PRESENTACIÓN
CFGM Atención a las personas en situación de dependencia
Características y necesidades de las personas en
situación de dependencia
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PRESENTACIÓN
Autonomía personal y dependencia
Unidad didáctica
Contenidos
● La autonomía personal y social.
● La dependencia.
● La valoración de la dependencia.
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● Promoción de la autonomía personal.
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Autonomía personal y dependencia
La autonomía personal y social
La autonomía es la capacidad de controlar, afrontar y tomar, por propia iniciativa, decisiones
personales sobre cómo vivir según las normas y preferencias propias, así como de desarrollar las
actividades básicas de la vida diaria.
● El concepto de autonomía integra dos
componentes:
● Un componente relacionado con la capacidad
de realizar las funciones de la vida diaria.
● Un componente relacionado con la
autodeterminación, es decir, con el control
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de la toma de decisiones sobre el modo de
vida personal.
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Autonomía personal y dependencia
La autonomía personal y social
El concepto de independencia
La independencia es la capacidad de una persona para realizar las actividades de la vida diaria por sí
misma, sin ayuda de otras.
● Las actividades de la vida diaria (AVD) son todas aquellas que las personas realizamos de
manera cotidiana. Se clasifican en tres categorías, según su complicidad:
● Actividades de la vida diaria básicas (AVDB): son imprescindibles para vivir (comida,
vestido, higiene, etc.).
● Actividades de la vida diaria instrumentales (AVDI): son necesarias para adaptarse al
medio e integrarse en él (leer y escribir, tomarse la medicación, etc.).
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● Actividades de la vida diaria avanzadas (AVDA): son conductas complejas relacionadas
con una buena calidad de vida (actividades de ocio, deporte, participación social, etc.).
● El ejercicio de la independencia está condicionado por las necesidades específicas de cada
persona y por los apoyos con los que cuente. Las condiciones del entorno (como las barreras
arquitectónicas) pueden dificultarlo.
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Autonomía personal y dependencia
La autonomía personal y social
El concepto de autodeterminación
La autodeterminación es la capacidad y el derecho de una persona de actuar libremente y tomar
sus propias decisiones, asumiendo los riesgos derivados de ellas.
● La autodeterminación integra dos significados complementarios:
● Autodeterminación como capacidad: habilidades necesarias para contraer
obligaciones, tomar decisiones y responsabilizarse de estas.
● Autodeterminación como derecho: garantía real para las personas,
independientemente de sus capacidades, de desarrollar un proyecto vital propio,
ejerciendo el mayor grado de control que les sea posible.
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● Las personas con dificultades para obrar con autodeterminación deben ser ayudadas para
que puedan construir un proyecto de vida significativo, y atendidas por una red de apoyo
que les permita llevarlo a cabo.
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Autonomía personal y dependencia
La dependencia
La dependencia es el estado de las personas que, por falta o pérdida de autonomía física, psíquica,
intelectual o sensorial, precisan atención de otras para realizar las actividades de la vida diaria.
Grados y niveles de dependencia
● La Ley de Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las Personas en Situación de
Dependencia contempla tres grados de dependencia:
● Grado I. Dependencia moderada: la persona necesita ayuda para realizar varias
actividades básicas de la vida diaria, al menos una vez al día.
● Grado II. Dependencia severa: la persona necesita ayuda para realizar varias actividades
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básicas de la vida diaria dos o tres veces al día, pero no requiere la presencia permanente
de un cuidador.
● Grado III. Gran dependencia: la persona necesita ayuda para realizar varias actividades
básicas de la vida diaria varias veces al día y necesita la presencia indispensable y continua
de otra persona.
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Autonomía personal y dependencia
La dependencia
Dependencia y autonomía
Los apoyos son el conjunto de recursos (técnicas, instrumentos, ayuda personal, etc.) que se pueden
accionar para que las personas con diversidad funcional puedan, en la medida de sus posibilidades,
incrementar funcionalmente su autonomía.
● Los servicios sociales deben proporcionar los apoyos
necesarios para que las personas con diversidad funcional
puedan satisfacer sus necesidades de la manera más
independiente posible.
● Cuando el nivel de dependencia es muy elevado o cuando la
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familia no puede hacerse cargo de la persona, intervienen los
cuidadores profesionales o los recursos de
institucionalización.
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Autonomía personal y dependencia
La dependencia
El concepto de diversidad funcional
El concepto de hombres y mujeres con diversidad funcional incluye a las personas que, debido a
que una parte o la totalidad de su cuerpo o su mente funcionan de manera distinta, realizan las
actividades de su vida cotidiana de manera también diferente.
● El concepto de diversidad funcional, propuesto por el Foro de Vida Independiente en enero
de 2005, plantea una visión positiva de la discapacidad y destaca la idea de que las
personas con diversidad funcional mantienen el control de sus vidas.
● Es una formulación que conduce a una mayor sensibilización de la población y se proyecta
en acciones afirmativas, como la no institucionalización, en la medida de lo posible.
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● La iniciativa del concepto parte exclusivamente de las mujeres y los hombres con
diversidad funcional.
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Autonomía personal y dependencia
La dependencia
El impacto psicoemocional de la dependencia
● La dependencia puede aparecer en cualquier momento de la vida, de manera más frecuente
con el envejecimiento.
