con el paso de los años, las curvas secundarias pueden perderse
progresivamente.
Cifosis Viejes -> perda de la fuerza de los musculos dorsales
o Discos intervertebrales
Se encuentran entre los cuerpos de vértebras
representan alrededor del 25% de la altura de la columna vertebral.
fibroso externo formado por fibrocartílago que se denomina anillo fibroso y una sustancia
interna blanda
una sustancia interna blanda
o núcleo pulposo
Los discos forman fuertes articulaciones
permiten diversos movimientos de la columna vertebral y absorben el impacto
vertical.
A lo largo del día, los discos intervertebrales se comprimen y su cartílago se deshidrata
por lo que a la noche somos un poco más bajos.
los discos intervertebrales son avasculares
pulposo dependen de la irrigación de los cuerpos vertebrales para obtener oxígeno y
nutrientes
o y para deshacerse de desechos.
o Partes de una vértebra típica
presentan distintos tamaños, formas y características
pero son lo suficientemente similares como para poder analizar las estructuras
o Cuerpo vertebral
anterior gruesa y con forma de disco
es la parte de la vértebra que soporta el peso.
contienen forámenes nutricios
o Arcos vertebrales
cuerpo vertebral, se proyectan hacia atrás dos apófisis gruesas y cortas
los pedículos que se unen con las delgadas láminas para formar el arco vertebral.
extiende hacia atrás del cuerpo de la vértebra;
juntos, el cuerpo vertebral y el arco vertebral rodean la columna para formar el
foramen vertebral.
Este foramen contiene la médula espinal, tejido adiposo, tejido conectivo areolar y vasos
sanguíneos.
En conjunto, los forámenes vertebrales de todas las vértebras forman el conducto vertebral
(espinal).
que se denominan escotaduras vertebrales.
llamada foramen intervertebral, deja pasar un único nervio raquídeo que transmite
información desde la médula espinal y hacia ella.
o Apófisis
Desde el arco vertebral, se proyectan siete apófisis.
En el punto en el cual se unen la lámina y el pedículo
apófisis transversa
Las otras cuatro apófisis vertebrales se articulan con otras vértebras
Las dos apófisis articulares superiores de una vértebra dos apófisis articulares inferiores de la
vértebra se articulan con las que se encuentra inmediatamente por encima de ella
A su vez, las dos apófisis articulares inferiores de esa vértebra se articulan con las dos
apófisis articulares superiores de la vértebra que se encuentra inmediatamente por debajo
de ella y así sucesivamente.
Las superficies articulares de las apófisis articulares, conocidas como facetas (carillas) están
cubiertas por cartílago hialino.
Las articulaciones formadas entre los cuerpos vertebrales y las facetas articulares de las
vértebras sucesivas se denominan articulaciones intervertebrales.
A20
Vértebras cervicales
o Los cuerpos de las vértebras cervicales (C1-C7) son los más pequeños de todos los huesos
vertebrales, excluyendo aquellos que forman el coxis.
o Sin embargo, sus arcos vertebrales son más grandes. Todas las vértebras cervicales tienen tres
forámenes: un foramen vertebral y dos forámenes transversos.
o Los forámenes vertebrales de las vértebras cervicales son los más grandes.
o Cada apófisis transversa cervical presenta un foramen transverso a través del cual pasan la arteria
vertebral y su vena, además de las fibras nerviosas acompañantes.
o Las apófisis espinosas de C2 a C6 muchas veces son bífidas; es decir, en la punta se ramifican en dos
pequeñas proyecciones.
o Las dos primeras
El atlas (C1), así llamado por el Altas mitológico, que sostenía el mundo sobre sus hombros
o Es un anillo óseo con un arco anterior, un arco posterior y grandes masas laterales.
o Carece de cuerpo y de apófisis espinosa.
o Facetas articulares superiores,son cóncavas. Se articulan con los cóndilos occipitales del hueso
occipital para formar las articulaciones atlantooccipitales.
o Facetas articulares inferiores, se articulan con la segunda vértebra cervical.
o Las apófisis transversas y los forámenes transversos del atlas son muy grandes.
o La segunda vértebra cervical (C2), el axis, sí tiene cuerpo vertebral.
o Apófisis odontoides
pivote sobre el cual rotan el atlas y la cabeza
mover la cabeza de lado a lado
o tal como se hace al negar con ésta
articulación atlantoaxial
o Las vértebras tercera, cuarta, quinta y sexta (C3-C6)
responden al patrón estructural de la vértebra cervical típica
La séptima vértebra cervical (C7), llamada vértebra prominente
o Tiene una apófisis espinosa grande, y no bífida.
A21
Vértebras torácicas
o grandes y fuertes que las vértebras cervicales
o T1 a T10 son grandes y aplanadas lateralmente, y se dirigen hacia abajo.
o apófisis espinosas de las vértebras entre T11 y T12 son más cortas y anchas, y se dirigen más hacia
atrás.
por sus facetas costales
articulares para las costillas.
o La característica de las vértebras torácicas –que las distinguen del resto de las vértebras– es que se
articulan con las costillas.
o Salvo T11 y T12, las apófisis transversas de las vértebras torácicas tienen facetas costales que se
articulan con los tubérculoscostales.
o Además,los cuerpos de las vértebras torácicas tienen superficies articulares que forman
articulaciones con las cabezas costales.
o Una faceta se forma cuando la cabeza de una costilla se articula con el cuerpo de una vértebra.
o Como puede apreciarse en la Figura 7.19, a cada lado del cuerpo vertebral, T1 presenta una faceta
superior para la primera costilla y una semifaceta inferior para la segunda costilla.
o A cada lado de los cuerpos vertebrales, desde T2 hasta T8, hay una semifaceta superior y una
semifaceta inferior
y T10, T11 y T12 presentan una faceta de cada lado del cuerpo vertebral para las costillas 10,
11 y 12
Vértebras lumbares
o Las vértebras lumbares (L1-L5) son los más grandes y fuertes de los huesos independientes de la
columna vertebral
región caudal de la columna soporta más peso corporal.
o están dirigidas hacia adentro y no hacia arriba, mientras que las apófisis articulares inferiores están
dirigidas hacia afuera y no hacia abajo.
casi en línea recta
Pagina 10 (008 – Coluna livro) imprimir cuadro 7.4
A22
A23
A23B