1.

Un paciente oncológico de 35 años en el postoperatorio inmediato de gastrectomía

manifiesta dolor 7/10 según escala de Eva. ¿Cuál es la combinación de los
analgésicos utilizados según la escala analgésica de la OMS modificada?-
a. fármacos no opioides, métodos ablativos, terapia adyuvante
b. opioides fuertes, medicamentos no opioides, terapia de adyuvante
c. opioides débiles, técnicas de neuromodulación, terapia coadyuvante
d. opioides débiles, medicamentos no opioides, terapia de adyuvante

2. Paciente de 30 años con antecedentes de enfermedad de crohn diagnosticada hace

tres años refiere tener mucha sed y visión borrosa. a la valoración de enfermería paciente
astenica, mucosas orales secas, vía central a nivel de subclavia derecha recibiendo
nutrición parenteral total (npt) con: lípidos 250ml, aminoglucósidos 450 ml, dextrosa al
50 por ciento 300 ml, obteniendo un gasto urinario de 3 mg-kg-h. se realiza exámenes de
laboratorio con los siguientes resultados: sodio NA 138 mEq -l potasio k 3.7 mEq-l, cloro
100 mEq/l, hemoglobina glicosilada HbA1c 6 % qué complicación presenta en la paciente
con relación a la NPT
a. hipoglucemia de rebote
b. desequilibrio hidroelectrolitico
c. hiperglucemia
d. sobrecarga de líquido

