Columbus University
Extensión Veraguas
Facultada de Medicina
Estadística Médica y Demografía
Apuntes estadísticos N° 1
HISTORIA
El vocablo statistik proviene de la palabra italiana statista (que significa “estadista”). Fue
utilizada por primera vez por Gottfried Achenwall (1719-1772), un profesor de
Marlborough y de Göttingen. El Dr. E. A. W. Zimmerman introdujo el término statistics
(estadística) a Inglaterra. Su uso fue popularizado por sir John Sinclair en su obra Statistical
Account of Scotland 1791-1799 (“Informe estadístico sobre Escocia 1791-1799”). Sin
embargo, mucho antes del siglo XVIII, la gente ya utilizaba y registraba datos.
La estadística oficial es tan vieja como la historia registrada. El Antiguo Testamento de
la Biblia contiene varios informes sobre levantamiento de censos. Los gobiernos de los
antiguos Babilonia, Egipto y Roma reunieron registros detallados sobre población y
recursos. En la Edad Media, los gobernantes empezaron a registrar la propiedad de la tierra.
En el año 762 de nuestra era, Carlomagno pidió una descripción detallada de las
propiedades de la Iglesia. A principios del siglo IX terminó la enumeración estadística de
los siervos que habitaban los feudos. Por el año 1806, Guillermo el Conquistador ordenó
que se escribiera el Domesday Book, un registro de la propiedad, extensión y valor de las
tierras de Inglaterra. Este trabajo fue el primer resumen estadístico de Inglaterra.
Debido al temor que Enrique VII sentía por la peste, Inglaterra empezó a registrar sus
muertos en 1532. Aproximadamente por esta misma época, la ley francesa requirió al clero
que registrara bautismos, defunciones y matrimonios. Durante un brote de peste, a finales
del siglo XVI, el gobierno inglés empezó a publicar semanalmente las estadísticas de
mortalidad. Esta práctica continuó y por el año 1632, estos Bills of Mortality (Listas de
Mortalidad) contenían listados de nacimientos y muertes clasificados según el género. En
1662, el capitán John Graunt utilizó 30 años de dichos listados para hacer predicciones
sobre el número de personas que morirían a causa de diferentes enfermedades, y sobre la
proporción de nacimientos, de ambos sexos, que podía esperarse. Resumido en su trabajo,
Natural and Political Observations... Made upon the Bills of Mortality (“Observaciones
Naturales y Políticas... Hechas con las Listas de Mortalidad”), el estudio de Graunt fue uno
de los primeros análisis estadísticos. Por el éxito conseguido al usar registros anteriores
para predecir sucesos futuros, Graunt fue nombrado miembro de la Royal Society original.
La historia del desarrollo de la teoría estadística y su práctica es larga; sólo hemos
empezado a nombrar a las personas que hicieron contribuciones significativas al campo.
Poco después, en el tiempo, cobró más vida al encontrar aplicabilidad en las diferentes
disciplinas.
CONCEPTO DE ESTADÍSTICA
Una definición sencilla sería la siguiente:
“La estadística es una ciencia, rama de las matemáticas aplicadas que surgió por la
necesidad concreta que el hombre tiene de conocer la resolución de problemas
relacionados con la recolección, procesamiento, análisis e interpretación de datos
cualitativos y cuantitativos; cuyo conocimiento le permitirá tomar decisiones acertadas”.
Como ciencia y rama de las matemáticas aplicadas, recolecta, describe, organiza e
interpreta información; es decir, del proceso anteriormente mencionado, la Estadística tiene
por objetivo: Interpretar hechos, ayudar a la toma de decisiones e inferir en la población.
Antiguamente la estadística solo era considerada para hacer los consolidados numéricos de
hechos ocurridos, hoy en día la estadística juega un papel muy importante tanto en nuestra
vida cotidiana como en la investigación y situaciones especiales para la toma de decisiones,
donde el campo de la medicina no es una excepción.
Tomando en cuenta que la Estadística se aplica a todas las disciplinas, se puede decir que
la Estadística Médica y Demografía trata con las aplicaciones de la Estadística a la
medicina y las ciencias de la salud, incluyendo la epidemiología, la salud pública, la
medicina forense y la investigación clínica. La Estadística Médica trata de resumir,
coleccionar, presentar e interpretar datos médicos prácticos y usarlos para estimar la
magnitud de las asociaciones y test de hipótesis.
Su interacción con la Demografía radica en que, se hace imperante las características
demográficas que merecen un análisis especial por su importancia en la determinación del
tipo de salud de una población; echando un vistazo a la mortalidad, fecundidad, el
crecimiento poblacional, la distribución espacial y la estructura de la población respecto a
diversas variables.
DIVISIÓN DE LA ESTADÍSTICA
La Estadística para su mejor estudio se ha dividido en dos grandes ramas: la Estadística
Descriptiva y la Inferencial.
