1.
Afiliarte al SIS Gratuito
Descripción
Este plan de seguro de salud es subsidiado por el estado, para que todos los
residentes en el territorio peruano puedan acceder de manera gratuita a los
servicios de salud en los establecimientos de salud públicos del Ministerio de Salud
y de los gobiernos regionales.
El SIS Gratuito está dirigido a personas que no cuenten con un seguro de salud y
estén en condición de pobreza o pobreza extrema (clasificación socioeconómica
brindada por el Sistema de Focalización de Hogares) o sean madres gestantes,
menores de cinco años, bomberos entre otros.
Cobertura
La cobertura comprende medicinas, análisis, operaciones, hospitalización, traslados
de emergencia, etc, más un subsidio por fallecimientode S/ 1,000.00 .
En total este seguro cubre más de 12 mil diagnósticos, los tipos de cáncer más
frecuentes, enfermedades de alto costo y las raras o huérfanas.
Las categorías más comunes que cubre son:
● Población sana: atenciones de salud preventivas como control de salud,
exámenes de laboratorio, entre otros.
● Condiciones obstétricas y ginecológicas:embarazos, partos, menopausia,
infección vaginal, entre otros.
● Condiciones pediátricas: neumonía, fiebres, desnutrición, anemia, entre otros.
● Condiciones neoplásicas: cáncer de mama, próstata, útero, estómago, entre
otros.
● Condiciones transmisibles: tuberculosis, enfermedades de transmisión
sexual, SIDA, dengue, rabia, entre otros.
● Condiciones no trasmisibles: asma, hipertensión, diabetes, apendicitis,
fracturas, intoxicación, entre otros.
Ten encuenta que la ruptura de adscripción sigue vigente en el primer nivel de
atención (centros o postas de salud).
Requisitos
Para afiliarte al SIS Gratuito necesitas cumplir con lo siguiente:
● Tener DNI o carnet de extranjería.
● No contar con otro seguro de salud con cobertura PEAS.
● Contar con la clasificación socioeconómica vigente de pobre o pobre extremo
en el Padrón General de Hogares (PGH) del SISFOH administrado por el
MIDIS.
● Pertenecer a un grupo poblacional determinado por norma expresa, que
cuenten con acreditación otorgada por el entidad correspondiente. (*)
Excepcionalmente se te puede afiliar al SIS Gratuitode manera temporal hasta que
obtengas tu DNI, siempre que te encuentres en los siguientes grupos poblacionales:
● Personas en situación de calle.
● Recluidas en centros penitenciarios.
● Residentes en centros de atención residencial.
● Residentes en centros juveniles.
● Integrantes de pueblos indígenas y originarios.
Cancelación y reafiliación al SIS Gratuito
Tu SIS Gratuito será cancelado si es que has ingresado a tener otra cobertura de
seguro como por ejemplo EsSalud.
Sin embargo, si esta cobertura ha sido solo temporal y nuevamente te encuentras
sin ella, deberás pedir que te levanten la cancelación para que puedas seguir
cubierto por el SIS.
Para reafiliarte, debes dirigirte a un centro de atención al asegurado SIS, donde se
realizará la verificación del cumplimiento de los requisitos y de ser así se te reafiliará
al SIS Gratuito.
También puedes comunicarte al 113 Salud opción 4 para verificar si tu seguro se
encuentra cancelado.
2. Afiliarte al SIS Independiente
Descripción
El SIS Independiente es un plan de seguro de salud dirigido a personas y familias
que no cuenten con otro seguro de salud y puedan pagar un aporte mensual.
Puedes afiliarte individualmente, a tus familiares, a un menor dependiente o que
esté bajo tu responsabilidad.
Ofrece una cobertura integral que cubre más de 12 mil diagnósticos, incluidos varios
tipos de cáncer, enfermedades raras y huérfanas. También, medicinas, análisis,
operaciones, traslados de emergencia y más.
La afiliación puede ser presencial o virtual.
Cobertura
La cobertura comprende medicinas, análisis, operaciones, hospitalización, traslados
de emergencia, etc., más un subsidio por fallecimiento de S/ 1,000.00 . Las
categorías más comunes que cubre son:
● Población sana: atenciones de salud preventivas como control de salud,
exámenes de laboratorio, entre otros.
● Condiciones obstétricas y ginecológicas:embarazos, partos, menopausia,
infección vaginal, entre otros.
● Condiciones pediátricas: neumonía, fiebres, desnutrición, anemia, entre otros.
● Condiciones neoplásicas: cáncer de mama, próstata, útero, estómago, entre
otros.
● Condiciones trasmisibles: tuberculosis, enfermedades de transmisión sexual,
Sida, dengue, rabia, entre otros.