3. Un paciente de 72 años con diagnóstico de Enfermedad Pulmonar Obstructiva

Crónica (EPOC) presenta: disnea, tos crónica y expectoración muco purulento. A la
valoración el profesional de enfermería Identifica sibilancias audibles y una disminución
de la saturación de oxígeno evidenciado en resultados de gasometría arterial. ¿Cuál de
las siguientes etiquetas diagnósticas de enfermería corresponde en este caso?
a. Riesgo de aspiración
b. Riesgo de deterioro de la integridad tisular.
c. Disminución de la tolerancia a la actividad.
d. Deterioro del intercambio de gases
4. Un paciente de 23 años luego de sufrir una caída desde su propia altura, presenta
pérdida de la conciencia y una herida cortante en el antebrazo derecho, llega al servicio
de emergencia, recibe valoración médica y usted cumple con las indicaciones como
profesional de enfermería, realiza el diagnóstico de enfermería, que implica en la
utilización de los de los datos de valoración.¿A qué aplicación del proceso corresponde
la toma de decisiones?
a. Conocimiento de estándares, dificultades de comportamientos del paciente.
b. Agrupación de datos e identificación de los problemas de salud del paciente,
formulación del diagnóstico.
c. Valoración diagnóstico e intervenciones.
d. Recogida de datos, entrevista anamnesis.
5. Mujer de 20 años primigesta que acude al servicio de emergencias por trabajo de
parto en fase activa, al momento presenta contracciones regulares, dilatación de 9,
borramiento del 90% y eliminación de líquido amniótico. ¿Qué formulario es
indispensable en este caso?
a. 008
b. 056
c. 053………………..
d. 051
6. Paciente de 78 años acude al centro de salud, con antecedentes de artritis
reumatoidea diagnosticada hace 5 años, refiere dolor en manos. Al examen físico el
paciente presenta edema a nivel de faringes, eritema, aumento de la temperatura corporal
y limitación en la articulación de manos. Por prescripción médica la enfermera administra
Tramadol 100 mg y Metoclopramida 10 mg y se recomienda a la paciente continuar con
las prescripciones médicas indicadas de acuerdo a la evidencia. ¿Cuál sería el tratamiento
inicial para esta paciente?
a. El uso de opioides débiles inyectar ácido hialurónico en las articulaciones o
plasma rico en plaquetas.
b. Uso de compresas frías para generar una vasodilatación directa.
c. Uso de antiinflamatorios no esteroides (AINES) corticoides.
d. Uso de técnicas de neuromodulación o métodos ablativos
e. como la estimulación nerviosa transcutánea.
7. Mujer de 30 años sin antecedentes personales ingresa al servicio de emergencias
por presentar debilidad hormigueo en piernas y brazos a la exploración física la paciente
presenta parálisis de las piernas brazos y fasciculaciones musculares, ROTS 0/++++ se
genera un diagnóstico presuntivo de síndrome de Guillain Barré se activa el sistema de
vigilancia epidemiológica inmediatamente Qué sistemas de vigilancia basada indicadores
se activan inicialmente.
a. Subsistemas y SIVE alerta
b. subsistemas y SIVE de mortalidad
c. subsistemas y SIVE hospital
d. subsistemas y SIVE de vigilancia especializada
8. Un profesional de enfermería administra una dosis de gluconato de potasio en bolo
sin tener en cuenta las correctas para la administración del medicamento. El Monitor
muestra asistolia. Las maniobras de resucitación consiguen que sobreviva, pero con
graves secuelas cerebrales. ¿Cómo se clasifica este evento?.
a. Evento centinela
b. evento adverso no evitable
c. complicación
d. cuasi evento
9. Un profesional de enfermería está trabajando en una unidad de cuidados paliativos
y tiene a su cargo a un paciente oncológico, durante su turno recibe una invitación a un
evento familiar se siente tentado o aceptar la invitación ya que el paciente está estable en
este momento y hay otros colegas presentes en la unidad según el código deontológico
del Consejo internacional de enfermería (CIE) ¿Cual de las siguientes acciones es la más
coherente con los principios éticos y deberes?.
a. Acepta la invitación y entrega la responsabilidad a un colega
b. rechazar la invitación y permanecer en la unidad
c. aceptar la invitación sin informar al supervisor
d. aceptar la invitación y regresar a la entrega del turno
10. Paciente se encuentra en el servicio de terapia intensiva con diagnóstico de
traumatismo craneoencefálico grave al momento se encuentra inconsciente entubado
presenta náuseas. a la valoración física se observa que el paciente necesita higiene oral
por su estado de inconsciencia. ¿De qué se debe proteger el paciente durante la higiene
oral?
a. vómito O emesis
b. aspiración
c. secreción salival
d. reflejo faríngeo
11. El personal de salud centro tipo b aplica el enfoque de atención primaria de salud
renovada en la prestación de servicios con la perspectiva de mejorar la calidad de vida de
la población Al momento dispone de un plan local de salud alineado a las exigencias del
MAIS en la valoración detecta la participación comunitaria y multisectorial en forma
eficiente ¿Cuál es el enfoque central de la atención primaria renovada en el ámbito de
salud en este caso?
a. Fortalecer la atención de salud en la comunidad centrados en la prevención
promoción y atención integral
b. priorizar la atención médica especializada para tratar enfermedades crónicas
c. reducir los costos de los tratamientos médicos para hacerlos más accesibles a la
población
d. mejorar acceso a servicios de salud de alta complejidad en hospitales
12. Paciente de 18 años ingresa al área de emergencia y refiere dolor abdominal, al
examen físico se evidencia abdomen distendido doloroso la palpación superficial Matidez
a la percusión y ruidos hidroaéreos disminuidos a la auscultación. el médico indica
colocar Sonda nasogástrica para descompresión ¿qué pasa antecede a la inserción de la
Sonda?
a. Medir desde el arca dental hasta el cuello y después hasta el apéndice xifoides
b. Medir desde el lóbulo de la oreja hasta la punta de la nariz y desde la nariz hacia
el apéndice xifoides
c. medir desde el lóbulo de la oreja hacia el apéndice xifoides y luego hacia el
ombligo
d. medir desde la punta de la nariz hacia el apéndice xifoides hasta el ombligo
13. Paciente femenina de 20 años acude a la consulta externa solicitando un turno para
la atención prenatal, cursa un embarazo de 15 semanas refiere que anteriormente residía
en otra ciudad y sus controles lo realizaba ahí a la valoración de enfermería la
xc gestante presenta signos vitales normales y sin riesgo ¿Qué documentos necesarios
que presenta la gestante para el control prenatal?
a. La libreta integral de salud
b. carnet de vacunación
c. la prueba confirmatoria de embarazo
d. la cédula de identidad
14. Paciente de 28 años portadora de una sonda de alimentación gástrica con
diagnóstico de VIH hace 5 años enfrentado dificultades para mantener una alimentación
adecuada lo cual ha resultado en pérdida de 5 kg de peso en menos de un mes ¿Cuál es el
tipo de fórmula para la nutrición enteral adecuada en este caso?
a. fórmula polimérica
b. fórmula modular
c. fórmula elemental
d. fórmula especializada
15. Paciente femenina de 60 años refiere que tiene una masa en la mama derecha sin
presencia de dolor al examen físico Se observa cambios en el tamaño y temperatura de la
piel además de edema médico sospecha de posible diagnóstico de cáncer de mama ¿Qué
actividad de enfermería es la más adecuada en este caso?
a. Evaluar los sentimientos y conocimientos sobre su posible diagnóstico
b. Preparar a la paciente para la radioterapia
c. Preparar a la paciente para la mastectomía simple
d. Preparar a la paciente para la quimioterapia
16. Una paciente de 50 años con insuficiencia renal crónica ha sido sometida a un
transparente renal durante el periodo postoperatorio presenta oliguria dolor abdominal
intenso náuseas y vómitos, presión arterial elevada y edema en los miembros inferiores.
El médico diagnos tica posible rechazo de trasplante renal o disfunción del injerto. como
profesional de enfermería ¿Cuál de las siguientes intervenciones es la más apropiada para
este paciente?
a. Administrar analgésicos y antieméticos prescritos
b. evaluar los niveles de creatinina y urea en sangre
c. colocar al paciente en posición tren del emburgo
d. aumentar la dosis de inmunosupresores según prescripción
17. Recién nacido masculino permanece en alojamiento conjunto con la madre en la
sala de parto durante la atención de enfermería se realiza antropometría recibe la
profilaxis ocular y antihemorrágico se inicia lactancia materna ¿Qué artículo de la Ley
Orgánica de salud sustenta estas actividades?
a. Artículo 14
b. artículo 12
c. artículo 6
d. artículo 69
18. Paciente de 22 años se encuentra en el servicio de hematología con diagnóstico de
anemia aplásica, refiere tener mucho cansancio, a la exploración física somnoliento,
facias pálidas mucosas orales semihúmedas en los resultados de laboratorio se evidencia
hemoglobina HB: 7g/dl, hematocrito hto: 26 g/dl, eritrocitos: 25000000/mm3, Se decide
transfundir paquetes globulares ¿Qué cuidados de enfermería se deben realizar durante la
transmisión de hemoderivados?
a. el tiempo máximo aceptable para completar la transfusión es de 4 horas registra
los signos vitales al inicio y a los 15 minutos del comienzo de la transfusión vigilar
posibles eventos adversos y registro en el formulario de hemovigilancia
b. el tiempo máximo aceptable para completar la transfusión es de 5 horas registrar
los signos vitales del paciente al inicio y a los 15 minutos del comienzo de la transfusión
vigilar posibles eventos adversos y registro en el formulario de en la vigilancia
c. El tiempo máximo aceptable para completar la Transfusión es de 2 horas registra
los signos vitales del paciente al inicio y a los 15 minutos del comienzo de la Transfusión
vigilar posibles eventos adversos y registro en el formulario de hemovigilancia
d. el tiempo máximo aceptable para completar la Transfusión es de 1 hora
registrarlos sin hospitales del paciente al inicio y a los 15 minutos del comienzo de la
Transfusión vigilar posibles eventos adversos y registro en el formulario de
hemovigilancia
19. Paciente de 34 años soltero refiere que arrienda un cuarto está sin trabajo al
momento presenta fiebre expectoración con moco sanguinolentas profesional enfermero
averigua el interrogatorio que la hermana del paciente falleció con tuberculosis hace ocho
días ¿Cuál es la acción correcta seguir en este caso?
a. La búsqueda de Sr exclusivamente en visitas domiciliarias reuniones comunitarias
b. se forma la primera muestra de esputo en 15 días en frasco previamente rotulado
c. solicitud para examen bacteriológico y recolección de muestra de esputo para
baciloscopia
d. la segunda muestra de esputo recoger en ocho días en el domicilio del paciente
20. Niño de 2 años acude a control de niño sano en compañía de su madre en la
preparación se toman las medidas antropométricas como talla 85 cm peso 12. kilogramos
los signos vitales están dentro de los parámetros normales mientras esperan la atención
médica Se observa que al niño le llama la atención una pelota en la sala de juegos y lo
acerca a través de otro objeto para obtenerlo de acuerdo en los patrones de conducta según
la edad ¿Qué tipo de desarrollo demostró el niño según la actuación?
a. desarrollo físico
b. desarrollo cognitivo
c. desarrollo Lingüístico
d. desarrollo Emocional
21. Un paciente de 55 años con Antecedentes de cirrosis hepática Crónica ingresa al
hospital con sangrado gastrointestinal a la valoración presión arterial 90/60 mmHg,
frecuencia cardíaca 110 lpm y temperatura 36.5 grados Celsius, paciente presenta palidez
y somnolencia los resultados de laboratorio muestra una hemoglobina de 7.5 g/dl y un
hematocrito de 24% en médica prescribe una transfusión de concentrado de glóbulos rojos
como profesional de enfermería ¿cuál de los siguientes intervenciones es la más adecuada
antes de iniciar la transfusión?
a. Administrar antipiréticos de antihistamínicos al paciente antes del procedimiento
b. Verifica la identificación del paciente y la compatibilidad del grupo sanguíneo y
factor RH
c. Elevar la cabecera del paciente a un ángulo de 30 grados durante la Transfusión
d. administrar la Transfusión de concentrado de glóbulos rojos a goteo rápido
22. Profesional de enfermería se prepara para proporcionarle los cuidados post
mortem antes de que el cuerpo se torne consistente debido al cambio de pH y ausencia de
ácido adenil trifosfórico provocando rigidez muscular ¿Cuál es la etapa post mortem a la
que se hace referencia?
a. Lividez cadavérica o coloración cianótica
b. rigor mortis
c. descomposición
d. algor mortis
23. Paciente hospitalizado con un diagnóstico de insuficiencia respiratoria. Al
momento refiere que necesita un baño. A la valoración física se encuentra estable.
Durante el baño experimenta falta de aliento y dificultades para respirar con una
frecuencia respiratoria de 30 respiraciones por minuto. La cama está en posición plana.
¿A qué posición se debe cambiar la cama?
a. Posición Trendelenburg invertida.
b. Posición Trendelenburg.
c. Posición Semi-Fowler.
d. Posición Fowler.
24. Paciente de 60 años con antecedentes de hipertensión arterial acude a la unidad de
salud en área rural y han recibido por el personal de enfermería refiere sentirse agitado
confuso y con dificultad para respirar al momento está taquiarritmia de 140 latidos por
minuto diaforesis retracción intercostal y esternoclavicular repentinamente cae
