ONCOLOGIA Establecer contacto con el equipo multidisciplinario que trabaja con ese

paciente (medico, oncólogo, personal de enfermería, psicólogos, psiquiatra,

Especialidad que estudia los tumores benignos y malignos y se ocupa de
Nutricionista, fisioterapeuta) a fin de poder coordinar un cuidado
PREVENCION, DIAGNOSTICO, TRATAMIENTO, Y SEGUIMIENTO DE LOS
personalizado.
PACIENTES CON CANCER, CUIDADOS PALIATIVOS, ASPECTOS ETICOS.
Características físicas
3 tumores más comunes
• Pérdida del apetito
• Pulmón
• Lentitud motora
• Mama
• Problemas sexuales
• Próstata
• Despertar temprano insomnio
Un paciente oncológico tiene alterado las es esferas • Fatiga
• FISICAS Características psicológicas
• Estado de ánimo deprimido
• PSICOLOGICAS
• SOCIOECONOMICAS • Perdida de interés por actividades normalmente placenteras
• ESPIRITUAL • Retraimiento social perdida del interés por su aspecto personal
• Rostro inexpresivo
• Rostro lloroso
CANCER • Perdida de concentración
Es el crecimiento anormal de las células • Desesperanza
Nuestro cuerpo tiene billones de células que mueren y se regeneran • Deseo de morir
constante mente normalmente una célula se divide y hace una copia perfecta • Sentimiento de falta de valor
de si misma usando un mapa genético llamado ADN esta célula puede • Perdida de la autoestima
dividirse a su vez y asi sucesivamente mientras que las células viejas o • Culpa
dañadas reciben la orden de morir o desaparecer dejando sitio a células • Derrotismo ideas suicidas
nuevas y sanas pero de vez en cuanto el mapa de ADN de una célula puede • Malhumor constante
estropearse a veces la causa es un carcinógeno ambiental o químico o riesgo
hereditario otras veces no se sabe la causa, las células fuetes y sanas están EL TRATAMIENTO ONCOLOGICO CONSISTE EN .
fuertemente controladas por el cuerpo escuchan las señales de cuando crecer CIRUGIA: Cuando se diagnostican a tiempo Es una operación o procedimiento
dividirse y morir a veces el mapa de las celulosa está dañado de tal forma que para extraer un tumor y posiblemente un tejido circundante es el tipo más
dejan de escuchar al cuerpo e ignoran sus señales y así esta célula antiguo de tratamiento contra el cáncer y sigue funcionando bien para tratar
descarrilada sigue dividiéndose hasta formar un tumor en algunos casos el muchos tipos de cáncer en la actualidad
tumor está quieto y focalizado en otros da lugar a metástasis si se detectan a RADIOTERAPIA: Es un tratamiento que se usan altas dosis de radiación para
tiempo se pueden eliminar con cirugías destruir o matar células cancerosas y reducir tumores en zonas muy precisas,
Asistir al enfermo con cáncer requiere de voluntad de ayudar al otro a vivir el en rx se usa en bajas dosis para ver el interior del cuerpo como en radiografías
cada día dentro de sus posibilidades limitaciones con calidad calidez respeto QUIMIOTERAPIA: consiste en el uso de medicamentos para tratar el cáncer
y humanidad destruyen o detienen el crecimiento de las células cancerosas que se dividen
Objetivo general rápidamente por medio de la intervención en puntos específicos del ciclo
Valorar las necesidades del paciente y dela familia para ofrecer los cuidados celular una combinación de medicamentos con diferentes tipos de acción
adecuados de acuerdo a su situación concreta de salud permite que estos trabajen juntos para destruir el mayor número de células
Objetivo especifico
cancerosas (pérdida de cabello) lamentablemente este tipo de tratamiento • Oliguria
también destruyen células buenas como las células del cabello • Alteraciones metabólicas e hidroelectrolíticas
Paciente lleva su papel y su agua • Lunares ver el color el tamaño regular o irregular los bordes
HORMONOTERAPIA: tratamiento que hace lento o detiene el crecimiento del Diagnostica
cáncer que usa hormonas para crecer tbn se llama terapia endocrina • Controles de pap
TERAPIA DIRIGIDA: usa medicamento dirigidos con precisión a las • Colposcopia
mutaciones de ADN subyacentes que hacen que el tumor crezca es más • Crioterapia
efectivo y menos toxica • Tacto rectal próstata
Cáncer hereditarios: • Sangre en heces
Es una condición que se hereda de una generación a otra es importante saber • Empieza con la formación de un pólipo benigno las molestias mas
si es hereditario porque me permite predecir y prevenir a tiempo frecuentes aparecen en la face avanzada de la enfermedad
Rol De La Enfermera Oncologica
• cambios en los ritmos intestinales mucha diarrea
• Organizar sus intervenciones garantizando un cuidado integral e
• Estreñimiento
individual y fomentando la autonomía del paciente (VER SI NECESITA
• Sangre en las heces
TERAPIA DE REABILITACION SI ESTA DISTRAIDO)
• Cambios en la consistencia de las heces
• Organiza y emplea la comunicación con el equipo interdisciplinario de
• Dolor o molestia abdominal
los signos y síntomas que aparecen en el paciente sr muy
• Pérdida de peso sin causas aparentes
observadora comunicar si hay mejoría o se mantiene o si se identifica
