Oral Psicología- Depresión
1- Introducción
La depresión es un trastorno mental común y grave que afecta negativamente
la manera en que te sientes, la forma en que piensas y cómo actúas. Puede
llevar a una variedad de problemas emocionales y físicos y disminuir la
capacidad de una persona para funcionar en su vida diaria, tanto en el
trabajo como en la escuela o en el hogar.
2- Definición
La depresión, también conocida como trastorno depresivo mayor o depresión
clínica, es una enfermedad médica que causa un sentimiento persistente de
tristeza y pérdida de interés. Puede afectar la forma en que una persona
piensa, siente y maneja las actividades diarias.
3-Tipos
4-Causas
Las causas de la depresión son variadas e incluyen:
● Genéticas: Historial familiar de depresión.
● Biológicas: Desbalances en los neurotransmisores del cerebro.
● Psicológicas: Trauma emocional o abuso.
● Ambientales: Situaciones estresantes o difíciles de la vida, como la
pérdida de un ser querido o problemas financieros.
5-Síntomas
● Emocionales: Tristeza persistente, ansiedad, irritabilidad, sentimientos
de culpa, inutilidad o desesperanza.
● Físicos: Cambios en el apetito y el peso, insomnio o exceso de sueño,
fatiga y falta de energía.
● Cognitivos: Dificultad para concentrarse, tomar decisiones, recordar
detalles.
● Conductuales: Pérdida de interés en actividades que antes disfrutaba,
retraimiento de amigos y familiares, pensamientos de muerte o suicidio.
6-Relación con el sueño y el estrés
Cuando estamos deprimidos, lo más probable es que no durmamos bien, sino
que nos pasemos la noche dándole vueltas a cosas que no somos capaces de
desconectar de nuestra mente. El estrés también afectan a la hora de
dormir.Hasta el 70 por ciento de las personas con depresión tienen algún tipo
de trastorno del sueño, cómo:
● Insomnio. Hace que sea difícil conciliar el sueño o permanecer dormido.
● Hipersomnia. Hace que te sientas anormalmente somnoliento durante
todo el día.
Un estudio de 1997 encontró que tanto el insomnio como la hipersomnia se
relacionaban con una mayor tasa de pensamientos y comportamientos
suicidas. El insomnio en sí aumenta 10 veces el riesgo de desarrollar síntomas
de depresión.Y un estudio de 2006 con casi 25,000 personas estableció un
vínculo claro entre la depresión y dormir muy poco (menos de 6 horas).
Afirman que es debido a su estrés diario; unos por una situación familiar
inestable y otros por su falta de autoestima, mientras que otros sentían estrés
o problemas como la ansiedad diaria en el trabajo y el instituto. Además, de
pautas relacionadas con infringirse daño; autolesiones, consumo de drogas o
dejar de comer.
7-Diagnóstico
El diagnóstico de la depresión generalmente se realiza mediante:
● Evaluación médica: Examen físico y entrevistas detalladas.
● Cuestionarios y escalas: Herramientas como el Inventario de Depresión
de Beck (BDI) o la Escala de Depresión de Hamilton (HDRS).
Inventario de Depresión de Beck (BDI)
Descripción General: El Inventario de Depresión de Beck (BDI) es una
herramienta de autoevaluación diseñada para medir la severidad de la
depresión en adolescentes y adultos. Fue desarrollado por el Dr. Aaron T. Beck
en la década de 1960 y es una de las evaluaciones más utilizadas en la
investigación y la práctica clínica.
Componentes y Estructura:
● Formato: Consiste en 21 ítems.
● Escala de Respuestas: Cada ítem tiene una escala de 0 a 3, donde 0
indica ausencia de síntoma y 3 indica severidad extrema.
