Bol. Epidemiol.

(Lima) 25 (8)

Boletín
.

8
0s

Epidemiológico
(Del 21 al 27 de febrero del 2016)
Volumen 25 – Semana Epidemiológica Nº 8

ISSN versión impresa: 1563-2709

(Lima - Perú)
ISSN versión electrónica: 1816-8655

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Contenido Presentación
Artículo de actualidad:
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
Control de las Enfermedades
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
Control de las Enfermedades; Pág. 128 - 129.
El 12 de febrero del presente año se publicó el reglamento de
organización y funciones del Ministerio de Salud (1). En el nuevo
Análisis de situación de salud: reglamento se crea el Centro Nacional de Epidemiología,
Prevención y Control de las Enfermedades, como órgano
Situación epidemiológica de las infecciones desconcentrado del Viceministerio de Salud Pública del
respiratorias agudas (IRA) y Neumonías en el
Ministerio de Salud del Perú.
Perú hasta la SE 08 – 2016; 25 (8). Pág. 130 –
132.
El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de las
Situación del dengue en el Perú, 2016 (a la SE Enfermedades es responsable de gestionar los procesos de
8). Pág. 133 – 138. prevención y control de enfermedades de importancia sanitaria
nacional e internacional, el cual incluye la gestión de las
Resumen de las enfermedades o acciones de vigilancia epidemiológica, inteligencia sanitaria,
eventos sujetos a vigilancia salud global y respuesta rápida en brotes, epidemias, desastres
epidemiológica: y emergencias.

Resumen de las enfermedades o eventos Esta nueva entidad se forma a partir de la Dirección General de
sujetos a vigilancia epidemiológica a la semana Epidemiología, que, deja de existir después de casi tres décadas
epidemiológica 8; 25 (8). Pág. 139 – 143. de haber cumplido una fructífera labor al servicio de la salud
pública del país, en la vigilancia y control de epidemias. Se
Indicadores de la vigilancia de sarampión continuarán con las actividades que realizaba la Dirección
rubéola y parálisis flácida aguda; 25 (8). Pág. General de Epidemiología (DGE), incorporándose otras
144 – 145. actividades para cumplir con las funciones asignadas al nuevo
órgano desconcentrado.
Brotes y otras emergencias
sanitarias Actualmente se viene elaborando su manual de operaciones, el
cual definirá su estructura y procedimientos; mientras dure este
Vigilancia de la enfermedad por virus Zika en el proceso el Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
Perú; 25 (8). Pag. 146 - 147. Control de las Enfermedades contará con seis unidades
funcionales, creadas mediante la Resolución Ministerial N° 102-
2016/MINSA(2).
Indicadores de monitoreo de la
notificación semanal Las unidades funcionales son: Centro de Inteligencia Sanitaria,
Centro de Vigilancia en Salud Pública, Centro de Prevención y
Indicadores de monitoreo de la notificación de Control de Enfermedades Transmisibles, Centro de Control de
casos, en la semana epidemiológica 8 - 2016. Riesgos y Respuesta a Brotes Epidémicos, Centro de Salud
Pág. 148.
Internacional y Enlace y el Centro de Respuesta a Emergencias y
Desastres.

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades 128

 Bol. Epidemiol. (Lima) 25 (8)

Con respecto a la vigilancia epidemiológica y con la Dirección General de Gestión de Riesgo de

respuesta a brotes epidémicos se asumirá o se Desastres y Defensa Nacional en Salud.
potenciarán, entre otras, las siguientes actividades: i)
Desarrollar y conducir el sistema nacional de Para la atención a salud global, continuará la
vigilancia en Salud Pública en el ámbito nacional. ii) conducción del Centro Nacional de Enlace, así como
informar sobre la situación de salud del país, las se elaborará normas, proyectos y estrategias en
condiciones de vida de las poblaciones, las materia de sanidad internacional, en el marco del
tendencias de las enfermedades y la respuesta para Reglamento Sanitario Internacional (RSI-2005) y
su prevención y control. iii) coordinar las acciones de otros acuerdos de salud, en coordinación
Vigilancia Epidemiológica en Salud Publica y de intrasectorial, intersectorial e intergubernamental.
Control de brotes epidémicos y otras emergencias
sanitarias, con las diferentes entidades que forman A todo lo anterior se debe sumar funciones
parte del sector salud en el país. iv) gestionar los transversales para todos los centros como proponer
laboratorios de salud pública para desarrollar lineamientos, normas, proyectos y estrategias para
soporte técnico analítico relacionado a las actividades ejercer sus acciones a nivel nacional, en las
de identificación, vigilancia, prevención y control de competencias señaladas; así como promover y
enfermedades transmisibles. desarrollar la capacitación en servicio y
entrenamiento especializado en epidemiología de los
La gestión de la inteligencia sanitaria cubrirá recursos humanos del sector salud.
aspectos sobre: i) Desarrollar y conducir el sistema
de Inteligencia Sanitaria, articulando en los Durante el periodo de implementación de 120 días
diferentes sistemas de información y planificación útiles a partir de la publicación del nuevo ROF,
sanitaria. ii) Desarrollar y conducir la Sala algunas funciones que se venían realizando por otras
Situacional para el Análisis de la Situación de Salud, Direcciones del MINSA están encargadas a dichas
así como promover y desarrollar investigaciones Direcciones (o sus sucesoras), hasta que
epidemiológicas aplicadas a generar evidencias en progresivamente sean asumidas por el Centro
Salud Pública, en coordinación con los diferentes Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
niveles de gobierno y otros sectores. las Enfermedades(2) .

En lo que se refiere al control de las enfermedades Referencias:

transmisibles, las actividades incluirán: i) Proponer, 1. Decreto Supremo No 007-2016-SA. Diario oficial El Peruano.
12/02/2016
lineamientos, normas, proyectos y estrategias para
2. Resolución Ministerial N° 102-2016/MINSA. Diario oficial El
realizar acciones de estimación, prevención y Peruano. 23/02/2016
reducción de riesgos de enfermedades transmisibles.
ii) Coordinar las acciones de control de las
principales y potenciales zoonosis, así como las otras
enfermedades transmisibles. iii) analizar los factores
y agentes ambientales que generen riesgo o afecten la
salud de las personas, en coordinación con otras
instancias del MINSA. iv) Promover los estudios,
investigaciones y evaluaciones del impacto de las
intervenciones estratégicas para la prevención y
control de enfermedades transmisibles, así como el
control de brotes epidémicos y otras emergencias
sanitarias.

El manejo de las situaciones de emergencias y

desastres incluirán actividades como: i) coordinar las
acciones destinadas a garantizar el servicio público
de salud en los casos que existe un riesgo elevado o
daño a la salud y la vida de las poblaciones debido a
brotes, epidemias, desastres y emergencias, en el
ámbito nacional, regional o local. ii) Conducir el
Centro de Operaciones Sectorial para el Control de
Emergencias y Desastres, articulando sus actividades
con la Dirección General de Gestión del Riesgo de
Desastres y Defensa Nacional en Salud y con los
organismos integrantes del Sistema Nacional de
Gestión del Riesgo de Desastres. iii) Realizar
acciones relacionadas con las intervenciones de
asistencia técnica, acompañamiento y movilización
de recursos por razones de necesidad pública,
emergencias sanitarias o desastres, en coordinación
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades 129
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Situación epidemiológica de las En el presente año, los episodios de IRA y la

infecciones respiratorias agudas (IRA) y incidencia acumulada se incrementó en 2,0%
comparada con el mismo periodo del año 2015.
Neumonías en el Perú a la SE 08 – 2016
Sugerencia para citar: Yon C. Situación epidemiológica de las
infecciones respiratorias agudas (IRA), neumonías y SOB (asma)
en el Perú hasta la SE 08 – 2016; 25 (7): 130 – 132.

I. Introducción

Las infecciones respiratorias agudas (IRA) son la

principal causa de morbilidad y mortalidad a nivel
mundial. La neumonía produjo un estimado de
935 000 niños menores de cinco años en el 2013,
representando el 15% de todas las muertes de niños
menores de cinco años de edad, afecta a los niños y
familias de todo el mundo, pero es más frecuente en
Asia meridional y África subsahariana.
En el caso de la neumonía, se puede prevenir con
intervenciones simples y se trata con bajo costo con Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
medicamentos accesibles. Sin embargo, la carga de Enfermedades – MINSA
Figura 1. Incidencia acumulada de IRA en menores de 5 años,
enfermedad de las IRA en países en desarrollo a Perú 2010-2016 (SE 08)
menudo se complica por acceso limitado a los
servicios de salud y otras causas (1). 2. Neumonías en menores de 5 años.

Las infecciones respiratorias siguen patrones Hasta la SE 08 del presente año, se notificaron
estacionales. En los entornos de clima templado, la 2 822 episodios de neumonía, lo que representa una
enfermedad respiratoria es más frecuente en los incidencia acumulada de 9,9 episodios de neumonía
meses de invierno. Sin embargo, su epidemiología es por cada 10 000 menores de 5 años.
muy diferente en los entornos tropicales, donde se
producen la mayoría de las muertes infantiles por
neumonía, con aumento de la incidencia de las
infecciones del tracto respiratorio inferior durante la
temporada de lluvias (2). En el Perú en el 2012, las
infecciones respiratorias agudas (IRA) fueron la
primera causa específica de morbilidad en atenciones
de consulta externa realizadas en los
establecimientos de salud del MINSA, las cuales
representan alrededor del 24,9% del total de
atenciones y también representaron el 12,1% del
total de causas específicas de muerte. Para ese
mismo año, la mortalidad por IRA en todos los
grupos por etapas de vida, las IRA fue la primera
causa de atención en consulta externa. (3)
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA
II. Situación actual en menores de 5 años Figura 2. Incidencia acumulada de neumonías en menores de
5 años, Perú 2010-2016 (SE 08)
El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
Control de Enfermedades es responsable de la La tasa y el número de episodios de neumonías, en lo
vigilancia epidemiológica de las Infecciones que va del año, es ligeramente mayor que en el
Respiratorias Agudas (IRA), a través del cual se mismo periodo del año 2015 (3,8%). Esta tasa se ha
realiza la notificación semanal de las neumonías y ido reduciendo progresivamente en los últimos 6
muertes por neumonías. años (25,6%).

