Inyectables

Lic Mariela del Carmen Martinez

MP670
Administración de medicamentos por
vía parenteral
► Se dividen según su tipo de administración: Intradérmica, subcutánea,
intramuscular e intravenosa cada una tiene sitio de inyección y objetivo de
aplicación, como se muestra en el cuadro de abajo.
► Preparación de los medicamentos parenterales La técnica para
administración de medicamentos parenterales requiere de una considerable
destreza manual, pero sobre todo del empleo de una técnica estéril, tanto
para la preparación del medicamento como para su aplicación.
Administración de medicamentos por
vía parenteral
► Verificar la orden y forma de administración del medicamento en el
expediente clínico y kardex.
► 2. Lavarse las manos antes de preparar el medicamento, se recomienda
utilizar un desinfectante especial para las manos de acción rápida y
prolongada de amplio espectro antimicrobiano e hipoalergénico.
► 3. Preparación del equipo:
Administración de medicamentos por
vía parenteral
► Jeringas: • de 1 ml con aguja de 26 x 13 graduada en UI para administración
de insulina. • de 2 ml con agujas de 22 x 32 para administración IM en
paciente adulto y 23 x 32 para administración IM paciente pediátrico. • de 5
y 10 ml con agujas de 21 x 38 y 22 x 32 para administración IM e IV.
Partes de una aguja
Instrucciones para cargar en una
jeringa un medicamento
► Una vez cargada toda la medicación, saque la aguja de la ampolla. Sostenga
la jeringa con la aguja apuntando hacia arriba para que el líquido se asiente
en el fondo de la primera. Golpee la jeringa con un dedo para favorecer que
asciendan las burbujas de aire que se puedan haber aspirado. Tire levemente
del émbolo para que si queda algo de líquido en la aguja éste caiga al cuerpo
de la jeringuilla. Ahora empuje suavemente el émbolo hacia arriba para
expulsar el aire, procurando que no se pierda nada del líquido. Ya tiene la
medicación cargada. Proceda ahora a cambiar la aguja de carga por la que
vaya a utilizar en el paciente. No se recomienda purgar la jeringuilla con
esta última pues hay soluciones que, al contacto con el metal, se cristalizan
y obstruyen la aguja.
► Instrucciones para cargar en una jeringuilla un medicamento inyectable a
Instrucciones para cargar en una
jeringa un medicamento
► Coja la ampolla y golpee suavemente su parte superior con un dedo, así todo el
contenido pasará a la parte inferior del recipiente.
► · Coloque una gasa pequeña alrededor del cuello de la ampolla con el fin de evitar
un posible corte.
► · Sujete la ampolla con la mano no dominante. Con los dedos pulgar e índice de la
otra mano, rompa el cuello de la ampolla en dirección opuesta a usted.
► · Coja la jeringa que previamente había preparado con la aguja de carga e inserte
ésta en el centro de la boca de la ampolla. No permita que la punta o el cuerpo de
la aguja toquen el borde de la ampolla. Si ello sucede, deseche el material y
reinicie el procedimiento.
► · Incline ligeramente la ampolla y vaya aspirando el medicamento con la jeringa.
Recuerde que para movilizar el émbolo no debe apoyarse en éste, sino en las dos
lengüetas que posee la jeringuilla: la del propio émbolo y la del cuerpo.
Instrucciones para cargar en una jeringuilla
un medicamento inyectable a partir de un
vial
► · Conecte la aguja de carga a la jeringa elegida.
► · Retire el protector de la aguja.
► · Cargue la jeringa con un volumen de aire equivalente al volumen de
sustancia que vaya a extraer.
► · Retire la tapa metálica del vial y desinfecte la parte que queda expuesta
con un antiséptico.
► · Inserte la aguja por el centro del tapón (es más delgado y más fácil de
penetrar) e inyecte el aire en el vial sin dejar que el émbolo se retraiga.
Instrucciones para cargar en una jeringuilla
un medicamento inyectable a partir de un
vial
► Procure que el bisel de la aguja quede por encima de la medicación, sin
introducirse en ella, pues así se evita la formación de burbujas y se facilita la
extracción posterior del líquido.
► · Coja el vial con la mano no dominante a la vez que con la otra sujeta
firmemente la jeringa y el émbolo.
► · Invierta el vial. Mantenga la aguja en la misma posición: ahora, al haber
invertido el vial, quedará cubierta por el líquido (se previene la aspiración de
aire).
► · Permita que la presión positiva del aire introducido llene poco a poco la
jeringa con el medicamento (la presión impulsa el líquido hacia la jeringuilla
y desplaza el émbolo). Tire un poco del émbolo si es necesario.
► Desinserte la aguja del tapón del vial. A veces la presión existente en éste
puede hacer que al realizar esta maniobra salga algo de líquido y nos
salpique. Para evitarlo, tenga la precaución de volver a colocar el vial en su
posición original (recuerde que para extraer la medicación lo había
invertido).
► · Si lo que ha extraído es la medicación, aquí ha acabado el procedimiento
de carga. Si lo que ha extraído es el disolvente y ahora tiene que introducirlo
en el vial de la medicación, actúe siguiendo los pasos que se han detallado
hasta ahora. La única diferencia es que no tendrá que cargar la jeringuilla
con aire, pues ya la tiene cargada con el disolvente.
► · Purgue la jeringuilla como ya se explicó anteriormente.
Tipos de agujas para realizar tto
parenteral
VIA LONGITUD CALIBRE BISEL COLOR DEL
CONO
Intradérmica 9'5 -16 mm Corto Transparente -
naranja
Subcutànea 16 - 22 mm 24 - medio naranja