nuevos signos y síntomas y estar en constante comunicación con el • Perdida del apetito
equipo • Cansancio constante
• Utiliza el sistema de registro que contempla el aspecto filosófico, • Vómitos
metodológico y operativo de su práctica profesional todo lo que Cidados De Enfermeria Espesificos Para Pacientes Con Cancer
hagamos con el paciente hay q registrar minuciosamente aun que nos • Comunicación e información
tome minuto de más para evitar temas legales para liberarnos de • Cuidar la higiene he hidratación de la piel
responsabilidades • Alimentación y nutrición
Cuidado De Enfermeria En Pacientes Con Sospechas De Patologias • Controlar la hidratación
Oncologicas • Medicación tipos de vías usa los7 correctos
Al ingreso del paciente debemos observar loa siguientes signos y síntomas • Controlar aliviar el dolor con analgésicos ser observadores si se le
para realizar un diagnóstico de enfermería administra y no hace efecto comunicar con su médico a lo mejor
• Fiebre hacen resistencia a los analgésicos
• Descenso del peso • Tener en cuenta la salud mental del paciente
• Dolor articular • Trabajar con familiares y entorno cercano
• Palidez de la piel y mucosas Terminologia
• Petequias y hematomas Citopenia: disminución de un tipo de células de la sangre por debajo de lo
• Somnolencia normal
• Cansancio Bicitopenia: disminución de 2 tipos de células
• Taquicardia Pancitopenia: Disminución de todos los tipos celulares de la sangre glóbulos
• Disnea rojos glóbulos blancos y plaquetas
Anemia: caída de la hemoglobina
• Hepatomegalia
Leucopenia: caída de los leucocitos 3 tipos
Trombocitopenia: caída de las plaquetas Ayudar a mitigar el dolor, trabajar educar con el paciente y familiares,
Células sanguíneas: cambios posturales,
Glóbulos Rojos son los encargados de transportar oxígeno a todas las células
del cuerpo haciéndolo atreves de la hemoglobina que contiene
CUIDADOS PALIATIVOS
Glóbulos blancos o leucocitos defienden al cuerpo de las infecciones existen
diferentes tipos de leucocitos que ejercen diferentes funciones Llamados también cuidados de la etapa terminal, son las formas de cuidado
1. Los neutrófilos o segmentados: protegen contra la mayoría de las que ayudan a las personas a tener la mejor calidad de vida posible a medida
infecciones que su cáncer progresa
2. Los linfocitos B: producen los anticuerpos que localizan los gérmenes Calidad de vida en sus últimos días aliviando el dolor y controlando loa
se adhieren a ellos destruyen los gérmenes específicos y señalan a síntomas.
otros para destruirlos El Objetivo:
3. Los linfocitos T: Atacan directamente a los gérmenes también liberan del cuidado paliativo no es el no morir, en cambio e objetivo es vivir cada dia
citosinas que activan a otras células para participar en la respuesta que queda de vida tan completo como sea posible.
defensiva
4. Las plaquetas o trombocitos que intervienen en la coagulación Metas Del Cuidado Paliativo
Vias De Administracion • Aliviar el dolor y demás síntomas
• Vía oral • Mejorar el bienestar emocional, mental y espiritual
• Vía intramuscular • Dar apoyo a los miembros de la familia de la persona que tiene cáncer
• Vía ingratica durante la enfermedad y después de la muerte de la persona
• Vía endovenosa • El cuidado paliativo involucra una participación en asociación entre la
• Sistema implantarle persona que tiene cáncer su familia y amigos y los miembros del
equipo de cuidado de su salud este equipo incluye al médico,
• Sistemas semiimplantables
enfermera psicólogo psiquiatra, trabajador social y un consejo
La duración del tto de quimio terapia depende de una serie de factores
espiritual
• Tipo de cáncer
Los Cuidados Paliativos Persiguen;
• La extensión del cáncer
• Disminuir el sufrimiento del enfermo y su familia
• El tipo de fármacos administrados
• Mejorar la calidad de vida del enfermo y la familia
• Las toxicidades previas de los fármacos
• Fomentar la autonomía del enfermo
• Programas de tto con quimioterapia incluido el tipo y la duración del
• Potenciar la participación activa de la familia haciéndola sentir útil y
tratamiento de quimioterapia
dándole recursos para hacer frente y controlar situaciones difíciles
Administración de medicamentos
que pueden presentarse
• Usar equipo de protección guantes barbijo gafas
• Ayudar a los familiares a elaborar su duelo antes y después de su
• Explicar al paciente que causan daños a las células normales que el
fallecimiento del ser querido
personal debe protegerse para minimizar la exposición
Tratamiento De Complicaciones
• Administrar los medicamentos en un entorno seguro y sin prisa
• Infecciones: administración de antibióticos
desinfectar el área donde se va a trabajar
• Neutropenia: aislamiento invertido
• Colocar un paño absorbente para atrapar cualquier fuga
• Dolor neoplásico: Terapia del dolor
• No desechar ningún artículo o medicamento no utilizado en áreas de
cuidados de los pacientes saber eliminarlos
¿Cuáles son los cuidados paliativos que debe recibir los pacientes con cáncer?