● Condiciones no trasmisibles: asma, hipertensión, diabetes, apendicitis,
fracturas, intoxicación, etc.
En total, este seguro cubre más de 12 mil diagnósticos, los tipos de cáncer más
frecuentes, enfermedades de alto costo y las raras o huérfanas.
Ten encuenta que la ruptura de adscripción sigue vigente en el primer nivel de
atención (centros o postas de salud).
Recuerda que puedes realizar el cambio de tu centro de salud y actualizar tu
dirección desde el aplicativo móvil SIS: Asegúrate e Infórmate.
Modalidades de Afiliación
Afiliación individual: para un solo asegurado, no existe límites de edad para la
afiliación. Las personas mayores de 60 años solo podrán acceder a este tipo de
afiliación.
Afiliación familiar: afiliación para ti y tus derechohabientes (cónyugue o concubina,
hijos menores de edad o hijos mayores de edad que tengan incapacidad total y
permanente para el trabajo).
Afiliación menor dependiente: dirigido a menores de 18 años pudiendo ser hijos o no
de un titular, requiriendo en el último caso que el menor viva con EL TITULAR y esté
bajo su tutoría o responsabilidad.
Requisitos
● DNI o Carné de Extranjería.
● No contar con otro seguro de salud con cobertura PEAS.
Importante: para hacer uso de tu SIS Independiente debes realizar el aporte
correspondiente a la modalidad de seguro contratado.
Tipos de aportación
Los aporte se realizan mensualmente según la modalidad de afiliación:
● Afiliación individual
● Solo el titular: S/ 39.00 .
● Afiliación familiar
● Titular + 1 derechohabiente: S/ 78.00 .
● Titular + 2 derechohabientes: S/ 94.00 .
● Titular + 3 o más derechohabientes: S/ 115.00 .
Afiliación de menor dependiente
● Por cada menor: S/ 39.00 .
Afiliación a partir de los 60 años
● Solo el titular (continuadores): S/ 44.00 .
● Solo el titular (nuevos contratos): S/ 58.00 .
Los derechohabientes son el o la cónyuge o concubina(o) del titular, sus hijos
menores de edad, y sus hijos mayores de edad que se encuentren incapacitados en
forma total y permanente para el trabajo.
Cancelación y reafiliación al SIS Independiente
Tu SIS Independiente puede ser cancelado cuando empieces a estar bajo la
cobertura de otro seguro (Essalud por ejemplo) o cuando dejes de realizar tus
aportes mensuales. En este último caso, automáticamente se te afiliará al SIS Para
Todos o SIS Gratuito según corresponda.
Para reafiliarte, debes dirigirte a un centro de atención al asegurado SIS, donde se
realizará la verificación del cumplimiento de los requisitos. Una vez verificados, se te
otorgará el código de afiliación a fin de que realices el pago, en un máximo de cinco
días hábiles, en una agencia del Banco de la Nación o a través de Pá[Link]
Ten en cuenta
● Al reafiliarte al SIS Independiente ya no aplica el período de carencia pues se
te considera como un asegurado que continua con su cobertura.
● Los aportes se realizan de manera mensual de acuerdo al contrato suscrito.
Sin embargo, tienes la opción de realizar pagos por adelantado de forma
voluntaria.
3. Afiliarte al SIS Para Todos
Descripción
Este plan de seguro permite a todas las personas que viven en el país, y que no
cuenten con un seguro de salud, afiliarse al SIS sin importar su condición
socioeconómica y acceder gratuitamente a los servicios de salud en los
establecimientos de salud públicos del Ministerio de Salud y gobiernos regionales .
El proceso de afiliación no tiene costo para el ciudadano ni requiere pago mensual.
Requisitos
● Tener DNI o Carnet de Extranjería.
● No contar con otro seguro de salud con cobertura PEAS.
Cobertura
Comprende medicinas, análisis de laboratorio, intervenciones quirúrgicas, atención
en los servicios de salud ambulatoria e internamiento, traslados de emergencia, etc,
y un reembolso por fallecimiento de S/ 1,000.00 .
Atención de más de 12 mil diagnósticos, que incluye los tipos de cáncer más
frecuentes, insuficiencia renal crónica y las enfermedades rara y huérfanas según
listado aprobado por el Minsa.
Atención preventiva:
● Inmunizaciones en niños y adultos.
● Atención integral del niño.
● Salud reproductiva.
● Control prenatal.
● Detección precoz del cáncer.
● Suplementos de hierro y vitamina “A” para niños y gestantes.
Recuperación:
● Atenciones ambulatorias: consulta médica general y especializada,
medicinas, laboratorio, radiografías y otros exámenes auxiliares.