● Áreas Evaluadas: El BDI evalúa síntomas emocionales, cognitivos,
somáticos y conductuales de la depresión. Algunos ítems incluyen
tristeza, pesimismo, sensación de fracaso, insatisfacción, culpa,
autocrítica, pensamientos suicidas, llanto, irritabilidad, pérdida de
interés, indecisión, cambios en la imagen corporal, dificultades
laborales, insomnio, fatiga, pérdida de apetito, pérdida de peso,
preocupaciones somáticas y pérdida de interés en el sexo.
Puntuación e Interpretación:
● Rango de Puntuaciones: Las puntuaciones varían de 0 a 63.
● Interpretación:
○ 0-9: Depresión mínima
○ 10-18: Depresión leve
○ 19-29: Depresión moderada
○ 30-63: Depresión grave
Uso Clínico y Limitaciones:
● Aplicaciones: Utilizado en entornos clínicos para diagnosticar y evaluar
la severidad de la depresión, así como en investigaciones para estudiar
poblaciones con depresión.
● Limitaciones: Como es una autoevaluación, puede estar sujeta a la
percepción subjetiva del paciente y a posibles sesgos.
Escala de Depresión de Hamilton (HDRS)
Descripción General: La Escala de Depresión de Hamilton (HDRS) es una
herramienta de evaluación administrada por un clínico diseñada para medir
la severidad de la depresión. Fue desarrollada por Max Hamilton en la década
de 1960 y es ampliamente utilizada en la investigación clínica y ensayos de
tratamiento.
Componentes y Estructura:
● Formato: Consiste en 17 ítems en su versión original, aunque hay
versiones extendidas con hasta 29 ítems.
● Escala de Respuestas: Los ítems se puntúan en una escala de 0 a 2 o de
0 a 4, dependiendo del ítem.
● Áreas Evaluadas: La HDRS evalúa síntomas como estado de ánimo
depresivo, sentimientos de culpa, suicidio, insomnio (temprano, medio y
tardío), trabajo y actividades, inhibición psicomotora, agitación,
ansiedad psíquica y somática, síntomas somáticos gastrointestinales,
síntomas generales, síntomas genitales, hipocondría, pérdida de peso y
una visión general de la enfermedad.
Puntuación e Interpretación:
● Rango de Puntuaciones: Las puntuaciones varían de 0 a 52 en la versión
de 17 ítems.
● Interpretación:
○ 0-7: Normal
○ 8-13: Depresión leve
○ 14-18: Depresión moderada
○ 19-22: Depresión severa
○ ≥23: Depresión muy severa
Uso Clínico y Limitaciones:
● Aplicaciones: Utilizado principalmente en investigaciones clínicas para
evaluar la eficacia de tratamientos antidepresivos y en entornos clínicos
para diagnosticar y evaluar la severidad de la depresión.
● Limitaciones: Requiere administración por un profesional capacitado y
puede ser influenciada por la subjetividad del evaluador. Además,
algunos ítems pueden no ser tan relevantes para todos los pacientes,
especialmente aquellos con condiciones comórbidas.
8- Importancia del diagnóstico
Un diagnóstico preciso y oportuno de la depresión es crucial para iniciar un
tratamiento adecuado y reducir el impacto negativo en la vida de los
pacientes. La detección temprana puede mejorar significativamente el
pronóstico y la recuperación. Además reconocer y tratar la depresión de
manera temprana es crucial para evitar complicaciones graves y mejorar la
calidad de vida del individuo afectado. La intervención temprana puede
prevenir el desarrollo de problemas crónicos y el deterioro de la funcionalidad
diaria.
9-Autoayuda
Además de la intervención profesional, existen recursos de autoayuda y redes
de apoyo comunitario que pueden complementar el tratamiento de la
depresión, como la participación en grupos de apoyo, la práctica de técnicas
de relajación y el cuidado personal.
10-Tratamiento
● Psicoterapia: Terapia cognitivo-conductual (TCC), terapia interpersonal
(TIP).
● Medicamentos: Antidepresivos como los inhibidores selectivos de la
recaptación de serotonina (ISRS), inhibidores de la recaptación de
serotonina y noradrenalina (IRSN).