desplomado sobre la camilla lo que sugiere un paro cardiorrespiratorio ¿Cual es la primera
acción al realizar según el protocolo de rcp básico?
a. Comprobar si el paciente responde
b. conseguir un desfibrilador externo automático DEA y equipo para emergencias o
delegar a alguien
c. pedir ayuda en voz alta persona cerca
d. activar el sistema de emergencia disponible
25. Un recién nacido tiene 4 horas de vida producto a término pesa 2800 gramos talla
50 cm perímetro cefálico 32 cm actualmente presenta apgar p8 al primer minuto de
nacimiento y 9 a los 5 minutos ha permanecido en alojamiento conjunto y apego precoz
con la madre al examen físico. Se observa buen reflejo de succión y deglución ¿cuál es la
profilaxis oftálmica y antihemorrágica en este caso?
a. Profilaxis anti hemorrágica 1 mg de vitamina k oftálmica con eritromicina 0.5%
o tetraciclina al 1%
b. profilaxis antihemorrágica 1 mg de vitamina k profilaxis oftalmica una gota de
gentamicina
c. Profilaxis Oftálmica Dos gotas de oftagen profilaxis antihemorrágica 1 mg de
vitamina k
d. Profilaxis antihemorrágica 0,5 mg de vitamina K profilaxis oftálmica 2 gotas de
tetrizolina
26. Pacientes femenino de 38 años de un día de hospitalización posparto tercera
gestación segundo hijo vivo y un muerto sin antecedentes patológicos personales usted
con la enfermera del servicio durante su turno olvida registrar la medicación analgésica
luego de administrar ¿qué principio éticos está vulnerando en el paciente?
a. Principio de autonomía y continuidad
b. principio de beneficencia y no maleficencia
c. Principio de autonomía beneficencia misericordia justicia
d. principio de autonomía beneficencia misericordia y continuidad
27. Un enfermero responsable de la supervisión y gestión de las unidades de
hospitalización debe elaborar el censo diario respecto al número de ingresos con el
número de camas disponibles con el fin de no congestionar áreas permitir la fluidez y
evitar estancias prolongadas ¿qué indicador permite elaborar el informe?
a. Giro cama
b. índice de ocupación
c. índice de rotación
d. porcentaje de ocupación
28. En la guerra de Crimea florence nightingale contribuyó al mejoramiento del
entorno de los soldados hospitalizados ¿Qué acción realizó para demostrar al gobierno
británico la necesidad de disminuir la mortalidad del 42 al 2%?
a. Fomentar la adaptación de los soldados al entorno
b. fomenta y promueve la enfermería transcultural
c. Promociona la salud para su recuperación
d. documento y presentó datos de estadísticos sobre los elementos esenciales
29. Mujer de 35 años para que ingrese a emergencias de mal estado en general al
interrogatorio sus familiares refieren parto en domicilio más presencia de ¿sangrado en
abundante cantidad luego de la atención brindada en la institución de salud la mujer
falleció a la media hora por shock hemorrágico ¿Cómo se denomina este suceso?
a. Error por omisión
b. eventos centinela
c. evento adverso
d. muerte materna
30. Usted realiza una visita a domiciliaria y se encuentra una paciente femenino de 20
años que cursa un embarazo de 10 semanas al momento del interrogatorio no refiere
ninguna molestia no se ha realizado ningún control prenatal y a la valoración del
scormama Presenta una puntuación de cero ¿qué instrumento utiliza para localizar a su
paciente en una visita subsecuente?
a. El familiograma
b. el ecomapa
c. la historia clínica
d. el mapa parlante
31. Paciente de masculino de 83 años con un y en ese de 31 y antecedentes patológicos
personales de hipertensión arterial y diabetes mellitus desde hace 4 años con tratamiento
continuo acude al control en su centro de salud en compañía de su familiar usted nota que
la información que maneja el familiar de su paciente es deficiente para minimizar los
riesgos de la atención en salud domiciliario ¿Cómo se denomina la precaución para
minimizar el riesgo o eliminar los peligros de Quién trabaja como cuidador?
a. Precaución 8 higiene respiratoria
b. precaución 3 uso de guantes
c. precaución 2 equipo de protección personal
d. precaución 1 higiene de manos
32. Una paciente primigesta de 15 años, ingresa al servicio de emergencia obstétrica,
donde luego de la valoración: presión arterial 180/110 mmHg, frecuencia cardiaca 110
por minuto, temperatura de 36 grados centígrados, frecuencia respiratoria de 24 por
minuto, saturación de oxígeno 93%, proteinuria positiva, refiere cefalea holocraneana,
escotomas y zumbidos de oídos, el médico confirma diagnóstico de preeclampsia severa
e indica administrar sulfato de magnesio como prevención de eclampsia; este
medicamento se administra en dos fases, una de impregnación y otra de mantenimiento.
¿Cuál es la dosis a administrar a la paciente en la fase de impregnación?
a. 30 mililitros de sulfato de magnesio al 20% (6g) + 70 mililitros de solución
isotónica, pasar a 300 ml/ hora en bomba de infusión o 100 gotas/minuto con equipo de
venoclisis en 20 minutos.
b. La dosis es 20 mililitros de sulfato de magnesio al 20% (4 g) + 80 mililitros de
solución isotónico, pasar a 300 ml/hora en bomba de infusión o 100 gotas/minuto con
equipo de venoclisis en 20 minutos (4 g en 20 minutos).
c. 100 mililitros de sulfato de magnesio al 20% (20g) + 400 mililitros de solución
isotónica, pasar a 50 ml/hora en bomba de infusión o 17 gotas /minuto con equipo de
venoclisis (2 g/hora).
d. La dosis de 50 mililitros de sulfato de magnesio al 20% (10 g) + 450 mililitros de
solución isotónica, pasar a 50 mL/hora en bomba de Infusión o 17 gotas /minuto con
equipo de venoclisis (1 g/hora).
33. Paciente de 77 años Con antecedentes patológicos de evento cerebrovascular
desde hace 10 años la recuperación ha sido lenta tiene limitación para varias actividades
instrumentales y básicas de la vida diaria en la valoración se les presentan varios objetos
de aseo personal pero no conoce sus nombres y tampoco dice que se puede hacer con
ellos ¿qué alteración presenta?
a. Ataxia
b. afasia
c. agnosia
d. apraxia
34. Mujer de 20 años durante la visita a domiciliaria indica que vive con su abuelo
quien padece de diabetes mellitus quien ya no es autónomo y requiere de mucha atención
por lo que se señala que se siente cansada por el rol que ASUME a la valoración de
enfermería se identifica varias dificultades para cumplir con la responsabilidades
asignadas ¿Qué función de la familia se evidencia en este caso?
a. cuidado
b. reproductora
c. socialización
d. AutoNomía
35. Mujer de 30 semanas de gestación, multipara, presenta ruptura prematura de
membranas horas, sensibilidad uterina. Al momento inicia trabajo de parto. 5
contracciones duración de la contracción 40 segundos: se encuentra en fase activa, 7
centimetre 80% de borramiento. Al examen fisico se detecta presentación fetal cefálic
longitudinal Izquierda, FCF 145 latidos por minuto, secreción uterina de mal olor. ¿C
complicación de la madre?
a. Cordocentesis.
b. Corioamnionitis.
c. Leucomalacia.
d. Polinidramnios
36. Paciente masculino de 25 años se encuentra hospitalizado el personal de
enfermería se encuentra proporcionando un ambiente seguro y limpio sin exceso de frío
valorando y cambiándolo de posición para evitar presión e irritación ¿qué intervención
NIC en el manejo ambiental se está aplicando?
a. Manejo de la energía
b. ayuda en el autocuidado
c. comodidad
d. orientación en el sistema sanitario
37. Paciente de 65 años acudió la consulta externa para que refiere problemas de dolor
durante las relaciones sexuales además manifiesta que sus hijos rechazan que ella tenga
relaciones sexuales por su avanzada edad usted planifica una asesoría sobre sexualidad
para ella y su familia ¿Qué consideraciones debe tomar en cuenta?
a. respetar el ritmo tiempo y formas de comunicación del adulto mayor
b. desarrollar la asesoría sin establecer límites de tiempo
c. utilizar siempre terminología médica
d. valora los conocimientos solo previo a la asesoría
38. Paciente femenina de 28 años embarazada acude a una consulta externa para su
quinto control prenatal y refiere preocupación ya que durante su gestación ha ganado
Mucho peso iniciando con un peso normal para su talla y evolucionando hasta tener
obesidad ¿Cuál de las siguientes hormonas es la causante de este cambio?
a. leptina
b. oxitocinaf
39. luego de 8 semanas del parto una madre lactante acude al centro médico para
solicitar una evaluación completa Refiere que no ha observado ninguna clase de secreción
vaginal y necesita información sobre cuándo su cuerpo regresará al Estado normal y el
aparcamiento del período para poder retomar con su vida sexual ¿Cuál es la información
que se debe proporcionar para el retorno de actividad sexual posterior al puerperio?
a. La ovulación no está marcada por el retorno del sangrado menstrual normal
b. se inicia su vida sexual debe iniciar anticoncepción
c. episodios de lactancia sin continuidad retrasa la evolución
d. el sangrado no es anovulatorio
40. Un paciente de 45 años entendido en emergencia por presentar dificultad
respiratoria la valoración de enfermería presenta disnea taquipnea fiebre y saturación de
oxígeno de 75% al ambiente, es diagnosticado de neumonía como parte del tratamiento
la prescriben oxígeno 6 litros por minuto ¿cuál de los siguientes dispositivos para
administrar oxígeno es adecuado utilizar en este caso?
a. Mascarilla sin reciclamiento
b. mascarilla de reciclamiento parcial
c. mascarilla aerosol
d. mascarilla simple
41. Niño de 9 años acudió contra el médico acompañado de su madre el momento no
refiere problemas ni molestias a la valoración de enfermería Se observa que la niña no
registra vacuna contra el HPV razón por la cual realizan este procedimiento ¿A qué
estrategia del MSP corresponde a esta actividad?
a. atención integral por ciclos de vida
b. estrategia Nacional de salud y nutrición
c. detección e intervención temprana de los trastornos del desarrollo
d. estrategia Nacional de inmunización
42. Un estudio tiene como objetivo identificar si hay diferencias en la incidencia de
úlceras por presión en los enfermos a los que se realiza la prevención con la aplicación
de ácidos grasos HIperoxigenados ya los que no se les aplica tras calcular el tamaño de la
muestra necesaria se estudiaron a 192 pacientes que ingresaron en el centro sin úlceras
por presión y que tenían la movilidad y la actividad alteradas según la escala de riesgos
EMNA. La técnica de flujo continuo ha sido accidental a medida que iban ingresando los
pacientes en el hospital. La incidencia de úlceras por presión es menor en el grupo de
intervención lo que indica que los ácidos grasos hiperoxigenados so n útiles para prevenir
el desarrollo de este tipo de úlceras ¿Qué tipo de estudio es?
a. prospectivo
b. retrospectivo
c. mixto
d. analítico
43. Un profesional de enfermería se encuentra en la fase de selección de un
instrumento adecuado para evaluar los niveles de ansiedad como parte de la elaboración
de una propuesta de investigación ¿En qué etapa del proceso de investigación se encuentra
el profesional de enfermería
a. Identificación del problema
b. análisis de los datos
c. ejecución del estudio
d. diseño del estudio
44. Paciente varón de 50 años hospitalizado diagnosticado de infección respiratoria
presente atención arterial 135/ 80 mmhg, temperatura 38 grados Celsius, frecuencia
cardíaca 90 latidos por minuto, frecuencia respiratoria 28 respiraciones por minuto,
profesional de enfermería decide implementar medidas para controlar la infección y
mejorar la comodidad del paciente ¿cuál de los siguientes intervenciones refleja la
aplicación del modelo de enfermería de Florence nightingale?
a. realizar terapia respiratoria para mejorar la función pulmonar del paciente
b. coordinar interconsulta con especial y está en enfermedades respiratorias
c. administrar antipiréticos para reducir la fiebre del paciente
d. proporcionar al paciente un ambiente limpio y bien ventilado
45. Se presenta en la unidad de salud Una gestante de 11 semanas para su primer
control prenatal con preocupación a la valoración de enfermería en la anamnesis la usuaria
manifestó consumo recurrente de ácido valproico carbamazepina y corticosteroides sin
saber que estaba embarazada ¿Qué efecto se debe considerar?
a. Anágeno
b. teratógeno
c. eutrófico
d. telógeno
46. Paciente de 33 años acude al área de inyectología para aplicarse a una dosis de
intramuscular benzetazil 24 millones unidades internacionales por prescripción médica y
diagnóstico de faríngoamigdalitis. este profesional de enfermería delega la función al
interno de enfermería ¿en qué sitio debe administrar el fármaco?
a. músculo glúteo menor que descansa sobre el glúteo medio
b. Músculo glúteo mayor que descansa sobre el glúteo menor
c. músculo glúteo mediano que descansa sobre glúteo menor
d. Músculo glúteo menor que descansa sobre glúteo mayor
47. Usted labora en el área de esterilización Y el responsable de la recepción de
instrumental utilizado realiza la clasificación del mismo para cumplir con los diferentes
procedimientos de limpieza, desinfección y esterilización.¿ Qué elementos utilizan para
la limpieza?
a. agua, alcohol ,detergente, glutaraldehídos
b. Agua y productos enzimáticos
c. jabón, agua, desinfectantes químicos
d. alcohol medicinal e Industrial jabón líquido
48. Paciente de 9 años que durante sus 5 días de hospitalización presenta fiebre junto
al revisar el registro diario de temperaturas observa un ascenso menor a 1°C en cada día.
¿Cómo se le conoce a este patrón de fiebre?
a. Fiebre remitente
b. Fiebre continua esta es
c. Fiebre recurrente
d. Fiebre intermitente

