Unidad 1.
Marco conceptual y normativo para el abordaje integral de las
violencias sexuales
Actividad: Condiciones y recursos para el abordaje integral de víctimas de violencias
sexuales en el marco del Sistema GENERAL de Seguridad Social en Salud (PARTE II)
CONDICIONES O RECURSOS
TALENTO HUMANO Delegar a una persona responsable del tema,
profesional de la salud o de las ciencias sociales.
Conformación de un equipo institucional básico para la
atención de las víctimas
Capacitación y apropiación por parte del equipo del
Modelo y Protocolo de Atención Integral en Salud para
Víctimas de Violencia Sexual
INFRAESTRUCTURA Garantía de acceso directo a las víctimas, evite
procesos de re-victimización
INSTALACIONES FÍSICAS Y SU Insumos y dotación para la atención, en un espacio
MANTENIMIENTO específico, accesible y seguro
Garantizar un espacio adecuado para la atención.
DOTACIÓN Y MANTENIMIENTO Garantizar insumos y dotación para la atención
MEDICAMENTOS, DISPOSITIVOS Kit post exposición para menores de 30 kg y otro para
MÉDICOS Y SU GESTIÓN mayores de 30 kg disponible 24 horas del días 7 días
de la semana
Insumos para recolección de muestras forenses
HISTORIA CLÍNICA Y REGISTROS Registro completo en Historia clínica
ASISTENCIALES
INTERDEPENDENCIA DE Desarrollo de los flujogramas de atención en salud y
SERVICIOS administrativos.
REFERENCIA Y Disponibilidad del directorio de las instituciones de
CONTRARREFERENCIA referencia junto a los datos de contacto del enlace
institucional.
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Establecer las rutas claras del proceso de articulación
intersectorial e interinstitucional, así como los
mecanismos de referencia y contrarreferencia cuando
se requieran.
Disponibilidad de un directorio de actores e
instituciones de los sectores protección y justicia.
Nota: Recuerde enviar la actividad completada al/la instructora/o a través de la plataforma.
CRITERIOS DE EVALUACIÓN
Reconoce las condiciones y los recursos existentes para el abordaje integral de
víctimas de violencias sexuales en el marco del Sistema de Seguridad Social en
Salud
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Teniendo en cuenta, el material de la semana 1 y la información dada en el cuadro anterior,
responder
Las preguntas de las opciones 1, 2 y 3:
OPCIÓN UNO
- Cuáles son las condiciones que se deben desplegar en su institución para brindar una atención
integral a las víctimas de violencias sexuales?
o Delegación a una persona responsable del tema, profesional de la salud o ciencias sociales.
o Conformación de un equipo institucional básico para la atención de las víctimas
o Capacitación y apropiación por parte del equipo del Modelo y Protocolo de Atención Integral
en Salud para Víctimas de Violencia Sexual
o Desarrollo de los flujogramas de atención en salud y administrativos.
o Procesos de información y capacitación al interior de la entidad.
o Garantizar insumos y dotación para la atención, en un espacio específico, accesible y seguro.
o Garantía de acceso directo a las víctimas, evite procesos de re-victimización
o Registro completo en la Historia clínica
o La adecuación de la infraestructura.
o Material suficiente para la obtención de muestras forenses, para su adecuada rotulación y
embalaje.
o Se deben establecer los mecanismos para la provisión de los medicamentos para la profilaxis
de ITS,VIH y embarazo.
o No interponer barreras de acceso tales como: disponibilidad en horarios restringidos,
entrega de tratamientos incompletos, entre otras.
o Se deben realizar las gestiones institucionales necesarias para garantizar la interdependencia
con los servicios de laboratorio clínico y farmacia.
- Por cuales disciplinas debe estar conformado el equipo básico de atención a las víctimas de
violencias sexuales?
o Profesionales de medicina, enfermería, trabajo social, salud mental y área administrativa (de
acuerdo con el tipo de institución).
- Qué estrategias debería realizar su institución para inducir la demanda de servicios por parte de las
víctimas de violencias sexuales?
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o Identificar el equipo de profesionales y miembros de la comunidad que están involucrados o
que deberían estar involucrados para la utilización de los servicios de protección específica y
detección temprana y la adhesión a los programas de control.
o Organizar reuniones de coordinación con el equipo de salud y los miembros de la
comunidad, para evitar los casos de violencia sexual e identificar con mayor facilidad sis e
presentan.
o Garantizar cobertura total a toda la población afectada, en este caso con captación de
víctimas, para brindar apoyo y orientación.
o Servicios de protección específica por medio de charlas educativas y búsqueda continua,
contando con el equipo de salud pública y la comunidad.
o En el caso de detectar una víctima, estabilizar emocionalmente (si se requiere) y ser remitida
a la institución más cercana para atención inmediata.
OPCIÓN DOS
- En su Institución qué actividades se podrían desplegar para que la comunidad esté preparada para
acceder a los servicios integrales de salud dirigidos a las víctimas de violencias sexuales?
o Implementar de manera permanente acciones de Información, Educación y
Comunicación (IEC), dirigidas hacia la comunidad en general, en torno a los siguientes temas:
El carácter de urgencia médica que SIEMPRE tiene cualquier caso de violencia
sexual, independientemente del tiempo transcurrido entre el momento de la
agresión y la consulta al sector salud, y el deber de brindar atención integral
inmediata a las víctimas, cumpliendo con los principios para la atención de urgencias
médicas contemplados por el Sistema Obligatorio de Garantía de Calidad (SOGC) y
demás normas vigentes en el tema.
El carácter gratuito que tiene la atención integral en salud a cualquier víctima
de violencia sexual.
La confidencialidad en torno al acto médico que reviste la atención integral de
una víctima de violencia sexual.
