1r Parcial – 2018/19 Epidemiología, salud pública y comunitaria
1. Según Leveli Clark, una persona que está enferma sin clínica, ¿en qué fase de la historia
natural se encuentra?
a. Prepatológica
b. Presintomática
c. Resultado/Resolución
d. Inducción
e. Incubación
2. Se denomina población de hecho a:
a. Residentes presentes y desplazados
b. Residentes presentes
c. Residentes presentes y ausentes
d. Desplazados
e. Ninguna de las anteriores es correcta
3. En esta figura se ve la evolución de la incidencia y de la prevalencia, indica cuál de las
siguientes afirmaciones es la mas pertinente para explicar dicha evolución:
a. La capacidad para curar o resolver la enfermedad empeora cada año. (La
prevalencia aumentaría).
b. La capacidad para diagnosticar la enfermedad empeora cada año. (La incidencia no
aumentaría).
c. La capacidad para curar o resolver la enfermedad mejora cada año.
d. La evolución de la incidencia indica que se ha conseguido controlar los factores de
riesgo de la enfermedad
e.
4. De qué tipo de población es característica la pirámide de tipo bulbo:
a.
b.
c.
d. Poblaciones con baja natalidad
e.
5. Si extraemos una muestra aleatoria de individuos de una población y estimamos cuantos
presentan una determinada enfermedad en un momento determinado del tiempo, ¿qué
es?
a.
b. Prevalencia (porcentaje de individuos en un momento del tiempo concreto)
c.
d.
e.
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6. En un estudio de casos y controles donde se probada la asociación entre un factor de riesgo
y una enfermedad se ha observado un ratio de 3. Al ajustar y estratificar según consumo
de tabaco se observa una OR ratio de 5 en fumadores y una OR ratio de 1 en no fumadores.
Por lo tanto, siendo la diferencia entre ambas estadísticamente significativas, cual de las
siguientes afirmaciones es correcta
a.
b. El consumo de tabaco es una variable que modula ese efecto
c.
d.
e.
7. ¿Cuáles son los criterios que no justifican la realización de un programa de actividades
preventivas?
a. La enfermedad que desea prevenirse tenga una elevada mortalidad
b. Que la prevalencia es muy elevada
c. Que la enfermedad tenga un tratamiento eficaz
d. Que las pruebas de cribado en aceptadas por la población
e. Que la enfermedad tenga una etapa presintomática corta.
8. Cuál de las siguientes afirmaciones sobre una posible relación causa-efecto entre una
exposición y una enfermedad es falsa.
a. Para que la relación sea causal debe existir una asociación estadísticamente
significativa muy fuerte.
b. Cuanto mayor sea el riesgo relativo
c. Si existe plausibilidad biológica
d. Que la causa debe preceder el efecto
e. Si existe una relación dosis-respuesta
9. En un estudio que evalúa la persistencia de hipertensión como factor de riesgo de
accidente cerebro vascular se observa un riesgo relativo de 6, intervalo de confianza entre
4 y 8, el análisis estratificado o ajustado en función del sexo da los siguientes resultados:
Mujeres, RR = 8 e INTERVALO DE CONFIANZA = 5-11
Hombres, RR = 4 e INTERVALO DE CONFIANZA = 2-7
Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta:
a. La hipertensión solo es un factor de riesgo en mujeres
b. La hipertensión es un factor de confusión ya que los valores estratificados difieren
c. El sexo es un factor modificador del efecto entre hipertensión y acido ¿?
d.
e.
10. Si en un estudio aparecen 45 casos nuevos de una enfermedad entre 1000 individuos que
lo iniciaron, cuál de las siguientes afirmaciones es correcta:
a.
b. Incidencia
c.
d.
e.
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11. En un estudio que evalúa una prueba diagnóstica se estima que su valor predictivo positivo
es de 0,80. ¿Cómo se interpreta el resultado?
*VPP: cuando una persona ha dado positivo en un test cual es la probabilidad de que
realmente tenga la enfermedad.
a.
b.
c. La probabilidad de que un individuo con resultado positivo tenga la enfermedad es
0.80
d.
e.
12. El riesgo relativo estima:
a. La fuerza de asociación entre exposición y enfermedad
b. La diferencia de riesgos entre expuesto y no expuestos
c.
d.
e.