1. Infecciones respiratorias agudas en menores de Los departamentos que han notificado el mayor
5 años. número de neumonía en el país son Lima (1173),
Loreto (246), Piura (216), Ucayali (187) y Callao (110)
En el Perú a la SE 08, se han notificado 314 300 (tabla 1).
episodios de IRA en menores de 5 años lo que
representa una incidencia acumulada (IA) de 1104,4 En lo que va del año, los siguientes departamentos
por cada 10000 en menores de 5 años. presentaron mayor incidencia acumulada:

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades 130

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Tabla 1: Episodios de neumonías, defunciones y letalidad en

menores de 5 años por departamentos del Perú, 2012*-2015*
(*SE 08).

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de

Enfermedades – MINSA
Figura 3. Incidencia acumulada de neumonías en menores de
5 años según Departamento, Perú 2016 (SE 08)

• Ucayali (41,8/10 000)

• Loreto (22,2/10000)
• Lima (14,7/10 000)
• Callao (14,1/10 000)
• Piura (11,8/10 000) Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA|.
Las incidencias de estos departamentos son mayores
que la incidencia nacional. Los departamentos de 3. Muertes por neumonías en menores de 5 años
Tacna, Moquegua y Junín son los que notificaron las
menores tasas de incidencia de neumonía, como se En todo lo que va del presente año, hasta la SE 08,
evidencia en el gráfico anterior. se han notificado 16 muertes por neumonía,
comparado con el mismo periodo del año 2015, en el
presente año se ha notificado menos muertes en un
55,5%.

El 62,5 % (10) corresponden a niños entre 1 a 4

años, 25,0 % (04) de las muertes a niños entre 2 a
11 meses y dos muertes (12,5 %) se produjeron a
menores de 2 meses.

A nivel nacional la tasa de letalidad es de 0,6

muertes por cada 100 episodios de neumonías. Tasas
de letalidad por departamentos: Huancavelica
(10,0 %), Pasco (6,3 %), Ayacucho (3,0 %), San Martín
(2,6 %) y Cusco (2,3 %).

Son 10 departamentos los que notificaron muertes

por neumonía, con lugar de procedencia de 14
distritos que notificaron defunciones: Puerto
Bermúdez (02), Andoas (02), Napo (01), Contamana
(01), Chorrillos (01), San Juan de Miraflores (01),
Santo Tomás (01), Lircay (01), Acoria (01), Socabaya
(01), Ayacucho (01), Juliaca (01), Lamas (01) e Irazola
(01).
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA
Figura 4. Mapa epidemiológico de riesgo de neumonías en
menores de 5, Perú 2016 (SE 08)

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades 131

 Bol. Epidemiol. (Lima) 25 (8)

subyacentes: fundamentalmente cardiorrespiratorias,

inmunitarias o neuromusculares.
El diagnóstico etiológico de las neumonías en la
infancia es infructuoso en el ámbito ambulatorio. En
el hospital, a pesar del uso de técnicas exhaustivas
de laboratorio, sólo se consigue identificando el
agente responsable en un 30-40% de los casos (4).

La vacunación frente a ciertos microorganismos ha

demostrado tener impacto en la incidencia y
mortalidad de la NAC a nivel mundial. Los agentes
etiológicos para los que hay vacunas disponibles son
S. pneumoniae, H. influenzae tipo b y virus de la
influenza.

Desde la introducción de la vacuna frente a Hib a

finales de los años 90, se ha producido una drástica
disminución de las NAC por este microorganismo. La
comercialización de la vacuna conjugada contra
neumococo se acompañó de una reducción global de
la enfermedad neumocócica invasiva en niños, por su
efecto sobre la colonización nasofaríngea por los
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA.
serotipos incluidos en la vacuna y,
Figura 5. Mapa epidemiológico de riesgo de defunciones por consecuentemente, en sus formas clínicas (5).
neumonías en menores de 5, Perú 2016 (SE 08)

Bibliografía
4. Neumonías en menores de 5 años por regiones 1. Pneumonia. Fact sheet N°331 Updated November 2014. OMS.
naturales. http://www.who.int/mediacentre/ factsheets/fs331/en/
2. Paynter S. P. Weinstein R. S. Ware, M. G. Lucero, V. Tallo, H.
Nohynek, A. Barnett C. Skelly E. Simões P. Sly G. Williams G.
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Health and Biomedical Innovation, Epidemiology and Infection-
2013; 141: 1328-1336.
3. Dirección General de Epidemiología. Análisis de Situación de
Salud de Perú 2011.
4. Úbeda Sansano MI, Murcia García J, Asensi Monzó MT.
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(publicación P-GVR-8) [consultado dia/mes/año]. Disponible en:
http://aepap.org/grupos/grupo-de-vias-
respiratorias/protocolos-del-gvr
5. McIntosh ED, Reinert RR. Global prevailing and emerging
pediatric pneumococcal serotypes. Expert Rev Vaccines. 2011;
10:109-29.

Blga. Carmen Yon Fabián

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Grupo Temático Vigilancia de las Infecciones Respiratorias
Enfermedades – MINSA
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Figura 6. Incidencia acumulada de neumonías en menores de Enfermedades
5 años según regiones naturales de Pulgar Vidal, Perú 2010-
2016 (SE 07) Dirección General de Epidemiología

A la SE 08-2016, se observa tendencia descendente

en la IA de neumonías x 10 000 menores de 5 años,
en las tres regiones naturales (Fig. 6).

III. Comentarios

Como factores de riesgo para la ocurrencia de

neumonía se han citado: Prematuridad y bajo peso (≤
2,500 g), exposición al humo del tabaco, infecciones
recientes del tracto respiratorio superior, no recibir
lactancia materna durante al menos los 4 primeros
meses, malnutrición, bajo nivel socioeconómico,
antecedentes de otitis media, y enfermedades

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades 132

 Bol. Epidemiol. (Lima) 25 (8)

Situación del dengue en el Perú, 2016 (a

la SE 8)
Sugerencia para citar: Guzman J. Situación del dengue en el
Perú, 2016 (a la SE 8); 25 (8): 133 – 138.
86,3 % (5399) son casos de dengue sin signos de
alarma, 13,3 % (830) de casos de dengue con signos
I.- Situación actual de alarma y 25 (0,4 %) casos graves. Los casos
proceden de 16 de los 24 departamentos (Tabla 1).
En el Perú, hasta la semana epidemiológica (SE) 8, se
han notificado 6254 casos de dengue al sistema de El 89,1 % (4 245) de los casos de dengue en este año
vigilancia, lo cual es un 82% más casos que en el fueron notificados por los departamentos de
mismo periodo de 2015 (3427). Se observa una Ayacucho, Piura, Madre de Dios, Junín,
tendencia pronunciada al aumento de casos (Ver Lambayeque, La Libertad, Cusco, Tumbes, Huánuco
figura 1). El 30,0 % (1877) de los casos son y Loreto. La incidencia acumulada a nivel del país es
confirmados y el 70,0 % (4377) corresponden a casos de 19,8 casos por cada 100 000 habitantes. Los
probables. La distribución de los casos desde el departamentos de Madre de Dios, Tumbes y
punto de vista clínico es: Ayacucho reportan las tasas de incidencias
acumuladas más altas (Tablas 1 y 2).

2016 (SE08)
Total 6254

Fuente: Centro Nacional de Prevención y Control de Enfermedades

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA

Figura 1. Comportamiento semanal de casos de dengue, Perú

2015-2016(A la SE 7)

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades 133

 Bol. Epidemiol. (Lima) 25 (8)

Tabla 1. Casos, tasas de incidencia acumulada y formas

clínicas de dengue, Perú, 2016 (A la SE8)

Clasificación Forma clínica

Dengue Dengue
TIA Fallecidos
Departamento Casos % Confirmado Probable s/signos c/signos Dengue grave Letalidad
X100000
alarma alarma
N° % N° % N° % N° % N° % C P**
AYACUCHO 1012 16,2 145,4 226 22,3 786 77,7 1006 99,4 6 0,6 0 0,0 0 0 0,0
PIURA 971 15,5 52,2 348 35,8 623 64,2 753 77,5 212 21,8 6 0,6 4 1 0,5
MADRE DE DIOS 605 9,7 430,6 161 26,6 444 73,4 505 83,5 96 15,9 4 0,7 0 1 0,2
JUNIN 547 8,7 40,2 72 13,2 475 86,8 374 68,4 170 31,1 3 0,5 2 0 0,4
LAMBAYEQUE 459 7,3 36,1 274 59,7 185 40,3 447 97,4 10 2,2 2 0,4 1 0 0,2
LA LIBERTAD 455 7,3 24,2 200 44,0 255 56,0 439 96,5 16 3,5 0 0,0 0 0 0,0
TUMBES 395 6,3 164,2 16 4,1 379 95,9 371 93,9 24 6,1 0 0,0 0 0 0,0
CUSCO 389 6,2 29,4 140 36,0 249 64,0 376 96,7 12 3,1 1 0,3 0 0 0,0
HUANUCO 378 6,0 43,6 177 46,8 201 53,2 292 77,2 82 21,7 4 1,1 0 0 0,0
LORETO 360 5,8 34,3 63 17,5 297 82,5 281 78,1 76 21,1 3 0,8 0 0 0,0
UCAYALI 308 4,9 61,4 90 29,2 218 70,8 235 76,3 71 23,1 2 0,6 0 0 0,0
SAN MARTIN 101 1,6 11,9 7 6,9 94 93,1 88 87,1 13 12,9 0 0,0 0 0 0,0
ANCASH 96 1,5 8,3 17 17,7 79 82,3 94 97,9 2 2,1 0 0,0 0 0 0,0
CAJAMARCA 93 1,5 5,9 59 63,4 34 36,6 68 73,1 25 26,9 0 0,0 0 0 0,0
AMAZONAS 41 0,7 9,7 13 31,7 28 68,3 39 95,1 2 4,9 0 0,0 0 0 0,0
PASCO 30 0,5 9,8 14 46,7 16 53,3 21 70,0 9 30,0 0 0,0 0 0 0,0
LIMA * 14 0,2 0,1 0 0,0 14 100,0 10 71,4 4 28,6 0 0,0 0 0 0,0
Total 6254 100,0 19,8 1877 30,0 4377 70,0 5399 86,3 830 13,3 25 0,4 7 2 0,1
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA
* Casos en investigación para establecer el lugar probable de infección **Casos Fallecidos en investigación