● La pérdida de autonomía supone un cambio traumático en las áreas conductual, psicológica
y emocional de la persona, e incide también en las personas del entorno familiar inmediato.
● Pueden producirse alteraciones psicológicas como disminución de la autoestima, ansiedad,
depresión, irritabilidad, etc.
● Es necesario un período de adaptación a la nueva realidad que puede requerir técnicas de
afrontamiento y apoyo psicosocial.
● En muchos casos, un miembro de la familia se convierte en cuidador familiar; este nuevo rol
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le supone un gran desgaste físico, emocional y psicológico.
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Autonomía personal y dependencia
La dependencia
La situación de la dependencia en nuestro país
● Las situaciones de dependencia constituyen un problema muy importante para el Estado,
sobre todo a causa de los siguientes factores:
● Aumento del grupo de personas mayores de 80 años,
que se ha duplicado en los últimos 20 años.
● Aumento de las tasas de supervivencia de determinadas
enfermedades crónicas o congénitas.
● Consecuencias de la siniestralidad vial y laboral.
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Autonomía personal y dependencia
La valoración de la dependencia
La valoración de la dependencia es un procedimiento que identifica las necesidades de una
persona asociadas a su situación de dependencia y reconoce su derecho a acceder a las
prestaciones del sistema.
Trámites para el reconocimiento de la dependencia
Solicitud Proceso de valoración Reconocimiento
de la situación de
La persona interesada Los servicios dependencia
presenta un formulario competentes realizan la
oficial junto con la valoración de la persona, Los órganos de valoración
documentación de acuerdo con el emiten un dictamen sobre
requerida. baremo de valoración de la dependencia y las
la dependencia (BVD). prestaciones que
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corresponden.
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La valoración de la dependencia
El baremo de valoración de la dependencia (BVD)
El baremo de valoración de la dependencia (BVD) es un instrumento complejo que permite
determinar las situaciones de dependencia siguiendo unos criterios objetivos.
● Se organiza a partir de una tabla de aplicación de actividades y tareas:
● Comer y beber.
● Higiene personal relacionada con la micción y la defecación.
● Realización de otros cuidados corporales.
● Vestido.
● Mantenimiento de la salud.
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● Cambio y mantenimiento de la posición del cuerpo.
● Desplazamiento dentro del hogar.
● Desplazamiento fuera del hogar.
● Realización de tareas domésticas.
● Toma de decisiones.
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Autonomía personal y dependencia
La valoración de la dependencia
Escalas estandarizadas
● Escalas de valoración funcional:
● Índice de Katz para la valoración de las actividades de la vida diaria (AVD).
● Índice de Barthel, modificación de Granger y otros (valora el autocuidado y la movilidad).
● Escala de Lawton y Brody de actividades instrumentales de la vida diaria.
● Escalas de valoración cognitiva:
● Miniexamen cognitivo (MEC) de Lobo.
● SPMSQ de Pfeiffer.
● Escalas de valoración del estado emocional:
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● Escala de depresión de Hamilton.
● Escala de depresión geriátrica de Yesavage.
● Escalas de valoración de las relaciones sociales y del entorno:
● Cuestionario de apoyo social funcional de Duke-UNC.
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Autonomía personal y dependencia
Promoción de la autonomía personal
Prevención de la dependencia
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Autonomía personal y dependencia
Promoción de la autonomía personal
La atención familiar. El apoyo informal
Una cuidadora o cuidador familiar es la persona del entorno familiar que se encarga de la
atención integral de un familiar en situación de dependencia.
● Relación afectiva y de ayuda: el cuidado de un familiar proporciona a la persona en situación de
dependencia mayor seguridad y confianza. El cuidador debe mostrar apoyo, empatía, cariño,
ánimo y comprensión.
● Permanencia en el propio domicilio: es la opción más deseable, pues facilita mayor seguridad
física y emocional, contribuye a la orientación espaciotemporal y garantiza el mantenimiento de
relaciones sociales ya establecidas.
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● Intervención con cuidadoras o cuidadores: la tarea de los cuidadores es muy dura, no tiene
horarios e implica un gran esfuerzo físico y un enorme desgaste emocional y psicológico. Por ello,
se destinan cada vez más recursos para apoyarlos y orientarlos.
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Autonomía personal y dependencia
Promoción de la autonomía personal
La atención profesional. El apoyo formal
Una cuidadora o cuidador profesional es la trabajadora o trabajador que proporciona cuidados o
presta servicios a personas en situación de dependencia, ya sea en su hogar o en un centro.
● Apoyo familiar en el domicilio: el cuidador promueve la autonomía de la persona, impulsa el
desarrollo de sus capacidades personales, favorece su integración en la sociedad y apoya a la
familia.
● Apoyo formal en una unidad convivencial: la persona en situación de dependencia puede ser
atendida en una unidad convivencial (centro alternativo al domicilio) como las siguientes:
● Un centro residencial.
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● Una opción alternativa de alojamiento (vivienda tutelada, piso protegido, etc.).
● Un centro intermedio o de respiro familiar (ofrece una atención intermedia
entre la residencial y la domiciliaria para aliviar la carga de la familia).