intrAmuscular 25 - 75 mm medio Adultos: verde

Niño: azul
Intravenosa 25 - 75 mm largo Amarillo

Aguja de carga 40 - 75 mm medio rosado

 Grafico de un campo
AREA LIMPIA: AREA LIMPIA
AREA LIMPIA JERINGAS ,AGUJAS ESTÈRILES
TORUNDAS DE
ALGODON

ANTISÈPTICO/
ALCOHOL AL 70%

TARJETAS DE MEDICACIÒN AREA SUCIA

PAREA PARA PREPARAR INYECTABLES

MATERIAL USADO O
MATERIAL A DESECHAR
 ADMINISTRACIÒN DE MEDICAMENTOS POR VIA
INTRADERMICA
Concepto:
Es la administración de un fármaco en la capa dérmica de la piel, justo por debajo de la epidermis.
▪ La cantidad a administrar oscila entre 0.01 y o.1 ml.
▪ El ángulo de inserción es de 5 a 15 °.
Ventajas
La absorción es lenta (ésta es una ventaja cuando se realizan pruebas de alergia).
Desventajas :
La cantidad de solución a administrar es muy pequeña. Rompe la barrera protectora de la piel.
Objetivo
Lograr una absorción más lenta en la piel que en el tejido celular subcutáneo y muscular. Se utiliza con fines de
diagnóstico, investigaciones de insensibilidad, aplicaciones de alérgenos y aplicación de vacuna
 Material y Equipo

► Bandeja para medicamentos.

► · Tarjeta de registro del medicamento.

► ·Solución antiséptica.

► Gasas estériles de 5 x 5 ó torunda.

► Guantes estériles (es recomendable utilizarlos, sin embargo, se circunscribe a las normas de la institución).

► Frasco o ampolla de medicamento

► Algodón
Precauciones y Recomendaciones

► Valorar la reacción en diferentes momentos dependiendo del medicamento utilizado.

► Orientar al paciente de no tocar, rascar ni aplicar sustancias medicamentosas o agua, en la región inyectada.

► No usar antiséptico de color

PROCEDIMIENTO

1 Lávese las manos

2 Prepare el medicamento según la técnica y llévelo a la habitación del paciente.

3. Identifique al paciente y explíquele el procedimiento.

4. Seleccione el sitio de la inyección.(Brazo derecho en caso de vacuna BCG)

5. Limpie el sitio de inyección en forma rotatoria, del centro hacia fuera, usando un algodón con alcohol

6. Coloque el algodón entre los dedos de su mano no dominante.

7. Dejar secar la piel antes de inyectar el medicamento.

PROCEDIMIENTO
8. Con la mano dominante mantenga el antebrazo y distienda la piel del sitio de la inyección
9. Sostenga la jeringa a un ángulo de 15° e introduzca la aguja de 3 a 5 mm con el bisel hacia arriba.