El 89,1 % (4 245) de los casos de dengue en este año

fueron notificados por los departamentos de
Ayacucho, Piura, Madre de Dios, Junín,
Lambayeque, La Libertad, Cusco, Tumbes, Huánuco
y Loreto. La incidencia acumulada a nivel del país es
de 19,8 casos por cada 100 000 habitantes. Los
departamentos de Madre de Dios, Tumbes y
Ayacucho reportan las tasas de incidencias
acumuladas más altas (Tablas 1 y 2).

Tabla 2. Casos de dengue probable y confirmado por

departamentos, Perú (SE 8 -2016)
SE 2015 Total casos % casos
Departamento
1 2 3 4 5 6 7 8 2016 2016
AYACUCHO 82 127 134 102 75 201 163 128 1012 16,2
PIURA 22 51 76 127 146 179 243 127 971 15,5
MADRE DE DIOS 65 110 75 95 108 86 66 0 605 9,7
JUNIN 46 31 73 69 83 124 80 41 547 8,7
LAMBAYEQUE 24 29 43 74 96 70 70 53 459 7,3
LA LIBERTAD 9 24 29 29 75 98 117 74 455 7,3
TUMBES 15 19 36 43 103 77 79 23 395 6,3
CUSCO 56 69 30 37 66 63 52 16 389 6,2
HUANUCO 13 24 21 33 90 75 87 35 378 6,0
LORETO 31 18 18 30 77 86 81 19 360 5,8
UCAYALI 18 19 48 34 34 47 57 51 308 4,9
SAN MARTIN 3 3 11 10 16 28 19 11 101 1,6
ANCASH 6 7 12 31 15 16 3 6 96 1,5
CAJAMARCA 8 3 9 7 12 20 24 10 93 1,5
AMAZONAS 2 4 3 7 5 7 7 6 41 0,7
PASCO 11 1 3 2 5 2 2 4 30 0,5
LIMA* 0 0 1 0 1 4 6 2 14 0,2
Total general 411 539 622 730 1007 1183 1156 606 6254 100
Nota: * En investigación
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades – MINSA

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades 134

 Bol. Epidemiol. (Lima) 25 (8)

La distribución del riesgo por distritos a nivel del Los casos de dengue se concentran, principalmente,
país, muestra una incidencia de más de 30 casos por en el grupo etario adulto (38,0 %) y adulto joven
cada 100 000 Hab., en los distritos de los (26,6 %). Asimismo, aunque en orden diferente, estos
departamentos de la costa norte, principalmente, son los grupos de mayor riesgo, porque el análisis de
Tumbes, Piura, en la región nororiental selva central la incidencia muestra que los adultos jóvenes tienen
y sur. el mayor riesgo (24,5 por cada 100000 hab.), seguido
de los adultos (21,0 por 100 000 Hab) (Tabla 3). El
51,5 % (3220) de los casos son varones.

Tabla 3. Casos por etapas de vida y Tasas de incidencia

acumulada, Perú SE 8-2016
TIA por 100 Proporción
Etapa de vida Casos Población
000 hab. (%)
Niño (0-11 años) 1102 15.9 17.6% 6931022
Adolescente (12-17 años) 717 20.6 11.5% 3486406
Adulto jóven (18-29 años) 1636 24.5 26.2% 6683599
Adulto (30-59 años) 2375 21.0 38.0% 11304640
Adulto mayor (> 60 años) 424 13.6 6.8% 3123475
Total 6254 19.8 100.0% 31529142

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de

Enfermedades – MINSA

Letalidad por dengue: Para el año 2016, se han

notificado 9 defunciones atribuidas a dengue, de los
cuales, 7 fueron de casos confirmados y 2 casos
están notificados como probables (Tabla 4), los que
vienen investigándose.

El departamento de Piura ha reportado la mayoría de

las defunciones (5/9). La letalidad a nivel nacional es
de 0,14%, la letalidad de Piura es más del triple que
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de la de todo el país. El mayor porcentaje de
Enfermedades – MINSA defunciones se concentran en del grupo de adultos
Figura 1. Distribución de caos e incidencia de dengue, Perú
de 30-59 años y en los menores de 11 años. Casi la
2015-2016(A la SE 7) mitad (4/9) de las defunciones fueron población en
riesgo: niño, adulto mayor o gestante. (Tabla 4).

Tabla 4. Características epidemiológicas de las muertes por dengue en el Perú, 2016 SE 8

n(09) n(09)
Casos fallecidos 2016 SE8 Casos fallecidos 2016 SE 8
n(%) n(%)
Edad Antecedentes de dengue
0-11 años 4 (44,4 %) No 9(100)
30-59 años 4( 44,4 %)
> 60 años 1 (11,1 % )
Clasificación Población en riesgo *
Confirmado 7(77,8 %) Si 4(44,4 %)
Probable 2 (22,2 %)
Lugar probable de
Sexo
infección
Femenino 5(55,6 %) Piura 5(55,6 %)
Masculino 4(44,4 %) Madre de Dios 1 (11,1 %)
Serotipo Junín 2 (22,2 %)
No se identifica 9(100) Lambayeque 1(11,1 %)
Comorbilidad
No 9(100)
Nota: * Grupo de riesgo, Niños, adultos mayores

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades – MINSA

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades 135

 Bol. Epidemiol. (Lima) 25 (8)

Para este año, el Instituto Nacional de Salud (INS) ha

identificado la circulación de los serotipos DENV-1,
DENV-2 y DENV-3; sin embargo, existe un
predominio del serotipo DENV-2, con amplia
distribución en los departamentos con actual
comportamiento epidémico (Fig. 3).

Cajamarca 2016 Amazonas 2016

enero-febrero DENV- 2 Enero- febrero DENV- 2, DENV-3 Loreto 2016
enero DENV3 ,DENV2

Piura 2016
enero-febrero DENV-2

Lambayeque 2016 San Martín 2016

enero DENV2, DENV3 Enero DENV 2

La Libertad 2016 Ucayali 2016

enero DENV-2 y DENV-3 Enero DENV2

Ancash 2016
febrero DENV-2,

Huánuco 2016
Madre de Dios 2016
enero- febrero DENV-2
enero DENV 2, DENV4

Junín 2016
enero-febrero DENV2
Cusco 2016
Enero-febrero DENV- 2

Ayacucho 2016
Enero-febrero DENV- 2

Fuente: Fuente: Netlab-INS (2015- 2016) Casos autóctonos Genotipo:

DENV2-genotipo América/Asia Linaje I y Linaje II (muestras aisladas en I
semestre 2015)
Figura 3. Circulación de serotipos de dengue a nivel de Población susceptible que habita áreas de
departamentos del Perú, 2015-2016, SE 08
aegypti) , por departament
Tabla 5. Número de distritos infestados por departamento
DISTRISTOS INFESTADOS POBLACIÓN SU
DEPARTAMENTO
III. Determinantes para la persistencia de la POR AEDES AEGYPTI EN RIES
transmisión del dengue LIMA 40 84631
PIURA 39 16233
El vector del dengue Aedes aegypti, está distribuido LA LIBERTAD 19 11957
en 20 regiones del país, comprometiendo 385 CALLAO 4 91227
distritos infestados, donde habitan 18’ 434,597 LORETO 26 85430
personas que están en riesgo de adquirir la SAN MARTIN 74 82402
enfermedad (Tabla 5). LAMBAYEQUE 18 78715
ICA 23 64308
En las principales áreas de transmisión existen ANCASH 8 47264
distritos donde persisten altos niveles de infestación JUNIN 14 46488
(Tabla 6), los cuales varían en función de las UCAYALI 11 46308
HUANUCO 20 40283
condiciones ambientales, sociales y las acciones de
CAJAMARCA 27 39594
control vectorial que se vienen realizando en las
TUMBES 13 23463
regiones.
AMAZONAS 14 22285
CUSCO 13 18766
MADRE DE DIOS 10 13259
PASCO 5 8279
AYACUCHO 5 5580
PUNO 2 1575
TOTAL 385 184345
Fuente : DIGESA - MINSA

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades 136

 Bol. Epidemiol. (Lima) 25 (8)

Tabla 6. Índices aédicos de alto riesgo por distritos de las

regiones entre diciembre 2015-febrero 2016

Índice aédico (%) Índice aédico (%)