49. En una comunidad se reportan índices elevados de personas con diabetes sin
control de la enfermedad por lo tanto el establecimiento de salud decide ejecutar una
intervención a la valoración de enfermería se propone que sería oportuno educar sobre el
autocuidado y prevención de las complicaciones ¿Qué técnica educativa y
comunicacional es la más adecuada para este caso?
a. Minga
b. Salas de espera
c. Casa abierta
d. Comunicación virtual

50. En un hospital de segundo nivel los resultados de los impuestos aplicadas a las
pacientes indican insatisfacción en atención de enfermería ¿Qué acción debe desarrollar
el líder del servicio para mejorar la satisfacción del cliente?
a. Realizar un proceso de mejora continua para cambiar la percepción de los
pacientes
b. mantener el sistema actual de trabajo y esperar nueva información
c. aplicar sanciones de acuerdo con el reglamento institucional al personal de
enfermería por los resultados obtenidos
d. cambiar de Servicios al personal de enfermería
51.
 Autora Marco para la practica

1.- Orem A.- La enfermera manipula el entorno del paciente para

incluir: sonido nutrición higiene luz comodidad socialización y
Esperanza adecuados

2.- Peplau B.- Las enfermeras ayudan al paciente a realizar sus necesidades
básicas

3.- C.- El cuidado enfermero es necesario cuando el paciente es incapaz

Nightingale de satisfacer las necesidades biológicas psicológicas de desarrollo o
sociales

4.- D.- Las enfermeras participan en la estructuración de los sistemas

Henderson sanitarios para facilitar las relaciones interpersonales

• 1a, 2b, 3c, 4d

• 1c, 2d, 3a, 4b
• 1b, 2c, 3d, 4a
• 1d, 2a, 3b, 4c
52. Una gestante de 27 años de 38 semanas de embarazo fue intervenida
quirúrgicamente por parto por cesárea se mantiene en hospitalización a la valoración de
enfermería presenta tos falta de aire, miembros inferiores e inspecciona que existe edema
dolor sensación de calor local y color violáceo ¿Qué problema tiene la puerpera?
a. enfermedad tromboembólica
b. infección de la herida
c. erisipela
d. varices Post cesárea
53. Luego de una última valoración de una nota se entrega a su madre con verificación
Cruzada en el servicio de obstetricia y se le explica las indicaciones para domicilio
incluido las citas de los próximos controles ¿Cuándo se debe retirar el brazalete de
identificación?
a. En la última toma de signos vitales
b. en el último examen de sangre realizado
c. cuando llegue a su casa
d. al vestirse con su ropa casual para egresar
54. Paciente de 53 años acude a la consulta externa que refiere sofocos fatiga dolores
de cabeza e irritabilidad. Al interrogatorio manifiesta que ha cambiado su libido ausencia
de menstruaciones desde hace 15 meses y cambios de humor frecuentes. ¿ Qué
acontecimiento está cursando la paciente?
a. Perimenopausia
b. menopausia prematura
c. menopausia
d. posmenopausia
55. Está realizando un barrido documentado de vacunación en niños menores a 5 años
casa a casa. ¿ Qué modalidad de atención es la que está aplicando?
a. Extramural
b. Domiciliaria
c. prehospitalaria
d. intramural
56. Madre acude con su hijo de 6 meses acude a CS al control de niño sano a la
valoración de enfermería no se identifican alteraciones en los signos vitales ni en los
reflejos arcaicos y durante la aplicación del test de Denver 2 se presentan todas las
dimensiones normales para la edad a ¿Qué programa del MSP responde la actividad de
valoración al lactante?
a. Detección temprana y escolar de discapacidades auditivas en el Ecuador
b. estrategia Nacional de inmunizaciones
c. Detección e intervención temprana de los trastornos del desarrollo
d. atención integral por ciclos de vida
57. Madre de 32 años acude a cita programada a los 8 días postparto. Actualmente
hematocrito de valores normales, mamas hipersecretoras, loquios serohematicos en
moderada cantidad de características propias, episiorrafia en buen proceso de
cicatrización. En exploración física se encuentran involución uterina. ¿Qué tipo de
cambios fisiológicos experimenta la puérpera?
a. Depresión posparto
b. Progresivos
c. Psicológicos
d. Regresivos
58. Paciente primigesta de 25 años cursa un embarazo de 10 semanas acude el control
prenatal refiriendo que no se ha estado alimentando adecuadamente por que presenta
muchas náuseas y vómitos. a la valoración de enfermería identifica que el peso anterior
se encontraba dentro del Rango normal ¿Qué se debe hacer para evaluar la ganancia de
peso en el nuevo mes?
a. Estimar EG con la FUM
b. solicitar una ecografía obstétrica
c. medir y registrar los signos vitales
d. medir y registrar PESO Y talla calcular el imc
59. Los mapas parlantes son instrumentos técnicos y metodológicos que permiten
conocer en forma gráfica los actores sociales del proceso vivido por actores locales, los
factores de riesgo y de protección ambiental estilos de vida sanitaria y biológica ¿Cuáles
son los pasos para elaborar el mapa parlante?
a. Actualización del croquis, coordinación con comités de la comunidad, ejecución
de visitas domiciliarias
b. asignación de la población, Identificación de necesidades y problemas de la
población
c. actualización del censo información actualizada de la población, y mapeo de
parlante
d. elaboración del croquis,sectorización, IDENTIficación de sectores y familias de
riesgo
60. ¿Cómo se denomina a la actividad quirúrgica cuya indicación surge como
consecuencia de una patología aguda grave de la madre o del feto con riesgo vital materno
fetal que hace aconsejable la finalización del embarazo rápidamente?
a. Cesárea de urgencia
b. Parto instrumental
c. Episiotomía
d. Cerclaje cervical
61. Paciente Mujer de 48 años en recuperación post anestésica luego de reducción
abierta más fijación interna por fractura subcapital de húmero derecho al momento alerta
orientada constantes vitales dentro de parámetros normales, apósitos de herida quirúrgica
ligeramente manchados de líquidos serohemático, presenta parestesias y disminución de
la movilidad de los dedos del miembro afectado. ¿Cuál de las siguientes es la valoración
más adecuada en esta paciente ?
a. De la función respiratoria
b. Del estado neurovascular
c. De la función cardiovascular
d. Neurológica