10. Inyecte lentamente el medicamento.

11. Retire la aguja en el mismo ángulo que la introdujo y limpie el exceso de medicamento.

12. Haga una marca alrededor del sitio.

13. Deje cómodo al paciente.

14. Deje el equipo limpio y en orden.

15. Lávese las manos.

16. Haga las anotaciones necesarias en la historia clínica

ADMINISTRACIÒN DE MEDICAMENTOS
POR VIA SUBCUTÀNEA
Concepto:
Es la introducción terapéutica de sustancias medicamentosas en el tejido adiposo.
• Introducir un fármaco a través de una punción directa en el tejido subcutáneo con fines
preventivos, terapéuticos o de diagnóstico.
• La cantidad a administrar por esta vía es hasta 0.5 a 2 ml.
• El ángulo de administración es de 45°.
Ventajas Tiene un efecto más rápido que en la administración por vía oral.
Desventajas Únicamente se pueden administrar pequeñas cantidades de solución. Es más
lenta que la absorción de la administración intramuscular.
Objetivo Lograr una absorción lenta en el tejido subcutáneo, para que la acción del
medicamento se realice adecuadamente
PRINCIPIO
El efecto de la medicación subcutánea se absorbe rápidamente e inicia sus efectos después de media hora de haberse suministrado.
Precauciones y/o recomendaciones
► Rotar los sitios de inyección en pacientes que reciben inyecciones subcutáneas con frecuencia.
► No aplicar la inyección en sitios donde la piel este lesionada.
► No administrar más de 2ml.
► Valorar alergia a la medicación.
► Valorar el conocimientos del paciente sobre la medicación y necesidad de administración.
Material y equipo
► · Bandeja o charola para medicamentos.
► · Tarjeta de registro del medicamento.
► · Jeringa de 1 a 3 ml o de tuberculina
► • Aguja de 25 x 1.5 cm
► · Solución antiséptica.
► · Gasas estériles de 5 x 5 ó torunda.
► · Guantes estériles (es recomendable utilizarlos, sin embargo se circunscribe a las normas de la institución)
► · Alcohol y algodón.
MATERIAL Y EQUIPO

► Bandeja para medicamentos.

► Tarjeta de registro del medicamento.
► Jeringa de 1 a 3 ml o de tuberculina
► Aguja de 25 x 1.5 cm
► Solución antiséptica.
► Gasas estériles de 5 x 5 ó torunda.
► Guantes estériles (es recomendable utilizarlos, sin embargo se circunscribe a las normas de la institución)
► ·Alcohol y algodón.
 PROCEDIMIENTO

1Trasladar el equipo o carro de medicamentos a la unidad del paciente y verificar el número

de cama COMPROBAR la identificación del paciente y la tarjeta del medicamento. Llamar al
paciente por su nombre.
2 Explicar al paciente el objetivo de administrar el medicamento, asimismo, la sensación que
va a presentar al suministrarlo. Proporcionar un ambiente de privacidad cuando el sitio de
aplicación del medicamento sea distinto a la administración en el brazo.
3. Lavarse las manos antes de preparar el medicamento, se recomienda utilizar un
desinfectante especial para las manos de amplio espectro antimicrobiano de acción rápida y
prolongada.
4. Seleccionar el sitio de inyección: Parte externa del brazo, cara anterior del muslo, tejido
subcutáneo del abdomen y región escapular, alternando los puntos de inyección cuando se
administren inyecciones múltiples, cuidando que en el área no exista lesión, equimosis,
datos de infección o cambios de coloración de la piel.
5. Colocar al paciente en la posición correcta de acuerdo a la selección del sitio de inyección.
PPROCEDIMIENTO

[Link] los guantes (según las normas de la institución).