Acción De Los Medicamentos:
atacan directamente a las células que se reproducen, y sobre células de • Administración de medicamentos como Acido Fólico, Sulfato Ferroso,
crecimiento rápido Vitamina v12
quimio terapia paliativa se administra cuando el cáncer no es curable el Cuidados de enfermería:
objetivo es incrementar una cierta medida de SUPERVIVENCIA asintomática • Observación fruente de signos y síntomas
y aliviar los problemas del paciente mitigando el dolor o síntomas y que sea • Realizar controles de laboratorios
más llevadero hasta sus últimos días • Evitar esfuerzo fatiga
• Proporcionar comodidad al paciente
Toxicidad Según Cronología • Dieta adecuada equilibrada
• Inmediata (horas) emesis, fallo renal, vómitos • Transfusiones en caso de necesidad
• Precoz (días) leucopenia, mucositis infecciones y los problemas de • Educar al paciente y cuidadores sobre signos de alarma
presencia de erupciones catanes a nivel de la boca • Tenemos un periodo de 6 meses para recuperar a este paciente de la
• Retardada (semanas o meses) bajada de peso inapetencias diarreas anemia
• Tardía (meses, años) esterilidad, cataratas por la administración de la
radio quimioterapia por eso que termina con esos efectos
Efectos Secundarios NEUTROPENIA
• Toxicidad hematológica mielo supresión Es la reducción de la cifra de neutrófilos en sangre periférica por
• Toxicidad gastrointestinal náuseas, vómitos, mucositas, diarrea debajo de 2000
• Toxicidad cutánea hiperpigmentacion, necrosis por extravasación,
alopecia Toxicidad va de 8 a 12 días tras esa quimioterapia, alto riesgo a
• Toxicidad cardiaca y pulmonar infecciones principio causal de morbilidad prevenir infección vigilar la
• Toxicidad renal y metabólica cistitis hemorrágica fiebre importante la toma de signos vitales
Síntomas:
• Reacciones alérgicas
• Toxicidad psicológica • hipertermia fiebre
• cansancio
¿QUÉ ES LA ANEMIA? • dolores de cabeza
Es el nivel de baja hemoglobina disminución de glóbulos rojos produciendo • dolores musculares
fatiga y cansancio • escalofríos
Disminución de los niveles de hemoglobina por debajo de 12 g/dl la mayoría • dolor de garganta
de los pacientes con cáncer en tratamiento quimio o radioterápico presentan • tos, disnea
anemia modelara con cifras de hemoglobina entre 1 y 18 g/dl. • congestión nasal
Síntomas de la anemia: • disuria
• Astenia • enrojecimiento
• Disnea • hinchazón o dolor en lesiones o heridas quirúrgicas o catéteres
• Taquipnea • Dificultad para tragar
• Taquicardia • Dolor en abdomen
• Piel pálida • Diarrea
Tratamiento de la anemia: • Molestias en recto o ano
• Transfusión de concentrados de hematíes son muy efectivas al Cuidados de enfermería:
controlar los síntomas de una forma rápida y eficaz
 • Higiene adecuada higiene bucal con cepillos cerdas suaves baño Antibioticoterapia uro cultivos hisopados
diario TROMBOCITOPENIA
• Ventilación con filtros Disminución del recuento de plaquetas por debajo de 100 su principal
• Evitar contacto con enfermos por la vulnerabilidad de este paciente complicación clínica es la hemorragia que puede llegar a ser mortal aunque
al momento de tener contacto normalmente no se producen complicaciones hemorrágicas las hemorragias
• Aislamiento estricto por el tema de infecciones pueden aparecer en distintas localizaciones epistaxis hemoptisis, melena,
• Vigilar signos de infección valoración estado de la piel disuria petequias, hematomas, equimosis etc
enrojecimiento en puntos de punción Tratamiento:
• Escalofríos fiebre • Administración de plaquetas
• Valorar estado de piel • Plasma
• Valorar características de esputo orina heces o de cualquier fluido • Evitar los antiagregantes plaquetarios como aspirina sustituyendo
• Medidas de asepsia de nosotros y del lugar donde se va a administrar por el paracetamol.
el tratamiento CUIDADOS DE ENFERMERIA
• Dieta con bajo contenido de bacterias • Evitar el riesgo de traumatismo o heridas
• Evitar el transporte por el pasillo • Precaución con las máquinas de afeitar
• Limpieza frecuente de la habitación • Evitar estreñimiento
• Evitar contacto con animales y flores • Aumentar la ingesta de líquidos para una correcta hidratación
• Educar al paciente y cuidadores en medidas de aislamiento y lavado • Emplear cepillos de cerdas suaves
de manos y pautas para el domicilio • Evitar el empleo de enemas supositorios y laxantes potentes
• Extracción de hemocultivo vía central y periférica y uro cultivó o • Emplear protectores gástricos no administrar medicamentos
cultivo de secreciones intramusculares por el tema de hemorragias
• Antibioticoterapia anti fúngicos antipiréticos • Toxicidad:
• Visitas restringidas • Aparecen de 6ª 8 días tras una quimioterapia o radioterapia
• Afecta más a la mucosa oral paladar lengua labios boca
Criterios Y Medisas Y Cuidados Que Debemos Tener En Un Paciente Con • Sin complicaciones sn de 8 a 10 días
Cancer • Sensación de quemante eritema lesiones ulceras dolorosa disfagia