62. Madre de varón de 3 años acude al área de emergencia refiere que hace una hora
el niño ingirió de forma accidental insecticida organo fosforados presentando
somnolencia, sialorrea, náuseas, palidez, incontinencia urinaria y digestiva, miosis,
diaforesis. ¿Cuál es el antídoto para administrar al niño ?
a. Atropina
b. Bicarbonato de sodio
c. Fisostigmina
d. Naloxona
63. Paciente masculino de 27 años acude el servicio de emergencia por presentar
disnea tos productiva y cianosis periférica a la valoración presenta signos vitales
temperatura 39 grados Celsius, frecuencia respiratoria 26 por minuto 110 pulsaciones por
minuto y una presión arterial de 140/ 90 milímetros de mercurio. ¿Con qué alteraciones
está el paciente?
a. normotérmico, apneico, bradicárdico y normotenso
b. hipotérmico, bradipneico, bradicárdico, hipotenso
c. Hipertérmico, taquipneico, taquicárdico, hipertenso
d. hipotérmico, taquipneico, taquicardico, normotenso
64. Un enfermero que se encuentra en su turno de la tarde en el área de emergencia se
le asigna la tarea de asistir en una sutura pequeña al término del procedimiento
inmediatamente se retira los guantes ¿Qué tipo de higiene de manos se debe realizar?
a. fricción antiséptica prequirúrgica
b. fricción antiséptica
c. lavado social
d. lavado antiséptico
65. Paciente con diabetes tipo 1, acude a emergencia por presentar vómitos y
deposiciones diarreicas por varias ocasiones, se realiza una glucemia y se evidencia
400mg/dl. El médico le indica iniciar el tratamiento para cetoacidosis diabética. ¿ Cuál
es la intervención prioritaria del profesional de enfermería?
a. controlar el electrolito Na en pruebas de orina
b. registrar ingresos en la hidratación del paciente
c. administrar volumen de líquidos parenterales
d. realizar una electrocardiograma y reparar alteraciones
66. El profesional enfermero jefe de servicio se caracteriza por tomar decisiones sin
participación del grupo, asignar el trabajo sin ofrecer explicación, es dominante, es
personalizado en los elogios y las críticas al grupo. ¿Qué tipo de Liderazgo ejerce este
enfermero de acuerdo con la teoría de los estilos de Liderazgo?
a. Democrático
b. complaciente
c. liberal
d. autocrático
67. En el transquirúrgico de una laparotomía exploratoria y antes del cierre de la
herida quirúrgica Los profesionales de enfermería circulante e instrumentista realizan el
conteo de material blanco y se percatan que falte una compresa ¿Cuál es la primera acción
que se debe realizar?
a. Iniciar la búsqueda de la compresa
b. solicitar una radiografía
c. realizar el informe del incidente
d. informar al cirujano y repetir el recuento
68. Un profesional de enfermería está realizando el plan de egreso de un adulto mayor
de 65 años con enfermedad pulmonar obstructiva crónica y parkinson e indica a la hija
que debe retirar las alfombras del piso para la prevención de caídas en domicilio. ¿Bajo
qué meta paradigma de teorizante actúa?
a. dorothea orem
b. betty neuman
c. callista roy
d. virginia henderson
69. Un paciente de 56 años ingresa a la sala de emergencias con dolor torácico
opresivo escala de Eva 10 sobre 10, sudoración profusa, disnea y palidez. El
electrocardiograma muestra elevación del segmento ST en las derivaciones
anterolaterales. El médico indica que es un infarto agudo de miocardio IAM. Al realizar
la valoración inicial, el enfermero identifica la presencia de signos y síntomas que
respaldan el diagnóstico médico. ¿ Cuál de las siguientes etiquetas diagnósticas de
enfermería es prioritaria?
a. Dolor agudo
b. riesgo de deterioro de la función cardiovascular
c. deterioro de la integridad cutánea
d. ansiedad
70. ¿Cuál es la clasificación de los servicios de salud por niveles de atención según el
MAIS-FSC?
a. prehospitalaria, primer nivel, segundo nivel, tercer nivel de atención
b. primer nivel, segundo nivel, tercer nivel de atención
c. primer nivel, segundo nivel, tercer nivel, y cuarto nivel de atención
d. primer nivel, segundo nivel tercer nivel, cuarto nivel de atención y prehospitalario
71. Mujer de 30 años, durante La visita domiciliaria refiere que su familia está
conformada por ella, su esposo y su hijo, a la valoración de enfermería se identifica que
es una familia funcional sin riesgos, en donde ambos esposos estuvieron casados y tienen
hijos con sus parejas anteriores.¿ A qué tipo de familia corresponde el caso?
a. Extendida
b. de acogida
c. comunal
d. mixta
72. En la actualidad la salud digital ha creado sistemas de registros clínicos
electrónicos, que de la enfermería. Al momento se trabaja con algunas herramientas en
la práctica clínica para el registro de datos. Se observa en unidades MSP su trabajo en la
plataforma de salud PRASS. ¿ que registra enfermería en el sistema PRASS?
a. Acceso al campo de signos vitales y datos antropométricos
b. actividades y procedimientos de la gestión de enfermería
c. información que el médico u otro profesional puede modificar
d. acceso a la productividad “diaria,”, “mensual”
73. Paciente de 37 años de postoperatorio inmediato de colecistectomía, Permanece
en reposo relativo, desde hace 7 horas refiere vértigo, lo que le impide movilizarse y
manifiesta incomodidad. ¿ Cuál sería el cuidado prioritario de enfermería para asegurar
su higiene y confort en este caso?
a. realizar el baño de Esponja
b. climatizar la habitación
c. ayudar a la deambulación
d. cambiar pijama y frazadas
74. Paciente de 37 años, en reposo relativo tras una colecistectomía ha comenzado a
presentar vertigo durante las últimas 7 horas, lo que le impide caminar. También reporta
diaforesis e incomodidad. ¿Cuál es la intervención de enfermería más adecuada para
garantizar la higiene y el confort en este caso?
a. realizar el baño de Esponja
b. climatizar la habitación
c. ayudar a la ambulación
d. cambiar pijama y frazadas
75. Paciente masculino de 45 años es llevado al quirófano para resolución quirúrgica
de emergencia. Durante el trans quirúrgico el cirujano solicita al instrumentista preparar
una solución con heparina y otra con antibiótico, debido al estrés del momento se
confunden las soluciones preparadas, el médico solicita la con heparina, pero el
instrumentista le pasa la solución con antibiótico. el instrumentista reconoce su error
frente al equipo quirúrgico y lo soluciona de inmediato. ¿ Cuál es el atributo
característico que presenta el instrumentista quirúrgico al reconocer su error?
a. autocontrol emocional
b. habilidades para la resolución de problemas
c. honestidad y conducta ética
d. habilidades organizativas
76. El personal de enfermería realiza una visita domiciliaria a paciente masculino de
48 años que según dispensarización del grupo 4, Sufre de deterioro psico orgánico grave
secundario por múltiples infartos cerebrales desde hace un año, Durante los dos últimos
años ha requerido múltiples hospitalizaciones por neumonías a repetición e infecciones
de escaras y vive con su señora, quién se está encargando de atenderlo. Actualmente está
postrada en su cama y se encuentra en mal estado nutritivo y frente a un nuevo cuadro de
neumonía, con mala respuesta a tratamiento domiciliario. la licenciada procede a la
valoración de signos vitales y observación de la piel en zonas de presión, al examen físico
se destacan lesiones cutáneas en manos y pies, sugerentes de sarcoma de kaposi previo
consentimiento informado de práctica pruebas para detección de VIH, resultando
reactivo a test hizo confirmación la profesional recomienda valoración médica y traslado
al hospital para apoyo de servicio social. ¿ Principio bioético aplicó la profesional?
a. beneficencia
b. no maleficencia
c. autonomía
d. justicia
77. .