7. Realizar la asepsia del área (seleccionada) aproximada de 5 cm alrededor de la punción utilizando las reglas básicas de asepsia con un
antiséptico de amplio espectro antimicrobiano, de la familia de los productos clorados, hipolergènica y que además permita visualizar el sitio
de inyección.
8. Retirar el protector de la aguja con cuidado de no contaminarla y dejar libre de burbujas la jeringa.
9. Formar un pliegue con el dedo pulgar e índice. Esta maniobra asegura la introducción del medicamento al tejido subcutáneo.
10. Sujetar la jeringa con el dedo índice y pulgar (mano derecha).
11. Introducir la aguja en un ángulo de 45, una vez introducida dejar de formar el pliegue.
12. Aspirar la jeringa con el fin de detectar si se puncionó algún vaso sanguíneo. Proceder a introducir el medicamento. En caso de presentar
punción de un vaso sanguíneo será necesario volver a preparar el medicamento, o bien cambiar la aguja de la jeringa e iniciar el
procedimiento.
13. Retirar la aguja y presionar en el sitio de inyección.
14. Colocar al paciente en una posición cómoda.
15. Desechar la jeringa en el recipiente especial para material punzocortante.
16. Registrar el medicamento administrado y mencionar el sitio donde se administró.
ADMINISTRACIÒN DE MEDICAMENTOS
INTRAMUSCUCULAR

Es la introducción de sustancias químicas o biológicas en el tejido muscular por

medio de una jeringa y aguja.
Ventajas
El medicamento se absorbe rápidamente. Se pueden administrar mayores
cantidades de solución que por la vía subcutánea.
Desventajas
Rompe la barrera protectora de la piel. Puede producir cierta ansiedad al paciente.
ADMINISTRACIÒN INTRAMUSCULAR

VENTAJAS DESVENTAJAS
► ADMINISTRACIÒN DE SOLUCIONES ► LA INYECCIÒN PUEDE LESIONAR
ACUOSAS Y OLEOSAS. VASOS SANGUÌNEOS
► ASEGURA UNA ABSORCIÒN PROLONGADA ► LA INYECCIÒN DE SUSTANCIAS
IRRITANTES PUEDE PRODUCIR
► EL EFECTO PRODUCIDO NO MAYOR A 30
MINUTOS.
ESCARAS O ACCESOS LOCALES.
► PUEDE LESIONAR EL HUESO
► NO NECESITA DE MUCHO MATERIAL
DESCARTABLE ► PUEDE CAUSAR DOLOR E
IRRITACIÒN
► NO EXISTE EL PRIMER PASO POR EL
HIGADO ► SI LESIONA NERVIO CAUSA DOLOR
Y PARÀLISIS
PRECAUCIONES Y RECOMENDACIONES
1. Valorar la integridad tisular del punto seleccionado.
2. No administrar la inyección en sitios donde la piel esté lesionada.
3. Valorar los efectos secundarios y reacciones adversas del medicamento administrado.
4. Valorar el conocimiento y necesidad del cliente de instrucción sobre la medicación.
5. Tener en cuenta la edad del paciente la masa muscular, la cantidad de fármaco a administrar y si
es una sustancia más o menos oleosa.
6. Valorar la capacidad o aptitud del paciente para cooperar.
EQUIPO Y MATERIAL

► Bandeja para medicamentos.

