ATENCIÓN BÁSICA DE
EMERGENCIA
PARTO PREHOSPITALARIO
Robert Diaz
TÉCNICO EN RESCATE Y
EMERGENCIA PREHOSPITALARIA
MATERIAL PARA LA ATENCIÓN DEL
PARTO PREHOSPITALARIO
• Guantes estéril • Macro goteros
• Tapabocas • Soluciones fisiológicas, ringer
• Compresas glucosada 0,5
• Gasas • Inyectadora
• Lentes de protección • Adhesivos
• Bata manga larga descartable • Vitamina K en amp
• Equipo de cirugía menor • Oxitocina en amp
• Pinzas umbilical • Bolsas plásticas
• Perilla de succión • Mantas y cobijas
• Jelcos
PARTO
PREHOSPITALARIO
Se considera parto prehospitalario a aquellos que suceden, fuera del hospital.
Estos suponen en nuestro medio entre un 0,5% y 1% aunque su frecuencia
cada vez es mayor ya que el numero de mujeres multíparas esta en descenso,
y el acceso a un hospital es cada vez mas fácil y rápido.
El parto es, en esencia, un proceso natural sin embargo, cuando se encuentra
fuera del entorno fuera del hogar, el proceso genera mas incertidumbre.
El parto extrahospitalario es una realidad que todo médico y profesional
sanitario debe conocer.
Estos sucesos, aunque relativamente infrecuentes, pueden surgir en
situaciones inesperadas y representan un desafío singular dada la ausencia de
respaldo tecnológico y especializado.
FISIOLOGÍA DEL PARTO
VALORACIÓN INMEDIATA
En situaciones donde un parto podría ocurrir fuera de un entorno
hospitalario controlado, es esencial determinar que tan inminente es el parto
para actuar con rapidez y eficacia.
Primeros pasos:
• Contactar servicio de emergencia
• Traslado a un centro hospitalario
Como determinar la inmediatez del parto:
• Comprender en que etapa del parto se encuentra las gestante
• Observación de signos físicos y comportamiento de la gestante, si esta
tranquila o asustada.
Inspección visual: Con el consentimiento de la mujer es posible observar la
vulva para detectar si la cabeza del bebé asoma.
Historial de la gestante:
• Datos completos de la gestante
• Tarjeta de control prenatal
• Antecedentes médicos y obstétricos
• Datos del familiar
MANEJO CLÍNICO DEL PARTO
El parto inminente exige del profesional no solo habilidades clínica sino
también capacidad de liderazgo y empatía.
Lo más importante es comprender que el parto es un proceso natural y que
debemos mantener la calma.
El parto inminente es, casi siempre, un proceso fluido, rápido y seguro.
Aspectos que debemos considerar:
• Ambiente
• Apoyo psicológico
• Material disponible
• Posición
• Gestante en fase de dilatación
• Gestante en fase de expulsivo
TRABAJO DE PARTO
Expulsivo: La fase del expulsivo es el
momento culminante del parto.
• Retirar la ropa de la zona genital
• Facilitar el pujo espontaneo
• Coloque a la parturienta en la
posición correcta
• Proporcionar a la parturienta la
mayor comodidad posible
• Actuar según el momento del parto
• Una vez terminado el nacimiento
coloque el recién nacido sobre el
vientre de la madre
• Coloque las pinzas umbilical
• Realice el corte del cordón umbilical
verificando que no haya latido en el
cordón
CUIDADOS DEL RECIÉN NACIDO
• Limpiar boca
• Aspirar secreciones,
cara, boca y nariz
• Estimulación táctil (no
dar nalgadas)
• Contacto de piel con piel
• Secar, tapar y abrigar
• Vigilar el llanto y
respiración del bebé
FACTORES DE RIESGO Y
COMPLICACIONES POSPARTO
• Hemorragias
• Desgarres
• Alteración de los signos
vitales
• Estado general alterado
• Convulsiones
• Paro cardiorespiratorio
CONSIDERACIONES VINCULADAS AL
DESTINO DE LA PARTURIENTA
1. Obtenga un historial
completo
2. Reporte de registro de
signos vitales
3. Reporte de las
intervenciones durante
el procedimiento
HEMORRAGIA POSPARTO
1. Traslade a la paciente de inmediato a un obstetra calificado.
2. Intente controlar el sangrado durante los preparativos y el traslado.
¿Hay un sangrado intenso tras el parto?: Masajee el útero hasta
que esté firme. Administre oxitocina IM. Administre líquidos y
oxitocina EV. Vacíe la vejiga.
3. Compruebe:
¿La placenta ha sido expulsada?
No: Continúe con el masaje uterino. Cuando el útero esté firme,
probablemente la placenta saldrá expulsada. Recoja la placenta y
quédese con la paciente. Continúe administrando oxitocina.
Si: Continúe masajeando el útero hasta que esté firme. Continúe
administrando oxitocina.
¿Hay un desgarro en el perineo o
la parte de la vagina? Aplique
presión con una gasa estéril y junte
las piernas de la paciente
¿El sangrado continúa?
No: Continúe administrando
oxitocina al menos una hora
después que se detenga el
sangrado.
Si: Continúe administrando líquidos
EV con oxitocina. Inserte una
segunda vía.
4. Traslade a la paciente de
inmediato.
HAZLO,
Y SI TE DA MIEDO,
HAZLO CON MIEDO.
EL MIEDO SE VENCE Y LA
RECOMPENSA LO VALE
GRACIAS POR TÚ ATENCIÓN