● Atenciones hospitalarias: bajo las condiciones descritas en el Plan Esencial
de Aseguramiento en Salud. Incluye: atención médica, medicamentos,
laboratorio, rayos X, exámenes auxiliares, procedimientos especiales,
diagnóstico por imágenes, estancia hospitalaria, entre otros.
● Atenciones quirúrgicas: bajo las condiciones descritas en el Plan Esencial de
Aseguramiento en Salud.
● Incluye: atención médica y quirúrgica, medicamentos, laboratorio, rayos X,
exámenes auxiliares, procedimientos especiales, diagnóstico por imágenes,
sala de operaciones, sala de recuperación, riesgo quirúrgico, estancia
hospitalaria, entre otros.
● Atenciones de emergencias: comprende el diagnóstico y tratamiento de las
emergencias médicas y quirúrgicas hasta su estabilización. Incluye: atención
médica, medicamentos, laboratorio, rayos X, exámenes auxiliares,
procedimientos especiales, diagnóstico por imágenes, entre otros.
Ten en cuenta que la ruptura de adscripción sigue vigente en el primer nivel de
atención (centros o postas de salud).
4. Afiliarte al SIS Microempresas
Descripción
Este plan de seguro de salud del SIS es para los trabajadores de las microempresas
con el cual podrán atenderse de manera gratuita en todos los centros de salud
públicos del Ministerio de Salud y de los gobiernos regionales. El costo de este
seguro es asumido por la microempresa pero está semi subsidiado por el estado. El
proceso de afiliación al seguro lo realiza exclusivamente el empleador y no los
trabajadores.
Asimismo, el empleador podrá realizar el proceso de incorporación de los
derechohabientes de sus empleados (cónyuge o conviviente, hijos menores de 18
años, e hijos mayores de 18 años con incapacidad total o permanente para el
trabajo), sin costo adicional.
Recuerda el empleador debe estar al día en los aportes mensuales.
Requisitos
Para afiliar a tus trabajadores al SIS Microempresas necesitas cumplir con lo
siguiente:
● Tener DNI o Carnet de Extranjería.
● No contar con otro seguro de salud con cobertura PEAS.
● La microempresa debe estar inscrita y acreditada por el Registro de la Micro
y Pequeña Empresa - REMYPE.
● El REMYPE envía al SIS, la información de los datos validados, conforme lo
establece el reglamento de la Ley MYPE.
● La microempresa debe cumplir puntualmente con pagar el aporte mensual
respectivo, según corresponda.
Inscripción de trabajadores
Este trámite lo realiza exclusivamente el empleador. Si eres trabajador dependiente
de la microempresa, no te corresponde realizarlo.
Para mayores alcances de cómo registrar a los empleadores de la microempresa,
comunicarse a la central telefónica del Ministerio de Trabajo o la línea gratuita 0800
-16872.
Una vez realizado la inscripción de los trabajadores de la microempresa, el
Ministerio de Trabajo remitirá al SIS la información para generar las afiliaciones.
Requisitos
● Contar con una Clave de Sol
● Contar con un correo electrónico
● Tener los datos de tus trabajadores y sus derechohabientes
Cobertura
La cobertura de tu SIS Microempresas cubre las siguientes atenciones:
Atención preventiva:
Inmunizaciones en niños y adultos, atención integral del niño, salud reproductiva,
control prenatal, detección precoz del cáncer, suplementos de hierro y vitamina “A”
para niños y gestantes, entre otros.
Recuperación:
● Atenciones ambulatorias: Consulta médica general y especializada,
medicinas, laboratorio, radiografías y otros exámenes auxiliares.
● Atenciones hospitalarias: Comprende las atenciones hospitalarias bajo las
condiciones descritas en el listado priorizado de intervenciones sanitarias.
Incluye: atención médica, medicamentos, laboratorio, rayos x, exámenes
auxiliares, procedimientos especiales, diagnóstico por imágenes, estancia
hospitalaria, entre otros.
● Atenciones quirúrgicas: Comprende las atenciones quirúrgicas bajo las
condiciones descritas en el listado priorizado de intervenciones sanitarias.
Incluye: atención médica y quirúrgica, medicamentos, laboratorio, rayos x,
exámenes auxiliares, procedimientos especiales, diagnóstico por imágenes,
sala de operaciones, sala de recuperación, riesgo quirúrgico, estancia
hospitalaria, entre otros.
● Atenciones de emergencias: Comprende el diagnóstico y tratamiento de las
emergencias médicas y quirúrgicas hasta su estabilización. Incluye: atención
médica, medicamentos, laboratorio, rayos x, exámenes auxiliares,
procedimientos especiales, diagnóstico por imágenes, entre otros.