complicaciones Acciones de enfermería

1.- Isquemia del miocardio A.- suspende el anticoagulante y

notificar

2.- hemorragia y formación de B.- aportar hidratación correcta

hematoma

3.- insuficiencia renal aguda C.- aplicar compresión manual

4.- hematoma retroperitoneal D.- administrar oxígeno y nitroglicerina

a. 1a, 2b, 3d, 4c

b. 1c, 2d, 3a, 4b
c. 1d, 2c, 3b, 4a
d. 1b, 2a, 3c, 4d
78. Paciente de 20 años acude al centro de salud y es diagnosticado con amigdalitis
aguda sin antecedentes personales, el médico prescribe penicilina 1,200,000 unidades
internacionales. Usted como personal de enfermería realizan la prueba de sensibilidad al
medicamento. ¿ Qué vía de administración utiliza para realizar esta prueba?
a. vía subcutánea
b. vía intravenosa
c. vía intramuscular
d. vía intradérmica
79. Paciente femenino de 60 años refiere que tiene una masa en la mano derecha sin
presencia de dolor, al examen físico se observa cambios en el tamaño y temperatura de la
piel además de edema, médico sospechó posible diagnóstico de cáncer de mama. ¿ Qué
actividad de enfermería es la más adecuada en este caso?
a. Preparar a la paciente para la radioterapia
b. evaluar los sentimientos y conocimientos sobre su posible diagnóstico
c. preparar a la paciente para la mastectomía simple
d. Preparar a la paciente para la quimioterapia
80. Paciente femenino de 15 años en una visita a domiciliaria refiere más la
comunicación con sus padres, Conflictos frecuentes y como producto de ello bajo
rendimiento académico. en la valoración enfermera identifica que se trata de una familia
disfuncional. ¿ en base a qué dominio de la Nanda construye el diagnóstico para esta
familia?
a. dominio 7 relación de roles
b. dominio 5 percepción cognición
c. dominio 1 promoción de la salud
d. dominio 10 principios de vida
81. Mujer de 23 años primípara permanece en sala de partos en conjunto con su recién
nacido masculino a término. Durante el parto no se presentan complicaciones ni riesgos,
la mujer solicita información sobre cuándo se debe iniciar la lactancia materna. ¿ Qué
información le ofrece?
a. iniciar la lactancia materna una hora después de abandonar la sala de partos
b. inicia la lactancia materna cuando pase a hospitalización
c. inicia la lactancia materna cuando pase a recuperación
d. iniciar la lactancia materna dentro de la primera hora ,antes que abandone la sala
de partos
82. Paciente de 21 años llega al servicio de ginecología para tratamiento clínico y
usted como personal de enfermería debe proporcionar cuidados de la salud y ejercer los
principios bioéticos ¿Qué principios debe tener en cuenta?
a. Unidad, beneficencia, integridad y no maleficencia
b. Autonomía, beneficencia, no maleficencia y Justicia
c. Individualidad, beneficencia, integridad y Justicia
d. Autonomía, beneficencia, misericordia y continuidad
83. Un paciente de 65 años está recibiendo una transfusión sanguínea debido a una
anemia crónica. durante la Transfusión el paciente presenta escalofríos, fiebre, ta
taquicardia y dolor lumbar.¿ Cuál es la intervención prioritaria que debe realizar el
profesional de enfermería?
a. detener inmediatamente la transfusión sanguínea
b. informar al paciente que estos síntomas son normales durante una transfusión
c. aumentar la velocidad de la Transfusión para terminar más rápido
d. administrar medicación analgésica al paciente
84. Durante una consulta de control para vacunación, una madre lleva a su hijo de 2
años y 1 mes. Tras la evaluación de la enfermera, se constata que el niño ha recibido las
dos dosis de Sarampión, Rubéola y Parotiditis, además del cuarto refuerzo para difteria
tétanos y tosferina, y completó las vacunas del primer año de vida. Actualmente, se está
realizando una campaña para vacunar contra la influenza. Según la normativa del
Ministerio de Salud Pública, ¿Cuál vacuna no debería administrarse en este momento?.
a. Fiebre amarilla
b. Influenza
c. Varicela
d. Poliomielitis.
85. Un recién nacido masculino de 16 horas de vida, producto de un parto a término
con un peso de 3200 g, recibe la inmunización con la vacuna BCG (Bacilo Calmette-
Guérin). ¿Qué tipo de protección inmunitario ha adquirido el recién nacido?
a. Inmunidad activa naturalmente adquirida
b. Inmunidad activa patológicamente adquirida
c. Inmunidad activa biológicamente adquirida.
d. Inmunidad activa artificialmente adquirida
86. Un equipo de profesionales del centro de salud se moviliza para dar asistencia a
una comunidad rural donde persisten desigualdades en las condiciones socioeconómicas.
Durante la visita domiciliaria una familia refiere la falta de infraestructura sanitaria hace
varios años y enfermedades parasitarias. La profesional de enfermería observa diferentes
factores intermedios relacionados con prácticas sanitarias inadecuadas de la vivienda y
en la toma de decisiones del cuidado de los padres al niño menor de 2 años. ¿En cuál
determinante de salud trabaja el profesional enfermero?
a. Ambiental
b. Biológico
c. Conductual
d. Social
87. Un enfermero está a cargo de la extracción y la colocación de una vía intravenosa
en un paciente qué presenta sospecha de hepatitis C. ¿ Qué principio de Bioseguridad
debe implementarse para prevenir riesgo de infección durante este procedimiento?
a. Uso de barreras físicas.
b. De bioética
c. De inmuneración
d. De asepsia
88. Un recién nacido de madre Rh- y padre Rh +, con hemoglobina de 11g/dl, se
evalúa en sus primeras horas de vida. Con esta información ¿Qué tipo de anemia es la
más probable en este caso?
a. Anemia por pérdida sanguínea.
b. Anemia por aumento de la destrucción de hematíes
c. Anemia fisiológica.
89. Un profesional de enfermería ha sido asignado para evaluar la eficacia de un
protocolo de atención recientemente implementado en su institución, con el objetivo de
disminuir las infecciones intrahospitalarias. ¿Qué tipo de investigación sería la más
adecuada para obtener resultados fiables en este caso?
a. Investigación experimental
b. Investigación correlacional
c. Investigación descriptiva
d. Investigación exploratoria.
90. Mujer de 50 años refiere pérdida inexplicable de peso polidipsia y poliuria sin
otros síntomas acompañantes según las guías de práctica clínica del msp del Ecuador Cuál
es el criterio diagnóstico para diabetes mellitus tipo 2
a. Glucemia en plasma después de la carga oral de glucosa igual o mayor a 126 mg/dl
b. Hemoglobina glicosilada A1c (HbA1c) mayor o igual a 5.6%
c. glucemia en ayuno medida en plasma venoso igual o mayor a 110 mg/dl
d. glucemia casual en plasma venoso igual o mayor a 200 mg/dl
91. Un paciente de 24 años de edad sin antecedentes patológicos personales acude a
consulta nutricional. Al examen físico presenta signos vitales dentro de parámetros
normales. IMC 23 kg/m2. La paciente manifiesta que tiene patrones alimentarios
adecuados, se identifica como Musulmana, por lo que no consume cerdo. Es referida del
área de salud mental debido a su ansiedad por comer. ¿Cuál es el término que define los
principios, normas y creencias que tiene la paciente?
a. moral
b. ética
c. dignidad
d. deontología
92. mujer de 20 años casada, de profesión estudiante, acude al centro de salud porque
refiere haber sufrido recientemente insultos, gritos y menosprecio por parte de su esposo,
manifiesta que este acontecimiento se repite con frecuencia y que ha repercutido de
manera negativa en su vida académica y social. ¿A qué tipo de violencia hace referencia?
a. fisica
b. sexual
c. basada en el género
d. psicológica
93. Durante el paro nacional, varios profesionales de la salud no llegaron a su
establecimiento de salud de base, por lo que tuvieron que trasladarse a otros centros a
cumplir con sus horas laborales. En el centro de salud Santa Bárbara se optó por realizar
visitas domiciliarias a familias con niños menores de 3 años, aprovechando los servicios
de una licenciada en terapia del lenguaje, en este sentido. ¿Qué criterio se tomó en cuenta
para la selección de esta modalidad de atención a las familias mediante visitas
domiciliarias?
a. criterio demografico
b. criterio administrativo
c. criterio socioeconomico
d. criterio epidemiológico
94. paciente masculio de 40 años con diagnóstico de cáncer de próstata. Al momento
acude a su sexta sesión de quimioterapia ambulatoria. El paciente manifiesta que en los
últimos días ha presentado fatiga que limita su capacidad para participar en actividades.
¿Qué bienestar del paciente está afectado?
a. espiritualidad
b. fisico
c. psicológico
d. social
95. Paciente de 24 años en segundo día de hospitalización en el área de cirugía
general,Con diagnóstico de apendicitis flemonosa, se le realizó una laparotomía
exploratoria, al momento, refiere dolor abdominal. a la exploración física paciente
despierto abdomen distendido, ruidos hidroaéreos disminuidos, con presencia de un
drenaje Jackson prats e hipocondrio derecho, eliminando líquido seroso, 30 ml en 24
horas.¿ Qué características tiene este sistema drenaje?
a. Drenaje tipo T, puede ser abierto cerrado y tiene una acción por gravedad
b. dispositivo pasivo, flexible de forma cóncava que actúa por capilaridad
c. drenaje activo, cerrado, aspiración negativa,con aproximada de 100 ML
d.
e. drenaje positivo, abierto, no aspirativo formado por un fragmento de Goma