• Usar el epp para sólidos y líquidos por la sensibilidad en la boca
• Higiene y signos vitales Factor predisponente:
• Control del dolor • Mala higiene bucal por la dificultad
• Estar en un ambiente aislado • Deshidratación
• Brindar ayuda psicológica y espiritual al paciente y familiar • Desnutrición y baja de peso
• Cumplir con los tratamientos a la hora indicada • Infección local y sistemática
• Cambios de posición para prevenir escaras Síntomas:
• Verificación de la vía venosa en perfecto estado • Alteración de las membranas mucosas
• Hidratación • Infecciones
• Buen trato • Lesiones orales
• Trato humanizado y espiritual • Dolor debido a excesos de secreciones orales viscosas
Tratamiento: • Estimulación del reflejo nauseosas
 • Edema eritema vesículas, ulceras y proliferación visible de • Distraer relajar al px con algunas actividades
organismos • juegos de mesa
• Enrojecimiento e inflamación • Administrar antieméticos
• Aumento o disminución de la salivación Diarrea. V:
• Disfagia • Vigilar características consistencia higiene perineal
• Disgeusia • Hidratación parenteral
• Sialorrea • Antidiarreicos
1. MUCOSSITES DE GRADO LEVE O 1: No hay sangrado comienza 5 días TOXCIDAD PSICOLOGICA
después de la quimioterapia
2. MUCOSITES MODERADA O GRADO 2 O 3: Aumento moderado de https://www.youtube.com/watch?v=tizdbcUzh-
k&t=2177s&ab_channel=TelesaludMinsaTelecapacitaciones
pigmentación sangrado, sialorrea edema ingesta de alimentos
blandos y suaves solamente dolor continúo moderado que requiere CUIDADOS PALIATIVOS PEDIATRICOS
analgésicos tópicos “Es el cuidado activo total del cuerpo alma y espíritu de los niños que ponen
3. MUCOSITIS ESTADIO 4: Mantas amarillas o purulentas, dolor en peligro sus vidas o limitan sus existencias y de su familia Comienza cuando
constante severo que requiere de analgésicos edema severo la enfermedad se diagnostica y continua sin tener en cuenta si el niño reciba
múltiples ulceras enrojecimiento severo, incapacidad para comer o no tratamiento específico de la enfermedad “
beber tragar saliva Los cuidados paliativos pediátricos
1. Previenen
Consecuencias Clínicas 2. Identifican
• Deshidratación 3. Tratan
• Desnutrición “el sufrimiento de los niños con una enfermedad severa de sus familiares del
• Impacto sobre el habla equipo que los cuidan”
• Infecciones} Se da en cualquier etapa de la enfermedad en el diagnostico durante el
• Aislamiento diagnostico, en el curso de la enfermedad
• Deterioro de calidad de vida A. Diagnóstico y fase de descompensación física aguda (dolor y manejo
• Alimentación por vía parenteral o enteral de síntomas, afrontar el diagnostico reciente, colaboración y
Cuidados de enfermería: comunicación con el equipo de salud)
B. Recuperación y adaptación a una nueva vida (afrontar la nueva
• Valorar la cavidad oral
normalidad, coordinación del cuidado, duelos por la pérdida del niño
• Higiene adecuada
sano, duelo anticipado por los cambios en la familia y por el
• Cepillo de cerdas suaves
sufrimiento del niño, estrés de los hermanos.
• Soluciones antimicóticas
C. Descompensación severa y recuperación incierta (no sabes si se va a
• Anestesia sistémica para aliviar el dolor recuperar, el niño va a estar en la uci, toma de decisiones que se
• Humectar los labios con vaselina puede hacer que no, iniciativas para el cuidado del confort y la calidad
• Evitar cítricos o comidas condimentadas de vida
Ante los vómitos y nanceas: D. Deterioro lento o precipitado (facilitar la autonomía del niño, que es
• Valorar estado nutricional del pax lo que quiere el para más adelante,
• Informar al paciente E. Cuidados de fin de la vida y duelo (Manejo intensivo de síntomas,
• Ambiente tranquilo cuidado del paciente en agonía, planificar los cuidados ante la
• Comida frecuente en pocas cantidades no exigirles
 cercanía de la muerte, toma de decisiones con respecto a la Tramal es el medicamento que más se usa para el dolor
resucitación, el dolor reciente de padres y hermanos, duelo Conclusión
F. Remisión completa en algunos casos (en el caso de recuperación ➢ Reconocer la necesidad y utilidad de los cuidados paliativos
hablar con los familiares sobre su cuidado y el estilo de vida que van pediátricos
a llevar ➢ Actividad abierta al cambio e incorporación del concepto en nuestra
Diferencias Con Los Cuidados Paliativos De Adultos práctica diaria sin importar nuestra especialidad
➢ El niño se encuentra aún en desarrollo físico emocional y cognitivo ➢ Preparación y formación continua
con cambios permanentes esto se refleja en su habilidad para ➢ Disponibilidad de recursos enfocados del CPP
comunicarse y comprender sobre su enfermedad y la posibilitada de ➢ Equipo integral disminuir al máximo el sufrimiento de nuestros
muerte pacientes
➢ No requieren una condición médica de terminalita o pronóstico de ➢ Programas institucionales y nacionales
vida a corto plazo para su aplicación por lo que pueden durar días
meses o años CPP.