13. Una tasa de crecimiento natural de la población de un país del 0.03x1000 significa que:
(siempre que una tasa de crecimiento sea positiva significa que hay mas gente que nace de
la que muere).
a.
b.
c.
d.
e. Indica que en este país hay más nacimientos que defunciones.
14. Si una mamografía para la detección precoz de un cáncer de mama se aplica a una mujer
cuya probabilidad preprueba de la enfermedad es superior a la de otra. (Sería sensibilidad
si la prueba hubiese dado positivo).
a. Sensibilidad
b. Especificidad
c. VPP
d. VPN
e.
15. Según los criterios de Branfort Hill cuando los resultados de un estudio concuerdan con el
de otro autor de otro país:
a. Plausibilidad
b. Consistencia
c. Coherencia
d. Analogía
e. Causalidad
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16. Se seleccionaron 120 sujetos con una enfermedad y 440 controles. Entre los casos 20
estaban expuestos, entre los controles 40 estaban expuestos
Sujetos Controles
Enfermedad
No enfermedad
a.
b. 2
c.
d.
e.
17. Cuanta mortalidad es atribuible a la causa C. (Buscamos donde está la C y sumamos los
porcentajes):
a.
b.
c.
d. 70%
e.
18. En relación con la actividad física y al sedentarismo se publicó el siguiente metaanálisis,
algunos de cuyos resultados se presentan debajo, cual de las siguientes afirmaciones es
correcta:
a. Los riesgos relativos abajo presentados muestran evidencia científica consistentes
de que toda la actividad física, tiempo libre más ocupacional protege frente a
enfermedades cardiovasculares.
b. Los resultados del estudio no son válidos ya que algunos riesgos relativos de la
tabla1 son inferiores a 1, mientras que en la tabla2 son superiores a 1.
c. Los riesgos relativos abajo presentados muestran evidencias consistentes de que
solo la actividad física en tiempo libre le protege frente a enfermedad
cardiovasculares.
d.
e.
19. Un ejemplo de la prevención primaria es:
a. Citología cervical para cribado de cáncer de cuello de útero. (Secundaria)
b. Autopalpación de las mamas (Secundaria, porque clasificamos entre las que tienen
bulto de las que no tienen)
c. Dejar de fumar después de un infarto de miocardio.
d. Añadir flúor al agua
e. Usar antibióticos en el tratamiento
20. Siglas. Las 5 Aes.
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21. Un varón de 50 años diagnosticado de EPOC desde hace 5 años, fumador desde los 25,
bebedor de 60g de alcohol al día, con disnea. Acude por primera vez al centro de atención
primaria, se le aconseja que deje de fumar para sentirse mejor. (No es secundaria ya que
su cronicidad no es de origen biológico)
a. Primaria
b. Secundaria (Ej: Infarto de hace mucho tiempo y está en un tratamiento estable)
c. Terciaria
d. Cuaternaria
e.
22. Los determinantes de la salud están determinados a su vez por otros factores que
proceden las causas de morbimortalidad y son los responsables últimos de los cambios en
el nivel de salud. Indica cual no es un factor responsable último de los cambios en el nivel
de salud de la población
a.
b.
c.
d.
e. Los determinantes que condicionan el estilo de vida
23. En relaciona a la demografía dinámica y al cálculo de tasas, es cierto que:
a.
b.
c.
d. No se pueden comprar las tasas de mortalidad de dos poblaciones si no se han
estandarizado o ajustado.
e.
24. Una serie de recomendaciones para mantener un estilo de vida saludable
a.
b. Una conducta paternalista no es adecuada
c.
d.
e.
25. Al aplicar una prueba diagnóstica se obtiene un 10% de falsos positivos entre los sanos.
Cual de las siguientes afirmaciones es correcta:
a.
b.
c.
d. 90% de especificidad
e.
26. Una de las siguientes recomendaciones sobre alimentación saludable basadas en
evidencias epidemiológicas es incorrecta:
a. Moderar el consumo de grasa vegetal hidrogenada. (No se debe moderar el
consumo de grasa hidrogenada, sino que se debe eliminar)
b. Reducir el consumo de cereales refinados.