► Tarjeta de registro del medicamento.
► Jeringa de 3 O 5 ml con aguja 21 ó 22 (para pacientes adultos, en caso que sea obeso utilizar
una aguja larga de 21 x 38) (paciente pediátrico aguja 23 x 32).
► Solución antiséptica.
► Gasas estériles de 5 x 5 ó torunda.
► Guantes estériles (es recomendable utilizarlos, sin embargo se circunscribe a las normas de la
institución).
PROCEDIMIENTO
1. Trasladar el equipo o carro de medicamentos a la unidad del paciente y verificar el número de
cama o cuarto, checar la identificación del paciente y la tarjeta del medicamento. Llamar al
paciente por su nombre.
2. Explicar al paciente el objetivo de administrar el medicamento, asimismo, la sensación que va a
presentar al suministrarlo. Proporcionar un ambiente de privacidad cuando el sitio de aplicación
del medicamento sea distinto a la administración al músculo deltoides.
3. Lavarse las manos antes de preparar el medicamento, se recomienda utilizar un desinfectante
especial para las manos de amplio espectro antimicrobiano de acción rápida y prolongada.
4. Seleccionar el sitio de inyección la zona que generalmente se utiliza y primera en elección es el
cuadrante superior externo de ambos glúteos, cara anterior externa del muslo, en el brazo la
región del deltoides, alternando los puntos de inyección cuando se administren inyecciones
múltiples, cuidando que en el área no exista lesión equimosis datos de infección o cambios de
coloración de la piel.
5. Colocar al paciente en la posición correcta de acuerdo a la selección del sitio de inyección.
Procedimiento
6. Colocarse los guantes (según las normas de la institución). Tenerla en cuenta como una de las
precauciones universales.
7. Realizar la asepsia del área (seleccionada) aproximada de 5 cm alrededor de la punción
utilizando las reglas básicas de asepsia con un antiséptico de amplio espectro antimicrobiano, de
la familia de los productos clorados, hipolergènica y que además permita visualizar el sitio de
inyección.
8. Retirar el protector de la aguja con cuidado de no contaminarla.
9. Estirar la piel con el dedo índice y pulgar. Formar un pliegue con el dedo pulgar e índice en
pacientes pediátricos y geriátricos, con el propósito de aumentar la masa muscular asegura la
introducción del medicamento al tejido muscular evitando pinchar el hueso.
PROCEDIMIENTO
10. Sujetar la jeringa con el dedo índice y pulgar (mano derecha).
11. Introducir la aguja en un ángulo de 90 en forma directa con un solo movimiento rápido y seguro.
De esta forma ayuda a reducir el dolor de la punción.
12. Aspirar la jeringa con el fin de detectar si se puncionó algún vaso sanguíneo. Proceder a
introducir el medicamento lentamente, esto permite que el medicamento se disperse a través del
tejido. En caso de presentar punción de un vaso sanguíneo será necesario volver a preparar el
medicamento, o bien cambiar la aguja de la jeringa e iniciar el procedimiento.
13. Retirar la aguja con rapidez (con un solo movimiento) reduce la molestia de la extracción de la
misma. Presionar en el sitio de la inyección.
14. Colocar al paciente en una posición cómoda.
15. Desechar la jeringa en el recipiente especial para material punzocortante
NOTA

Para la administración de inyecciones por vía intramuscular se ha recomendado

utilizar la técnica de cierre de aire o de la burbuja de aire, que consiste en dejar
en la jeringa 0.2 ml de aire con el propósito de evitar el contacto del medicamento
al tejido subcutáneo. Al inclinar la jeringa para aplicar la inyección la burbuja se
desplaza hacia el émbolo. Al inicio mantiene libre la aguja del medicamento y
evita que penetre en el tejido subcutáneo. Al terminar de introducir el
medicamento se inyecta la burbuja de aire, de tal forma que limpia la aguja y se
impide que el medicamento escape al tejido subcutáneo al extraer la aguja.
MEDICAMENTOS

► ketorolac
dipirona (IM- EV)
ibuprofeno
diazepan (IM- EV)
dexametasona (IM- EV)
betametasona
metoclopramida (IM-EV)
Ceftriaxona (IM-EV)
Hierro
vacuna antitetànica
gentamicina
amoxicilina
cefalexina
 Administración de medicamentos por vía endovenosa

Es la introducción de una sustancia medicamentosa directamente al torrente sanguíneo a través de la vena utilizando
jeringa y aguja o por medio de venoclisis.

► Objetivo
Introducir dosis precisas de un medicamento al torrente circulatorio para lograr una absorción rápida.
Ventajas

Rápido efecto.
1. Es el método más rápido para introducir un medicamento en la circulación
2. Biodisponibilidad inmediata
3. La absorción es total y fiable.
4. Se puede suspender su administración si aparecen efectos indeseables debido a que la dosificación es precisa.
5. Permite mantener un monitoreo de los niveles en sangre de la droga.
6. Se pueden administrar grandes volúmenes a velocidad constante.
7. Es útil para medicamentos que son muy dolorosos, irritantes o que no se absorben por la vía intramuscular.
Desventajas

La distribución del medicamento puede estar inhibido por problemas circulatorios.