96. Una enfermera investigadora Está realizando un estudio en el que divide al azar
al 80 pacientes de sexo masculino entre 20 a 40 años, fumadores, que asisten a una
clínica de apoyo, específica para dejar de fumar. La enfermera tiene la intención de
comparar la efectividad del tratamiento estándar con el programa educativo, con el
objetivo de determinar cuál de los dos enfoques es más eficaz.¿ Qué tipo de muestras se
está usando?
a. por conveniencia
b. conglomerados
c. bola de nieve
d. aleatorio
97. Paciente masculino de 36 años, es traído al centro de salud por familiares, por
presentar caída de aproximadamente de 4 metros de altura, al ingreso estuporoso,
frecuencia cardiaca de 80 latidos por minuto, frecuencia respiratoria de 24, temperatura
de 36.5, saturación de oxígeno de 95% al aire ambiente, vía aérea permeable, columna
cervical sin alteración, tórax normal, abdomen normal, cabez herida de 5 cm en cuero
cabelludo en región temporo.parietal derecha, Glasgow 8/15, pupilas normorreactivas.
¿Cuál será su conducta inicial?
a. tramitar tomografía simple de cráneo
b. intubación endotraqueal y traslado a hospital de mayor nivel
c. observar por 6 horas y reevaluación
d. canalización de dos vías periféricas y traslado a hospital de mayor nivel.
98. Paciente masculino de 80 años hospitalizada y diagnosticada con insuficiencia
cardíaca. Al momento presenta dificultad respiratoria, fatiga la exploración física,
presenta edema en extremidades inferiores y +/+++ requiere asistencia para iniciar con
nada deambulación. ¿Qué riesgo principal puede presentar al momento de iniciar la
deambulación?
a. Taquicardia
b. hipotensión ortostática
c. hipertensión
d. bradicardia
99. Paciente femenino de 80 años en el área clínica con un diagnóstico de insuficiencia
cardíaca. Al momento se encuentra dependiente, inquieta, agitada. ¿ Cuál es la primera
medida a tomar en este caso para evitar riesgo?
a. Adelantarse a las necesidades
b. proporcionar intimidad en el momento necesario
c. dejar las barandillas levantadas al alejarse de la cabecera
d. ofrecer ayuda cuando sea necesario
100. Madre acude al centro de salud con su hijo de un año por presentar cuadro de dos
días de evolución con disnea, taquipnea de tiraje subcostal e intercostal, La saturación se
encuentra en 78% siendo necesario la administración de oxígeno por medio de un sistema
de alto flujo.¿ Qué dispositivo de oxígeno de alto flujo debe colocar a este niño?
a. Mascarilla Venturi
b. cánula nasal pediátrica
c. mascarilla simple
d. mascarilla con reinhalación parcial
101. Primigesta con 36 semanas de gestación ingreso a la unidad de salud a la
valoración de enfermería presenta estado de conciencia alerta, signos vitales frecuencia
cardíaca 119 latidos por minuto, frecuencia respiratoria 20 respiraciones por minuto,
presión arterial 140 sistólica, diastónica 110 mm de Mercurio, temperatura 37 grados
centígrados, saturación de oxígeno 96%, proteinuria 2 cruces en tirilla reactiva. En el
examen físico el profesional enfermero encuentra edema en extremidades inferiores.
aplicando la escala de SCORE MAMA.¿ Cuál es el puntaje y pasos a seguir en este caso?
a. puntaje 6 aplicar SCORE MAMA cada hora y registrar
b. puntaje 11 aplicar SCORE MAMA cada dos horas y registrar
c. puntaje 8 aplicar SCORE MAMA cada 30 minutos y registrar
d. puntaje 4 aplicar SCORE MAMA cada 4 horas y registrar
102. ¿Cuáles son los componentes del metaparadigma enfermero?
a. Salud, teoría, conceptos, entorno.
b. Enfermería, médicos, salud, paciente.
c. Persona, entorno, salud, enfermería.
d. Persona, salud, entorno, teoría.
103. Un equipo de profesionales del Centro de Salud se movilizan para dar asistencia
en una comunidad rural donde persisten desigualdades en las condiciones
socioeconómicas. Durante la visita domiciliaria, una familia refiere la falta de
infraestructura sanitaria desde hace varios años y enfermedades parasitarias. La
profesional de enfermería observa diferentes factores intermedios relacionados con
prácticas sanitarias inadecuadas de la vivienda y en la toma de decisiones del cuidado de
los padres al niño menor de dos años. ¿En cuál determinante de la salud trabaja el
profesional enfermero?
a. Ambiental.
b. Social.
c. Biológico.
d. Conductual.
104. Paciente masculino de 48 años ingresa al servicio de emergencia por una caída,
refiere cefalea intensa (escala de EVA 8/10), acúfenos y escotomas de una duración de 2
horas aproximadamente. Se decide su ingreso para observación y realización de pruebas
de imagen. ¿Cuáles son los signos de alarma de alteración neurológica que el profesional
de enfermería debe valorar?
a. Dolor o molestia torácica, edema periférico y palpitaciones.
b. Dolor abdominal, dispepsia, náuseas, vómitos y diarrea.
c. Disnea, convulsiones, dolor torácico y hemoptisis.
d. Dolor, convulsiones, vértigo y debilidad muscular.
105. Paciente de 67 años, con dolor epigástrico, reflujo de larga evolución acude a
consulta externa de cirugía, al ser referido desde gastroenterología con diagnóstico de
herni hiatal tipo 1 por deslizamiento de 5 cm. al examen físico el cirujano constante dolor
epigástrico intenso y exámenes de imagen acordes con el diagnóstico, se programan
cirugía laparoscópica para corregir la hernia hiatal.¿ qué complicaciones consideraría con
este tipo de cirugía?
a. trombosis venosa
b. Alcalosis respiratoria
c. aumento del retorno venoso
d. disminución de catecolaminas
106. Una gestante de 18 años acude a su primera consulta prenatal a las 15 semanas de
embarazada Refiere que su hermano tiene un cuadro de varicela y solicita información
sobre prevención de esta enfermedad. Al momento está asintomático y al examen físico
está afebril. ¿Cuál es la recomendación para la paciente acerca de las vacunas?
a. Si no ha sido vacunada contra varicela, se recomienda la vacuna después del parto
b. Si fuera seronegativa para rubéola se recomienda vacunarse durante el embarazo.
c. Administrar la primera dosis antitoxina tetánica después de las 20 semanas.
d. Puede recibir vacunas con virus vivos atenuados durante el embarazo.
107. Una paciente de 18 días de nacida a término por parto céfalo-vaginal con peso
adecuado. Acude al centro de salud por presentar taquipnea, tos que moviliza secreciones,
aleteo nasal, vómito en número de 5. Al examen físico FR: 65 rpm, rinorrea transparente,
pulmonar con murmullo vesicular conservado, leve estridor laríngeo. Se decide su ingreso
a observación y se requiere hidratar a la paciente. ¿Cuál de los siguientes enunciados es
un objetivo de la reposición de los líquidos de mantenimiento en esta paciente?
a. Diluir la concentración de orina.
b. Evitar la deshidratación.
c. Evitar la hipocalcemia.
d. Producir hormona antidiurética.
108. Una madre de familia con su hija adolescente de 14 años porque desde el último
año ha presentado irregularidad en los ciclos menstruales. indica que la menarquía se
presentó a los 12 años y 6 meses de edad y durante el primer año se presentaron todos los
meses, no tiene antecedentes clínicos de importancia. al examen físico se aprecian
caracteres sexuales secundarios presentes. la paciente no ha iniciado vida sexual
activa. Los signos vitales son estables. el examen físico pediátrico no demuestra ninguna
alteración y en el estudio de imagen de ecografía pélvica es normal.¿ Cuál es la decisión
a formar en esta paciente?
a. realizar un examen ginecológico minucioso
b. realizaron a laparoscopía diagnóstica
c. educación y orientación sobre el ciclo menstrual femenino
d. prescribir inductores de ovulación
e. dependencia