Los derechos de los pacientes especialmente el derecho de las víctimas de
violencia sexual, a ser tratadas dentro de los servicios de salud con dignidad,
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discreción y respeto por su privacidad (protección de su seguridad personal).
También, el derecho de rechazar tratamientos o procedimientos.
Los servicios de salud disponibles en la zona para las víctimas de violencia sexual y la
manera de acceder a ellos.
Los horarios de atención de esos servicios de salud, con énfasis en aquellos que
están disponibles 24 horas al día, siete días a la semana.
Los beneficios en salud para las víctimas de violencia sexual que se derivan de
una atención oportuna y adecuada.
La necesidad de que las víctimas de asaltos sexuales acudan INMEDIATAMENTE o por
lo menos, lo más pronto posible, a los servicios de urgencias médicas, sin bañarse ni
cambiarse de ropa; si esto no es posible, que traiga la ropa que tenía en el momento
de ocurridos los hechos. Además, debe prestarse especial atención a la presencia de
posibles casos de violencia sexual dentro de las siguientes poblaciones altamente
vulnerables al problema:
Mujeres y adolescentes usuarios de servicios de Salud Sexual y Reproductiva.
Usuarias de programas de control prenatal
Personas usuarias de Programas de Atención Integral en ITS-VIH/sida
Usuarios de los servicios y programas de atención integral a niñas, niños y
adolescentes
Población de niños, niñas y adolescentes escolarizados y no escolarizados
Usuarios de los servicios y programas de salud mental y psiquiatría
Personas en situación de desplazamiento, retorno, o que habiten en zonas
afectadas por el conflicto armado
Mujeres y otras personas con discapacidad o privadas de la libertad en
centros carcelarios
Mujeres, niñas, niños, y adolescentes en situación de desastre natural
Personas con orientaciones sexuales o identidades de género diversas
Personas pertenecientes a pueblos indígenas y afrodescendientes
Personas migrantes y refugiadas
- En qué aspectos o temáticas se debe informar y capacitar al interior de toda institución prestadora
de salud, para brindar la atención integral en salud a las víctimas de violencias sexuales?
o Violencia sexual en Colombia
o Derechos sexuales y reproductivos
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o Salud sexual y reproductiva
o Promoción de la Salud Sexual y Reproductiva, y Prevención de la Violencia Sexual
o Prevencion de la violencia sexual
o Deteccion de la violencia sexual en los servicios de salud
o Atención Integral de la Violencia Sexual en el Sector Salud
o El Cuidado Integral de la Salud Mental desde el Sector Salud ante la Violencia Sexual
o Procesos Intersectoriales y Ruta de atención Intersectorial
o Capacitación en protocolo de atención integral en salud para las víctimas de abuso sexual
con enfoque diferencial:
Comunidad LGTBI
Comunidad indígena
Comunidad Afrodescendiente
Víctimas de conflicto armada
o Conocimiento y actualización total de rutas para la atención de víctimas de abuso sexual.
o Protección y recuperación
o Atención de la Violencia Sexual en el Marco del Sistema Generalde Seguridad Social en Salud
SGSSS
- Qué conductas, actitudes son barreras en el personal de seguridad, triage y administrativo para
evitar el acceso a las víctimas de violencias sexuales a una adecuada atención integral en salud?
o Disponibilidad de horario.
o Entrega de tratamientos incompletos e inadecuados.
o La no información adecuada por falta de conocimientos.
o No ofrecer una atención donde garantice la privacidad y confianza de la víctima, creando
problemas familiares y psicológicos.
o Revictimizar a la víctima por:
Se sugiere la responsabilidad del hecho es del sobreviviente de violencia sexual
Someter a la víctima a preguntas constantes y/o insistentes sobre los hechos sin
tener claro el objetivo ni la competencia.
Responsabilizar a la persona sobreviviente de violencia sexual por el resultado del
proceso judicial:
Actuar sin conocimiento y/o entrenamiento
OPCIÓN TRES
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- Quién es el responsable para garantizar los insumos, dotación y garantizar un espacio accesible y
seguro, para la atención integral en salud las víctimas de violencias sexuales, en su institución?
o El equipo de atención en salud, apoyado por las directivas de la institución, debe garantizar
el acceso directo a las víctimas, un espacio seguro y confidencial para su atención y los
insumos adecuados para la atención, y evitar los procesos de revictimización.
- Como se garantiza el acceso de las víctimas de violencias sexuales sin ser revictimizadas?
o Ser enfático en que el responsable es el agresor:
Usted no tuvo la culpa de lo sucedido.
El agresor es el total responsable de lo que sucedió.
Se es víctima y no responsable del evento de violencia sexual
Es usted muy valiente al contar lo sucedido y buscar ayuda.
o Conocer claramente la competencia dentro de los procesos de atención. Para el sector salud
la competencia es la recuperación de la salud, la realización adecuada de la historia clínica
según lo descrito. El esclarecimiento de los hechos es competencia de la justica.
o El resultado del proceso judicial no debe recaer en la víctima.
o Es indispensable conocer y desarrollar competencias para atención adecuada que
promuevan la salud y su recuperación protección y la contención.
- Qué factores vuelven inefectivas a las estrategias de inducción de servicios que se han desplegado
en una institución para que las víctimas de violencias sexuales accedan a los servicios de salud?
o La falta de conocimiento y actualización en el personal de la entidad, respecto a la atención
que se debe prestar en casos de violencia sexual.
o Falta de insumos y dotación para la atención integral.
o Comportamientos inadecuados del personal que recibe y capta el caso; divulgar información,
juzgar, culpar, revictimizar.
o Entrega de tratamiento incompletos
o Personal encargado de la salud mental con poco conocimiento de cómo abordar el caso.
o No seguimiento de la evolución física, mental y emocional de la victima