1. La administración muy rápida puede provocar efectos indeseables.
2. Si se produce extravasación de líquidos es irritante y puede aparecer dolor o necrosis.
3. No se puede utilizar en soluciones oleosas y suspensiones porque puede provocar un embolismo.
4. Se pueden trasmitir enfermedades como SIDA, Hepatitis y otras.
5. Requiere medidas rigurosas de asepsia.
6. Puede provocar algunos riesgos al establecer una vía de comunicación con el exterior.
7. Es costosa porque requiere de un personal adiestrado para su aplicación.
COMPLICACIONES

► Infiltración
► Flebitis
► Hematoma
► necrosis del tejido
► tromboflebitis.
PRINCIPIOS

La venopunción es un procedimiento invasivo en el que la piel no constituye una barrera de

protección contra el acceso de microorganismos patógenos.

Precauciones y/o recomendaciones

Conocer las indicaciones y contraindicaciones del medicamento a administrar.
► Suspender la administración inmediatamente e informar al médico en caso de presentar alguna
reacción.
► Valorar signos de infiltración (enrojecimiento, palidez, frialdad y edema en los tejidos
circundantes)
► Valorar alergia a medicamentos.
► Constatar la compatibilidad del medicamento(s) con el fluido I.V.
► Controlar signos vitales al administrar fármacos que influyan directamente en estos.
EQUIPO Y MATERIAL
► Bandeja
► Jeringa de 5 ó 10 ml
► catéteres venosos (jelcos, scalp)
► obturador llave de tres vías o extensión
► Medicamento indicado.
► Ligadura o torniquete
► Gasas chicas o torundas.
► Solución antiséptica.
► Guantes estériles.
► Algodón
► adhesivo
► Ámpolla de solución inyectable (se recomienda diluir el medicamento para evitar flebitis).
 PROCEDIMIENTO

1. Trasladar el equipo o carro de medicamentos a la unidad del paciente y verificar el

número de cama o cuarto, checar la identificación del paciente y la tarjeta del
medicamento. Llamar al paciente por su nombre.
2. Lavarse las manos antes de preparar el medicamento, se recomienda utilizar un
desinfectante especial para las manos de amplio espectro antimicrobiano de acción
rápida y prolongada.
3. Explicar al paciente el objetivo de administrar el medicamento, asimismo, la
sensación que va a presentar al suministrarlo (sensación de calor en el momento
que entra el medicamento al torrente circulatorio). La explicación ayuda a disminuir la
ansiedad del paciente.
4. Colocar al paciente en decúbito dorsal o sentado, apoyando el brazo sobre una
superficie resistente (mesa puente)
5. Seleccionar la vena que se va a puncionar:
a) Generalmente se punciona en el brazo: Vena cefálica o basílica.
b) En la mano, venas superficiales del dorso y cara lateral.
 PROCEDIMIENTO

6. Colocar la ligadura o torniquete a 10 cm arriba del sitio seleccionado para realizar la punción
de la vena.
7. Colocarse rápidamente los guantes estériles.
8. Realizar la asepsia del área aproximada de 10 cm alrededor de la punción utilizando las
reglas básicas de asepsia con un antiséptico, se recomienda uno de amplio espectro
antimicrobiano, de la familia de los productos clorados, hipoalergénico y que además
permita visualizar la vena.
9. Tomar la jeringa con el medicamento previamente ya identificado y purgarla (quitarlas
burbujas de aire), dando pequeños golpecitos con la uña al cuerpo de la jeringa y empujar el
émbolo con el dedo pulgar.
10. Tomar la jeringa con los dedos índice y pulgar de la mano derecha, apuntando el bisel de la
jeringa hacia arriba y sujetar la vena con el dedo índice de la mano izquierda para evitar que
se mueva en el momento de la punción.
11. Puncionar la vena, introduciendo el bisel de la aguja hacia arriba, tomado la vena por un
lado formando un ángulo de 30 entre la jeringa y el brazo del paciente. Aspirar la jeringa una
décima de cm para cerciorarse que la aguja se encuentra dentro de la vena.
 PROCEDIMIENTO