109. Paciente femenino de 35 años, con Alcoholismo Desde hace dos años, acude a su
consulta porque ha decidido dejar de consumir alcohol ya que una semana antes de la
consulta tuvo un accidente de tránsito. no refiere ingesta de medicación al momento se
presenta asintomática. En el examen físico los signos vitales están estables, no hay signos
patológicos. Se aplica el test de audit obteniendo la paciente una puntuación de
cinco. con base en el resultado obtenido de la escala de audit.¿ cómo clasifica el consumo
de alcohol en la paciente?
a. consumo abusivo
b. consumo de riesgo
c. riesgo bajo
110. Un niño de 10 años con diagnóstico de tuberculosis pulmonar inició el tratamiento
antituberculoso hace 45 días, náuseas, diarrea, irritabilidad e hipoacusia. la madre
preocupada por estos síntomas, ha interpuesto la medicación en lo que realiza una visita
domiciliaria sin encontrar a este núcleo familiar. ¿ En qué tipo de tratamiento se clasifica
a este grupo?
a. fracasó el tratamiento
b. multidrogoresistencia MDR
c. paciente curado
d. pérdida en el seguimiento
111. Niño de 2 años, que hace 24 horas presenta estornudos, secreción nasal y tos no
productiva. En examen paciente con temperatura de 37.2 °C. rinorrea, aleteo retronasal,
cardiopulmonar y abdomen sin patología aparente. Si el diagnóstico es un resfriado
común. ¿Cuánto tiempo, en lo posible, el niño debe evitar ir a la guardería para prevenir
contagiar a sus compañeros?
a. Desde 2 días desde el inicio de los síntomas hasta 2 semanas después,
b. Desde 5 días después de iniciado los síntomas hasta una semana después.
c. Desde el inicio de los síntomas hasta 2 semanas después.
d. Desde el inicio de los síntomas hasta 6 días después.
112. El Centro de Salud Chimbacalle al ser de Tipo C atiende emergencias: para el
triage ha instaurado un sistema en el cual recolectan todos los datos del paciente, con el
fin de que los profesionales de salud dispongan de la información de manera oportuna y
que facilite la toma de decisiones, la resolución de problemas y los procesos monitoreo y
evaluación. Este sistema se complementa con una de las herramientas básica para la
gestión e implementación del MAIS-FCI, como es el registro de información a través de
la historia clinica única, que permite el análisis y toma de decisiones fundamentadas en
hallazgos objetivos. ¿De qué tipo de sistema son parte estos sistemas e instrumentos de
registro de información y clasificación de pacientes?
a. Sistema de gestión administrativa.
b. Sistema de gestión y planificación.
c. Sistema de atención individual a usuarios.
d. Sistema de vigilancia epidemiológica.
113. A inicios de 2019 se reporta la tendencia de la varicela en Ecuador de casos de
varicela notificados hasta diciembre de 2018, 130 casos han sido notificados en la
se52. los mismos que en su mayoría Fueron reportados por la provincia de pichincha
3488. los grupos de edad más afectados son los de 5 a 9 años y de 20 a 49 años el siguiente
gráfico muestra la tendencia endémica de la varicela en el período 2016 al 2018.Llama la
atención de la presencia de algunos picos en las curvas, Qué podrían relacionarse con
algunos brotes. ¿ Cuál es la fuente de datos más común utilizada para construir este tipo
de reportes de tendencias?

a. Notificación de casos
b. encuestas
c. rumores
d. investigación de casos y brotes
114. Paciente mujer de 48 años y residente en Guano, refiere cefalea y fiebre de 2
semanas de evolución, vomito, desde hace 2 días y alteración de la conciencia en las
últimas horas con irritabilidad. En la escala de coma de Glasgow de 13/15, existe
meningismo. Se realiza una tomografía simple de cráneo lo cual es normal, luego de lo
cual la punción lumbar revela líquido cefalorraquídeo, xantocrómico, transparente en la
citoquímica linfocitosis, hiperproteinorraquia, hipoglucorraquia leve. BAAR negativo.
¿Cuál es el manejo de diagnóstico y tratamiento?
a. Solicitar cultivo de Lowstein jensen e iniciar antibioticoterapia empírica con
ceftriaxona que atraviesa la barrera hematoencefálica.
b. Solicitar tomografía contrastada de cráneo e iniciar tratamiento para absceso
cerebral.
c. Solicitar PCR en tiempo real en LCR iniciar tratamiento anti tuberculosis de forma
inmediata.
d. Solicitar resonancia magnética simple y contrastada de encéfalo como fondo de
ojo y repetir BAAR en LCR en 24 horas.

115. Usted como responsable de servicio de Medicina interna identifica flebitis en

pacientes hospitalizados realiza actividades para disminuir la incidencia de este problema
¿Cuál de las etapas del proceso de administración?
a) Planeación
b) Organización
c) Control
d) Dirección
116 Paciente de 68 años, hospitalizada con diagnostico de artritis reumatoide. Al
momento se encuentra despierto, orientado y el profesional en enfermería procede a
brindarle ayuda para bañarse y durante el baño la paciente indica que esta respirando muy
rápida y presenta taquicardia ¿ Cual es la mejor respuesta del profesional enfermero?
a. Ayudar a la paciente a terminar el baño rápido
b. Indicar a la paciente que respire profundamente intentar relajarse
c. Ayudar a la paciente a volver a la cama
d. Dejar a la paciente sola para que descanse en una silla