EL ABORTO
¿Qué es un aborto?
El aborto es la pérdida del embarazo "en un momento en el que
el feto o embrión no es viable, es decir, que no es capaz de
sobrevivir fuera del útero materno", explica Manuel
Fernández, ginecólogo y director de IVI Sevilla. Según la
definición que hace la Sociedad Española de Ginecología y
Obstetricia, pérdida de la gestación de un embrión o feto
que tenga menos de medio kilo o 500 gramos o hasta la
semana 22. En caso de que sea otra semana más avanzada u
otro peso pero totalmente incompatible con la vida tambié se
consideraría aborto.
Se puede producir tanto de forma espontánea como inducida.
Sea cual sea el caso, el aborto concluye con la expulsión
del feto a través del canal vaginal.
Existen diferentes tipos de aborto o interrupción del
embarazo:
Aborto espontáneo
El aborto espontáneo es aquel que no se da de forma
intencionada, sino a causa de una serie de complicaciones en el
feto o en la madre. Generalmente ocurre durante las 12
primeras semanas de gestación y no precisa de ningún tipo
de intervención quirúrgica, pero a partir de la semana 20 pasa a
denominarse muerte fetal. La tasa de aborto espontáneo se
encuentra entre el 15 y el 20% entre aquellas mujeres que
saben que están embarazadas. Según datos recogidos en el
último Congreso Anual de Hiteroscopia, 3 de cada 10
mujeres que se quedan embarazadas por primera
vez sufren un aborto natural, algo que plantea muchas
preguntas y dudas sobre las posibles causas.
Síntomas de un aborto espontáneo
Existen síntomas que pueden indicar un aborto espontáneo
como lumbalgia, dolor abdominal, cólicos o sangrados
vaginales.
Según explica el ginecólogo del IVI, los síntomas son muy
variados. "Hay mujeres que abortan sin saberlo y se ve en un
hallazgo casual en las pruebas ginecológicas, y otras que tienen
síntomas como distensión abdominal, calambres, nauseas o
repulsión a los olores pero, de repente, dejan de tenerlos".
Muerte fetal
Cuando el aborto ocurre con posterioridad a las 20 primeras
semanas de gestación se conoce como muerte fetal y en estos
casos siempre se requiere de cirugía para extraer el feto del
útero. Es un caso extraordinario, pues sólo ocurre en menos
del 1% de los embarazos.
Los primeros síntomas de una muerte fetal se suelen mostrar al
detectar un menor movimiento del bebé o espasmos y dolores
en la pelvis, la espalda o el vientre. Factores como el
tabaquismo, la hipertensión arterial o la diabetes pueden
aumentar las probabilidades de que esto ocurra, pero también
se puede producir por preclampsia y eclampsia, enfermedades
infecciosas, anomalías congénitas graves, posmadurez o lupus,
entre otras patologías.
Aborto inducido
El aborto inducido es aquel que se realiza por propia voluntad
de la mujer. Hay dos formas de interrumpir un embarazo:
Aborto médico
Se toma un medicamento para llevar a cabo el aborto. Sólo se
puede hacer durante las nueve primeras semanas de embarazo.
El más común es la mifepristona, una hormona que bloquea
la progesterona. Este y otros medicamentos se toman durante
tres sesiones en una clínica bajo la supervisión de un médico, y
pueden surgir algunos sangrados vaginales a causa de los
medicamentos. Otros efectos secundarios de este tratamiento
son cólicos, diarrea o malestar estomacal, y en raras ocasiones,
fiebre alta. El aborto médico tiene una efectividad aproximada
del 97 por ciento.
Aborto quirúrgico
Se realiza una cirugía para extraer el feto. Existen dos métodos
frecuentes de aborto quirúrgico por aspiración con vacío
manual, que se puede hacer durante las 12 primeras semanas
de embarazo y consiste en la extracción de todo el tejido que
contiene el útero con un instrumento succionador de manera
manual y la dilatación y evacuación. Este tipo de aborto
quirúrgico se puede practicar tras el primer mes de embarazo
pero siempre antes de la semana 13. Consiste también en la
extracción del tejido que reviste el útero, pero se realiza a través
de una máquina.