12. Soltar la ligadura.

13. Introducir muy lentamente la solución del medicamento, haciendo aspiraciones
periódicas de la jeringa y cerciorase que aún se encuentra la aguja dentro de la vena.
Observar y preguntar al paciente si siente alguna molestia. En caso de que presente
algún síntoma o signo adverso, suspender inmediatamente la aplicación, o bien, en
caso de que no se encuentre dentro de la vena, suspender la aplicación e iniciar el
procedimiento.
14. Terminar de administrar el medicamento, retirar la aguja y la jeringa con un
movimiento suave y hacer hemostasia por espacio de 2 minutos (presión) en el sitio
de la punción con una torunda impregnada de antiséptico, o bien, colocar una tira de
cinta adhesiva sobre la torunda para que haga presión (informarle al paciente que se
la puede quitar después de 5 minutos).
15. Observar si existe alguna reacción adversa en el paciente, informarle que si presenta
alguna reacción llame por el timbre. Dejarlo cómodo y tranquilo.
 PROCEDIMIENTO

16. Descaartar la jeringa en recipiente especial para material punzocortante.

17. Lavarse las manos antes de atender a otro paciente como una medida de
seguridad para prevenir y controlar las infecciones intrahospitalarias.
18. Registrar en el expediente clínico el medicamento administrado con la hora,
fecha y si hubo reacciones especiales en el paciente
Administración endovenosa
SUTURAS
► Las suturas quirúrgicas son un dispositivo médico utilizado para unir los
tejidos del cuerpo después de una lesión o cirugía.
► El médico utiliza suturas para cerrar las heridas en la piel u otros tejidos.
Cuando el médico sutura una herida, utiliza una aguja unida a una longitud de
“hilo” para cerrar la herida.
TIPOS
Suturas quirúrgicas absorbibles

1. Absorbibles o no absorbibles Las suturas

quirúrgicas pueden ser absorbibles o no
absorbibles. Las primeras son aquellas que
se digieren por el propio organismo en un
periodo más o menos corto de tiempo. Por
eso no precisan ser retiradas.
CLASIFICACIÒN DE HERIDAS

Definición:

La curación, de heridas, es un procedimiento destinado a prevenir y controlar infecciones y

promover la cicatrización, se trata de una técnica aséptica, por lo que se debe usar material estéril.
TIPO DE HERIDAS
► Herida limpia: Es aquella que se origina en forma quirúrgica bajo
condiciones asépticas, con trauma tisular mínimo y exposición a
microorganismos estrictamente controlado.

► Heridas contaminadas: Se considera a aquellas donde el tiempo

trascurrido a partir de la injuria es corto, los tejidos han sido dañados e
inoculados con microorganismos que aún no se han comenzado a
desarrollar en el tejido desvitalizado.

► Herida infectada: Es aquella donde ha transcurrido el tiempo suficiente

para que los microorganismos se comiencen a desarrollar. Por lo
general, se caracterizan por inflamación, dolor, exudado purulento, y
síntomas sistémicos.
OBJETIVOS DE LAS CURACIONES

► Remover tejido necrótico y cuerpos extraños.

► Identificar y eliminar la infección.

► Absorber el exceso de exudado.

► Proteger el tejido de regeneración, del trauma y la invasión bacteriana.

► Favorecer la granulación y cicatrización del tejido.

TIPOS DE CURACIONES
► Plana: Se realiza con torundas empapadas en solución fisiológica y antisépticos a través de un solo movimiento de
arrastre mecánico, Es una técnica aséptica, por lo que se debe usar material y técnicas asépticas.

► Irrigada: Es el lavado o irrigación de la herida o úlcera para eliminar los agentes contaminantes que pueden provocar
infección. Es el procedimiento más adecuado para heridas contaminadas e infectadas o zonas de difícil acceso.
► Curación avanzada: Es un procedimiento que se realiza limpiando la herida o ulcera con solución fisiológica dejan
► do como cobertura un apósito interactivo, bioactivos o mixto y la frecuencia de la curación depende de las condiciones
de la lesión y del apósito elegido.
GASAS

► Las gasas son materiales básicos en curaciones de primeros auxilios y deben encontrarse
siempre en todo tipo de botiquín para socorrer primeros auxilios. Las gasas son un tipo de malla,
con más o menos hilos, y la cantidad de hilos es lo que determina la calidad de las gasas.
Diferentes gasas