➢ Muchas patologías son familiares y puede haber más de un niño ➢ Tranquilidad
afectado por lo que se debe ofrecer consejo genético ➢ Calidez
➢ El cuidado involucra a toda la familia siendo los padres y los hermanos ➢ Protección
especialmente vulnerables ➢ Empatía
➢ Los padres atraviesan un duelo anticipatorio al tiempo que son ➢ Bienestar
responsables de los cuidados ➢ Cariño
➢ No finaliza con el fallecimiento si no que al ser objeto de atención el ➢ Comprensión
niño y su familia se prolonga mediante el seguimiento del duelo de ➢ Superación
padres hermanos y otras personas significativas ➢ Acompañamiento
➢ Presentan una mayor dificultad clínica en la toma de decisiones ➢ Paz
➢ Procurar la continuidad del proceso educativos y del juego ➢ Comienzo
➢ Familia
NUTRICON EN PACIENTES CON CANCER
Realidad De Un Niño Con Cáncer
Debe ser rica en MACRONUTRIENTES (Energía, Proteínas, carbohidratos y
➢ Depresión en niños grandes y adolecentes
lípidos)
➢ Tristeza porque tiene que dejar a sus hermanos o amigos y a todas
PROTEINAS: Favorece en la obtención y conservación de la masa muscular ya
las actividades que hacían
que es muy recuente la perdida de esta en pacientes con cáncer
➢ Agotamiento
• Pescado
➢ Aislamiento
• Aves (pechuga)
➢ Dolor el cáncer duele el tratamiento los procedimientos
• Cuy
La Familia
➢ Estrés y ansiedad • Huevos
➢ Demandas múltiples necesitan trabajar para mantener el hogar las • Viseras
condiciones en las que trabajan, los otros hijos quedan de lado “NO embutidos”
➢ Alto grado de incertidumbre por la salud de su niño cuando salen los Es muy importante establecer las cantidades
resultados de sus exámenes de su niño CARBOHIDATOS: Ayudan a producir energías, ayudan en la construcción de
➢ Presión que pueden durar meses o años RESILIENCIA macromoléculas, ayudan en la conservación de proteínas
 • Papa • El consumo de hoja de estévia es más recomendable que en consumo
• camote en polvo por lo procesada y no es tan pura
• Llacón • Restringir lácteos grasosos quesos, mantequillas, consumir productos
• Choclo descremados
• Maíz • No exponerse al sol
• Pastas
• Fideos
• Frutas (sin cascara por los pesticidas que puedan tener y de
preferencia picadas No licuadas)
• Pan (limitado)
“Restringir Azucares”
LIPIDOS: Son compuestos orgánicos que se encuentran en alientos como
aceites grasos y algunos productos lácteos
• Grasas de pescados (pequeños y de piel color oscura son ideales para
ONCOLOGIA PEDIATRICA
px con cáncer) Es una rama de la medicina que se especializa en el diagnóstico y tratamiento
del cáncer en niños
• Aceites de semillas
Esta disciplina se centra en abordar las necesidades específicas de los
(girasol, linaza, sachainchi)
pacientes pediátricos considerando factores como el desarrollo físico
• Palta
emocional, así como la manera en que los tratamientos pueden afectar su
• Aceituna
calidad de vida
Objetivo:
“No aceites refinados o de animales como el chancho o pollo) o
Su objetivo principal es el diagnóstico temprano y el tratamiento efectivo del
reutilizadas grasas trans”
cáncer en niños los ONCOLOGOS buscan aumentar las tasas de supervivencia
ANTIOXIDANTES: Son sustancias naturales que pueden prevenir o
y mejor la calidad de vida de los pacientes pediátricos con cáncer. Además de
retrasar algunos daños celulares
administrar tratamientos los oncólogos trabajan en estrecha colaboración
• Arándanos
con otros profesionales de la salud como enfermeras especialistas, psicólogos
• Aguaymanto y trabajadores sociales para ofrecer un enfoque integral y de apoyo durante
• Brócoli todo el tratamiento
• Uva Tumores Mas Frecuentes
• Camú Camú 1. Leucemia (Leucemia aguda linfocítica LAL) cuidados
• Granada 2. Linfoma
• Mora 3. Tumores cerebrales
RECOMENDACIONES 4. Tumores de hueso
• Mantener un peso ideal en pacientes recuperados ( osteosarcoma y otros
• Evitar sedentarismo tratar de hacer algún tipo de actividades físicas
• La masa muscular está asociada a la inmunidad del paciente
• No fumar, No beber, llevar estilos de vida saludables
• Todo paciente con cáncer debe pasar por una evaluación o consulta
con un nutricionista
 Leucemia linfocítica crónica. Si tienes leucemia linfocítica crónica, la
leucemia crónica más frecuente en adultos, es posible que te sientas bien
1. LEUCEMIA: La leucemia es el cáncer de los tejidos de la sangre, durante años sin necesitar tratamiento.
incluida la médula ósea y que prohíbe que el cuerpo combata una Leucemia mielógena crónica. Este tipo de leucemia afecta principalmente a
infección. Existen muchos tipos, como la leucemia linfoblástica adultos. Una persona que padece leucemia mielógena crónica tiene pocos
aguda, la leucemia mieloide aguda y la leucemia linfocítica crónica. síntomas o ninguno durante meses o años antes de ingresar a una fase en la
Por lo general involucra a los globulos blancos que las células de la leucemia crecen más rápido.
Muchos pacientes con tipos de leucemia de desarrollo lento no tienen
Otros tipos. Existen otros tipos de leucemia poco frecuentes, como la
síntomas. Los tipos de leucemia de desarrollo rápido pueden presentar
síntomas como. leucemia de células pilosas, los síndromes mielodisplásicos y los trastornos
La leucemia aparece cuando algunas células sanguíneas adquieren mieloproliferativos.
cambios (mutaciones) en el material genético o ADN. El ADN de una célula Diagnostico.
contiene instrucciones que le dicen lo que debe hacer. Habitualmente, el • Antecedentes médicos
ADN le indica a la célula que crezca a cierto ritmo y que se muera en • Análisis de sangre
determinado momento. En la leucemia, las mutaciones indican a las • Biopsia y aspiración de medula ósea
células sanguíneas que continúen creciendo y dividiéndose.