➢ Estadística Descriptiva: consiste sobre todo en la presentación de datos en forma
de tablas y gráficas. Esta comprende cualquier actividad relacionada con los datos y
está diseñada para resumir o describir los mismos sin factores pertinentes
adicionales; esto es, sin intentar inferir nada que vaya más allá de los datos, como
tales. Se limita a la descripción de un conjunto de datos sin llegar a generalizar con
respecto a un grupo mayor.
➢ Estadística Inferencial: se deriva de muestras, de observaciones hechas sólo acerca
de una parte de un conjunto numeroso de elementos y esto implica que su análisis
requiere de generalizaciones que van más allá de los datos. Como consecuencia, la
característica más importante del reciente crecimiento de la estadística ha sido un
cambio en el énfasis de los métodos que describen a métodos que sirven para hacer
generalizaciones. La Estadística Inferencial investiga o analiza una población
partiendo de una muestra tomada.
EL METODO ESTADÍSTICO
El método estadístico comprende las siguientes etapas:
1. Planificación del estudio. En la planificación del estudio tenemos que tener en cuenta:
✓ Planteamiento del problema
✓ Naturaleza e importancia del problema que se estudia
✓ Determinación de los objetivos
✓ Búsqueda y evaluación de la información existente.
✓ Diseño del estudio
• Problema
• Hipótesis
• Variables: tipo, definición operacional de variables, control de variables
extrañas, instrumentos de medición
• Sujetos de estudio (Población, muestra)
• Tipo de estudio (Descriptivo, analítico)
• Fuentes de información (Primaria, secundaria)
• Plan de Análisis
✓ Cronograma de Actividades
✓ Presupuesto
2. Recolección de información. Preparada la investigación comienza la recolección de
datos. La recolección de la información puede hacerse de muchas maneras. El método
seleccionado dependerá de:
✓ Los objetivos y diseño de estudio
✓ Disponibilidad de los recursos humanos
✓ Recursos financieros
Esta etapa es muy importante, deberá hacerse con mucho cuidado, porque en muchos casos
esta no puede repetirse para una corrección. De ella depende todo el resultado posterior; si
está mal realizada se hará una elaboración y tabulación inadecuada de los datos, dando
origen a un análisis erróneo e interpretaciones equivocadas.
Otro punto a tenerse en cuenta es que tipo de resultados se quieren producir, si se pretende
producir resultados cuantitativos con cierto grado de precisión o bien datos cualitativos que
proporcionen información de tipo descriptivo. Es frecuente que los objetivos del estudio
requieran de información cuantitativa y cualitativa, lo que implica que se debe emplear más
de un método de recolección de información.
2.1. Métodos de recolección cualitativa
✓ Entrevista no estructurada. Una entrevista no estructurada es una conversación fluida
entre un investigador y un participante. El entrevistador tiene una pregunta de
investigación general que guía su interés por realizar la entrevista, pero las preguntas
de la entrevista no se deciden de antemano. Más bien, el investigador plantea
preguntas al participante en el momento, en función del flujo de la conversación.
✓ Grupos focales. Los grupos focales o focus groups es una técnica de investigación
utilizada para recopilar datos a través de la interacción grupal. El grupo está
compuesto por un pequeño número de personas cuidadosamente seleccionadas en
función de un conjunto de criterios predeterminados, como ubicación, edad, nivel
socioeconómico, raza, etc, para discutir un tema determinado.
✓ Observación directa y otros. Cuando el investigador está presente en el lugar y
momento en que ocurre el fenómeno o situación que se quiere estudiar y registra los
aspectos relevantes de acuerdo al problema de investigación ocurre una observación
directa; y cuando obtiene información a partir de documentos, registros o
testimonios de otros, está frente a una observación indirecta.
2.2. Métodos de recolección cuantitativa
2.2.1. Entrevistas estructuradas: Encuestas. Es una técnica o procedimiento de recolección
de datos en muestras poblacionales. El instrumento que se utiliza en una encuesta es el
cuestionario. Este consiste en un conjunto de preguntas formuladas y escritas que sirven
para recoger datos orientados a un fin específico; puede ser desarrollado a través de una
entrevista o auto administrado.
Etapas de una encuesta:
a) Definición de los objetivos de la encuesta. El objetivo de la encuesta es recoger
información (datos) para resolver un problema científico determinado. Esta información
estará en relación a la/las hipótesis que formule el investigador y al conjunto de
variables que le permitan describir o explicar el fenómeno en estudio.
Ejemplo: Si el problema es saber ¿Cuál es la relación entre hipertensión y consumo de
sal? y la hipótesis es que “El excesivo consumo de sal en la dieta está asociado a la
hipertensión” el objetivo de la encuesta será recoger datos acerca de presión arterial y
la historia de consumo de sal en la dieta. Pero además de estas dos variables principales
sabemos que hay otros factores que pueden tener importancia en la hipertensión arterial
como: edad, raza, sexo, ocupación, antecedentes familiares, etc.