► Multifilamento: Consiste en una estructura trenzada de muchos hilos y da un tacto muy rugoso.
Se utiliza en gasas de grandes medidas.
► Monofilamento: Es la estructura más utilizada dentro de gasas.
► Sarga: Son estructuras donde los hilos de gasas se encuentran cruzados o medio cruzados.
► Tafetán: Es una estructura de gasas con un cruzado de hilos muy simple.
Los tres tipos de gasa más comunes que podremos comprar en el mercado son:
Tipos

► Gasas de Farmacia.

► Gasas estériles.

► Gasas en pieza.
► Gasa iodo formada: Elaboradas con gasa hidrófila, blanqueada, sin apresto,
impregnada uniformemente con iodoformo. Germicida que contribuye a
mantener la asepsia evitando el desarrollo microbiano en la zona afectada.
GASAS FURASINADAS
YODOFORMADAS
► Uso de azúcar de mesa o miel en las curaciones: se emplean luego de
realizar la limpieza total de la herida y antes de cubrirla.
► Azúcar de mesa: El azúcar además atrae macrófagos que participan en
la limpieza de la herida, acelera el desprendimiento de tejido
desvitalizado, necrótico y/o gangrenoso, provee una fuente de energía
local y forma una capa proteica protectora en la herida.
► Miel: Las abejas añaden además al néctar de las flores una enzima
llamada glucosa oxidasa.
► Cuando la miel es aplicada sobre una herida esta enzima produce a
nivel local una liberación lenta de peróxido de hidrógeno, responsable
de no dañar los tejidos adyacentes y finos, y así, favorecer la
MATERIAL NECESARIO PARA
CURACIONES
► Bandeja o lavatorio Estéril.
► Equipo de curación.
► Solución fisiológica y antisépticos (de ser posible, la SF, tibia en caso de una curación irrigada o
avanzada).
► Apósito tradicional o transparente adhesivo (posiblemente apósitos bioactivos en caso de
curación avanzada).
► Cinta quirúrgica de plástico porosa.
► Cinta de papel, hipoalergénica o de tela.
► Jeringa y aguja, matraz de suero (envase de suero con numerosas punciones a modo de ducha
de mano).
► En caso de heridas ulcerativas o profundas, miel, azúcar de mesa o sulfatiazida de plata.
PROCEDIMIENTO

► Lavado clínico de manos (uso de antisépticos como povidona jabonosa al 5%).

► Compruebe y verificar que sea el paciente correcto, junto con los datos hospitalarios del mismo.

► Reúna todo los materiales en el carro de curaciones.

► Use guantes de examen para retirar apósitos sucios.

► Elimine los apósitos y guantes en bolsa de residuos patogénicos (roja).

► Lávese las manos.

► Abra equipo estéril y colóquese guantes estériles.

PROCEDIMIENTO

► Solicite a técnico o acompañante que coloque campo y ubique la riñonera debajo de la zona a irrigar (de no tener asistente, realizar este
procedimiento antes de colocar los guantes estériles).

► Realice irrigación según la técnica elegida, ya sea una curación plana, irrigada o avanzada.

► Seque la herida con gasa suavemente sin friccionar.

► Cubra la herida con apósito tradicional o apósito avanzado según disponibilidad.

► Fije apósito.

► Lávese las manos.

► Registre lo observado y el procedimiento en hoja de enfermería.

Observaciones
► Valore el estado de la herida y compruebe que no hay signos de infección
(eritema, zona afiebrada y prurito).
► Respete durante todo el procedimiento las normas de asepsia y esterilidad.
► Las curaciones irrigadas y las avanzadas, requieren de un asistente o técnico
adicional.
► La solución empleada en la irrigación debe ser tibia para evitar
vasoconstricción
► El apósito debe sobrepasar 1.5 a 3 cm. el borde de la herida.
► Recuerde que los antisépticos son citotóxicos (ej. Povidona) por lo que no
deben ser usados en heridas abiertas ya que retardan el proceso de
cicatrización, produciendo asi la muerte de las células que cicatrizan el tejido.