● Terapias adicionales: Ejercicio, técnicas de relajación, tratamiento de
electroconvulsión (TEC) para casos severos.
Terapia Cognitivo-Conductual (TCC)
Descripción General: La Terapia Cognitivo-Conductual (TCC) es una forma de
psicoterapia que se centra en identificar y cambiar patrones de pensamiento
y comportamiento negativos. Fue desarrollada inicialmente por Aaron T. Beck
en la década de 1960. La TCC se basa en la premisa de que los pensamientos,
sentimientos y comportamientos están interrelacionados y que cambiar los
pensamientos disfuncionales puede llevar a cambios en los comportamientos
y emociones.
Componentes y Técnicas:
Identificación de Pensamientos Negativos:
○ El terapeuta ayuda al paciente a identificar pensamientos
automáticos negativos y distorsiones cognitivas que contribuyen
a la depresión y otros problemas emocionales.
Reestructuración Cognitiva:
○ Una vez identificados, el terapeuta trabaja con el paciente para
desafiar y cambiar estos pensamientos disfuncionales por otros
más realistas y positivos.
Técnicas de Comportamiento:
○ Se enseñan técnicas para modificar comportamientos
problemáticos y desarrollar habilidades de afrontamiento. Esto
puede incluir la programación de actividades agradables, el
entrenamiento en habilidades sociales y la exposición gradual a
situaciones temidas.
Práctica y Ejercicios:
○ Se asignan tareas para realizar fuera de las sesiones, como llevar
un diario de pensamientos o practicar nuevas habilidades en
situaciones cotidianas.
Terapia Interpersonal (TIP)
Descripción General: La Terapia Interpersonal (TIP) es una forma de
psicoterapia centrada en mejorar las relaciones interpersonales y reducir los
síntomas de la depresión. Fue desarrollada en la década de 1970 por Gerald
Klerman y Myrna Weissman. La TIP se basa en la teoría de que los problemas
interpersonales juegan un papel significativo en el desarrollo y mantenimiento
de la depresión.
Componentes y Técnicas:
1. Evaluación Inicial:
○ Se realiza una evaluación inicial para identificar los problemas
interpersonales que pueden estar contribuyendo a la depresión
del paciente.
La TIP suele seguir una estructura de tres fases:
● Fase inicial: Evaluación y formulación del problema interpersonal.
● Fase intermedia: Trabajo activo en las áreas problemáticas
identificadas.
● Fase final: Revisión del progreso y preparación para el final de la
terapia.
11- Mitos vs verdades
"La depresión es cosa de mujeres":
● Desmentido: La depresión afecta a personas de todos los géneros,
aunque se observa que las mujeres tienen una tasa de prevalencia más
alta en algunos estudios. Esto puede deberse a factores socioculturales
y biológicos, pero los hombres también pueden experimentar depresión.
Es importante no asumir que solo un género puede tener depresión.
"La depresión es estar triste":
● Desmentido: La depresión es más que tristeza. Incluye una gama de
síntomas como pérdida de interés en actividades, cambios en el apetito
y el sueño, fatiga, sentimientos de culpa, y dificultades para
concentrarse. La tristeza es solo uno de los muchos síntomas y no
define la totalidad de la condición.
"Si empiezas con antidepresivos, serán para siempre":
● Desmentido: El uso de antidepresivos no necesariamente es para
siempre. La duración del tratamiento depende de la severidad de la
depresión y de la respuesta individual al medicamento. En muchos
casos, se puede ajustar la dosis o incluso suspender el tratamiento una
vez que los síntomas están bajo control, siempre bajo la supervisión de
un profesional de la salud.
"La depresión es cuestión de carácter":
● Desmentido: La depresión no es una cuestión de carácter ni una
debilidad personal. Es una enfermedad mental con componentes
biológicos, psicológicos y sociales. Factores genéticos, neuroquímicos, y
experiencias de vida influyen en su desarrollo, y no tiene relación con la
fortaleza del carácter de una persona.