Región Distrito Región Distrito
Dic. Ene. Feb. Dic. Ene. Feb.
Bagua 4.1 - 9.1 2.9 San Ramón 1.1 - 2.1
Junín
Cumba 3.0 - 4.0 Coviriali 1.5 -2.0
Amazonas Cajaruro 2.0 - 4.0 Jayanca 8.9
Bagua Grande 3.5 Pacora 5.2
El Milagro 0.0 -2.0 Lambayeque Illimo 5.0
Ancash Casma 2.4 Zaña 3.1
Santa Rosa 21.9 Túcume 2.8
Ayacucho Iquitos 3.1 - 12.7 1.9 - 11.3
Sivia 18.3
Namballe 4.0 San Juan 3.6 - 15.8 2.7 - 10.4
Cajamarca Loreto
Huarango 4.0 Punchana 2.7 - 10.4 4.1 - 10.2
Belén 5.3 - 9.5 2.1 - 3.7
Echarate 0.0 - 5.4 0.0 - 6.7
Sechura 2.2 - 12.0
Pichari 1.6 - 8.9
Cura Mori 0.0 - 7.3 5.9
Santa Ana 5.6
Cusco Piura La Unión 6.8 2.7
Kimbiri 5.6
Máncora 2.8
Yanatile 4.8 Sullana 2.2
Maranura 0.0 - 2.1 Tarapoto 13.5 5.8 - 17.1
Puerto Inca 2.3 - 5.3 5.1 -10.2 Caynarachi 1.2 - 2.6
Monzón 0.0 - 7.5 Uchiza 2.5
Tournavista 2.8 San Martín
Huánuco San Pablo 0.0 - 2.9 1.4 - 2.0
Mariano Dámaso Beraún 12.0 Juan Guerra 9.2
Luyando 0.0 - 7.5 Moyobamba 4.7
Rupa Rupa 0.0 - 3.7 Zorritos 0.0 - 3.1
Satipo 11.0 Tumbes La Cruz 3.0
San Martín de Pangoa 0.8 - 9.4 Papayal 0.0 - 2.2
Junín Pichanaki 5.3 Manantay 8.4
Mazamari 0.0 - 3.8 0.0 - 3.9 Ucayali Callería 5.8
Río Negro 0.0 - 3.2 Yarinacocha 5.3
Fuente: DIGESA- MINSA
Las condiciones de saneamiento básicos deficientes
Son 41 distritos de 14 regiones del país que en las ciudades de la costa norte, por la falta o
reportaron resistencia del vector frente a la racionamiento intermitente del agua potable en las
cipermetrina, demostrada por los estudios de campo viviendas y el inadecuado tapado y limpieza de los
realizada por personal del Instituto Nacional de Salud recipientes que almacenan agua, favorece el
(INS). aumento de los criaderos del vector del dengue.

Las condiciones ambientales actuales como resultado La población está en constante movimiento entre las
del fenómeno de El Niño, que se viene presentando diversas localidades en el interior del país por
en la costa norte, con presencia de intensas lluvias, diversos motivos (laboral, negocios, militares,
con el incremento de la temperatura (> de 40 °C) y personal otros), lo cual facilita la dispersión de la
humedad ambiental en las ciudades de Tumbes, enfermedad.
Piura, La Libertad y Lambayeque, sierra central,
selva norte central y sur, crearía el ambiente El fenómeno de El Niño tiene efecto en la transmisión
favorable para el incremento de la población de los del dengue de dos formas: acorta el ciclo biológico del
vectores y en consecuencia alto riesgo de transmisión vector, permitiendo que en un tiempo muy corto se
de la enfermedad en la población susceptible. incremente el número generaciones y el otro efecto es
Adicionalmente, las lluvias en la costa norte son un que le periodo extrínseco (periodo de incubación en el
elevado riesgo para la formación de criaderos vector) sea mucho más corto.
temporales y esto puede elevar el riesgo de
transmisión.
III. Conclusiones

• En el Perú, hasta la SE 8-2016, se han

notificado un 82% más casos de dengue al
sistema de vigilancia, en comparación al año
2015, en el mismo periodo.
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades 137
 Bol. Epidemiol. (Lima) 25 (8)

• Existe actividad epidémica (mayor número de

casos) desde las últimas semanas del año 2015
y en las primeras SE en 10 regiones del país:
Tumbes, Piura, Lambayeque, La Libertad,
Junín, Huánuco, Madre de Dios, Loreto, Cusco
y Ayacucho, presentando elevado riesgo de
presentar formas graves.

• Los departamentos de Madre de Dios, Tumbes

y Ayacucho reportan las tasas de incidencias
acumuladas más altas del país.

• Hasta la SE 08 de 2016, las defunciones

atribuibles a dengue fueron 09 y se concentran
en el grupo de adultos de 30-59 años y
menores de 11 años (89 %). El 40 % de las
defunciones atribuibles a dengue fueron
población en riesgo (niño, adulto mayor,
gestante).

 Los índices aédicos (IA) son altos en algunas

localidades y distritos, desde los últimos meses
del año 2015 hasta febrero del 2016,
especialmente en los departamentos de Piura,
Tumbes, Loreto, Ucayali, San Martín y Madre
de Dios, lo que constituye un factor de riesgo
importante para la persistencia o incremento de
casos y presencia de brotes de gran magnitud y
severidad.

• El constante desplazamiento poblacional desde

zonas con presencia de casos de dengue entre
las localidades de Ayacucho (Ayna) Cusco
(Pichari, Kimbiri) y Junín, constituyen un
riesgo potencial de incremento de casos dengue
en la cuenca del Valle del Río Ene, Apurímac y
Mantaro (VRAEM.)

• Las condiciones climáticas que se vienen

observando puede favorecer el incremento de la
densidad de infestación aédica, dado que el
Servicio Nacional de Meteorología e hidrología
del Perú (SENAMHI) informa que las
temperaturas normales se incrementarán hasta
en 3 °C en los departamentos de la costa
peruana, debido a los vientos cálidos
provenientes de la zona norte.

• La resistencia del Aedes aegypti a la

cipermetrina, condicionó la necesidad de usar
como insecticida al Malathion que ha mostrado
su eficacia (prueba de susceptibilidad) en el
control del vector del dengue.

Med. Jessica Guzman Cuzcano

Grupo Temático Vigilancia de las Enfermedades Metaxénicas
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades 138

 Bol. Epidemiol. (Lima) 25 (8)

Eventos Sujetos a notificación

obligatoria
Enfermedades sujetas a vigilancia
epidemiológica a la SE 8
Sugerencia para citar: CDC. Resumen de las enfermedades o
eventos bajo vigilancia epidemiológica en el Perú, del 21 al 27 de
Febrero del 2016. Bol Epidemiol (Lima). 2016; 25 (8): 139 – 143.

Tabla 1. Enfermedades/eventos sujetos a vigilancia epidemiológica, semana epidemiológica 8, años 2015-2016

2015 2016
ENFERM EDADES
Semana 8 Acumulado Defunción I.A. (*) Semana 8 Acumulado Defunción I.A. (*)
Ántrax (carbunco) 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00
Dengue con señales de alarma 122 808 1 0,62 49 831 2 0,63
Dengue grave 4 23 4 0,02 3 25 6 0,02
Dengue sin señales de alarma 440 2547 0 1,94 554 5409 0 4,11
Enfermedad de Carrión aguda 1 12 0 0,01 1 16 0 0,01
Enfermedad de Carrión eruptiva 0 6 0 0,00 0 3 0 0,00
Enfermedad de Chagas 1 20 0 0,02 0 3 0 0,00
Fiebre amarilla selvática 0 5 2 0,00 1 8 1 0,01
Hepatitis B 30 278 0 0,21 2 127 0 0,10
Leishmaniasis cutánea 119 1299 1 0,99 11 445 1 0,34
Leishmaniasis mucocutánea 4 112 0 0,09 0 34 0 0,03
Leptospirosis 55 354 1 0,27 3 622 2 0,47
Loxocelismo 16 139 0 8 130 0
M alaria P. Falciparum 101 1172 0 0,89 190 2007 1 1,53
M alaria por P. Vivax 697 5556 0 4,24 434 6069 1 4,62
M uerte materna directa 2 28 4 34
M uerte materna incidental 0 5 0 5
M uerte materna indirecta 3 24 5 20
M uerte fetal 0 203 0 0
M uerte neonatal 0 200 0 0
Ofidismo 67 410 1 31 436 1
Peste bubónica 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00
Rabia humana silvestre 0 0 0 0,00 0 13 5 0,01
Sífilis congénita 1 39 1 0,04 2 28 0 0,03
Tétanos 0 4 0 0,00 0 5 1 0,00
Tos ferina 1 30 1 0,02 4 30 1 0,02

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA

(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades 139

 Bol. Epidemiol. (Lima) 25 (8)

Tabla 2 - A. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 8, año 2016

Enfermedad de Carrión eruptiva

Dengue con señales de alarma

Enfermedad de Carrión aguda

Dengue sin señales de alarma

Total Enfermedad de Carrión

Leishmaniasis mucocutánea
Fiebre amarilla selvática

Leishmaniasis cutánea
Enfermedad de chagas
Ántrax (carbunco)
DEPARTAM ENTO DISAS/DIRESAS

Dengue grave

Leptospirosis
Total Dengue

Hepatitis B
Casos I.A.(*) Casos Casos Casos Casos I.A.(*) Casos Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*)
Amazonas Amazonas 0 0,00 2 0 39 41 0,59 0 1 1 0,01 0 0,00 0 0,00 1 0,01 25 0,36 0 0,00 0 0,00
Áncash Áncash 0 0,00 2 0 94 96 0,51 3 2 5 0,03 0 0,00 0 0,00 0 0,00 31 0,17 1 0,01 2 0,01

Apurímac 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Apurímac
Chanka 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00

Arequipa Arequipa 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 1 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Ayacucho Ayacucho 0 0,00 6 0 1006 1012 9,45 0 0 0 0,00 0 0,00 1 0,01 24 0,22 7 0,07 0 0,00 16 0,15