• Punción lumbar
• Fiebre o escalofríos
• Biopsia de los ganglios linfáticos
• Fatiga persistente, debilidad
• Infecciones frecuentes o graves • Exámenes microscópicos
• Pérdida de peso sin intentarlo • Pruebas de los cromosomas
• Ganglios linfáticos inflamados, agrandamiento del hígado o del • Estudios por imágenes
bazo • Radiografía de tórax
• Sangrado y formación de hematomas con facilidad • Tomografía computarizada
• Sangrados nasales recurrentes • Imagen por resonancia magnética
• Pequeñas manchas rojas en la piel (petequia)
• Hiperhidrosis (suda de masiado), sobre todo por la noche
• Dolor o sensibilidad en los huesos

El tratamiento varía considerablemente. Para las leucemias de desarrollo

lento, el tratamiento consiste en controles médicos. Para las leucemias 2. LINFOMA: El linfoma es un tipo de cáncer del sistema linfático, que
agresivas, el tratamiento incluye quimioterapia, seguida de radioterapia y es parte de la red del organismo que combate los gérmenes.
trasplante de células madre, en algunos casos. El sistema linfático comprende los ganglios linfáticos (glándulas linfáticas), el
Tipos De Leucemia bazo, el timo y la médula ósea. El linfoma puede afectar todas esas zonas, así
Los principales tipos de leucemia son: como otros órganos del cuerpo.
El tratamiento contra el linfoma puede comprender quimioterapia,
Leucemia linfocítica aguda. Este es el tipo más frecuente de leucemia en medicamentos de inmunoterapia, radioterapia, un trasplante de médula ósea
niños jóvenes. La leucemia linfocítica aguda también puede afectar a los o alguna combinación de estos.
adultos. Tipos
Leucemia mielógena aguda. La leucemia mielógena aguda es un tipo de • Leucemia linfocítica crónica
leucemia frecuente. Afecta a niños y a adultos. La leucemia mielógena aguda • Linfoma cutáneo de células T
es el tipo más frecuente de leucemia aguda en adultos. • Linfoma cutáneo de linfocitos B
• Linfoma de Hodgkin (enfermedad de Hodgkin)
 • Linfoma no hodgkiniano 3. TUMOR CEREBRA: Es una masa de células en el cerebro o cerca de
• Macroglobulinemia de Waldenström este pueden formarse en el tejido cerebral o cerca del tejido cerebral
Síntomas las ubicaciones cercanas incluyen los nervios, la glándula pituitaria, la
• Hinchazón indolora de los ganglios linfáticos en el cuello, las axilas o glándula pineal y la membrana que recubre la superficie del cerebro
la ingle estos se llaman tumores primarios, a veces el cáncer se disemina
• Fatiga persistente desde otras partes del cuerpo estos tumores son llamados tumores
• Fiebre cerebrales secundarios o tumores cerebrales metastásicos. El
• Sudores nocturnos tratamiento para un tumor cerebral depende n del tipo de tumor
• Dificultad para respirar cerebral que tenga así también como de su tamaño y ubicación los
• Pérdida de peso sin causa aparente tratamientos comunes incluyen cirugías y radioterapias
• Picazón en la piel Los tumores cerebrales benignos tienden a ser tumores cerebrales de
Causas desarrollo lento. mientras que los tumores cerebrales malignos
Los médicos no están seguros de las causas del linfoma. Pero comienza tienden a crecer rápidamente.
cuando un glóbulo blanco que combate enfermedades, llamado linfocito, Tumores del plexo coroideo. Los tumores del plexo coroideo
sufre una mutación genética. La mutación le dice a la célula que se comienzan en las células que producen el líquido que rodea el
multiplique rápidamente, y se crean muchos linfocitos enfermos que cerebro y la médula espinal. Este líquido se llama líquido
continúan multiplicándose. cefalorraquídeo. Los tumores del plexo coroideo se ubican en las
La mutación también permite que las células sigan viviendo cuando otras cavidades llenas de líquido del cerebro, llamadas ventrículos. Estos
células normales morirían. Esto produce demasiados linfocitos enfermos e tumores pueden ser benignos o malignos. El carcinoma del plexo
ineficaces en los ganglios linfáticos y hace que los ganglios linfáticos, el bazo coroideo es el tipo maligno de estos tumores. Es más común en los
y el hígado se hinchen. niños.
Tumores embrionarios. Los tumores embrionarios comienzan en
Factores de riesgo células que quedan después del desarrollo fetal. Estas células,
llamadas células embrionarias, se quedan en el cerebro después del
• Entre los factores que pueden aumentar el riesgo de padecer linfoma
nacimiento. Los tumores embrionarios son tumores cerebrales
se incluyen los siguientes:
malignos que ocurren con mayor frecuencia en los bebés y niños
pequeños. El tipo más común de tumor embrionario es el
• La edad. Algunos tipos de linfoma son más frecuentes en adultos
meduloblastoma. Generalmente, se ubica en la parte inferior trasera
jóvenes, mientras que otros se diagnostican con mayor frecuencia en
del cerebro, llamada cerebelo.
personas mayores de 55 años.
Tumores de células germinativas. Los tumores de células
• Ser hombre. Los hombres tienen un poco más de probabilidades de
germinativas comienzan en las células reproductivas, llamadas
desarrollar linfoma que las mujeres.
células germinativas, que luego se convierten en espermatozoides y
• Tener un sistema inmunitario afectado. El linfoma es más frecuente
óvulos. Las células germinativas se encuentran principalmente en los
en personas con enfermedades del sistema inmunitario o que toman
ovarios y los testículos. Sin embargo, a veces se encuentran en otras
medicamentos que inhiben este sistema.
partes del cuerpo, como el cerebro. Cuando los tumores de células
• Contraer determinadas infecciones. Algunas infecciones se asocian germinativas se desarrollan en el cerebro, a menudo se encuentran
con un riesgo mayor de padecer linfoma, como el virus de Epstein- cerca de la glándula pineal o la glándula pituitaria. Los tumores de las
Barr y la infección por Helicobacter pylori. células germinativas son en su mayoría benignos. Son más comunes
en los niños.