"Si estás contento, es que no tienes depresión":
● Desmentido: La depresión puede presentar períodos de aparente
normalidad o felicidad. Una persona puede experimentar momentos de
alegría o satisfacción, pero esto no necesariamente indica que la
depresión esté ausente. La depresión puede ser intermitente y tener
períodos de remisión, pero eso no elimina la presencia de la
enfermedad.
"Si quieres no tener depresión: actitud positiva, ejercicio y dieta":
● Desmentido: Aunque mantener una actitud positiva, hacer ejercicio y
tener una dieta saludable pueden ayudar a mejorar el bienestar
general, no son soluciones únicas ni suficientes para tratar la
depresión. La depresión a menudo requiere un tratamiento profesional
que puede incluir terapia y/o medicación. Estas medidas pueden ser
parte del tratamiento, pero no reemplazan la atención médica
adecuada.
"La depresión siempre tiene una causa, algo malo ha pasado o lo malo eres
tú":
● Desmentido: La depresión no siempre tiene una causa identificable o
específica. Puede surgir sin un evento desencadenante obvio y no
siempre está relacionada con experiencias negativas o errores
personales. Factores genéticos, neuroquímicos y otros aspectos
también pueden contribuir al desarrollo de la depresión, y no siempre
hay una causa clara o directa.
12-Importancia en la vida diaria
Es tan importante porque la depresión puede afectar las relaciones
interpersonales, el desempeño laboral, la salud física y el bienestar emocional,
lo que subraya la importancia de abordar esta enfermedad de manera
integral.
13- Concientización
En líneas generales la concientización sobre la salud mental es fundamental
para crear un entorno de apoyo, comprensión y acceso adecuado a los
recursos necesarios para el manejo y tratamiento de los trastornos mentales.
Promueve una sociedad más informada y empática, y ayuda a reducir las
barreras que impiden a las personas buscar la ayuda que necesitan.
14- Romper el estigma
Este estigma puede hacer que las personas se sientan avergonzadas o
reacias a buscar ayuda, pero al concientizar, se fomenta una mayor
comprensión y aceptación de la salud mental, facilitando que las personas
busquen tratamiento sin temor a ser juzgadas.
15- Rol de la educación en la prevención
La educación sobre la salud mental desde edades tempranas es fundamental
para la prevención y el reconocimiento de las señales de alerta. Promover la
educación en entornos escolares puede reducir el estigma y mejorar la
atención.
16-Soluciones para reducir los efectos de la depresión
● Comiendo variado y llevando una nueva dieta,
● Haciendo deporte ya que esto genera dopamina y serotonina.
● Dar paseos por la naturaleza, o simplemente abrazar a alguien que
generaría oxitocina.
● A veces puede ayudarnos algo simple como darnos una ducha y
vestirnos.
● Siempre es bueno pedir ayuda ir a un psicólogo o psiquiatra y seguir
sus pauta y herramientas
17- Recursos de prevención
Existen recursos accesibles para la prevención de la depresión, como líneas de
ayuda, grupos de apoyo y servicios de salud mental. Estos recursos juegan un
papel crucial en la detección temprana y el apoyo emocional.
18- Conclusión
Parte 1:La depresión es un trastorno mental serio que afecta a personas de
todas las edades y géneros, con síntomas que van desde tristeza persistente
hasta fatiga y problemas en la concentración. No es una debilidad personal,
sino una condición tratable con enfoques como la Terapia Cognitivo-
Conductual, la Terapia Interpersonal y, a veces, medicación.
Parte 2: . La concientización sobre la salud mental es clave para reducir el
estigma, mejorar el acceso a tratamientos y fomentar un mayor apoyo social.
Reconocer y abordar la depresión adecuadamente es esencial para promover
el bienestar y la salud mental.