Por lo tanto, los objetivos de esta encuesta serán:
▪ Recoger datos sobre presión arterial
▪ Recoger datos sobre historia de consumo de sal en la dieta
▪ Recoger datos respecto a la edad, sexo, raza, ocupación, historia familiar, etc.
b) Delimitación de la población a estudiar.
c) Hacer un estudio exploratorio.
d) Preparación del instrumento:
▪ Tipo de pregunta.
▪ Orden de las preguntas.
▪ Claridad de las preguntas.
▪ Diseño del cuestionario.
e) Prueba piloto.
f) Aplicación del cuestionario.
2.2.2. Censos. El Censo Nacional de Población, Hogares y Viviendas es el recuento de
todas las personas, todos los hogares y todas las viviendas que se encuentran en el territorio
nacional en un momento determinado. El objetivo es saber cuántos somos, cómo vivimos
y cómo nos distribuimos. En Panamá se hacen cada 10 años.
2.2.3. Sistemas de registros. es una base de datos integral que captura y mantiene la
información más esencial de una organización.
2.2.4. Entrevista indirecta. Es una entrevista en la que apenas se hacen preguntas. Se deja
hablar al candidato/a de forma prácticamente libre. El objetivo es conocer su capacidad de
analizar, argumentar, estructurar y sintetizar un discurso.
3. Elaboración o tabulación de los datos recogidos
3.1. Revisión y corrección de la información recogida
Una vez recogida toda la información es necesario someterla a un examen crítico con la
finalidad de comprobar que cumple con las condiciones indispensables. El objeto de la
crítica es clasificar el material en tres grupos: material bueno, material incorrecto pero
corregible y material incorregible o desechable; la clase e importancia del error cometido
determinan la admisión o no de los datos recogidos y se depura la base.
3.2. Procesamiento de los datos
Terminada la revisión y corrección se inicia la etapa del procesamiento de los datos. Si es
que se ha aplicado una encuesta o si es que se han recolectado los datos en un formato
determinado, la primera etapa del procesamiento es la codificación. Esta consiste en el
traslado de las respuestas a un lenguaje sencillo (números) con el objeto de facilitar el
análisis; antes de iniciar la codificación es necesario tener el "libro de códigos", que no es
sino un listado de valores para cada una de las respuestas que existen en el cuestionario. Es
importante que una vez terminada la codificación se haga un control de calidad,
seleccionando un pequeño grupo de encuestas y revisando si ha sido correcta la
codificación; si hay muchos errores habrá que revisar nuevamente este paso, pues esta es
una fuente de error en los resultados. Si el cuestionario o el formato utilizado ha sido
precodificado, no se tendrá que hacer este paso.
Terminada la codificación se proceder a la tabulación de los datos, ésta puede realizarse en
forma manual o mediante el uso de máquinas (computadoras). En el caso de usar
computadoras, concluida la codificación se procede a la digitación que no es sino la
introducción de los datos a una "base de datos" de algún programa determinado o en una
hoja de Excel. Una vez terminada la digitación es conveniente que se realice un control de
calidad de este ingreso, para hacer la corrección respectiva, sino se puede convertir en otra
fuente de error. Posteriormente, se podrá usar para el análisis algún programa estadístico
(SPSS, EPI INFO, MINITAB, etc) que facilitará la obtención de los resultados.
3.3. Preparación y selección de tablas y gráficos más adecuados
Realizada la tabulación inicial, es importante que se seleccionen algunas tablas y gráficos
para que describan de una manera sencilla y adecuada el tipo de datos que se ha
recolectado.
4. Análisis e interpretación
El análisis puede ser de tipo descriptivo o inferencial, de acuerdo a lo que el investigador
propuso en el plan de análisis, esta etapa no es sino la consolidación de lo que ya estuvo
planificado anteriormente. Los resultados serán interpretados por el investigador quien se
encargará de la descripción de los hallazgos en relación a su/sus hipótesis planteadas. Es
muy importante que una vez finalizado un estudio se den a conocer los resultados
obtenidos, mejor si estos son publicados; si es así, se deberá incluir como anexo el
cuestionario utilizado, con el objeto de facilitar la interpretación a otros investigadores,
quienes podrán efectuar réplicas si lo creen necesario.
USOS DE LA ESTADÍSTICA
1. En el diseño de investigaciones.
▪ Construcción de escalas de medición.
▪ Control de variables intervinientes.
▪ Selección de sujetos de estudios.
2. En el análisis de resultados.
▪ Descripción de variables.
▪ Describir asociaciones.
3. En la toma de decisiones (inferencia).
▪ Respecto a un valor obtenido.
▪ Respecto a una asociación observada.