● Atenciones de maternidad y del recién nacido:Cubre atenciones pre y post
natales, parto normal, parto múltiple, parto complicado, cesárea,
complicaciones orgánicas del embarazo y aborto no provocado. Además, la
atención integral del neonato. Incluye: atención médica y quirúrgica,
medicamentos, laboratorio, rayos x, exámenes auxiliares, procedimientos
especiales, diagnóstico por imágenes, estancia hospitalaria, entre otros.
Otros servicios:
Transporte por evacuación: Cubre el traslado de emergencias por referencia y
contrarreferencia, por vía aérea y/o terrestre hasta S/ 630.00 .
Rehabilitación
Cubre fracturas o esguinces atendidos en el primer nivel de atención y en puestos y
centros de salud.
Ten en cuenta que la ruptura de adscripción sigue vigente en el primer nivel de
atención (centros o postas de salud).
Recuerda que puedes realizar el cambio de tu centro de salud y actualizar tu
dirección desde la aplicación móvil SIS: Asegúrate e Infórmate.
Exclusiones
La cobertura de tu SIS Microempresas no cubre los siguientes procesos:
● Secuela de enfermedades infecciosas y parasitarias.
● Parálisis cerebral y otros síndromes paralíticos.
● Complicaciones de la atención médica y quirúrgica no clasificadas en otra
parte.
● Secuela de traumatismos, envenenamientos y de otras consecuencias de
causas externas.
● Lesiones autoinfligidas.
● Agresiones.
● Complicaciones de la atención médica y quirúrgica.
● Cirugía profiláctica, estética o cosmética, atención por procedimientos de
rehabilitación, donantes de órganos, personas en contacto en servicios de
salud para procedimientos no realizados, convalecencia
● Implantes, injertos, dispositivos, prótesis y dependencia de máquinas y otros
● Secuelas de causas externas de morbilidad y de mortalidad.
5. Afiliarte al SIS
Emprendedor
Descripción
Este plan de seguro de salud es para los ciudadanos residentes dentro del territorio
nacional con el cual se atenderán de manera gratuita en todos los centros de salud
públicos del Ministerio de Salud y de los gobiernos regionales. Ofrece una cobertura
integral que cubre más de 12 mil diagnósticos, incluidos varios tipos de cáncer,
enfermedades raras y huérfanas.
El SIS Emprendedor está dirigido a personas que no cuenten con otro seguro de
salud y trabajen de manera independiente (modistas, bodegueros, peluqueras,
pintores, gasfiteros, etc).
Si pagas tres meses consecutivos a la SUNAT en las categorías 1 o 2 del Nuevo
RUS (NRUS) se te afiliará automáticamente sin tener que realizar ningún trámite
extra. Puedes afiliar a tu pareja y tus hijos menores de edad de forma gratuita pero
debes hacerlo de manera presencial.
Recuerda estar al día en tus aportes mensuales a la SUNAT.
Requisitos
● Tener DNI o carnet de extranjería.
● No contar con otro seguro de salud con cobertura PEAS.
● Ser contribuyente acogido al Nuevo Régimen Único Simplificado (NRUS),
categorías 1 o 2, y no contar con trabajadores dependientes.
● El contribuyente debe haber abonado los tres (3) periodos tributarios
anteriores a la facha de afiliación, según la categoría NRUS que le
corresponda y mantener continuidad en sus aportes.
● Para el caso de los hijos mayores de edad con incapacidad total o
permanente para el trabajo, deben presentar ante el Centro de Digitación, el
Certificado de Discapacidad, según corresponda.
Cobertura
La cobertura comprende medicinas, análisis, operaciones, hospitalización, traslados
de emergencia, etc., más un subsidio por fallecimiento de S/ 1,000.00 . Las
categorías más comunes que cubre son:
● Población Sana: Atenciones de salud preventivas como control de salud,
exámenes de laboratorio entre otros.
● Condiciones obstétricas y ginecológicas:Embarazos, partos, menopausia,
infección vaginal, entre otros.
● Condiciones Pediátricas: Neumonía, fiebres, desnutrición, anemia, entre
otros.
● Condiciones Neoplásicas: Cáncer de mama, próstata, útero, estómago, entre
otros.
● Condiciones Trasmisibles: Tuberculosis, enfermedades de transmisión
sexual, SIDA, dengue, rabia, entre otros.
● Condiciones No trasmisibles: Asma, hipertensión, diabetes, apendicitis,
fracturas, intoxicación, etc.
En total este seguro cubre más de 12 mil diagnósticos, los tipos de cáncer más
frecuentes, enfermedades de alto costo y las raras o huérfanas.
Ten encuenta que la ruptura de adscripción sigue vigente en el primer nivel de
atención (centros o postas de salud).