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c. Reducir el consumo de carne (varios días a la semana).
d. Una de las mejores fuentes de proteínas son los vegetales. (Ya que la combinación
de los mismos con cereales produce pretines de alto valor biológico)
e. Sería deseable mantener un IMC de 20-22kg/m2.
27. En relación a la alimentación y salud, identifica la opción incorrecta:
a. Las revisiones sistemáticas sobre las dietas que previenen la aparición de
enfermedades cardiovasculares sugieren que el consumo de frutas, verduras,
cereales integrales y fruto secos presentan una asociación inversa, es decir,
previenen, el riesgo de desarrollar una enfermedad coronaria. V
b. Con el consumo de huevos se observa un mayor riesgo en diabéticos. V
c. La tabla glucémica es un indicador que puede interpretarse como una medida de la
demanda insulínica provocada por la dieta. Y se obtiene sumando todos los
alimentos. V
d. El consumo total de grasa es un fuerte predictor de riesgo de desarrollar diabetes y
enfermedad coronaria.
e. No está claro si el aporte de calcio procedente de los productos lácteos sirve para
prevenir las fracturas.
28. Existe una evidencia clara (intensa) de la relación entre el ejercicio y uno de los siguientes
beneficios:
a. El ejercicio contribuye a aumentar la calidad del sueño.
b. Reducción de enfermedades cardiovasculares.
c.
d.
e.
29. Según Jefry Joes, cuál de las siguientes características no pertenece aun estrategia de alto
riesgo:
a. La intervención se dirige a la raíz del problema
b.
c.
d.
e.
30. En relación a la actividad física es cierto que 1MET equivalente metabólico es la energía
empleada por el organismo cuando se está activo practicando algún tipo de ejercicio físico:
a. De forma que cuando se está en reposo no se gasta ningún MET. F
b. La actividad física se debe realizar en bloques de una duración mínima de 30min
para que tenga efectos sobre la salud. F
c. Para obtener mayores beneficios se puede aumentar la actividad aeróbica hasta
300 minutos de forma moderada o 150 minutos de vigorosa a la semana.
d. Un adecuado estado de forma física es un factor protector con la mortalidad de
todas las causas. (RR = 1). F
e. Se considera actividad física de intensidad vigorosa la que requiere >3 y <6 METs, es
decir, trabajar a más del 65% de la FC. F
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31. La tendencia de la prevalencia de fumadores en los últimos años es:
a. Va disminuyendo de forma constante
b.
c.
d.
e.
32. Los principales efectos más inmediatos durante la primera semana de privación de
nicotina son:
a.
b. Mareos y trastornos del sueño
c.
d.
e.
33. Sobre las recomendaciones del PAC del consumo de tabaco:
a. No es necesario volver a interrogar a la persona menor de 25 años y que tenga
constancia de que nunca ha fumado.
b. Se recomienda preguntar en cada visita por el consumo a las personas mayores de
10 años.
c. La periodicidad mínima debes ser una vez cada dos años.
d. Enfermería debe realizar un seguimiento durante las primeras semanas en aquellas
personas que estén abandonando el hábito.
e. Todas las anteriores son correctas.
34. En una mujer después de haber realizado el cuestionario AUDIT-C detectamos que es una
posible bebedora de riesgo, cómo deberíamos actuar:
a. Iniciar tratamiento directamente
b. Realizaremos el consejo breve sobre alcohol, proporcionaremos un folleto y ayuda
en consulta
c.
d. Siempre que se hace n AUDIT-C y da positivo hay que hacer un AUDIT general.
e. B y D son correctas
35. Unos metaanálisis sobre el consumo de bebidas alcohólicas y el efecto protector, se dice
que:
a. Beber 20g de alcohol en hombre y 10g en mujeres podría tener un efecto
beneficioso en cuanto a mejorar la mortalidad de todas las causas.
b. Aumenta el colesterol LDL y tiene un efecto de agregante plaquetario y del
fibrinógeno sérico, por eso mejora el aparato cardiovascular
c. Tiene un cierto efecto bactericida y antioxidante en general
d. Tiene un efecto ¿?
e. A y C son correctas
36. Que se considera consumo de riesgo entre hombres y mujeres.