 Tumores pineales. Los tumores pineales comienzan dentro y de las veces afecta a personas jóvenes de entre 10 y 30 años de edad, pero
alrededor de la glándula pineal del cerebro. La glándula pineal se alrededor del 10% de los casos de osteosarcoma ocurre en personas de entre
encuentra en el centro del cerebro. Produce una hormona llamada 60 y 79 años. Es poco frecuente en las personas de mediana edad, y es más
melatonina que ayuda a dormir. Estos tumores pueden ser benignos común en los hombres que en las mujeres. Estos tumores se desarrollan con
o malignos. El pineoblastoma es un tipo maligno de tumor pineal que más frecuencia en los huesos de los brazos, las piernas o la pelvis.
es más común en los niños.
Meningiomas. Los meningiomas son tumores cerebrales que Condrosarcoma
comienzan en las membranas que rodean el cerebro y la médula El condrosarcoma se origina en las células del cartílago, y es el segundo cáncer
espinal. Generalmente, son benignos, pero a veces pueden ser de hueso primario más común. Es poco común ver este cáncer en personas
malignos. Los meningiomas son el tipo más común de tumor cerebral menores de 20 años de edad, pero después de esa edad, el riesgo de que se
benigno. genere un condrosarcoma aumenta hasta que la persona cumple
Tumores nerviosos. Los tumores nerviosos son masas que se forman aproximadamente 75 años. Las mujeres desarrollan este cáncer con la misma
en los nervios y alrededor de estos. El tipo más común que se forma frecuencia que los hombres.
en la cabeza es el neuroma del acústico, también llamado Los condrosarcomas pueden comenzar en cualquier parte en la que haya
schwannoma. Este tumor benigno se ubica en el nervio principal que cartílago. La mayoría se forma en huesos, como la pelvis, las piernas o los
conecta el oído interno con el cerebro. brazos. A veces, el condrosarcoma puede comenzar en la tráquea, la laringe
Tumores pituitarios. Los tumores cerebrales pueden comenzar en la y la pared torácica. Otros lugares pueden ser la escápula (omóplato), las
glándula pituitaria y alrededor de esta. Esta glándula pequeña se costillas o el cráneo.
ubica cerca de la base del cerebro. La mayoría de este tipo de Los condrosarcomas mesenquimatosos pueden crecer rápidamente, son
tumores son benignos. Los tumores pituitarios se producen en la sensibles al tratamiento con radiación y quimioterapia.
glándula pituitaria en sí. El craneofaringioma es un tipo de tumor Tumor de Ewing
cerebral que se produce cerca de la glándula pituitaria. el tumor de Ewing es el tercer tipo de cáncer de hueso primario más común,
y el segundo tipo más común en niños, adolescentes y adultos jóvenes. Es
4. TUMORES DE HUESO: Los huesos en sí contienen dos tipos de células. poco común ver este cáncer en adultos mayores de 30 años. Este cáncer
El osteoblasto es la célula que deposita hueso nuevo (también conocido como sarcoma de Ewing) recibió su nombre del médico
El osteoclasto es la célula que desintegra al hueso viejo que lo describió por primera vez en 1921, el Dr. James Ewing. La mayoría de
Con frecuencia, parece que los huesos no cambian mucho, pero en realidad los tumores de Ewing se desarrollan en los huesos, pero pueden originarse en
son muy activos. El hueso nuevo se forma constantemente mientras se otros tejidos y órganos. Los sitios en los que este cáncer se desarrolla más
desintegra el hueso viejo. comúnmente son la pelvis, la pared torácica (por ejemplo, las costillas o los
Los tumores óseos verdaderos (o primarios) se originan en el hueso en sí y se omóplatos), y los huesos largos de las piernas o los brazos. Los tumores de
denominan sarcomas. Estos son tumores malignos, lo que significa que son Ewing se presentan con más frecuencia en personas de raza blanca y son muy
cancerosos. infrecuentes en estadounidenses de raza negra y asiática.
Síntomas
Los sarcomas se originan en los huesos, los músculos, el tejido fibroso, los Los signos y síntomas del cáncer de huesos incluyen los siguientes:
vasos sanguíneos, el tejido graso y también en otros tejidos. Pueden • Dolor de huesos
desarrollarse en cualquier parte del cuerpo. A continuación, se provee • Inflamación y dolor a la palpación cerca del área afectada
información detallada sobre estos tumores. • Debilidad en los huesos, que provocan fracturas
Osteosarcoma • Fatiga
El osteosarcoma (también llamado sarcoma osteogénico) es el cáncer de • Pérdida de peso involuntaria
hueso primario más común. Se origina en las células de los huesos. La mayoría
Causas • Abdomen que crece rápidamente o crecimiento anormal de cualquier
Se desconoce la causa de la mayoría de los casos de cáncer de hueso. Un parte delcuerpo
pequeño porcentaje de los casos de cáncer de hueso se ha relacionado con • Infección que no mejora , otitis por mas de un mes
factores hereditarios, mientras que otros se relacionan con una exposición
anterior a la radiación.