Cajamarca 0 0,00 1 0 0 1 0,01 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 15 0,13 0 0,00 0 0,00
Chota 0 0,00 0 0 0 0 0,00 1 0 1 0,02 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 0,04 0 0,00 0 0,00
Cajamarca
Cutervo 0 0,00 1 0 1 2 0,08 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 9 0,36 0 0,00 2 0,08
Jaén 0 0,00 23 0 67 90 1,58 6 0 6 0,11 0 0,00 0 0,00 0 0,00 9 0,16 0 0,00 1 0,02
Callao Callao 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,01 1 0,01 0 0,00 2 0,01
Cusco Cusco 0 0,00 12 1 376 389 1,83 4 0 4 0,02 0 0,00 0 0,00 16 0,08 57 0,27 9 0,04 5 0,02
Huancavelica Huancavelica 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,01 1 0,01 0 0,00 0 0,00
Huánuco Huánuco 0 0,00 82 4 292 378 2,75 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 6 0,04 6 0,04 1 0,01 4 0,03
Ica Ica 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,01 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Junín Junín 0 0,00 170 3 374 547 2,51 0 0 0 0,00 0 0,00 2 0,01 4 0,02 26 0,12 2 0,01 3 0,01
La Libertad La Libertad 0 0,00 16 0 439 455 1,58 1 0 1 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 35 0,12 0 0,00 0 0,00
Lambayeque Lambayeque 0 0,00 10 2 447 459 2,29 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,00 11 0,05 0 0,00 7 0,03
Lima 0 0,00 2 0 8 10 0,01 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 21 0,02 0 0,00 0 0,00 1 0,00
Lima Lima Este 0 0,00 2 0 2 4 0,01 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 7 0,02 0 0,00 0 0,00 2 0,01
Lima Sur 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 5 0,03 47 0,32 0 0,00 2 0,01

Loreto Loreto 0 0,00 76 3 281 360 2,23 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 27 0,17 13 0,08 3 0,02 49 0,30
M adre de Dios M adre de Dios 0 0,00 96 4 505 605 31,34 0 0 0 0,00 0 0,00 1 0,05 1 0,05 26 1,35 12 0,62 497 25,74
M oquegua M oquegua 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 1 0,04 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,04
Pasco Pasco 0 0,00 9 0 21 30 0,62 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,02 18 0,37 3 0,06 0 0,00

Luciano Castillo 0 0,00 71 4 345 420 3,23 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 0,02 0 0,00 0 0,00 1 0,01
Piura
Piura 0 0,00 141 2 408 551 3,34 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 62 0,38 0 0,00 2 0,01

Puno Puno 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 12 0,05 0 0,00 0 0,00
San M artín San M artín 0 0,00 13 0 88 101 0,79 0 0 0 0,00 0 0,00 4 0,03 4 0,03 17 0,13 0 0,00 17 0,13
Tacna Tacna 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00
Tumbes Tumbes 0 0,00 24 0 371 395 10,95 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,03 0 0,00 0 0,00 2 0,06
Ucayali Ucayali 0 0,00 71 2 235 308 3,93 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 3 0,04 15 0,19 3 0,04 6 0,08
Total 0 0,00 830 25 5399 6254 0,29 15 3 18 0,00 2 0,00 8 0,00 127 0,01 445 0,02 34 0,00 622 0,03
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades 140

 Bol. Epidemiol. (Lima) 25 (8)

Tabla 2 - B. Enfermedades / eventos sujetos a vigilancia epidemiológica por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 8, año 2016

Muerte materna incidental

Muerte materna indirecta

Muerte materna directa

Rabia humana silvestre

Malaria P. Falciparum

Malaria por P. Vivax

DEPARTAM ENTO DISAS/DIRESAS

Sífilis congénita

Muerte neonatal
Peste bubónica
Loxocelismo

Muerte fetal
Tos ferina
Ofidismo

Tétanos
Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción Defunción Casos Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Casos I.A.(*) Defunción Defunción
Amazonas Amazonas 10 0 0,00 96 1,39 1 0 2 39 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 13 14
Áncash Áncash 3 0 0,00 0 0,00 2 0 1 1 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,01 2 0,01 15 19

Apurímac 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 6

Apurímac
Chanka 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 1

Arequipa Arequipa 0 0 0,00 0 0,00 1 0 4 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 3 4

Ayacucho Ayacucho 7 0 0,00 13 0,12 0 0 2 4 0 0,00 0 0,00 1 0,40 0 0,00 2 0,02 2 2
Cajamarca 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 20 14
Chota 1 0 0,00 0 0,00 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,02 0 0,00 2 0
Cajamarca
Cutervo 1 0 0,00 0 0,00 0 0 0 2 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0
Jaén 1 0 0,00 1 0,02 1 0 0 7 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 10 7

Callao Callao 2 0 0,00 0 0,00 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00 3 1,15 0 0,00 2 0,01 17 19

Cusco Cusco 0 0 0,00 29 0,14 2 1 1 20 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 22 28
Huancavelica Huancavelica 1 0 0,00 0 0,00 1 0 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,01 11 4
Huánuco Huánuco 8 0 0,00 1 0,01 2 0 1 49 0 0,00 0 0,00 1 0,30 0 0,00 0 0,00 12 9
Ica Ica 1 0 0,00 1 0,01 0 0 1 1 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,01 12 9
Junín Junín 7 0 0,00 84 0,38 0 1 0 15 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 0,01 9 22
La Libertad La Libertad 9 0 0,00 42 0,15 6 0 0 0 0 0,00 0 0,00 3 0,52 0 0,00 4 0,01 17 19
Lambayeque Lambayeque 2 0 0,00 0 0,00 2 0 0 3 0 0,00 0 0,00 1 0,25 0 0,00 0 0,00 13 13
Lima Provincias 11 0 0,00 0 0,00 4 0 2 0 0 0,00 0 0,00 5 0,30 0 0,00 4 0,00 21 6
Lima Lima este 3 0 0,00 0 0,00 0 0 1 1 0 0,00 0 0,00 3 0,46 0 0,00 6 0,02 16 2
Lima sur 42 0 0,00 0 0,00 3 1 0 6 0 0,00 0 0,00 1 0,38 1 0,01 2 0,01 70 48
Loreto Loreto 1 2005 12,40 5742 35,51 2 1 0 116 0 0,00 7 0,04 0 0,00 1 0,01 2 0,01 12 15
M adre de Dios M adre de Dios 0 0 0,00 3 0,16 0 0 1 16 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 2 2
M oquegua M oquegua 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 1
Pasco Pasco 0 0 0,00 0 0,00 1 1 0 14 0 0,00 6 0,12 1 0,92 0 0,00 0 0,00 12 5

Luciano Castillo 5 0 0,00 0 0,00 2 0 1 2 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 14 6

Piura
Piura 0 0 0,00 0 0,00 1 0 1 2 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 1 0,01 9 2

Puno Puno 0 0 0,00 0 0,00 2 0 0 3 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 26 20

San M artín San M artín 13 0 0,00 52 0,41 0 0 0 85 0 0,00 0 0,00 5 1,75 0 0,00 1 0,01 12 14
Tacna Tacna 0 0 0,00 0 0,00 0 0 2 0 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 5
Tumbes Tumbes 0 0 0,00 0 0,00 0 0 0 1 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 0 0,00 6 4
Ucayali Ucayali 0 2 0,03 5 0,06 1 0 0 49 0 0,00 0 0,00 2 1,09 1 0,01 0 0,00 3 15

Total 129 2007 0,09 6069 0,28 34 5 20 436 0 0,00 13 0,00 26 0,00 5 0,00 30 0,00 383 335
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA
(Enfermedades congénitas) Población menores de 1 mes
(*) Incidencia acumulada por 100 000 Hab.

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades 141

 Tabla 3. Episodios de las enfermedades diarréicas agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 8, años 2015-2016

2015 2016
DEPARTAM ENTO DISAS/DIRESAS Diarreas acuosas Diarreas disentéricas Diarreas acuosas Diarreas disentéricas
Hospitalizados Defunciones Total EDAS Hospitalizados Defunciones Total EDAS
Semana 8 Acumulado Semana 8 Acumulado Semana 8 Acumulado Semana 8 Acumulado

Amazonas Amazonas 458 4382 9 78 15 0 4460 515 4197 8 63 54 0 4260

Áncash Áncash 1112 8874 35 360 83 0 9234 1204 9066 106 694 95 0 9760

Apurímac 179 1670 5 108 5 0 1778 190 1839 5 81 11 0 1920

Apurímac
Chanka 73 745 2 11 0 0 756 101 932 0 15 0 0 947

Arequipa Arequipa 1938 16043 51 415 163 0 16458 1921 15306 55 321 112 0 15627

Ayacucho Ayacucho 307 2652 21 163 17 0 2815 293 2918 20 205 3 0 3123

Cajamarca 165 1347 8 53 4 0 1400 241 1585 6 65 10 0 1650

Chota 121 1023 2 6 0 0 1029 138 851 2 5 3 0 856

Cajamarca
Cutervo 94 594 0 5 1 0 599 72 576 0 2 0 0 578

Jaén 237 2183 0 23 3 0 2206 267 1958 0 3 14 0 1961

Callao Callao 975 7718 12 47 21 0 7765 1407 10367 15 63 15 0 10430

Cusco Cusco 756 5864 9 49 53 2 5913 758 6220 5 49 54 0 6269

Huancavelica Huancavelica 363 2996 55 440 9 0 3436 434 3895 31 357 3 0 4252

Huánuco Huánuco 608 5378 16 133 48 0 5511 687 5818 11 108 47 0 5926

Ica Ica 566 4649 9 117 18 0 4766 592 4188 7 108 15 0 4296

Junín Junín 784 5952 7 54 56 0 6006 706 5508 4 63 32 1 5571

La Libertad La Libertad 1461 12842 12 92 66 0 12934 1337 12247 17 154 35 0 12401

Lambayeque Lambayeque 942 9332 17 94 386 0 9426 636 6359 15 74 251 1 6433

Lima 1154 9167 7 106 26 0 9273 1080 8864 18 112 51 0 8976

Lima Lima este 1492 11048 12 189 51 0 11237 1792 14466 22 198 44 0 14664

Lima Sur 3242 26658 70 734 383 1 27392 3539 27261 110 907 488 0 28168

Loreto Loreto 1169 8024 120 1098 60 1 9122 821 8810 108 1038 81 2 9848

Madre de Dios Madre de Dios 178 1322 2 31 18 0 1353 153 1214 6 34 30 0 1248

Moquegua Moquegua 393 3219 3 41 30 0 3260 337 2650 8 41 20 0 2691

Pasco Pasco 427 3634 7 32 54 0 3666 480 3718 5 62 22 1 3780

Luciano Castillo 358 3468 7 66 27 1 3534 375 2670 5 28 37 1 2698

Piura
Piura 632 4957 27 158 54 0 5115 693 5246 6 68 35 0 5314

Puno Puno 265 2330 11 54 43 0 2384 300 2231 3 55 39 1 2286

San Martín San Martín 274 2293 17 203 18 0 2496 219 2305 13 153 21 0 2458

Tacna Tacna 511 4516 2 19 15 0 4535 498 3956 0 10 4 0 3966

Tumbes Tumbes 160 914 0 7 28 0 921 133 1146 2 17 44 0 1163

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Ucayali Ucayali 499 4298 60 484 31 0 4782 715 6020 56 763 23 0 6783

Total 21893 180092 615 5470 1786 5 185562 22731 184887 674 5961 1698 7 190848
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA

142
Bol. Epidemiol. (Lima) 25 (8)
 Tabla 4. Episodios de las infecciones respiratorias agudas por DISAS/DIRESAS, semana epidemiológica 8, años 2015-2016

2015 2016
DEPARTAM ENTO DISAS/DIRESAS IRAS (no neumonías) Neumonías IRAS (no neumonías) Neumonías
Hospitalizados Defunciones Total IRAS Hospitalizados Defunciones Total IRAS
Semana 8 Acumulado Semana 8 Acumulado Semana 8 Acumulado Semana 8 Acumulado

Amazonas Amazonas 800 7940 4 49 7 1 7989 822 6963 2 43 6 0 7006

Áncash Áncash 1584 12569 3 60 31 1 12629 1517 11510 3 51 26 0 11561

Apurimac 386 3070 6 37 11 1 3107 393 2707 1 28 9 0 2735

Apurímac
Chanka 250 2111 0 18 5 0 2129 299 2222 3 13 0 0 2235

Arequipa Arequipa 2480 20267 21 97 27 0 20364 2769 23136 13 95 20 1 23231

Bol. Epidemiol. (Lima) 25 (8)

Ayacucho Ayacucho 741 5916 7 37 15 2 5953 729 6019 4 33 11 1 6052

Cajamarca 582 4887 1 41 12 1 4928 681 4902 6 32 7 0 4934

Chota 605 4813 1 2 0 0 4815 567 4186 0 10 3 0 4196

Cajamarca
Cutervo 187 1709 0 3 0 0 1712 240 1805 0 3 0 0 1808

Jaén 450 4102 5 27 4 0 4129 568 4123 2 16 8 0 4139

Callao Callao 1531 12534 7 91 9 0 12625 2855 17069 23 110 10 0 17179

Cusco Cusco 1519 12218 15 118 38 5 12336 1398 10594 9 43 12 1 10637

Huancavelica Huancavelica 883 7198 4 38 11 3 7236 784 6873 1 20 8 2 6893

Huánuco Huánuco 1198 9745 12 92 47 0 9837 1152 8655 9 96 23 0 8751

Ica Ica 1247 9356 0 33 18 0 9389 1279 9028 8 33 12 0 9061

Junín Junín 1215 10730 24 139 28 3 10869 1113 8539 6 54 30 0 8593

La Libertad La Libertad 2098 16145 7 72 27 4 16217 1890 15431 9 81 36 0 15512

Lambayeque Lambayeque 1561 12201 6 69 23 1 12270 1466 12689 7 67 25 0 12756

Lima 1853 14544 5 66 20 1 14610 2036 16042 13 79 21 0 16121

Lima Lima este 2202 17625 28 263 136 1 17888 2580 20661 56 478 165 0 21139

Lima Sur 4672 38415 34 445 175 1 38860 5943 44973 73 616 231 2 45589

Loreto Loreto 1977 14996 42 301 66 4 15297 1555 14106 18 245 42 4 14351

Madre de Dios Madre de Dios 282 2339 4 15 5 0 2354 252 2024 1 15 7 0 2039

Moquegua Moquegua 329 2866 0 11 4 0 2877 322 2805 0 2 1 0 2807

Pasco Pasco 659 5475 6 38 16 2 5513 730 5304 4 32 16 2 5336

Luciano Castillo 778 7536 7 54 25 0 7590 761 6221 3 58 30 0 6279

Piura
Piura 1122 9660 25 176 45 1 9836 1184 9566 20 154 17 0 9720

Puno Puno 1124 9744 11 82 24 3 9826 1200 8073 6 57 11 1 8130

San Martín San Martín 626 6759 10 100 21 1 6859 750 6617 4 39 6 1 6656

Tacna Tacna 440 3719 1 2 1 0 3721 463 4100 1 4 1 0 4104

Tumbes Tumbes 267 2259 2 11 6 0 2270 332 2781 4 23 13 0 2804

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades

Ucayali Ucayali 1271 11129 12 116 24 0 11245 1296 10541 13 187 9 1 10728

Total 36919 304577 310 2703 881 36 307280 40114 311607 322 2822 816 16 314429
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades - MINSA

143
 Bol. Epidemiol. (Lima) 25 (8)

Indicadores de la vigilancia de enfermedades febriles eruptivas: 41 sospechosos de

rubéola y 10 sospechosos de sarampión. Del total de
Sarampión-Rubéola casos notificados 35 fueron descartados y 16 están
pendientes de clasificación.

En cuanto a la vigilancia conjunta de sarampión y

La Red Nacional de Epidemiología (RENACE) está rubéola, la calidad del sistema de vigilancia
conformada por 7669 unidades notificantes, que epidemiológica se expresa a través de los siguientes
vienen a ser Establecimientos de Salud designados indicadores:
oficialmente por las DISA/DIRESA/GERESA del país Tasa de notificación: 1.05 por cada 100 000
y son quienes contribuyen a dar sostenibilidad al habitantes.
sistema de vigilancia de sarampión y rubéola. Porcentaje de investigación adecuada: 94.12%.
Porcentaje de visita domiciliaria: 100%.
En el año 2015, se notificaron 668 casos sospechosos Porcentaje de muestras de sangre que llegan al INS
de sarampión y rubéola, siendo descartados 664 y 4 antes de los 5 días: 94.12%.
confirmados de sarampión. Porcentaje de resultados del INS reportados antes de
Hasta la SE 08-2016 se notificaron 51 casos de los 4 días: 76.47%
Indicadores de vigilancia Indicadores
Casos
epidemiológica 2016 laboratorio(2)
notificación x 100,000

INS reportados < ó = 4

% de casos con
Departamento

vigilancia integrada

sangre que llegan al

% de resultados del
% de lugares que

% de muestras de
investigación
Tasa ajustada de

notificados de la

INS < ó = 5 días

notifican

Confirmados
adecuada (ficha
Descartados
Sospechoso
Total casos

semanalmente
DISAS-DIRESAS completa)

días
hbs

investigació
notificantes

domiciliaria
en 48 horas
n adecuada
% de casos

completa)
unidades
Total de

% Visita
(ficha
con
%
Amazonas Amazonas 1.53 1 0 1 0 443 100.0 100 100 100 100
Áncash Áncash 1.13 2 0 2 0 405 100.0 100 100 100 50
Apurímac 0.00 0 0 0 0 296 100.0 0 0 0 0
Apurímac
Chanka 0.00 0 0 0 0 95 100.0 0 0 0 0
Arequipa Arequipa 5.49 11 3 8 0 284 100.0 100 100 100 64
Ayacucho Ayacucho 0.00 0 0 0 0 359 100.0 0 0 0 0
Cajamarca 0.00 0 0 0 0 226 100.0 0 0 0 0
Chota 0.00 0 0 0 0 248 100.0 0 0 0 0
Cajamarca
Cutervo 0.00 0 0 0 0 184 100.0 0 0 0 0
Jaén 1.87 1 0 1 0 171 100.0 100 100 100 100
Callao Callao 0.00 0 0 0 0 74 100.0 0 0 0 0
Cusco Cusco 2.94 6 1 5 0 230 69.1 67 100 67 100
Huancavelica Huancavelica 1.30 1 1 0 0 395 100.0 100 100 100 100
Huánuco Huánuco 0.75 1 0 1 0 300 100.0 100 100 100 100
Ica Ica 0.00 0 0 0 0 136 100.0 0 0 0 0
Junín Junín 1.43 3 2 1 0 293 100.0 100 100 100 100
La Libertad La Libertad 0.69 2 2 0 0 336 100.0 100 100 100 100
Lambayeque Lambayeque 0.00 0 0 0 0 200 100.0 0 0 0 0
Lima Región 4.07 6 2 4 0 326 100.0 100 100 100 100
Lima Lima Metropolitana 1.22 12 1 11 0 263 100.0 92 100 92 50
Lima Este 0.00 0 0 0 0 128 100.0 0 0 0 0
Loreto Loreto 0.62 1 1 0 0 332 99.7 100 100 100 100
Madre de Dios Madre de Dios 0.00 0 0 0 0 76 100.0 0 0 0 0
Moquegua Moquegua 0.00 0 0 0 0 70 100.0 0 0 0 0
Pasco Pasco 0.00 0 0 0 0 201 100.0 0 0 0 0
Piura 1.26 2 1 1 0 163 100.0 100 100 100 50
Piura
Luciano Castillo 0.00 0 0 0 0 189 100.0 0 0 0 0
Puno Puno 0.45 1 1 0 0 185 100.0 100 100 100 100
San Martín San Martín 0.00 0 0 0 0 97 33.2 0 0 0 0
Tacna Tacna 0.00 0 0 0 0 87 100.0 0 0 0 0
Tumbes Tumbes 2.70 1 1 0 0 35 100.0 100 100 100 100
Ucayali Ucayali 0.00 0 0 0 0 210 100.0 0 0 0 0
Total 1.05 51 16 35 0 7037 91.76 94.12 100.00 94.12 76.47
1 y 2: El mínimo esperado para el indicador es 80%.
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud Pública-CDC-MINSA

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades 144

 Bol. Epidemiol. (Lima) 25 (8)

I ndicadores de la vigilancia de de PFA los cuales se encuentran en investigación.