Diagnostico
• Exploración osea
• Tomografía computarizada
• Resonancia magnética
• Tomografía por emisión de positrones
• Radiografía
• Biopsias quirúrgicas

PRINCIPALES SINTOMAS DEL CANCER INFANTIL

Pueden variar según el tipo de cáncer y su ubicación en el cuerpo algunos Factores De Riesgo Para El Desarrollo De Cáncer Infantil
síntomas que generalmente pueden alertar a los padres y a los médicos son: • Niños que nacen con ciertas anomalías congénitas
• Fatiga (cansancio que no mejora con el descanso) • Factores hereditarios
• Cambios en el apetito • Infecciones virales
• Cambios en los patrones de evacuación • Exposición a radiaciones
• Dolor persistente o recurrente en huesos, articulaciones y en • Otros factores ambientales
abdomen Factores protectores en cáncer
• Caminata curva con temblores • Hábitos de higiene
• Fiebre persistente o recurrente sin causa alguna dura varios días y no • Hábitos de conducta
responde a tratamientos comunes • Actividad física
• Sangrado frecuente de nariz, encías al cepillarse los dientes, puntos • Radiación solar usar bloqueador sombrero
rojos o morados en la piel sin causa alguna MANEJO DE PACIENTES HOSPITALIZADOS
• Ganglios cuello, axila, ingle duros grandes y sin datos de infección no Tratamiento y procedimientos que requieren vigilancia y atención continua
disminuye con antiinflamatorios según la naturaleza de la enfermedad según la naturaleza de la enfermedad
• Reflejo blanco en ojos, pupilas, desviación de mirada, o aumento de podría requerirse manejo multidisciplinario con otros especialistas
volumen en uno o ambos ojos Atención de emergencias oncológicas pediátricas
• Cansancio, apatía sin causa aparente, fatiga, palidez progresiva Atención domiciliaria
• Pérdida de apetito Manejo del dolor en oncología pediátrica
• Dolor de cabeza que empeora con el tiempo náuseas, vomito por la Colocación de catéter en pacientes pediátricos para tratamiento médico y de
mañana y por varios días, alteración visual, auditivas soporte
• Cambios de conductas o alteraciones neurológicas, mareos Detección temprana del cáncer infantil
movimientos involuntarios, convulsiones, hormigueo, perdida de • Hábitos saludables
equilibrio, alteración al caminar, perdida de la sensibilidad
 • Diagnóstico temprano (aumenta la probabilidad de curación etapa mascarilla, transporte de paciente debe ser limitado ponerle
I,II. TENDRAN MENOS SECUELAS, Tratamiento menos intenso y más mascarilla, usar bata solo si hay riesgo de salpicadura, Estricto lavado
corto, tratamiento menos costoso de manos
• Estar atentos a signos y síntomas y acudir por ayuda médica si se tiene
más de 5 días de fiebre 3. AISLAMIENTO PROTECTOR O INVERSO:
Se aplica a pacientes inmunosuprimidos con el fin de protegerlos de
ACERCA DE LOS PROFESIONALES ESPECIALISTAS DE ONCO PEDIATRIA adquirir infecciones transmitidas por el personal de salud, familia y
visitantes para este tipo de aislamiento se deben realizar (lavado de
El cuerpo de un niño no debe ser considerado como un adulto pequeño manos antes y después de tocar al paciente, Mascarilla de uso
funcionalmente tiene muchas diferencias por eso es necesario tener obligatorio antes de ingresar a la habitación, el estricto uso de batas
especialistas que manejen todos los aspectos de la patología en niños desde al entrar en contacto con el paciente)
la distribución epidemiológica de los tumores, los efectos de los tratamientos,
ya sea terapia biológica, quimioterapia, radioterapia, procedimientos 4. AISLAMIENTO ENTERICO:
quirúrgicos, complicaciones a corto plazo y tardías, el entorno social, familiar, Se aplica con la finalidad de prevenir la transmisión de enfermedades
psicológicos y hasta la tolerancia a los procedimientos que obligan a un por contacto directo o indirecto con heces infectadas y en algunos
enfoque separado de los adultos casos por objetos contaminados para este tipo de aislamiento se
debe realizar (estricto lavado de manos al estar en contacto con el
paciente o fluidos, se debe utilizar guantes y batas adicional cuando
TIPOS DE AISLAMIENTO se prevea contacto con el material contaminado

El aislamiento es un conjunto de procedimientos que separa a personas Recomendaciones Del Comité De Control De Infecciones
infectadas de las susceptibles, a infectarse durante el periodo de
transmisibilidad el AISLAMIENTO está indicado ante la sospecha clínica o 1. Lavado de manos al entrar y salir de la habitación del paciente
evidencia de una enfermedad transmisible SE UTILIZA cuando existe 2. No transite por el área de la clínica con guantes, bata y/o mascarillas
sospechas de una enfermedad transmisible por contacto directo a través de 3. Abstenerse de ingerir alimentos dentro de la habitación
secreciones y exudados con el paciente o con elementos de su ambiente 4. Mantener la puerta cerrada de la habitación del paciente aislado
5. Respete las identificaciones de color según el tipo de aislamiento que
1. AISLAMIENTO POR GOTAS: se encuentran ubicada en la puerta de cada habitación y explíquelas
Generalmente al hablar, toser o estornudar (Lavado de manos antes a los visitantes o familiares
y después de tocar al paciente, Ubicar al paciente a una distancia no 6. Cuide que se atienda estrictamente la situación de restricción de
menor de un metro de otro paciente, Uso de mascarilla, transporte visitas cuando aplique
del paciente ponerle mascarilla, guantes y bata, artículos 7. En los pacientes aislados debe garantizar el uso de material clínico
contaminados deben ser desinfectados y luego esterilizados individual, así como de material de limpieza exclusivo

2. AISLAMIENTO RESPIRATORIO:
Se debe tener cuando las diseminaciones de partículas menores de
cinco micras permanecen suspendidas en el aire por largos periodos
de tiempo como en el caso de TBC, SARA, INFLUENZA, RUBEOLA
SRAMPION. Para este tipo de aislamiento se debe realizar (cuarto
aislado con presión negativa de aire, puerta cerrada, uso de
Identificaccion De Colores Según El Tipo De Aislamiento