Parálisis Flácida Aguda (PFA) El monitoreo de la Vigilancia de PFA, expresado en

indicadores es:
El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y • Tasa de notificación nacional: 0,60 casos por
Control de Enfermedades recibe la notificación de 100,000 menores de 15 años.
casos de Parálisis Flácida Aguda (PFA) de las 7669 • Notificación semanal oportuna: 95,65%.
unidades notificantes del país, a través del Sistema • Investigación de los casos dentro de las 48 horas:
Nacional de Vigilancia Epidemiológica. 85,7%.
• Porcentaje con muestra adecuada: 71,42%.
En el año 2015, hasta la SE 08 se notificaron 10
casos sospechosos de PFA con una tasa ajustada de En nuestro país la vigilancia epidemiológica de PFA y
0,85 por 100 000 menores de 15 años. En el presente la organización de los servicios se realiza en forma
año, en el mismo periodo, se han notificado 07 casos dinámica y en equipo.

Indicadores 2016
Año 2015 Indicadores vigil ancia
Cl asificación Laboratorio
epidemiol ógica(1)
Departamento

Tasa ajustada x

semanal (incluye

% Investigación

N° de casos con
notificación x

100 000 < 15

adecuada (14
N° casos con
100 000 < 15

oportunidad
DISAS-DIRESAS

Nº Casos sin
notificación

notificación

% Muestra
enterovirus
notificados

notificados

Polio virus
Pendiente

Adecuada
Poliovirus
≤ 48 hrs.

derivado
Negativo

muestra

muestra

muestra
Tasa de

vacunal
Casos

Casos

Otros
% de
años

años

Amazonas Amazonas 0 0.00 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0

Áncash Áncash 3 0.90 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Apurímac 1 1.26 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Apurímac
Chanka 1 1.41 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Arequipa Arequipa 2 0.63 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Ayacucho Ayacucho 1 0.44 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Cajamarca 3 1.41 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Chota 0 0.00 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Cajamarca
Cutervo 0 0.00 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Jaén 0 0.00 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Callao Callao 3 1.26 1 2.72 100.00 100.0 0 0 1 0 0 1 1 100.0 0
Cusco Cusco 4 1.05 0 0.00 69.07 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Huancavelica Huancavelica 1 0.53 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Huánuco Huánuco 4 1.43 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Ica Ica 2 0.95 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Junín Junín 7 1.65 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
La Libertad La Libertad 2 0.38 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Lambayeque Lambayeque 1 0.29 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Lima Región 5 1.93 2 4.85 100.00 100.0 0 0 2 0 0 2 2 50.0 0
Lima Lima Metropolitana 11 0.75 1 0.44 100.00 0.0 0 0 1 0 0 0 0 100.0 1
Lima Este 4 0.60 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Loreto Loreto 5 1.42 1 1.87 99.74 100.0 0 0 1 0 0 0 0 100.0 1
Madre de Dios Madre de Dios 2 5.06 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Moquegua Moquegua 0 0.00 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
P asco P asco 1 1.04 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
P iura 1 0.32 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
P iura
Luciano Castillo 1 0.41 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
P uno P uno 1 0.23 1 1.47 100.00 100.0 0 0 1 0 0 1 1 100.0 0
San Martín San Martín 1 0.40 0 0.00 33.22 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
T acna T acna 2 2.30 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
T umbes T umbes 0 0.00 0 0.00 100.00 0.0 0 0 0 0 0 0 0 0.0 0
Ucayali Ucayali 1 0.66 1 4.36 100.00 100.0 0 0 1 0 0 1 1 100.0 0
Total 70 0.80 7 0.52 91.76 85.7 0 0 7 0 0 5 5 71.4 2
1 y 2: El mínimo esperado para el Indicador es 80%.
Fuente: Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica en Salud P ública-CDC-MINSA

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades 145

 Bol. Epidemiol. (Lima) 25 (8)

Brotes y otras emergencias Respecto a la microcefalia, en Brasil, hasta la SE 07

se notificaron 5640 casos de microcefalia, de los
sanitarias cuales 583 casos fueron confirmados de microcefalia
con relación a una infección congénita; 67 casos
Vigilancia de la enfermedad por virus fueron confirmados por laboratorio con infección por
Zika en el Perú el virus Zika. Se han descartado 950 casos, pero
3935 aún están en investigación (1).
Sugerencia para citar: Equipo de Alerta Respuesta-Grupo
Temático Metaxénicas.Vigilancia de la enfermedad por virus Zika En Colombia, entre las SE 51 de 2015 y la SE 06 de
en el Perú; 25 (8): 146 – 147. 2016, se reportaron 201 casos de Sindrome de
Guilain Barré, con historia previa de sospecha de
I.- Antecedentes infección por virus del Zika (1).

La infección por el virus Zika, un arbovirus del

género Flavivirus (familia Flaviviridae), muy cercano III. Vigilancia de la enfermedad por virus Zika
filogenéticamente a los virus como el dengue, fiebre en el Perú
amarilla, la encefalitis japonesa, o el virus del Nilo
Occidental, es transmitido por la picadura de En el Perú, en el actual escenario epidemiológico, en
mosquitos del género Aedes. el que no hay transmisión autóctona, el Centro
Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Los primeros casos humanos de infección por virus Enfermedades, realiza la vigilancia del virus Zika a
Zika se describieron en la década de 1960, por través de:
primera vez, en África y Sudeste de Asia. En el año
2007 tuvo lugar el primer brote importante de Vigilancia por definición de caso
infección por virus Zika en la Isla de Yap (Micronesia)
en la que se notificaron 185 casos sospechosos, de Realizada en todo los EESS del País, con el objetivo
los que 49 se confirmaron, y 59 se consideraron de captar casos sospechosos importados para la
probables. A finales del año 2013 en las islas del investigación y control oportuno.
Pacífico Sur, en la Polinesia Francesa [3]. En los
últimos siete años se habían notificado casos en Hasta la SE 8 -2016, se notificaron 37 casos
viajeros de forma esporádica (Tailandia, Camboya, sospechosos de la enfermedad por virus Zika, de los
Indonesia y Nueva Caledonia). cuales tres (3) fueron confirmados como casos
importados de Venezuela (2) y Brasil (1), 24 casos
II.- Situación actual en las Américas fueron descartados y 10 casos están en investigación.

En la región de las Américas el primer caso De los casos confirmados, uno de ellos corresponde a
autóctono fue notificado en febrero de 2014 por el un ciudadano venezolano, que llegó a Perú por
Ministerio de Salud de Chile (Isla de Pascua); la motivos laborales, mientras que los otros 2 son de
presencia del virus se reportó hasta junio de ese nacionalidad peruana uno de ellos viajó a Venezuela
mismo año en dicho territorio. Pero desde mayo de por turismo y el tercero a Brasil por motivos
2015, se reportó transmisión local en Brasil, y laborales (es un marino mercante) y actualmente
posterior a ello se viene presentando la expansión de reside en el departamento de Moquegua.
la transmisión en la región de las Américas.
Vigilancia centinela de fiebre Chikungunya y virus
Desde el año 2015 y hasta la SE 07 – 2016 (al 18 de Zika,
febrero), se han notificado 137,237 casos por
enfermedad de virus Zika, incluidas 12 defunciones. Se realiza en coordinación con el Instituto Nacional
El 98 % (134 460) son sospechosos y el 2% (2765) de Salud (INS), a fin de detectar precozmente la
fueron confirmados. transmisión autóctona. Actualmente implementada
en 11 EESS de 9 Regiones del país.
Hasta la presente semana, son 31 los
países/territorios de las Américas que notificaron Desde fines del 2015 y hasta la SE 8 – 2016, a
transmisión autóctona del virus Zika (ZIKV):Aruba, través de la vigilancia centinela, se han investigado
Barbados, Bolivia, Bonaire, Brasil, Colombia, Costa 105 febriles, cuyas muestras fueron enviadas al INS,
Rica, Curazao, Ecuador, El Salvador, Guadalupe, procedentes de 9 regiones del país, según tabla que
Guatemala, Guyana, Guyana Francesa, Haití, se presenta líneas adelante.
Honduras, Islas Vírgenes (EEUU), Jamaica,
Martinica, México, Nicaragua, Panamá, Paraguay, Adicionalmente, el INS ha realizado pruebas para
Puerto Rico, República Dominicana, San Martin, zika en 247 muestras de pacientes notificados como
San Vicente y las Granadinas, Suriname, Trinidad y dengue, fiebre chikungunya, cuyos resultados fueron
Tobago y Venezuela. negativos para estas enfermedades.

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades 146

 Bol. Epidemiol. (Lima) 25 (8)

V.- Conclusiones

 Actualmente en el Perú, no hay transmisión

autóctona de virus Zika, sin embargo el riesgo es
alto, debido a la explosiva expansión del virus en
la región de las Américas, la presencia del vector
en el país y el desplazamiento poblacional desde
y hacia zonas de transmisión.
 La detección de los casos importados, ocurre en
el contexto del flujo de personas que viajan y
retornan hacia y desde países vecinos con actual
transmisión.
 La amplia dispersión del Aedes aegypti y los
altos índices de infestación existentes en varias
regiones del país, determinan que la potencial
introducción del virus en nuestro territorio,
implicaría una posterior transmisión epidémica
en los diferentes ámbitos de nuestras regiones.
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades e Instituto Nacional de Salud  Si bien no es posible controlar los múltiples
determinantes para la introducción y
diseminación del virus en el país, un control
IV.- Actividades efectivo del vector, manteniendo índices aédicos
de bajo riesgo, reducirán el impacto de la
Ante el contexto epidemiológico actual se realizaron introducción del ZIKAV en el Perú.
las siguientes acciones:  Los servicios de salud deben mantenerse alertas
y preparados para una adecuada y oportuna
 Emisión de la Alerta Epidemiológica AE – DEVE N° atención a febriles ante una eventual epidemia
001 – 2016 “Intensificación de la transmisión del de infección por virus Zika.
virus Zika en las Américas y el riesgo de su
introducción al Perú” a fin de optimizar las acciones  El Centro Nacional de Epidemiología, Prevención
de vigilancia, prevención y respuesta por los y Control de Enfermedades evalúa en forma
establecimientos públicos y privados en el país. permanente el riesgo de transmisión en el país.

 En coordinación con el INS se viene implementando

la vigilancia epidemiológica de la enfermedad por Referencias
virus Zika en el escenario actual de país, para lo (1) OPS. Actualización Epidemiológica, Infección por virus Zika
cual se ha establecido: al 24 de febrero de 2016, disponible en
http://www.paho.org/hq/index.php?option=com_docma
 La DGE (en funciones hasta el 12/02) en n&task=doc_view&Itemid=270&gid=33374&lang=es
coordinación con las Direcciones Generales
elaboraron el “Plan Nacional de Preparación
y Respuesta frente a la enfermedad por Equipo de Alerta Respuesta-Grupo Temático Metaxénicas.
virus Zika - Perú, 2016”, aprobado Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control
recientemente el 27 de enero del 2016 con de Enfermedades
RM N° 016-2016/MINSA.

 Se evalúa en forma permanente el

comportamiento de la transmisión en las
Américas y el riesgo de introducción de la
transmisión en el Perú.

 La DGE y en coordinación con DGSP e INS

se elaboró el “Protocolo Sanitario de
Urgencia: Vigilancia Centinela de
Microcefalia” el cual se aprobó
recientemente con Resolución
Viceministerial N° 014-2016-SA-DVM-SP.

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades 147

 Bol. Epidemiol. (Lima) 25 (8)
97
Indicadores de monitoreo de la OPORTUNIDAD
100
notificación en la semana epidemiológica
80
8 – 2016. 100
60
87
RETROINFORMACION COBERTURA
Sugerencia para citar: Centro Nacional de Epidemiología, 40
Prevención y Control de Enfermedades: Indicadores de monitoreo
de la notificación en la semana epidemiológica 8 -2016. Bol 20

Epidemiol (Lima). 2016; 25 (8): Pág. 148. 0

Los indicadores de monitoreo contribuyen a mejorar

la disposición de información oportuna y de calidad REGULARIZACION CALIDAD DEL DATO
100
en el Sistema Nacional de Vigilancia Epidemiológica, 100

permiten el procesamiento y análisis para la toma de

decisiones en la prevención y control de los daños
sujetos a vigilancia epidemiológica en salud pública. SEGUIMIENTO 100

Tabla 1. Ponderación de indicadores de las unidades

notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE). Figura 1. Puntaje desagregado de los indicadores de monitoreo
de la información del Sistema de Vigilancia Epidemiológica,
Criterio de monitoreo Ponderación Perú SE 8 – 2016.
Oportunidad 0,15 Cutervo
Calidad del dato 0,30 San Martín 100
Ica
IV Lima Este
Ancash

Cobertura 0,20 Amazonas

80
II Lima Sur
Ucayali Puno
Retroinformación 0,15 60
Huancavelica Pasco
Seguimiento 0,10
Ayacucho 40 Arequipa
Regularización 0,10
Madre de Dios 20 Chanka
Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades - MINSA Chota 0 Moquegua

Lima region Lambayeque

Tabla 2. Puntajes para cada indicador de las unidades
notificantes de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE) Junín I Callao
año 2016. Loreto Jaén
Estratos Nacional Estratos Nacional
Cajamarca Cusco
CALIDAD DEL
OPORTUNIDAD COBERTURA SEGUIMIENTO REGULARIZACION RETROINFORMACION Puntaje Total
DATO Luciano Castillo Huánuco
1. 100% 1. 100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 95-100% 1. 90-100% A. 90 - 100 optimo Tacna Apurímac
2. 95-99.9% 2. 80-99.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 90-94.9% 2. 80-89.9% B. 80 - 90 bueno Piura Tumbes
La Libertad
3. 90-94.9% 3. 60-79.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 85-89.9% 3. 70-79.9% C. 70 - 80 regular
4. Menos de 95% 4. menos de 60%
4. menos de 85%
4. menos de 85% 4. menos de 85% 4. menos de 70% D. Menos de 70 debil

Fuente: Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Figura 2. Indicadores de monitoreo de la información del
Enfermedades – MINSA Sistema de Vigilancia Epidemiológica por regiones,
Perú SE 8 – 2016.

En la SE 8-2016, la Red Nacional de Epidemiología En el puntaje final de los indicadores (Figura 2), se
(RENACE) obtuvo un puntaje ponderado de 94,4 observa que todas las GERESA/DIRESA/DISA,
sobre 100 puntos, calificado como óptimo. obtuvieron el puntaje por encima del mínimo
esperado para esta semana.
El indicador más bajo para la SE 8 es Del puntaje total, 21 GERESA/DIRESA/DISA
retroinformación (86,9%), sobre 100%, calificado calificaron óptimo (mayor de 90%) y 09 bueno (de
como bueno. 80% a 90%).
Estos indicadores de monitoreo son evaluados con la
notificación semanal de la RENACE; para la semana
Respecto a los demás indicadores la RENACE alcanzó 8 notificaron 8584 establecimientos de Salud
oportunidad (93,8%), calificado como óptimo y los (MINSA, EsSalud, Sanidad PNP, FAP, clínicas y
demás indicadores cobertura, (93.2%), calidad del particulares) de las 32 Direcciones de Salud que tiene
dato (95.6%), seguimiento (100%) y regularización el Perú.
(100%), calificaron como bueno y óptimo, se muestra
en la figura 1. Del total de establecimientos de salud 7669 son
unidades notificantes, 915 unidades informantes,
reconocidos con Resolución Directoral de las
respectivas Regiones de Salud del Perú.

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades 148

 Bol. Epidemiol. (Lima) 25 (8)

Ministerio de Salud Boletín Epidemiológico

Médico Epidemiólogo El Boletín Epidemiológico (Lima - Perú), es la publicación

Aníbal Velásquez Valdivia oficial del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y
Ministro de Salud
Control de Enfermedades, de la Red Nacional de
Epidemiología (RENACE) y del Ministerio de Salud. El
Médico Epidemiólogo Boletín, se edita semanalmente; cada volumen anual
Percy Luis Minaya León tiene 52 o 53 números, y estos últimos números
Viceministro de Salud Pública consolidan el análisis anual.

El Boletín Epidemiológico, publica la situación o

Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y tendencias de las enfermedades o eventos sujetos a
Control de Enfermedades notificación obligatoria, las normas acerca de la vigilancia
Méd. Epid. Juan Carlos Arrasco Alegre epidemiológica en salud pública en el Perú, los informes
Director General técnicos de brotes y otras emergencias sanitarias,
resúmenes de trabajos de investigación desarrollados por
el personal de la Red Nacional de Epidemiología y otras
Unidades Funcionales: informaciones de interés para el personal de salud del
país y de la región.
Centro de Inteligencia Sanitaria
Títulos anteriores:
Centro de Vigilancia en Salud Pública
Reporte epidemiológico semanal
Centro de Prevención y Control de Enfermedades Transmisibles
Boletín epidemiológico semanal
Centro de Control de Riesgos y Respuesta a Brotes Epidémicos

Hecho el Depósito Legal en la Biblioteca Nacional del Perú

Centro de Salud Internacional y Enlace; y
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Centro de Respuesta a Emergencias y Desastres.
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Equipo Editor Teléfono: (511) 631-4500

Méd. César Augusto Bueno Cuadra Correo electrónico y suscripciones:

Epid. MpH. Dra. SP María Victoria Lizarbe Castro [email protected]
Lic. Estad. Angelita Cruz Martínez
Lic. Ada Lizy Palpán Guerra URL: http://www.dge.gob.pe

La información del presente Boletín Epidemiológico, procede de la notificación de 8584 establecimientos de

salud de la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), registrados en el sistema nacional de notificación
epidemiológica, de estos 7 669 son Unidades Notificantes, reconocidos con Resolución Directoral de las
respectivas Regiones de Salud del Perú.

La RENACE está conformada por establecimientos del Ministerio de Salud, EsSalud y otros del sector en sus
diferentes niveles de las 32 Direcciones de Salud que tiene el Perú.

La información contenida en la sección de tendencia del boletín es actualizada cada semana o mes. Los datos y
análisis son provisionales y pueden estar sujetos a modificación. Esta información es suministrada
semanalmente por la Red Nacional de Epidemiología (RENACE), cuya fuente es el registro semanal de
enfermedades y eventos sujetos a notificación inmediata o semanal. La Semana Epidemiológica inicia el día
domingo de cada semana y concluye el día sábado siguiente.

Los artículos de investigación son de responsabilidad exclusiva de sus autores y no reflejan necesariamente las
opiniones oficiales del Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de Enfermedades.

Se permite la difusión total o parcial del presente boletín, siempre y cuando se citen expresamente sus fuentes.

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